rusmedunion.ru

Почему болят коленные суставы

Как лечить боли в коленях

Определив причины боли в коленях, необходимо немедленно приступать к терапии патологии. Лечение боли будет наиболее эффективным, если применять медикаментозные препараты в самом начале развития патологии, когда консервативная терапия еще может справиться с деструктивными изменениями в организме. В противном случае врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству и устранять заболевание исключительно хирургическим путем.

Неотложная помощь

Очень часто боль в колене появляется как внезапный приступ, и люди не знают, что делать в такой ситуации. Если обратиться к врачу в данный момент возможности нет, в этом случае необходимо предпринимать все меры, для того чтобы избавиться от боли в колене в домашних условиях как можно быстрее. Вот несколько советов, как снять болезненность, отечность и напряжение в колене:

  • обеспечьте полный покой для поврежденного коленного сустава – любая деятельность должна быть остановлена, необходимо некоторое время полежать, а под ногами нужно подложить подушку;
  • при появлении боли и отечности в колене рекомендовано использовать холодные компрессы. Для этого отлично подойдет лед, который необходимо завернуть в тряпочку, чтобы не спровоцировать обморожения. Если же льда нет, можно приложить из холодильника на отек любой холодный предмет, например, пачку сметаны или майонеза. Время аппликации холодом – 10–20 минут, не более, частота – 3–5 раз в день;
  • если колено болит от удара, необходимо избегать любых действий, которые могут спровоцировать усиление отечности (горячего душа, ванны, горячих компрессов, прогревания ног);
  • если после травмы произошло двое суток и боль в колене стала значительно меньше, можно начать делать упражнения по восстановлению сустава и поддержанию его гибкости. При восстановлении колена после удара обязательно обматывайте поврежденный сустав эластичным бинтом или надевайте наколенник. Это поможет не только устранить отек, но и будет способствовать правильному положению суставных частей во время движения. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не ухудшать кровоснабжение сустава. Если появилось онемение, покалывание или боль, повязку необходимо ослабить;
  • во время облегчения боли также возможны легкие массажи, но не стоит делать массаж длительное время, достаточно 5–10 минут несколько раз в день, чтобы стимулировать кровообращение в области повреждения и снять боль. Если во время массажа болезненность усиливается, процедуру рекомендовано прекратить;
  • как только боли в коленных суставах полностью исчезнут, в течение нескольких недель желательно щадить травмированную конечность – не стоит слишком увлекаться активными играми, длительное время ходить и переносить тяжести. Все это может способствовать возвращению боли.

Если сильно болят суставы коленей, например, во время удара или при воспалении, можно принять таблетированные препараты для снятия боли. В качестве таблеток для единичного приема подойдут препараты Ибупрофен, Кеторол, но при возобновлении боли заглушать обезболивающими препаратами ее нельзя. Необходима консультация доктора, который назначит нестероидные противовоспалительные препараты для длительного приема.

Консервативное лечение

Консервативное лечение дискомфорта в суставе начинают в первую очередь со снятие болевого синдрома. Если болит колено, врачи рекомендуют группу нестероидных противовоспалительных средств – это наиболее распространенные препараты, которые применяют при болезненности в любых органах. Выпускаются как мазь, гель, а также в форме таблеток. Самые известные представители:

  • Индометацин,
  • Ибупрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Флурбипрофен,
  • Лорноксикам,
  • Сулиндак.

Широкая группа НПВП позволяет подобрать подходящий пациенту препарат

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов обеспечивает три типа действия:

  • противовоспалительное,
  • обезболивающее,
  • жаропонижающее.

Медикаменты блокируют выработку простагландинов – пусковых механизмов воспалительного процесса, которые появляются при повреждении хрящевых тканей в коленях. В результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшаются все признаки воспалительного процесса, уходит краснота и отечность, уменьшается боль, понижается температура и восстанавливаются функции сустава.

Среди нежелательных реакций, которые могут возникать при приеме этих средств, – побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому при язве, гастрите, некоторых сердечных патологиях и индивидуальной непереносимости НПВП не назначают.

Лечение боли в коленном суставе не обходится без назначения хондропротекторов. Препараты содержат в себе активные вещества глюкозамин и хондроитин – основные строительные компоненты хрящевой ткани. Мнения о применении этих препаратов до сих пор противоречивы, но врачи считают, что на раннем этапе лечения именно эти компоненты способны остановить такие серьезные заболевания, как артрит и артроз. При серьезных суставных повреждениях в колене они не будут эффективными.

Хондроитин и глюкозамин обладают противовоспалительным действием, поскольку подавляют простагландины и интерлейкины, но переносятся хондропротекторы намного легче, чем нестероидные противовоспалительные препараты. Среди известных препаратов, устраняющих патологические процессы в хрящевой ткани, можно порекомендовать:

  • Хондролон,
  • Хондроитин,
  • Структум,
  • Эльбона,
  • Дона,
  • Артра,
  • Терафлекс.

Чтобы быстро снять боль в коленном суставе, врачи устраняют ее глюкокортикоидами. Это препараты Дипроспан, Кеналог, Целестон, Гидрокортизон. Некоторые предпочитают вводить препараты именно в сустав. Такие средства получили нарицательное название «жидкие протезы». Хорошо помогают препараты Остенил, Синвиск, Ферматрон, Дьюралан. Они становятся заменителями суставной жидкости и улучшают питание хрящевой поверхности.

Лечение боли в коленях


Если болит колено или оба колена, прежде всего, нужно выяснить, что произошло. Различные боли в колене – частый болевой синдром, который возникает при многих заболеваниях. Значительная часть из них относятся к распространенным болезням. Более того, эти болезни заметно « боли молодеют». Поэтому острая, тупая, постоянная, периодическая или хроническая, ноющая боль может возникнуть как у пожилого человека, так и в относительно молодом возрасте.

Что делать, если болят колени?

Лучший совет – это обратиться к врачу. Как бы заманчиво ни выглядело облегчение мазью или другим обезболивающим средством, это не лечение. Такие попытки избавиться от боли в колене только откладывают начало лечения. За это время болезнь продолжает развиваться, порой долго. В результате врач приступает к работе намного позже, чем следовало.

Выяснить, в чем дело – это первое. Но к какому врачу обратиться, если сильно заболело? В западной медицине болями в коленных суставах занимаются артрологии, ортопеды, хирурги, травматологи. Из методов обследования главным остается рентген, далее могут быть КТ или МРТ, анализы крови.

В восточной медицине врач определяет первопричину болевого синдрома. В клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге западный и восточный подходы дополняют друг друга. Это помогает выяснить, что именно произошло, и почему это произошло. Врач нашей клиники установит, почему начали болеть колени, и чем лечить боль.

Почему болят колени?

Причиной боли может быть воспаление в коленном суставе или вокруг него, в этих случаях диагностируется артрит или периартрит. Другая возможная причина – дегенеративные изменения из-за нарушения обмена веществ – артрозы, периартрозы. Боль в колене бывает отраженной (при остеохондрозе, защемлении нерва). Или это признак системного заболевания, такого как ревматизм, ревматоидный артрит.

В первую очередь, нужно исключить травму – перелом, растяжение, вывих, ушиб или разрыв сухожилий, мениска, сустава, связок, мышц. Это делается с помощью рентгена. Если травмы нет, причиной боли может быть одно из следующих заболеваний у женщин и мужчин:

Читать еще:  Чем снять боль в тазобедренном суставе

Гонартроз

Если боль усиливается при ходьбе, приседаниях, спуске или подъеме по лестнице, переносе тяжестей, сопровождается похрустыванием и ограниченным сгибанием-разгибанием в колене, возможно, это артроз коленного сустава. Он называется гонартрозом.

В этом случае причина болевого синдрома – истончение, разрыхление и разрушение суставного хряща. Главная причина – нарушение метаболизма, кровоснабжения, питания суставного хряща и, как следствие, низкая скорость его восстановления. В результате процесс регенерации хрящевой ткани запаздывает по отношению к ее истощению.

Врач клиники «Тибет» определит, стала ли такой причиной вялая работа печени и замедление синтеза коллагена – строительного материала для суставных хрящей. Или все дело в недостатке синовиальной жидкости. Она служит смазкой в суставе. При недостатке синовиальной жидкости в суставе возникает трение, которое приводит к разрушению хряща. Или нарушилось местное кровообращение. Фактором развития гонартроза может быть поясничный остеохондроз и нарушение иннервации коленного сустава.

Для лечения гонартроза в «Тибете» применяется комплексный курс, который состоит из фитотерапии и лечебных процедур. Воздействие на систему Бад-кан (Слизь) у взрослых нормализует количество синовиальной жидкости в суставе, помогает снизить избыточный вес и нагрузку на колени, улучшает гормональную регуляцию, работу лимфатической системы.

Тибетские фитопрепараты улучшают работу печени и активизируют синтез коллагена, оказывают противовоспалительное действие в колене.

Иглоукалывание и точечный массаж обезболивают, снимают воспаление и отек в колене, улучшают кровообращение в области коленного сустава, устраняют мышечные и сосудистые спазмы. Моксотерапия по биоактивным точкам улучшает обменные процессы. Существенное облегчение боли достигается уже после нескольких сеансов, однако лечение коленного артроза – процесс не быстрый, требующий комплексного воздействия.

Артрит коленного сустава

Боль в колене возникает при воспалении сустава. Оно может быть односторонним (в одном колене) или двусторонним. Воспаление коленного сустава называется гонитом.

При гоните боль обычно сопровождается покраснением, припухлостью и отеком коленного сустава. Движения в колене не ограничены. Интенсивность боли не зависит от нагрузок и движений. При ходьбе коленка болит меньше. В этом случае говорят, что колено «расходилось». И напротив, характерно усиление боли в состоянии покоя, когда сидишь, ночью или после ночного сна.

Воспаление коленного сустава при артрозе называется артрозо-артритом. При подагре боль и воспаление начинаются с большого пальца ноги, но могут распространиться на колено. При ревматоидном артрите воспаление поражает симметрично оба коленных сустава и начинается с утренней скованности. В зависимости от симптомов и данных анализов врач определит причины воспалительного процесса и будет воздействовать на них.

Тепловые процедуры на область колена при гоните не применяются. Иглоукалывание и точечный массаж облегчают отек, снимают воспаление и боль. Моксотерапия по отдаленным точкам помогает оттоку жидкости из воспаленного сустава. Применяются тибетские фитопрепараты, которые оказывают противовоспалительное и хондропротекторное действие. С помощью этих методов удается устранить большинство причин воспаления и боли в коленном суставе.

Плохое кровообращения

Периартрит, периатроз

Причиной боли в колене может быть заболевание не сустава, а околосуставных структур. Коленный сустав окружают синовиальные сумки, капсула. Здесь находятся сухожилия и связки, мышцы. В месте соединения сухожилий и кости может возникнуть воспаление. Воспалиться может синовиальная сумка. Отсюда возможные диагнозы – тендинит (лигаментит), эпикондилит колена, бурсит, тендобурсит.

Эти заболевания обычно возникают из-за множественных микротравм, перегрузок и усталости колена, при интенсивных занятиях спортом. С другой стороны, дегенеративные изменения вокруг сустава могут быть не связаны с физическими нагрузками. Например, коленный периартроз нередко сопровождает поясничный остеохондроз. Причина – защемление нерва в пояснице и нарушение иннервации области коленного сустава.

Лечение этих заболеваний проводится по тем же принципам и схемам, что и лечение гонартроза и гонита. С помощью иглоукалывания облегчается воспаление, отек, снимается боль. Точечный массаж усиливает действие иглоукалывания и улучшает кровообращение в колене. Моксотерапия применяется на область колена при приартрозах. В случае периартритов она применяется по отдаленным точкам на меридианах тела для улучшения обменных и восстановительных процессов.

Эффективность такой комплексной терапии очень велика. Позитивные результаты достигаются в большинстве случаев периартритов и периартрозов.

Травмы и протезирование

Если болезнь сустава привела к протезированию, восточная медицина в «Тибете» поможет ускорить восстановительный процесс. С помощью массажа, иглоукалывания и других процедур, а также фитопрепаратов боль в колене после протезирования уменьшается, а реабилитация ускоряется.

Хорошие результаты достигаются благодаря комбинации восточных методов с ударно-волновой терапией (УВТ) и лечением лазером. Эти методы физиотерапии оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровоснабжение сустава и околосуставных тканей. С не меньшей эффективностью они применяются для восстановления после травм – разрывов сухожилий, связок, менисков или мышц, растяжений в колене.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Боль в задней области коленного сгиба может быть признаком остеохондроза, протрузии или грыжи диска позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. При этом заболевании происходит защемление нервного корешка. В результате боль распространяется по ходу нерва в ноге. Боль в задней части колена обычно сопровождается болью в ступне, бедре, ягодице.

В этом случае лечение будет направлено на пораженный сегмент позвоночника. С помощью иглоукалывания, точеного массажа, моксотерапии и других процедур врач активизирует восстановительные процессы. В неосложненных случаях применяется мануальная терапия. Высвобождение нерва приводит к быстрому исчезновению боли в ноге и колене.

Почему болят колени?

Коленный сустав человека отличается исключительно сложным строением. На ноги приходится нагрузка от всего веса тела. Особенно много им приходится работать в случаях, когда человек занимается спортом, сталкивается с работой, когда весь день приходится оставаться на ногах. Проблемной оказывается также и та ситуация, когда у человека отмечается излишний вес, дополнительная нагрузка на колени от каждого килограмма очевидна.

Коленные суставы уязвимы в силу самой активности человека, а также дополнительных факторов, которые могут предполагать определенный риск. Но есть и конкретные причины, из-за которых может начаться боль.

Специфика появления болезней суставов

Животные в большинстве своем передвигаются на четырех конечностях. Особенно это касается крупных видов. Человек имеет значительный вес, но при этом опирается только на две ноги. Прямохождение сформировалось в процессе эволюции не случайно, благодаря ему люди смогли освободить руки для более полезных занятий, нежели передвижение, научились пользоваться инструментами. Но и обратный, негативный эффект от такой перестройки тоже имеется. Прямохождение привело к проблемам с родами у женщин, поскольку новое положение конечностей изменило и форму таза. А кроме того, оно сделало уязвимыми нижние конечности, главным образом – суставы, которые ежедневно находятся в движении под нагрузкой веса всего тела.

К немедленному появлению болей, проблемам с подвижностью приводят только физические травмы. Все прочие болезни суставов развиваются постепенно, изначально они незаметны. Боли начинаются тогда, когда болезнь уже развилась, создав проблемы для нормального функционирования сустава. Изначально она ощущается слабо, и люди часто игнорируют ее вместо того, чтобы немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем без подобающего лечения она усиливается, а состояние сустава ухудшается.

Читать еще:  Воспаление сустава челюсти симптомы

Травмы колена тоже требуют внимания врача, даже если они выглядят не слишком серьезными. Для скорейшего восстановления сустава и прилегающих тканей, во избежание нежелательных последствий стоит обратиться к врачу и выполнить все его рекомендации. Стоит помнить, травмы суставов, даже незначительные, могут накапливаться, приводя затем к серьезным заболеваниям, проблемам с опорно-двигательной системой.

Болезни, которые выражаются в виде болей в коленях

Итак, боли в колене, особенно нарастающие, мучающие постоянно – это признак болезни. Необходимо рассмотреть основные заболевания, дающие этот симптом. В первую очередь, это гонартроз. Данная проблема распространена настолько, что наблюдается у половины людей в немолодом возрасте, которые жалуются на колени. Заболевание имеет собственную симптоматику – боли есть только при движении, ощущаются при долгой ходьбе, приседаниях на корточки, ходьбе по ступеням. Сустав при этом хрустит, имеет ограниченную подвижность. Игнорируя болезнь, можно дойти до стадии, когда сустав получит деформации.

Следующая болезнь, для которой характерен этот симптом – менископатия. Проще говоря, это воспаление мениска. Если в первом случае болят обычно оба сустава, то при менископатии боли возникают только в одном из них. Это одна из типичных болезней спортсменов, поскольку возникает при больших физических нагрузках. Боль при мениске острая, колено словно пульсирует, ограниченность движения возникает именно из-за боли. В этом случае риска деформации сустава нет, но есть возможность распространения воспаления, если человек не получит должного лечения.

Вызывает боли и артрит, который в последнее время «помолодел» и встречается не только у престарелых. Наиболее подвержены ему женщины. При этой патологии суставы болят преимущественно по ночам, днем их вполне можно игнорировать.

Существует целый перечень других заболеваний, при которых наблюдаются или могут наблюдаться боли в коленях. Это бурсит, синовит, периартрит, хондроматоз, хондропатия, и другие. Боли могут возникнуть при воспалении связок, при разрастании кости, как при доброкачественном, так и при злокачественном. А еще они возникают от недостатка кровоснабжения, что бывает у подростков, в период бурного роста костей. Кровеносная система может не успевать развиваться вслед за костью, отсюда и возникает дефицит, который проходит со временем, забирая с собой и боли.

Боли в коленях – не только от суставов

Существуют случаи, когда лечение суставов не помогает. Ведь этот симптом возникает также в случаях, не связанных напрямую с опорно-двигательной системой. Эти боли могут быть симптомом ущемления седалищного нерва, фиброневралгии, подагры. И потому при их появлении в любом случае требуется тщательная диагностика, поиск первопричины болей обязателен, ведь речь может идти и о опасном системном заболевании.

Боль в колене лечение

1. Как может появиться боль в колене

Коленный сустав имеет сложное строение. Выполнение постоянной нагрузки усиливает неприятные ощущения в нем.

Причины, которые могут вызывать боли в месте подвижного образования:

  • нагрузки;
  • травмы;
  • дегенеративные изменения в структуре соединения;
  • воспалительные процессы;
  • появление уплотнения в результате сдавливания мягких тканей;
  • спазматическое состояние мышц;
  • сосудистые нарушения;
  • врожденные аномалии развития тазового соединения, позвоночника, которые вызывают дополнительную нагрузку на подвижную часть середины нижней конечности.

Иррадиирующие ощущения боли в месте сгиба и разгиба нижней конечности могут появляться от: патологических изменений в соседних мягких тканях и от импульсов, вызванных защемлением нервного ствола в области позвоночного столба.

Для того, чтобы начать при боли в колене лечение, необходимо выяснение причины ее появления, которую можно определить диагностическим методом. Лечение коленей может проводиться после обследования, которое включает сбор анамнеза, проведение тестов функциональности ноги, лабораторное исследование крови, мочи, суставной жидкости, исследование микрофлоры, инструментальные виды диагностики (рентгенография, магнитно-резонансная томография, артроскопия).

2. Как лечить боль в суставах в коленях

При возникновении боли в коленях лечение начинается с проведения полного разгружения сустава. Разрывы мениска, травматические изменения синовиальной сумки и мягких тканей, резко увеличивающееся появление патологического объема внутрисуставной жидкости, усиление активности воспалительного процесса ведут к возникновению острого повреждающего состояния структуры конечности и могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение боли в коленях проводится после установления точной причины, появление которой обусловлено определенным патологическим состоянием.

Меры, которые следует выполнять, для оказания первой помощи в лечении колена:

1)снижение нагрузки на ноги, период полного покоя должен быть в течение дня не меньше 15 минут. Любые действия не должны причинять дискомфорт;

2) ограничение походов на дальние расстояния;

3) временное прекращение занятий спортом.

Стабилизация положения ноги

В некоторых случаях болит колено во время сгибания или выполнения любого другого движения. В такой ситуации может потребоваться полное обездвиживание конечности или ношение фиксирующих повязок, или специальных устройств для стабилизации положения ноги в месте поражения.

3. Специфические методы терапии при патологических изменениях в структуре коленного соединения

В зависимости от того, в результате чего появляются боли в коленном суставе, лечение может иметь два направления: оперативное и консервативное. К дополнительному виду физиотерапевтических манипуляций относят: лазеротерапию, криотерапию, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. При болях в колене методы лечения выбираются на основании показаний.

Оперативное лечение боли в колене необходимо вследствие травматического повреждения. В этом случае метод хирургического вмешательства корректирует произошедшие изменения.

Консервативная терапия больных коленей в лечении может применяться и при ушибах, для снижения отека и интенсивных мучительных ощущений, для улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Также она применяется в послеоперационный период. Но чаще всего, когда появляется боль в коленном суставе, лечение специфическими методами используется при обнаружении патологических состояний в структуре коленного соединения.

4.Какие лекарственные средства можно применять при нарушениях функциональности ноги

Пациентам, которых беспокоит боль в суставах колен, назначают лекарственные средства, снижающие активность воспалительного процесса. Любые патологические изменения сопровождаются двумя видами активности течения процесса: активный или хронический. Но, в любом случае, присутствующее воспаление необходимо снижать. Когда коленный сустав болит, лечение может начинаться с противовоспалительных средств (Кислота ацетилсалициловая или комбинированные препараты группы салицилатов, Парацетамол, Бутадион, Ибупрофен, Вольтарен, Пироксикам). Для снижения выраженной реакции организма воспаления используются глюкокортикостероиды. Для купирования интенсивности проявления назначается анальгезирующая группа препаратов.

Присутствие инфекционных микроорганизмов в соединяющем строении тоже может вызывать боли в колене, лечение при этом будет направлено на подавление этиологического фактора.

Патологический процесс в области колена, сопровождающийся местным повышением температуры поверхности кожи и вызывающий дискомфорт, нужно не только купировать по данным симптоматических проявлений, но и блокировать действие некоторых элементов, которые способствуют процессу воспаления.

Лечение боли в колене должно включать способы воздействия на местное трофическое движение в тканях и структурах. Следует отметить, что любое нарушение функциональности ноги сопровождается изменением состояния мышц. Поэтому необходимо уделить особое внимание их восстановлению.

Лечение боли в коленном суставе, если отмечается постепенное разрушение хрящевого покрытия, будет включать препараты, способствующие регенерации хряща. Их действие должно быть направлено на замедление болезненного изменения в этой ткани. Если болит колено, лечение, проводится с применением препаратов комплексного состава, которые усилят действие основных компонентов глюкозамина и хондроитин сульфата (Формула-С, Артрон, Терафлекс). При таком заболевании, как артроз, появляющаяся боль в коленях при лечении может прекратиться, только если фармакологическое действие будет применяться в комплексе с препаратами, снижающими воспалительный процесс и уменьшающими спазматическое напряжение мышечных тканей. Когда болит коленный сустав лечение может иметь положительный эффект только в том случае, если достигается трофическая доставка необходимых веществ в структуры синовиального соединения. Это может быть возможным при условии расслабления мышц.

Читать еще:  Болит сустав колена чем лечить

5. Дегенеративные изменения в зоне движения

Чаще всего именно дегенеративные изменения в этой зоне движения и вызывают боль в суставе колена, поэтому лечение проводится, учитывая те заболевания, которые будут вызывать снижение питания суставных зон. Когда болят колени, лечение будет направлено на изменение соотношения показателей функционирования органов, которые привели к данной патологии. В любом из вариантов причинного начала заболевания следует уделить внимание состоянию иммунитета, чтобы восстановить нормальную реакцию организма для сопротивления воспалительным процессам. По экстренным показаниям могут применяться иммуностимуляторы: иммуноглобулин, гамаферон. При плановой поддерживающей терапии для возобновления нормы резистентности организма назначаются витамины: аскорбиновая кислота, витамины группы В. Для снижения токсичного действия на организм отдельных элементов, которые также вызывают неприятные ощущения и боль в коленях, в лечении обязательно применять антиоксидантные средства. Во-первых, они снизят токсичное действие некоторых препаратов, которые применяются в терапии любой из патологий соединения, во-вторых, при нарушениях работы печени помогут этому органу восстановить свои функции, вследствие чего усилятся правильные процессы обменов веществ.

Во время проявления боли в коленях лечение в домашних условиях может существенно облегчить мучения пациента. Исключением являются острые воспалительные состояния и травматические повреждения. Когда колено болит, лечение должно снизить приступы дискомфорта. Можно использовать мази с противовоспалительным действием. Они помогут приостановить течение основного заболевания. Вот какие мази в лечении суставной боли в колене лучше использовать: Диклофенак, Быструмгель, Индометацин, Фастум. В тяжелых случаях, когда колено болит, лечение может проводиться Кетапрофеном. Этот гель обладает сильным противоболевым действием и сможет помочь тогда, когда другие мази уже не действуют.

Почему ноют колени: причины, что это может быть и что делать

Если ноют колени, значит надо выяснить, с чем это связано. Часто причина кроется в травмах, а часто первопричину найти не удается, боли начинаются постепенно и со временем начинают мешать нормальной жизни.

У молодых колени ноют, если они были подвергнуты сильной нагрузке, повреждениям. Часто возникают артриты и бурситы. Уже в молодом возрасте могут проявится первые признаки артроза.

Ноющая боль ночью появляется при старых травмах, подагре, бурсите, воспалении.

Причины

Наиболее частые причины:

  1. Гонартроз.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Артрит.
  4. Реактивный артрит.
  5. Погода.
  6. Травмы.
  7. Бурсит.
  8. Тендинит.
  9. Новообразования.

Симптомы

  1. Гонартроз или, проще говоря, разрушение сустава. В основном болеют люди после 40-ка лет. Боли появляются и усиливаются при движениях и нагрузке, становится меньше или проходит в покое, ночью. Проявляется ощущением «заклинивания», когда хрящ застревает между суставными поверхностями. При движении слышен хруст. Форма колена изменяется, ноги могут за счет этого искривляться. Часто в анамнезе — травмы.
  2. Ревматоидный артрит — это поражение соединительной ткани. В его развитии играют роль аутоиммунные процессы. Симптомы начинаются медленно. Болезнь затрагивает многие суставы, чаще — кистей, поражение симметрично, болят и отекают. Пораженные конечности тяжело двигаются после сна, надо «расходиться». Также болезнь затрагивает многие органы и системы (почки, мышцы, легкие, сердце, сосуды, лимфоузлы, кожу). В крови часто появляется ревмофактор.
  3. Артрит, вызванный бактериями, вирусами, возбудителем гонореи, паразитами. Зачастую на фоне проблем с коленом проявляются симптомы инфекции. Обычно затрагивается один сустав, начало — острое, повышается температура, увеличиваются ближайшие лимфоузлы.
  4. Реактивный артрит на внесуставную инфекцию. После воспаления кишечника (возбудители — сальмонелла, шигелла) либо на фоне инфекции урогенитального тракта (уреоплазма, хламидия). Появляется после излишне сильного ответа иммунитета на данных возбудителей.
  5. Боли «на погоду», могут быть в покое и при нагрузке, движения затруднены. Сопровождаются слабостью, бессонницей, головной болью.
  6. Травмы. В зависимости от вида и тяжести травмы, проявления будут варьироваться в различной степени. Проявляются обычно болезненностью, отеком, покраснением, нарушением нормального движения нижней конечности, сгибания и разгибания. Надколенник может стать патологически подвижным. При обрыве связок голень выдвигается вперед больше положенного — «симптом выдвижного ящика». При ушибе — ссадины и гематомы на коже. Данные повреждения даже после лечения могут приносить дискомфорт.
  7. Бурсит — воспаление в синовиальной сумке, в суставной щели накапливается выпот. Часто встречается у спортивных молодых людей. Коленный сустав увеличивается, опухает, болит, краснеет. Присоединяется повышенная температура тела и общая слабость.
  8. Тендинит — воспалительные изменения в связках из-за частых микротравм. Развивается у спортсменов, которые занимаются прыжками. Болезненность достаточно резкая, припухлость, гиперемия, треск при движениях.
  9. Новообразования. Чем больше опухоль, тем сильнее боль, проявится при росте новообразования и сдавливании нервов, сосудов, связок, мышц.

Диагностика

  • Оценка визуальной картины, ограничений движений, опрос.
  • Рентгенограмма, УЗИ, МРТ, КТ.
  • Общий и биохимический анализы крови, анализ синовиальной жидкости, посев на патогенную микрофлору.
  • Выявление болезни, которая является первопричиной проблем с суставами.

Лечение

  • Устранение заболевания, на фоне которого возникла артралгия. Инфекции лечатся антибиотиками, противовирусными и противопаразитарными средствами. При болезнях соединительной ткани применяют гормональные средства, цитостатики.
  • НПВС (ибупрофен, диклофенак). Являясь противовоспалительными препаратами, применяются как для временного улучшения, так и дают продолжительный эффект.
  • При остеоартрозе назначают хондроитин сульфат, глюкозамин. Они улучшают состояние суставных поверхностей, увеличивают образование смазки, уменьшают неприятные ощущения. Применяются курсами по несколько месяцев.
  • Хирургическое лечение применяется при травмах, бурсите, тендините в зависимости от тяжести. При артрозе в запущенных стадиях выполняют протезирование, имплантируют искусственный сустав.
  • Мази с НПВС, перцем, ментолом.
  • Гормоны внутрь сустава, в таблетках, парентерально. При выраженном воспалительном процессе.
  • Тугая повязка после некоторых травм.
  • Физиопроцедуры. Нужно обратить внимание, что не при всех болезнях этот метод можно применять. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ультразвук.
  • ЛФК.

Профилактика

Болезнь всегда легче предупредить, чем потом ее лечить. Для этого необходимо:

  1. Правильное питание. Следует ограничить жареное, соленое, жирное и копченое. Употреблять достаточное количество фруктов и овощей, витаминов, микроэлементов (кальция). Глюкозамин и хондроитин организм может получить из хрящей, мяса, рыбы. Надо пить достаточное количество жидкости, для того, чтобы не было обезвоживания и улучшалось кровоснабжение.
  2. Избегать травм, сверхнагрузки. Лечить ожирение, потому что лишний вес дает слишком большую нагрузку на нижние конечности. Однако, умеренная физическая активность идет только на пользу. Если приходится много времени проводить на ногах или постоянно двигаться, надо выбирать время для отдыха.
  3. Лечить инфекции и другие сопутствующие заболевания, не переносить болезни «на ногах». Не допускать переохлаждений.
  4. Не игнорировать болезненные ощущения в области колена, при первых симптомах необходимо обращаться к доктору и соблюдать все его назначения. На начальных этапах артроза принимать периодическими курсами лекарства, которые помогут сохранить здоровье ног.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector