rusmedunion.ru

Почему болят тазобедренные суставы при ходьбе

Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе?

Содержание статьи:

Любого человека может застать врасплох боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Почему данная жалоба не является редкой? Это можно объяснить тем, что тазобедренный сустав испытывает регулярную большую нагрузку. Отличия будут заключаться в частоте возникновения болей и виде «пускового» механизма в зависимости от возрастного критерия.
Что делать при появлении столь мучительного симптома? Нужно отнестись к нему внимательно. Неприятное ощущение может быть вызвано серьезной патологией. Как правило, решением диагностических вопросов занимаются врачи-хирурги и ортопеды. Если возникла боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение напрямую будет зависеть от ее причины.

Почему возникает боль?


Болевой синдром объясняется факторами внутрисуставного и внесуставного генеза. Данные патогенетические механизмы объединены в несколько групп и лежат в основе различных заболеваний. Внутренние изменения, вызывающие боль в области тазобедренного сустава при ходьбе:

  • повреждение трабекул и внутрисуставного связочного аппарата;
  • воспалительный выпот в полости сустава;
  • механическое воздействие на субхондральные кости;
  • воспаление синовия;
  • растяжение капсулы сустава.

Внесуставные изменения, проявляющиеся болью в районе тазобедренного сустава при ходьбе:

  • застойные явления в субхондральной кости вследствие нарушения венозного оттока;
  • повреждение, воспаление околосуставного фиксирующего аппарата;
  • спазмирование мускулатуры.

Разновидности болей

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе имеет ряд отличий в зависимости от типа патологии. Она может иметь следующие характеристики:

1. Механическая боль. Обусловлена высокой нагрузкой на сустав. Становится наиболее выраженной в конце дня, заметно уменьшается после ночного отдыха.
2. Боль фонового характера. Возникает при движении пораженной околосуставной структуры (сам сустав изначально не страдает). Встречается при тендините, миозите. Иногда характеризуется как довольно сильная боль в тазобедренном суставе при ходьбе.
3. Стартовая боль. Появляется в начале ходьбы и постепенно уменьшается по мере дальнейшего движения.
4. Боль ночная. Связана с застоем крови в околосуставных отделах бедренной кости.
5. Смешанная боль. Включает в себя различные комбинации описанных выше характеристик.

Виды патологий, вызывающих болевой синдром

Наиболее частой причиной являются воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Артрит и артроз – это виды патологий, в большей степени характерные для людей старшей возрастной категории. Боли в тазобедренном суставе ноги при ходьбе усиливаются и меняют свою интенсивность в зависимости от величины нагрузки. Не менее опасное состояние, имеющее похожую картину – аваскулярный некроз головки бедренной кости.

Читать еще:  Височно челюстной сустав

В юном возрасте на первый план выходят различные травмы. Речь идет о переломах, вывихах, подвывихах, растяжении связок. Они могут быть вызваны неудачным падением, резким поворотом, ударом, сильным механическим сдавлением. Травматические повреждения способны вызвать острую боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Отдельно рассматривается перелом шейки бедра: он наблюдается в старческом возрасте и связан с остеопорозными костными изменениями.
Патология, возникающая реже – воспаление вертельной сумки (бурсит). Основной симптом заболевания – боль в области наружных квадрантов ягодицы, увеличивающаяся при лежании на пораженном боку. Иная причина воспалительного характера – это тендинит. Поражение сухожилий может спровоцировать резкую боль в тазобедренном суставе при ходьбе.

Четвертой по частоте причиной болей является инфекционное поражение. Септический артрит может быть обусловлен стафилококковой, стрептококковой бактериальной инфекцией, либо вирусным воздействием. При этом страдать может не только бедренный, но и иные крупные суставы. Характерны следующие симптомы: острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, сильные боли в тазобедренных суставах при ходьбе. Туберкулезный артрит отличается тем, что носит хронический характер течения.

К редким причинам поражения тазобедренных суставов относят системные соединительнотканные заболевания. К примеру, это может быть идиопатический дерматомиозит. К болевому суставному синдрому приводят и некоторые виды онкопатологии. Будет отмечаться боль в правом тазобедренном суставе при ходьбе, или в левом – зависит от расположения опухоли. Иногда боль может быть обусловлена врожденной аномалией развития костно-мышечной системы (например, при тератологической дислокации тазобедренного сустава).

Диагностика

Для выявления причины болевого синдрома используют следующие виды исследований:

  • рентгенография;
  • томография (компьютерная, ядерно-магнитно-резонансная);
  • доплеровское исследование сосудов с пораженной стороны (например, при боли в левом тазобедренном суставе при ходьбе, либо в правом);
  • электромиография;
  • лабораторные анализы.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Основным опорным суставом в человеческом теле является тазобедренный. Он несет огромную нагрузку при беге, переносе тяжестей. Поэтому неудивительно, что с возрастом он сильно изнашивается. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе считается одной из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов на приеме у врача. Проблема связана с развитием заболеваний опорно-двигательного аппарата. По статистике, от таких болей страдает почти каждый четвертый человек, достигший 40 лет. Вначале они появляются только при длительной ходьбе, но в будущем могут начать возникать и в состоянии покоя.

Читать еще:  Жидкий сустав укол

Причины

Боли бывают вызваны различными факторами. Они могут быть связаны с интенсивными нагрузками на нижние конечности, а могут говорить о серьезных патологиях, развивающихся в организме.

Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе:

  • вывихи, подвывихи;
  • воспаление синовиальной сумки сустава;
  • переломы шейки бедра;
  • врожденные аномалии строения сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли костей;
  • коксартроз.

Наиболее часто у людей, страдающих от этого симптома, диагностируют гнойный артрит. Это серьезное заболевание, которое возникает из-за инфицирования тканей различными бактериями. Первым признаком недуга считается резко поднимающаяся температура тела. Она может достигать 39-40 градусов по Цельсию. Симптомы сопровождаются сильной болью в тазобедренном суставе при ходьбе. Появляется головная боль, озноб, тошнота. Возле сустава образуется отек, который значительно снижает его подвижность. Болевой синдром усиливается. Такому пациенту требуется срочная медицинская помощь, иначе существует риск появления серьезных осложнений.

Диагностика

Так как боль в суставе может быть связана со множеством заболеваний, очень важно быстро выявить, чем спровоцирован симптом. Только после этого доктор может назначать лечение. Чтобы обнаружить причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе, пациенту назначают диагностику.

Основные методы диагностики боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Методика диагностики Время Точность
Общий анализ крови 10 минут 85-97%
Рентгенография тазобедренного сустава 10 минут 50-60%
Допплерография 20 минут 85%-99%
Электромиография 30 минут 70-90%

В комплексе исследования дают почти 100%-ную достоверность. Результаты диагностических процедур используются доктором не только для выявления заболевания, но и при составлении схемы его лечения.

К какому врачу обратиться?

Справиться с проблемой поможет

В некоторых случаях может понадобиться консультация или помощь хирурга. Доктор на первом приеме осмотрит пациента, а также задаст ему несколько вопросов. Как правило, врач интересуется:

Читать еще:  Осложнения после замены тазобедренного сустава

  1. Как давно появилась боль?
  2. Усиливается ли она?
  3. Были ли другие симптомы?
  4. Страдает ли человек от хронических заболеваний?
  5. Были ли травмы тазобедренного сустава?

Кроме этого, врачи в обязательном порядке узнают у пациента: есть ли аллергия на лекарственные препараты, принимает ли больной какие-либо препараты, пытался ли человек лечиться самостоятельно? Ответы на эти вопросы помогут врачу быстрее определить, чем спровоцирована проблема. После изучения всех результатов анализов доктор составит пациенту индивидуальную программу лечения. При ее разработке врач учитывает возраст человека, его общее состояние здоровья, распространенность заболевания. Для того чтобы как можно быстрее побороть недуг, пациенту необходимо четко следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора.

Лечение боли в тазобедренном суставе при ходьбе

Не стоит откладывать визит к врачу при появлении подобного симптома. Любое промедление может привести к появлению серьезных осложнений, например, хромоте или даже инвалидности. Лечение боли зависит от того, что ее спровоцировало. Если проблема вызвана излишней нагрузкой на сустав, то человеку прописывают постельный режим, прием обезболивающих препаратов.

В случаях, когда идет речь о травмах, пациенту могут быть назначены:

  • консервативные методы лечения;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапевтические методики.

Например, при переломе шейки бедра сегодня активно применяется эндопротезирование. Это современная операция, в ходе которой хирург проводит замену головки и шейки сустава искусственным, изготовленным из высокопрочных полимеров. Такое вмешательство также назначают людям, которые страдают от болей, связанных с остеопорозом.

Огромное значение уделяется физиотерапевтическим методам, однако они применяются только после снятия острого воспаления и сильных болей.

Прекрасно зарекомендовали себя:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • диодинамотерапия.

В период восстановления пациенту также могут назначить лечебную физкультуру. Для больного в индивидуальном порядке будет разработан комплекс упражнений, который поможет вернуть работоспособность, улучшить состояние и укрепить здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector