rusmedunion.ru

Лечение артроза мелких суставов кистей рук

Как лечить деформирующий артроз суставов кистей

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Причины артроза рук

Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:

  • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
  • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
  • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
  • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов

Другая причина — генетическая предрасположенность:

Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

  • Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу
  • Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

    Как отличить артроз и артрит

    Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.

    • Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
    • Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
    • Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
    • Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
    • Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

    Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

    В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

    Типы артроза кистей рук

    Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

    Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

    Артроз кисти может быть узелковым:

    • Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
    • Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

    Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

    Стадии заболевания и симптомы

    Первая стадия

    • В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
    • Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

    Вторая стадия

    • Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
    • Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
    • На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
    • Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
    • Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
    • Появляются симптомы мышечной атрофии

    Третья стадия

    • Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
    • Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
    • Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
    • Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

    Лечение артроза кистей рук

    Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.

    Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.

    Диагностика патологии кистей

    Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.

    Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:

    • деформации суставов
    • сужении или закрытия межсуставной щели
    • разрастанию остефитов

    Заболевание редко требует обезболивающего лечения.

    Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:

    • Постоянной физической нагрузки
    • Угрозы микротравм
    • Нарушений метаболизма в хряще
    • Недостаточности в питании

    Схема комплексного лечения

      Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок

    На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
    Но переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами

    На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой

  • Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:
    • Лазеротерапия
    • Грязевое лечение
    • Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
    • Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
    • Мануальная терапия
    • Массаж
  • Можно применить самомассаж:

    • Потирание ладоней
    • Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
    • Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
    • «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой

    ЛФК для кистей рук

    Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.

    Делайте такие простые упражнения.

    Изометрические (при боли и ограниченных движениях):

    Первое:

    • Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
    • Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
    • Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение

    Второе:

    • Положение сидя или стоя, руки свободно висят
    • Встряхиваем расслабленными кистями

    Динамические упражнения:

    • Барабаним кончиками пальцев
    • «Шагаем» пальцами по столу
    • Соединяем поочередно на обеих руках большой палец руки с остальными
    • Сгибаем пальцы и разгибаем, насколько позволяет подвижность сустава

    Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером.

    Деформирующий артроз кистей рук: симптомы и лечение

    Артроз суставов кистей рук является распространенным заболеванием. Одна пятая всех случаев остеоартроза приходится именно на эту разновидность. Недуг характеризуется изменениями хрящевой ткани. В ней наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы.

    У женщин артроз пальцев рук встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причем такая неприятность случается в возрасте после 40 лет. Причины и механизм протекания заболевания следует рассмотреть для общего ознакомления. Схему лечения разрабатывает врач. Самостоятельный прием лекарств может ухудшить состояние.

    Сущность заболевания

    Артроз лучезапястного сустава и мелких суставов рук может развиться в одной области кисти. Но случается, что страдают практически все сочленения костей. Такое заболевание называют полиартрозом. Пациент при этом может отмечать утолщение в области суставов. Пальцы становятся узловатыми. Артроз кистей рук имеет свой механизм развития и факторы возникновения.

    Причины

    Однозначно медики на сегодняшний день не могут назвать точные причины развития заболевания. Многие ученые склоняются к мнению, что это состояние вызывает генетическая предрасположенность. У некоторых людей есть ген, который отвечает за нарушение синтеза ткани хрящей. Снижение выработки коллагена ведет к появлению артроза.

    Существует целый ряд факторов, которые могут привести к развитию заболевания. Причины, вызывающие артроз кисти, пальцев можно собрать в несколько групп. Провоцирующими факторами могут быть:

    1. Сильные нагрузки на кисти, пальцы, частые травмы в этой области. У представителей профессий, деятельность которых связана с нагрузками таких суставов, артроз пальцев рук наблюдается гораздо чаще. Особенно этим заболеванием страдают представительницы прекрасного пола, бывшие в прошлом гимнастками или балеринами. Артроз лучезапястного сустава у них вероятнее, чем у других.
    2. Нарушения работы некоторых систем организма. Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет), ревматоидный артрит, лишний вес считаются провоцирующими факторами.
    3. Причины появления артроза бывают врожденными. Это, например, дисплазия суставов, частые вывихи.
    4. Неправильный образ жизни. Артроз мелких суставов кистей рук порой провоцируют вредные привычки (алкоголь, курение), а также отсутствие сбалансированного питания. Причины развития заболевания могут заключаться в себя неблагоприятной экологической обстановке.

    Устранив негативные влияния, человек может значительно снизить риск развития этой и множества других болезней. Также важна профилактика. Развитие этого недуга легче предупредить, чем лечить.

    Формы

    Различают две группы заболевания. Их выделяют по принципу расположения. Артроз суставов пальцев рук может быть выражен в следующих формах:

    • Узелковый тип. Утолщения образуются на дистальных и проксимальных (межфаланговых) суставах. В первом случае заболевание называют узелками Гебердена. Нарушения в проксимальных суставах – это узелки Бушара.
    • Ризартроз. Эта форма развивается у основания большого пальца.
    Читать еще:  Доа коленного сустава 2 степени лечение

    Припухлости и узелки на межфаланговых суставах могут определяться даже на ранних стадиях развития заболевания. Артроз лучезапястного сустава выделяется в отдельную группу. Но его возникновение наблюдается довольно редко. Это следствие травм.

    Симптомы

    В ходе развития недуга выделяют 3 стадии. Каждая из них имеет свои симптомы. Знание этих проявлений дает врачу возможность определить еще на осмотре глубину патологических процессов. Стадии артроза имеют следующие симптомы:

    Если не лечить артроз пальцев рук, последствия будут крайне серьезными. Уплотнения Гебердена, Бушара приводят к появлению болезненности. Перечисленные выше симптомы со временем делают невозможной любую работу руками. Поэтому при появлении первых признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

    Лечение

    Назначением курса лечения занимается опытный медицинский специалист. Перед тем как применять дополнительные средства народной медицины, мази, следует посоветоваться с ним. Лечение артроза кистей рук зависит от запущенности заболевания, вызвавших его причин. Возможно применение методов традиционной медицины и народных средств. Они бывают следующими:

    1. Симптоматическое лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, мази).
    2. Лекарственные средства, стимулирующие синтез хрящей суставов.
    3. Массаж.
    4. Гимнастика и физиотерапия.
    5. Специальное питание.
    6. Рецепты народной медицины (настойки, компрессы, мази).

    Врач также первоначально должен найти провоцирующий фактор заболевания. Только после его устранения лечить артроз будет целесообразно. Пациенту для этого достаточно всего лишь снизить нагрузки на кисти и пальцы.

    Традиционная медицина

    Выяснив основные симптомы заболевания, врач определяет степень его развития. На начальной и средней стадии используют хондропротекторы. Если их использовать длительное время, значительно снижается разрушение хрящевой ткани. Иногда наблюдаются ее восстановительные процессы.

    При возникновении сильных болей для их уменьшения и снятия воспаления назначают такие препараты, мази, как ибупрофен, диклофенак и т. д.

    Если заболевание не слишком запущенное, следует выполнять правильно подобранные упражнения. Например, можно легонько барабанить по столу. Однако не стоит это делать очень сильно, дабы не травмировать больные суставы. Лечить артроз этой разновидности можно при помощи упражнений на мелкую моторику пальцев. При этом можно перебирать небольшие предметы.

    Массаж также бывает довольно результативен. Он состоит из постукиваний небольшой силы. Постепенно интенсивность увеличивается. Также назначаются электрофорез, магнитотерапия и прочие методы физиотерапии.

    Народные рецепты

    Чтобы быстрее вылечить заболевание в комплексе с традиционной медициной применяют народные рецепты. Для этого используют ванночки, настои, мази на основе лекарственных трав и растений. Лечение артроза представленной разновидности допускает применять березовый лист, окопник, сабельник. Эти средства также назначает врач.

    Он может прописать мази на основе таких растений, аппликации из глины аптечной. Народные рецепты предлагают также лечить недуг при помощи компрессов из капустного листа. Хорошо помогает картофель. Его клубни мелко натирают. Предварительно кашицу лучше подогреть. Компрессы прикладывают перед сном.

    Врач может также посоветовать делать подобные процедуры из натертого лука. Его смешивают с мелом и кефиром.

    Профилактика

    Чтобы не пришлось лечить артроз кистей, пальцев рук, следует еще до появления первых тревожных признаков провести ряд профилактических действий. Изначально нужно рассмотреть варианты выбора профессии, не связанной с нагрузкой на эти зоны. Массажисты, пианисты, гимнасты и т. д. более склонны к подобным заболеваниям.

    В период менопаузы из-за резкого снижения эстрогена организм женщины быстро теряет влагу. Поэтому требуется пить большое количество жидкости, особенно в период гормональной перестройки. Выполняя эти несложные советы можно никогда не столкнуться с артрозом.

    Эффективное лечение артроза кистей рук народными средствами

    Деформирующий артроз рук – заболевание мелких костей кисти, ведущее к постепенному разрушению хрящевой прослойки между суставами. Артроз – медленно прогрессирующая болезнь приводящая к необратимым изменениям в суставах, плохо поддающаяся лечению и на последних стадиях сильно затрудняющая жизнь.

    Симптомы артроза кистей

    Одна из причин артроза – нарушение обменных процессов, что чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. Помимо возрастных изменений провоцирующими факторами развития болезни могут стать:

    — Травмы кистей рук;

    — Длительная, постоянная нагрузка на руки, что наблюдается при выполнении физической работы;

    — Врожденные аномалии в развитии строения костей руки;

    — Ревматоидный артрит, подагра, эндокринные заболевания.

    Появление следующих симптомов может говорить о том, что мелкие кости подвергаются деформации:

    — Боли в кисти, появляющиеся при выполнении физической работы.

    — Хруст в суставах при движении;

    — Отечность фаланг пальцев;

    — Ощущение напряжения в мышцах кисти.

    Артроз мелких суставов кистей рук имеет три стадии развития заболевания.

    1. Первая стадия характеризуется появлением незначительных болей после выполнения длительной однообразной работы. В состоянии покоя вся симптоматика исчезает.
    2. Вторая стадия – усиление болезненности, дискомфорт не проходит длительное время. Появляется неприятный хруст при движении рукой, отечность. Больной избегает делать некоторые движения. Периодически возникает воспаления суставов, что проявляется припухлостью фаланг суставов, лучезапястной области. При воспалительном процессе может подниматься температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации.
    3. Третья стадия – деформация суставов усиливается. Болезненность сильно выражена, возникает как при нагрузке, так и в покое, некоторые движения заболевший уже выполнять не может. Хрящевая прослойка почти полностью разрушена, появляются костные разрастания по краю мелких и крупных суставов. На третьей стадии возможно развитие остеопороза. Отсутствие необходимой двигательной активности приводит к снижению тонуса мышц всей руки.

    При артрозе кисти в патологический процесс чаще всего вовлекаются межфаланговые суставы второго, третьего и четвертого пальцев. Данное заболевание больше характерно для людей определенных профессии – наборщиков текста, швей.

    Диагноз выставляется на основании осмотра, анализов и рентгеновских снимков. На первой стадии на рентгенографии заметно небольшое сужение межсуставной щели. На второй стадии снимок может показать картину образования костных наростов вокруг сустава. Третья стадия – это полное закрытие суставной щели, деформация всего сустава, при этом у больного в кисти подвижность утрачивается почти полностью.

    Лечение артроза кисти

    Заболевшему человеку необходимо знать, что начавшиеся дегенеративные изменения в суставе невозможно изменить, но вот процесс их разрушения вполне может быть под контролем. Обратившись при появлении первых клинических признаков к врачу, можно будет остановить процесс разрушения хряща, что остановит заболевание на первой стадии, сохранит полноту движений и трудоспособность. Комплексное лечение артрозов включает в себя:

    — Обезболивание. Пациенты обычно обращаются в поликлинику при появлении болей, поэтому задача врача – снять болевой синдром анальгетиками.

    — Приостановления процесса разрушения хрящевой ткани. Для этой цели назначают хондропротекторы, данную группу препаратов необходимо пить длительно, иногда до нескольких месяцев. Хондропротекторы необходимы каждому заболевшему, так как они не позволяют дальше развиваться деформации, останавливают разрушение хрящевой ткани.

    Артроз межфаланговых суставов кистей рук на последних стадиях развития заболевания при ярко выраженном воспалительном процессе, сильных болях и деформации может лечиться с помощью кортикостероидов. В начале заболевания хорошо поддается лечению с помощью физиотерапии, лазерного воздействия, лечебной гимнастики. Для снятия болевых ощущения можно использовать и лечебные мази с активными обезболивающими и противовоспалительными компонентами.

    В период лечения и в течении всей жизни больному артрозом рекомендуется включать в питание определенные блюда. В первую очередь это холодец, сваренный из ножек, ушей, костей животных – коллаген и желатин, содержащиеся в них, усиливают прочность хрящевой ткани, улучшают процессы кровообращения. При артрозе показано и употребление молочнокислых продуктов. Обострение заболевания может вызвать прием алкоголя, поэтому многие больные еще на первых стадиях отказываются от спиртного. В питание больных необходимо включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов. При отсутствии заболеваний внутренних органов и после консультации с врачом можно проводить лечебные голодания. Для больного артрозом важно получать достаточное количество витаминов и антиоксидантов, самыми важными для хрящевой ткани считаются витамины А, Е, С.

    Читать еще:  Как лечить хруст в суставах

    В лечении деформирующего артроза межфаланговых суставов на пальцах кисти вместе с назначенными лекарствами показано выполнение массажа и специальной гимнастики. Для их проведения можно обратиться к специалисту, а можно некоторые упражнения выполнять самому. Самомассаж включает в себя:

    — Легкое растирание всех пальцев, самой руки и предплечья;

    — Разминание ладони и пальцев. Для этих целей можно воспользоваться подходящим по размеру резиновым мячиком.

    Растирания выполняются подушечками пальцев другой руки кругообразными и поглаживающими движениями. Легкость движений обеспечивает массажное масло, приобретенное в аптеке. Его также можно приготовить самому смешав оливковое масло с кунжутным и добавив витамин А в растворе в количестве 10 мл.

    Воспаленные суставы руки нуждаются в периодическом отдыхе, поэтому больным необходимо чередовать физическую активность с периодами расслабления. При выполнении разного рода работ отдых кисти нужно давать каждый час, во время перерывов можно проводить расслабляющую гимнастику. Врачами отмечается, что воспалительный процесс на первой стадии редко переходит в последующие, если больной проходит весь курс лечения и постоянно выполняет рекомендованные упражнения.

    Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

    Артроз кистей рук: причины, симптомы, лечение и диета (фото)

    Причины заболевания, или кого выбирает артроз

    Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. “Пленниками” артроза кистей чаше всего становятся:

    те, чьи родители, деды и бабушки страдали болезнями суставов – основной причиной здесь является наследственная предрасположенность;

    работники сельского хозяйства и ряда профессий, где труд связан со значительной нагрузкой на кисти рук;

    люди, имеющие врожденные дефекты анатомии суставов и связочного аппарата кистей;

    больные ревматоидным артритом, псориазом, сахарным диабетом.

    К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

    Патогенез артроза кисти и пальцев рук

    Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща. Тем не менее, все механизмы можно условно разделить на те, которые связаны с дефектным хрящом и те, которые связаны с высокими нагрузками на здоровый хрящ.

    При первом сценарии нарушения возникают на молекулярном уровне. Одной из множества причин является мутация гена, кодирующего образование коллагена 2 типа. Поскольку данный тип коллагена входит в состав гиалина хрящей, то его неполноценность в значительной мере скажется на их функциональности. Снижение функций хряща проявляется в уменьшении амортизационных свойств, увеличении силы трения и, следовательно, к более раннему стиранию хряща.

    Также нарушение целостности суставного хряща возможно в случае увеличения нагрузок, испытываемых им. В данном случае речь идет лишь о статической нагрузке, но не динамической. Иными словами, занятия борьбой, боксом и тяжелой атлетикой более опасны для суставов, нежели танцы, гимнастика и плавание. Усиление давления на хрящ увеличивает силу трения между суставными поверхностями, а также сдавливает микроскопические каналы внутри хряща, по которым он получает питательные вещества.

    Итогом вышесказанных механизмов является послойное стирание хряща. Параллельно с этим оголяются свободные нервные окончания, раздражение которых проявляется болью. По мере утончения хрящевого слоя, снижаются и его амортизационные свойства. Таким образом, при тех же нагрузках, как и ранее, хрящ будет стираться сильнее. Со временем на его поверхности появляются микроскопические трещины, которые по мере прогрессии артроза углубляются, достигая порой подлежащей костной ткани.

    Однако задолго до того как хрящ подвергнется такому разрушению в подхрящевом костном слое также образуются микроскопические трещины. Со временем данные трещины заполняются межклеточной жидкостью и объединяются между собой, формируя мелкие кисты, часто обнаруживаемые при рентгенографии сустава. Данные кисты сдавливают внутрикостные кровеносные сосуды, питающие хрящ. По этой причине он недополучает питательные и пластические вещества, необходимые для самовосстановления, что опять же негативно сказывается на прогрессии заболевания в целом. Когда кровоснабжение хряща ухудшается настолько, что не обеспечивает даже минимальных потребностей последнего, развивается асептический некроз. Данное осложнение является наиболее тяжелым и связано в 95% случаев с полной потерей сустава.

    Присоединение воспалительного процесса к дистрофически-дегенеративному заболеванию, коим является артроз кисти и пальцев рук, приводит к увеличению темпов разрушения хряща. Разрушительное действие в данном случае опосредовано прямым агрессивным влиянием медиаторов воспаления на белок хряща – коллаген. Под влиянием воспалительных медиаторов (интерлейкины, лейкотриены, простагландины, фактор некроза опухолей и др.) коллаген теряет привычную волокнистую структуру, высвобождает значительное количество воды. В результате такой хрящ становится менее гладким.

    По мере прогрессирования воспаления к неровностям хряща прикрепляются соединительнотканные спайки, которые постепенно утолщаются и начинают затруднять движения в суставе. При обследовании пациента это проявляется в ограничении движений в суставе по одной или нескольким из его осей.

    В качестве компенсаторной реакции хрящевая ткань избыточно нарастает в тех областях сустава, которые менее подвержены разрушению. Как правило, этими областями являются края суставных поверхностей. Вначале активно растет хрящевая ткань, формируя так называемые хондроциты (шипы). Затем хондроциты кальцинируются, становятся более плотными, пока полностью не перестроятся в полноценную костную ткань, после чего они станут называться остеофитами.

    К кому обратиться?

    Какой врач лечит эту патологию, разберем подробно. Лечение артроза кистей рук доверяют узкопрофильному врачу – артрологу. Однако такой врач редко ведет прием в государственных клиниках и работает в частных медицинских диагностических центрах.

    В городских медицинских учреждениях диагностикой и лечением этого заболевания занимаются:

    Какой врач будет лечить артроз суставов кистей рук у конкретного пациента – зависит от следующих факторов:

    • какой врач ведет прием в выбранном учреждении;
    • тяжести проявлений патологии.

    Медикаментозное лечение на ранних стадиях, при отсутствии деформации суставов, назначает ревматолог, на поздних стадиях этими вопросами займется травматолог-ортопед. Если больной не знает, что делать к какому врачу пойти, лучше обратиться к участковому терапевту.

    Массаж рук при артрозе

    Массаж области сустава кисти проводят в исходном положении пациента сидя, при этом предплечье находится на столике, кисть полусогнута. При поверхностном и глубоком поглаживании массажист одной рукой фиксирует пальцы, удерживая предплечье, другую руку кладет поперек тыла кисти и ведет движение до локтя.

    В области лучезапястного сустава кисти производят обхватывающее поглаживание. Растирание поперечное и круговое в форме штрихования проводят I пальцами обеих рук на ладонной и тыльной сторонах. При растирании ладонной поверхности следует максимально сгибать кисть для лучшего проникновения к суставной сумке. Массаж сустава кисти завершают поглаживанием, а также физическими упражнениями: сгибание, разгибание, отведение, приведение и круговые движения.

    Массаж кистей рук – основные приемы

    Основные приемы массажа рук в области кисти: поглаживание, растирание, пассивные и активные упражнения. Сначала массируется тыльная, затем ладонная поверхность кисти. Поглаживание тыла кисти производят ладонной поверхностью последних четырех пальцев. Массажные движения соответствуют ходу лимфатических сосудов. Поглаживание проводят круговыми движениями. После общего поглаживания тыла кисти массируют большим или большим и указательным пальцами межкостные мышцы, каждую в отдельности.

    Растирание в массаже используют прямолинейно, спиралевидно и круговыми движениями; используют штрихование в продольном и поперечном направлении. При разминании I и II пальцами мягкие ткани оттягивают от кости и отжимают в сторону к пястно-фаланговому суставу. На ладонной поверхности кисти, которая при массировании переводится в положение супинации, производят поглаживание в форме глажения. После общего поглаживания и растирания специально воздействуют на мышцы возвышения I и V пальцев. Массирующие движения производят в направлении сухожильных влагалищ. Применяют поглаживание, растирание, разминание с отягощением, отжимание ткани от костей. При растирании ладонной поверхности следует максимально сгибать кисть для лучшего проникновения к суставной сумке.

    Читать еще:  Болят челюстные суставы

    Массаж пальцев рук – основные движения

    Массажные движения на пальцах кисти соответствуют ходу лимфатических сосудов и проводятся одновременно на ладонной и тыльной поверхностях, на боковых поверхностях – по направлению к основанию пальцев. Массаж заключается в поглаживании, которое производится в продольном направлении большим и указательным пальцами сначала с тыльной (большим пальцем), ладонной (указательным) и затем с боковых поверхностей (большим и указательным пальцами). При растирании, которое производится продольно, применяют спиралевидные движения; растирание может проводиться и поперечно. При этом применяется прием штрихования.

    При разминании I и II пальцами мягкие ткани оттягивают от кости. При массаже межфаланговых и пястно-фаланговых суставов применяется растяжение: суставные поверхности оттягиваются друг от друга; цель приема – воздействие на капсулу и связки сустава. Этот прием показан при тугоподвижности суставов, Рубцовых сращениях. Показания к различным видам массажа представлены в таблице.

    При нарушениях трофики тканей, явлениях синовита и острого болевого синдрома предпочтение отдается сегментарному массажу: воздействуют на паравертебральные области соответствующих спинномозговых сегментов (суставы пальцев и кисти – C5-Th2).

    Показания к различным видам массажа кистей (Героева И.Б., 2000)

    Локальная острая боль в суставе с синовитом

    Признаки и лечение артроза мелких суставов кистей рук и запястья

      Содержимое:
    1. Артроз кисти рук – что это такое
    2. Признаки и симптомы артроза кистей
    3. Как и чем лечить артроз кистей
    4. Народное лечение артроза кистей

    Артроз кистей рук относится к патологиям первичного типа. Это означает, что для возникновения заболевания не нужно воздействие внешних факторов. Патологические изменения происходят за счет сбоев в самом организме, точнее в обмене веществ.

    По сравнению с более распространенным коксартрозом или гонартрозом, артроз в кистях встречается достаточно редко. В основном им страдают женщины вследствие гормональных изменений во время менопаузы. Также встречаются пациенты с врожденной предрасположенностью к развитию заболевания.

    Лечение артроза мелких суставов кистей рук носит консервативных характер. На ранних стадиях можно добиться существенных изменений и приостановить развитие патологии.

    Артроз кисти рук – что это такое

    Чтобы лечение артрозов мелких суставов кистей рук было успешным, врачи принимают во внимание факторы, поспособствовавшие его развитию, а также тип формы заболевания. В зависимости от симптоматики и проявлений патологии и назначается курс терапии.

    В международной классификации болезней МКБ 10 принято различать два вида деформирующего артроза рук:

    1. Узелковый – характеризуется появлением уплотнений в межфаланговых соединениях пальцев. Если поражаются проксимальные суставы, диагностируют узелки Бушара, дистальные Гебердена. Артроз запястья кисти руки в данном случае имеет ярко выраженную визуальную симптоматику, проявляющуюся в деформации и появлении уплотнений в районе фалангов.
    2. Ризатроз – этот артроз суставов кистей рук проявляется в поражении основания именно большого пальца. При рисартрозе наблюдаться сопутствующие дегенеративные изменения в структуре пястно-фалангового и запястно-пястного сустава.

    Артроз лучезапястного сустава кисти явление достаточно редкое и связанно с травмами руки: вывихом или переломом.

    Признаки и симптомы артроза кистей

    Принято различать три основных этапа развития артроза, для которых характерны следующая симптоматика:

    1. Артроз кисти 1 степени – характеризуется незначительными периодически появляющимися ноющими болями, проходящими в состоянии покоя. Движения не затруднены, отечность практически отсутствует. Избавиться от артроза на первой стадии развития можно в домашних условиях. Назначение противовоспалительных нестероидных средств обычно не требуется, лечение проходит с помощью физиотерапии. При необходимости можно использовать восстанавливающую терапию с назначение хондропротекторов.
    2. Артроз кистей 2 степени – болевые ощущения становятся более интенсивными, начинают беспокоить пациента в ночное время в состоянии покоя. При визуальном осмотре артролог может заметить характерный хруст, а также уплотнения в области суставов. Деформирующий артроз кисти рук и его лечение на второй стадии носит длительный характер. Основной целью терапии является борьба с симптоматикой заболевания и остановка дегенеративных изменений. В отличие от первой степени артроза, возможность полностью восстановить хрящевую ткань отсутствует.
    3. Артроз кистей 3 степени – деформация суставов становится очевидной. Формируются узелки, выпирание наростов становится особенно очевидной с тыльной или боковой стороны. В отличие от артрозов 1 и 2 степени, заболевание третьей стадии начинает носить хронический характер, постоянно напоминая о себе жжением и болью. В запущенной стадии препараты, назначаемые для лечения артроза кистей рук малоэффективны. Прогресс заболевания происходит постепенно без резких скачков, что дает возможность точно спрогнозировать его развитие.

    Оперативное лечение назначается редко, как крайняя мера для борьбы с болями в кистях рук и устранения контрактуры (ограничений в подвижности сустава).

    Как и чем лечить артроз кистей

    Распознать заболевание самому достаточно проблематично, так как симптоматика, особенно на ранней стадии во многом напоминает другие схожие патологии. После обращения к специалисту пациенту назначается МРТ или рентген кисти.

    Больному артрозом после диагностирования заболевания назначается комплексный курс терапии, который может включать в себя следующее:

    • Нестероидные противовоспалительные средства являются классикой лечения артрозов признанными традиционной медициной. НПВС снимают воспалительный процесс и снижают интенсивность болевых ощущений. Выпускаются в виде обезболивающих мазей, инъекций, таблеток. При длительном применении крайне негативно влияют на состояние ЖКТ.
    • Сосудорасширяющие препараты – предназначены для нормализации кровоснабжения поврежденного участка. Под воздействием дегенеративных изменений мышечные ткани атрофируются, нарушается обмен веществ, образуются застойные явления. Чтобы снять отеки и обеспечить циркуляцию крови в достаточной мере назначается курс терапии сосудорасширяющих препаратов. Хорошие результаты дает одновременное лечение медикаментами предназначенными расслабить мышечные ткани (миорелаксантами).
    • Компрессы – помогают снять отек без применения медикаментозных средств. Популярностью пользуются компрессы на основе солей мертвого моря, продуктов пчеловодства, парафина и т.д.
    • Хондропротекторы – наиболее эффективные препараты на ранней стадии развития заболевания. Назначают хондропротекторы и в профилактических целях. Длительный прием препарата способен полностью восстановить небольшие дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Могут быть назначены после перелома кисти или ее растяжения для предотвращения процесса развития артроза.
    • Антибиотики – назначаются при инфекционном артрозе кисти. Дегенеративные процессы в отличие от артритов вызываются не воспалением, а недостатком питательных веществ, но толчок развитию патологии может дать инфекция: сифилис, гонорея или обычный грипп в тяжелой форме. Чтобы предотвратить быстрое развитие заболевания вызванного инфекцией необходимо устранить источник заражения. Поэтому наряду со стандартной диагностикой могут потребоваться дополнительные анализы определяющие инфекцию.
    • ЛФК – в стандартных методах борьбы с артрозами используется лечебная восстановительная гимнастика. С этой целью пациенту рекомендуется посещение занятий в реабилитационных центрах, пилатес, йога и т. д.
    • Физиотерапия – после диагностирования заболевания пациент направляется на курсы оздоравливающей терапии. В зависимости от клинических проявлений может быть рекомендована: магнитотерапия, грязелечение, посещение сеансов акупунктуры, гирудотерапии и т. д. В домашних условиях для снятия отечности и уменьшения болей можно греть руки парафином.

    Народное лечение артроза кистей

    Народные средства могут быть эффективными при заболевании при условии согласования их использования с артрологом. В лечении артрозов главным правилом является не навредить поврежденным суставам, поэтому категорически запрещается любое агрессивное воздействие на проблемную зону.

    В качестве самостоятельной домашней терапии можно использовать:

    • Диету – правильное питание благотворно скажется на обмене веществ в организме. Следует уменьшить употребление алкоголя или вообще отказаться от него. Курение также негативно влияет на состояние сосудов, поэтому следует отказаться от этой привычки. При артрозах необходимо включить в меню продукты с высоким содержанием кальция и желатина. Это строительные компоненты, от которых зависит скорость восстановления тканей.
    • Фитотерапию – настои трав могут оказывать мягкое противовоспалительное воздействие. Ванночки из ромашки, зверобоя и других трав помогут быстро снять отечность и уменьшат интенсивность болевого синдрома.
    • Апитерапию – лечение укусами пчел оказывает благотворное влияние на обмен веществ организма. Обеспечивает прилив крови к пораженному участку и дает возможность обезболить суставы в период обострения.

    В целом артрозы кистей рук имеют слабо выраженную симптоматику, развитие происходит медленно, поэтому при грамотной терапии можно предотвратить прогресс заболевания на ранних стадиях и добиться устойчивой ремиссии.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector