rusmedunion.ru

Болезнь коленных суставов лечение

БОЛЕЗНИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Болезни коленного сустава являются одними из самых распространенных среди всех патологий опорно-двигательного аппарата. Именно коленный сустав практически постоянно (за исключением времени сна) несет на себе нагрузку не только массы всего тела, но прочие. И именно поэтому с болями в коленах знаком почти каждый человек, и это доставляет нам большие неудобства, потому что вся наша жизнь тесно связана с подвижностью коленного сустава.

Болезни коленного сустава: классификация

Все патологии коленных суставов можно отнести к одной из двух групп:
1. Артриты.
Эти болезни коленного сустава характеризуются воспалительными процессами в нем (тендиниты, бурситы. ). В свою очередь, артриты бывают:
– ревматоидными;
– инфекционными.
2. Артрозы.
Данные виды патологий характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в коленном суставе (тендопатии, менископатии, остеоартрозы. ).

Болезни коленного сустава: причины

Причин возникновения этих патологий довольно много, которые можно сгруппировать и вывести общую закономерность, что мы и сделаем.

Основными причинами болезни коленного сустава являются инфекции, которые поражают суставные ткани, в результате чего начинаются воспалительные процессы в них. Самыми распространенными инфекционными агентами в этих случаях бывают стрептококк и туберкулез. Вследствие недостаточно сильного иммунного ответа, эти чужеродные микроорганизмы начинают функционировать, размножаться и выделять токсины в кровь и суставную жидкость, что является причиной болезни коленных суставов.

Различные эндокринные заболевания, которые вызывают нарушение обмена минеральных полезных веществ, в результате чего происходит разрушение костной ткани, так же нередко являются причиной болезни коленных суставов (остеопорозов, артрозов обменно-дистрофических. ). Кстати, следует отметить, что эндокринные нарушения, как правило, тоже возникают по причине сбоев иммунной системы.

Так же, ведущее место среди причин болезни коленных суставов занимает механический фактор: травмы коленных суставов, постоянная чрезмерная нагрузка на них – так называемые “профессиональные” артриты и артрозы.

К дегенеративным изменениям в хрящевой ткани зачастую приводит нарушение кровоснабжение – эта причина берет свое начало в нарушениях нормальной функциональности сердца и сосудов, что, опять же, зависит от состояния иммунной системы.

Аутоиммунные процессы (аллергии) тоже могут быть причиной возникновения патологических процессов в коленных суставах.

Факторы, провоцирующие болезни коленных суставов:
– наследственная предрасположенность (причина: слабый иммунитет родителей);
– переохлаждение;
– малоподвижный образ жизни;
– ожирение.
Все эти факторы являются следствием слабости иммунной системы.

Болезни коленного сустава: симптомы

Проявление патологий коленных суставов различные и зависят от многих факторов: причины возникновения патологического процесса, иммунного статуса больного, его образа жизни, и.т.д. Имеются общие симптомы болезни коленного сустава, вот они:
– боли различной интенсивности и продолжительности в коленях;
– щелчки и хрусты при ходьбе;
– припухлость колен (-а);
– иногда видна деформация;
– иногда возникают отеки колена;
– повышение температуры в местах поражения.

По сочетанию этих и других симптомов можно определить вид болезни коленного сустава:
1. Тендиит и бурсит характеризуются ярко выраженной, имеющей постоянный характер, болью (даже при расслабленном состоянии ног). Боль может сопровождаться припухлостью колена и отдавать в мышцы голени, либо бедра.
2. Тендопатия, хондропатия, менископатия – болезни коленного состава, возникающие в результате дистрофических поражений в нем. Как правило, эти патологии начинаются незаметно для человека и некоторое время никак себя не проявляют (бессимптомное течение). Затем начинаются незначительные болевые ощущения при сгибании и разгибании ноги, слышен хруст в суставе. Иногда возникает “слабость” в нем – самопроизвольное сгибание ноги при опоре на больной сустав.

Болезни коленного сустава, симптомы которого мы сейчас рассмотрели, важно диагностировать как можно раньше, потому что от этого зависит успех лечения данной патологии.

Болезни коленного сустава: диагностика

Диагностика болезни коленного сустава начинается с внешнего осмотра пациента и его опроса (сбора анамнеза). Особое внимание обращается: на состояние иммунной системы больного (собираются сведения о перенесенных, либо имеющихся болезнях, и, в первую очередь, инфекционной природы), характер работы, пищевые пристрастия, вредные привычки, социальне условия жизни пациента.

После этого проводят исследования крови и мочи пациента с целью обнаружения инфекционных агентов, определения уровня холестерина, магния, фосфора, витаминов D и Ca.
Обязательно проводят исследования сухожильных рефлексов.

К инструментальным методам диагностики болезни коленного сустава относятся:
– рентгенография проблемных областей;
– компьютерная и магнитно-резонансная томография этих же мест;
– ангиография и допплерография (выяснение степени проходимости сосудов).

Болезни коленного сустава: лечение

Методы лечения данных патологий всегда определяет соответствующий врач. Основных способов терапии – три:
– консервативный метод лечения болезни коленного сустава;
– хирургический метод;
– альтернативный метод (народная медицина).

Читать еще:  Лазер для лечения суставов

Практически все патологии опорно-двигательного аппарата можно лечить консервативным методом – с помощью различных препаратов. К примеру, этиотропные средства применяются с целью устранения причины заболевания:
– при инфекционной природе болезни коленного сустава применяют антибиотики;
– при аутоиммунной природе – стероиды.

Следует учитывать, что, как антибиотики, так и стероиды вызывают достаточно тяжелые побочные эффекты, ослабляют иммунную систему, которая и без того плохо функционирует. Возникает парадоксальная ситуация: чтобы избавиться от какой-либо белезни коленного сустава, мы должны укрепить иммунитет человека, а мы его, наоборот, ослабляем. Поэтому применение гормональных препаратов и антибиотиков должно быть только в крайне тяжелых случаях, никогда не применяйте эти препараты без крайней нужды.

Так же, для лечения болезней коленных суставов применяют симптоматические препараты (устраняющие симптомы патологии). К таким препаратам относятся противовоспалительные, антибактериальные и противопаразитарные средства.

Набольшую пользу дает комплексная терапия – применение иммунных препаратов, витаминов, минеральных комплексов, пробиотиков и пребиотиков наряду с общепринятыми лекарственными средствами.

Особое значение в комплексном лечении болезни коленных суставов имеет иммуномодулятор Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:
– восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего нормализуются обменные процессы организма, что активизирует восстановление суставов, хрящевой ткани;
– усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался (в этом случае рекомендуется одновременный прием пробиотиков);
– являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, “запоминает” все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие болезни коленного сустава, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.
Прием этого иммуномодулятора необходим и при хирургическом методе лечения болезни коленного сустава – для быстрого восстановления иммунного статуса человека после операции и для предупреждения различных инфекционных осложнений.

Болезни коленного сустава: профилактика

Общеизвестна истина, гласящая, что легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Вдобавок ко всему, это гораздо дешевле. Профилактика болезней коленных суставов заключается в здоровом образе жизни и соблюдении некоторых правил:

1. Для сохранения нормального функционирования иммунной системы, восстановления оптимального протекания всех обменных процессов, и, следовательно для предотвращения болезни коленного сустава, необходимо, прежде всего, правильно питаться. Питайтесь чаще (до 5-6 раз в день, но небольшими порциями), сведите к минимуму потребление животных жиров, консервированной и “мертвой” пищи (колбас), увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, клетчатки.

2. Малоподвижный образ жизни – прямой путь к болезни коленного сустава. Начните больше двигаться: совершайте пробежки по утрам или вечерам, ходите в день не менее 45-ти минут, если есть возможность, запишитесь на плавание.

3. Начните на постоянной основе употреблять пробиотики (сохранение микрофлоры желудка – важнейшего звена иммунной системы имеет важное значение в профилактике болезней коленных суставов), витаминные и минеральные комплексы.

4. Займитесь закалкой организма (баня и контрастный душ – лучшие средства для этого).

5. Ну и последнее – будьте оптимистом, знайте, что все в ваших руках и “в мире нет таких вершин, что взять нельзя”.

Какие бывают болезни коленного сустава – симптомы и лечение

Природа заболеваний коленного сустава

Болезни коленного сустава могут иметь природу:

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

  • травматическую (острое или хроническое повреждение – разрыв/растяжение связок, перелом хряща и др.);
  • воспалительную (за счет инфекционных или неинфекционных патологий);
  • дистрофическую (патологии, обусловленные нарушением обменных процессов в самом суставе или тканях, окружающих его).

Дистрофические изменения зачастую являются неотъемлемой частью естественного процесса старения.

  • Наследственность.
  • Пол.
  • Гормональные изменения.
  • Избыточный вес.
  • Тяжелый физический труд.
  • Хроническая нагрузка на суставы.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Занятия некоторыми видами спорта (теннисом, футболом, легкой атлетикой и пр.).

Классификация болезней коленного сустава

До настоящего момента единой общепринятой классификации по заболеваниям суставов коленей не принято. Тем не менее разграничить их по определённым признакам всё же можно. С учётом ряда особенностей патологического процесса выделяет четыре основных группы. Какие бывают болезни коленного сустава, исходя из причины и характера их течения:

  1. Воспалительные.
  2. Дегенеративно-дистрофические.
  3. Травматические поражения.
  4. Опухоли.

Оценкой клинических симптомов и диагностикой болезней коленных суставов, а также их лечением должен заниматься исключительно врач-специалист.

Согласно официальной статистике, примерно у 15% пациентов ортопедов или травматологов диагностируют какие-либо заболевания коленного сустава. Однако реальная цифра намного больше, ведь далеко не все обращаются к врачу за помощью при болях в конечностях, в случае ушибов, незначительных травм. Халатное отношение к своему здоровью приводит к развитию осложнений и нетрудоспособности.

Диагностикой и лечением суставных патологий должен заниматься только специалист

Читать еще:  Боль в локтевом суставе при разгибании руки

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Адекватное лечение любой болезни колена определяется в первую очередь причиной ее возникновения. По происхождению все патологии коленного сустава классифицируются на такие виды:

  • Воспалительные . Недуг характеризуется воспалением в суставе колена инфекционного или асептического типа. При этом инфекция может проникнуть в ткани сочленения как извне, к примеру, при травме, так и из очага воспаления других внутренних органов. Воспалительным процессам подвержены люди любого возраста и пола. Воспаления бывают острыми и хроническими. Острая форма обычно лучше поддается лечению, с запущенным хроническим воспалением справиться намного сложнее.
  • Дегенеративно-дистрофические . Дегенеративные процессы – это изменения суставных тканей по причине недостаточного кровоснабжения и питания. Чаще всего они развиваются у людей пожилого возраста. Суставы деформируются, утрачивают плотность, стабильность, амортизационные свойства, не справляются со своими функциями. Подвижность человека постепенно ограничивается, при отсутствии лечения дегенеративно-дистрофические болезни коленных суставов приводят к полному обездвиживанию конечности. У взрослых и подростков такой процесс может развиваться под воздействием постоянных физических перегрузок, при недостаточном питании или врожденной предрасположенности. Течение патологий такого вида медленное. Если не полениться вовремя пройти обследование и начать лечение, инвалидности можно избежать.
  • Опухолевые . По счастью, новообразования любого характера в области коленного сустава развиваются редко. Киста Бейкера, остеома, остеохондрома – доброкачественные опухоли, они легко и без последствий лечатся, часто рассасываются самостоятельно. Саркома, хондросаркома, миелома коленного сустава лечатся сложнее. Опухоли колена имеют специфические симптомы, их несложно выявить на ранних стадиях. Прогнозы лечения обычно благоприятные.
  • Травматические . Причиной таких заболеваний коленного сустава служат любые травмы и повреждения – удары, ушибы, вывихи или переломы. Симптомы травматических болезней суставов ног, в частности, коленей, могут быть самыми разными – от небольшого кровоподтека до открытого кровотечения, отека, сильного болевого синдрома. Неправильно вылеченная травма или непролеченная вообще может привести к серьезным функциональным нарушениям сустава колена и инвалидности. Нередко вылеченные самостоятельно вывихи, ушибы приводят спустя несколько лет к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава.

Суставные патологии классифицируются по ряду признаков, правильно поставить диагноз помогут рентген, УЗИ или КТ

Также все заболевания коленного сочленения разделяются по длительности течения и степени выраженности на острые и хронические. Острые – это обычно воспалительные или травматические болезни колена, развиваются стремительно, проявляются ярко. При правильном подходе острое заболевание можно полностью вылечить за 1–3 недели.

Хронические болезни суставов могут развиваться годами, практически не проявляться, а потому и не лечиться. Когда человек обращается к врачу, болезнь, как правило, сильно запущена, полностью избавиться от нее затруднительно. Поэтому лечение направлено преимущественно на предотвращение осложнений и замедление патологического процесса.

Основные типы заболеваний

Наиболее распространенные проблемы с коленным суставом включают:

  • травмы (переломы, вывихи, растяжения, ушибы и пр.);
  • артрит (как пример, ревматоидный) – собирательный термин, обозначающий воспаления сустава различной природы;
  • артроз (остеоартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое проявляется поражением хрящевой ткани.
Название Что такое?
Киста Бейкера Полостное доброкачественное образование в подколенной ямке.
Болезнь Кенига (или иначе — рассекающий остеохондрит) Отслоение (вплоть до полного отделения) от кости части хряща.
Менископатия Повреждение менисков в результате хронической травматизации.
Бурсит Воспаление суставной сумки.
Тендинит («колено прыгуна») Воспаление связки надколенника.
Синовит Воспаление синовиальной (внутренней) оболочки коленного сустава.
Хондроматоз Частичное перерождение в хрящевую ткань синовиальной оболочки, при котором формируются хондромы – доброкачественные узелки.
Внутрисуставная «мышь» Патологическое образование, свободно перемещающееся в полости коленного сустава.
Хронический вывих надколенника Смещение коленной чашечки.
Болезнь Гоффа Воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава.
Болезнь Осгуда – Шлаттера Разрушение на фоне постоянного травмирования части бугристого участка большеберцовой кости.

Также проблемы с коленным суставом могут быть следствием нарушения кровообращения в данной области.

Воспалительные поражения

К этой группе относятся синовит, тендинит, бурсит, артрит, периартрит. Ниже рассматриваются основные симптомы, виды, течение и методы лечения каждого из них.

Что делать, если болят коленные суставы? Лечение основных заболеваний колена

Содержание статьи:

Когда болит коленный сустав, лечение должно проводиться после постановки врачом точного диагноза. Симптомы заболеваний, особенно в начале, схожи. Самолечение может нанести непоправимый вред.

Артрит

В зависимости от степени развития болезни используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты!

Часто носит хронический характер. Бывает первичным и вторичным. Появляется боль — сначала периодически, затем постоянно. Опухает коленный сустав, симптомы указывают на воспалительный процесс.

Лечение. В зависимости от степени развития болезни используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты. В редких случаях назначаются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь сустава. Обязательным условием успешного лечения является устранение причины возникновения заболевания.

Остеоартроз

Характеризуется деформацией хрящевых тканей сустава, синовиальной оболочки, связок, капсул. Болезнь в ее начале проявляет себя в болевых ощущениях при ходьбе, при подъеме по лестнице, длительном положении стоя. По мере прогрессирования болезни колени начинают опухать, болевой синдром нарастает, боль отдает в икроножные мышцы.

Лечение. Для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома применяются противовоспалительные препараты, но применять их долго не рекомендуется из-за возникновения побочных эффектов. Сосудорасширяющие препараты необходимы для улучшения кровообращения в пораженном суставе и снятия спазма мелких кровеносных сосудов.

При лечении остеоартроза применяю сосудорасширяющие препараты для улучшения кровоснабжения

Хондропротекторы способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани сустава. Внутрисуставные инъекции нестероидных препаратов позволяют получить быстрое облегчение боли, но их нельзя ставить при сильных отеках и деформации коленного сустава. Иногда применяют инъекции гиалуроновой кислоты – это позволяет скорее восстановить подвижность сустава. Мази и кремы помогают снизить болевой синдром и уменьшить отечность. Для лечения остеоартроза применяют физиотерапию: электрофорез, массаж, лечение холодом. Но такая терапия противопоказана в период обострения заболевания и при сильной отечности сустава.

Синовит

Воспаление синовиальной оболочки сустава. Основная причина возникновения – инфекции и нарушение обмена веществ. Боль при этом заболевании не всегда бывает сильной и часто не возникает сразу. Наблюдается опухание коленного сустава, часто на фоне инфекции повышается температура тела. Для точной постановки диагноза назначают пункцию.

Лечение. Если заболевание не лечить, есть риск возникновения сепсиса. Для лечения острого синовита откачивают часть жидкости из внутрисуставного пространства, после чего накладывают бандаж. Для медикаментозного лечения используют противовоспалительные препараты, ингибиторы (лизоцим, протеины), гепарин. Если заболевание перешло в хроническую форму, назначают кортикостероидные препараты. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Полость сустава вскрывается, удаляются инородные тела и деформированные мениски, иссекаются патологически измененные части хряща. Восстановительное лечение основывается на противовоспалительной терапии и тщательном гемостазе.

Бурсит

Воспаление бурсы (околосуставной сумки). Может быть вызвано инфекциями, травмами, артритом, перегрузкой сустава, нарушением обмена веществ. Вокруг коленного сустава расположены три бурсы: над коленом, перед коленом и под коленом. Главный признак бурсита – опухание, которое может приводить к нарушению подвижности и возникновению болевого синдрома, подъему температуры тела и увеличению регионарных лимфатических узлов. Для диагностики инфекционного бурсита делают пункцию околосуставной сумки с забором жидкости из поврежденной области.

Лечение бурсита следует проводить в зависимости от вида заболевания!

Различают острый и хронический виды бурсита. Острый бурсит начинается внезапно, с острой боли, провоцируемой при движении пораженной конечностью. Над пораженной областью наблюдается припухлость.

Хроническое заболевание характеризуется менее выраженным, но более продолжительным болевым синдромом. Часто в области синовиальной сумки формируются кальциевые отложения. Функция конечности не нарушена, под кожей в пораженной области – плотное образование.

Лечение. Лечение инфекционного бурсита требует применения антибиотиков, иногда внутривенно. Применяется также аспирация жидкости из полости бурсы. В особенно запущенных случаях проводят бурсэктомию (удаление воспаленной бурсы).

При лечении хронического бурсита используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, инъекции кортикостероидов в околосуставную сумку. Для облегчения болевого синдрома и уменьшения отечности показано лечение холодом – в виде ледяных компрессов. При хроническом бурсите часто требуется удаление кальциевых отложений. Так же достаточно популярно лечение бурсита народными средствами.

Киста

Образуется из-за воспаления, травмы, излишней физической нагрузки, нарушения обмена веществ, артрита или артроза.
Симптомы кисты: боль, затруднение движения, появление под коленом выпячивания, округлой опухоли.

Лечение. Лечат оперативным и консервативным путем. При лечении кисты консервативным путем производят аспирацию жидкости из новообразования, после чего вводят кортикостероидные препараты для снятия воспаления. Операционный метод показан при значительных размерах кисты.

Во всех случаях, когда болит коленный сустав, необходимо в первую очередь разгрузить ноги, дать им отдых. Если болевой синдром не проходит, либо снова возникает при возобновлении двигательной активности, следует обратиться к врачу. Врач проведет диагностику, поможет выявить причину и назначит эффективное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector