rusmedunion.ru

Спондилез и спондилоартроз

Что такое спондилез и спондилоартроз

Большинство патологий позвоночника – приобретенные. Для них характерны дегенеративно-дистрофические изменения, развиваются они от остеохондроза. При спондилезе и спондилоартрозе поясничного отдела участвуют воспалительные процессы, которые часто прогрессируют и приводят к серьезным осложнениям.

Сходство и отличие спондилеза и спондилоартроза

Спондилез – инволюционный процесс изнашивания некоторых структур позвоночника, который сопровождается дистрофией наружных волокон фиброзного кольца, его боковых или передних отделов. Патология сопровождается формированием остеофитов вдоль оси позвоночника.

Спондилоартроз – дегенеративное заболевание, при котором поражаются элементы фасеточного сустава: связки, капсулы, суставные поверхности позвонков и хрящи. Явление это довольно распространенное. В результате патологии страдают мелкие суставы, соединяющие позвонки между собой.

Патологии чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Можно сказать, что эти заболевания имеют общие причины, но разное развитие, поэтому часто говорят, что спондилез и спондилоартроз – это одно и то же.

Спондилез имеет несколько стадий развития:

  1. Рентген позволяет заметить множественные наросты в позвонках, высота тела межпозвонкового диска остается нормальной.
  2. Остеофиты постепенно начинают выходить за пределы позвонков и срастаться.
  3. Костные наросты объединяются, напоминая скобки, при этом двигательная активность блокируется.

По степени развития выделяют медленный, умеренный, быстрый и стремительный спондилез.

Причины и механизм развития патологий

К наиболее частым причинам развития заболеваний специалисты относят:

  • дегенеративные возрастные изменения при естественном старении;
  • травмы, дисплазии бедренных суставов;
  • пороки и аномалии развития, плоскостопие, искривления позвоночника, нарушение осанки;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • лишний вес;
  • длительное нахождение в одном положении;
  • тяжелая физическая работа;
  • остеохондроз, смещение определенных позвонков.

Эти факторы приводят к тому, что нагрузка распределяется неравномерно. Суставы, на которые приходится большая нагрузка, подвергаются существенным изменениям.

Имеются и вторичные причины развития спондилеза и спондилоартроза:

  • образ жизни, связанный с тяжелыми физическими нагрузками;
  • регулярное переохлаждение;
  • травмирование поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • операции на позвоночнике;
  • аутоиммунные болезни, склонность к аллергии, воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе;
  • межпозвонковые грыжи, остеопатии;
  • эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов;
  • различные виды травм мышечно-связочного аппарата.

К деформирующему спондилезу и спондилоартрозу поясничного отдела позвоночника приводит лишний вес, пассивный образ жизни, склонность к вредным привычкам, несбалансированный рацион, недостаток минералов и витаминов в организме. Нельзя исключать и генетическую предрасположенность.

Клиническая картина патологий

Спондилез и спондилоартроз вызывают неудобства у пациентов. Болевые ощущения связаны с тем, что происходит сдавливание нервных окончаний. Боли слабеют после умеренной физической нагрузки или ходьбы.

Сдавливание нервных окончаний и сосудов зачастую приводит к онемению конечностей, а в тяжелых случаях к парезам. Как правило, пациент четко указывает на пораженную область.

При спондилезе передняя продольная связка позвоночника из-за остеофитов вызывает боли при ущемлении нервных окончаний, которая прекращается при наклоне вперед.

Симптомы можно разделить по локализации:

  • Спондилез грудного отдела позвоночника проявляется признаками миозита, стенокардии, сердечного приступа. Боль часто иррадиирует в верхние конечности, грудину. Больной вынужден занимать более удобное положение, сутулиться, опускать плечо, вытягивать туловище вперед.
  • При патологии в шейном отделе пациент жалуется на головные боли, постоянную усталость, невозможность поворачивать голову. Как правило, ни массаж, ни лечебные упражнения не снимают болевых ощущений. Прострелы отдают в затылок и верхние конечности.
  • При локализации патологии в поясничном отделе отмечают не только боль, но и проблемы с походкой у пациента – развивается хромота.

Боль при спондилоартрозе возникает при двигательной активности, прекращается или уменьшается в состоянии покоя. При этом пациент не ощущает онемение или прострелы в другие части тела.

Диагностика и методы лечения

К методам диагностики, прежде всего, относят осмотр, опрос и небольшие тесты на движение, например, диапазон, походка, рефлексы и мышечная сила. Затем потребуются более детальные исследования:

  • рентгенография для определения всех патологий;
  • КТ или МРТ для точного отображения всех нюансов;
  • миелография – введение жидкости в спинномозговой канал;
  • электромиография.

Также врач может назначить дополнительные способы исследования и консультации узких специалистов.

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики для снижения воспалительных процессов и болевого синдрома. Используются хондропротекторы и гормональные средства локального действия в тяжелых случаях. Назначаются витаминно-минеральные комплексы и препараты для регенерации костных тканей. Используются средства местного воздействия в виде гелей, кремов, это оказывает болеутоляющий и согревающий эффект. Обязательно ЛФК для нормализации кровообращения и улучшения подвижности опорно-двигательного аппарата. Массаж и физиотерапия способствуют нормализации движений и устранению застойных явлений. При отсутствии противопоказаний применяется криотерапия и иглоукалывание.

При дегенеративном спондилезе показано оперативное вмешательство. Хирург удаляет наросты специальными инструментами. После реабилитации врач назначает консервативные методы терапии.

Спондилез шейного отдела позвоночника сопровождается кислородным голоданием головного мозга. Поэтому важно использовать воротник, который поможет поддержать правильное кровообращение.

Для профилактики дегенеративно-дистрофических патологий необходимо вести активный образ жизни, держать вес под контролем, соблюдать рацион и питьевой режим. К подобным патологиям приводит остеохондроз. Имея такой диагноз в анамнезе, нужно отнестись к нему серьезно, чтобы не дать развиться осложнениям. Из всех видов физических нагрузок на позвоночник благотворно влияет плавание. Показаны ежедневные лечебные упражнения для позвоночника и курсы массажа дважды в год.

Деформирующий спондилез и спондилоартроз

Спондилез характеризуется первичным поражением тел позвонков с последующим поражением элементов заднего опорного комплекса (дуговидросткових суставов и связок) с возникновением и медленным прогрессом дегенеративных изменений МХД.

Чаще эта патология встречается в пожилом и старческом возрасте. Среди причин развития спондилеза отмечают травмы позвоночника различного генеза, длительную сидячую работу (длительное статическое нагрузки), нарушения осанки, остеохондроз. Часто провоцирующим фактором оказывается переохлаждения или чрезмерная физическая нагрузка. Процесс может быть изолированным или иметь распространенный характер.

Патогенез. Основной признак спондилеза – формирование массивных остеофитов в зоне апофизов тел позвонков. В результате дистрофически-деструктивных изменений гиалиновый хрящ розволокнюеться и замещается соединительной тканью, в результате чего теряется его противодействие к нагрузкам и травм. В процесс вовлекается и фиброзное кольцо, сопровождается надрывами его волокон в месте крепления к костным краевых кантов (апофизов) смежных позвонков (спереди, по бокам и сзади). В области надрыва фиброзного кольца смещается ткань периферического отдела диска, которая потеряла прочность, что травмирует переднюю или заднюю продольные связи позвоночного столба. Передняя продольная связка отслаивается от места крепления у Лимбус тела позвонка, а затем и от тела позвонка. Будучи для тела позвонка также надкостницей, передняя продольная связка реагирует на постоянную травму и раздражения, оказывается формированием краевых костных разрастаний на передней или боковой поверхности одного или двух смежных позвонков. Характерной чертой этих осификатив является их симметричность – взаимная направленность друг к другу. Нередко они сливаются, образуя блок из двух или нескольких смежных позвонков по передней или боковой их поверхности. В зависимости от преимущественного расположения остеофитов спондилез делится на вентральный и дорсальный (последний может вызвать стеноз позвоночного канала). Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилез. Морфологические изменения в позвоночнике подтверждаются дополнительными методами исследования (рис. 7.26).

Читать еще:  Спондилез спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

клиника спондилеза

Шейный спондилез клинически проявляется болью в шее и плечевом поясе, нарушениями кровообращения в вертебробазилярном бассейне (головокружение, шум в ушах, нарушения зрения, перепады артериального давления). При локализации процесса в грудном или поясничном отделах больные отмечают боль, которая может распространяться на грудную клетку, ягодицы и бедра, сопровождаться ограничением подвижности, ощущением скованности, дискомфортом. При пальпации выявляются болевые участки вдоль позвоночника с иррадиацией в грудную клетку, область брюшной стенки, крыльев таза, ягодицы и бедра. Дорсальные остеофиты могут вызвать стеноз позвоночного канала и каналов корешков спинного мозга с ирритация, реже – компрессией корешков, компрессионно-ишемической миелопатии при локализации процесса в шейном или грудном отделах позвоночника. У пациентов с поясничным спондилез неврологические нарушения могут проявляться синдромами радикулоген- ной или каудогеннои “перемежающейся хромоты” (симптом мнимой перемежающейся хромоты).

спондилоартроз

Спондилоартроз (артроз дуговидросткових суставов, facet syndrome) – дегенеративное поражение действительных синовиальных суставов позвоночника. В эту группу также включают реберно-позвоночные (головки ребра и реберно-поперечный) суставы. Чаще спондилоартроз сочетается с спондилез и остеохондрозом позвоночника. Развитие остеохондроза сопровождается деструкцией гиалинового покровного хряща, субхондральной склерозом, образованием краевых остеофитов, гиперплазией суставных отростков, дистрофическими изменениями суставной капсулы, ее ослаблением.

Классификация спондилоартроза (В. А. Радченко, А. И. Продан):

• дислокационный (при остеохондрозе, сколиозе, гиперлордоз, остеохондропатии, посттравматический)

Рис. 7.26. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника (боковая проекция). Шейный спондилез в сегментах С 4 1 C 5 -C 6 . Вентральные и дорсальные остеофиты со стенозом позвоночного канала

Клиника спондилоартроза При шейном спондилоартрозе пациентов беспокоит боль в шее, который может иррадиировать в надплечье, межлопаточную область, в область лопатки, в верхнюю конечность, в затылочную область. Костно-хрящевые разрастания со стороны суставов также могут приводить к сужению межпозвонковых отверстий и раздражение шейных корешков спинного мозга (корешковый синдром), вдавливаться в канал позвоночной артерии и вызвать развитие синдрома позвоночной артерии.

Грудной и поясничные спондилоартрозы клинически проявляются двусторонним болью, которая, в отличие от дискогенного боли, обычно локализуется паравертебрально, а не по средней линии. Боль нередко иррадиирует в грудную клетку, крестцово-подвздошных соединения, ягодицу, бедро, возможно и дистальнее распространения боли до стопы. Как правило, он имеет интермиттирующий характер и усиливается при длительном стоянии и разгибании, уменьшается при наклоне вперед, сидении и ходьбе, а также в положении лежа на спине. Пперплас- ческие изменения в дуговидросткових суставах могут приводить к стеноза позвоночного канала и каналов корешков спинномозговых нервов, в зависимости от уровня поражения клинически проявляется различными вариантами неврологических нарушений.

Дополнительные методы исследования при спондилезе и спондилоартрозе включают: рентгенографию позвоночника (наблюдается сужение межсуставной щелей, субхондральный склероз, деформация и гипертрофия суставных фасеток), МРТ и спиральная компьютерная томография позвоночника, при подозрении на синдром позвоночной артерии – допплерография артерий головы и шеи, МРТ – ангиография (рис. 7.27).

Лечение спондилеза и спондилоартроза

Лечение спондилеза и спондилоартроза должно быть комплексным и патогенетическим.

При выраженном болевом синдроме лечение должно быть направлено на устранение боли и воспаления. Это достигается применением медикаментозных средств: противовоспалительные средства, при выраженном мышечном спазме – миорелаксантов центрального действия, местное применение противовоспалительных мазей, пластырей. При стойких болях эффективны блокады дуговидросткових суставов под контролем рентгеновского аппарата или КТ-флюороскопии – проводится блокада или самого сустава, или нерва, который иннервирует (обеспечивает нервными окончаниями) соответствующий сустав. Для блокады используют местные анестетики, например, лидокаин, и глюкокортикоиды в виде суспензии, обладают выраженным противовоспалительным действием. Блокада является не только лечебным, но также и диагностической процедурой: при получении положительного эффекта врач может констатировать, что за развитие болевого синдрома у данного больного ответственные патологические изменения в заблокированных суставах. При стенозе позвоночного

NB Артроз межпозвонковых суставов является причиной боли в спине примерно в 20% случаев, а у пожилых людей (старше 65 лет) спондилоартроз – самая частая причина хронической боли в спине.

Спондилоартроз может возникать:

• в результате перегрузки задних отделов ПДС (например, в связи с нарушением статики позвоночника, особенно у лиц пожилого возраста);

• при распространенном остеоартрозе, что поражает суставы позвоночника и конечностей;

• вследствие дегенерации и уменьшение высоты диска, взаимоотношений суставных отростков, которые приводят к изменению, подвывиха в суставах с ущемлением суставной капсулы, воспалением суставных тканей.

Рис. 7.27. Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника (косая проекция). Наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых промежутков L 3 -L 4 L 4 -L 5 L 5 -S 1 сужение межсуставной щелей, субхондральный склероз, деформация и гипертрофия суставных фасеток

канала применяют эпидуральное введение анестетиков и глюкокортикоидов, имеющих значительную анальгезирующее и противовоспалительное действие. В комплекс лечения включают массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженный участок, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебную физкультуру для укрепления мышечного корсета позвоночника, коррекцию положения таза, уменьшение поясничного лордоза. При неэффективности консервативного лечения показано проведение оперативного вмешательства. Они подразделяются на декомпрессивные (декомпрессия нейрососудистых образований позвоночного канала), стабилизирующие (передний и задний спондилодез) и декомпрессивно-стабилизирующие (рис. 7.28).

После прохождения стационарного этапа лечения пациенты нуждаются реабилитационных мероприятий, включающих санаторно-курортное лечение, ЛФК, лечебный массаж, рациональную организацию рабочего режима.

Связь остеохондроза спондилеза и спондилоартроза

Заболеваний связанных с деформацией позвоночного столба великое множество. Они различаются по месту локализации, выраженностью поражений, а также характером проявлений. Как правило, первопричиной различных патологических изменений хрящевой или костной ткани является нарушение обмена веществ, которое приводит к отложению солей, высыханию межпозвоночных дисков и дальнейшему их разрушению.

Наиболее распространенными заболеваниями позвоночного столба являются остеохондроз, а также спондилоартроз, при которых происходят дегенеративные изменения в суставах, вызванные разрушением хрящевой ткани. Не менее часто встречается спондилез, характеризующийся разрастанием краевой костной ткани позвонков и формированием остеофитов.

Нередко возникает путаница в диагнозах связанная со схожестью проявлений этих заболеваний, давайте рассмотрим особенности их возникновения, протекания и лечения.

Патология межпозвоночных дисков

Позвоночный столб человека состоит из позвонков, между которыми расположены диски, состоящие из хрящевой ткани. Именно они придают позвоночнику гибкость и выполняют амортизирующую функцию, смягчая удары при движении, и предотвращаю трение между позвонками. Но при совокупности различных причин, таких как повышенная нагрузка, замедленный обмен веществ, недостаточное питание позвоночных тканей, происходит дегенеративные процессы, во время которых хрящевая ткань межпозвоночных дисков деформируется, высыхая и растрескиваясь.

Пространство между самими позвонками значительно сокращается, что приводит к их трению, дискомфорту и вызывает воспалительные процессы.

Проявления заболевания разнятся в зависимости от локализации болезни. При остеохондрозе шейного отдела нарушается мозговое кровообращения, что приводит к возникновению ряда симптомов, таких как нарушения зрения, служа, памяти, координации, которые со временем могут прогрессировать. При заболевании грудного отдела часто возникает корешковый синдром, при котором нервные отростки спинного мозга ущемляются возникшими остеофитами. Это приводит к нарушению иннервации внутренних органов и дальнейшей их дисфункции. При нарушениях поясничного отдела, отличающегося большой подвижностью остеохондроз и спондилез, развиваются практически одновременно.

Читать еще:  Спондилез поясничного отдела позвоночника что это такое

Лечение остеохондроза осуществляется комплексно. В зависимости от симптомов и отдела в котором локализуется заболевание назначают анальгетики и противовоспалительные, а также препараты, восстанавливающие разрушенную ткань межпозвоночных дисков. Целью лечения является вернуть позвоночнику гибкость, вернув дискам эластичность.

Патология позвонков

Разрастание костной ткани позвонков и формирование шипов и загнутых отростков – остеофитов, носит название спондилез. Остеохондроз поясничного отдела и спондилез часто развивается одновременно, а если точнее, то деформация и разрастание костной ткани происходит на фоне дегенеративно-дистрофической патологии дисков.

Истонченные диски приводят к смещению централизации тяжести в позвоночнике на переднебоковые стороны. Возникшее трение между позвонками поясничного отдела приводить к воспалительным процессам в результате которых костная ткань, пытаясь компенсировать недостаток хрящевой, начинает разрастаться, формируя шипы и отростки. Сформированные остеофиты имеют фиксирующее значение для поясничного отдела, поскольку немного ограничивают подвижность позвонков, стабилизируя его положение. Однако при развитии спондилеза в заднебоковом направлении позвоночника увеличивается вероятность возникновения корешкового синдрома, поскольку спинномозговой канал сужается.

Причиной возникновения спондилеза являются воспалительные процессы, в позвоночнике ведущие к отложениям солей кальция (оссификация), и остеохондроз – это не единственный их источник.

Поднятие тяжестей, сколиоз, активные виды спорта также приводят к возникновению микротравм и воспалений.

В начальной стадии заболевания остеофиты не выходят за пределы тел позвоночника и практически не причиняют дискомфорт, но при прогрессировании их развития подвижность позвоночника ограничивается вплоть до полного анкилоза.

Лечение спондилеза направлено на остановку его прогрессирования и снятие симптомов. Поскольку деформации позвонков необратимы смыслом лечения является расширение двигательных возможностей позвоночника посредством выполнения разнообразных гимнастических упражнений для поясничного отдела. Для устранения боли используют нестероидные противовоспалительные мази, купирующие развитие оссификации, и улучшающие питание тканей позвоночника. В дополнение к медикаментозному лечению и лфк применяют физиотерапию и остеопатию, а также массаж и нетрадиционные методы. При неэффективности консервативного лечения производиться хирургическое вмешательство во время, которого производят пластику позвонков.

Патология фасеточных суставов

Позвонки, из которых состоит хребет, имеют основную часть цилиндрической формы, она выполняет функцию оси и несет на себе тяжесть тела человека, а также тонкие дужки – имеющие защитную и соединительную функцию. Дужки позвоночника образованные отростками соединяются между собой посредством фасеточных суставов. Такие суставы, в отличие от межпозвоночных дисков не имеют одинаковой формы, и расположены в разных плоскостях, обеспечивая позвоночнику защиту и подвижность. Как и в случае с остеохондрозом, хрящевая ткань фасеточных суставов подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям, такое заболевание носит название спондилоартроз.

Изменения, происходящие в суставах отростков позвоночника, отражаются на общем состоянии этого органа, вовлекая в воспалительный процесс мягкие ткани. Наличие воспалений в свою очередь, приводит к спондилезу и запускает механизм развития необратимых патологий позвоночника.

Причины дистрофических изменений суставной ткани кроются в нарушениях обменных процессов как при остеохондрозе. Нередко эти два заболевания возникают в качестве осложнения одного из них. Кроме того, сопутствующими факторами увеличивающими шансы развития спондилоартроза можно назвать диабет, плоскостопие, нарушения опорно-двигательной системы, искривление осанки, тяжелые условия труда.

Развитие заболевания позвоночника сопровождается нарастанием болевых синдромов, обусловленных локальным отеком фасеточных суставов, нарушением кровоснабжения, воспалительными процессами. Выделяют четыре стадии спондилоартроза, при этом на первой, болезнь можно не то чтобы вылечить, но, по крайней мере, предотвратить ее дальнейшее прогрессирование. Для профилактики развития применяют массажи, лечебную физкультуру, йогу, а также различные методики, направленные на усиленное питание хрящевой ткани.

Лечение второй стадии дополняется приемом медикаментов, которые снимают симптомы, устраняют боль и воспаление, улучшают кровообращение. При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания итогом может быть полная неподвижность позвоночника или одного отдела в результате срастания между собой остеофитов.

Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие непонятные слова – что это значит

Позвоночник – это главная ось нашего человеческого тела, которая поддерживает положение тела в пространстве.

Но все чаще именно этот отдел опорно-двигательного аппарата поражают различные заболевания, которые во многих случаях могут привести к серьезным последствиям и даже инвалидизации.

Что это такое?

Остеохондроз – это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань межпозвоночного диска, в результате чего, происходит смещение позвонков относительно друг друга, и при этом страдают спинномозговые нервы .

Если лечение своевременно не начато, то хондроз переходит в стадию спондилеза. Спондилез – разрастание костной ткани по краю позвонков в виде выступов.

Чаще данный недуг проявляется в поясничном отделе позвоночника, но у большинства затрагивается и крестцовый отдел.

Патология становится видимой на глаз, вследствие деформирующих изменений. Самой тяжелой стадией считается спондилоартроз.

При этом, ко всем перечисленным изменениям присоединяется воспалительный процесс в области суставных элементов позвонков. Болезнь возникает чаще в шейном отделе.

Причины недуга

Поясничный отдел несет основную нагрузку, поэтому первой в списке причин патологии позвоночника стоит чрезмерная нагрузка, тяжелый физический труд.

Малоподвижный образ жизни играет тоже не последнюю роль. Травматизация позвоночника. Несколько лет назад можно было включить в список пожилой возраст, однако, на сегодняшний день эта причина не актуальна, так как патология молодеет.

Уже не удивительно встретить диагноз – остеохондроз поясничного отдела у двадцатипятилетнего парня.

Симптоматика

Признаки остеохондроза поясницы:

  • болевые ощущения в спине, усиливающиеся при физической нагрузке, длительном вертикальном положении или в положении сидя. Иррадиирование болей по ходу нервных стволов, чаще в нижние конечности. Судороги в ночное время;
  • напряжение и болезненность мышц поясничной области;
  • нарушение функций органов малого таза.

Симптомы спондилеза и спондилоартроза:

  • тупая боль в пораженном сегменте позвоночника как при движении, так и в неподвижном состоянии, усиливающаяся ночью;
  • помимо судорог, может присоединиться онемение конечностей;
  • болевые ощущения уменьшаются, если наклониться вперед. Связано это с тем, что костные выросты – остеофиты перестают соприкасаться и раздражать нервные окончания;
  • при спондилоартрозе возникает скованность после долгого статического напряжения или сна;
  • при любых малейших движениях появляется боль.

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для прохождения обследования и получения комплексного лечения.

Такую патологию лечит врач-невролог. Очень важен в данном случае анамнез заболевания, так как по давности заболевания можно предположить, что это остеохондроз, спондилез или спондилоартроз.

Помимо этого, больной может рассказать о ранее перенесенных травмах или оперативных вмешательствах на позвоночнике.

При осмотре выявляется локальная болезненность по ходу поясничного отдела, напряженность прямых мышц.

Самыми информативными методами исследования считаются инструментальные.

Самый простой и дешевый – это рентгенография позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой.

Читать еще:  Спондилоартроз симптомы

Для большей информативности используется компьютерная томография. КТ признаки спондилеза – это разрастание костной ткани – остеофиты, неровность края позвонков, истончение хряща межпозвоночного диска. Иногда можно обнаружить грыжу или протрузию диска .

Комплексная терапия недуга

Если у Вас обнаружили остеохондроз позвоночника, то стоит незамедлительно начинать лечение, чтобы болезнь не прогрессировала.

В первую очередь назначается противовоспалительная терапия. Препараты вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Эффективна местная терапия в виде мазей, гелей .

Для восстановления хрящевой ткани есть также специализированные медикаменты, но их применение длительное и только по назначению врача.

Обезболивающие препараты в таблетированной форме только на ранних стадиях приносят положительный эффект, с прогрессированием болезни спасают только новокаиновые блокады.

После купирования острого процесса показан комплекс лечебной гимнастики и массажа .

Лечебная физкультура укрепляет мышечный аппарат поясничного отдела, способствуя прекрасному поддержанию позвоночного столба.

Прежде чем приступить к мануальной терапии нужно проконсультироваться со специалистом на наличие противопоказаний.

Если у Вас есть время и возможность, то прекрасным помощником в борьбе с остеохондрозом может стать аквааэробика.

Занятия должны быть регулярными, чтобы добиться хорошего успеха. Но она должна быть обязательно назначена лечащим врачом. Комплекс упражнений расписывается им же.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития такого неприятного недуга, как остеохондроз и его последствий, и особенно в молодом возрасте, то необходимо соблюдать простые правила профилактики .

Во-первых, ведите более подвижный образ жизни. Займитесь любым видом спорта.

Особенно полезным для позвоночника считается плавание, при этом укрепляется мышечный каркас спины, улучшается кровообращение всего организма, и к тому же вы получаете заряд энергии и положительных эмоций.

Если нет возможности для занятий, то просто гуляйте, выйдите на одну остановку раньше и пройдитесь до дома пешком.

Чтобы прекрасно чувствовать себя в пожилом возрасте, нужно думать об этом еще в молодости, беречь себя, вести здоровый образ жизни. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план устранения болей и защемлений в поясничном отделе позвоночника, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Там вы найдете бесплатный обучающий курс, который поможет вам раз и навсегда избавиться от этих проблем в домашних условиях.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Помощники Александры

Получите уроки курса
по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Получите уроки курса по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз: что общего и каковы различия?

Очень часто пациенты путаются в обилии диагнозов, которые им ставят врачи. И еще полбеды, если эти врачи разные: уролог поставил обострение хронического пиелонефрита, кардиолог – гипертоническую болезнь, терапевт – атеросклероз, а эндокринолог – нарушение толерантности к глюкозе. Идет человек домой и радуется: все ему понятно, все диагнозы ясные, бери да лечись. И только невропатолог может поставить (вместе с рентгенологом) сразу целую «кучу диагнозов». Тут тебе и остеохондроз, и спондилез, и даже спондилоартроз. Что это такое, и как эти заболевания могут уживаться в одном человеке, более того, в одном позвоночнике, одном отделе позвоночника, и даже в одном позвонке!

Заболевания с патологически измененной тканью в организме

Попробуем ответить на этот вопрос. Конечно, вы заметили, что окончание всех названий диагнозов заканчивается на «-оз». В отличие от воспаления, которое заканчивается на «-ит», заболевания с таким окончанием свидетельствуют о разрастании, появлении или наличии в организме патологически измененной ткани. Так, в гинекологии есть диагноз «эндометриоз», при котором гормонально активная ткань существует в ненадлежащем месте. Или амилоидоз, при котором в органах откладывается патологический белок – амилоид, которого в норме не должно быть. Посмотрим, что означают остеохондроз, спондилез и спондилоартроз.

Спондилез

Начнем со спондилеза. Это понятие относится к костным структурам позвонка, и означает разрастание и деформацию тех поверхностей позвонков, которые находятся в соприкосновении с подвижными межпозвонковыми дисками. В том случае, если диски разрушены, то края тел позвонков начинают испытывать повышенное давление в различных своих точках. Это давление заставляет «отвечать» позвонки на раздражение. И они образуют остеофиты и краевые разрастания, чтобы с помощью увеличенной площади немного снять удельное давление.

Спондилез

Кроме этого, в патогенезе спондилеза большое значение отводится передней продольной связке позвоночника. Именно она, натягиваясь под влиянием возникших остеофитов и краевых костных разрастаний, вызывают характерные боли в спине при стоянии, которые исчезают, если пациент наклонится вперед. При этом боль вначале усиливается, но при разгибании человек испытывает существенное облегчение. Поэтому спондилез – это явление вторичное, которое возникает как ответ на застарелый остеохондроз.

Остеохондроз

В свою очередь, остеохондроз – это патология межпозвонковых дисков, которые состоят из хрящевой ткани, и находятся между телами смежных позвонков, образуя «амортизационные вставки». Если человек не имеет лишнего веса, подвижен, хорошо питается, и не перегружает спину, то межпозвонковые диски изнашиваются равномерно, точно так же, как стареет нормальный организм: без боли и нарушения функции.

Остеохондроз

Но в том случае, если существуют проблемы в виде перегрузки или нарушения питания диска, возникает его разрушение: протрузия, если вещество центра диска (студенистое ядро) вышло в наружные его ткани (в область фиброзного кольца), и грыжа, если диск стал занимать больший объем. При грыже ткань диска выходит за пределы его анатомического контура, и вызывает компрессию нервных корешков, а также воздействует на соседний позвонок, заставляя его образовывать остеофиты, и вызывая в нем спондилез.

Спондилоартроз

Что касается спондилоартроза, то это явление такое же распространенное, как остеохондроз. В этом случае речь идет об артрозе мелких суставов, с помощью которых позвонки соединяются друг с другом. Эти суставы имеют маленькие суставные поверхности, и они разные. Соединяются между собой поперечные отростки, бывают дугоотростчатые и фасеточные суставы, и так далее. Явления дегенерации и дистрофии, которые возникают в суставах смежных позвонков, и называются спондилоартрозом.

Спондилоартроз

Как правило, вначале выявляются клинические и рентгенологические признаки остеохондроза, затем возникают дегенеративные изменения в суставах позвонков – появляется спондилоартроз. А если патологический процесс продолжает прогрессировать, то возникает спондилез.

Лечение всех этих заболеваний длительное, в основе лежит здоровый образ жизни, движение и лечебная физкультура, а лекарственные методы терапии призваны только снять обострение, и поэтому являются вспомогательными.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector