rusmedunion.ru

Артрит голеностопного сустава симптомы

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава. Хроническая форма

Суставные соединения нижней конечности постоянно подвергаются повышенной нагрузке и находятся под давлением массы тела. Стопа человека совершает многочисленные движения в течение дня. Эти факторы предрасполагают к заболеванию под названием артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим подробнее.

Причиной патологии является воспалительный процесс, ему непременно сопутствуют болевые ощущения, иногда сильные и постоянные, иногда – периодические.

Процесс бывает острым и хроническим. Если лечение артрита голеностопного сустава проводится несвоевременно или неэффективными методами, это может привести к трудностям при хождении, деформации и изменению формы стопы. Запущенное заболевание становится не только медицинской, но и социальной проблемой, приводит к инвалидности.

Если возник артрит голеностопа, лечение нельзя откладывать на длительный срок. В противном случае возникает разрушение суставных поверхностей, а пациенту грозит анкилоз – неподвижность больного сустава. Прилегающие мышцы подвергаются атрофии, и ходьба становится затруднительным процессом.

Причины возникновения артрита голеностопа

Среди причин можно выделить следующие:

  • Инфекционные заболевания. Сюда относятся бактериальные и вирусные инфекции, а также ревматоидный артрит, поскольку он также вызывается болезнетворным микробом. Заболевание может быть вызвано специфической микрофлорой (туберкулезной бациллой, гонококком, хламидиями). Если диагностирован специфический артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение его находятся в ведомстве врача-инфекциониста. Нередко поражение суставов появляется после гриппа, ангины, тогда заболевание называют неспецифическим артритом.
  • Дистрофические нарушения, вызванные климаксом, остеохондрозом. В последнее время считают, что эту патологию суставов следует относить к категории артрозов, поскольку воспаление не является основой развития недуга.
  • Травмы сустава или прилегающих к нему тканей.
  • Аутоиммунные процессы, когда происходит выработка антител против собственных тканей сустава, это встречается при болезни Бехтерева, склеродермии.
  • Обменные нарушения (псориаз, подагра).

Острый артрит нередко начинается с поражения синовиальных оболочек — синовита, который по характеру выпота может быть серозным, фибринозным и гнойным (или гнилостным). Впоследствии воспаление распространяется на все элементы сустава – хрящи, оболочки, суставные связки.

Провоцирующими факторами развития артрита являются:

  • Переохлаждение организма;
  • любовь женщин к высоким каблукам;
  • гормональные изменения;
  • плоскостопие;
  • ожирение.

Симптомы

Распознать первичные признаки артрита голеностопа можно следующим образом:

  • Человеку становится трудно сгибать и разгибать ногу в суставе. Можно попробовать провести простой тест: рукой потяните на себя ступню в сторону голени, затем постарайтесь посильнее разогнуть ногу в обратную сторону. Болезненность говорит о том, что пора приступать к лечению артрита голеностопного сустава, лечение назначается врачом индивидуально в зависимости от вида и причин заболевания.
  • Дискомфорт при надевании обуви. Симптом говорит о том, что имеется отек в области голеностопа. Визуально определяется утолщение в области голеностопного сустава, деформация стопы.

При остром воспалении непременно появляются признаки:

  • Болезненность в нижней части одной или обеих лодыжек;
  • Припухлость сустава. Если надавить пальцем на эту область, появится небольшая впадина на коже.
  • Покраснение кожи и местное повышение температуры – область воспаления становится горячей на ощупь.
  • Нарушение самочувствия, гипертермия.

Боль при артрите больше беспокоит человека ночью и утром. После нескольких активных движений интенсивность болевых ощущений уменьшается (так называемый воспалительный характер болей).

Хронический артрит

Рассмотрим хроническую форму заболевания «артрит голеностопного сустава», симптомы и лечение недуга.

На фото видна вогнутость ахиллова сухожилия при артрите

Если острый артрит носит обратимый характер и чаще всего при адекватном лечении функция сустава восстанавливается, то хронический процесс имеет тенденцию к постоянному прогрессированию. Он сопровождается изменениями в голеностопе, появляется деформация, контрактуры, подвывихи.

Сначала человек щадит больную ногу и старается не наступать на ступню. В запущенной стадии возникает анкилоз сустава, то есть полная неподвижность и связана она с пролиферативными и фиброзными наложениями в полости сустава. Изредка встречается патологическая подвижность сустава, связанная с разрушением костной ткани.

Течение хронического процесса очень вариабельно, возможно продолжительное развитие недуга. В этом случае артрит постепенно переходит в артроз. Иногда затруднения при ходьбе настолько сильные, что приводят к инвалидизации человека.

Лечение

Когда поставлен диагноз артрит голеностопа, лечение начинают с консервативных методов. В первую очередь пациенту обеспечивают полный покой и минимальную нагрузку на ступню. Рекомендовано накладывание эластичного бинта, сухое тепло на пораженную область. Пользу принесет диета с ограничением соленого, копченого, консервов и пасленовых культур. При передвижении следует использовать трость, чтобы снизить нагрузку на ногу.

Если выявлен голеностопный артрит, лечение направлено на снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления. Для этого используются препараты:

  1. Противовоспалительные неселективные медикаменты (НПВС). К неселективным препаратам этой группы относят Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен. Хотя лекарства этой группы оказывают быстрый анальгетический эффект, за пациентами следует тщательно наблюдать – проводить анализы крови, гастроскопию, чтобы предупредить повреждение органов пищеварительного тракта. При их назначении используются препараты, защищающие слизистую оболочку – Омепразол.
  2. Селективные НПВС действуют мягче и не имеют столь сильных побочных действий. К ним относят Мелоксикам, Целекоксиб. Они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным свойством, но менее травмируют органы пищеварения. При лечении артрита голеностопного сустава, медикаментозное лечение лучше начинать именно с селективных НПВС.
  3. Гормональные средства применяются при аутоиммунном характере заболевания. Допускается их использование при сильном воспалении, в этом случае лекарства назначаются краткосрочным курсом в сочетании с НПВС. Также гормоны используются для внутрисуставного введения.
  4. Антибиотики. Их назначение при артрите оправдано, если заболевание вызвано бактериальной флорой, как банальной, так и специфической. Лечение проводится после определения чувствительности и к тому или иному медикаменту.
  5. Миорелаксанты – препараты, снимающие болезненный спазм мышц. Известно, что любая боль сопровождается защитной реакцией со стороны мышц. Это помогает избежать чрезмерного давления на пораженную область и защитить сустав от разрушения. Миорелаксанты расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшают боль и улучшают кровообращение в пораженной области.
  6. Хондропротекторы — средства, помогающие восстановлению поврежденных хрящевых тканей и препятствующие дальнейшему разрушению суставов. Эффект будет заметен через несколько месяцев их приема.
  7. Витамины помогают выработке коллагена и регулируют обмен веществ в полости сустава.

Вы уже получили базисные знания о таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, симптомах и лечении его, фото пациентов помогут дополнить картину.

Читать еще:  Нарост на суставе пальца руки

Артрит голеностопного сустава: причины, симптомы, эффективные методы традиционной и народной медицины

Ноги – опора человеческого тела, благодаря им мы проходим тысячи шагов за день, перемещаемся в пространстве. Артрит голеностопа существенно снижает работоспособность, ухудшает качество жизни. Повреждая суставную ткань, он ограничивает движение, вызывает боль и дискомфорт. Поняв природу болезни и применяя меры по ее профилактике, можно предупредить возникновение недуга.

Кратко об артрите

Суставная ткань ежедневно подвергается большой нагрузке, особенно это касается ног. Воспалительное заболевание суставов называется артритом.

Лечение патологии лучше проводить под присмотром врача-ортопеда, если же в поликлинике такой специалист отсутствует, запишитесь к хирургу.

Как правило, болезнь проходит остро, но, при отсутствии своевременной терапии, может переходить в хроническую стадию.

Виды суставных воспалений

В отличие от многих заболеваний, артрит имеет несколько разновидностей, каждая из которых имеет свое происхождение и отличается по симптоматике.

Артрит, вызванный подагрой

Подагра – отложение мочевой кислоты в тканях суставов, развивается на фоне нарушенного обмена веществ. Часто проявляется во время сахарного диабета. Кислота накапливается в суставных поверхностях и вызывает воспаление.

Инфекционная природа артрита

Данный тип патологии имеет название «реактивный». Всегда появляется после или одновременно с остеомиелитом либо инфекциями различной этиологии, чаще – после гнойного поражения сустава.

После травм

Чаще всего к заболеванию приводят сильные ушибы, переломы и вывихи. Затягивающийся посттравматический период и продолжительные боли дают повод для беспокойства.

Ревматическая форма

Основная группа населения подверженная риску развития воспаления сустава такой формы – люди с наследственной предрасположенностью к ревматизму. Также данная патология часто встречается у лиц с аутоиммунными нарушениями.

Примечательно, что ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, для которого характерно чередование периодов обострения и ремиссии.

Артрит с образованием гнойного выпота

Является одним из самых опасных, так как сустав подвергается серьезной деструкции. Воспаление легко переходит на связки, кости, мышцы. При подозрении на данную форму необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Переход в хроническую форму

При отсутствии лечения постепенно происходит истончение хрящевой прослойки ткани. Если не принимать меры, сустав утрачивает амортизационную функцию, происходит разрушение хряща, а затем и костной ткани. Развивается остеоартроз. Бывает первичный и вторичный остеоартроз голеностопного сустава. Первичный возникает без предшествующих заболеваний, а вторичный, чаще всего, после перенесенной инфекции или травмы сустава, связок.

Предрасполагающие факторы

Список причин, приводящих к воспалению голеностопного сустава, достаточно велик. Часто обнаружить осложнение в виде рассматриваемой патологии можно после системной красной волчанки, болезни Бехтерева, а также суставной формы псориаза. Причиной тому является снижение иммунитета и последующее восприятие хрящевой ткани как инородного тела.

Люди, суставы которых подвержены частым нагрузкам, находятся в группе риска. Плоскостопие с большой вероятностью приведет к появлению воспалительного процесса в голеностопе. Травмы и инфекции являются провоцирующими факторами. Избыточная масса тела и ожирение способствует развитию заболевания.

Признаки патологии

Начало может быть постепенным или с резким нарастанием признаков воспаления. В первом случае появляется чувство тяжести в ногах, слабость, привычная обувь становится тесной. Чуть позже можно заметить болезненность при сгибании и разгибании голеностопа.

Быстрое развитие характеризуется резкой боль, ограничением движения. При прикосновении к пораженному суставу, чувствуется повышение местной температуры в болезненной области. Возможны легкая припухлость или выраженный отек, обязательно гиперемия (покраснение) кожи, как на фото выше.

При своевременном лечении прогноз хороший, риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую стадию минимальный, работоспособность восстановится в полной мере.

В осложненном случае наблюдается выраженный отек околосуставных тканей за счет выпота синовиальной жидкости или образования гноя в полости сустава, Эти явления сопровождаются повышенной температурой, тошнотой и рвотой.

Хроническое течение болезни делится на фазы обострения и ремиссии. В первой фазе нарастают болевые ощущения, появляется гиперемия и другие симптомы острой формы. При переходе в стадию ремиссии остается небольшой отек, может появляться боль «на погоду» или при длительной ходьбе. Из осложнений самые частые – периартриты и артрозы, то есть когда воспаление переходит на близлежащие ткани и происходит деформация суставных структур.

Методы терапии артрита голеностопа

Первое, что нужно сделать – это обеспечить покой пораженной конечности на острый период и только после уменьшения отека осторожно начинать движения.

Медикаментозная терапия

Хороший эффект дает медикаментозное лечение. К препаратам, применяющимся при данной патологии, относятся:

  1. Хондропротекторы. Средства, восстанавливающие хрящ. Самый известный и доступный – хондроитин. Препараты этой группы применяются внутримышечно или внутрь, длительность приема может достигать нескольких недель.
  2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак или вольтарен, инъекции делаются курсом, в назначенной доктором дозе.
  3. Антибиотики. При бактериальной природе заболевания имеет смысл назначать антибиотики широкого спектра. Чаще применяется внутримышечный способ введения.
  4. Анальгетики.

В составе комплексной терапии можно использовать поливитамины, препараты для укрепления иммунитета. Широко используются разогревающие и противовоспалительные мази, гели. Их наносят на пораженный сустав 2-3 раза в день. Они обладают болеутоляющим действием, а также снимают отек и устраняют воспаление.

Особая роль в излечении принадлежит правильному питанию. Необходимо соблюдать лечебную диету: исключить жареные, соленые и острые блюда. Алкоголь также не стоит употреблять, особенно при одновременной терапии антибактериальными препаратами.

Лечебная физкультура и физиотерапия дают положительный эффект. При улучшении состояния и уменьшении отека можно делать перекаты с пятки на носок и обратно, затем ходить поочередно на пятках, носках, внутренней и внешней стороне стопы.

Из физиотерапии используется электрофорез, ультразвук, грязевые обертывания, гидромассаж и прогревание (парафин, УФО). На каждой стадии развития болезни применяется свой метод.

Хирургическое лечение проводится крайне редко, в тяжелых случаях и только после тщательного врачебного обследования.

Как лечиться в домашних условиях

Народные методы лучше комбинировать с традиционными препаратами. Можно делать ванны с пихтовым маслом или в отваре из еловых веток. В качестве компресса используются подогретые льняные семена.

Для приема внутрь можно выделить следующие рецепты:

  1. Отвар бузины. Берутся сушеные цветы из расчета 20 грамм сырья на литр воды. Достаточно просто залить кипятком и настоять 3 часа. Рекомендуется выпивать 2-3 стакана в день.
  2. Березовый сок.
  3. Пижма и тысячелистник. Отвар из этих цветов обладает прекрасным противовоспалительным эффектом. Берем по 1 чайной ложке сырья, заливаем стаканом горячей воды и настаиваем 2-3 часа. Пьем столовую ложку за 20 минут до еды.
  4. Спиртовой настой конского щавеля. Берем 50 грамм измельченных корней растения, настаиваем на литре водки в течение 12 дней, ежедневно перемешивая. Пить утром и вечером натощак по 1 столовой ложке.
Читать еще:  Как пить желатин от суставов

Заключение

Перед применением не только народных рецептов, но и любых аптечных медикаментов в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только комплексное и правильно назначенное лечение поможет быстро избавиться от симптомов, а главное – причин артрита голеностопного сустава.

Голеностопный артрит

Сопровождается артрит голеностопного сустава воспалительным процессом, который распространяется на голеностоп. При этом недуг развивается на фоне других патологий, поэтому перед лечением следует определить причину появления. Чаще болезни подвергаются пожилые люди. Если человек не вылечился вовремя, то у него могут быть осложнения, так как из воспаленного участка по организму вместе с кровью и лимфой распространяется инфекция. Лечебный комплекс включает в себя терапию препаратами и народными средствами, а при осложнениях прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины болезни

Артрит голеностопа развивается как в детском, так и в зрелом возрасте. У детей факторами развития становятся острые респираторные и кишечные инфекции, аллергия. Заболевание может появиться, когда человек носит неудобную обувь, страдает ожирением, имеет вредные привычки и живет в неблагоприятной среде, где нарушены санитарные нормы. Также отклонению подвергаются некоторые спортсмены, например, хоккеисты и фигуристы. Голеностопный артрит проявляется по причине:

  • появления системной красной волчанки;
  • подагры;
  • артроза;
  • механических суставных повреждений, таких как растяжение, разрыв и т. д.;
  • нарушенных обменных процессов;
  • ранее перенесенных инфекционных недугов, поражающих мочевыделительную, половую, пищеварительную систему и ЛОР-органы;
  • распространения воспаления на ткани, окружающие сустав голеностопа;
  • наследственной предрасположенности;
  • слабого иммунитета;
  • гормональных сбоев;
  • частого переохлаждения организма.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Симптомы артрита голеностопного сустава

Признаки голеностопного артрита могут проявиться не сразу, что усложняет процесс лечения. Если пациент вовремя не примет меры, возможен риск осложнений. На первых этапах болезни больной замечает, что в повседневной обуви стало неудобно ходить, стопы перестали помещаться полностью. Суставное функционирование отличается болевыми проявлениями и дискомфортными ощущениями. При этом возможно воспаление как правого, так и левого голеностопа одновременно. Кожа над пораженным участком краснеет, повышается температура тела. Также развиваются такие симптомы артрита, как:

  • боли, проявляющиеся, когда человек находится в спокойном состоянии;
  • появление отеков ног, натянутость кожи над ними;
  • ограничение возможности двигать суставом.

Проявление головных болей, тошноты и слабости может свидетельствовать о развитии гнойного типа недуга или инфекционных осложнений.

У ребенка и у взрослого признаки могут быть одинаковыми. Но детский артрит лодыжки или щиколотки не всегда вовремя обнаруживают, потому что маленький пациент не в силах с точностью описать тревожащие его проявления, поэтому родители должны обращать внимание на каждый неприятный признак малышей. Когда острый артрит появился на фоне другого недуга, то к общей клинической картине присоединится симптоматика первичного заболевания.

Что включает в себя диагностика?

Проявления голеностопного артрита похожи на другие патологии опорно-двигательной системы, вследствие чего врачу необходимо провести ряд инструментальных и лабораторных способов обследования. Вначале врач опрашивает пациента, делает внешний осмотр и составляет анамнез, чтобы определить, наблюдался ли недуг у родственников. К лабораторно-инструментальным способам диагностики относят УЗИ, общий анализ крови и мочи, иммунологическое кровяное исследование, артроскопию, МРТ, рентгенографию, КТ. На основе полученных данных врач определяет первопричину недуга, степень его развития, а затем назначает наиболее подходящий лечебный комплекс.

Как лечить недуг?

После постановки точного диагноза доктор назначает лечение артрита голеностопного сустава. Прежде всего возникает необходимость в создании спокойной обстановки для пациента, а также постельного режима, чтобы снизить нагрузку на стопы и голени. При отсутствии возможности обеспечить конечности состояние покоя, человек должен пользоваться эластичными бинтами, костылями, тростью и носить специальную ортопедическую обувь. Далее, назначают лекарства (таблетки, мазь), средства народной медицины. Если консервативная терапия не дает результата, назначают хирургическое вмешательство.

Какие используют препараты?

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита включает употребление антибактериальных средств, когда первопричиной становится распространение инфекции — «Тетрациклин», «Левомицетин». Для снятия отечности назначают НПВС — «Диклофенак» или «Вольтарен» и мази. Чтобы устранить болевые ощущения в пораженном участке, выписывают болеутоляющие препараты. Применение витаминного комплекса способствует нормализации обменных процессов и улучшению общего состояния пациента. С помощью биологически активных добавок с коллагеном можно избавиться от воспаления, благодаря тому, что в составе находится глюкозамин. Если заболевание быстро прогрессирует, проводят гормонотерапию.

Лечение народными средствами

Вылечить воспаление сустава щиколотки или лодыжки в домашних условиях возможно за счет применения методов народной медицины. В период лечения пациенту подбирается специальная диета, из которой исключают все соленое, жирное, копченое и острое, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Рацион должен быть богат на витамины и минералы. Кроме диетического меню, в лечебный комплекс включают применение примочек и компрессов на основе травяных отваров и настоев. Гимнастика для голеностопного сустава при артрите должна состоять из упражнений, не перегружающих пораженный участок.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить развитие недуга, следует помнить о профилактических мерах. Человек должен внимательно следить за своим здоровьем, не допускать переохлаждений, составить правильный рацион, подбирать только удобную обувь, контролировать свой вес и вовремя лечить травмы. Если есть тенденция к генетическим болезням, то рекомендуется дважды в год проходить медицинский осмотр.

Прогноз будет отличаться в зависимости от фактора развития заболевания. Когда артрит щиколотки или лодыжки появляется в реактивном виде, то говорят о благоприятном течении недуга. Но если проявляется ревматоидный тип, деформирующий суставы, то последствия будут более серьезными. В таких случаях возможна потеря двигательной суставной активности. Нагрузочный артрит появляется из-за чрезмерных физических нагрузок, и при исключении причины возможно быстрое лечение.

Этиология, признаки и терапия артрита голеностопного сустава

С возрастом будьте бдительны и бережно относитесь к своим суставам

Читать еще:  Лазерное лечение суставов

Артрит — это заболевание, характеризующееся воспалением, которое затрагивает один или несколько суставов. Как правило, риск развития этой патологии увеличивается с возрастом. Артрит голеностопа поражает не только сустав, он неблагоприятно сказывается на мягких тканях, мышцах и сухожилиях, окружающих сустав.

Какие виды болезни различают?

Существует несколько различных типов артрита. Наиболее распространенные виды:

  1. Дегенеративный артроз. Это самая распространенная форма. Характеризуется прогрессирующей дегенерацией хряща, кости и синовиальной оболочки.
  2. Посттравматический артрит. Этот тип является прогрессирующим дегенеративным заболеванием, развивающимся после травматических повреждений.
  3. Аваскулярный некроз (гнойный артрит голеностопного сустава) происходит, когда приток крови к суставному соединению нарушается. Это приводит к повреждению тканей, костей. Общие причины нагноительного вида болезни включают постоянное использование стероидов, серповидноклеточная анемия, травмирование.
  4. Ревматоидный артрит голеностопного сустава является аутоиммунным системным воспалением, которое влияет на слизистую оболочку, окружающие ткани и некоторые внутренние органы.

А также системная красная волчанка и подагра запускают воспалительный процесс в суставах.

Этиология болезни. Факторы риска

Зная причины заболевания, врач назначит более эффективное лечение. Голеностопный сустав склонен к вывихам, переломам и другим травмам. Постоянное травмирование сустава приводит к развитию артрита, поэтому нужно быть осторожными и чаще делать различные упражнения на его укрепление. В некоторых случаях симптомы артрита беспокоят в течение двух лет после травмирования, но иногда признаки могут не проявляться несколько лет, даже десятилетий. Около 12% всех случаев заболевания возникают из-за основной патологии, условия которой увеличивают риск развития артрита. К ним относят:

  1. Болезни крови. Например, гемофилия снижает способность крови свертываться, а гемохроматоз — состояние, при котором тело поглощает слишком много железа.
  2. Косолапость или другие врожденные дефекты, приводят к снижению работоспособности голеностопного сустава.
  3. Повреждение кости и хрящей, вызванных плохой циркуляцией крови.

Кроме того, некоторые факторы риска могут повлиять на развитие артрита голеностопного сустава. Например, преклонный возраст, избыточный вес, история семьи, пол, курение, легкая атлетика. Некоторые профессии требуют повторяющихся движений суставов, нагрузку, которые в итоге приводят к артриту. В группе риска находятся плотники, танцоры, футболисты, маляры, баскетболисты.

Клинические проявления болезни

Классические симптомы артрита голеностопного сустава это боль и жесткость. Большинство людей не обращают внимания на эти признаки, списывая их на обычное старение. Однако с ухудшением положения стоит обратиться к врачу, а не лечить боль самостоятельно. Артрит прогрессирует постепенно, поэтому симптомы чаще появляются очень поздно. Общие признаки заболевания:

  • отек ткани вокруг сустава вследствие воспаления делает суставы жесткими и менее гибкими;
  • уменьшение диапазона движений;
  • заметное покраснение кожи;
  • утренняя скованность.

Характерный хруст при сгибании пальцем, движениях лодыжкой — это признак того, что хрящ износился, и не защищает кости от трения. В медицине этот симптом называется «крепитация». Постоянная нагрузка на суставное сочленение приводит к его нестабильности. Чтобы минимизировать нагрузку, женщинам необходимо надевать обувь на низком каблуке, мужчинам стараться не нагружать сустав, поднимая тяжести. С прогрессированием артрита заметно ухудшается походка. Из-за стирания хряща, кости смещаются в попытке компенсировать неравномерный износ. Появляется хромота, в результате появляются симптомы артрита в коленных и тазобедренных суставах.

Как диагностируется болезнь?

Прежде чем ставить окончательный диагноз, необходимо провести физическое и визуализационное обследования, исключить другие условия. Методики диагностики, которые использует врач для постановки диагноза:

  1. Тщательный медицинский осмотр лодыжки. Изучение истории болезни.
  2. Рентгеновские лучи являются полезным инструментом диагностики для обнаружения артрита. Рентген может показать, есть ли суставная щель между большеберцовой и малоберцовой костью, костные шпоры.
  3. Анализ крови не поможет определить наличие болезни, но с его помощью можно исключить инфекции и вирусы. При артрите он покажет повышение уровня С-реактивного белка, исключит или подтвердит наличие ревматоидного фактора.
  4. Пункционная биопсия позволяет изучить синовиальную жидкость и дать подсказку относительно причины накопления жидкости.
  5. Ультразвуковое исследование использует высокочастотные звуковые волны, чтобы создать более детальное изображение лодыжки.
  6. МРТ и КТ помогают оценить повреждение сустава и окружающих тканей.

Многие клинические условия могут быть схожи с признаками такого заболевания, как артрит. Поэтому могут понадобиться дополнительные тесты для исключения других патологии и постановки окончательного диагноза.

Нехирургические способы терапии: лекарства, физиотерапия

Лечение артрита голеностопного сустава зависит от условий, спровоцировавших его развитие. Прежде чем проводить хирургическое вмешательство, необходимо попробовать все нехирургические способы терапии. Нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить боль, и улучшить диапазон движений голеностопного сустава включают:

  1. Отдых. После любой деятельности, которая ухудшила состояние, следует отдохнуть.
  2. Тепло и лед. Применение влажного теплого полотенца или льда на сустав, могут помочь уменьшить боль и отек.
  3. Шина и эластичный бинт сохраняют сустав в устойчивом положении, особенно хорошо забинтовывать ногу во время сна.
  4. Специальные ортопедические вставки используются для облегчения боли, помогают улучшить способность человека ходить.
  5. Оральные НПВС, такие как «Ибупрофен» или «Напроксен», снимают боль, уменьшают воспаление и отек за короткий период.
  6. Пероральное применение кортикостероидов («Преднизон», «Преднизолон») уменьшает воспалительный процесс и увеличивают амплитуду движений.
  7. Инъекции стероидов в сустав временно облегчают признаки артрита. Продолжительно лечить стероидными инъекциями нельзя, можно травмировать суставы еще больше.

Если у пациента не острая стадия развития артрита голеностопного сустава, то лечение включает физиотерапию. Легкие упражнения способствуют скорейшему освобождению от боли, улучшается гибкость, восстанавливаются силы.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Большинству пациентов не требуется операция. Однако, если симптомы артрита мешают повседневной деятельности, а нехирургические методы лечения не помогают, врачи рекомендуют провести операцию. Хирургические методы лечения:

  1. Артроскопическая пластическая операция на хряще. Данная процедура выполняется с использованием ортопедического устройства, называемого в медицине артроскоп. С ее помощью удаляются поврежденные ткани, восстанавливают хрящи.
  2. Замена заключается в замене естественных суставных поверхностей на искусственные.

В течение многих десятилетий артродез является наиболее распространенным видом хирургического вмешательства. Цель — удаление нежизнеспособных элементов частей сочленения, исправление оси конечности. Благодаря артродезу, трение костей и боль уменьшаются, стабильность восстанавливается. Недостатком этой операции является уменьшение гибкости лодыжки, отсутствие которой сильнее нагружает другие суставы (стопу, колено), возможно, делая их более склонными к артриту.