rusmedunion.ru

Артроскопия коленного сустава восстановление

Артроскопия коленного сустава восстановление

Заболевания суставов широко распространены не только среди зрелого населения, но и среди людей молодого возраста. Новейшей методикой лечения и диагностики заболеваний коленного сустава служит процедура артроскопии. Это визуальный метод обследования и лечения костно-связочной системы, в ходе которого хирург может собственными глазами оценить состояние суставных поверхностей, менисков, капсулы, хрящей и связок любого сустава. При необходимости, прямо во время обследования возможно сшивание связок, удаления инородных тел и другие малоинвазивные реконструктивные процедуры.

Что представляет собой процедура

Для артроскопии используется специальная камера-датчик, которая транслирует изображение на экран монитора в режиме реального времени. Благодаря этому оперирующий хирург может на месте оценить тяжесть повреждения, состояние связочного аппарата, провести лечебные мероприятия.

Изображение транслируется в мельчайших подробностях. Даже небольшая трещина не уйдёт от внимания хирурга. Продолжительность операции различна и зависит от объёма необходимого хирургического вмешательства.

Что можно вылечить с помощью артроскопии

Во время операции малоинвазивными методиками могут быть излечены следующие заболевания:

  • Разрыв или надрыв связок коленного сустава (внутрисуставное сшивание крестообразных связок).
  • Надлом или полный перелом мениска коленного сустава. В случае надлома мениск сшивают или фиксируют при помощи скоб. При невозможности восстановления целостности мениска, обломки удаляют.
  • Проксимальные переломы большеберцовой кости и дистальные переломы бедренной кости при прохождении линии перелома в полости колена. Ревизия сустава необходима для раннего выявления гемартроза, для удаления остатков хряща, синовиальной оболочки, отломков костей.
  • Гемартроз. В ходе операции выделяют кровоточащий сосуд и останавливают кровотечение.
  • Проникающие ранения колена. Проводят ревизию коленного сустава на предмет целостности структур, ушивают синовиальную оболочку и разорванную капсулу.

Предоперационный период

Особой подготовки операция артроскопии не требует. Так как проводится обезболивание с помощью местной или общей анестезии, пациенту не рекомендуется принимать пищу за 3-5 часов до операции. Сама процедура проводится в поликлинике или в стационаре, куда и прибывает больной перед началом хирургической манипуляции.

Важно! Перед процедурой, за 3-5 часов до начала, не рекомендуется пить и принимать пищу.

Методика проведения артроскопии

Первым делом проводится анестезия. Преимущественно выполняют спинальную (эпидуральную) анестезию. Благодаря обезболиванию блокируется чувствительность нижних конечностей, но пациент остаётся в сознании. Также может применяться местная инфильтрационная анестезия и общая анестезия с выключением сознания.

После обработки операционного поля хирург наносит 2 небольших боковых разреза на внутренней и наружной поверхности колена. Через них с помощью шприца и раствора антисептика полость сустава промывается. Через образующиеся отверстия врач заводит артроскоп в полость коленного сустава и оценивает его состояние.

При необходимости через разрезы проводятся хирургические манипуляции с помощью специальных инструментов. Прибор позволяет визуально контролировать действия хирурга и проводить более тонкие и точные оперативные вмешательства.

Восстановление и реабилитация

Восстановление и реабилитация после артроскопии занимает всего несколько недель и протекает намного быстрее и легче, чем после обширного открытого оперативного вмешательства на коленном суставе.

Важно! Для успешного восстановления и реабилитации важно соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять все назначенные им процедуры.

Первый день после операции

В первые сутки после артроскопии передвигаться не рекомендуется, особенно если было проведено ушивание связок или капсулы сустава. Нижнюю конечность держат в приподнятом состоянии. Для уменьшения отёка к колену прикладывают грелку со льдом. В качестве обезболивания применяются внутримышечные инъекции анальгетиков или прямое введение препаратов в полость коленного сустава.

На колено надевают эластическую повязку. Помимо обезболивающего лечения проводят антибактериальную, антикоагулянтную терапию.

Первая неделя после артроскопии

Всё это время пациент находится в стационаре. Задача лечащего врача – не допустить развитие инфекции в ране и как можно ранее начать реабилитацию пациента, однако без лишних физических нагрузок.

Для предупреждения инфекции на колено накладывается бинтовая повязка с антисептической мазью (Левомеколь) или раствором. Смена повязки проводится ежедневно. Больной должен постоянно следить за чистотой повязки.

Для передвижения по палате и отделению пациенту выдаются костыли. Нагрузки на коленный сустав в это время запрещены, однако полное отсутствие движений также вредно. Опорные устройства для ходьбы – выход из сложившейся ситуации. Время отказа от костылей определяется врачом в индивидуальном порядке, длительность зависит от наличия или отсутствия швов, тяжести травмы, особенностей восстановительного периода.

Реабилитация после выписки из стационара

Домой выписываются пациенты, способные к самостоятельному передвижению без поддерживающих устройств, с полными навыками самообслуживания.

  • При сохранении болей в области колена рекомендуется приём нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетированной форме (Найз, Кетонал, Диклофенак).
  • Для снятия воспаления и улучшения кровообращения в колене рекомендован комплекс физиотерапевтических процедур с применением УВЧ-волн.
  • Для укрепления мышечного каркаса и восстановления подвижности коленного сустава ежедневно проводят лечебную гимнастику и упражнения.

Важно! Вождение автомобиля возможно не менее чем через 3 недели после артроскопии.

Лечебная гимнастика проводится поэтапно. Сроки начала и окончания первого и последующего этапов восстановления определяются физиотерапевтом в индивидуальном порядке.

  • На первом этапе выполняются лёгкие упражнения с минимальной нагрузкой (занятия в бассейне, езда на велотренажёре, пружинящие приседания).
  • На втором этапе укрепляется мышечный каркас, показаны силовые тренировки.
  • На третьем этапе наряду с силовыми тренировками делают упражнения, направленные на улучшение координации. На данном этапе рекомендована ходьба без ограничений.

Полезное видео: Артроскопия

Послеоперационные осложнения

Осложнения встречаются редко. При несоблюдении врачебных рекомендаций возникают:

  1. Инфицирование ран кожи с проникновением инфекции в глубоко лежащие ткани и полость сустава.
  2. Гемартроз.
  3. Тромбоз метких и крупных сосудов.
  4. Артрит.

Данные осложнения сопровождаются повышением температуры тела, возвращением болевых ощущений в коленном суставе, покраснением и припухлостью области колена. При возникновении подобных симптомов после выписки из стационара рекомендуется немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.

Восстановление коленного сустава после артроскопии

Артроскопия относится к распространенному оперативному методу в травматологии, позволяющему диагностировать и лечить различные заболевания коленного сустава. Успешность такого малоинвазивные вмешательства зависит как от проведения самой процедуры, так и от правильности разработки коленного сустава во время восстановления после операции.

Возможности и осложнения артроскопии

Во время артроскопии проводится при помощи специального прибора – эндоскопа осмотр коленного сустава изнутри.

  • восстановление мениска в случае небольших частичных разрывов;
  • резекция мениска;
  • удаления или перемещения костных или хрящевых фрагментов;
  • восстановления поврежденной связки.

Проводится артроскопия чаще всего с применением спинальной или проводниковой анестезии. В редких случаях может применяться общая или местная анестезия.

  • инфицированием сустав;
  • кровотечением или гонартрозом;
  • растяжением связки;
  • закупоркой сосудов;
  • осложнениями, связанными с анестезией.

Послеоперационный стационарный период

Сразу после оперативного вмешательства начинается реабилитация, направленная на восстановление двигательных способностей колена.

Сроки и сложность восстановления зависят от вида манипуляций, проводимых при артроскопии.

Читать еще:  Остеофиты в коленном суставе

При пластике мениска или связки колена восстановительный период может занять до пары месяцев, а нагрузку на сустав в виде лечебных упражнений начинают давать уже на вторые сутки.

Если проводилась резекция мениска, реабилитация после операции занимает меньше времени и первые упражнения разрешают делать уже к концу первых суток.

После замены части колена пациент определенное время не должен нагружать сустав и в этот период колено фиксируют при помощи специфических жестких ортезов.

Основные проблемы и их решение после операции

Во время раннего послеоперационного периода главной проблемой является отечность и боль. Перейти к восстановительным нагрузкам пациент не может, не избавившись от такой негативной симптоматики.

  1. Прием препаратов нестероидной группы для устранения воспалительных реакций и уменьшения болезненности.

Для устранения отечности проводят криотерапию колена

Комплекс упражнений

В ранний период после артроскопии по восстановлению мениска или связки обязательно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбираются реабилитологом в зависимости от вида проводимых коррекций в суставе, спортивной подготовки пациента и возраста.

  1. Сидя на полу, размешаем под коленный сустав мягкую основу . Необходимо вытянуть носки вперед, одновременно прижимая коленный сустав к основе и напрягая мышцу бедра.
  2. Из положения сидя с вытянутыми ногами , необходимо притягивать к себе конечности, сгибая колени и не отрывая пятки от поверхности.
  3. Из того же положения необходимо прямые ноги слегка приподнять и удерживать в таком состоянии.
  4. Для усиления нагрузки начинаем подтягивать носки к себе , напрягая при этом мышцы бедра.

Амбулаторный период

Сроки выписки пациента из стационара после операции могут быть различны. После диагностической артроскопии пациента могут выписать уже на следующий день. При удалении, пластике мениска или связки стационарный период может длиться до недели.

После выписки пациент сталкивается с рядом проблем, прежде всего касающихся передвижений и самообслуживания. Независимо от сложившейся ситуации, не стоит нагружать прооперированное колено. Реабилитация этого периода не менее важна для полного выздоровления. Не соблюдая рекомендаций медиков, пациент сталкивается с поздними осложнениями и возращением тугоподвижности колена.

Основные рекомендации

  • перевязок сустава или ношение ортезов;
  • противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • холодных компрессов в случае сохранения отечности;
  • эластичного бинтования при угрозе сосудистых осложнений;
  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа околосуставных мышечных тканей.

Комплекс упражнений

Реабилитация в домашних условиях обязательно проводится с применением лечебной физкультуры. Только благодаря физическим нагрузкам, возможно заставить сустав работать в полном объеме и восстановить все двигательные способности.

В этот период тренировки дополняются упражнениями на координацию и увеличение силы мышц. Начиная с четвертой недели после артроскопии, связанной с восстановлением мениска или связки,

  1. Лежа на спине, пятками перекатываем мяч, сгибая и разгибая колено.
  2. Из положения стоя, медленно поднимаемся на носки и перекатываемся на пятки. В дальнейшем это упражнение можно делать на степе, опуская пятки ниже его края.
  3. Пытаемся делать приседания, сгибая колено в допустимых пределах. Для сохранения равновесия можно пользоваться опорой.
  4. Отводим прооперированную конечность в разные стороны, чередуя направления.

Желательно дополнять тренировки занятиями в бассейне, если раны после операции полностью зажили. В воде коленный сустав не нагружаются, а мышцы эффективно прорабатываются. Все упражнения на этом этапе можно делать только с применением специального спортивного ортеза или фиксатора.

Поздний период

Чаще всего к этому периоду проблемы с отечностью, болью и воспалением решены. Однако возможны неприятные ощущения после определенных нагрузок. Принимать медикаменты для улучшения состояние не желательно. Справиться с болью, связанной с нагрузками поможет массаж, а также тепловые процедуры.

Пациент после операции, связанной с восстановлением связки, мениска, уже может самостоятельно передвигаться. Но ходить разрешено в этот период, только ограничивая подвижность сустава при помощи фиксаторов. При необходимости можно применять опору в виде палочки.

Видео

Видео — Упражнения после операции на колене

Нагрузки в поздний период

Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц, повышение устойчивости ноги, выносливости и координации.

  1. Садимся на стул и вытягиваем конечность вперед, отрывая пятку от пола. Разворачиваем ступню и задерживаемся в таком положении. Сгибаем колено и опускаем ногу на пол.
  2. Поднимаемся на носочки из положения с расположенными ногами на ширине плеч.
  3. Ложимся на пол и упираемся носками согнутых ног в поверхность. Поднимаем ягодицы, опираясь на ступни, чтобы туловище и бедра образовали одну линию.
  4. Поднимаемся на степ, ставя на него ноги поочередно. Также спускаемся на пол.
  5. Закрепляем эластичную ленту вокруг ножки стула. Продеваем в ленту ногу и пытаемся отвести ее в сторону, преодолев сопротивление.

Можно добавлять тренировки на велотренажере, пешие прогулки, плавание в бассейне.

Полное восстановление коленного сустава после операции может занимать различное время. Реальные сроки могут варьироваться от пары месяцев и до года. Даже если восстановление после артроскопии идет медленными темпами, не стоит бросать занятий и усилия обязательно позволят вернуться к привычной жизни.

Послеоперационный период, физиотерапия и разработка коленного сустава после артроскопии на мениске и ПКС

Артроскопия – оптимальный вариант в том случае, когда консервативное лечение малоэффективно, а инвазивной общей операции еще можно избежать. Однако любое хирургическое вмешательство требует восстановления. Реабилитация после артроскопии коленного сустава и ее продолжительность во многом зависит от состояния организма больного.

Сроки послеоперационного периода

Артроскопия сопровождается минимальными повреждениями. Надрезы делают в двух коленных сегментах, в один вводится артроскоп, а в другой – хирургические инструменты. Артроскоп дает хирургу полную картину происходящего в суставе: место повреждения или разрыва, степень и опасность патологического процесса.

Операции и осмотры посредством артроскопии:

  • удаление неработоспособных сегментов, на восстановление которых нет никаких шансов;
  • восстановление разорванных связок, синовиальной оболочки, ПКС;
  • лечение естественного суставного амортизатора – мениска;
  • резекция онкологических новообразований или кисты;
  • определение степени деформации из-за ревматоидного артрита: искажение формы сустава, неравномерные изменения в процессе его развития, сужение суставной щели или разрастание суставной оболочки;
  • откачивание синовиальной жидкости.

Длительность и сроки восстановления зависят от характера патологии, которую пришлось устранять с помощью артроскопии, степени тяжести полученной травмы или разрушений. Многое также зависит от активности больного, его готовности выполнять упражнения, разрабатывать сустав.

Пациент проводит в больнице максимум месяц. Если операция не сложная, выписывают через несколько часов.

Например, восстановление после артроскопии мениска условно делят на ранний восстановительный период и период функционального восстановления.

Примерные сроки — от 2-3 недель до 3-4 месяцев. Играет роль возраст пациента, его пол и способность к последовательному и настойчивому выполнению врачебных рекомендаций.

Ранний восстановительный период

Время, проведенное в больнице после операции, может длится от нескольких часов до 30 дней. В самом начале больному вводят антибиотик. Если есть показания или врач усмотрел в этом необходимость, через сутки назначают повторный прием. Если проявляются негативные последствия: ниспадающая отечность, нагноение ранки, лечение затягивается на 3-5 суток.

Читать еще:  Отек после эндопротезирования тазобедренного сустава

Ранний восстановительный период включает:

  • Прием препарата с содержанием гепарина для предупреждения возможного тромбоза сосудов.
  • Прием анальгетиков для снятия болевого симптома.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для предупреждения воспалительного процесса и лихорадочного состояния.
  • Фиксация сустава наколенником, эластичным бинтом, компрессионным трикотажем или специальным бандажом.
  • Криотерапия и физиопроцедуры для снятия отека.

Пациенту показан постельный режим. Врач регулярно проводит осмотр.

В период лечения в стационаре удаляют дренаж для лимфооттока, назначают массаж и лечебную физкультуру для восстановления кровообращения и снабжения сустава питательными веществами через циркуляцию гуморальных жидкостей. Интенсивность двигательных нагрузок определяет характер проведенной операции: при удалении медиального мениска можно ходить самостоятельно с первых часов; после пластики сустава или связок около месяца придется ходить с костылями.

После выписки из больницы назначают амбулаторное лечение, которое предусматривает ограничения в привычном образе жизни. Пациент может мыться только с разрешения врача. Повязка или фиксатор остается до полного заживления. Перевязки и обработку ран делает специалист.

Приступать к этапу восстановления функциональности можно только после полного заживления операционного разреза. Если нужные манипуляции проделаны качественно, от артроскопии остается только маленький след.

Домашняя реабилитация начинается с физиолечения. Необходимо выполнять все рекомендованные упражнения для сустава. Постепенно нагрузки увеличиваются. Позже можно приобрести Алмаг и делать магнитотерапию в домашних условиях, ходить в тренировочный зал на велотренажер.

Период возобновления функции колена

Процесс восстановления коленного сустава после артроскопии пройдет быстрее, если пациент будет интенсивно двигаться. Необходимы постоянные тренировки, лечебные упражнения.

Через месяц нужно полностью делать упор на прооперированную ногу, сгибать колено под углом в 90⁰ и передвигаться без особой хромоты. Прорабатываются мышцы бедра и ягодиц, чтобы обеспечить суставу полноценный каркас.

Через 2 месяца можно заниматься водной гимнастикой и использовать специальные тренажеры. Это необходимо для окончательного восстановления координации. Следует применять силовые тренировки и ходить как можно больше, чтобы ноги приобрели прежнюю функциональность и автоматизм движений. Показаны приседания: с опорой и без, на двух ногах и на одной.

Через 3 месяца наступает полноценное восстановление, если все рекомендации соблюдены.

Артроскопия коленного сустава — операция, восстановление после которой занимает меньше времени и сил, чем при открытом хирургическом вмешательстве. Однако пускать заживление на самотек нельзя, иначе никакого смысла в пережитой процедуре не будет.

Восстановление коленного сустава после артроскопии

Артроскопия относится к распространенному оперативному методу в травматологии, позволяющему диагностировать и лечить различные заболевания коленного сустава. Успешность такого малоинвазивные вмешательства зависит как от проведения самой процедуры, так и от правильности разработки коленного сустава во время восстановления после операции.

Возможности и осложнения артроскопии

Во время артроскопии проводится при помощи специального прибора – эндоскопа осмотр коленного сустава изнутри.

  • восстановление мениска в случае небольших частичных разрывов;
  • резекция мениска;
  • удаления или перемещения костных или хрящевых фрагментов;
  • восстановления поврежденной связки.

Проводится артроскопия чаще всего с применением спинальной или проводниковой анестезии. В редких случаях может применяться общая или местная анестезия.

  • инфицированием сустав;
  • кровотечением или гонартрозом;
  • растяжением связки;
  • закупоркой сосудов;
  • осложнениями, связанными с анестезией.

Послеоперационный стационарный период

Сразу после оперативного вмешательства начинается реабилитация, направленная на восстановление двигательных способностей колена.

Сроки и сложность восстановления зависят от вида манипуляций, проводимых при артроскопии.

При пластике мениска или связки колена восстановительный период может занять до пары месяцев, а нагрузку на сустав в виде лечебных упражнений начинают давать уже на вторые сутки.

Если проводилась резекция мениска, реабилитация после операции занимает меньше времени и первые упражнения разрешают делать уже к концу первых суток.

После замены части колена пациент определенное время не должен нагружать сустав и в этот период колено фиксируют при помощи специфических жестких ортезов.

Основные проблемы и их решение после операции

Во время раннего послеоперационного периода главной проблемой является отечность и боль. Перейти к восстановительным нагрузкам пациент не может, не избавившись от такой негативной симптоматики.

  1. Прием препаратов нестероидной группы для устранения воспалительных реакций и уменьшения болезненности.

Для устранения отечности проводят криотерапию колена

Комплекс упражнений

В ранний период после артроскопии по восстановлению мениска или связки обязательно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбираются реабилитологом в зависимости от вида проводимых коррекций в суставе, спортивной подготовки пациента и возраста.

  1. Сидя на полу, размешаем под коленный сустав мягкую основу . Необходимо вытянуть носки вперед, одновременно прижимая коленный сустав к основе и напрягая мышцу бедра.
  2. Из положения сидя с вытянутыми ногами , необходимо притягивать к себе конечности, сгибая колени и не отрывая пятки от поверхности.
  3. Из того же положения необходимо прямые ноги слегка приподнять и удерживать в таком состоянии.
  4. Для усиления нагрузки начинаем подтягивать носки к себе , напрягая при этом мышцы бедра.

Амбулаторный период

Сроки выписки пациента из стационара после операции могут быть различны. После диагностической артроскопии пациента могут выписать уже на следующий день. При удалении, пластике мениска или связки стационарный период может длиться до недели.

После выписки пациент сталкивается с рядом проблем, прежде всего касающихся передвижений и самообслуживания. Независимо от сложившейся ситуации, не стоит нагружать прооперированное колено. Реабилитация этого периода не менее важна для полного выздоровления. Не соблюдая рекомендаций медиков, пациент сталкивается с поздними осложнениями и возращением тугоподвижности колена.

Основные рекомендации

  • перевязок сустава или ношение ортезов;
  • противовоспалительных и сосудистых препаратов;
  • холодных компрессов в случае сохранения отечности;
  • эластичного бинтования при угрозе сосудистых осложнений;
  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа околосуставных мышечных тканей.

Комплекс упражнений

Реабилитация в домашних условиях обязательно проводится с применением лечебной физкультуры. Только благодаря физическим нагрузкам, возможно заставить сустав работать в полном объеме и восстановить все двигательные способности.

В этот период тренировки дополняются упражнениями на координацию и увеличение силы мышц. Начиная с четвертой недели после артроскопии, связанной с восстановлением мениска или связки,

  1. Лежа на спине, пятками перекатываем мяч, сгибая и разгибая колено.
  2. Из положения стоя, медленно поднимаемся на носки и перекатываемся на пятки. В дальнейшем это упражнение можно делать на степе, опуская пятки ниже его края.
  3. Пытаемся делать приседания, сгибая колено в допустимых пределах. Для сохранения равновесия можно пользоваться опорой.
  4. Отводим прооперированную конечность в разные стороны, чередуя направления.

Желательно дополнять тренировки занятиями в бассейне, если раны после операции полностью зажили. В воде коленный сустав не нагружаются, а мышцы эффективно прорабатываются. Все упражнения на этом этапе можно делать только с применением специального спортивного ортеза или фиксатора.

Читать еще:  Артроз локтевого сустава

Поздний период

Чаще всего к этому периоду проблемы с отечностью, болью и воспалением решены. Однако возможны неприятные ощущения после определенных нагрузок. Принимать медикаменты для улучшения состояние не желательно. Справиться с болью, связанной с нагрузками поможет массаж, а также тепловые процедуры.

Пациент после операции, связанной с восстановлением связки, мениска, уже может самостоятельно передвигаться. Но ходить разрешено в этот период, только ограничивая подвижность сустава при помощи фиксаторов. При необходимости можно применять опору в виде палочки.

Видео

Видео — Упражнения после операции на колене

Нагрузки в поздний период

Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц, повышение устойчивости ноги, выносливости и координации.

  1. Садимся на стул и вытягиваем конечность вперед, отрывая пятку от пола. Разворачиваем ступню и задерживаемся в таком положении. Сгибаем колено и опускаем ногу на пол.
  2. Поднимаемся на носочки из положения с расположенными ногами на ширине плеч.
  3. Ложимся на пол и упираемся носками согнутых ног в поверхность. Поднимаем ягодицы, опираясь на ступни, чтобы туловище и бедра образовали одну линию.
  4. Поднимаемся на степ, ставя на него ноги поочередно. Также спускаемся на пол.
  5. Закрепляем эластичную ленту вокруг ножки стула. Продеваем в ленту ногу и пытаемся отвести ее в сторону, преодолев сопротивление.

Можно добавлять тренировки на велотренажере, пешие прогулки, плавание в бассейне.

Полное восстановление коленного сустава после операции может занимать различное время. Реальные сроки могут варьироваться от пары месяцев и до года. Даже если восстановление после артроскопии идет медленными темпами, не стоит бросать занятий и усилия обязательно позволят вернуться к привычной жизни.

Реабилитация и восстановление после артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава —это процедура, посредством проведения которой осуществляется лечение травм менисков, восстановление передней и задней крестообразных связок, а также предотвращается разрушение хрящевой ткани.

Особенности процедуры

Для проведения артроскопии коленного сустава хирург выполняет надрез длиной 4 мм, через который суставная область заполняется специальным раствором для улучшения обзора после введения артроскопа. Промежуток между каждой манипуляцией занимает около 10-15 минут.

Для осмотра и проведения других манипуляций, может потребоваться выполнить еще несколько разрезов для введения хирургического инструмента. Процедура выполняется под общим наркозом и не вызывает у пациента существенного дискомфорта.

В большинстве случаев, порядка 70%, артроскопия коленного сустава проводится с целью восстановления передней и задней крестообразных связок, а также нейтрализации других воспалительных процессов.

Почему важна правильная реабилитация и восстановление?

Соблюдение рекомендаций на протяжении всего реабилитационного периода поможет избежать неправильной разработки коленного сустава. Речь идет не только о самом суставе, но и его околокружных хрящах и мягких тканях.

В противном случае, высока вероятность развития деформирующих заболеваний и патологий, в результате коорых меняется амплитуда движения ноги. Это, в свою очередь, чревато дискомфортом и существенным снижением двигательной активности.

Слишком ранняя передача нагрузки на коленный сустав после артроскопии чревата разрушением суставной сумки, а также формированием новой костной ткани, которая будет повреждать мягкие ткани. Следствие – воспаление, зональное опухание и необходимость повторного проведения процедуры еще до момента завершения первого реабилитационного периода.

Этапы восстановления – как они проходят? Какова роль ЛФК в восстановлении?

Программа восстановления занимает 24 недели и делится на 5 этапов, очередность соблюдения которых очень важна для достижения конечного результата. Переходить к следующему этапу можно лишь после достижения цели предыдущего.

Этап первый – до 28-го дня, включительно

Целью данного этапа является уменьшение болевых ощущений и дискомфорта, а также снижения отечности, которая оказывает давление на суставную область при выполнении привычного диапазона пассивных движений в суставе. По завершении этого периода, пациент должен полностью вернуть контроль над мышцами бедра, а также начать ходить без использования костылей (не ранее чем на 29 день).

На 10-12 день, когда врач разрешает удалить все операционные швы, с целью избежать осложнений происходит смена гипсовой иммобилизации на гипсовую повязку с доступом воздуха.

Второй этап – до 10 недели (сочетание восстановления с эффективностью ЛФК)

Задача состоит в полном избавлении от сформировавшегося отека, а также возвращении полного активного диапазона движений. Помимо этого, за данный период достигается проприорецепция и баланс сустава.

На данном этапе важную роль играет лечебная физическая культура, которая дозировано способствует увеличению подвижности в коленном суставе. ЛФК главным образом воздействует на специфику работы разгибательного аппарата.

Перечень упражнений ЛФК назначается индивидуально, исходя из сложности предоперационной ситуации. Это могут быть как самостоятельные упражнения, в условиях переноса тяжести тела на пятку противоположной ноги и локти обеих рук, так и ряд других физических упражнений в ванной или бассейне.

Третий этап – до 16 недели

Посредством упражнений с самопомощью, таких как приседания и выпады (руками необходимо придерживаться за статический предмет), пациент добивается возвращения мышечной силы и полноценного восстановления двигательной активности. Настоятельно рекомендуется проводить такие упражнения из общего комплекса ЛФК на беговой дорожке, велоэргометру, гребном аппарате.

В конечном итоге, достижение цели является реализованным после выполнения всех вышеупомянутых упражнений без боли в мышцах.

Четвертый этап – до 24 недели

Цель состоит в восстановлении выносливости к длительным статическим и динамическим нагрузкам, что позволит вернуть пациенту привычный диапазон активных движений. На данном этапе также необходимо наблюдать за отсутствием боли и отечности, а также восстановления последней в вечернее время после ЛФК.

ЛФК на данном этапе состоит в:

  1. Выпадах.
  2. Ходьбе на носках.
  3. Беге по прямым небольшим дистанциям.
  4. Прыжках со скакалкой.
  5. Езде на велосипеде.

Пятый этап – до 28 недели

Завершающий этап. Характеризуется полным диапазоном физических нагрузок на прооперированную ногу, при этом не должно возникать никакой боли и временной отечности. Пиковый вращательный момент для квадрицепса, в сравнении со здоровой ногой, должен достигать 90%. Показатель определяется в медицинском учреждении путем простого диагностирования.

Пятый этап – полноценный тренировочный период, на протяжении которого необходимо выполнять все упражнения из индивидуальной программы ЛФК.

Как долго болит колено после артроскопии?

Колено болит преимущественно из-за скопления жидкости в суставной капсуле, которая существенно снижает эффективность двигательной активности. Таким образом, боли после проведения процедуры могут наблюдаться еще на протяжении 4-5 месяцев.

Массаж после артроскопии коленного сустава

Делится лечебный массаж на два вида:

Независимо от вида, его проведением должен заниматься специалист, собственно, как и настройкой оборудования для водной процедуры. Самостоятельное проведение не представляется возможным, так как от степени сложности процедуры, количества надрезов, результатов диагностики после снятия гипса зависит интенсивность воздействия на околосуставную область.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector