rusmedunion.ru

Лечение височно нижнечелюстного сустава

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава в стоматологии называют по-разному – синдром Костена, мышечно-суставной дисфункцией, миоартропатией ВНЧС и т. д. По сути, эта аномалия представляет собой сбой в работе, нарушение координации данного сустава и сопутствующие им симптомы. Данные медицинской статистики неутешительны – по результатам исследований, не менее 80% населения Земли сталкиваются с теми или иными проявлениями мышечно-суставной дисфункции ВНЧС.

Связано это с тем, что височно-нижнечелюстное сочленение является одним из наиболее активно задействованных суставов во всем организме. ВНЧС принимает участие в акте глотания, задействован в дикции, «включается» при зевании, пережевывании пищи. При этом данный сустав имеет специфическую анатомию (головка не совпадает по размеру с ямкой), из-за этого ВНЧС особенно подвержен травматическим повреждениям при любых неосторожных движениях головой (челюстью).

Почему возникает проблема

Дисфункция ВНЧС в современной стоматологии объясняется 3 группами факторов:

  • окклюзионно-артикуляционными (повышенная стираемость зубной эмали, дефекты зубного ряда, механические травмы, повреждения, неправильный прикус, врачебные ошибки во время протезирования, низкое положение альвеолярного гребня, врожденные анатомические аномалии челюсти или зубов);
  • миогенными (гипертонус, неправильная работы мышц лица и шеи, бруксизм, повышенная речевая нагрузка, привычка пережевывать пищу только на левой или правой стороне);
  • психогенными (сбои в работе ЦНС, которые приводят к перенапряжению отдельных мышц и органов).

Синдром болевой дисфункции ВНЧС сопровождается комплексом проблем – нарушением окклюзии, мышечного тонуса челюсти и неправильным соотношением элементов сустава в пространстве.

Признаки

Симптомы дисфункции ВНЧС индивидуальны, зависят от причины возникновения нарушений. Классическими проявлениями патологии являются:

  • боль в суставе (или обоих) ноющей, пульсирующей природы, которая иррадирует в затылок, отдает в ухо, шею, нижнюю челюсть;
  • хруст, щелканье в ВНЧС при жевании, во время разговора, зевании или другой активности челюсти (иногда эти звуки слышны не только «жертве» дисфункции, но и заметны окружающим);
  • головокружения, мигрени;
  • для синдрома болевой дисфункции ВНЧС свойственны скованность, ограниченность амплитуды движения сустава (ов), пациент, как правило, не имеет возможности полностью раскрыть рот;
  • быстрая утомляемость лицевых мышц;
  • ком в горле;
  • зубная боль неясной локализации;
  • дискомфортные ощущения в шейно-плечевой области;
  • шум, звон в ушах, снижение слуха;
  • спазмы лицевых мышц (внезапно сжимается челюсть);
  • отечность, асимметрия лица;
  • «заклинивание» сустава – чтобы открыть рот, человек вынужден искать подходящее положение головы.

Косвенно указывать на синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут быть такие признаки: храп, бессонница, депрессивные состояния, светобоязнь, ухудшение зрения, проблемы с координацией.

Диагностика

Смазанность признаков нарушения работы ВНЧС осложняет постановку диагноза. Многие пациенты с дисфункцией сустава отправляются на консультацию не к тому специалисту (например, к невропатологу, так как клиническая картина сбоя в работе ВНЧС сходна с невралгией тройничного нерва). Для того чтобы составить полное представление о причинах, течении, форме, стадии заболевания, диагностику должен проводить врач-стоматолог, который:

  • осматривает, оценивает состояние нижней челюсти и единиц зубного ряда;
  • пальпирует пораженный участок, определяет, есть ли щелчки, хруст во время движений сустава;
  • составляет анамнез;
  • при наличии показаний – проводит артроскопию (исследует состояние элементов ВНЧС при помощи специального аппарата – артроскопа).

В список современных методов диагностики височно-нижнечелюстной дисфункции входят также ультразвук, рентген, МРТ, допплерография, фоноартрография (необходима для обнаружения посторонних звуков в суставе).

Решение проблемы

Из-за того, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болевой дисфункции, лечить эту патологию бывает довольно проблематично. До похода к стоматологу при симптомах проблем с ВНЧС в домашних условиях можно предпринять некоторые терапевтические меры:

  • наложить согревающий или, наоборот, охлаждающий компресс на 15 минут;
  • по совету врача принять обезболивающую таблетку (Ибупрофена, Но-шпы);
  • снизить функциональную нагрузку на больные суставы (отказаться от твердой трудно пережевываемой пищи, соблюдать щадящий речевой режим);
  • освоить технику снятия мышечных спазмов, медитация для исключения психогенных причин проблем височно-нижнечелюстных суставов.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в стоматологическом кабинете предполагает: проведение остеопатии, массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур для снятия спазма лицевых мышц. В обязательном порядке пациентам назначается симптоматическая медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты системного и местного действия).

Другие лекарственные средства:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (гормонов);
  • ботулинотерапия.

Если «виновником» проблем с суставами челюсти является неправильный прикус, основным методом лечения в таком случае становится носка брекетов или других ортодонтических конструкций (особенно в юношеском возрасте). Еще один действенный способ борьбы с заклиниванием челюсти – физиотерапевтические процедуры. Наиболее популярные из них: индуктотермия, ультразвук, воздействие лазером и электрофорез.

Лечение дисфункции ВНЧС предполагает борьбу с кариесом или экстракцию пораженных зубных единиц, иглорефлексотерапию, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство (кондилотомия суставной головки, артропластика, миотомия латеральной крыловидной мышцы). В большинстве клинических случаев даже продолжительная носка фиксирующей шины позволяет избавиться от дискомфорта в области сустава и челюсти, снять боль и убрать другие симптомы дисфункции ВНЧС.

Первая врачебная мера для пациентов с дисфункцией ВНЧС – снятие болевого синдрома. Лечение включает не только прием медикаментов, но и носку специальных челюстных пластин, накладывание шейного бандажа. Не стоит забывать о психокоррекции – это приведет к нивелированию большинства симптомов патологического явления, позволит снять мышечные зажимы, увеличить подвижность «пострадавшего» сустава.

Профилактика и прогноз

При отсутствии своевременного лечения проблемы с работой ВНЧС могут привести к серьезным последствиям:

  • полному обездвиживанию нижней челюсти;
  • потере слуха, ухудшению зрения;
  • постоянным мигреням, мышечным болям.

Чтобы предупредить патологию, рекомендуется давать адекватные нагрузки на жевательный аппарат, своевременно ставить пломбы, зубные протезы, при наличии показаний – носить ортодонтические конструкции для коррекции прикуса. Если врачебная помощь была оказана вовремя, лечение дисфункции ВНЧС хоть продолжительное и непростое, но все же успешное.

Итак, сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава могут обуславливаться как стоматологическими, так и неврологическими, психогенными факторами. Дисфункция ВНЧС с трудом поддается диагностике, так как часто «маскируется» под другие заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи (стоматологическом лечении, симптоматической медикаментозной терапии, физиопроцедурах и хирургическом вмешательстве) прогноз для пациентов с такой проблемой благоприятный.

ВНЧС. Дисфункция височно нижнечелюстного сустава – лечение


Одним из наиболее сложных диагнозов, с каким все чаще сталкиваются врачи стоматологических клиник, является дисфункция височно нижнечелюстного сустава. Этот сустав шарнирного типа, соединяющий нижнюю челюсть с височной черепной костью, очень подвижен. Это дает возможность челюсти свободно двигаться во время еды, зевания или ведения беседы. Если его работа нарушена – ставится диагноз дисфункция ВНЧС.

Цены на лечение ВНЧС

Специалисты по лечению ВНЧС в Москве

Пастьян Андрей Альбертович

1994-1999 – Украинская Медицинская стоматологическая академия (УМСА).

Читать еще:  Хрустит голеностопный сустав

1999-2000 – Клиническая интернатура: клиника ЧЛХ Доктора Флюссенгера г. Фридрихсхафен.

2000-2001- Клиническая интернатура УМА последипломного образования им. Шупика г.Киев “Кафедра ЧЛХ”.

Густов Владислав Валерьевич

Причины возникновения дисфункции височно нижнечелюстного сустава

  1. этиологические факторы – костно-челюстные нарушения, дефекты и аномалии зубного ряда (нарушенный прикус, сдвиг челюсти, высокая стираемость), травмы и болезни ВНЧС, некорректное протезирование;
  2. неправильная работа челюстных мышц – мышечно-тонический синдром, бруксизм (зубной скрежет), перегрузки височно нижнечелюстного сустава из-за жевания на одну сторону, повышенная речевая нагрузка, ведущая к хроническим микротравмам;
  3. анатомические предпосылки – несоответствующие друг другу размеры суставных элементов (головки и ямки), нарушение окклюзии;
  4. проявления со стороны ЦНС – стрессы или нервные потрясения, ведущие к нарушению суставной кинематики.

Несколько видео про ВНЧС

Какие симптомы указывают на наличие серьезной проблемы и когда стоит беспокоиться по ее поводу

  • болевые проявления – боль в районе одного из височно нижнечелюстных суставов, сильная ушная или зубная боль, неприятные ощущения при нажатии в области сустава;
  • звуковые проявления – щелчки при разговоре, хорошо слышные хрустящие или щелкающие звуки во время еды;
  • заклинивание или нарушение подвижности одного из височно нижнечелюстных суставов;
  • асимметрия подбородка и открытого рта;
  • прочие проявления – головокружения, давление и звон в ушах, ухудшение слуха, бессонница, депрессивное состояние и др.

Если некоторые из описанных выше симптомов Вы обнаружили у себя, Вам нужно срочно обратиться за консультацией в хороший медицинский центр. Если это сделать еще на начальной стадии развития заболевания, намного легче будет провести успешное лечение по более низкой стоимости. Главное выяснить, кто комплексно лечит ВНЧС – с учетом стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Основные особенности лечения дисфункции ВНЧС

Главная задача при диагностировании болезней височно нижнечелюстного сустава – выявить первичную причину их появления: неправильное положение зубов, плохой прикус, неудачное лечение и т. п. Кроме этого, важно отличить дисфункцию ВНЧС от других болезней сустава или нижней челюсти с аналогичными симптоматическими проявлениями (например, вывиха, артроза и т.п.).

Эти задачи требуют большого количества сложнейших процедур: аппаратной диагностики ВНЧС (рентгеновских фото, КТ, УЗИ, МРТ, ортопантомографии, электромиографии), цефалометрического анализа и функциональных исследований (снятия оттисков, диагностического моделирования для выявления патологий и создания капп). Все эти методы позволяют точно оценить нарушения кинематики нижней челюсти и координации мышц лица, а также получить качественные изображения височно нижнечелюстного сустава, связок и костных элементов.

Этот тренд, доступный не многим клиникам, существенно повышает шансы на успешное лечение дисфункции ВНЧС. Поэтому больным с такой патологией нужно ответственно подойти к вопросу: где лечить ВНЧС?

Фото с примерами лечение ВНЧС

Центр Эстетической Стоматологии в Москве – качественная помощь в лечении стоматологических проблем

  • боли и мышечные спазмы – релаксантами, обезболивающими и противовоспалительными средствами;
  • скрежет зубов – прикусной пластиной;
  • напряжение мышц челюсти – различными техниками релаксации, антидепрессантами и седативными средствами;
  • коррекция положения челюсти – суставной шиной или сплинтом;
  • неправильный прикус – ортодонтическим лечением (протезированием, установкой брекет-систем).

Мы выполняем свою работу с высоким качеством, добиваясь гарантированного результата на долгие годы: удовлетворительной эстетики, полноценной окклюзии и снижения интенсивности или полного исчезновения болевой дисфункции ВНЧС.

Лечение ВНЧС

Решение о правильном лечении

Временно-суставная дисфункция включает широкий спектр расстройств, которые часто перекрываются. Они включают:

Проблемы с мышцами, которые влияют на движение челюсти
Боль в области вокруг челюстного сустава
Проблемы внутри самого сустава

Это делает диагностику и лечение сложными. Для успешного лечения необходим точный диагноз. Например, пациенты с мышечной проблемой, которые вызывают боль, скорее всего, не помогут хирургии на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Спросите о опыте вашего врача в диагностике и лечении ВНЧС и боли в лице.

Большинство проблем, будь то мускулистые или внутри сустава, со временем становятся лучше. По этой причине большинство экспертов согласны с тем, что сначала рекомендуется использовать консервативное лечение. Но в некоторых случаях хирургическое вмешательство или другие процедуры, такие как инъекции, могут быть рекомендованы в качестве первого лечения.

У большинства людей с ВНЧС есть временные симптомы, которые не являются серьезными и не ухудшаются. Они обычно могут поправляться с помощью простых процедур, проводимых дома. Иногда симптомы исчезают без какого-либо лечения. Они также могут вернуться без предупреждения.

Если у вас есть ВНЧС , стоматолог может предложить лечение, перечисленное ниже. Большинство дантистов согласны с тем, что эти методы лечения лучше всего сочетаются. Вы не можете получить помощь, используя только одну.

Мягкие продукты — если вы едите пищу, которая не требует много жевания, у вашей челюсти есть шанс отдохнуть и исцелить. Это означает, что вы не должны есть пищу, которая:

Толстый или большой, требуя, чтобы вы широко раскрыли рот
Чувай, как карамельное яблоко
Жесткий или хрустящий, как жесткий рулон, крендель или сырая морковь

Когда это возможно, разрежьте пищу на очень мелкие кусочки, чтобы легче жевать. Однако лучшая пища, которую нужно съесть, мягкая и требует мало или вообще не жевать. Примеры включают:

Йогурт
Картофельное пюре
Творог
Суп
Яичница-болтунья
Фруктовые коктейли
Приготовленные овощи или фрукты
Рыба
зерна
Фасоль

Симптомы некоторых людей исчезают примерно через две-три недели на диете с мягким питанием. Другие люди должны придерживаться этой диеты в течение более длительного времени.

Пакеты для льда, физические упражнения и влажная жара — Некоторые люди считают, что процедура влажного тепла, физических упражнений и льда помогает симптомам ПРО. Начните с применения влажного тепла в сторону вашего лица и храма. Это расслабляет тесные мышцы, которые могут вызывать спазмы. Попытайтесь сделать это примерно 10 минут. Затем выполните несколько простых упражнений на растяжку, например:

Поместите большой палец левой руки под верхние передние зубы.
Поместите правильные указательные и средние пальцы поверх нижних передних зубов.
Аккуратно вытяните челюсть руками, а не мышцами челюсти.

Ваш стоматолог может порекомендовать и другие упражнения. Закончите рутину, нанеся лед на бок лица около пяти минут. Старайтесь делать это несколько раз в день. Физическая терапия часто играет важную роль в лечении пациентов с ВНЧС

Шпильки — Шины предназначены для крепления по зубам. Они препятствуют сближению верхних и нижних зубов. Это затрудняет вам измельчение или сжатие зубов. Эти устройства оказывают давление на челюстные суставы и мышцы, чтобы они могли расслабляться и заживать. Если ваш стоматолог считает, что шина вам поможет, он или она определит, когда вы должны носить его (днем или ночью) и как долго. Шину никогда нельзя носить так долго, что она меняет ваш укус. Если шина вызывает или увеличивает вашу боль, прекратите использовать ее и обратитесь к врачу.

Читать еще:  Боль в суставах пальцев ног

Ни одно из этих методов лечения не является лекарством, но они могут облегчить симптомы ПРО ТВД. Если симптомы продолжаются или возвращаются, обязательно обратитесь к стоматологу.

Советы для помощи

Вот еще несколько советов, которые могут помочь облегчить боль или дискомфорт TMD:

Зевать и жевать (особенно резину или лед) как можно меньше.
Избегайте экстремальных движений челюсти, таких как крик или пение.
Когда вам нужно зевать, поместите кулак под подбородок и нажмите вверх. Это может не открывать рот слишком широко.
Постарайтесь не заставлять свои зубы немного расставаться так часто, как только можете. Имейте в виду, что для вашей челюсти естественно открыть немного, если ваши губы закрыты.
Спите на спине, а не на животе.
Не подкладывайте подбородок на руку или не держите телефон между плечом и ухом.
Постарайтесь уменьшить стресс.

. Ваш врач может обратиться к физиотерапевту.

Медицина — это может включать:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin), помогают уменьшить мышечную боль и отек. Большинство можно купить за стойкой в ​​аптеках и продуктовых магазинах.
Мышечные релаксанты помогают ослабить узкие мышцы челюсти. Они могут быть полезны людям, которые измельчают или сжимают зубы. Вам понадобится рецепт.
Лекарства против рака помогают уменьшить стресс, который, как иногда думают, делает УЗИ хуже. Эти лекарства часто используются в течение короткого времени. Они доступны только с рецептом.
Антидепрессанты могут использоваться в низких дозах для уменьшения или контроля боли. Однако в этих дозах препараты ничего не делают для депрессии.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава в стоматологии называют по-разному – синдром Костена, мышечно-суставной дисфункцией, миоартропатией ВНЧС и т. д. По сути, эта аномалия представляет собой сбой в работе, нарушение координации данного сустава и сопутствующие им симптомы. Данные медицинской статистики неутешительны – по результатам исследований, не менее 80% населения Земли сталкиваются с теми или иными проявлениями мышечно-суставной дисфункции ВНЧС.

Связано это с тем, что височно-нижнечелюстное сочленение является одним из наиболее активно задействованных суставов во всем организме. ВНЧС принимает участие в акте глотания, задействован в дикции, «включается» при зевании, пережевывании пищи. При этом данный сустав имеет специфическую анатомию (головка не совпадает по размеру с ямкой), из-за этого ВНЧС особенно подвержен травматическим повреждениям при любых неосторожных движениях головой (челюстью).

Почему возникает проблема

Дисфункция ВНЧС в современной стоматологии объясняется 3 группами факторов:

  • окклюзионно-артикуляционными (повышенная стираемость зубной эмали, дефекты зубного ряда, механические травмы, повреждения, неправильный прикус, врачебные ошибки во время протезирования, низкое положение альвеолярного гребня, врожденные анатомические аномалии челюсти или зубов);
  • миогенными (гипертонус, неправильная работы мышц лица и шеи, бруксизм, повышенная речевая нагрузка, привычка пережевывать пищу только на левой или правой стороне);
  • психогенными (сбои в работе ЦНС, которые приводят к перенапряжению отдельных мышц и органов).

Синдром болевой дисфункции ВНЧС сопровождается комплексом проблем – нарушением окклюзии, мышечного тонуса челюсти и неправильным соотношением элементов сустава в пространстве.

Признаки

Симптомы дисфункции ВНЧС индивидуальны, зависят от причины возникновения нарушений. Классическими проявлениями патологии являются:

  • боль в суставе (или обоих) ноющей, пульсирующей природы, которая иррадирует в затылок, отдает в ухо, шею, нижнюю челюсть;
  • хруст, щелканье в ВНЧС при жевании, во время разговора, зевании или другой активности челюсти (иногда эти звуки слышны не только «жертве» дисфункции, но и заметны окружающим);
  • головокружения, мигрени;
  • для синдрома болевой дисфункции ВНЧС свойственны скованность, ограниченность амплитуды движения сустава (ов), пациент, как правило, не имеет возможности полностью раскрыть рот;
  • быстрая утомляемость лицевых мышц;
  • ком в горле;
  • зубная боль неясной локализации;
  • дискомфортные ощущения в шейно-плечевой области;
  • шум, звон в ушах, снижение слуха;
  • спазмы лицевых мышц (внезапно сжимается челюсть);
  • отечность, асимметрия лица;
  • «заклинивание» сустава – чтобы открыть рот, человек вынужден искать подходящее положение головы.

Косвенно указывать на синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут быть такие признаки: храп, бессонница, депрессивные состояния, светобоязнь, ухудшение зрения, проблемы с координацией.

Диагностика

Смазанность признаков нарушения работы ВНЧС осложняет постановку диагноза. Многие пациенты с дисфункцией сустава отправляются на консультацию не к тому специалисту (например, к невропатологу, так как клиническая картина сбоя в работе ВНЧС сходна с невралгией тройничного нерва). Для того чтобы составить полное представление о причинах, течении, форме, стадии заболевания, диагностику должен проводить врач-стоматолог, который:

  • осматривает, оценивает состояние нижней челюсти и единиц зубного ряда;
  • пальпирует пораженный участок, определяет, есть ли щелчки, хруст во время движений сустава;
  • составляет анамнез;
  • при наличии показаний – проводит артроскопию (исследует состояние элементов ВНЧС при помощи специального аппарата – артроскопа).

В список современных методов диагностики височно-нижнечелюстной дисфункции входят также ультразвук, рентген, МРТ, допплерография, фоноартрография (необходима для обнаружения посторонних звуков в суставе).

Решение проблемы

Из-за того, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болевой дисфункции, лечить эту патологию бывает довольно проблематично. До похода к стоматологу при симптомах проблем с ВНЧС в домашних условиях можно предпринять некоторые терапевтические меры:

  • наложить согревающий или, наоборот, охлаждающий компресс на 15 минут;
  • по совету врача принять обезболивающую таблетку (Ибупрофена, Но-шпы);
  • снизить функциональную нагрузку на больные суставы (отказаться от твердой трудно пережевываемой пищи, соблюдать щадящий речевой режим);
  • освоить технику снятия мышечных спазмов, медитация для исключения психогенных причин проблем височно-нижнечелюстных суставов.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в стоматологическом кабинете предполагает: проведение остеопатии, массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур для снятия спазма лицевых мышц. В обязательном порядке пациентам назначается симптоматическая медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты системного и местного действия).

Другие лекарственные средства:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (гормонов);
  • ботулинотерапия.

Если «виновником» проблем с суставами челюсти является неправильный прикус, основным методом лечения в таком случае становится носка брекетов или других ортодонтических конструкций (особенно в юношеском возрасте). Еще один действенный способ борьбы с заклиниванием челюсти – физиотерапевтические процедуры. Наиболее популярные из них: индуктотермия, ультразвук, воздействие лазером и электрофорез.

Лечение дисфункции ВНЧС предполагает борьбу с кариесом или экстракцию пораженных зубных единиц, иглорефлексотерапию, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство (кондилотомия суставной головки, артропластика, миотомия латеральной крыловидной мышцы). В большинстве клинических случаев даже продолжительная носка фиксирующей шины позволяет избавиться от дискомфорта в области сустава и челюсти, снять боль и убрать другие симптомы дисфункции ВНЧС.

Читать еще:  Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Первая врачебная мера для пациентов с дисфункцией ВНЧС – снятие болевого синдрома. Лечение включает не только прием медикаментов, но и носку специальных челюстных пластин, накладывание шейного бандажа. Не стоит забывать о психокоррекции – это приведет к нивелированию большинства симптомов патологического явления, позволит снять мышечные зажимы, увеличить подвижность «пострадавшего» сустава.

Профилактика и прогноз

При отсутствии своевременного лечения проблемы с работой ВНЧС могут привести к серьезным последствиям:

  • полному обездвиживанию нижней челюсти;
  • потере слуха, ухудшению зрения;
  • постоянным мигреням, мышечным болям.

Чтобы предупредить патологию, рекомендуется давать адекватные нагрузки на жевательный аппарат, своевременно ставить пломбы, зубные протезы, при наличии показаний – носить ортодонтические конструкции для коррекции прикуса. Если врачебная помощь была оказана вовремя, лечение дисфункции ВНЧС хоть продолжительное и непростое, но все же успешное.

Итак, сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава могут обуславливаться как стоматологическими, так и неврологическими, психогенными факторами. Дисфункция ВНЧС с трудом поддается диагностике, так как часто «маскируется» под другие заболевания. При своевременно оказанной медицинской помощи (стоматологическом лечении, симптоматической медикаментозной терапии, физиопроцедурах и хирургическом вмешательстве) прогноз для пациентов с такой проблемой благоприятный.

Лечение ВНЧС

Решение о правильном лечении

Временно-суставная дисфункция включает широкий спектр расстройств, которые часто перекрываются. Они включают:

Проблемы с мышцами, которые влияют на движение челюсти
Боль в области вокруг челюстного сустава
Проблемы внутри самого сустава

Это делает диагностику и лечение сложными. Для успешного лечения необходим точный диагноз. Например, пациенты с мышечной проблемой, которые вызывают боль, скорее всего, не помогут хирургии на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Спросите о опыте вашего врача в диагностике и лечении ВНЧС и боли в лице.

Большинство проблем, будь то мускулистые или внутри сустава, со временем становятся лучше. По этой причине большинство экспертов согласны с тем, что сначала рекомендуется использовать консервативное лечение. Но в некоторых случаях хирургическое вмешательство или другие процедуры, такие как инъекции, могут быть рекомендованы в качестве первого лечения.

У большинства людей с ВНЧС есть временные симптомы, которые не являются серьезными и не ухудшаются. Они обычно могут поправляться с помощью простых процедур, проводимых дома. Иногда симптомы исчезают без какого-либо лечения. Они также могут вернуться без предупреждения.

Если у вас есть ВНЧС , стоматолог может предложить лечение, перечисленное ниже. Большинство дантистов согласны с тем, что эти методы лечения лучше всего сочетаются. Вы не можете получить помощь, используя только одну.

Мягкие продукты — если вы едите пищу, которая не требует много жевания, у вашей челюсти есть шанс отдохнуть и исцелить. Это означает, что вы не должны есть пищу, которая:

Толстый или большой, требуя, чтобы вы широко раскрыли рот
Чувай, как карамельное яблоко
Жесткий или хрустящий, как жесткий рулон, крендель или сырая морковь

Когда это возможно, разрежьте пищу на очень мелкие кусочки, чтобы легче жевать. Однако лучшая пища, которую нужно съесть, мягкая и требует мало или вообще не жевать. Примеры включают:

Йогурт
Картофельное пюре
Творог
Суп
Яичница-болтунья
Фруктовые коктейли
Приготовленные овощи или фрукты
Рыба
зерна
Фасоль

Симптомы некоторых людей исчезают примерно через две-три недели на диете с мягким питанием. Другие люди должны придерживаться этой диеты в течение более длительного времени.

Пакеты для льда, физические упражнения и влажная жара — Некоторые люди считают, что процедура влажного тепла, физических упражнений и льда помогает симптомам ПРО. Начните с применения влажного тепла в сторону вашего лица и храма. Это расслабляет тесные мышцы, которые могут вызывать спазмы. Попытайтесь сделать это примерно 10 минут. Затем выполните несколько простых упражнений на растяжку, например:

Поместите большой палец левой руки под верхние передние зубы.
Поместите правильные указательные и средние пальцы поверх нижних передних зубов.
Аккуратно вытяните челюсть руками, а не мышцами челюсти.

Ваш стоматолог может порекомендовать и другие упражнения. Закончите рутину, нанеся лед на бок лица около пяти минут. Старайтесь делать это несколько раз в день. Физическая терапия часто играет важную роль в лечении пациентов с ВНЧС

Шпильки — Шины предназначены для крепления по зубам. Они препятствуют сближению верхних и нижних зубов. Это затрудняет вам измельчение или сжатие зубов. Эти устройства оказывают давление на челюстные суставы и мышцы, чтобы они могли расслабляться и заживать. Если ваш стоматолог считает, что шина вам поможет, он или она определит, когда вы должны носить его (днем или ночью) и как долго. Шину никогда нельзя носить так долго, что она меняет ваш укус. Если шина вызывает или увеличивает вашу боль, прекратите использовать ее и обратитесь к врачу.

Ни одно из этих методов лечения не является лекарством, но они могут облегчить симптомы ПРО ТВД. Если симптомы продолжаются или возвращаются, обязательно обратитесь к стоматологу.

Советы для помощи

Вот еще несколько советов, которые могут помочь облегчить боль или дискомфорт TMD:

Зевать и жевать (особенно резину или лед) как можно меньше.
Избегайте экстремальных движений челюсти, таких как крик или пение.
Когда вам нужно зевать, поместите кулак под подбородок и нажмите вверх. Это может не открывать рот слишком широко.
Постарайтесь не заставлять свои зубы немного расставаться так часто, как только можете. Имейте в виду, что для вашей челюсти естественно открыть немного, если ваши губы закрыты.
Спите на спине, а не на животе.
Не подкладывайте подбородок на руку или не держите телефон между плечом и ухом.
Постарайтесь уменьшить стресс.

. Ваш врач может обратиться к физиотерапевту.

Медицина — это может включать:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin), помогают уменьшить мышечную боль и отек. Большинство можно купить за стойкой в ​​аптеках и продуктовых магазинах.
Мышечные релаксанты помогают ослабить узкие мышцы челюсти. Они могут быть полезны людям, которые измельчают или сжимают зубы. Вам понадобится рецепт.
Лекарства против рака помогают уменьшить стресс, который, как иногда думают, делает УЗИ хуже. Эти лекарства часто используются в течение короткого времени. Они доступны только с рецептом.
Антидепрессанты могут использоваться в низких дозах для уменьшения или контроля боли. Однако в этих дозах препараты ничего не делают для депрессии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector