rusmedunion.ru

Хруст в голеностопном суставе

Что делать, если хрустит голеностопный сустав

Щелкающие звуки, которые иногда слышит человек при ходьбе не всегда являются нормой. Особенный дискомфорт могут доставлять подобные звуки, когда они проявляются не только при активных, но и при пассивных действиях. Но что делать, если щелкает голеностопный сустав при ходьбе, к сожалению, знают не все.

Причины и симптомы

Причины появления посторонних звуков в работе суставов нельзя отнести в большинстве ситуаций к норме. Но не всегда это означает развитие патологии, поскольку бывают ситуации, являющиеся просто особенностями строение суставов.

Хруст может быть вызван:

  • особенностями строения сустава;
  • гипермобильностью;
  • артрозом;
  • артритом;
  • бурситом;
  • малоподвижным образом жизни;
  • излишними нагрузками;
  • травмами;
  • врожденными пороками развития.

Особенности сустава

Существуют ситуации, при которых хруст в суставах не несет в себе никакой патологии, поэтому нет смысла его бояться и переживать по поводу появления.

Важно обращать внимание на отсутствие боли и иных дискомфортных ощущений в суставе в момент возникновения щелкающих звуков, а также в состоянии покоя или при нагрузке.

Врачи до сих пор не могут точно сказать, почему при полностью здоровом суставе появляются подобные звуки. Теоретически это связывают с тем, что в синовиальной жидкости растворено небольшое количество газа. В какой-то момент газовые пузырьки расширяют полость сустава, вследствие чего человек и слышит щелчок.

Это явление считается нормой с медицинской точки зрения и называется кавитацией.

После подобного явления пузырьки вновь растворяются в синовиальной жидкости, а суставные поверхности костей вновь сближаются.

После сближения возможно повторение симптома, но не чаще, чем один раз в двадцать минут.

Также подобные звуки могут возникать, когда сухожилие задевает ближайшие фрагменты кости. При этом сам звук будет глухим, а не звонким.

При подобных проявлениях обращение к врачу не обязательно, но желательно, поскольку необходимо исключить возможные виды развивающегося заболевания.

Гипермобильность

Некоторые люди имеют врожденные дефекты соединительной ткани, которые выражаются в слабости суставно-связочного аппарата. Особенно заметно подобное у тех людей, кто отмечает у себя повышенную гибкость суставов.

И хотя со стороны подобное проявление гибкости суставов смотрится очень интересно и завораживающе и очень помогает гимнастам и циркачам в их профессии, все же вреда оно может принести гораздо больше, чем пользы.

Подобную особенность нельзя считать именно нарушением или заболеванием, но и вариантом нормы также назвать трудно: до 8% людей подвержены развитию такого строения связок и суставов.

Именно эти люди попадают в группу риска по травмированию суставов, а также им надо быть особенно внимательными к своему здоровью и при развитии артроза незамедлительно обращаться к врачу.

Явно выраженная подвижность суставов не говорит о развитии заболевания, но при возникновении хруста должна сподвигнуть человека обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать развития патологии.

Хороший специалист не откажет в консультации и обязательно даст советы, как избежать перенапряжения связок, а также расскажет о методах предосторожности и профилактики развития заболеваний суставов.

Заболевания суставов

В том случае, если хрустят и болят все суставы, то вопрос что делать возникать не должен, поскольку единственным верным решением будет обращение к врачу.

Боль может возникать не только при щелчках, но и при обычных движениях: ходьбе, приседаниях, вращениях конечностями.

Особенно явным симптомом заболевания может стать ограничение подвижности, невозможность полноценно наступить на ногу, появление внезапной хромоты.

Все эти симптомы могут говорить о развитии артроза, артрита, бурсита или тендинита, а также других более серьезных патологиях.

Первым шагом, который должен сделать пациент на пути к выздоровлению, должно быть обращение к специалисту. Диагностика поможет определить, какое именно заболевание развивается и что необходимо сделать для полного выздоровления.

Необходимо помнить, что назначать лечение должен только врач.

Самолечение может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния.

Образ жизни

Малоподвижный образ жизни влияет на суставы, потому что хотя бы минимальные нагрузки необходимы для правильной работы всех систем организма.

Большинство людей ведут сидячий образ жизни благодаря работе за компьютером или учебе. При этом мышцы слабеют, а вследствие этого слабеют и связки.

В результате подобного атрофирования возникает хруст в суставах.

В случае же избыточных нагрузок происходит перенапряжение суставов, мышц и связок, что приводит к возможным микротравмам и повреждениям.

Спортсмены в первую очередь попадают в группу риска развития артроза суставов.

Для того, чтобы избежать развития заболевания необходимо своевременно обращаться к специалистам, которые могут провести качественную диагностику и дать соответствующие назначения по каждому конкретному случаю.

Методы лечения

Для того, чтобы определить, каким методом необходимо проводить лечение, нужно пройти определенную диагностику у специалиста, чтобы поставить точный диагноз и знать, что именно нужно лечить.

При сопровождении хруста болевыми ощущениями лучше всего сделать МРТ суставов, а также рентген.

Метод выбранного лечения зависит от вида заболевания и степени его развития:

При медикаментозном лечении врачи зачастую назначают препараты для купирования воспалительного процесса и снятия болевого синдрома, а также хондропротекторы и витаминные комплексы.

Перед назначением специалист определяет необходимость применения того или иного препарата, а также нужные дозировки и продолжительность приема.

Народные средства

Помимо медикаментозного лечения многие люди предпочитают самостоятельно выбирать способы для снятия симптомов — народные средства.

Среди особенно популярных методов можно выделить компрессы, примочки, мази и настойки.

Особенно хороший эффект пациенты отмечают от использования компрессов и настоек на основе прополиса, лука, травяных сборов.

Полезными рекомендациями среди народных средств можно считать хождение босиком по траве, теплому песку, камням.

Читать еще:  Обезболивающее для суставов ног

Подобные упражнения способствуют укреплению мышц, оказывают положительное воздействие на активные точки на стопе и помогают поддержанию общего состояния организма.

Профилактика

Чтобы не было необходимости в обращении к специалисту лучше всего заранее заняться профилактикой.

Способы просты и мало отличаются от общих принципов здорового образа жизни:

  1. Вести активный образ жизни, избегать малоподвижности, но и не допускать перегрузок и гиперактивности.
  2. Ежедневная зарядка и гимнастика.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Ношение удобной обуви, не допуская сжимания стопы слишком узкими туфлями, а также перегрузок из-за высокого каблука.
  5. Правильное питание, рациональное меню в течение дня.
  6. Избавление от лишнего веса.

Заключение

В статье подробно рассмотрены варианты, как избавиться от хруста в суставах при вращении, а также причины его возникновения и методы профилактики.

Хруст в голеностопном суставе

Хруст в голеностопном суставе всегда возникает по каким-то причинам, поэтому требует к себе внимания. Он может быть совершенно безболезненным, а может сопровождаться дискомфортом и даже сильной болью. Характерные пощелкивания, похрустывания в суставе могут возникать при значительных физических нагрузках и при небольших движениях. Если это явление возникло лишь однажды и быстро прекратилось, например, после небольшой травмы, то ничего страшного. Если хруст сопровождается болью, повторяется или присутствует постоянно, следует обратиться к врачу, ведь чтобы получить правильное лечение, нужно выяснить причину проблемы.

Причины хруста в голеностопе

Хрустит голеностопный сустав по разным причинам, и свидетельствует это о разных состояниях:

  • последствия травмы,
  • недостаток движений,
  • заболевание сустава или соединительной ткани.
  • Травма как причина хруста в суставе

Голеностопный сустав довольно часто подвергается травмированию. Это могут быть вывихи, подвывихи, переломы, растяжения и разрывы связок. Любая травма требует лечения, поэтому обязательно нужно обращаться к врачу. Очень важно дать суставу покой после травмы, с этой целью накладывают гипс или лангетку. Качественная иммобилизация позволяет поврежденным тканям быстрее восстановиться. Если после выздоровления голеностопный сустав хрустит и щелкает, то возможно, требуется дополнительное обследование и лечение.

Травму голеностопного сустава можно получить во время очень активных занятий спортом или при тяжелой физической работе. При этом, происходит хроническое травмирование из-за перегрузок, которое человек может ощутить только через некоторое время. В таких случаях хруст в суставе – это сигнал, который нельзя игнорировать.

Малоподвижный образ жизни

Наш организм рассчитан на активные движения, поэтому недостаток физической нагрузки тоже чреват появлением проблем. Если у человека сидячий образ жизни, он мало ходит, не занимается никакими видами спорта, то мышцы постепенно слабеют. Из-за этого они хуже поддерживают сустав, кроме того, при меньшей активности уменьшается и кровоснабжение тканей сустава. В результате ткани изменяют свою структуру, а в суставе появляются щелканья, хруст.

Заболевания

Если голеностопный сустав щелкает, это может быть свидетельством одного из возможных заболеваний. Данная причина хруста в суставе самая серьезная, она требует врачебной помощи как можно быстрее. Хруст в суставе появляется при следующих заболеваниях:

  • дефекты соединительной ткани,
  • бурсит,
  • артроз,
  • тендинит.

Похрустывания в суставе могут быть самым первым признаком одного из этих заболеваний. Если вовремя обратиться за помощью, то можно избежать многих очень неприятных последствий. Некоторые заболевания, например, артроз, могут развиваться очень быстро и приводить к значительным разрушениям суставных тканей. Это может быть чревато даже инвалидностью. Если вы ощущаете хруст и болезненность в голеностопе, то велика вероятность, что заболевание уже на продвинутой стадии.

Что делать?

Если ваш сустав хрустит только эпизодически, хруст не сопровождается болью или изменением подвижности, то, скорее всего, это ваш вариант нормального состояния сустава. Если же присутствует боль, недавно была травма, сустав стал более подвижным, то нужно обращаться к специалисту.

  • Сбор анамнеза,
  • Рентген сустава,
  • МРТ,
  • Артроскопия.

Чаще всего бывает достаточно рентгена и МРТ для выяснения состояния сустава. Если диагностируется заболевание, то может понадобиться артроскопия, чтобы осмотреть сустав изнутри и сделать анализ синовиальной жидкости.

  • Медикаментозная терапия (противовоспалительные, хондропротекторные препараты),
  • Хирургическое вмешательство,
  • Физиотерапия,
  • Лечебная гимнастика.

Хорошей профилактикой хруста в суставах и развития негативных последствий заболеваний является активный образ жизни. Нужно обеспечить себе полноценное питание, достаточный питьевой режим и адекватные физические нагрузки. У каждого это может быть что-то свое: танцы, фитнес, бег, езда на велосипеде, активные пешие или лыжные прогулки. Если выбрать то, что будет доставлять удовольствие, тогда не придется заставлять себя заниматься.

Хруст в голеностопном суставе

Смотреть подробнее Видео отзыв

Появляется данный симптом при больших по амплитуде, особенно ротационных движениях и при начале нагрузки: ходьбе, бег.

Причина заключается в гипермобильности сустава, то есть объем движения стал больше нормы. Происходит это при частых травмах мягких тканей сустава или длительном нахождении на высоких каблуках: связки перерастягиваются и при определённых движениях, кости сустава задевают друг друга, происходит хруст.

Различают физиологический (норма) и патологический хруст.

Физиологический хруст — появляется однократно и не сопровождается другими симптомами. Встречается довольно редко.

Патологический хруст встречается при разных движениях. Сопровождается болями, отёками и т.д.

Исход данного состояния может быть артроз, и уже наступит другая фаза – ограничение движения.

Повреждение связок в данном случае не диагностируется ни одним из объективных методов (рентген, МРТ, УЗИ). Определить это может только опытный врач.

ЛЕЧЕНИЕ по методу доктора Сухоручко А.Н.

СОВРЕМЕННЫЙ ЗАПАТЕНТОВАННЫЙ МЕТОД УСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ И ЛЕКАРСТВ!

Д.м.н., проф. Сухоручко А.Н. с 2002 г. начал разрабатывать свою собственную методику на основе массажа, иглотерапии, мануальной терапии, неврологии и своего опыта работы. Через 10 лет методика была документально оформлена в виде патентов РФ №№ 2460457 «Способ диагностики вертеброгенных болевых синдромов дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 2460507 «Способ лечения заболеваний позвоночника», № 2496461 «Способ профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника», № 127311 « Корсет для пояснично-кресцовой области-супинатор-термопротектор». Методика имеет сертификат США TX 7-752-417. За инновационность лечения без применения медикаментозных и хирургических вмешательств позвоночника и суставов универсальность (выполняется на любом отделе позвоночника), практически без возрастных ограничений (от 8 до 90 лет) была награждена золотыми медалями на выставках Москвы и Лондона.

Читать еще:  Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Методика профессора Сухоручко А.Н. это ручное дозированное воздействие на травмированные ткани.

Позволяет быстрей устранить боль, восстановить работу сустава, укрепить связочный аппарат, вернуть тонус связок. Профилактика развития артроза!

ВНИМАНИЕ! Это может вызвать обострение и ухудшение состояния:

  • мануальная терапия, тренажёры, бальнеотерапия, вытяжение, грязи!

Применение без эффекта.

  • магнитотерапия, мумиё, «картофель», «соль», «окопник», «яичная скорлупа», «кремний», блокады, пиявки, пчёлы.

Лечебная физкультура

Доктор Сухоручко А.Н. разработал собственные гимнастические упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата сустава и профилактики развития артроза при любых травмах сустава.

Противопоказано: вращательные движения, резкие сгибания и разгибания, «поза лотоса»!

Гимнастика при хрусте голеностопного сустава проводится, как правило, только после того, как симптомы болезни (воспаление, боль) отсутствуют или минимальны.

Любые упражнения лечебной гимнастики при хрусте голеностопного сустава должны давать нагрузку на связки и мышцы в суставе, одновременно не перегружая сами суставы, избегать таких положений сустава, которые превышают нормальную амплитуду сустава: поза лотоса, резкие сгибания и разгибания.

Прохождение курса лечебной гимнастики доктора Сухоручко А.Н. не требует от пациента вложения денег, лекарственных препаратов или дорогостоящего оборудования. Однако пациенту необходимо запастись силой воли и терпением, чтобы пройти курс лечения полностью (показывают и обучают пациента доктора клиники «Радость движения»).

Какой путь лечения выбрать — решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам помогут быстро и надолго!

Хруст в голеностопном суставе: почему хрустит и щелкает голеностоп

Травмы и проблемы, Хруст (щелчки) – Хруст в голеностопном суставе: почему хрустит и щелкает голеностоп

Хруст в голеностопном суставе: почему хрустит и щелкает голеностоп – Травмы и проблемы, Хруст (щелчки)

Нередко наблюдается такое явление, как хруст в голеностопном сочленении, слышимый обычно при активных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.

Иногда хруст сопровождается болью и дискомфортом в суставе. Нередко голеностопный сустав хрустит или щелкает после травмы, ушиба или неудачного падения.

Но если хруст сохраняется длительное время, возникает все чаще даже в состоянии покоя и боли при этом усиливаются, следует обратиться к врачу – возможно, развивается воспаление, требующее серьезного лечения.

Почему в голеностопе хрустит

Физиологические причины хруста – дефекты соединительной ткани сустава. Формироваться они могут по самым разным причинам.

  1. Возрастные изменения в голеностопном сочленении. Ткани сустава просто износились и больше не справляются в полной мере со своими функциями.
  2. Травмы – при вывихах и растяжениях связки слабеют, голеностопный сустав становится патологически подвижным, его структура нарушается.
  3. Большие физические нагрузки – подъем тяжестей или активные занятия спортом могут спровоцировать хруст в голеностопном сочленении.
  4. Малоподвижный образ жизни. Суставные ткани в этом случае ослаблены и атрофированы, потому даже при выполнении простых движений без нагрузок сустав хрустит.

Зачастую сустав хрустит и пощелкивает при развитии суставных патологий разной природы.

При каких заболеваниях возникает хруст в голеностопном сочленении

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – самое распространенное заболевание, при котором часто слышны нетипичные звуки в голеностопном суставе, как при движениях, так и в состоянии покоя.

Артрит, артроз, бурсит, тенденит – все эти заболевания также можно подозревать, тем более, если неприятные звуки сопровождаются болью и отечностью, нарушениями подвижности конечности.

Любые суставные патологии при отсутствии своевременного лечения дают многочисленные осложнения, самое опасное из которых – блокада сустава, его полная скованность и, как следствие, потеря человеком способности самостоятельно передвигаться.

Поэтому при таком тревожном симптоме, как щелчки и похрустывания в голеностопе, нужно найти время посетить врача.

Методы лечения

Хруст сам по себе патологией не является – это лишь ее проявление. Потому лечение не может быть начато, пока не будет проведено обследование и не поставлен диагноз. Для этого назначаются МРТ или же рентгенография. Получив точное представление о состоянии суставов, врач определит дальнейшую тактику лечения.

Суставные заболевания можно лечить как консервативным, так и оперативным методом.

  1. Консервативные методы лечения. В первую очередь устраняется болевой синдром с помощью препаратов для внутреннего приема. Наружно используются различные мази с согревающим, противовоспалительным эффектом – например, индометациновая. Обязательно нужны хондропротекторы – лекарственные средства, защищающие хрящ от разрушений и ускоряющий восстановление его тканей и функций. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восполняют низкое количество синовиальной жидкости – она находится в суставной полости и питает хрящ. Следует приготовиться к длительному лечению, подобные лекарства действуют не сразу.
  2. Хирургическое лечение требуется, если пациент обратился к врачу слишком поздно и болезнь уже находится в очень тяжелой стадии. Или же если консервативные методы оказались неэффективными и патология прогрессирует. Восстановить функции сустава поможет операция по выравниванию его поверхности, которая становится шероховатой и сухой из-за недостаточного питания и патологических изменений. В некоторых случаях наоборот нужно иммобилизовать сустав навсегда – такая операция называется артродез. Но чаще проводится артропластика и эндопротезирование – замена износившихся суставных элементов новыми, искусственными.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие суставных заболеваний, потребуется куда меньше финансовых и временных затрат, чем потом на их лечение. Если человек занимается профессионально спортом и не может снизить нагрузки, врачи рекомендуют регулярно принимать пищевые добавки, способствующие укреплению связок и поддержанию их эластичности.

Читать еще:  Посттравматический артроз коленного сустава

Отличной профилактикой является лечебная суставная гимнастика. Выполнять упражнения рекомендуется каждый день, в утренние часы – это приводит мышцы в тонус, улучшает кровообращение и разрабатывает суставы, часто скованные после ночного отдыха.

Комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом физических возможностей пациента, выполнять их можно и в домашних условиях.

Почему хрустят суставы и когда бить тревогу

Сам по себе хруст не несет опасности, если не сопровождается другими изменениями – ограничением подвижности, отечностью, болезненностью или другими проявлениями, которые свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе суставного аппарата. В каких же случаях следует срочно обратиться к врачу?

Суставы здорового человека при движении абсолютно бесшумны. Могут быть небольшие пощелкивания из-за особенности физиологического строения. Также у молодых женщин встречается повышенная подвижность суставов, вследствие изменения в выработке коллагена, это генетический фактор, который не поддается коррекции. Во время ходьбы, когда изменяется местоположение сухожилия, а затем оно возвращается обратно, может раздаваться хруст.

Почему хрустят суставы

Кроме этого, неприятные звуки могут быть признаками суставных изменений:

  • воспалительные процессы – сопровождаются потрескиваниями. Кроме этого, будут и другие симптомы – болезненность, припухлость, покраснение кожи;
  • растяжение суставной сумки – уменьшается давление в полости, образуются пузырьки газа в синовиальной жидкости. При ходьбе они лопаются и издают треск;
  • тяжелые физические нагрузки – суставная жидкость усиленно расходуется, а новая не успевает вырабатываться, хруст носит временный характер, но при регулярных нагрузках (например, у спортсменов-тяжеловесов), возможны травмы и осложнения;
  • артрозы – постепенно хрящевая ткань разрушается, уменьшается количество смазки, кость оголяется и слышится постоянный треск. Сопровождается болевыми синдромами;
  • повреждения околосуставных тканей – бывает вследствие травм, при дегенеративном изменении мышц и сухожилий.

Не следует впадать в панику, если кроме редких щелчков при движении, никаких проявлений не наблюдается. Анатомическое строение суставного аппарата в позвоночнике, верхних конечностях, такое, что может вызывать хруст у полностью здорового человека. Но, если регулярный треск слышится в суставах, которые подвергаются постоянной нагрузке – тазобедренных, коленных, голеностопных, то следует обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и пройти специальные функциональные тесты. Также следует насторожиться, если место хруста имеет более высокую температуру, болит, отекает или сопровождается ощущениями, которых раньше вы не испытывали.

Лечение больных суставов

Терапевтические мероприятия направлены на обезболивание, снижение воспалительных процессов, возможно назначение различных биодобавок для укрепления хрящевой ткани. В острых случаях врач может назначить постельный режим и иммобилизацию пораженного сустава. После купирования острой стадии, обычно врач назначает физиотерапевтические процедуры.

Важно! Ни в коем случае, не следует заниматься самолечением, пить обезболивающие и сильнодействующие препараты по советам знакомым и из интернета, париться в бане или наоборот, прикладывать лед к больному месту. Врач учитывает индивидуальные особенности и противопоказания. Баня строго запрещена при воспалительных процессах, а неправильная криотерапия может вызвать отмирание тканей.

Добавки для суставов

Если хруст не сопровождается острой болью, отеками, а также для профилактики повреждения суставов, можно пропить курс добавок с натуральными компонентами. К ним относятся:

  • хондропротекторы – содержат глюкозамин и хондроитин, помогают восстановлению хрящевой ткани;
  • коллаген — помогает восстанавливать соединительную ткань;
  • сосудорасширяющие средства – улучшают кровоснабжение;
  • галуроновую кислоту – реанимирует пораженные суставы заменой синовиальной жидкости.

Часто для улучшения состояния суставного аппарата, требуется избавиться от излишков веса. Каждый лишний килограмм, добавляет нагрузку на суставы. Поэтому, необходимо наладить правильное питание, исключить продукты, которые способствуют задержке жидкости в организме, жареные и жирные блюда.

Патологии суставов могут возникнуть вследствие недостатка двигательной активности, «сидячей» работы или длительного нахождения в одной позе. Необходимо найти время и постараться периодически выполнять разминку – переносить вес с ноги на ногу, вставать, размять руки и плечи, по возможности не пользоваться лифтом. Хотя бы несколько раз в неделю нужно посетить спортзал или совершать пешую ходьбу. Правильные гимнастические упражнения, под руководством опытного инструктора, способны задержать развитие суставных патологий, улучшить кровоснабжение, питание тканей и насыщение их кислородом, а в некоторых случаях, стимулировать восстановление хрящевой ткани.

Питание для здоровья суставов

Многие люди в пожилом возрасте начинают испытывать желание съесть холодец. Это происходит потому, что он очень полезен для организма, а точнее, полезен деструктурированный хрящ, который получается в результате длительного томления или разваривания костей и соединительнотканных компонентов – связок, хрящей и сухожилий. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса и после приготовления, удалять избыток жира, чтобы не спровоцировать повышение веса. Также, рекомендуется делать холодец без соли или с минимальным количеством, чтобы не провоцировать отечность.

Для выработки хрящевой ткани, нужны витамины, которые содержатся в сырых продуктах и зелени. Кроме этого, нужно включить в рацион продукты, содержащие большое количество кальция, желатина, свежие овощи и фрукты. Также, необходимо включить в рацион морскую рыбу, содержащую насыщенные жирные кислоты.опубликовано econet.ru

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector