rusmedunion.ru

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это заболевание, при котором происходит деформация тел позвонков и образование по их краям костных разрастаний различных размеров, чаще всего на уровнях T9-10 и L3. Такие костные разрастания (остеофиты) располагаются преимущественно на передних, боковых и реже на задних краях тел позвонков, со временем могут стать причиной сдавления одного или нескольких нервных корешков.

Выполнение большинства бытовых и рабочих манипуляций сопровождается высокой амплитудой движений в этом отделе позвоночника. Ранний деформирующий вид болезни (в возрасте до 30 лет) часто связан с интенсивными и продолжительными физическими нагрузками, хронической перегруженностью, износом позвоночного двигательного сегмента, травмой хрящевых элементов позвонков данного отдела позвоночника. При некоторых патологиях позвоночника (сколиоз, кифоз) или привычке сохранять неправильное положение тела данное медицинское состояние может развиться и у детей.

Развитие заболевания постепенное. Проявляясь обычно в зрелом возрасте, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника является результатом нарушения обмена веществ. Часто процесс приобретает распространенный характер, охватывая и другие отделы позвоночника.

Среди факторов, повышающих вероятность развития заболевания, можно выделить:

  • травмы (предшествующие переломы, вывихи, повреждения связок и структур, окружающих суставы);
  • профессиональные перегрузки;
  • операции на позвоночнике;
  • избыточный вес, низкая физическая активность;
  • тяжелые остеоартриты;
  • остеопороз (вызывает небольшие трещины костей).

Вместе и одновременно с недугом развивается и спондилез, при котором разрушается хрящ межпозвоночного диска. Деформирующий спондилез характеризуется ростом костных выступов и крючков вокруг дегенеративно измененного межпозвоночного диска. Со временем такие изменения могут привести к стенозу позвоночного канала; когда канал становится узким, происходит сдавление спинного мозга, вызывающее разнообразные неврологические нарушения (парестезии, параличи ног).

Симптомы

При данной болезни наблюдаются такие симптомы:

  • боли в спине, пояснице, редко с отдачей в бедро;
  • боли, интенсивность которых снижается после прекращения нагрузки или после отдыха;
  • ригидность мышц — мышцы в данной области могут быть напряженными и болезненными;
  • ограничение подвижности позвоночника;

На начальном этапе болезнь чаще всего протекает бессимптомно. До 30% пациентов с рентгенологическими признаками этого заболевания не испытывают болевых симптомов. Боль из-за поражения фасеточных суставов позвоночника, как правило, усиливается во время ходьбы и стояния, при прогрессировании процесса могут возникнуть трудности с ходьбой. Пациенты могут жаловаться на боль, тяжесть и скованность в спине по утрам, которые исчезают после разминки.

Такие боли имеют умеренный характер, но у некоторых пациентов из-за их состояния может развиться люмбалгия — хроническая, продолжительная боль в поясничной области, вызванная раздражением нервов, нервных корешков.

Спондилоартоз поясничного отдела редко бывает независимым заболеванием, которое приводит к сильным болевым ощущениям в спине, когда человек не в состоянии двигаться. При присоединении серьезных неврологических нарушений его нужно рассматривать комплексно с другими патологиями. Боли в пояснице, ягодицах, задней поверхности бедра, нарушение чувствительности в ногах свидетельствуют об остеохондрозе. Если сдавлен нерв (деформированные позвонки сдавливают нервы, проходящие через них), наблюдаются онемение, покалывания, жжение в конечности.

Тяжелые неврологические расстройства, устойчивый болевой синдром, длительная временная нетрудоспособность, инвалидность могут быть результатом развития осложнений, вызванных данной патологией и сопутствующими заболеваниями, в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью.

Диагностика

Постановка диагноза несложна. Характерные жалобы пациента на выраженность болевых ощущений и скованность, результаты физикального осмотра подвижности позвоночника, пальпаторного исследования пояснично-крестцовой области позволяют заподозрить, что это и развивается недуг. Большое значение в диагностике имеют такие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • для определения воспаленных суставов — радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наибольшую диагностическую ценность имеет МРТ, позволяющая визуализировать межпозвонковые суставы, позвонки, межпозвоночные диски, нервы, связки, диагностировать ущемление нерва, при наличии установить стадию грыжеобразования. Эти же методы используются для выявления осложнений. При развитии мышечной слабости и нарушениях чувствительности применяют электромиографию и тест на скорость нервной проводимости.

Лечение

Стандартное лечение длится от 1 до 3 недель и состоит из таких вариантов:

  • лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные гормоны);
  • терапевтическая блокада — инъекция препаратов (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника для облегчения боли и снятия отеков;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия (напр., коротковолновая диатермия для расслабления мышц и облегчения боли);
  • вытяжение позвоночника (наиболее эффективная форма лечения, когда боль в спине вызвана ущемлением нерва);
  • лечебная гимнастика, плавание (назначается после проведения лекарственной терапии);
  • отдых;
  • оперативное вмешательство.

Желательно провести несколько курсов лечения, даже если у пациента отсутствуют обострения состояния. Это снижает риск рецидива острой боли и необходимости лечения на многие годы.

Основой устранения болевых симптомов является применение НПВП, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие (аспирин, кеторолак, напроксен, набуметон, ибупрофен). Мануальная терапия, которая может быть целесообразной для некоторых пациентов, особенно в первые месяцы появления болей, в данном случае имеет противопоказания (костные разрастания на поверхностях тел позвонков, нестабильность нескольких сегментов, воспалительные, ревматоидные артриты).

Читать еще:  Шейный спондилоартроз

Хирургическая операция, во время которой удаляются остеофиты, показана только в качестве последнего варианта лечения, в случае развития осложнений, при отсутствии положительной динамики от консервативных методов лечения.

Наиболее распространенной рекомендацией для пациентов является гимнастика, которая поможет увеличить силу и эластичность мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшит скованность в спине и облегчит боль. Установлено, что это наиболее эффективная и успокаивающая процедура. Рекомендуемая длительность занятий — 15 минут ежедневно. Полезно выполнять физические упражнения для растягивания мышц спины и позвоночника, для эластичности позвоночника, укрепления мышц живота, разгибателей спины.

Статические упражнения на сокращение конкретной мышцы или группы мышц также помогают сохранить мышечную силу.

Пациентам, у которых развитие спондилоартроза поясничного отдела связано с нарушениями обмена веществ, назначают диету с исключением красного мяса, белого картофеля, кофе, острых, соленых, горячих, жирных продуктов, поскольку они увеличивают кислотную нагрузку на организм. Рекомендуют включать в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами А и С, продукты, содержащие высокое количество кальция (молоко, миндаль, сою), омега-3 и витамина Е (масличные культуры, рыба, орехи).

Течение болезни динамическое и прогрессирующее. Но в большинстве случаев даже несколько недель терапии позволяют уменьшить проявления симптомов, приостановить или замедлить ее развитие.

❤️ Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь с амолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника и его лечение

Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела позвоночника (спондилоартроз) сопровождается выраженными симптомами – болью, скованностью в шее, невозможностью повернуть голову и прочими. При их возникновении необходимо пройти обследование у невролога. При необходимости доктор назначит лечение.

Что это такое?

Унковертебральный остеоартроз – это заболевание, при котором наблюдаются деформации в суставах позвонков и межпозвонковых дисков. На поверхности позвонков образуются костные наросты – остеофиты, которые сдавливают спинной мозг.

Какие позвонки поражаются?

Спондилоартроз может поражать любые отделы позвоночника. При локализации заболевания в шейной зоне происходит поражение позвонков C1-C7.

Причины

Вертебральный артроз шейного отдела позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

  • Врожденные патологии позвоночного столба.
  • Травмы в области позвоночника, спровоцировавшие ушибы и переломы.
  • Хронические микротравмы позвонков, возникающие в результате повышенных нагрузок или из-за избыточного веса.
  • Неправильная осанка, из-за которой шейные позвонки постоянно находятся в неправильном положении.
  • Заболевания, при которых происходит нарушение метаболизма (сахарный диабет и другие). Часто подобные нарушения наблюдаются в пожилом возрасте.
  • Частые физические нагрузки. Поэтому спондилоартроз шеи часто наблюдается у спортсменов.
  • Плоскостопие любой степени, из-за чего на разные отделы позвоночника распределяется неправильная нагрузка.

Чтобы предотвратить возникновение спондилоартроза, необходимо исключить влияние вышеперечисленных факторов на организм.

Степени

Симптомы спондилоартроза шейного отдела зависят от степени заболевания. Выделяют 4 стадии патологического процесса.

Первая стадия

На первой стадии заболевание только начинает развиваться. Постепенно истончается гиалиновый хрящ, щель между позвонками сужается, а количество жидкости в суставах уменьшается. Из-за этого человек может испытывать кратковременные несильные боли, которые появляются после длительных физических нагрузок. Другие признаки унковертебрального артроза шейного отдела отсутствуют.

Вторая степень

Спондилоартроз 2 степени шейного отдела развивается, если не вылечить первую стадию заболевания. Симптоматика еще слабо выражена, но уже появляются умеренные боли преимущественно в утренние часы. Они могут распространяться на плечевой пояс, лопатки, затылок и руки. Наблюдается понижение чувствительности шеи и скованность движений после сна. Иногда вторая стадия сопровождается головными болями, головокружениями, глазными расстройствами.

Читать еще:  Спондилоартроз шейного отдела

Третья степень

На третьей стадии артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела пораженный позвонок смещается, из-за чего больной испытывает сильные боли. Костная ткань начинает разрастаться, образуются наросты. Если новообразования увеличиваются, начинается сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Это сопровождается невропатическими расстройствами – онемение конечностей, нарушение ощущений, шум в ушах, головокружения и другие.

Четвертая стадия

Это самая сложная степень спондилоартроза. Заболевание прогрессирует настолько, что подвижность суставов уменьшается, пока они полностью не становятся обездвиженными. Сопровождается онемением шейного и плечевого отдела, сильным шумом в ушах. Наблюдаются перепады артериального давления. Из-за постоянных болей и обездвиженности суставов меняется походка, координация движений нарушается.

Заболевание успешно лечится на 1-2 стадиях. Но при 3-4 степени патологии болезнь является необратимой. Поэтому к врачу необходимо обратиться после возникновения первых же признаков.

Диагностика

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Сначала доктор должен подтвердить диагноз, определить точную степень заболевания. А только после этого подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Необходимо обратиться к неврологу или травматологу. Врач осматривает пациента, выслушивает все его жалобы. Для подтверждения диагноза назначаются такие инструментальные методы диагностики:

  • Спондилография. Это один из рентгенологических методов, при котором можно определить состояние позвонков и узнать степень их поражения.
  • КТ и МРТ. Обе процедуры дают точную информацию о локализации патологического процесса и степени его тяжести.
  • Радиоизотопное сканирование. Помогает обнаружить воспалительные процессы в позвоночнике.
  • УЗИ. Это исследование показывает состояние сосудов и мышечных волокон.

Доктор может назначить только некоторые из вышеперечисленных манипуляций. Наиболее информативными считаются МРТ и КТ.

Как и чем лечить?

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. Применяются лекарственные препараты, средства народной медицины, а также оперативные методы.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение спондилоартроза шейного отдела основывается на применении таких лекарственных препаратов:

  • Противовоспалительные лекарства уменьшают отечность тканей, снимают воспалительные процессы. К данной группе относится Отрофен, Реопирин, Ибупрофен. Принимать по одной таблетке трижды в день. Длительность терапии – не более 3 недель, затем делается перерыв на 7 дней и при необходимости курс повторяется.
  • Анальгетики. Они снимают болевые ощущения, их действие сохраняется до нескольких часов. Принимать сразу после возникновения болевого синдрома не чаще 3 раз в сутки. Это Анальгин, Лидокаин и другие.
  • Миорелаксанты (Мидокалм) и спазмолитики (Но-Шпа). Устраняют мышечные спазмы и облегчают состояние пациента.
  • Хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, препятствуют ее истощению и истончению, улучшают кровообращение в области нее. Это Терафлекс, Артра, Дона. Полезно принимать хондропротекторы с таблетками кальция, который укрепляет кости.

Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия больного рекомендуется принимать витаминные комплексы. Также следует нормализовать питание, увеличив количество продуктов, богатых витаминами (свежие овощи и фрукты, орехи, бобовые и другие).

Для быстрого снятия болевых ощущений можно наносить согревающие мази на шейную зону. Они улучшают метаболизм в поврежденных тканях, устраняют воспалительные процессы, восстанавливают сосуды. Очень эффективны Финалгон, Никофлекс и другие. Также на ночь можно ставить на шею перцовый пластырь.

Операции на шее

Хирургическое лечение спондилоартроза шейного отдела назначается, если консервативная терапия не дает результатов. Операция требуется, когда происходит сдавление спинного мозга. Проводится удаление остеофитов. Также может потребоваться ламинэктомия – удаление дужки позвонка, чтобы увеличить пространство, по которому проходит спинной мозг.

Снятие боли народными методами

Лечение деформирующего спондилоартроз шейного отдела позвоночника при помощи народных средств можно начинать только после консультации с лечащим врачом. При спондилоартрозе эффективны такие препараты:

  • Одну таблетку Анальгина измельчить в порошок, добавить 20 г меда и хорошо перемешать. Полученную смесь нанести на шейную зону, сверху положить полиэтилен и укутать теплым шарфом. Держать компресс несколько часов, затем снять и промыть шею теплой водой. Повторять каждый день на протяжении 5-6 дней.
  • 100 г натурального прополиса нагреть до размягчения (он должен иметь консистенцию мягкого теста). Вылепить из него лепешку и приложить к шее. Сверху привязать марлей. Менять его раз в сутки. Повторять, пока состояние не улучшится.
  • 100 г меда смешать с 1 г маточного молочка. Съедать ежедневно по 10 г полученного препарата. Длительность лечения – 20 дней. Когда средство закончится, сделать новое.

Применение только народных методов запрещается – их необходимо совмещать с традиционной терапией.

Читать еще:  Спондилоартроз шейного отдела лечение

Шейный спондилоартроз можно вылечить, но только на ранних стадиях. Если обратиться к врачу слишком поздно, прогнозы будут неутешительными. Поэтому нельзя медлить. Сразу же после возникновения первых симптомов необходимо обследоваться.

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить

#!NevrologNA4ALO!#
Спондилоартроз – это патология в шейном отделе позвоночника, при которой разрушаются дугоотросчатые суставы. Больные этим недугом в начальном периоде изменений ощущают сильный дискомфорт в области шеи, а для позднего периода развития болезни характерна деформация суставных поверхностей и появление болей. Костно-хрящевые наросты на поздних стадиях болезни ликвидируются путем оперативного вмешательства. Пациенты с диагнозом «унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника» имеют малоподвижную функцию шейного сустава, что изменяет жизненный ритм.

Характеристика заболевания

При унковертебральном артрозе появляются наросты на позвонках крючкообразной формы. Такие изменения влекут за собой ухудшение процессов кровообращения в спинном мозге. Паравертебральные ткани сдавливаются и разрушаются. Это ограничивает подвижность шейного позвонка и снижает тонус рук. Вследствие развития артроза нарушаются функции головного мозга.

Причины

Среди нескольких причин возникновения заболевания унковертебральным спондилоартрозом выделяют две основополагающие: врожденные и приобретенные.

Травмы

Главной причиной появления заболевания является травма позвоночника, полученная в результате падения, ДТП или ударов.

Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям

Данный недуг может передаваться генетически в течение нескольких поколений. Чаще всего передается от отца к сыну или от матери к дочери. Также бывают случаи передачи заболевания через поколение.

Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника

К данным заболевания относится синдром Клиппеля-Фейля, незаращение задней дужки С1, повреждение атланта и другие пороки.

Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие

Все эти факторы влекут за собой искривление позвоночника, которое может вызвать унковертебральный спондилоартроз.

Симптомы

Если имеются в наличии перечисленные ниже признаки, то следует пройти полное обследование, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

Онемение рук или шеи

Онемение верхних отделов позвоночника, конечностей рук проявляется чаще всего при утреннем подъеме или продолжительном бездействии.
#!NevrologSeredina!#

Локальная болезненность в области пораженного позвонка

Болевые симптомы могут возникать в позвоночнике, в области лопаток, затылочной зоне, грудной клетке.

Скованность движений после сна в шейном отделе и руках

Также к этому пункту можно отнести утренний дискомфорт в шейном отделе, наличие головокружений с нарушением координации, внимания. Часто больного преследует бессонница.

Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела

Чаще всего подобный симптом появляется в начале развития заболевания, а потом не пропадает всю жизнь. Также у больного появляется хруст в затылочной области при резких поворотах головы.

Диагностика заболевания

Диагноз «унковертебральный спондилоартроз шейного отдела» ставит врач-невролог с помощью таких диагностических исследований:

  • рентгенография в двух проекциях для выявления дефектных изменений структуры в костных каналах;
  • КТ – компьютерный метод исследования выявляет наименьшие изменения в области шейного отдела;
  • магнитно-резонансная томография (для этого метода характерно свойство визуализации видоизменений в суставах, костных разрастаниях);
  • радиоизотопное обследование;
  • ангиография;
  • диагностическая блокада.

Лечение

Чтобы вылечить данную деформацию шейной зоны, применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию. Амбулаторные условия лечения показаны пациенту с хроническими особенностями заболевания. При временном исчезновении симптомов врач назначает санитарно-курортный метод лечения.

Медикаментозная терапия

Перечень медикаментов, которые назначают врачи, широкий, их разделяют на:

  • противовоспалительные (нестероидные лекарства);
  • спазмолитики (нош-па, актовегин);
  • защитные (хондропротекторы);
  • расслабляющие (миорелаксанты);
  • витаминный комплекс (витамин В);
  • гормональные (глюкокортикостероиды);
  • для нормализации кровообращения (Трентал, Реополиглюкин);
  • местные медицинские средства (мазь Финалгон, Никофлекс).

Немедикаментозным лечением спондилоартроза унковертебральных сочленений шейного отдела считают способы, описанные ниже.

Мануальная терапия

Такая методика эффективна для лечения деформированных участков шеи, ведь с помощью манипуляций специалист расслабляет мышцы, устраняет патологическое воспаление тканевой структуры сосудов, нейронов и позвонкового отдела. Но такую практику можно применять после снятия воспаления.

Массаж

Этот метод комплексного лечения шеи обеспечит миорелаксацию, предотвратит возникновение спазмов в мышцах. Врач назначает массажные манипуляции на воротниковую область, если у пациента нет патологического обострения.

Очень действенная терапия при спондилоартрозе унковертебральных и дугоотросчатых сочленений. Комплекс упражнений зависит от тяжести заболевания и проводится под руководством специалиста, постепенно увеличивается интенсивность и число упражнений.
#!NevrologKONEC!#

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector