rusmedunion.ru

Ушиб локтевого сустава как лечить

Как лечить ушиб локтевого сустава – симптомы и осложнения

Локтевой сустав практически не защищен жировой прослойкой, поэтому часто возникают различные повреждения этой области. Ушиб локтя бывает поверхностным или осложненным, когда дополнительно происходит повреждение хрящевой части и суставной сумки. По МКБ 10 шифр данной травмы – S50.

Статьи по теме:

  • Оказание первой помощи при ушибе ноги — что делать
  • Выбираем эффективные мази от ушибов, синяков и отеков
  • Лечение ушиба мягких тканей головы
  • Что делать при ушибе мягких тканей у взрослых и детей
  • Лечим ушиб грудной клетки в кратчайшие сроки
  • Этиология ушиба локтя

    К повреждению локтя могут привести следующие факторы:

    • падение на локоть;
    • выраженное сдавливание;
    • удар по области сустава различными предметами.

    У ребенка ушибы локтя возникают значительно чаще, чем у взрослых. Это связано с высокой подвижностью детей и большим количеством падений в этом возрасте.

    Что происходит в суставе в момент ушиба

    При ушибе возникает сильный приток крови к пораженному участку, переход внутрисосудистой жидкости в окружающие ткани. Результатом становится отек. Главное его проявление –интенсивная боль. Если при ушибе пострадало большое количество сосудов, проходящих внутри подкожной клетчатки, то на месте травмы быстро образуется гематома. При выраженном повреждении локтевого сустава кровь может попадать в саму суставную полость, вызывая формирование гемартроза.

    Важно! Через определенное время после травмы структура капсулы начинает разрушаться, на месте нормальных клеток образуются волокна соединительной ткани. Это практически необратимый процесс, который ведет к формированию остеоартроза. Указанные заболевания являются причиной инвалидности как у детей, так и у взрослых.

    Симптомы ушиба

    Клинические симптомы травмы локтя напрямую зависят от силы повреждающего фактора, действующего при падении или ударе, а также глубины поражения. Симптоматика ушиба правого и левого суставов идентична.

    К основным признакам относятся:

    • болезненность локтя во время движений;
    • припухлость мягких тканей, которые окружают место ушиба;
    • синяк, появившийся вследствие кровоизлияний в мышечную ткань или подкожно-жировую клетчатку;
    • повышенная температура области повреждения;
    • ограничение подвижности сустава из-за попадания крови внутрь полости суставной сумки;
    • сглаженная форма сочленения и увеличение его объемов.

    При появлении хотя бы одного из этих симптомов необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

    Осложнения травмы

    При сильном повреждении вместе с характерными симптомами возникают осложнения, замедляющие процесс восстановления сустава:

    1. Гемартроз локтевого сустава. Гемартроз представляет собой кровоизлияние в суставную сумку. Для него характерна острая боль вместе с чувством распирания. Сам сустав увеличивается, подвижность его резко ограничена.
    2. Бурсит травматического характера. При этой патологии жидкость скапливается в суставной сумке, что ведет к формированию припухлости в области локтевого отростка. В ряде случаев жидкость может инфицироваться и усугубить течение бурсита.
    3. Ушиб локтевого нерва. Локтевой нерв проходит поверхностно и при такой травме повреждается достаточно часто. Возникающая боль распространяется по всей руке. Дополнительно возникает ощущение покалывания, онемения. Рука слабеет, не может выполнять свои функции.
    4. Артроз посттравматического характера. Артрозу свойственно разрушение структуры сустава, развивается он из-за выраженного повреждения или многократных ушибов. В области ушиба имеется большая опухоль или шишка. При данной патологии могут дополнительно возникнуть трещины в кости, разрушение надкостницы.
    5. Повреждение связок локтя. При ушибе может происходить частичный надрыв или полный разрыв локтевых связок. В ряде случаев встречается растяжение связочного аппарата. Травма характеризуется выраженными болевыми ощущениями, образованием отека и синяка. Для выявления повреждения рентгенография неинформативна.

    Важно! Для диагностики осложнений ушиба пострадавшего человека направляют на рентгенографию. Разрывы связочного аппарата подтверждают с помощью МРТ (при необходимости).

    Первая помощь

    Больному человеку нужно оказать первую доврачебную помощь в домашних условиях, до обращения в лечебное учреждение.

    Мероприятия первой помощи:

    • зафиксировать конечность в повязке типа «косынка»;
    • приложить холодный предмет к поврежденной области;
    • принять анальгезирующее лекарственное средство (при сильном болевом синдроме);
    • обратиться на прием к врачу для обследования и выявления осложнений.

    Важно! Своевременное начало лечебных мероприятий позволяет облегчить состояние пострадавшего, уменьшить негативные последствия для сустава.

    Методы традиционной медицины

    Перед началом лекарственной терапии необходимо ограничить подвижность в поврежденном суставе. Конечность фиксируют в физиологичном полусогнутом положении эластичным бинтом. В тяжелых случаях для ограничения подвижности используют гипс. Рекомендуют исключить физические нагрузки на срок от одной до двух недель. Параллельно с этим следует разрабатывать соседние суставы (плечо и кисть) для улучшения микроциркуляции.

    Если сустав болит сильно, эффективным будет прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Обезболивающее средство можно применять местно (Индометациновая мазь) или внутрь (Диклоберл, Найз, Нурофен).

    Важно! При подтверждении гемартроза необходимо проведение пункции суставной полости, аспирация ее патологического содержимого с последующей санацией раствором новокаина и антисептика, которые обладают не только обезболивающим действием, но и препятствуют развитию инфекционных осложнений.

    После травмы используют противовоспалительные мази, гели, кремы или компрессы. Данные лекарства уменьшают воспаление и боль, снимают отек. К таким препаратам относятся крем Кетонал, Фастум гель, компрессы с гелем Найз.

    Читать еще:  Киста на коленном суставе лечение

    Физиолечение также считается эффективным при сильных ушибах. Наиболее часто используемыми методами являются магнитотерапия и лазеротерапия.

    Рецепты народной медицины

    В народной медицине есть средства, которые можно приготовить самостоятельно и уменьшить с их помощью выраженность клинических проявлений.

    Золотой ус

    Действенным средством считается мазь на основе золотого уса. Для ее приготовления нужно смешать растолченные листья и мягкую часть стебля данного растения с вазелином в пропорции 2:3. Полученную мазь втирать в пораженную область перед сном.

    Хорошим эффектом обладает компресс, приготовленный из сока хрена со спиртом. Бинт пропитывают раствором, а затем накладывают на место ушиба, фиксируют плотной тканью, оставляя на всю ночь.

    Восстановительная терапия

    Примерная продолжительность больничного при ушибе локтя составляет 2,5 недели. Это время предназначено для реабилитации человека, восстановления амплитуды движения поврежденной конечности.

    Разрабатывать сустав рекомендуют с помощью комплекса специальных упражнений лечебной гимнастики. Однако повреждение заживает быстрее, если вместе с гимнастикой больной человек получает физиотерапию.

    Ушиб локтевого сустава – серьезная травма. Без надлежащего лечения она может привести к инвалидности человека. При этом отличить неосложненный ушиб от осложненного трудно. Поэтому при таком повреждении следует обратиться к врачу для установления диагноза, проведения адекватной терапии.

    Диагностика и лечение ушибов локтевого сустава

    Локтевой сустав — важное суставное сочленение, обеспечивающее подвижность руки и наиболее подверженное разного рода повреждениям. Ушиб локтя не считается сложной травмой, однако может маскировать перелом или вывих, а также повлечь осложнения, которые в будущем приведут к нарушению его функций. Поэтому важно уметь определить тяжесть повреждения и оказать соответствующую первую помощь.

    Виды ушибов

    Ушиб локтевого сустава — это достаточно распространённая травма, при которой наблюдается закрытое механическое повреждение мягких тканей без существенного нарушения их структуры. Она может затрагивать не только кожу и подкожную клетчатку, но также оболочку кости, суставные хрящи и сумку, кровеносные сосуды и связки.

    В зависимости от степени тяжести все ушибы классифицируются следующим образом:

    1. Легкий ушиб, или ушиб 1 степени . Проявляется в виде покраснения, небольшой припухлости или кровоподтёка в месте травмы.
    2. Ушиб 2 степени . Место ушиба заметно опухает, возникают болевые ощущения из-за воспалительного процесса в травмированных тканях.
    3. Ушиб 3 степени . Затрагивает не только мягкие ткани, но и суставы, надкостницу. Может сопутствовать вывиху или перелому.
    4. Ушиб 4 степени . Характеризуется обширными повреждениями внутренних органов, возможно нарушение жизнедеятельности организма и летальный исход.

    Ушиб локтевого сустава может относиться к 1-3 степеням тяжести. Эта травма не только болезненна, но и опасна, так как при ней возможно повреждение сустава, грозящее серьёзными осложнениями.

    Основные причины травмы

    Травмам локтевых суставов больше всего подвержены дети и спортсмены: во время активного движения повышается вероятность падения. При этом человек инстинктивно выставляет руки вперед, и они принимают на себя удар, усиленный весом туловища. Причиной также может стать удар тупым предметом или длительное механическое давление.

    Симптомы ушиба локтевого сустава

    Данная травма имеет яркую симптоматику, которая начинает проявляться сразу после получения повреждений:

    1. Боль в травмированной области разной степени интенсивности. Усиливается при движении и попытке ощупать область ушиба.
    2. Ограничение подвижности сустава. В основном возникает из-за болевого синдрома, но иногда причиной может быть вывих или закрытый перелом.
    3. Отёчность . Отеки возникают в результате разрыва мелких сосудов и скопления жидкости в мягких тканях. В местах, где они появляются, кожа краснеет и становится горячей на ощупь — это признаки воспалительного процесса.
    4. Гематомы . Появляются в результате значительного внутреннего кровоизлияния в месте ушиба. Очень болезненно реагируют на ощупывание, могут приобретать желтоватую, багрово-синюю или зеленовато-бурую окраску.

    Легкие ушибы, затрагивающие только мягкие ткани, быстро заживают сами собой и не требуют обращения к специалисту.

    Повреждения любых суставов, включая локтевой, нельзя лечить самостоятельно.

    Если в месте удара появилась гематома, пострадавший испытывает сильную боль и не может свободно двигать рукой; необходимо оказать ему первую помощь и доставить в медицинское учреждение.

    Читать еще:  Болят суставы чем лечить

    Первая помощь

    Чтобы облегчить состояние пострадавшего, сразу же после получения травмы нужно сделать следующее:

    1. Приложить к месту ушиба холод . Подойдет пакет со льдом или просто смоченная в холодной воде ткань.
    2. Зафиксировать повреждённую конечность . Если пострадавший держит её в согнутом состоянии, прижимая к туловищу, можно взять широкий шарф или платок, положить предплечье травмированной руки на его середину, а концы завязать на шее.
    3. Снять болевой синдром . Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать ему 1-2 таблетки анальгетика. Они должны подействовать через 15-20 минут.

    Если интенсивность боли остается прежней, это говорит о серьёзных повреждениях сустава.

    При травме локтя нельзя пытаться сгибать и разгибать травмированную руку, массировать место травмы или пытаться согревать его с помощью мазей или компрессов.

    Это только ускорит воспалительные процессы и может стать причиной болей в повреждённом месте после выздоровления.

    После оказания первой помощи необходимо отправить пострадавшего к травматологу или хирургу. Они проведут осмотр и рентгенографию, чтобы точно установить степень травмы и назначить лечение.

    Традиционное лечение

    Лечение тяжелого ушиба локтя проводится в несколько этапов. Сначала повреждённая конечность обездвиживается с помощью шины. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия в виде противовоспалительных препаратов: они нужны, чтобы остановить патологические процессы в повреждённых тканях и уменьшить отёк. При сильных болях врач также может выписать анестетики.

    Первые 2-3 дня к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Делают это 3-4 раза в день, каждая процедура длится по 30-40 минут. Когда отек немного спадает, на больное место начинают наносить противовоспалительные мази, если на коже нет открытых ран.

    При ушибе локтя также проводят физиолечение : тепловые процедуры, лазеро и магнитотерапию. Они особенно необходимы при наличии осложнений, так как позволяют локализовать повреждение и быстрее восстановить подвижность сустава. Регулярно проводится массаж плеча и предплечья, он стимулирует кровообращение в зафиксированной руке.

    Сам сустав массировать строго запрещено, это может спровоцировать оссификацию—разрастание костной ткани.

    Чтобы снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, пациенту необходимо регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Сначала, пока локтевой сустав иммобилизован, упражнения выполняются только кистью, потом в процесс включаются прилежащие суставы и, после снятия шины, — локтевой. Разрабатывать повреждённую руку нужно медленно и осторожно, постепенно увеличивая амплитуду и интенсивность движений.

    Если ушиб сопровождается кровоизлиянием в суставную капсулу, дополнительно проводят пункцию — извлечение жидкости при помощи толстой иглы. Процедура проходит под местной анестезией и поэтому безболезненна, неприятные ощущения могут возникать уже после того, как прекращает действовать анестетик.

    Элементарные, но очень полезные упражнения для локтевого сустава

    Возможные осложнения

    При ушибе локтевого сустава могут возникать следующие осложнения:

    1. Гемартроз — кровоизлияние в сустав. Сопровождается сильной болью и ощущением распирания. При сильном кровоизлиянии сустав заметно увеличивается в размерах и деформируется.
    2. Ушиб локтевого нерва . Локтевой нерв располагается прямо под кожей и очень легко травмируется. Даже легкий удар в область, где проходит нерв, может вызвать дискомфорт. При ушибе локтевого нерва боль отдает в плечо и предплечье, пострадавший также может ощущать онемение, покалывание в повреждённой руке.
    3. Травматический бурсит — скопление жидкости в бурсе, сумке, расположенной внутри сустава. Признак осложнения — характерная округлая припухлость в области ушиба. Оно опасно тем, что скопившаяся в сумке жидкость может быть инфицирована.
    4. Посттравматический артроз — разрушение хрящевой ткани сустава из-за нарушения кровообращения.

    Развития осложнений в большинстве случаев можно избежать, вовремя оказав первую помощь и обратившись к врачу. Самостоятельное лечение тяжелых ушибов опасно и может привести к непоправимым последствиям.

    Заключение

    В лечении ушибов локтевого сустава ключевую роль играет своевременное и правильное лечение. Даже к лёгкому повреждению с образованием небольшого кровоподтёка следует отнестись со вниманием: суставы очень чувствительны к травмам и могут в их результате частично утратить подвижность. Чтобы избежать этого, достаточно сразу же иммобилизовать больную конечность и обратиться к врачу.

    Какие могут быть последствия ушиба локтя и каковы должны быть ваши действия

    Ушиб локтя (локтевого сустава): симптомы, диагностика и лечение

    Человек в своей жизни совершает много сложных движений, и иногда это не обходится без травм. Наиболее часто травматизации подвержены суставы ног и рук. В этой статье дано описание ушиба, которое встречается нередко, но отнюдь не становится от этого безопасным.

    Что такое «ушиб локтевого сустава»?

    Ушиб локтя – это механическая травма, вследствие которой страдают мягкие структуры ткани (кожа, мышцы, хрящ), но кости не повреждаются. Также нарушается целостность сосудов, нервов, связок. При этом образуется отечность в месте удара, потеря чувствительности, ограничение движений и боль.

    Читать еще:  Посттравматический артроз локтевого сустава

    По МКБ-10 Травмы локтя и предплечья шифруются кодом S50-S59. В числе их шифр S53 определяется как вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава.

    Причины

    Основной причиной повреждения локтя является механическое воздействие:

    • Падение.
    • Прямой или косой удар.
    • Сдавливание.

    Наиболее частым является падение, при котором рефлекторно сгибаются руки, чтобы не уберечь голову от удара.

    На втором месте по частоте стоит прямой или косой удар в локтевую область. Такая ситуация возможна при работе с тяжелыми предметами, у спортсменов, при ДТП.

    Чем опасно повреждение локтя

    Как правило, легкие ушибы проходят без определенных последствий. Но иногда случаются осложнения, которые зависят от характера травмы, своевременного лечения, сопротивляемости самого организма.

    Наиболее частые последствия:

    • При травматизации повреждается сосудистая стенка, в результате чего происходит кровоизлияние в мягкие ткани. Образуется отек, гиперемия, ограничение движений, повышение местной температуры.
    • Кровь может изливаться не только в мягкие ткани, но и внутрь суставной щели. Это заболевание называется гемартроз. Без своевременного и адекватного лечения гемартроза нарушается целостность хрящевой ткани и развивается артроз.
    • Бурсит – одно из последствий, которое заключается в воспалительном процессе синовиальной сумки с образованием экссудата (гнойного, серозного, геморрагического).
    • При повреждении нервных волокон возникают неприятные ощущения в виде резких болей, иррадиирующих в предплечье и ладонь, онемение руки и пальцев, ощущение «мурашек», похолодание конечности, ограничение движений в руке.
    • Без лечения сложных травм в последствие развивается частичная или полная обездвиженность локтевого сустава.

    Симптомы

    При повреждении локтя возникают следующие симптомы:

    1. Боль. Вначале болевой синдром интенсивный и может продолжаться более суток. Далее боль становится ноющего, тупого характера. Продолжительность болезненности достаточно длительная, до нескольких месяцев.
    2. Отечность возникает в первые часы после ушиба и нарастает со временем. Размер отечности зависит от объема повреждения и от свертываемости крови.
    3. Ограничение движений в суставе из-за боли и нарастающей отечности.
    4. Гиперемия в месте удара из-за кровоизлияния в мягкие ткани.
    5. Гипертермия местная в области поражения.

    Первая помощь

    Ушибы локтевой области можно разделить на простые и осложненные.

    • Простой. Характеризуется болевым синдромом, небольшим покраснением и отечностью. Боль и отек в течение времени не нарастает.
    • Осложненный. Протекает с нарастанием боли, иррадиирующей в плечо, предплечье, ладонь. Отечность также увеличивается в размерах, резко ограничивая объем активных движений.

    Независимо от характера травмы, первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

    1. В первую очередь необходимо обездвижить локоть, согнув его на 100-110 0 и зафиксировав бинтом. Можно использовать косыночную повязку.
    2. Для уменьшения болезненности и отека следует приложить к больному месту холод (лед, бутылка с холодной жидкостью, снег).
    3. Принять обезболивающий препарат.
    4. Обратиться за консультацией к врачу-травматологу.

    Ни в коем случае нельзя растирать ушибленное место, прикладывать горячие компрессы и активно двигать рукой.

    Диагностика

    Отличить осложненный ушиб и перелом без нарушения целостности ткани визуально чаще всего невозможно. Поэтому следует обратиться к специалисту. Травматолог тщательно осматривает локоть и, как правило, назначает рентгенографическое исследование поврежденной области, чтобы исключить костную патологию.

    Для более тщательно обследования сустава назначают УЗИ или МРТ, где четко будет показан объем скопления экссудата, повреждение хряща, синовиальной сумки и иных структур.

    Методы лечения

    Лечение осложненного ушиба локтя включает несколько методов:

    1. Медикаментозная терапия.
    2. Физиотерапия.
    3. Лечебная физкультура и массаж.
    4. Лечение народными средствами.
    5. Хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия заключается в назначении лекарственных препаратов наружного, системного и внутрисуставного действия.

    В острый период заболевания (до 3 суток) назначается холод на поврежденный участок, обезболивание, гормональные препараты (глюкокортикостероиды) для снятия отечного синдрома, хондропротекторы для восстановления хрящевой структуры. При большом скоплении крови в суставной сумке с помощью пункционной иглы откачивается жидкость и вводятся противовоспалительные препараты.

    В подострый период также назначается лекарственная терапия, способствующая восстановлению нервной проводимости и улучшению кровотока. Рекомендуется назначение физиопроцедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, бальнеотерапия, согревающие компрессы. Назначается ЛФК и массаж. Так же можно подключать средства народной медицины.

    Профилактика

    Основные профилактические мероприятия связаны с соблюдением правил безопасности на рабочем месте, на улице, при занятиях спортом. Следует также внимательно относиться к своему здоровью: правильно и полноценно питаться, контролировать вес тела, иметь удобную обувь, при занятиях активным спортом (лыжи, коньки, велосипед, ролики) надевать наколенники и налокотники.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector