rusmedunion.ru

Склероз коленного сустава что это такое

Субхондральное склерозирование

Развивается субхондральный склероз в результате нарушения трофики суставных поверхностей костей и их чрезмерного разрастания. Это вызывает развитие у пациента болевого синдрома, который усиливается при движении, а также выраженных деформаций конечностей или позвоночного столба. Избавиться от болезни можно при комплексном подходе к лечению с устранением основной причины патологии.

Этиология и патогенез

Вызвать субхондральный склероз суставных поверхностей может воздействие на организм человека таких факторов, как:

  • отягощенная наследственность;
  • занятие спортом;
  • травмы в анамнезе;
  • избыточная масса тела;
  • профессиональная деятельность, которая связана с постоянной нагрузкой на одну мышечную группу;
  • остеопороз;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов;
  • гормональные сбои;
  • дегенеративно-дистрофические патологии костей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессы;
  • нарушение трофики тканей;
  • очаг хронической инфекции в организме;
  • воспаление суставов.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и связки.

В результате нарушения питания субхондральной костной ткани происходит ее разрастание. Увеличение объемов происходит за счет рубцевания, когда и эта область кости перестает функционировать. В результате остеосклероза нарушается и работа суставов, так как субхондральные клетки частично обеспечивают питание хряща в сочленении. Они выступают промежуточным звеном между костью и коллагеновыми образованиями в суставе. Большой объем субхондральной ткани содержится с суставной стороны тел позвонков в крестцово-подвздошном отделе позвоночного столба и в области симфиза.

Склероз отростков плечевого сустава правой руки вызывает значительный дискомфорт и нарушение функциональной активности у больного.

Как распознать?

Симптомы болезни зависят от того насколько сильно выражен остеосклероз и дистрофические изменения костной ткани:

  • Умеренный субхондральный склероз характеризуется сужением суставной щели. При этом у пациента появляется незначительная по интенсивности боль и ограничение амплитуды активных движений сустава.
  • При 2 степени поражения утолщение эпифизов костей более значительно, а склерозирование носит неравномерный характер, а также появляется умеренно выраженная деформация смежных сочленяющихся поверхностей.
  • Выраженный субхондральный остеосклероз очень опасен и вызывает образование костных разрастаний, которые называются остеофитами. Часто это происходит в районе колена и голеностопа.
  • Тяжелая стадия характеризуется значительной деформацией суставов, вследствие чего нарушается двигательная функция, приводящая к инвалидизации больного.

Патологический процесс может формироваться в области замыкательных пластинок, что вызывает субхондральный склероз шейного отдела позвоночника с поражением дугоотросчатых суставных поверхностей. Если заболевание развивается в районе грудного отдела, то возникает тяжелый сколиоз с защемлением нервных корешков. Развившийся субхондральный склероз тазобедренного сустава, чаще вызван ревматоидным артритом и провоцирует значительные боли при ходьбе.

Методы диагностики субхондрального склероза

Обнаружить патологию чаще всего удается с помощью рентгенографического исследования. Субхондральный фиброз суставной поверхности выглядит как линейный участок уплотнения костной ткани. Особенно хорошо он заметен в области вертлужных впадин. Заподозрить патологию может травматолог во время внешнего осмотра пациента. Кроме этого, больному рекомендуется провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию с целью более точного выявления проблемы. Чтобы исключить сопутствующую патологию, показана сдача общего анализа крови и мочи.

В чем заключается лечение?

Основу терапии проблемы составляет устранение причины субхондрального склероза. Чаще это значит смену места работы и условий жизни пациента. При этом очень важно изменить рацион, избавиться от вредных привычек, а при недостаточной физической активности начать занятия лечебной гимнастикой. Все это может значительно замедлить развитие патологии, а иногда и полностью ее остановить. Когда заболевание носит тяжелый характер, то больному требуется хирургическая коррекция. Она заключается в устранении патологических разрастаний субхондральной ткани и остеофитов. Особенно актуально это, если склероз локализуется в области большеберцовой кости, так как в этой области он значительно усложняет процесс ходьбы.

Народными методами терапии можно пользоваться только в сочетании с традиционной медициной.

Лекарства

При незначительной выраженности заболевания проводится медикаментозная терапия. Ее целью является устранение болевого синдрома и значительного воспаления в зоне, где склерозированы смежные суставные поверхности или произошло поражение замыкающих пластинок позвоночника. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Индометацин», которые чаще применяют в виде внутримышечных инъекций или мазей для наружного применения.

При их неэффективности показано использование гормональных препаратов. Необходимыми средствами, чтобы лечение было эффективным, являются поливитаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов группы В и хондропротекторы. В случае присоединения бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия.

Народные средства

Применяют компресс, который состоит из одной части водки на пополам с соком алое и двух частей меда. Используют на ночь, а после нанесения укутывают больное место шерстяным клочком ткани для лучшего согревания. Народным средством является и фитотерапия, при которой, чтобы устранить воспалительное явление, необходимо принимать внутрь отвар аптечной ромашки и календулы. Помогут также натирания настойкой корня девясила. Нанесение необходимо повторять 4 раза в день.

Хирургическое лечение

Использование этой методики показано если произошел значительный склероз коленного сустава или другого сочленения, который привел к деформациям и утрате двигательной функции пациентом. Для этого используются артроскопические методики, несомненным плюсом которых является малая травматичность мягких тканей и сокращение периода реабилитации. При этом в суставе проводится частичное или полное эндопротезирование и заменяется суставная площадка.

Лечебная гимнастика

Является достаточно эффективной на начальных этапах развития заболевания и применяется для лечения склероза стопы, а также для разработки в процессе реабилитации локтевого сустава и шеи. Упражнения подбирает реабилитолог с учетом истории болезни индивидуально для каждого пациента. Гимнастика является прекрасным дополнением к основному лечению в период, когда удалось побороть выраженное воспаление, и человек не испытывает дискомфорта от движения в больном суставе.

Читать еще:  Лечение синовита коленного сустава

Последствия

Субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости, как и других сочленений, особенно если он значительно выражен является очень опасным, так как приводит к инвалидности с невозможностью передвигаться. Поражение бедренной кости и крыши вертлужной впадины вызывает нарушение функциональной активности тазобедренного сустава. Это означает нарушение процесса ходьбы и способности больного к самообслуживанию.

Профилактические рекомендации

При диагностировании хронической патологии опорно-двигательного аппарата необходимо проходить превентивное лечение патологии.

Чтобы предотвратить развитие субхондрального склероза, рекомендовано вести здоровый образ жизни с достаточной, но не чрезмерной физической активностью. Важно правильно питаться, избегать стрессов, переохлаждений и возможных травм. Необходимо избавиться от вредных привычек, а при появлении малейших признаков воспаления сустава провести дополнительные исследования состояния и проводить лечение.

Лечение и восстановление суставов при субхондральном склерозе суставных поверхностей

Субхондральный склероз суставных поверхностей является не заболеванием, а диагностическим признаком. Его можно установить на рентгене ОДА. При установлении такого признака врач направляет все силы на то, чтобы определить, какая патология привела к его возникновению. Только таким образом можно назначить эффективное лечение.

Субхондральный склероз сопровождается ярков выраженными болями

Причины склероза

Нередко патология возникает на фоне развития остеоартрита, который является формой такого серьезного недуга, как артрит. Что же касается его самого, то он в свою очередь развивается при артрозе, который зачастую поражает пожилых людей. Недуг способен деформировать кисть, плечо, нижнюю конечность или другие зоны ОДА.

С возрастом и под воздействием различных негативных факторов происходит изнашивание хрящевой ткани в плечевом, голеностопном, тазобедренном суставе и других соединениях. Вследствие этого наблюдается уплотнение субхондральной кости, которая расположена под хрящом. Наличие старых или мертвых клеток повышает риск травмирования.

Помимо этого со временем в поврежденной межпозвонковой пластине откладываются соли. Увеличение таких отложений приводит к снижению двигательной функции сочленения. На фоне этого развивается контрактура. Не исключением является сужение щели в медиальном участке сустава.

Помимо этого к возникновению субхондрального остеосклероза приводят такие факторы:

  • повышенная нагрузка на соединение;
  • травмирование сочленения;
  • суставные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • поражение мелких сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • врожденное аномальное строение сустава.

Помимо этого избыточный вес негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, сбой которой также приводит к развитию субхондрального склероза.

При излишнем весе зачастую страдает поясница и колено

Возможные осложнения склероза

Нередко заболевание возникает в результате разрастания костной ткани сочленения в большом количестве. Это приводит к повышению трения в сочленении и развитию воспаления. На этом осложнения не заканчиваются. Если своевременно не приступить к лечению, то суставные поверхности выходят за анатомические пределы соединения.

Такие изменения приводят к развитию воспаления в сухожилиях, мышцах, подкожной клетчатке и сосудах. На запущенной стадии возможен гнойный или некротический процесс. Образование гноя и распространение его в другие органы приводит к появлению новых осложнений. Одним из таких является отмирание части тканей и, как результат, – образование впадины (углубления).

Как лечить склероз

Лечение патологии проводится традиционными и нетрадиционными методами. В любом случае не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям и различным негативным последствиям. Перед тем как приступать к традиционной терапии, необходимо установить первопричину развития недуга и степень склерозирования поверхности. В зависимости от этого лечение может проводиться с помощью следующих методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных, антигистаминных и гормональных препаратов, а также антибиотиков. Лекарства назначает лечащий врач после проведения комплексного обследования. В некоторых случаях терапия корректируется в зависимости от динамики лечения.
  2. Оперативное вмешательство. Зачастую применяется в тех случаях, когда часть сочленения деформировалась. При этом проводится артроскопия, а также частичное или полное протезирование.
  3. Лечебная гимнастика. С помощью комплекса определенных упражнений можно унять симптоматику, восстановить подвижность сустава, а также убрать излишний вес. В последнем случае чрезмерная масса приводит к развитию воспаления в костных тканях. Зачастую от этого страдают колено и поясница.
  4. Физиотерапия. Данная терапия подразумевает применение таких методик, как иглоукалывание, электрофорез, грязевые ванны и других. С их помощью можно нормализовать кровообращение в пораженной области и убрать дефицит минералов в организме.
  5. Лекарственная аппликация. Для этого используют хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства.
  6. Массаж. Должен проводить специалист, что позволит избежать осложнений. Массирование пораженной области также приводит к улучшению кровообращения и нормализации обменного процесса.

Важно! При таком заболевании проводится только комплексное лечение. Это позволяет избавиться от него быстро и без осложнений.

Что касается народной медицины, то она позволяет устранить неприятные проявления недуга в домашних условиях. На первоначальной стадии такие методы позволяют полностью избавиться от заболевания. Среди популярных рецептов стоит выделить:

  1. Настойку клевера на спирту. Литровую банку наполовину заполняют головками соцветий и заливают водкой (500 мл). Ставят в темное место настаиваться. Через две недели начинают курс. Принимают по 1 ст. л. перед сном.
  2. Кашицу из чеснока. Очищают чеснок и перетирают его в кашицу. Заливают маслом (200 мл) и ставят на сутки в холодильник. После этого добавляют немного чесночного масла, а также лимонный сок. Принимают за 30 мин. до еды.
  3. С утра натощак выпивают по стакану горячей воды, что способствует очищению сосудов и выводу из организма отложений.
Читать еще:  Магнит для суставов

Не стоит забывать и о диете, которая является важной составляющей комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как восстановить сустав

Для устранения склероза и восстановления сустава на первоначальной стадии поражения проводятся стимулирующие процессы, которые нормализуют обмен веществ и останавливают прогрессирование патологии. Оптимальным вариантом является лечебная гимнастика.

Физкультура для пациентов с таким диагнозом является настоящим испытанием. Это связано с тем, что во время занятий болевой синдром становится более выраженным. В результате пациента мучают сильные и резкие боли в бедренном суставе.

Если симптоматика чрезмерно усиливается, а состояние человека ухудшается, то врач подбирает другую достаточно умеренную программу ЛФК. Здесь проводится облегченный вариант занятий. В некоторых случаях занятие физкультурой вообще противопоказано. Вместо этого пациенту назначается курс массажа и физиопроцедуры.

Массаж позволяет устранить признаки недуга и восстановить функциональность сустава

Рекомендации специалистов относительно склероза

Остеосклероз коленного сустава и других сочленений является довольно неприятным симптомом, который доставляет массу неудобств. Его опасность заключается в том, что он может вызывать серьезные осложнения, которые способны привести к поражению всего организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых же проявлениях нужно обращаться к врачу.

Также, чтобы снизить риск возникновения недуга, необходимо следовать профилактическим мерам:

  • регулярно и умеренно заниматься спортом;
  • избегать переохлаждения;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • следить за массой тела.

Конечно, важным правилом является своевременное обращение к врачу. Диагностирование недуга на начальной стадии повышает шансы на быстрое выздоровление. Прогноз очень благоприятен.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз представляет собой дегенеративное поражение хрящей, покрывающих внутренние поверхности суставов, при котором нормальная функциональная ткань заменяется соединительной, не способной выполнять требуемые функции. При этом также начинает уплотняться и разрастаться костная ткань суставов, образуя наросты.

Этот патологический процесс не выделяется как отдельное заболевание, а является одним из проявлений остеоартроза суставов и остеохондроза позвоночного столба. Развивается он не сразу, а по мере прогрессирования основного заболевания при неустранении причинных факторов, неправильном лечении. Субхондральному склерозу более подвержены пожилые люди, но в последнее время он отмечается и у молодежи.

Стадии субхондрального склероза

Развитие заболевания проходит поэтапно:

  1. Начальный субхондральный склероз – разрастание костной ткани происходит только по краям сустава.
  2. Умеренный субхондральный склероз – на рентген-снимке различимы остеофиты, суставная щель сужена, а суставная часть кости характеризуется более светлым цветом.
  3. Субхондральный склероз III стадии – отмечается существенное сужение суставной щели, большие костные наросты, двигательная активность сустава значительно нарушена.
  4. Субхондральный склероз IV стадии – остеофиты очень большого размера, суставные поверхности костей значительно деформированы, отмечается неспособность сустава к полному разгибанию и сгибанию.

Субхондральный склероз коленного сустава – что это такое?

Коленный сустав очень часто поражается субхондальным склерозом, т.к. он постоянно подвергается высоким нагрузкам. Факторами риска развития патологических процессов в данном суставе являются:

  • избыточный вес;
  • травмы сустава;
  • гормональные сбои;
  • профессиональные вредности.

Патология выявляется у пациентов с деформирующим остеоартрозом коленных суставов, проявляющемся такими симптомами, как боль при нагрузке и в покое, хруст при движениях, затруднениесгибания-разгибания колена. При этом происходит растрескивание, истончение хрящевой ткани, утрата ею прочности и эластичности. Частым последствием субхондрального склероза коленного сустава является развитие варусной или вальгусной деформации ног.

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое?

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков позвоночника чаще отмечается в шейном отделе, реже – в грудном и поясничном. В данном случае пациенты жалуются на хроническую боль в соответствующей пораженной зоне, также возможны неврологические осложнения (онемение конечностей, головокружение, нарушение координации движений и пр.), деформации позвоночника.

Главной опасностью патологии данной локализации является повышенный риск спонтанных компрессионных переломов, которые могут возникнуть даже при минимальной физической нагрузке. В наиболее запущенных случаях отмечается частичный или полный паралич.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава

Данная локализация патологии практически всегда осложняет протекание артроза тазобедренного сочленения. Основными проявлениями в этом случае являются: хроническая боль в области бедра (в движении и в покое), ограничение амплитуды движений в суставе, развитие хромоты.

Субхондральный склероз тазобедренного сустава опасен повышенным риском перелома шейки бедренной кости и асептического некроза ее головки. Поэтому при выявлении патологического процесса следует сразу же заняться профилактикой возможных тяжелых последствий. Если лечение не начать вовремя, можно полностью утратить функции конечности.

Симптомы и лечение субхондрального склероза коленного сустава

Следует отметить, что субхондральный склероз – это очень серьезное заболевание, которое требует быстрого и грамотного лечения. При данном недуге наблюдается уплотнение и разрастание костной ткани в зоне поражения. В результате всего этого появляются костные выросты в виде остеофитов, из-за которых поверхность суставов приобретает неровный вид. Если вовремя выявить это заболевание, от него удастся успешно избавиться. Затягивать с лечением опасно, так как могут начаться необратимые последствия.

Читать еще:  Артроз лучезапястного сустава

Симптомы и причины субхондрального склероза

Те люди, которые не совсем понимают, что это такое субхондральный синдром, порой находят у себя некоторые признаки недуга. Безусловно, данная патология проявляется заметно, но при этом ее не классифицируют как отдельное заболевание. Эта форма возникает на фоне дегенеративно-дистрофических патологий. В зависимости от места образования патологического процесса, выделяют такие симптомы:

  • проблемы при сгибании коленного сустава;
  • затруднения при ходьбе;
  • нарушение координации движения;
  • отечность;
  • болевые ощущения в зоне поражения;
  • нечувствительность.

Спровоцировать появление такой неприятности могут:

  1. Невылеченные травмы. Нередко люди запускают травмы либо не долечивают, в результате чего они дают о себе знать в новых формах.
  2. Врожденные патологии.
  3. Наследственность.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Повышенная нагрузка на сустав.
  6. Ослабленные ткани коленного сустава.
  7. Невылеченный артроз.
  8. Возраст.
  9. Малоактивный образ жизни.
  10. Длительный прием гормональных препаратов.
  11. Залеченные болезни суставов.

Последний случай встречается достаточно часто. Люди, не желая идти к врачу и проходить полное лечение, принимают общие обезболивающие, которые не лечат, а залечивают болезнь. Периодически она дает о себе знать, а со временем перерастает в тяжелую форму. Поэтому очень важно не пренебрегать здоровьем и обращаться к специалистам за грамотной помощью.

Диагностика и лечение

Для того чтобы эффективно побороть недуг, нужно вовремя проходить обследование. Сначала стоит записаться на прием к терапевту, который после осмотра больного места направит пациента к нужному специалисту. Как правило, этими проблемами занимаются травматологи или ортопеды. Одного осмотра и жалоб больного недостаточно для того, чтобы поставить диагноз и назначить курс лечения, поэтому пациентам нужно пройти следующие исследования:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

По надобности врач просит сдать общий анализ крови. На фоне всего этого вырисовывается картина болезни. Лечение субхондрального склероза имеет сугубо индивидуальный характер. Все зависит от причин болезни и формы. Личные особенности и темпы развития патологии имеют крайне важное значение. Если же брать в целом, то врачи зачастую прибегают к комбинированной терапии, которая включает медикаментозное лечение, физиотерапию и целебную гимнастику.

На первых этапах необходимо обеспечить больному суставу полный покой. Именно поэтому прописывают специальные компрессы и повязки, которые помогут снизить боль, снять воспаление, а также не дадут болезни развиваться. Однако слишком долго нельзя удерживать коленный сустав в неподвижном состоянии. Это не только вредно, но и опасно. Первые несколько дней следует ограничить движения, а после постепенно приступать к специальной гимнастике, когда пройдет воспалительный процесс. Упражнения должны помочь коленному суставу прийти в норму и восстановиться. При сильных болях подобные тренировки недопустимы.

Таким образом, начинают лечение с приема лекарств. Врач прописывает противовоспалительные средства, антисептики, обезболивающие и т. п. При острых формах требуются антибиотики. Нередко их назначают в инъекциях. После того как боль спадет и воспалительный процесс исчезнет, можно делать массаж коленного сустава.

Когда болезнь имеет острую форму и вышеуказанные методы неэффективны, врачи прибегают к крайней мере – операции. В данном случае процедура представляет собой удаление наростов. Однако это только тогда, когда избавиться от образовавшихся наростов невозможно при помощи лекарств и прочих средств.

Лечение народными средствами и профилактика

Эта форма является достаточно серьезной и тяжелой, поэтому использование средств народной медицины не особо эффективно. Но для тех, кто желает больше помочь организму в борьбе с недугом, предлагаются следующие варианты:

  • йодистые и хвойные ванны;
  • мази и компрессы на основе целебных трав;
  • лечебные настои из спирта и лечебных растений;
  • употребление трав, содержащих витамин В.

Нужно понимать, что эти средства только помогают быстрее искоренить недуг, но не лечат.

Что касается профилактических мер, то их соблюдение крайне необходимо после курса терапии. Во-первых, нужно пересмотреть свой образ жизни и по надобности подкорректировать его. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, делать периодически физические упражнения, не допускать застоя крови, а также рационально и правильно питаться. Во-вторых, навсегда отказаться от вредных привычек таких, как курение и алкоголизм. В-третьих, не допускать травм и повреждений ранее больных суставов. Тем, кто страдает лишним весом, необходимо пересмотреть свой рацион и исключить калорийные продукты питания. Однако стоит понимать, что если болезнь переросла в склеротическую форму, то полностью от нее избавиться не выйдет. Можно лишь поддерживать организм и не допускать ухудшений.

Очевидно, что с суставами шутки плохи. Необходимо следить за нагрузками, и в случае неприятных симптомов обращаться к специалисту, дабы не допустить появление дегенеративных процессов. Кроме этого, важно стараться не травмироваться. Особенно это касается детей. Родителям нужно быть внимательными и следить за тем, где и как проводят время их дети, так как травмы суставов в раннем возрасте долго заживают, а в случае неправильного лечения могут перерасти к тяжелым формам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector