rusmedunion.ru

Реабилитация тазобедренного сустава

Реабилитация тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – шаровидный многоосевой сустав, образованный вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Ввиду анатомических особенностей в суставе возможны все виды движения, что обуславливает мощный мышечно-связочный аппарат.

Очевидно, что как и все суставы нижних конечностей, тазобедренный сустав практически трудно иммобилизовать без ограничений для больного в виде лежачего образа жизни. Именно поэтому чтобы не допускать до тяжелого развития болезни рекомендуется, как можно раньше начинать лечебные мероприятия, а также заниматься реабилитацией тазобедренного сустава. В первую очередь показаны дозированные рациональные нагрузки на пораженный сустав с учетом функционального состояния других суставов. В травматологии, как и во всей медицине, безусловную опасность представляют обострения болезней суставов, когда воспалительный процесс разгорается с новой силой, вовлекая за собой неповрежденные структуры.

Подробнее о реабилитации

Лечебная физкультура тазобедренного сустава включает комплексные методики, подбирающиеся исключительно под каждого пациента с учетом анатомо-физиологических особенностей, характера патологического процесса в самом суставе и т.д. Практически бессмысленно использовать какие-либо универсальные схемы, тем более, назначать их самостоятельно. Возвращаясь к философской теме, при поражении руки человек может сохранять свою социальную активность на достаточном высоком уровне, но при проблемах в ногах, т.е. ограничении к передвижению, его значимость в обществе падает.

ЛФК тазобедренного сустава может проводиться при некоторой медикаментозной поддержке. Сустав крупный, испытывает значительные нагрузки, что требует дополнительного поступления питательных веществ. Замещать трофическую функцию можно как банальным пероральным приемом, так и внутрисуставным введением медикаментов.

Реабилитация тазобедренного сустава – процесс длительный, непростой для пациента, требует от него не только собственного времени, но и пристального внимания.

Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах. Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав. Но существуют и явные признаки заболеваний например, щелчки в тазобедренном суставе возникающие при движениях, часто сопровождающиеся болью, так называемый синдром щелкающего бедра или —импинджемент синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения) для которого характерна боль, возникающая при определенном положении, артроз и многое другое. Каковы бы ни были причины дискомфорта в тазобедренном суставе Ваша задача обратиться к врачу. Как правило врач назначает обследование (рентген, МРТ, КТ) по результатам которого будут сделаны назначения. Реабилитация тазобедренного сустава – нечто не новое, тем более, процесс не болезненный и не доставляет дискомфорта пациентам, переживающим за свое здоровье.

Реабилитация тазобедренного сустава после операции

В понятие «операция» входит большое количество видов оперативных вмешательств, среди которых и эндопротезирование, поэтому и комплекс мер по восстановительному лечению может отличаться столь серьезно. необходимо понимать, что разными могут быть не только типы операций, но и клинические ситуации, а также индивидуальные анатомо-физиологические особенности пациентов, что также накладывает свой весомый отпечаток на восстановление и его характер. реабилитация тазобедренного сустава после операции в любом случае, даже если больной хорошо ее перенес, не имеет сопутствующих заболеваний, должен пройти восстановительное лечение. Безусловно, речи не идет о длительных курсах, утомляющих и самого больного, и его ближайшее окружение. Но поскольку было вмешательство извне, то необходимо профилактировать ряд осложнений, которые гораздо сложнее лечить в будущем. А как это делать, каковы программы, необходимо отдать в компетенцию специалисту.

Все реабилитационные мероприятия имеют единую цель: способствовать уменьшению боли, обеспечить мышечный каркас вокруг пораженного сустава. Для достижения этих целей мы используем различные методы:

1. Физиопроцедуры (миостимуляция, которая направлена на предотвращение или устранение атрофии мышц бедра, таза, спины и живота), интерференцтерапия (работа непосредственно с суставом на снятие отека и боли) и т.д.

2. Массаж и кинезиотерапия, где под массажем подразумеваются различные приемы поглаживания, растирания, разминания, вибраций и т.п, а под кинезиотерапией — пассивную разработку тазобедренного сустава с целью улучшения и увеличения объема движения.

3. Кинезиотейпирование, тейпирование специальными клейкими лентами, для снятия болевого синдрома (расслабление спазмированных мышц) и отека, также кинезиотейп может оказывать стабилизирующее воздействие на сустав (активизация необходимых нам мышц) .

4. Лечебная физическая культура (ЛФК), средством которого является упражнение различной направленности (увеличение объема, силы, гибкости мышц и т.д.). Занятия проводятся как в зале ЛФК, так и на улице (заключительный этап) и в бассейне. Есть возможность брать программу на дом.

Сроки восстановления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и вида травмы и узнать о них Вы можете только на приеме у врача.

Реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава

Установка эндопротеза сустава – перспективный метод в современной клинической травматологии, направленный на полное замещение выпавшей функции сустава, позволяющий совершать прежние биомеханические нагрузки. Отметим, что если ранее эндопротезирование тазобедренного сустава представлялось достаточно сложным техническим методом, а сами протезы при этом были не столь долговечны и прочны, то теперь ситуация кардинально изменилась. Операция в большинстве случаев проходит под спинномозговой анестезией, занимает около часа, а эндопротезы у больных служат годами, ни в чем их не обременяя. Однако, реабилитация тазобедренного сустава после эндопротезирования, напротив, усложнилась и на то есть свои убедительные обоснования. Очевидным стала роль раннего послеоперационного периода в надежной профилактике осложнений и помощи больного к адаптации к новому суставу. Безусловно, самостоятельно все это предвидеть не только невозможно, но и чревато последствиями. Именно поэтому рекомендуются длительные курсы ЛФК и массажа, индивидуально подобранные под пациента и его стиль жизни и работы. К сожалению, все это осуществить в условиях стационара по нынешним условиям невозможно по причине большого притока больных, поэтому нередко такие пациенты выписываются рано, а самостоятельно посещать занятия по лечебной физкультуре не всегда соблюдают строго. Именно поэтому рекомендуется проходить реабилитацию после замены тазобедренного сустава в специализированных профильных медицинских учреждениях. И, если прочитать внимательно, мы достаточно подробно все изложили.

Примеры упражнений для тренировки

Жгут у шведской стенки на отводящие мышцы

ИП: стоя боком к шведской стенке, руки по швам, спина и голова прямо, жгут на дальней от шв. ст. ноге, жгут натянут.

Восстановление тазобедренного сустава

Восстанавливаем подвижность в тазобедренном суставе, устраняем боль и дискомфорт.

Записаться на консультацию и первое занятие

Какие проблемы решает эта программа

  • Нестабильность и дискомфорт в тазобедренном суставе;
  • Боли при движении;
  • Ограничение подвижности – контрактуры;
  • Артроз тазобедренного сустава;
  • Реабилитация после замены сустава;
  • Реабилитация после травм и операций.

Что мы делаем в этом курсе:

  • Восстанавливаем подвижность в тазобедренном суставе;
  • Устраняем боль и дискомфорт;
  • Устраняем мышечный дисбаланс;
  • Укрепляем связочный аппарата тазобедренного сустава;
  • Восстанавливаем кровообращение и обмен веществ;
  • Разрабатываем комплекс упражнений для занятий на дому.

Как проходит курс восстановления:

  1. Мы проводим консультацию, на которой смотрим все заключения (хирургов, ортопедов, реабилитологов и т.д.) и собираем анамнез (сведения об истории болезни);
  2. Смотрим подвижность суставов и позвоночника;
  3. Проверяем работу мышц;
  4. Ищем причину слабости мышц или связок;
  5. Смотрим Вашу общую биомеханику – как вы ходите, сидите, стоите;
  6. На основе полученных данных разрабатываем курс, ставим задачи и начинаем работать;
  7. Фиксируем результат на видео.
Читать еще:  Мениск коленного сустава что это такое

Записаться на консультацию и первое занятие

Восстановление тазобедренного сустава

Восстанавливаем подвижность в тазобедренном суставе, устраняем боль и дискомфорт.

Видеоотзывы

Частые вопросы

Наиболее радикальной методикой лечения артроза коленного сустава и тазобедренного сустава является имплантация, то есть полноценная замена имплантатом разрушенного и деформированного сочленения. Такая операция дает возможность пациенту не оформлять инвалидность, даже при остеоартрозе 3 стадии. К сожалению, тяжелый труд даже самого опытного хирурга и значительные денежные расходы пациента не могут гарантировать полноценное восстановление после протезирования тазобедренного сустава. Но если после хирургического вмешательства пройти реабилитацию механотерапией и массажем, это вполне возможно. Ведь две этих современные методики в тандеме поистине творят чудеса.

Почему так важна реабилитация?

Для восстановления тазобедренного сустава после эндопротезирования крайне важно постоянно тренироваться, выполнять ряд специальных упражнений, которые значительно ускоряют процесс лечения. Без проведения реабилитации возможен вывих головки имплантата из-за слабых связок, что грозит перипротезным переломом, развитием неврита или другого осложнения.

«ЦЕНТР МЕХАНОТЕРАПИИ» ИМ. ГУСТАВА ЦАНДЕРА» предлагает эффективное восстановление тазобедренного сустава без медикаментозного и аппаратного лечения. Мы решаем проблему опорно-двигательного аппарата и суставов с применением механотерапии и оздоравливающего массажа. Проводит реабилитацию врач-реабилитог. Предварительно пациент приходит на осмотр, обследуется, затем узкопрофильный специалист составляет программу с учетом физического состояния больного. Также учитывается возрастная категория, наличие сопутствующих заболеваний, адаптированность к физической нагрузке, потому что механотерапия предполагает выполнение упражнений, иногда с применением специальных тренажеров.

Когда необходимо начинать реабилитацию и в чем ее суть?

Приступать к реабилитации можно не раньше, чем через два месяца после хирургического вмешательства. Перед восстановлением нужно обязательно проконсультироваться у реабилитолога и сделать рентген сустава. Возможно, потребуется дополнительная диагностика.

Если говорить в ключе длительности реабилитационного процесса, здесь все зависит от упорства пациента. Конечно, реабилитолог разработает эффективную программу, но если пациент хочет в дальнейшем жить без ощущения дискомфорта, ему придется упорно заниматься. Он должен осознавать, что восстановление после имплантации тазобедренного сустава включает ежедневные занятия с тренером, под контролем. Затем упражняться дома – специалист назначит разрешенные движения. Только так можно вновь жить без боли и дискомфорта. С Вас – огромное желание восстановиться, с нашего центра – помочь Вам это сделать. Механотерапия и лечебный массаж – это лучший способ вернуть физическую активность. Убедитесь в этом, просмотрев видео отзывы от тех, кому помог наш реабилитационный центр. Наши двери всегда открыты для пациентов, нуждающихся в лечении и реабилитации опорно-двигательного аппарата и суставов.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

о реабилитации после замены тазобедренного сустава

На тазобедренный сустав приходится очень большая нагрузка — это сочленение держит вес нашего тела, благодаря ему мы можем передвигаться. Из-за такой активной работы изнашивание сустава — довольно частая патология. По статистике, за тазобедренным на сегодня «закреплено» третье место по частоте дегенеративных процессов, приводящих к эндопротезированию. Остеоартроз способен повредить какой-то один или же оба сустава. Заболевание приводит к тому, что человек не может двигаться — настолько силен болевой синдром.

Когда назначается операция

Если терапевтические методы не дают результата, а это характерно для запущенной стадии болезни, то во избежание инвалидизации пациенту предлагается оперативное лечение. Оно состоит в том, что изымается отслуживший свое родной сустав, а на его место ставится искусственный, выполненный из современных материалов. Операция продолжается до трех часов. Все это время человек находится под общим наркозом. Когда обезболивание проходит — наступает восстановительный период.

В клиниках «Здравствуй!» консультации по вопросу эндопротезирования проводит израильский хирург-ортопед с многолетним стажем работы – Алексей Калганов. На его счету – свыше двух тысяч операций по замене суставов. Операции проводятся им как в Москве, так и в одном из известных медицинских центров Израиля.

Без реабилитации после операции по замене тазобедренного сустава обойтись нельзя. Именно благодаря применению различных восстановительных процедур у пациента быстрее приживается протез, укрепляются мышцы, поддерживающие его в правильном положении, происходит общее укрепление здоровья. Поскольку операцию чаще всего делают людям «после 50», то помимо непосредственной необходимости вернуть двигательную активность, улучшение состояния здоровья также играет большую роль.

Жизнь после операции

Пациент должен запастись упорством и терпением, ведь первичные восстановительные процедуры займут до полугода. В идеале же, необходимо всю жизнь заниматься индивидуально разработанным комплексом упражнений, ходить в бассейн, использовать тренажеры, которые способствуют поддержанию мышц в тонусе, а значит, и продлевают срок эксплуатации эндопротеза. При правильном подходе искусственный сустав возвращает человеку подвижность минимум на два десятилетия.

Врачи рассматривают несколько этапов реабилитации после замены тазобедренного сустава. Одни специалисты выделяют ранний и поздний этапы, другие добавляют к ним еще третий – отдаленный послехирургический.
Непосредственно после операции и отхода наркоза начинается этап ранний. Он подразделяется на периоды, которые отсчитываются по суткам и неделям:

1. первые-седьмые сутки;
2. восьмые-четырнадцатые сутки;
3. со второй по шестую неделю;
4. с недели седьмой по 10-ю.

с 11 начинается поздний этап. Он будет продолжаться 3-4 месяца, пока протез окончательно приживется и восстановится максимально возможная двигательная активность.

Реабилитация под присмотром: почему необходимы специалисты?

Практически каждый день восстановления после замены тазобедренного сустава имеет свои цели и специфику. Первые две-три недели человек находится в клинике, где за ним наблюдают специалисты, а вот дальше он может реабилитироваться дома или в профильной клинике. Лучше, конечно, тренироваться под присмотром врачей и инструкторов, которые могут координировать деятельность выздоравливающего, давать ему толковые советы. Так, эксперты клиник «Здравствуй!» обладают огромным опытом в реабилитации таких пациентов.

Подключается и психологический фактор. Чего греха таить – дома можно полениться и пропустить тренировку или неправильно выполнить упражнения. Если же рядом с тобой находится инструктор ЛФК, то все будет сделано правильно. Также практика подсказывает, что после того, как сустав приживется, человек может переоценить свои силы и дать большую нагрузку. Это угрожает вывихом и расшатыванием протеза. Такие моменты будут очевидны инструктору.

Однако, если человек проходит реабилитацию в домашних условиях, придерживаться разработанной схемы тренировок все равно обязательно, советуют наши врачи.

На раннем этапе реабилитация после операции на тазобедренном суставе направлена на:

  • устранение отека, боли, воспаления;
  • улучшение кровообращения в ногах;
  • восстановление тонуса мышц, их укрепление;
  • профилактику инфекционных заражений;
  • возникновение тромбозов.

Далее пациенту нужно заново учиться сидеть, опираться на ногу, ходить, подниматься и опускаться по лестнице, то есть осваивать те движения, которые здоровый человек выполняет, не задумываясь об их специфике.Для каждого дня прописана своя активность, собственные упражнения и их продолжительность, соблюдать которые необходимо для быстрого выздоровления.

После трех недель восстановительных процедур наступает поздняя стадия. Физиотерапевтические процедуры становятся разнообразнее, подключаются упражнения с отягощением и на сопротивление. Добавляются также различные тренажеры и спортивный инвентарь. Все направлено на разработку ноги до ее максимальной функциональности.

Правильная реабилитация под присмотром профессионалов клиник«Здравствуй!» — надежный способ снова начать пользоваться ногами в полной мере и, главное, без боли.

Читать еще:  Растяжение в коленном суставе

Реабилитация и упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это двойной стресс для организма. Ему нужно не просто справиться с болью, но и принять инородный предмет, который будет выполнять жизненно важную функцию. Хорошей помощью в этот период является реабилитация, включающая в себя специальные упражнения.

Тазобедренный сустав — самое большое костное соединение в организме человека. Оно выдерживает всю весовую нагрузку и выполняет половину основных движений, совершаемых человеком.

Работу сустава поддерживают группы всевозможных мышц, связок, нервов, сосудов, капсул. Вся эта сложная конструкция вовлекается в процесс во время хирургического вмешательства и требует восстановления после замены ТБС.

Почему важно уделять внимание реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

При условии, что операция будет проведена ведущими специалистами, это не означает, что все позади и человек может возвратиться к обычной жизни и приступить к трудовой деятельности.

Если не уделить должного внимания реабилитационным мероприятиям, то могут развиться хромота, тромбоз или другие осложнения (вывих головки бедра, повторный перелом), требующие нового хирургического вмешательства. А повторная операция стоит в разы дороже предыдущей.

Реабилитационные периоды и их правила

Цель реабилитации — снизить риск осложнений, укрепить мышечный корсет, восстановить функциональность поврежденного сустава.

Мероприятие по восстановлению — особенное мероприятие, не имеющее единой программы. Так как его относят к последнему этапу терапии, то для каждого человека он подбирается индивидуально. Обязательно учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания и патологии.

На то, какую методику восстановления подобрать пациенту, играют разные факторы.

Реабилитация после перелома шейки бедра, требует более простого подхода. А когда производится замена сустава по причине артроза, коксартроза или других дистрофических изменений суставных поверхностей, требуются более длительная и обширная восстановительная база.

Многое зависит и от сроков, как давно произошел перелом или в течение какого времени развивалась та или иная патология. Чем длительнее срок, тем сложнее восстановление.

В любом случае реабилитация проходит по одному принципу, включая несколько периодов. Основные принципы:

  • Чем раньше, тем лучше.
  • Под наблюдением специалиста.
  • Индивидуальный подход из расчета особенности организма.
  • Соблюдение поэтапности.
  • Беспрерывное использование предложенных методик по реабилитации.
  • Психологическая помощь в сочетании с другими мероприятиями.

Реабилитационное мероприятие по восстановлению ТБС происходит в 3 периода:

  1. Первый или ранний — после операции.
  2. Второй или поздний — последующий.
  3. Третий — отдаленный.

Первый ранний период начинается ещё в стационаре через 24 часа после операции. Длится на протяжении двух недель. Нагрузка щадящая.

Цель данного периода:

  • Предупредить осложнения, вызванные тромбозом, пневмонией, плевритом, пролежнями.
  • Устранить отечность, воспаление.
  • Усилить кровообращение в месте операционного вмешательства.
  • Научить правильно садиться и вставать.

Основные правила первого периода:

  1. Первые сутки пациент лежит только в позе на спине.
  2. Через 24 часа допускается поза лёжа на боку, которую можно осуществить с помощью медперсонала.
  3. Поза лёжа на животе разрешается спустя 5 суток.
  4. Избегаются резкие движения.
  5. Запрещается соединять или скрещивать ноги, важно использовать ортопедическую клиновидную подушку между ними.
  6. Для усиления кровообращения выполняются специальные упражнения.
  7. Для уменьшения отечности, конечность фиксируют выше уровня сердца, применяют мочегонные препараты и компрессы.
  8. Водные процедуры — тёплый душ.

Второй и третий периоды относятся к восстановительным мероприятиям. Его можно проходить в домашних условиях, но лучше в специальных центрах.

Эти периоды включают в себя комплекс ЛФК, восстановительные каждодневные прогулки. Главное их предназначение — ускорить выздоровление, помогая организму адаптироваться к инплантату.

Второй поздний период начинается через месяц и длиться 3 месяца.

Цель данного периода: укрепление и повышение тонуса группы мышц. восстановление функции сустава в области эндопротезирования.

Основные правила второго периода:

  • Вставать из положения сидя, стоять упираясь на костыли, ходунки, постепенно увеличивая время.
  • Ходить на костылях, ходунках по 15 минут 4 раза в день.
  • Выполнять упражнения на велотренажёре по 10 минут 2 раза в день.
  • Подниматься по лестнице.

Отдаленный окончательный период начинается после трёх месячного периода и длится до 6 месяцев.

  • Сокращение периода восстановления ТБС.
  • Укрепление мышечного корсета, сухожилий, связок.
  • Обеспечение нормальной работы протеза.

Основные правила данного периода:

  1. Правильное распределение тяжелых нагрузок в быту.
  2. Непрерывное выполнение упражнений ЛФК.
  3. Воздействие на сустав физиопроцедурами: лазарем, грязями, парафином, лечебными ваннами.

Отдельные упражнения для восстановления после эндопротезирования

Первый ранний период:

  • Сгибать и разгибать пальцы ног 15 раз.
  • Сгибание в голеностопе 15 раз, 6 подходов.
  • Вращение стоп ног внутрь и наружу по 15 раз.
  • На 5 день подколенную ямку прижимать к постели удерживать 15 сек, напрягая все мышцы, 10 раз.
  • Напрячь мышцы ягодиц, удерживать 15 сек, 15 раз.
  • Медленными скользящими движениями согнуть ногу в колене и вернуться в исходное положение, 15 раз поочередно.
  • Отвести ногу наружу, вернуть в исходное положение, поочередно по 10 раз.
  • Прямую ногу поднять на 45° вверх, медленно опустить, поочередно повторить по 10 раз.

Через 3 дня ЛФК можно выполнять сидя на стуле. Чтобы избежать пневмонии, важно присоединить дыхательные упражнения.

Второй поздний период дополняется более сложными упражнениями:

  1. Положение лёжа, ногу согнуть в колене, подтянуть к животу, медленно опустить, поочередно по 15 раз.
  2. Упражнение «велосипед» 20 раз.
  3. Положение на животе поочередно сгибать ноги в коленях.
  4. Положение на животе, ноги приподнимать вверх, отрывая от поверхности, поочередно по 10 раз.
  5. Положение стоя, опираясь о спинку стула делать полуприседания, спина ровная.
  6. Положение стоя на бруске не больше 10 см, спина прямая, руки на поясе, опустить больную ногу на пол, подняться на брусок, потом здоровую, повторить по 15 раз.

В третий отдаленный период дополняются упражнения на велотренажере. В этот период мышцы, связки готовы к интенсивным нагрузкам. Они смогут подготовиться к бытовым нагрузкам.

Больничный при переломе: условия и максимально возможные сроки

Больничный при переломе – важный документ, ведь, если при обычном ОРВИ многие работники продолжают посещать работу, то при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от трудовой деятельности на период полной реабилитации. Ее срок напрямую зависит от сложности перелома, а также от места его локации.

Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы

Сроки больничного листа при переломах зависят от степени травмы. Врач уже во время диагностирования вида перелома, может определить необходимый объем лечения и соответственно примерный период нетрудоспособности пациента.

При закрытом переломе без смещения

Самым благоприятным прогнозом обладают переломы закрытого типа без смещения костных отломков. Примером может служить перелом лодыжки. Иногда, даже просто неудачно подвернутая нога может стать причиной такой травмы. Особенностью закрытого перелома является то, что кожные покровы остаются неповрежденными, а значит, нет риска инфицирования. А тот факт, что отсутствует смещение отломков, говорит о вероятности более быстрого срастания и минимальных рисках развития осложнений.

Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление

Закрытый перелом без смещения обычно не требует нахождения пострадавшего в стационаре. После наложения гипсовой повязки, его отправляют домой. Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление. Срок больничного листа при таких видах перелома обычно составляет 30-40 дней.

Читать еще:  Как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях

При закрытом переломе со смещением

Если перелом был осложнен смещением костных отломков, то это напрямую влияет на увеличение срока срастания. Часто этому явлению подвержена ключица. В данном случае врач подбирает подходящий тип лечения. Это может быть амбулаторный вариант, при котором хирург вручную восстанавливает правильное положение кости и закрепляет наложением гипсовой повязки. Пациент, несмотря на то, что может находиться дома, должен посещать больницу для проведения перевязок.

Второй вариант представляет собой проведение операции. Во время нее хирург соединяет отломки в правильном положении. Такой метод становится все более предпочтительным, так как показывает хорошие результаты. Несмотря на то, что операция не считается сложной и продолжается всего несколько минут, пациенту необходимо будет находиться некоторое время под наблюдением в стационаре.

Лист нетрудоспособности при закрытом переломе со смещением обычно предоставляется на срок от 30 до 50 дней.

При открытом переломе

Открытый перелом характеризуется повреждением кожных покровов в области травмы, а значит повышенным риском инфицирования. При таком переломе, как правило, прибегают к оперативному лечению. Срок больничного листа может достигать 60-65 дней.

Сроки больничного в зависимости от локализации перелома

Сроки больничного листа также могут варьироваться от непосредственного места перелома. Так, например, кисть или лодыжка срастаются быстрее тазобедренного сустава, что не может не отразиться на длительности лечения и полной реабилитации.

Больничный лист при переломе ноги

Травмирование нижних конечностей достаточно частое явление, особенно в зимний период, когда на дорогах возникает гололед. Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток. Более точный срок определяет медицинская комиссия на основе сложности перелома и состоянии больного. Как правило, общий срок больничного листа в этом случае составляет 2-3месяца. Это касается основных участков ноги, таких, как голень, бедро, лодыжка. Если же сломан оказался палец, то проводится аналогичная процедура, но общий срок нетрудоспособности обычно варьируется в пределах одного месяца.

Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток

Точный срок в каждом индивидуальном случае определяется индивидуально, ведь многое зависит от характера травмы, а также от возраста пациента. Немаловажную роль играет и необходимость оперативного вмешательства, так как оно может, как ускорять процесс восстановления, так и оттягивать его.

В случае очень сложного перелома и получения инвалидности, пациент вправе не только получить более длительный срок лечения, но и по возвращении на рабочее место получить должность, обеспечивающую легкий труд.

Больничный лист при переломе тазобедренного сустава

Перелом тазобедренного сустава является одним из серьезнейших видов травм. Этому способствует не только сложное строение кости, но и тот факт, что возникает оно в 90% случаев у лиц старшего и пожилого возраста. Именно в период после 50 лет кости начинают терять свою былую прочность и при переломе очень медленно срастаются.

Травма бедренной кости почти всегда требует оперативного вмешательства. Исключением становятся случаи наличия противопоказаний к операции.

В связи с этим, больничный лист при переломе тазобедренного сустава обычно составляет 100 дней при закрытом типе и 200-210 дней при открытом типе.

Больничный лист при переломе руки

Больничный при переломе руки также, как и в случае с ногой, изначально оформляется на 10 дней. Когда пациент пройдет все необходимые диагностические процедуры и будет определен вид перелома, срок увеличивается до одного месяца. Но это не предельно возможный период нетрудоспособности. Медицинская комиссия в случае необходимости может продлить больничный лист до 120 дней, что составляет почти 4 месяца.

Перелом пальца на руке оформляется, аналогично пальцу ноги. Как правило, срок больничного в этом случае не превышает 35 дней.

Больничный лист при переломе ребер

Перелом ребер встречается реже, чем верхних и нижних конечностей. Обычно такую травму получают в результате дорожно-транспортного происшествия или при неудачном падении, например, во время спортивных игр.

При переломе ребер на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев

В данном случае нет точного периода, на который оформляется больничный. Его срок зависит от характера травмы, а значит, определяется он исключительно врачом на основе результатов рентгеновского снимка. Именно рентген покажет, сколько и в каких местах были сломаны ребра и необходимо ли пациенту нахождение в стационаре. Как показывает статистика, на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев.

Максимальные сроки больничного при переломе

Как было сказано ранее, изначально больничный открывается на 10 дней, после чего врачебная комиссия, исходя из состояния больного и степени тяжести его травмы, продлевает срок. Обычно этот период составляет не более 10 месяцев, но при сложных переломах он может достигать 12 месяцев. Если же по истечении этого времени, лечебная терапия не оказала должного эффекта, и пациента продолжают беспокоить болезненные симптомы, его направляют на прохождение медицинской экспертизы, по результатам которой специально собранная комиссия сможет рассмотреть возможность оформления инвалидности.

Больничный при переломе – категории инвалидности

Если при обследовании пациента, у него не будут выявлены признаки, соответствующих какой-либо категории инвалидности, то его лечение продлевается. Соответственно срок его больничного также увеличивается. И снова пациент может рассчитывать на 120 дней освобождения от работы, если в этом есть необходимость. По истечении 240 дней с момента перелома комиссия должна или присвоить инвалидность пациенту или выписать его.

В случае если пациент отказывается от прохождения экспертизы, то врач на основе отказа принимает решение о закрытии больничного листа. Также несколько дней к больничному могут быть добавлены врачом, если пациент является иногородним и после полученного лечения ему потребуется время на дорогу до своего города или поселения.

Сроки сдачи больничного

Закрытый больничный лист предоставляется пациентом по месту работы. Как правило, он сдается в отдел кадров, где сверяются пропущенные дни с табелем учета рабочего времени, после чего передается в бухгалтерию для расчета и начисления денежных выплат.

Согласно трудовому законодательству Российской Федерации, срок сдачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это значит, что отказ работодателя о начислении выплат по нетрудоспособности в этот период, считается незаконным. Начисление осуществляется не позднее 10 дней с момента сдачи больничного, а выдача денежных средств производится не позже ближайшей даты выплаты зарплаты.

Величина денежных выплат

Величина денежных выплат рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Она зависит от различных факторов, начиная от уровня заработной платы и, заканчивая общим стажем его работы.

Очень важно соблюдать за тем, чтобы лист был заполнен без ошибок, а также, чтобы на нем присутствовали все необходимые печати. В противном случае, даже, если будет допущена хотя бы одна ошибка в фамилии или имени пациента, работодатель вправе отказать в его приеме, а значит, и в выплате денежных средств. В таком случае пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему смогут исправить документ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector