rusmedunion.ru

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Для некоторых пациентов проведение тотального эндопротезирования – единственный способ избежать полной потери подвижности колена. Однако мало просто решиться на такую операцию. Трудности могут возникнуть на любом этапе довольно длительного процесса восстановления подвижности сустава. Больному лучше заранее ознакомиться со всеми возможными проблемами эндопротезирования и выбрать самые оптимальные пути реализации, как самой операции, так и последующей реабилитации.

Операцию тотального протезирования коленного сустава невозможно отнести к дешевым удовольствиям. Для многих пациентов оплатить не только протез, но и услуги по хирургическому вмешательству и последующему уходу, восстановлению просто нереально. Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Можно получить квоту на проведение бесплатной операции в государственной клинике, по которой все услуги и сам протез будут оплачены государством. Но получить такую квоту довольно проблематично, и, прежде всего, камнем преткновения становится не столько количество документов, необходимых для ее оформления, сколько время, которое будет потеряно в период ожидания назначения операции.

Намного проще получить квоту, которая положена по программе индивидуальной реабилитации. В этом случае больной самостоятельно оплачивает необходимый лично ему протез, а после операции на основании документов, выданных клиникой, потраченные финансы компенсируются органами социального обеспечения.

В таком случае нужно строго придерживаться индивидуальной программы реабилитации и соблюдать все рекомендации медиков. Хотя и при проведении платной операции по эндопротезированию коленного сустава реабилитация играет практически главенствующую роль в восстановлении.

Реабилитация предусматривает не только медикаментозное лечение, но обязательное проведение ЛФК.

поэтапного восстановления навыков ходьбы, которые вначале проводят дома, а позже и на улице;

восстановление навыков ходьбы

размеренных прогулок, позволяющих восстановить не только подвижность коленного сустава, но и выносливость; обучения навыкам самообслуживания; восстановления основных способностей в виде подъема и спуска по лестнице, приседаний; особых упражнений, позволяющих расширить амплитуду движений; упражнений, направленных на укрепление коленного сустава.

Реабилитация второго периода после операции, которая проходит дома, расширяется.

массаж; альтернативное лечение; ЛФК; физиотерапия; физическая и водная гимнастика; санаторное лечение.

Как проводить лечение, и какие методы применять после операции для реабилитации, решает хирург совместно с реабилитологом. Даже находясь дома, необходимо периодически посещать клинику после эндопротезирования и согласовывать изменение и коррекцию способов реабилитации с доктором.

Реабилитация после проведения эндопротезирования начинается практически сразу после операции. ЛФК назначается еще в период пребывания в палате интенсивной терапии.

Ежедневно упражнения усложняются, а нагрузка на колено увеличивается. На начальных этапах боль не позволяет нагружать ногу. В этот период массаж не применяют, для обезболивания назначают медикаментозные препараты. Поэтому разработка колена проводится после приема лекарств.

Читать еще:  Боль в тазобедренном суставе лечение народными средствами

Реабилитация дома проводится без участия доктора. Поэтому пациент должен сам контролировать свои ощущения. Снизить болезненность помогает ортез или бандаж, благодаря ограничению нагрузки. Если боль мешает выполнению необходимого комплекса, рекомендован массаж или компрессы. Массажи можно проводить как у профильного специалиста, так и дома. Массаж делают на области голени и бедра. Проводить интенсивный массаж на прооперированном колене, особенно на начальных этапах восстановления запрещено.

Можно самостоятельно контролировать степень нагрузки на ногу и сложность упражнений. Делать любое упражнение необходимо до появления легкой болезненности. Повторяют комплекс, пока движения будут полностью освоены, и не будут провоцировать неприятных ощущений. После этого можно увеличивать нагрузку на ногу и усложнять комплекс, расширяя и амплитуду движений. Однако, при возникновении специфических проблем, связанных с выполнением гимнастики, например, когда нога плохо сгибается или не получается подниматься по лестнице, не стоит выполнять рекомендованные упражнения через силу. В таких случаях лучше обратиться к доктору, чтобы выяснить причину проблемы или уточнить правильность техники выполнения.

Видео — Эндопротезирование суставов

Разработка коленного сустава под контролем реабилитолога или тренера проходит более эффективно. Однако если такая возможность отсутствует, не стоит игнорировать рекомендации по физическим нагрузкам.

Сгибайте и разгибайте голеностопный сустав. Начинайте с 5-6 повторений. Со временем доводите количество повторений до 20.

Если нет возможности заниматься с врачом, простые упражнения можно выполнять самостоятельно

Напрягайте попеременно бедренные мышцы ноги. Удерживайте мышечные ткани в тонусе до 5 секунд. Напрягайте ягодичные мышцы и старайтесь удерживать их в таком состоянии также до 5 секунд. Поднимайте прямую ногу, но не выше чем на 45 градусов. Если вначале с выполнением такого упражнения возникают проблемы, помогайте ноге руками. В дальнейшем старайтесь не прибегать к помощи рук, а после и удерживать ногу в таком состоянии около 5 секунд. Сгибайте и разгибайте коленный сустав. Помочь выполнять такое упражнение может специальный тренажер или шарнирный аппарат. Отводите прямую ногу в сторону и немного вверх с обязательным удержанием в верхней точке. Отводите прямую ногу без сгибания сустава назад также с задержкой.

Подобный комплекс считается самым простым и выполняется дома сразу после выписки. В дальнейшем добавляйте упражнения на приседания, ходьбу назад, упражнения на степе, велотренажере.

При появлении любых признаков осложнений в виде вывиха, отторжения протеза, инфицирования или воспаления раны необходимо прекратить любые тренировки и срочно обратиться к доктору.

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика в воде, которая позволяет тренировать мышцы, увеличивать амплитуду движений без перегрузки колена. Однако приступать к подобным тренировкам после эндопротезирования можно, когда полностью заживут раны и пройдет этап угрозы инфицирования.

Читать еще:  Лазер для суставов

Одним из важных и сложных этапов считается обучение ходьбе по лестнице после эндопротезирования. Начинают такое обучение только через две недели после операции, когда получается уверенно стоять. Первые попытки необходимо обязательно проводить в присутствии помощника, который сможет поддержать.

На вышерасположенную ступеньку переносят здоровую ногу. Опора в виде трости или костылей остаются на уровне с прооперированной конечностью. Оперившись на здоровую ногу, переносят на ступень и больную.

Тактика спуска немного отличается. Вслед за здоровой ногой перемещаются костыли, а после уже и вторая конечность. Спуск дается сложнее, поэтому к обучению навыкам спускам переходят, намного позже.

Независимо от состояния коленного сустава и времени, прошедшего после эндопротезирования, пациентам запрещено прыгать, заниматься аэробикой, теннисом, бегать и ходить на лыжах.

Категорически запрещено поднимать любые тяжелые предметы и давать сильные нагрузки на ногу.

Как уберечь связки при занятиях спортом

Без суставов и связок, расположенных между костями, мы не могли бы двигаться. Эти подвижные соединения заполнены хрящевой тканью и пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому даже самое незначительное их повреждение сопровождается болью.

Когда хрящевая, защищающая суставы, ткань с годами, или при неразумных повышенных нагрузках изнашивается, ни чем не защищенные и не смазываемые подвижные соединения быстро истираются и легко травмируются.

В группе повышенного риска болезней суставов люди:

  • после 30 лет;
  • профессионально занимающиеся тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, бодибилдингом, боксом, карате и т.д.;
  • имеющие лишний вес;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

Травмироваться могут голеностопные, кистевые, локтевые, тазобедренные суставы. Но на первом месте стоит сустав коленный. Объясняется это просто: ноги находятся в постоянном движении, и коленные суставы истончаются быстрее всего.

Колени и занятия спортом

Травмы коленей могут спровоцировать: технически неправильные бег, езда на велосипеде, роликах, подъемы-спуски по крутым лестницам, казалось бы, безобидные занятия фитнесом неподготовленного человека, мечтающего о сжигании лишних килограммов.

Действующие спортсмены (бегуны, велосипедисты, горнолыжники, футболисты и другие командные игроки) хорошо знают, что колени (коленные суставы) – одно из самых уязвимых мест при интенсивных нагрузках.

Первыми симптомами повреждения коленного сустава являются:

  • внезапная боль в коленной чашечке;
  • появление щелчков, хруста при движении;
  • постоянные ноющие тупые боли в покое и при движении;
  • отечность;
  • ограниченная подвижность;
  • боль при наружном механическом воздействии на околосуставную зону.

Очень часто можно получить такие неутешительные диагнозы:

  • ущемление, растяжение, разрыв мениска;
  • вывих надколенника;
  • различного рода воспаления суставных связок, «незаметно» перерастающие в артриты, артрозы, бурситы.
Читать еще:  Питание при гонартрозе коленных суставов

Чтобы не довести себя до такого состояния, надо знать, когда коленный сустав особенно подвержен риску травм. Эксперты называют несколько факторов, способствующих спортивному травмированию коленных суставов:

  • плохо разогретое тело (мышцы, связки);
  • неправильная техника выполнения тех, или иных упражнений;
  • неправильно подобранные нагрузки и перенагрузки.

Итак, как уберечь спортсменам и любителям свои суставы и связки при занятиях спортом?

Бережем свои коленные суставы «смолоду»

Специалисты говорят о нескольких моментах, помогающих уберечь суставы и связки от травмирования. Это:

  • правильная обувь, то есть кроссовки для занятий бегом должны быть легкими, со специальной амортизирующей, принимающей нагрузку на себя, подошвой. И менять спортивную обувь следует регулярно, как только подошва перестает выполнять свои амортизирующие функции;
  • правильное место занятий. Бегать лучше всего по упругому покрытию: амортизирующей беговой дорожке, в крайнем случае, по земле, а не по асфальту;
  • правильная техника выполнения упражнений, бега, спортивных игр, катания на лыжах, коньках, велосипеде.

Это общие рекомендации. К более детальным относятся несколько настоятельных советов, придерживаясь которых можно сохранить колени здоровыми. Обязательно:

  • тщательно разминайте колени перед предстоящей нагрузкой. Качественный разогрев простимулирует поступление к суставам «смазочного» вещества, что сделает их более эластичными;
  • старайтесь нагружать равномерно обе ноги;
  • нагрузку прибавляйте постепенно;
  • делайте упражнения на ноги максимально плавно;
  • во время выполнения упражнений колени всегда должны находиться в полусогнутом положении, быть мягкими, чтобы создавать амортизационный эффект;
  • растягивайте, развивайте, подкачивайте икроножные и бедренные мышцы;
  • в бассейне не пользуйтесь ластами;
  • предохраняйте коленные суставы от переохлаждения теплыми наколенниками, специальными терморейтузами;
  • позаботьтесь о коленях после тренировки: примите расслабляющую ванну, смажьте жирным кремом, приложите на ночь согревающий компресс.

Кроме того, пересмотрите свое питание, чтобы оно было сбалансированным и пополняло организм полезными веществами. Необходимо добавить в свой рацион продукты, укрепляющие кости, суставы и связки. Это – косточки и хрящики животных.

Специальные защитные, укрепляющие, «смазывающие» и восстанавливающие добавки для суставов:

  • Глюкозамин сульфат;
  • Хондроитин сульфат;
  • Коллаген, продающийся в магазинах в виде пищевого желатина;
  • Кальций и витамин D, оздоравливающие кости и связки.

Если травмы суставов или связок избежать не удалось, обратитесь за квалифицированной помощью в реабилитационный центр в Клинике спортивной травматологии и ортопедии в Киеве.

Доктор Владимир Новиков бесплатно консультирует и малоинвазивными методами лечит травмы колена и коленного сустава. Не игнорируйте боль в колене, обратитесь за квалифицированной помощью, чтобы улучшить качество своей жизни!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector