rusmedunion.ru

Артроз коленного сустава 3 степени

Можно ли вылечить артроз колена 3-4 степени без операции медикаментозными и народными средствами

Артроз коленного сустава 3 степени – заболевание, влияющее на двигательные способности. Деформация коленного сустава, постоянный болевой синдром приводят к тому, что человек утрачивает былую способность к движению. Лечение становится способом улучшения самочувствия, устранения неприятной симптоматики и улучшения образа жизни.

Причины артроза 3 степени

Артроз коленного сустава диагностируют у людей старше сорока лет. Женщины болеют в два раза чаще чем мужчины. Начальные стадии считаются обратимыми, причем их лечение требует минимум времени. На третьей и четвертой стадии артроза требуется серьезное врачебное вмешательство.

Гонартроз иногда протекает бессимптомно до запущенной формы. Данный фактор затрудняет лечение заболевания.

К артрозу 3 и 4 степени приводят следующие причины:

  • возраст;
  • негативная наследственность;
  • запущенные болезни костно-суставной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • травматические повреждения коленного сустава;
  • повышенные нагрузки на кости скелета.

Домашнее лечение не приносит желаемых результатов, поэтому не рекомендуется. Для выздоровления люди обращаются к врачам и проходят обследования.

Клиническая картина

В группе риска находятся женщины, люди зрелого возраста, рабочие и профессиональные спортсмены. Если человек много времени проводит на ногах или занимается тяжелым физическим трудом, болезни колен дают знать о себе.

Изначально суставы неприятно ноют. Болевые ощущения проявляются при активной деятельности. При малейшем переохлаждении появляется ломота в ноге.

Кроме этого, при сгибании колена слышится хруст. Если лечение отсутствует, хруст становится звонким.
Об артрите удается догадаться после того, как появилась отечность. Артроз коленного сустава отличается отеком ноги во время обострений. В такие периоды появляются тянущие болевые ощущения.

На последних стадиях заболевания меняется походка, отмечаются проблемы со сгибанием ноги, появляется неустойчивость при банальном стоянии. Такие изменения негативно влияют на образ жизни. Получение инвалидности становится делом времени.

Лечение артроза 3 степени

Многие люди интересуются, возможно ли лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции. Комплексное лечение обязательно так, как только оно будет эффективным.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспалительного процесса назначают противовоспалительные препараты:

Длительный прием противовоспалительных препаратов нежелателен. В противном случае проявятся проблемы с ЖКТ и другими внутренними органами.

При осложнениях артроза лечение предусматривает прием глюкокортикостероидов. Врачи назначают Кеналог, Гидрокортизон.

Для профилактики разрушения коленного сустава назначают антиферментные таблетки. Популярностью пользуются Гордокс, Овомин.

Для лечения артроза 3 и 4 степени используют хондропротекторы. Препараты включают химические вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани.

Лечение без хирургического вмешательства возможно, если хондропротекторы устраняют неприятную симптоматику и восстанавливают разрушенный коленный сустав. Доктора назначают Артра, Румалон.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические мероприятия улучшают кровообращение в области колена, снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения.

При артрозе третьей степени назначают прогревающие процедуры. Такие мероприятия останавливают разрушение хрящевой ткани. Дополнительно назначают УВЧ, инфракрасную лазеротерапию.

Влияние тепловых волн на мышечные и хрящевые ткани усиливают отток лимфы, улучшают циркуляцию крови. В результате устраняются отечность и болевые ощущения. Впоследствии улучшается двигательная деятельность коленного сустава.

При необходимости назначают массаж. Процедура расслабляет мышцы и повышает их тонус.

При запущенной форме заболевания назначают мануальную терапию с вытяжением.

Для улучшения двигательной деятельности рекомендуется гимнастика по Бубновскому.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Народные средства используются в лечении артроза последних двух стадий. Такие средства дополняют таблетки, уколы, физиотерапевтические процедуры.

Компресс, приготовленный на основе меда и капусты. Для приготовления лечебного средства натуральный мед и свежие капустные листья. Изначально колено смазывают тонким слоем меда, потом – накрывают капустным листом. Для фиксации компресса используют бинт. Компресс накладывают перед сном, снимают утром.

Лечебная настойка. Средство устраняет болевые ощущения. Для приготовления настойки используют 50 грамм корня девясила. Растение заливают 125 миллилитрами водки. Смесь настаивают в течение двух недель. После этого настойку используют для лечения артроза.

Лечебные ванны. Для лечения рекомендуются хвойные ванны. Для приготовления ванн используют свежие сосновые ветки, топинамбур, морскую соль. Ванну заполняют горячей водой. Ингредиенты добавляют после этого. Процедура проводится до 20 минут.

Народное лечение дополняет основные способы лечебного курса. Природные средства считаются только дополнительными в лечении артроза. Перед началом лечебного курса рекомендуется проконсультироваться у опытного врача, так как при лечении артроза коленного сустава 4 степени без операции или до хирургического вмешательства требуется осторожный подход.

Хирургическое вмешательство

Артроз третьей и четвертой степени невозможно вылечить без операции. Обычно используют один из следующих способов.

Артроскопия. Данная методика предполагает выполнение двух проколов кожи, через которые вводят эндоскоп. С его использованием определяют состояние хрящевой ткани, локализацию воспалительного участка. При необходимости пораженные участки отсекаются до здорового слоя.

Эндопротезирование. Предполагается замена изношенного коленного сустава на искусственный. Гарантируется избавление от болевого синдрома и улучшение двигательной функции. Инвалиды могут вести активный образ жизни. Этому способствует использование специального протеза, введенного через небольшие разрезы. Для протезирования коленного сустава требуется высокий уровень профессионализма и оптимальная квалификация врача.

Артроз коленного сустава 4 степени затруднительно лечить. Запущенная форма болезни приводит к тому, что лечение требует больше времени и усилий. Комплексный подход к лечению гарантирует устранение неприятной симптоматики и улучшение состояния здоровья.

Артроз в запущенной форме может привести к инвалидности, поэтому только постоянный врачебный контроль сохраняет шансы на достижение желаемых результатов и предотвращение развития заболевания.

Особенности и методы лечения гонартроза (артроза коленного сустава) 3 степени

Артроз относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям ног. Боль при этом беспокоит не только во время нагрузок, но и в покое.

При первых же симптомах стоит посетить врача, так как за обычной усталостью ног иногда скрывается артроз коленного сустава 3 стадии (степени).

Сущность и особенности болезни

В медицинской практике гонартроз (артроз колена) известен не один век. Патология в предпоследней степени заключается в серьезном изменении сустава, его ослаблении и разрушении.

Обратите внимание! Артроз переходит в 3 стадию после игнорирования признаков заболевания или в результате неправильного лечения. Патология к этому времени уже носит запущенный характер, и вылечить сустав крайне трудно. Даже после удачного лечения некоторые повреждения могут оказаться необратимыми.

Кости коленного сустава покрывает гиалиновый хрящ. Его главное назначение — амортизация. При артрозе он становится тонким, изменяется, а затем трескается, расслаивается. На 3 стадии заболевания почти полностью разрушается, исчезает, в результате чего кость обнажается и начинается воспаление. Хрящ перестает выполнять свои функции, происходит сильное трение костей друг о друга, боль и травмы.

Организм пытается исправить ситуацию и найти замену потерянной ткани. Ее место занимают остеофиты. Эти твердые образования появляются на поверхности кости постепенно. По структуре напоминают шипы и затрудняют движение. Возникает склероз подхрящевой зоны.

На 3 стадии изменения развиты настолько, что расстояние между костями становится слишком незначительным. Если человек мало двигается, появляется серьезная опасность их полного срастания.

Причины появления и формы

Обычно возникновению артроза сопутствуют постоянные избыточные нагрузки.

Однако возможны и другие причины:

  • возрастные изменения организма: как правило, после 45 лет риск заболеть артрозом колена существенно возрастает;
  • другие заболевания, например, артрит;
  • пол: женщины болеют чаще;
  • травмы;
  • расстройства обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • большая масса тела.

Выделяют первичную и вторичную формы артроза коленного сустава. Их определение особенно важно для правильного лечения. При первичной форме артроз связан с разрушением хрящей колена и не затрагивает другие части организма.

Обычно вызывается наследственными, генетическими факторами:

  • отклонения в развитии хрящей, появившиеся на стадии внутриутробного развития;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата, вызванные врожденными дефектами: плоскостопием, дисплазией и др.

Вторичная форма артроза коленного сустава, как правило, вызвана внешним воздействием:

  • механическое нарушение целостности: переломы, другие серьезные травмы;
  • систематические небольшие повреждения, например, у спортсменов;
  • регулярные значительные нагрузки;
  • болезни сердца и сосудов;
  • дефицит кальция, фосфора.
Читать еще:  Укол в коленный сустав

Часто грань между первичной и вторичной формами артроза коленного сустава достаточно условна, особенно это касается пожилых людей. Точные причины патологии установить непросто.

Основные симптомы

К основным признакам артроза коленного сустава в третьей степени относятся:

  • любая нагрузка приводит к боли, которая носит постоянный характер;
  • движения скованные, иногда попросту невозможны;
  • мышцы вокруг сустава испытывают частые спазмы и ослаблены;
  • хорошо различим хруст при движении;
  • иногда наблюдается искривление ног, нарушение походки;
  • больной сустав увеличен, там уже скопилось много жидкости (синовиальная, выпот) и образовались значительные отложения.

Признаки заболевания, которые наблюдались на более ранних стадиях, сохраняются и усиливаются, добавляются новые.

Диагностика и лечение

В силу тяжести заболевания при подозрении на артроз обследование должно быть проведено как можно скорее.

К распространенным пунктам диагностики относят:

  • анамнез: опрос больного, других лиц и получение точных сведений о заболевании;
  • осмотр врачом;
  • артроскопия;
  • рентгенография.

После установки диагноза артроз 3 степени незамедлительно начинается лечение. Для начала максимально снижается нагрузка на больную область. В зависимости от самочувствия возможны как консервативная терапия, так и проведение оперативного вмешательства.

Медикаменты

При лечении медикаментами применяются:

  • противовоспалительные (нестероидные) препараты — снимают опухоль, купируют боль;
  • хондропротекторы — питают и восстанавливают поврежденный хрящ;
  • внутрисуставные инъекции, например, гормональные — мешают выработке синовиальной жидкости, борются с воспалением, поэтому показаны при особенно сильных болях;
  • лекарства на основе гиалуроновой кислоты — восполняют запас этого вещества;
  • различные мази, компрессы.

Важно! Препараты используются в комплексе для достижения наибольшей эффективности. Для их правильного подбора необходимо знать полную картину заболевания, иметь специальные знания и опыт. Самостоятельно применять лекарства нельзя — могут быть осложнения.

Терапия иногда дополняется народными средствами. Их тоже следует использовать с одобрения врача. Здесь актуальна фитотерапия: настои, компрессы.

Хирургическое вмешательство

Как правило, лечение артроза 3 степени уже невозможно без проведения операции. Могут проводиться следующие виды хирургии:

  1. Артроскопия — метод, который используется не только для диагностики, но и в лечении. Через два прокола в коже вводится эндоскоп. После исследования патологии некоторые участки ткани отсекаются.
  2. Эндопротезирование — заключается в замене сустава искусственным, например, титановым. Такая операция осуществляется с минимальными повреждениями. Протез вводится через небольшие разрезы и устанавливается.

к содержанию ↑

Физиотерапия и упражнения

Почти всем выздоравливающим рекомендуется санаторно-курортное восстановление. Благоприятно действует изменение обстановки. В результате укрепляется организм и уходят последствия болезни. В остальном физиотерапевтические процедуры подбираются врачом индивидуально.

  • посещение сауны;
  • массаж коленного сустава — улучшает ток крови, передачу сигналов в нервной системе;
  • грязевые ванны.

Ослабление мышц всегда сопутствует артрозу колена 3 степени. Во многих случаях малоподвижность вызывает ухудшение состояния. На этапе реабилитации правильно подобранные упражнения способствуют выздоровлению. В борьбе с патологией 3 степени не стоит пренебрегать специальными занятиями.

Вернуться к нормальной жизни можно, но это будет стоить больших трудов. Лучше не допускать развития болезни и не забывать о профилактике: адекватной возрасту активности, здоровом питании, исключении вредных факторов.

Артроз 3 степени коленного сустава: лечение, причины, профилактика

Часто врачи слышат жалобы от пациентов на боли в ногах. Они возникают не только во время занятий спортом, но и в периоды полного покоя. В большинстве случаев это может быть простая утомляемость, но иногда такие признаки – первые «звоночки» страшной и опасной болезни, известной нам как артроз 3 степени коленного сустава. Лечение должно быть грамотным и профессиональным, дабы избежать серьёзных осложнений и необратимых последствий.

Характеристика болезни

Коленный артроз, называемый в медицинских кругах гонартрозом, занимает лидирующие позиции среди всех известных науке поражений и патологий этой части конечности. Подразумевает наличие у пациента дистрофических и дегенеративных деформаций, возникающих на фоне постоянной физической нагрузки на ногу. Что самое интересное, женщины страдают от артроза намного чаще, чем мужчины. Обычно заболевание диагностируется у пациентов после 45 лет.

Симптомы

В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.

Первичный артроз

Это одна из разновидностей заболевания. Если у пациента диагностирован артроз 3 степени коленного сустава, лечение назначается в зависимости от причин, вызывающих прогрессирования недуга. У первичной формы заболевания это могут быть наследственные нарушения: врождённые патологии опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, дисплазия или повышенная гибкость колена. К развитию заболевания также приводят различные деформации генетического характера: они происходят в хрящевой ткани ещё в период закладки органов и формирования основных систем эмбриона в утробе матери.

Первичный артроз – последствие дегенерации хрящевой ткани колена без каких-либо других отклонений в организме. Он также может быть «продуктом» нарушения восстановительных процессов. Точную причину появления артроза установить тяжело, особенно если речь идёт о пожилых пациентах, у которых грань между первичным и вторичным видом заболевания размыта и неясна.

Причины вторичной формы заболевания

Другие факторы также вызывают это заболевание. Артроз коленного сустава вторичной формы часто становится результатом внешних воздействий. Например, к нему могут привести механические повреждения: переломы или травмы, после которых нарушается целостная система органа. Регулярные микротравмы у профессиональных спортсменов – ещё одна причина возникновения заболевания. Его часто диагностируют на фоне постоянных физических нагрузок, динамических или статических движений. Кстати, к артрозу приводит и ожирение, сопровождающееся сильным давлением лишнего веса на область нижних конечностей.

Характеристика 3 стадии

Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:

  • Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.
  • Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
  • Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
  • Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
  • Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
  • Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.

Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.

Основное лечение

Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.

Другие препараты

Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.

Оперативное вмешательство

К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:

  1. Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
  2. Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.
Читать еще:  Ортез для коленного сустава

Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.

Физиотерапевтическое лечение

Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.

Лечебная физкультура

ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.

Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.

Народные средства и профилактика

Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

Лечение без операции артроза коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени – тяжелая стадия развития заболевания, характеризующаяся развитием у пациента тяжелых симптомов: постоянная боль, снижение подвижности ноги и деформация сустава. Появление болезни связано с дегенеративными процессами в хряще коленного сустава, возникающими в результате воздействия на него различных патологических факторов. Диагностика гонартроза основывается на сборе жалоб пациента, внешнего осмотра, а также использования рентгенологических методов исследования, являющихся «золотым стандартом» выявления данного заболевания. Лечение заболевания на третьей стадии должно быть хирургическим, так как консервативный подход не может обеспечить восстановление функции конечности и полное выздоровление.

Основные причины

Артроз колена 3 степени возникает у людей преимущественно во взрослом и пожилом возрасте. Развитие заболевания связано со следующими факторами:

  • длительная неадекватная физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ;
  • патология органов эндокринной системы;
  • поражения коленного сустава воспалительного (артриты) и травматического характера.

Гонартроз развивается постепенно, в течение нескольких лет. Несмотря на наличие симптомов ранних стадий болезни, многие пациенты не обращаются за медицинской помощью и пытаются вылечить недуг самостоятельно. Подобная терапия или ее полное отсутствие приводит к прогрессированию патологии до артроза третьей степени.

Клинические признаки

Артроз 3 стадии характеризуется всеми симптомами ранних этапов развития болезни (болевые ощущения, скованность колена, наличие хруста при движениях), которые либо усиливаются, либо появляются дополнительные клинические признаки.

Основные изменения происходят в характере боли – она приобретает постоянный, выраженный характер и отмечается даже в состоянии полного покоя. В результате этого, больные часто переходят к образу жизни, ограниченному одной комнатой, так как любые движения приводят к значительному усилению болевых ощущений.


В результате деформирования коленного сустава происходит выраженное ограничение его подвижности. Многие пациенты не могут разгибать и сгибать колено даже на половину нормальной амплитуды, что приводит к изменению походки. У некоторых больных отмечается «блокада» сустава, когда движения в нем становятся полностью невозможны. При внешнем осмотре легко выявляется Х- или О-образное искривление нижних конечностей.

Диагностические мероприятия

Выбор правильных методов терапии основан на постановке точного диагноза. Процесс диагностики пациентов с жалобами на болевые ощущения в суставах проводится по следующему алгоритму:

  • Тщательный сбор всех имеющихся жалоб, особенно связанных с состоянием опорно-двигательной системы. Доктору необходимо узнать информацию о работе пациента, уровне физической нагрузки и сопутствующих заболеваниях.
  • Клинический анализ крови и общий анализ мочи позволяет оценить общее состояние здоровья больного и обнаружить патологию внутренних органов.
  • Рентгенологическое исследование сустава является «золотым стандартом» выявления артроза 3-4 степени. При данном исследовании выявляются следующие изменения: существенное сужение суставной щели, рост на месте суставных поверхностей костной ткани в виде остеофитов, деформация костных структур.
  • При необходимости оценки состояния мягких околосуставных тканей возможно проведение магнитно-резонансной томографии или УЗИ.

Комплексный подход позволяет провести дифференциальную диагностику между различными патологиями опорно-двигательного аппарата и выставить точный диагноз.

Эффективная терапия

Лечение артроза коленного сустава 3 степени требует изменения в терапевтических подходах по сравнению с предыдущими стадиями заболевания. Консервативная терапия на данном этапе развития болезни носит вспомогательный характер и не способна привести к выздоровлению. Из данного подхода используют следующие методы:

  • снижение уровня физической нагрузки на пораженный сустав;
  • применение препаратов из группы НПВС (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак и др.), позволяющих снизить интенсивность воспалительных изменений и выраженность болевого синдрома;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • внутрисуставные инъекции хондропротекторов (гиалуроновая кислота, Хондроэтин сульфат и пр.).

Эффективное средство для лечения артроза коленного сустава на третьей стадии – проведение хирургического лечения, которое может осуществляться с помощью двух подходов:

  1. Внутрисуставное удаление костных наростов и оторванных элементов хрящевой ткани. Операция проводится через небольшие отверстия в мягких тканях в виде артроскопии.
  2. Проведение эндопротезирования сустава позволяет значительно повысить уровень качества жизни пациента и избавить его от тяжелого заболевания.

Другие разновидности хирургического лечения (артродез, артролиз и пр.) используются чрезвычайно редко в связи с недостаточным уровнем эффективности.

Прогрессирование болезни и прогноз

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции неэффективно, всем больным показано хирургическое лечение. При его отсутствии болезнь постепенно прогрессирует до гонартроза четвертой степени, который характеризуется следующими признаками:

  • развитие контрактур, приводящих к почти полному отсутствию движений в пораженном суставе;
  • постоянный болевой синдром, не уменьшающийся при использовании нестероидных противовоспалительных средств;
  • атрофия основных мышечных групп, связанных со сгибанием и разгибанием колена;
  • рентгенологически выявляются гигантские остеофиты, полное отсутствие суставной щели и тяжелая деформация костных частей сустава.

Единственный способ лечения гонартроза 4 степени – эндопротезирование сустава, позволяющего избавиться от тяжелых симптомов и вернуть подвижность ноге. В связи с сопутствующей атрофией мышц, мягких тканей и нервных образований больному выставляется группа инвалидности.

Периодическая боль в колене и неприятные ощущения в суставе редко заставляют людей обращаться в лечебное учреждение. Однако данные симптомы являются первыми признаками развития артроза коленного сустава. При отсутствии эффективной терапии болезнь быстро прогрессирует до третьей стадии, которая характеризуется сильным болевым синдромом и существенным ограничением амплитуды движения в суставе. Лечение гонартроза 3 степени всегда основывается на хирургическом лечении, которое проводится или в виде артроскопии с удалением внутрисуставных образований, или в виде эндопротезирования всего сустава. При отсутствии помощи на данном этапе развития патологии болезнь переходит на четвертую стадию, связанную с инвалидностью человека.

Читать еще:  Медиальный мениск коленного сустава лечение

Что такое остеоартроз коленного сустава 1,2 и 3 степени

Остеоартроз или остеоартрит – это заболевание суставов, которое постепенно разрушает гиалуроновые хрящи и окружающие их костные ткани. Хроническое течение болезни классифицируется тремя стадиями развития и ведет к постепенной деформации хрящей, потери их функциональности и прочности, остеоартроз коленного сустава 3 степени – это практически инвалидность и полная потеря подвижности.

Гонартроз – киническая картина

Гонартроз, или остеоартоз коленного сустава по статистике самый распространенный вид остеоатрита. Различают заболевание первичного и вторичного типа.

Первичный тип – возрастные изменения, которые поражают суставы пожилых людей. Нарастает заболевание постепенно, принимает хроническую форму.

Вторичный тип гонартроза являет собой дегенеративные изменения в колене, возникающие как следствие травм, или прогрессирования иной первичной болезни. Развитие заболевания второго типа происходит независимо от возраста пострадавшего.

По степени поражения различают три стадии развития гонартроза. В зависимости от ступени симптоматика заболевания проявляется в иных формах, меняются методы диагностики и лечения.

Методы лечения

На сегодняшний день остеоартроз относится к неизлечимым полностью заболеваниям, но это не значит, что никакого лечения не должно быть. Комплексное лечение направлено на облегчение состояния, торможение прогрессирования дистрофических изменений. В лечении коленного остеоартрита применяют такие методы, как:

  • Физиологические процедуры.
  • Медикаментозное лечение.
  • Народная медицина.
  • Оперативное вмешательство.
  • Ортопедическое лечение.

Симптомы и диагностика

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – это та стадия заболевания, при которой вовремя принятые меры могут полностью избавить от серьезных проблем в дальнейшем. Симптомы заболевания в этот период проявляются после нагрузок:

  • Легкий дискомфорт в области колена.
  • Повышенная утомляемость ног.
  • Болезненность.
  • Незначительный хруст.

После отдыха, наложения мазей или компрессов, эти симптомы проходят, и больной продолжает обычный образ жизни, не обращая внимания на мелкие недомогания. В этом кроется главная коварность начального этапа. Период, когда поражение сустава еще можно вылечить, в большинстве случаев, игнорируется больными.

Редко кто обращается к врачу с проблемой и берет больничный по такому поводу. Начальные изменения в суставной плоскости заметить может только опытный глаз рентгенолога.

Лечение на первой стадии

Болевые ощущения столь незначительны, что использование обезболивающих препаратов не является актуальной мерой. Основные процедуры этого периода направлены на восстановление структуры хрящевой ткани до нормального состояния, возвращения легкости движения. Схема лечения на этом этапе включает такие назначения:

  • Изменения образа жизни и регулировка физических нагрузок. Первый звоночек от колена – основательная причина прекратить тяжелые физические нагрузки для спортсменов и для лиц, занимающихся тяжелым трудом.
  • Специальный режим питания, при котором упор делается на творог, кисели, блюда с желатином, белую рыбу, телятину, овощи и фрукты. Особенно строгая диета необходима при значительном превышении нормативов веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Физиологические процедуры, такие как массаж, лечебные грязи, термальные воды, гимнастика, магнитотерапия, электофорез.
  • Медикаментозные назначения при первой степени гонартроза незначительные. В основном это могут быть хондропротекторы, чаще – в виде инъекций в колено, для восполнения питания хрящевой ткани.
  • Рекомендовано ношение специальных коленных фиксаторов.
  • Отдельное слово следует сказать о гимнастике в этот период. Специальные упражнения, такие как лечебная гимнастика доктора Бубновского, укрепляют и развивают суставы, позволяют полностью приостановить развитие дистрофических изменений.

Как дополнительные методы врач может назначить обследование у эндокринолога или других специалистов, для выявления сопутствующих заболеваний.

Прогрессирующая стадия

Симптомы и диагностика

Несвоевременное лечение начальных симптомов коленного артрита, проблемы с лишним весом, продолжение тяжелых нагрузок на суставы, ведут к развитию недуга. Воспалительный процесс, болезненность при пальпации колена и при ходьбе, усиливающийся хруст, затрудненные движения – так дает о себе знать остеоартроз коленного сустава 2 степени. Кроме этого больной чувствует боль без движения, во время сна, утренний подъем сопровождается скованностью в коленях. Ломота в суставах может сильнее проявляться при изменении погоды, переохлаждении.

Прогнозы врачей в этой стадии не столь утешительны, как в начале заболевания. В суставной полости происходят заметные изменения: утолщение кости, патологическое разрастание ткани и сужение костной полости. Все это четко видно на рентгеновских снимках.

Симптомы заболевания на этой стадии развития уже серьезно беспокоят пострадавшего. Если продолжать самостоятельные процедуры, направленные на снятие боли, и не обращаться за врачебной помощью, состояние сустава обострится до критического.

Для диагностики полной картины заболевания, кроме рентгена, больному советуют пройти МРТ, УЗИ, лабораторные исследования крови.

Лечение 2 степени гонартроза

Активно действующие в начальной стадии средства народной медицины, на этом этапе неэффективны. Их, как и комплекс физиотерапевтических процедур, целесообразно применять в качестве дополнительных мер. Оперативное вмешательство также не показано. Если и возникает такая необходимость, то только в проведении манипуляций по промыванию сустава и удалению костных наростов. Основное лечение прогрессирующей стадии остеоартроза берут на себя медикаменты.

  • Снятие болевых приступов: нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей (Кетопрофен, Ибупрофен, Меновазин, Гевкамен, Диклофенак и подобные).
  • Обезболивающие средства.
  • Хондропротекторы, в основном, назначают в виде таблеток, но в некоторых случаях могут применять внутрисуставные инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой для восполнения синовиальной жидкости сустава.

Внутрисуставные блокады – вид терапии, который применяют для поражения воспалительного и дегенеративно–дистрофического процесса. В качестве препаратов для блокад применяют препараты короткого спектра действий (гидрокордизон ацетат, дипроспан, кеналог-40).

Общие рекомендации

Больным с диагнозом остеоартроза 2 степени противопоказаны нагрузки на больную ногу: долго стоять на месте, переносить тяжести, очень много ходить, полная неподвижность вредна не менее. Что касается общего образа жизни, то тут все те же рекомендации по строгой диете для снижения веса, равномерно чередуемые периоды посильных нагрузок и отдыха.

Терапия заболевания на этом этапе очень сложный процесс, требующий времени и терпения. При условии правильных назначений, методичных выполнений всех предписаний врача в комплексе с физиотерапевтическими процедурами на этой стадии, является возможным значительно приостановить прогрессирование развития заболевания, и не дать ему перейти в крайне нежелательную разрушающую стадию.

Поражающая степень остеоартроза

Симптоматика

Третья степень остеоартроза коленного сустава проявляется обострением всех симптомов предыдущих этапов развития в более острой форме.

  • Хруст в суставах слышен уже не только больному, но и окружающим.
  • Боль в коленях практически постоянная, не дает покоя и в ночное время.
  • Суставный хрящ исчезает почти полностью, незащищенная кость травмируется, синовиальная оболочка воспаляется. Попытки организма восстановить хрящ приводят к неоартрозу – патологическим новообразованиям сустава.
  • Деформация колена видна невооруженным глазом, попытки передвижения на больной ноге очень болезненны. Если поражения коснулись левого и правого коленей одновременно, то это грозит почти полной потерей способности передвигаться.

Больной с 3 степенью гонартроза – это практически инвалид, неспособный передвигаться самостоятельно.

Лечебные мероприятия при 3 степени остеоартроза колена

Лечить заболевание на этой стадии медикаментозно неэффективно. Обезболивающие препараты действуют кратковременно, также непродолжительно и действие нестероидных препаратов и хондропротекторов. Основным методом, позволяющим спасти человека от неподвижности, становится вмешательство хирурга. Современная медицина применяет в основном два виде оперативных технологий:

  • Артроскопия – удаление деформированных участков, обломков и костных наростов с помощью аппарата.
  • Эндопротезирование – полная замена разрушенного сустава имплантатом.

Послеоперационный период требует времени на восстановление функциональности коленей, увеличивает время работоспособности суставов, но не избавляет от проблемы раз и навсегда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector