rusmedunion.ru

Признаки спондилоартроза

Спондилоартроз позвоночника — что это такое, признаки и лечение

Процесс нередко распространяется на тело позвонка, сухожильно-связочные элементы, межпозвонковые хрящи и паравертебральные мышцы. В подавляющем большинстве случаев диагноз этой болезни выставляется пожилым людям.

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

  • возраст старше 50 лет;
  • травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
  • физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

  • эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
  • остеопороз;
  • регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
  • наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие, косолапость;
  • низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
  • новообразования позвоночника.

Симптомы

Начальными признаками спондилоартроза являются следующие проявления:

  1. Боли в области спины ноющего характера, усиливающиеся при движениях и постепенно проходящие при отдыхе. Отличительная черта — локализация в области пораженного отдела позвоночника.
  2. Утренняя скованность в позвоночнике, постепенно проходящая после разминки.

При осмотре пациента отмечаются такие начальные проявления спондилоартроза, как незначительное уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном отделе, умеренная болезненность при пальпации, локальное напряжение паравертебральных мышц.

Симптомами спондилоартроза при прогрессировании процесса являются онемение, неприятные ощущения в пораженном отделе, снижение силы и тонуса паравертебральных мышц. Признаки спондилоартроза в запущенной стадии проявляются более ярко. Это объясняется вовлечением в процесс нервных корешков.

При этом боли становятся интенсивными, иррадиируют в близлежащие области. Так, при поражении спондилоартрозом дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника пациент жалуется на боли не только в шее, но и в надплечьях, лопатках. Может беспокоить головокружение, выраженная головная боль в затылке на фоне синдрома позвоночной артерии.

При поясничном поражении боль отдает в ягодицы, бедра. Спондилоартроз полисегментарного типа характеризуется разлитой болью в спине, нарушающей качество сна, снижающий работоспособность и эмоциональный фон.

Обострение спондилоартроза может быть вызвано различными факторами:

  • физическая усталость;
  • переохлаждение;
  • падение на спину;
  • стресс.

Обострение процесса часто провоцирует повышенную температуру в области поражения, что нередко сопровождается отеком и покраснением кожи.

Степени патологии

Стадии заболевания определяются степенью поражения фасеточных суставов и окружающих их структур.

Спондилоартроз 1 степени характеризуется ноющими утренними болями, быстро проходящими после разминки и легкого самомассажа. Объем движений в позвоночном сегменте практически соответствует норме. Начальный спондилоартроз на рентгенограммах проявляется минимально.

Спондилоартроз 2 степени отличается усилением болевого синдрома, стойким ограничением движений в пораженном вертебральном отделе. На стадии умеренного спондилоартроза на рентгенограмме выявляются костные разрастания тел позвонков и умеренное сужение суставных щелей. Полисегментарный спондилоартроз 2 степени характеризуется и схожими проявлениями на нескольких уровнях, и распространенным спондилезом на снимках.

Постоянные выраженные боли являются проявлением спондилоартроза 3 степени. На рентгене межсуставные щели резко сужены, вплоть до полного заращения, что объясняет отсутствие движений в пораженном отделе позвоночника.

Какой врач лечит спондилоартроз?

К какому врачу обращаться при спондилоартрозе? При появлении болей в любом отделе позвоночника нужно обратиться к участковому терапевту. После опроса пациента, выяснения обстоятельств заболевания будут даны направления на лабораторно-инструментальные обследования.
Получив результаты, и выставив предварительный диагноз, врач определит, к какому доктору направить пациента. Это могут быть следующие специалисты: ортопед, травматолог, вертеброневролог.

Диагностика

Диагноз «спондилоартроз» выставляется только на основе комплексного обследования пациента, включающего следующие процедуры:

Спондилоартроз дугоотросчатых участков позвоночника шейного отдела может привести к необходимости проведения дуплексного сканирования артерий шеи и головы.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж. Большую роль играет лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений, выполняющихся в щадящем режиме.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами применяется только на фоне основной терапии и в стадии стойкой ремиссии. Любые знахарские рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошее действие оказывает пихтовое масло. Его можно применять наружно в качестве согревающей мази и внутрь, разведя 15 г средства в 100 мл теплого молока или воды.

В качестве растирания используется также разогревающая настойка из календулы. Для ее приготовления на 50 г растительного сырья необходим стакан водки или одеколона. Средство готовится в течение двух недель.

Вместо специального корсета на пояснице можно носить теплый пояс из верблюжьей шерсти.

Осложнения

Прогноз спондилоартроза зависит от своевременности обращения, возраста пациента и состояния его здоровья. Наиболее распространенные осложнения патологии:

  • формирование остеофитов (костных разрастаний);
  • компрессия нервных корешков;
  • анкилоз, приводящий к утрате подвижности межпозвонковых суставов;
  • деформация позвоночника.

Профилактика

Профилактика заболевания не является специфической и заключается в укреплении мышечного корсета и сохранении гибкости позвоночника. Для этого подходят занятий йогой, плаванием.

Тяжелая атлетика и силовые виды спорта могут оказать негативное воздействие на позвоночник. Так, падения, рывковые движения при попытке поднять тяжести могут спровоцировать травмы спины. Этими видами спорта можно заниматься только после консультации доктора и под наблюдением тренера.

Предупреждает возникновение патологии адекватное лечение болезней позвоночника. Кроме того, важно правильно питаться, исключать переохлаждения и поменьше нервничать.

Спондилоартроз позвонков является хронической патологией, требующей длительной упорной терапии. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту: так как на ранних стадиях болезнь легко поддается коррекции.

Читать еще:  Деформирующий спондилоартроз

Признаки спондилоартроза на начальной и последующих стадиях

Развитие длительных дегенеративных процессов в хрящевых тканях позвоночника приводит к потере гибкости, болях в спине, искривлению осанки. Комплекс этих явлений называется спондилоартроз. Заболевание чаще всего встречается у пожилых людей, начальные признаки спондилоартроза встречаются и в молодом возрасте (30-40 лет).

Проявление спондилоартроза

Патология всегда сопровождается болевыми ощущениями в разных отделах позвоночника. Врачи выделяют начальные и запущенные симптомы и признаки этой болезни.

Симптомы

Симптоматическая картина напрямую зависит от того, как долго развивается заболевание, обращался ли пациент к врачу. Изначально (на первой стадии развития) болезнь не проявляет себя никак. Первые признаки можно определить только после проведения инструментальной диагностики (МРТ). Впоследствии патологические процессы разрушения хрящевой ткани усиливаются, наблюдаются начальные проявления спондилоартроза:

  1. Посторонние ощущения в позвоночнике, скованность движений, которая в основном возникает в утренние часы, после пробуждения.
  2. Боли в пораженной части спины. Имеют разный характер – ноющие, нарастающие, резкие с прострелом. Возникают редко, нерегулярно.
  3. При совершении движений корпусом ощущается некоторая болезненность, слышен хруст.
  4. Общее недомогание, быстрая утомляемость, снижение работоспособности даже при умеренной физической нагрузке.
  5. Головные боли, головокружения, шум в ушах.
  6. Появление мышечной слабости.

По мере развития заболевания, прогрессирующего разрушения хрящевой ткани болевые ощущения и затруднения движения усиливаются. Наблюдаются такие симптомы спондилоартроза позвоночника:

  • регулярные боли в спине, усиливаются после физических нагрузок, длительном стоянии, а также при резкой смене погоды;
  • прострелы распространяются от пораженного отдела в нижние и верхние конечности;
  • сильная скованность движений, невозможность совершить полные повороты, наклоны;
  • ухудшение памяти и концентрации;
  • периодически возникающее онемение рук, ног, мышечная слабость в конечностях;
  • боли в связках и мышцах рядом с пораженными частями спины или суставами.

По мере развития болезни патологические процессы проявляются сильнее. Они выражаются также и в неспецифических симптомах. Так, температура при спондилоартрозе может подниматься в пораженной области, что ощущается наложением ладони. Пациент отмечает резкое ухудшение самочувствия, слабость и быструю утомляемость. При появлении первых же признаков необходимо сразу пройти диагностику.

Признаки

Признаки зависят от конкретной формы заболевания. В случае развития анкилозирующего типа наблюдается срастание позвоночника, а диспластический тип характеризуется изменениями в костной ткани. Клинические признаки деформирующего спондилоартроза связаны с разрастанием костей по краям, а дегенеративного – по всей поверхности суставов (изменения имеют необратимый характер). Также конкретный набор признаков зависит от стадии развития заболевания. Врачи выделяют 4 этапа, соответствующие признаки описаны в таблице.

Стадия Клинические признаки
1 слабые изменения в структуре синовиальной оболочки и тканях связочного аппарата; определяются только с помощью диагностических процедур
2 частичное ограничение подвижности позвоночника, появление посторонних ощущений, болей, усталости; первые признаки деформации фиброзного кольца поврежденного межпозвоночного диска
3 хрящевая ткань поражена в значительной степени, начинаются болезнетворные процессы в костных тканях сустава, начинают формироваться остеофиты (костные наросты), связочный аппарат претерпевает значительные изменения, что приводит к существенному нарушению его функций
4 пораженные суставы срастаются – анкилоз, ощущаются сильные боли, отдельные движения корпусом (повороты, наклоны) становятся недоступны; дегенеративные изменения в костной и хрящевой тканях приобретают необратимый характер

к содержанию ↑

МР-признаки

Для диагностики патологии применяют инструментальные методы обследования (компьютерная, магнитно-резонансная томография). В результате удается определить МР признаки спондилоартроза:

  • сужение суставных щелей;
  • постепенное срастание суставов позвоночника;
  • дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках;
  • искривление позвоночных костей;
  • краевые разрастания.

Вывод

Изначально болезнь никак не дает знать о себе. Патологические процессы могут развиваться сравнительно медленно, поэтому первые симптомы, связанные с болевыми ощущениями, скованностью движений, утренними недомоганиями, должны сразу насторожить пациента. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от того, как быстро он обратился к врачу.

Cпондилоартроз: что это такое, степени, признаки и причины

Даже молодой возраст до 30-ти лет не гарантирует свободы от этого недуга. Какие отделы позвоночника затрагивает спондилоартроз, какие разновидности заболевания встречаются, что может послужить причиной болезни? Пора это выяснить.

Где искать недуг?

Специалисты выделяют три уровня локализации заболевания:

  • Шейный отдел. Пациент испытывает в области шеи болевые ощущения, которые могут отзываться в затылке и лопатках.
  • Грудной отдел. Из-за ограниченной подвижности этого отдела спондилоартроз реже развивается до четко выраженной степени.
  • Пясничный отдел. Наиболее уязвимая для болезни область. Болевой синдром распространяется не только на поясницу, но и на бедра с ягодицами.

Степени заболевания

У недуга есть четыре степени развития.

Первая степень

Казалось бы, наиболее легкая степень заболевания должна быть наименее опасной. Коварство заключается в том, что на начальной стадии отсутствие симптомов не выдает дегенеративные процессы.

Вторая степень

Начинается проявление симптомов: возникает боль после нарушения покоя.

Третья степень

Болевые ощущения многократно усиливаются, становятся жгучими, а межпозвонковые суставы покрываются костными образованиями.

Четвертая степень

Если недуг прогрессировал до этой стадии, то прогнозы неутешительные и излечение практически нереально.

Симптомы спондилоартроза

У пациента наблюдаются следующие серьезные признаки:

  • после сна больной ощущает боль в спине, которая проявляется в скованности движений;
  • наклоны корпуса, изменение позы тела сопровождаются острой резкой болью, которая в народе получила меткое название «прострел»;
  • пострадавшая от спондилоартроза область отекает;
  • болевой синдром не исчезает даже при длительном бодрствовании;
  • позвоночник начинает терять гибкость и мобильность.

Основные причины

Существует внушительное количество причин, вызывающих заболевание:

  • достижение пожилого возраста. Прожитые годы негативно влияют на ткани дугоотросчатых суставов;
  • генетически обусловленные аномалии позвоночника;
  • травмы позвоночника, повлекшие за собой отрицательные последствия для фасеточных суставов;
  • гиподинамический образ жизни, связанный с сидячей работой и соответственно долгим пребыванием в одной позе;
  • несоблюдение правильности осанки;
  • излишняя масса тела;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • плоскостопие, вызывающее нарушения позвоночной нагрузки.

Диагностика

Лечением спондилоартроза должен заниматься доктор-невролог. Перед установлением диагноза специалисту необходимо провести:

  • осмотр пациента с целью выявить нарушения осанки;
  • опрос больного для сбора анамнеза. Невролог должен выяснить, обладает ли пациент предрасположенностью к недугу;
  • ощупывание (пальпацию) участка тела, боль в котором привела человека в медицинское учреждение;
  • компьютерную томографию. Этот прием диагностики позволяет быстро и безболезненно провести обследование;
  • магнитно-резонансную томографию. МРТ отлично подходит для тщательного анализа состояния тканей;
  • рентгенологическое исследование. Рентген поможет обнаружить «логово» губительных процессов.

Лечение спондилоартроза

Лечить спондилоартроз можно консервативно и хирургически. Сразу стоит сказать, что при лечении этого заболевания оперативное вмешательство требуется сравнительно нечасто.

Преимущественно назначается консервативная терапия:

  • Прием медикаментов противовоспалительного свойства. Больному станет легче, когда спадет отек, а воспаление станет меньше.
  • Применение спазмолитических препаратов. Перенапряженные мышцы необходимо расслабить и привести в спокойное состояние.
  • Прием лекарственных средств, направленных на поддержание тонуса хрящевой ткани. Хондропротекторы — верные стражники здоровья суставов.
  • Применение анестетиков. Пациент нуждается в облегчении болевого синдрома.
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия). Физиотерапия давно зарекомендовала себя как эффективное средство в борьбе со множеством заболеваний.
  • Лечебная физкультура. Физиотерапевт совместно с методистом подбирают комплекс упражнений, которые больной сможет выполнять и под наблюдением, и самостоятельно.
  • Мануальные практики. Порой мануальных терапевтов недооценивают, но сила и мастерство человеческих рук помогают почувствовать себя лучше.
  • Акупунктура. Заниматься иглоукалыванием должен только авторитетный специалист.
  • Посещение санатория. При обострении строго запрещается.
  • Соблюдение специальной диеты.
Читать еще:  Спондилез и спондилоартроз

О диете необходимо рассказать более подробно. Избыточная масса тела является одним из спусковых механизмов развития спондилоартроза, поэтому рацион больного должен быть тщательно продуманным. Кроме того, питание — основной источник необходимых веществ, микроэлементов и витаминов.

Надо включить такие компоненты:

  • желатин. Этот продукт можно употреблять в чистом виде, а можно изготавливать молочное или фруктово-ягодное желе. Если говорить о более сытных блюдах, то холодец станет отличным вариантом;
  • растительный белок. Источником будут горох, гречневая крупа, фасоль;
  • животный белок. Продукт-источник должен быть нежирным. Подойдут куриное мясо и рыба;
  • жиры. Предпочтительно растительного происхождения;
  • витамины группы B. Содержатся в цельнозерновом хлебе, яйцах, бананах, молочных продуктах.

Профилактика

Если человек задается вопросом «Как лечить спондилоартроз?», то и вопрос о профилактике, скорее всего, тоже покажется значимым.

Выбирайте удобную обувь, чтобы избежать плоскостопия. Спасайтесь от гиподинамии! Да, заниматься сидячей работой приходится многим людям, но ваше здоровье в ваших руках.

При избыточной массе тела страдает не только внешний вид, но и сердечно-сосудистая система, суставы, позвоночник. В течение дня устраивайте гимнастические пятиминутки и аккуратно выполняйте наклоны, скручивания, «ножницы».

И главное — не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. О том, как вылечить спондилоартроз, расскажет доктор. Доверяйте профессионалам и будьте здоровы!

Спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой заболевание, характеризующееся дегенеративными и дистрофическими изменениями фасеточных суставов позвоночника. Нередко оно может являться следствием остеохондроза.

Изменения начинаются с суставного хряща: он истончается, становится неэластичным, в связи с чем не может в полной мере осуществлять своих функций. Процесс разрушения хрящевой ткани может затронуть и околосуставные участки костей. Со временем на них появляются наросты, которые приносят пациенту ощутимый дискомфорт во время двигательной активности.

Согласно данным медицинской статистики, заболеванию подвержено около 90% лиц преклонного возраста. Нередко оно диагностируется и у молодых людей.

Причины

Предпосылкой к появлению болезни может послужить врожденная патология позвоночника (например, нарушение осанки). Среди приобретенных причин врачи выделяют следующие:

  • травмы;
  • хронические микротравмы;
  • статические нагрузки на позвоночник;
  • тяжелые физические нагрузки (профессиональный спорт).

Плоскостопие также может способствовать развитию спондилоартроза: из-за нарушения походки происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, в связи с чем уменьшается высота межпозвоночных дисков, выполняющих амортизационную функцию. Давление на фасеточный сустав значительно повышается, что приводит к скорейшему износу тканей.

Избыточная масса тела—одна из многих причин возникновения спондилоартроза. Межпозвоночный сустав испытывает непосильную нагрузку (как и в случае с плоскостопием).

Механизм развития болезни

Патологический процесс включает в себя несколько этапов:

  1. Снижается высота межпозвоночного диска;
  2. Суставной хрящ истончается в процессе трения;
  3. Уплотняется костная ткань;
  4. Появляются шипообразные наросты;
  5. Снижается двигательная функция;
  6. Появляется воспаление фасеточного сустава, характеризующееся острой болью;

Спондилоартроз практически невозможно диагностировать самостоятельно, так как его симптомы можно спутать с остеохондрозом и спондилезом. Все эти заболевания проявляются в форме регрессивных изменений хрящей, костей позвоночника и связок. Врач устанавливает диагноз посредством применения альтернативных (вспомогательных) методов медицины и использования таких средств, как рентген и МРТ.

Позвоночник имеет сложное структурное строение, в связи с чем его разделяют на отделы. В зависимости от локализации симптомов заболевания, спондилоартроз именуется согласно названию какой-либо части столба позвоночника. Иногда встречается его обширное поражение: воспалительному процессу подвержено сразу несколько сегментов.

Выделяют следующие виды недуга:

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

При данном виде заболевания пациент жалуется на ноющие болевые ощущения, возникающие в пояснице. Им свойственно усиливаться при совершении движений (повороты, наклоны и пр.)

Шейный отдел

Основным симптомом цервикоартроза, как еще называют заболеваний данной локализации, является возникновение боли в области задней поверхности шеи, вызванной спазмом мышц. Боль может отзываться в лопатке, затылке и руке.

Костные наросты часто затрагивают и находящиеся поблизости к ним позвоночные артерии, в результате чего больными отмечается слабость, тошнота, искажение слуха и пульсирующие головные боли.

Грудной отдел

Данная форма является редкой, так как этот отдел позвоночника ограничен в подвижности и не испытывает значительных нагрузок.

Полисегментарный спондилоартроз

Заболевание распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба. Один сегмент—2 позвонка, соединенных между собой диском и суставо-связочным аппаратом. Характер симптомов зависит от степени поражения какого-либо отдела позвоночника.

Спондилоартроз по праву считается одной из самых опасных хронических болезней, которая имеет свойство прогрессировать. Это ведет к ограничению важных функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Степени

Медики выделяют несколько стадий спондилоартроза:

Главным сигналом для обращения в клинику является неожиданное возникновение острой боли (в народе ее именуют “прострелом”).

  1. Первая степень. Начальный этап почти всегда протекает бессимптомно, в результате чего болезнь долгое время остается незамеченной. При этом позвоночник подвергается следующим изменениям:
    • позвоночные диски становятся тоньше;
    • связки становятся менее эластичными;
  2. Вторая степень. Она характеризуется появлением у пациента непрекращающихся болей, которые чаще всего появляются в двух случаях:
    • после сна
    • при выходе из состояния покоя для совершения движений
  3. Третья степень. На третьей стадии у больного наблюдаются жгучие боли, вызванные перенапряжением прилегающих к позвонкам мышц. Нередко они могут отзываться в других частях тела. Формируются остеофиты—костные наросты, поражающие межпозвоночные суставы.
  4. Четвертая степень. Характеризуется сращиванием и последующим обездвиживанием межпозвоночных суставов. Спондилоартроз 4 степени практически не поддается лечению.

Диагностика

В клинических условиях спондилоартроз может диагностироваться на основании общего анамнеза и данных, полученных в ходе проведение рентгенографии и томографии.

При рентгенологическом обследовании пациента возникает ряд затруднений: на снимке происходит наслоение тканей суставов на иные остеообразования (особенно заметен этот процесс на снимках шейного и грудного отдела). Для решения данной проблемы используют новаторские методы компьютерной томографии, позволяющей послойно визуализировать картинку.

При воспалении тканей нередко используется методика радиоизотопного сканирования. Сутью метода является внутривенное введение специального препарата, по равномерности распределения которого можно точно определить место локализации очага.

Лечение

Способы избавления от спондилоартроза подбираются индивидуально и зависят от его степени:

На начальном этапе болезнь лучше всего поддается лечению. Чаще всего назначается массаж, посредством которого корректируется положение суставов. Для закрепления результатов необходимо выполнять несложные упражнения ЛФК.

При спондилоартрозе 2 степени назначаются медикаментозные препараты для снятия воспаления. Только после этого возможно прибегнуть к мануальному воздействию на пораженные участки.

Читать еще:  Спондилоартроз 2 степени что это такое

Лечение спондилоартроза 3 степени включает в себя несколько этапов:

  • прием медикаментов, купирующих болевой синдром;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • растяжение позвоночника;
  • рефлексотерапия.

4 степень сложно поддается лечению. Производится хирургическое вмешательство с возможностью замены атрофированных позвонков на протезы.

Обратите внимание на материал о грыже дисков в шейном отделе позвоночника. Все о признаках и лечении этого заболевания.

Статья о лечении остеохондроза шейного отдела народными средствами – здесь.

Профилактика

ЛФК применяется не только в качестве лечения спондилоартроза. Ее активно используют и в целях профилактики заболевания. Для того, чтобы снизить риск его возникновения, врачи рекомендуют регулярно выполнять несколько нехитрых упражнений:

  1. В положении “лежа на спине” оторвать от пола ногу на 20-25 см. Повторить манипуляцию с другой ногой попеременно (10 раз).
  2. Исходное положение—сидя на стуле. Наклоняясь вперед, старайтесь коснуться пальцев ноги. Повторите 15 раз.
  3. В течение пары минут выполняйте упражнение “ножницы” (скрещивание ног в положении лежа).
  4. Исходное положение—стоя. Положите руки на талию и выполняйте скручивания (60 раз).

Помимо несложной гимнастики врачи рекомендуют придерживаться ряда правил:

  • носите правильную обувь
  • избегайте непосильных нагрузок
  • придерживайтесь принципов здорового питания

Ниже следует короткое видео о симптомах и лечении спондилоартроза:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Спондилоартроз позвоночника: симптомы, признаки и диагностика

Какой диагноз мы «ставим» себе при появлении боли в спине? Остеохондроз – в лучшем случае, радикулит – в случае, если наши познания в медицине остались в восьмидесятых годах прошлого столетия. И, поверьте, мы говорим не только о пациентах – даже представители медицинских специальностей, «далекие» от позвоночника, не помнят о таких недугах, как спондилоартроз, спондилолистез или болезнь Бехтерева. Между тем, каждая из названных нозологических единиц может стать причиной спинальной боли, и сегодня мы подробнее остановимся на заболевании спондилоартроз позвоночника.

Что такое спондилоартроз? Суффикс «-артроз» в названии указывает на поражение сустава дегенеративно-дистрофического характера, а корень «спондило-» проливает свет на локализацию патологического процесса. Спондилоартроз позвоночника – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных межпозвонковых суставов, которое может развиваться как у пожилых людей, так и в молодом возрасте, а главные признаки спондилоартроза – это болевой синдром (спинальная боль) и ограничение подвижности.

Причины спондилоартроза

Каковы основные причины развития дистрофической патологии суставов? Давайте вначале ответим на этот вопрос без привязки к позвоночнику и мелким суставам между соседними позвонками. Суставы страдают вследствие повышенной функциональной нагрузки (например, при ожирении), влияют на состояние хряща и субхондральной кости травмы (в т.ч. и микротравмы), негативно сказываются на функции сустава нарушения метаболизма и аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Теперь посмотрим, какие причины вызывают спондилоартроз, симптомы которого порой так напоминают остеохондроз или грыжу межпозвонкового диска. Поскольку мы говорим о дегенеративном процессе, на первом месте будут инволюционные процессы в тканях (прежде всего, хрящевых) межпозвонковых суставов. Хрящевая ткань, покрывающая суставные поверхности, истончается в результате нарушения трофических процессов, и это ведет к последующему вовлечению в патологический процесс суставной сумки, субхондральной кости и даже глубоких мышц позвоночника, окружающих пораженные суставы.

Но не только инволюционные процессы и обменные нарушения могут вызывать спондилоартроз позвоночника. Причиной заболевания нередко становятся травмы, особенно у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Нарушение статики (изменение осанки) также нередко приводит к дегенеративным изменениям в фасеточных суставах. В частности, кифоз грудного отдела зачастую сопровождается компенсаторным гиперлордозом в шейном и люмбальном отделе позвоночного столба, и это становится причиной развития фасеточной артропатии (фасеточная артропатия – альтернативное название спондилоартроза).

Остеохондроз тоже может стать причиной развития спондилоартроза. При дегенеративном поражении межпозвонкового диска меняется статика и моторика в клинически значимом позвоночно-двигательном сегменте, а также появляется тонический дисбаланс глубоких мышц позвоночника (миофиксация позвоночника). Поскольку названные нарушения сохраняются на протяжении длительного периода времени, со временем они вызывают спондилоартроз 1 степени, который можно диагностировать при помощи инструментальных методов обследования.

Причиной спондилоартроза могут быть врожденные аномалии развития позвоночника, в частности, спондилолиз, сакрализация или люмбализация в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, дефект дуги позвонка и нарушение анатомического расположения (линейности) фасеточных суставов. Кроме того, спондилоартроз позвоночника нередко развивается на фоне спондилолистеза.

Мы перечислили основные причины развития интересующего нас недуга позвоночного столба, осталось заметить, что определенную роль в развитии патологического процесса играют такие факторы риска, как малоподвижный образ жизни, который ведет к ослаблению мышечного корсета и появлению патологии суставов, ожирение (лишний вес повышает нагрузку на фасеточные суставы) и плоскостопие (повышение аксиальных нагрузок на позвоночник).

Спондилоартроз: симптомы

Главным клиническим проявлением заболевания является болевой синдром. В отличие от спинальной боли при грыже позвоночника, боль при спондилоартрозе, как правило, носит локальный характер и редко достигает значительной интенсивности. Чаще всего пациент может достаточно точно указать место, где у него болит спина.

Каковы иные особенности болезни спондилоартроз? Симптомы, как правило, не включают в себя признаки поражения корешков. Иными словами, иррадиация боли, присоединение чувствительных или двигательных расстройств, вызванных компрессией корешков спинномозговых нервов, для этого заболевания не характерны. Правда, следует оговориться, что спондилоартроз 2 степени, для которого свойственно развитие остеофитов в пораженной области и сужение межпозвонковых отверстий, может сопровождаться перечисленными выше клиническими признаками.

Дискомфорт и ограничение подвижности в пораженных отделах позвоночника – характерные признаки спондилоартроза. Эти проявления заболевания объясняются не только нарушением анатомической структуры фасеточных суставов и присоединением асептического воспаления, но и мышечно-тоническими нарушениями в пораженной области. Гипертонус глубоких мышц позвоночника становится одной из причин утренней скованности, на которую жалуются многие пациенты с данным заболеванием.

Диагностика

Какие методы обследования необходимы, чтобы поставить диагноз спондилоартроз? Главным и наиболее информативным диагностическим методом является рентгенологическое обследование в различных проекциях, на котором опытный диагност (вертебролог) увидит изменение контуров фасеточных суставов и формирование остеофитов.

Для более точной диагностики сопутствующих изменений в мягких тканях может быть проведено более прогрессивное обследование позвоночника в томографе (компьютерная или магнитно-резонансная томография), а при поражении шейного отдела показано исследование состояния сосудов вертебробазилярного бассейна. После всесторонней диагностики составляется алгоритм терапии, в котором присутствует ЛФК, массаж, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия и фармакологическая коррекция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector