rusmedunion.ru

Деформированный артроз коленного сустава лечение

Деформирующий артроз колена

Гонартроз, остеоартроз или деформирующий артроз коленного сустава — опасное, дегенеративно-дистрофическое нарушение, при котором человек рискует получить инвалидность, если своевременно не приступит к лечению. Такая патологическая деформация суставов коленей зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, поэтому после 55 лет стоит быть более внимательным к своему здоровью.

Этиология и патогенез

Дефартроз или ДОА — распространенная патология, которая поражает хрящи и выстилающие поверхности коленных суставов и других сочленений опорно-двигательного аппарата. Основная причина такого отклонения — нарушение обменных функций, которое развивается вследствие физиологического старения организма. На костных тканях появляются отложения, которые напоминают бугорки, поэтому они называются краевые остеофиты. Они заострены, поэтому при движении у человека развивается болевой синдром. Но заболевание может возникнуть на фоне травмирования правого или левого колена. Кроме этого, провоцирующими факторами развития гонартроза могут быть:

  • переломы, вывихи и подвывихи суставных соединений;
  • повреждение менисков;
  • воспалительные осложнения;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная гипермобильность сочленений.

Если не начать лечить проблему на 1—2 стадии, постепенно начнет развиваться двухсторонний остеоартроз коленных соединений. Поэтому при ДОА и характерных симптомах важно немедленно обратиться к врачу, пройти диагностическое исследование и при необходимости медикаментозное лечение. Если деформационный артрит начать лечить своевременно, осложнений и полной деформации хрящей и поверхностей коленных суставов удастся избежать.

Симптоматика

В зависимости от того, как сильно поражено колено и насколько выражено заострение бугорков, различают 3 стадии развития патологии:

Начальная стадия заболевания проявляется дискомфортом в суставе при движении.

  • Деформирующий артроз 1 степени характеризуется возникновением дискомфорта при движении или физической нагрузки. В суставах начинает накапливаться жидкость, появляется отек, костные образования поражают преимущественно межмыщелковое возвышение.
  • Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени имеет более выраженные симптомы и проявляет себя дискомфортом и болью при минимальных физических нагрузках. При движении человек слышит треск в колене, а подвижность сочленения ощутимо ограничивается.
  • Артроз 3 степени характеризуется полной дегенерацией хрящевой ткани, а если лечение не было проведено своевременно, кости в месте соединения начинают срастаться, в результате чего больная нога становится полностью обездвиженной.

На 3—4 стадии заболевания развивается двусторонний остеоартроз, он может сделать человека полным инвалидом, который без посторонней помощи не сможет передвигаться.

Как диагностируют?

Чтобы лечение деформирующего артроза было максимально эффективным, необходимо пройти диагностическое исследование, после которого врач сможет поставить точный диагноз и выяснить причины развития патологии. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает больного о беспокоящих симптомах и сопутствующих нарушениях. Далее, назначается рентгенологическое исследование, при помощи которого на снимках можно увидеть солевые образования, уменьшение щели, находящейся между костями надколенника и бедра, а также другие патологические изменения. Также проводится забор синовиальной жидкости, которую исследуют в лабораторных условиях.

Методы терапии деформирующего артроза коленного сустава

Лечение медикаментами

Если диагностирован деформирующий артроз 2 степени и разрушения хрящевых структур умеренные, назначается консервативная терапия, при которой применяются:

  • противовоспалительные препараты нестероидной группы;
  • инъекции хондропротекторов;
  • средства, нормализующие работу сосудов;
  • гилауроновая кислота;
  • гормональные препараты;
  • лекарства местного назначения в виде мазей, гелей или крема.

Кроме этого, в период терапии рекомендуется посещать курсы физиотерапевтических и массажных процедур. Чтобы облегчить болевой синдром и снять с пораженной конечности нагрузку, назначается ношение ортопедического наколенника. Ежедневная зарядка и упражнения ЛФК помогут нормализовать кровообращение и питание пораженных участков, благодаря чему выздоровление наступит быстрее.

Терапия народными средствами

Лечение медикаментами можно подкрепить, используя рецепты народной медицины:

  • Компресс из хрена. Свежий корень растения измельчить до кашеобразного состояния, положить в горячую воду и томить на медленном огне 20 мин. После дать составу охладиться, затем выложить на марлю и приложить к больному месту. Такие компрессы можно делать ежедневно, через неделю регулярного применения симптомы начнут уменьшаться.

Вернуться к оглавлению

Оперативное

Если консервативная терапия и лечение народными средствами не принесли результатов, назначается операция. В зависимости от степени поражения коленных суставов, назначаются такие виды хирургического лечения:

  • Артроскопия. Проводится обычно на второй стадии, предусматривает очищение пораженного сустава от частичек деформировано хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия. Опасное, травматическое вмешательство, при котором сочленение распиливается, после чего фиксируется уже в новом положении, благодаря этому удается разгрузить сустав и убрать неприятные симптомы.
  • Эндопротезирование. Если суставное соединение полностью деформировано, на его место ставится имплант.

Пункция проводится на начальных стадиях, когда дегенеративные процессы еще не прогрессируют. Сустав избавляют от лишней жидкости, благодаря чему уменьшается воспаление. Все виды хирургического вмешательства являются травмоопасными и могут вызвать послеоперационные осложнения. Поэтому лучше диагностировать заболевание на начальных стадиях и вылечиться при помощи более щадящей, консервативной терапии.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Содержание статьи:

Патологические нарушения в работе опорно – двигательного аппарата приводят к развитию множественных заболеваний, которые быстро прогрессируют, имеют хроническое течение и значительно ухудшают качество жизни человека. Наиболее распространенным заболеванием считается деформирующий артроз коленного сустава, который характеризуется поражением хрящевых тканей в суставе их деформацией в структуре головки кости. В медицине, это заболевание называют гонартрозом, а в народе «отложение солей».

Читать еще:  Артроз коленного сустава 3 степени инвалидность

По статистическим данным ВОЗ у 30% населения диагностируется деформирующий артроз коленного сустава, лечение которого должно проводиться под присмотром врача. В группу риска чаще попадают женщины после 40 лет, реже мужчины.

Деформирующий артроз коленного сустава – это дегенеративно – дистрофическое заболевание, имеющее хроническое течение с поражением не только суставов, но также связок, костей, околосуставных мышц и оболочек.

Причины заболевания

Существует большое количество причин возникновения гонартроза, которые разделяют на первичные и вторичные.

Первичная форма болезни развивается в результате частых физических нагрузках, также возрастные изменения, ожирение, малоподвижный образ жизни, предрасположенность к болезни.

Вторичная форма развивается при различных травмах колена, при сопутствующих заболеваниях: нарушение кровообращения, сахарный диабет, эндокринные нарушения, ревматоидный артрит, подагра аутоиммунные заболевания и другие патологические процессы.

Деформирующий артроз коленного сустава имеет несколько стадий тяжести, которые имеют свои особенности, симптомы или причины возникновения.

Симптомы деформирующего артроза сустава

Клинические симптомы болезни зависят от стадии развития. Различают 3 стадии деформирующего артроза коленного сустава, симптомы которого должны насторожить человека.

В начальной стадии заболевания, больной не ощущает значительных изменений, и только периодические боли и дискомфорт в коленном суставе беспокоить человека после физических нагрузок или после длительной ходьбы. Боли имеют тупой характер и проходят после отдыха.
Вторая стадия, характеризуется длительными болезненными ощущениями в коленном суставе, также наблюдается утренняя скованность, ощущение хруста. Боли, проходят после массажа или небольших упражнений, также снимаются анальгетиками.

Третья стадия гонартроза, сопровождается постоянной болью, которая усиливается при любых движениях или физических нагрузках. Больные, ощущают увеличение боли при смене погоды, значительно нарушается подвижность в суставе колена, также выраженные ограничения в движениях. Помимо постоянной боли, отмечается припухлость сустава, деформация, хромота при ходьбе.

Диагностика болезни

Диагностировать деформирующий артроз коленного сустава сможет врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, также назначается ряд диагностических методов, на результатах которых врач ставит диагноз:

  • рентгенологические;
  • ультразвуковые исследования;
  • магнитно – резонансная томография, которая поможет выявить нарушения, локализацию, прогрессирование болезни на ранних стадиях.

Лечение гонартроза

После результатов исследований, врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. При деформирующем артрозе коленного сустава лечение проводится консервативным или оперативным методов, это зависит от стадии прогрессирования заболевания. Проводить лечение должен врач – ортопед.

Консервативное лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре, правильном питании и образе жизни.


Медикаментозная терапия: Необходимым считается прием лекарственных препаратов, которые помогут уменьшить болезненные ощущения, снять воспалительный процесс, что значительно улучшить состояние больного. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Доларен, Ортофен, также в период обострения назначаются кортикостероидные препараты, хондропротекторы, которые смогут поддерживать функциональность сустава. В более тяжелых случаях, когда медикаменты не снимают боль и воспаление, назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон и другие. Препараты, назначаются в виде таблеток, капсул, мазей, кремов, внутрисуставных инъекций.

Эффективным для лечения считаются препараты с компонентом хрящевой ткани, которые способны восстановить структуру хрящевого сустава. К таким препаратам относятся: Структум, Алфлутоп, Донна, Хондроксид, Терафлекс.

Лечебные и физиотерапевтические процедуры и упражнения: Результативным методом лечения считаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение которые помогают улучшить кровообращение и регенерацию хрящей.
Эффективным считается лечебный массаж, который способствует расширению сосудов и восстановлению функции коленного сустава. Рекомендуется ежедневно проводить физические лечебные упражнения, которые укрепляют мышцы, улучшают кровообращение. Особое внимание нужно уделить питанию, в котором должны присутствовать продукты содержащие витамины, минералы, белки и другие полезные и питательные вещества.

Оперативное лечение: Если консервативное лечение не дает положительных результатов, и болезнь прогрессирует, тогда врач назначает хирургическое вмешательство. Существует несколько методов оперативного лечения. Одним из эффективных считается эндопротезирование сустава, которое проводится методом замены больного коленного сустава на искусственный протез.

Очень важно, своевременно обратится за помощью к врачу, который сможет на ранних стадиях диагностировать болезнь и провести эффективное лечение.

Деформирующий артроз колена

Гонартроз, остеоартроз или деформирующий артроз коленного сустава — опасное, дегенеративно-дистрофическое нарушение, при котором человек рискует получить инвалидность, если своевременно не приступит к лечению. Такая патологическая деформация суставов коленей зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, поэтому после 55 лет стоит быть более внимательным к своему здоровью.

Этиология и патогенез

Дефартроз или ДОА — распространенная патология, которая поражает хрящи и выстилающие поверхности коленных суставов и других сочленений опорно-двигательного аппарата. Основная причина такого отклонения — нарушение обменных функций, которое развивается вследствие физиологического старения организма. На костных тканях появляются отложения, которые напоминают бугорки, поэтому они называются краевые остеофиты. Они заострены, поэтому при движении у человека развивается болевой синдром. Но заболевание может возникнуть на фоне травмирования правого или левого колена. Кроме этого, провоцирующими факторами развития гонартроза могут быть:

  • переломы, вывихи и подвывихи суставных соединений;
  • повреждение менисков;
  • воспалительные осложнения;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная гипермобильность сочленений.
Читать еще:  Снять боль в коленном суставе

Если не начать лечить проблему на 1—2 стадии, постепенно начнет развиваться двухсторонний остеоартроз коленных соединений. Поэтому при ДОА и характерных симптомах важно немедленно обратиться к врачу, пройти диагностическое исследование и при необходимости медикаментозное лечение. Если деформационный артрит начать лечить своевременно, осложнений и полной деформации хрящей и поверхностей коленных суставов удастся избежать.

Симптоматика

В зависимости от того, как сильно поражено колено и насколько выражено заострение бугорков, различают 3 стадии развития патологии:

Начальная стадия заболевания проявляется дискомфортом в суставе при движении.

  • Деформирующий артроз 1 степени характеризуется возникновением дискомфорта при движении или физической нагрузки. В суставах начинает накапливаться жидкость, появляется отек, костные образования поражают преимущественно межмыщелковое возвышение.
  • Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени имеет более выраженные симптомы и проявляет себя дискомфортом и болью при минимальных физических нагрузках. При движении человек слышит треск в колене, а подвижность сочленения ощутимо ограничивается.
  • Артроз 3 степени характеризуется полной дегенерацией хрящевой ткани, а если лечение не было проведено своевременно, кости в месте соединения начинают срастаться, в результате чего больная нога становится полностью обездвиженной.

На 3—4 стадии заболевания развивается двусторонний остеоартроз, он может сделать человека полным инвалидом, который без посторонней помощи не сможет передвигаться.

Как диагностируют?

Чтобы лечение деформирующего артроза было максимально эффективным, необходимо пройти диагностическое исследование, после которого врач сможет поставить точный диагноз и выяснить причины развития патологии. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает больного о беспокоящих симптомах и сопутствующих нарушениях. Далее, назначается рентгенологическое исследование, при помощи которого на снимках можно увидеть солевые образования, уменьшение щели, находящейся между костями надколенника и бедра, а также другие патологические изменения. Также проводится забор синовиальной жидкости, которую исследуют в лабораторных условиях.

Методы терапии деформирующего артроза коленного сустава

Лечение медикаментами

Если диагностирован деформирующий артроз 2 степени и разрушения хрящевых структур умеренные, назначается консервативная терапия, при которой применяются:

  • противовоспалительные препараты нестероидной группы;
  • инъекции хондропротекторов;
  • средства, нормализующие работу сосудов;
  • гилауроновая кислота;
  • гормональные препараты;
  • лекарства местного назначения в виде мазей, гелей или крема.

Кроме этого, в период терапии рекомендуется посещать курсы физиотерапевтических и массажных процедур. Чтобы облегчить болевой синдром и снять с пораженной конечности нагрузку, назначается ношение ортопедического наколенника. Ежедневная зарядка и упражнения ЛФК помогут нормализовать кровообращение и питание пораженных участков, благодаря чему выздоровление наступит быстрее.

Терапия народными средствами

Лечение медикаментами можно подкрепить, используя рецепты народной медицины:

  • Компресс из хрена. Свежий корень растения измельчить до кашеобразного состояния, положить в горячую воду и томить на медленном огне 20 мин. После дать составу охладиться, затем выложить на марлю и приложить к больному месту. Такие компрессы можно делать ежедневно, через неделю регулярного применения симптомы начнут уменьшаться.

Вернуться к оглавлению

Оперативное

Если консервативная терапия и лечение народными средствами не принесли результатов, назначается операция. В зависимости от степени поражения коленных суставов, назначаются такие виды хирургического лечения:

  • Артроскопия. Проводится обычно на второй стадии, предусматривает очищение пораженного сустава от частичек деформировано хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия. Опасное, травматическое вмешательство, при котором сочленение распиливается, после чего фиксируется уже в новом положении, благодаря этому удается разгрузить сустав и убрать неприятные симптомы.
  • Эндопротезирование. Если суставное соединение полностью деформировано, на его место ставится имплант.

Пункция проводится на начальных стадиях, когда дегенеративные процессы еще не прогрессируют. Сустав избавляют от лишней жидкости, благодаря чему уменьшается воспаление. Все виды хирургического вмешательства являются травмоопасными и могут вызвать послеоперационные осложнения. Поэтому лучше диагностировать заболевание на начальных стадиях и вылечиться при помощи более щадящей, консервативной терапии.

Деформирующий артроз сустава колена

Беспричинная боль в колене, особенно при движении, может быть первым вестником такого хронического заболевания, как деформирующий артроз коленного сустава (ДОА). Этот диагноз звучит еще как гонартроз и грозит полным ограничением движения колена. В группу риска обычно попадают пожилые люди, чаще женщины, а также больные, страдающие ожирением и варикозом.

Причины заболевания

Чаще всего врачи называют следующие причины возникновения артроза (или ДОА):

  • травмы;
  • неправильный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые переохлаждения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенные инфекции;
  • врожденная недоразвитость связочного аппарата.

За последние годы это заболевание заметно молодеет, и количество людей от 30-ти лет, страдающих гонартрозом, увеличивается. На пожилых людей старше 60-ти лет приходится 80% заболеваний.

Степени и симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Зачастую деформирующий артроз коленного сустава 1 степени протекает незаметно и бессимптомно. Сначала возникает боль, чаще при движении, своеобразный хруст в коленке. Многие пациенты терпят боль в надежде, что она со временем пройдет сама. Ситуация ухудшается при физических нагрузках, когда давление на сустав становится выше, и ткань еще больше изнашивается. При ДОА любое движение кажется невозможным и приносит непрекращающуюся боль. Деформирующий артроз 2 степени подразумевает повреждение надколенного хряща, потерю его эластичности и вскоре полное разрушение. Такие же симптомы сопровождают малоподвижных людей или склонных к ожирению. В таких случаях сустав застаивается, а избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на колено.

Читать еще:  Боль в локтевом суставе лечение народными средствами

Деформирующий артроз 1 степени порой можно определить только благодаря рентгеновскому снимку, где будут видны краевые остеофиты, то есть наросты коленных суставов. На 1 и 2 стадии редко чувствуется боль, но можно заметить небольшую припухлость коленного соединения, заострение межмыщелковых возвышений.

Внимание: зона риска

Артроз 3 степени определяется уже легко. К этому времени больные жалуются на умеренные или постоянные боли коленей, ограничение движения. Эта стадия часто требует незамедлительного хирургического вмешательства и лечения медикаментами. Все 3 степени деформации суставов оставляют шанс на полное исцеление пациента.

Последняя, четвертая стадия, характеризуется ярко выраженным сужением суставной щели, часто в сопровождении со склерозом субхондральной кости. В этот период хрящевая ткань полностью разрушается, и медикаментозно помочь больному уже нельзя. Спасти человека можно только хирургическим путем. Направление вмешательства определяет специалист. Обычно коленный сустав заменяют, проводят удаление мыщелков. Чаще всего артроз бывает правого колена, реже — деформационный двухсторонний всех суставных поверхностей.

Как диагностируют?

Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

  • анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
  • тестирующие физические упражнения;
  • пальпация пораженного колена;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости.

Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

Лечение медикаментами, операция и другие способы

Для этого диагноза допустимо консервативное и хирургическое вмешательство или двусторонний подход. При первой и второй стадии лечение чаще всего носит профилактический характер или проходит медикаментозно. На этом этапе лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени предполагает такие варианты: ограничить или увеличить физические нагрузки, снизить вес тела, убрать воспалительный процесс в организме. Назначают препараты, которые нормализуют выделение соединительной жидкости (синовиальной смазки). Применяют мази и компрессы. Иногда есть показания для обезболивающих или гормональных инъекций. Часто на этих стадиях эффективен массаж и мануальная терапия, иглоукалывание.

Особое внимание на всех стадиях заболевания уделяется восстановлению хрящевой ткани. Назначенные препараты предполагают длительный прием от нескольких месяцев до полугода. Лекарства бывают в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных). Во время 3—4 стадии гонартроза показано только хирургическое вмешательство в сочетании с терапией. Удаляют лишнюю жидкость из колена, остеофиты, где заострены межмыщелковые бугорки, и делают протезирование сустава.

Гимнастика и диета

После перенесенной операции по замене сустава особое внимание следует уделить восстановлению организма. Боль в коленке прекращается, движения и их полный объем восстанавливается благодаря лечебной гимнастике и умеренной физической нагрузке, соответствующей возрасту пациента. Разумное занятие спортом позволяет регулировать вес больного и контролировать нагрузку на коленный сустав.

Диета играет очень важную профилактическую и реабилитационную роль. Как при первых сигналах болезни, так и в послеоперационных период, необходимо следить за питанием. Во-первых, нужно снизить вес, а во-вторых, наполнить организм питательными веществами и витаминами, которые улучшают состояние костной и хрящевой ткани и предотвращают отложение солей.

Лечение народными средствами

На начальных стадиях советуют лечить дефартроз нетрадиционными методами. Настоятельно рекомендуют применять народную медицину только после полного обследования в клинике. Лечебные отвары действенны будут в сочетании с традиционным лечением или как профилактический метод. Самые распространенные способы лечения народными средствами — втирание в коленный сустав отвара из одуванчиков или прием сельдереевой настройки внутрь. Особым чудодейственным свойством, как говорят, обладает голубая глина. Из нее следует делать аппликации на зону надколенника на 2—3 часа.

Можно ли предупредить гонартроз?

Если исключить генетическую предрасположенность к артрозу коленного сустава, то предупредить болезнь очень даже вероятно. Профилактикой заболевания суставных поверхностей является особая внимательность к своему телу. Следует избегать травм, частого переохлаждения и воспалительных процессов в организме и вести активный образ жизни. Внимание уделяют питанию, чтобы постоянно получать полезные микроэлементы для улучшения хрящевой ткани. Для профилактики принимают витамины, особенно Е, С, D. Обязательно нужно нормализовать вес и нагрузки. Лечебная зарядка — залог здоровья. Если в семье есть расположенность к заболеванию лучше отказаться от занятий профессиональным или экстремальным спортом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector