rusmedunion.ru

К какому врачу обращаться с подагрой ног

Врач какой специальности лечит подагру

Вопрос, какой врач лечит подагру, начинает волновать человека, когда у него происходят изменения суставов, и на стопах появляются косточки. Изменившаяся форма ног доставляет больному немало болезненных неприятных ощущений и неудобств при подборе и ношении обуви. Если не устранить проблему, то она в дальнейшем способна привести к ряду осложнений.

Чем может помочь врач

Косточки на ногах со временем разрастаются, не просто вызывая у человека дискомфорт, но и порой причиняя ему сильную боль. Это случается потому, что подагра – не просто деформация суставов, но и воспалительный процесс, а также отложение солей и мочевых кристаллов, постепенно приводящее к разрушению сустава. Поэтому при первых признаках заболевания следует записаться на прием к врачу. Специалист выявляет степень воспаления суставов и назначает необходимое лечение.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Среди медиков, к которым может обратиться больной: терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог, травматолог, хирург. Но данный список не является полным, поскольку причиной возникновения подагры нередко бывает неправильное питание. А это значит, что пациенту следует посетить еще и диетолога.

На какие анализы направляет доктор

Опытный специалист выявляет подагру после первого визуального осмотра, но чтобы получить исчерпывающую картину заболевания, врач направляет пациента на диагностику, предусматривающую несколько видов исследования. Прежде всего нужно сдать кровь на биохимию, провести общее и рентгенологическое обследование суставов, сделать УЗИ почек.

Самой точной диагностикой, подтверждающей наличие у больного подагры, является артроцентез – тестирование синовиальной суставной составляющей, выявляющее количество мочевой кислоты. Этот способ не применяется, если у больного отмечается припухлость или покраснение пораженного участка.

Что может назначить

Для избавления от подагры следует применять комплексный подход к лечению, которое зависит от стадии артрита.

Существует несколько способов борьбы с заболеванием:

  1. Лекарственная терапия, предполагающая назначение устраняющих воспаление нестероидных препаратов (Индометацина, Колхицина и др.), обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида, Вольтарена), а также медикаментов, подавляющих образование мочевой кислоты (Аллопуринола, Пуринола). В качестве местного воздействия для устранения боли прикладывается спиртовой компресс.
  2. Диетическое питание, предусматривающее составление врачом-диетологом лечебного меню для снижения в организме уровня мочевой кислоты. Больной должен убрать из рациона жирные блюда, спиртные напитки, пить достаточное количество жидкости.
  3. Положительное влияние оказывает на пораженные подагрой суставы и физиотерапия: фонофорез, грязевые обертывания, ультразвук. Данные процедуры назначаются в периоды ремиссии заболевания. В острый период лучше использовать импульсные токи и УФО.
  4. Положительная динамика наблюдается и после плазмафереза, когда у пациента берут небольшое количество крови. При помощи специального аппарата кровь делят на составляющие: плазму, (она уже не понадобится) и форменные элементы – они вводятся больному. Такая процедура способна устранить воспаление и снизить содержание мочевой кислоты.
  5. Избавляются от косточек хирургическим путем в крайних случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дает положительных результатов: при больших тофусах, обширных суставных или тканевых поражениях.

Медикаментозные средства оказывают быстрое и сильное воздействие, но при этом не исключены побочные эффекты, когда у больного могут пострадать почки. Подагрическая нефропатия, которая развивается на фоне лечения, иногда приводит к летальному исходу, поэтому так важно провести обследование почек и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Если заболевание возникло у беременной и кормящей женщины, лекарственные препараты вместо пользы способны нанести вред. В таких случаях специалист назначает альтернативное лечение, включающее в себя прием хондропротекторов. Данные препараты восстанавливают поврежденные клетки и ткани, регенерируя и стимулируя их, возвращая утраченные суставные функции.

Как элемент сопутствующей терапии при неосложненной форме заболевания допускается применять методы народной медицины, среди которых:

  1. Мазь на основе сливочного масла с добавлением водки или спирта в соотношении 1:1. После смешивания компонентов вещество поджигают до полного испарения спирта и накладывают на пораженные участки, пока болевые ощущения не пройдут.
  2. Полстакана растертого активированного угля смешивают с 1 с. л. семени льна, добавляют немного воды и используют в качестве компресса, накладываемого на ночь.
  3. Ванночки с йодом, уменьшающие солевые отложения. На 3 л воды берется 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
  4. Растирка с йодом (10 мл) и Аспирином (5 таблеток, растертых в порошок). После обработки следует надеть на ноги теплые носки.
  5. Эффективно действует отвар лимона с чесноком. Продукты измельчают, заливают кипятком, настаивают сутки и пьют 3 раза в день по 2 ст. л.
  6. Настой листьев березы или брусники, сок двудомной крапивы.

Среди прочих рекомендаций, могут помочь советы врача-диетолога, который составит больному полноценное меню, способствующее улучшению его самочувствия. Из продуктов, разрешенных к употреблению:

  • любые каши;
  • все овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты, хрена и редьки;
  • мед, орехи;
  • растительное масло;
  • любые фрукты, в том числе и цитрусовые;
  • несоленые и нежирные сорта сыров;
  • несладкая выпечка в малом количестве;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • кисломолочные и обезжиренные молочные продукты.
Читать еще:  Тофусы при подагре

Исключить из употребления следует:

  • колбасные изделия, копчености;
  • консервированные продукты;
  • крепкий кофе, чай;
  • бобовые культуры, горох;
  • шоколад, какао;
  • жареные рыбу и мясо;
  • спиртные напитки;
  • сало;
  • поваренную соль;
  • приправы и специи;
  • грибы.

Лечение подагрического артрита – длительный процесс, на период которого необходимо запастись терпением, т. к. мгновенный результат здесь невозможен. Чтобы ликвидировать воспалительный процесс и избавиться от болевых ощущений, требуется терапия на протяжении 4-5 месяцев, а в сложных случаях процесс затягивается на годы. Своевременный прием медикаментов и строгое соблюдение диеты – непременные условия для полного выздоровления больного.

Врач какой специальности лечит подагру

Вопрос, какой врач лечит подагру, начинает волновать человека, когда у него происходят изменения суставов, и на стопах появляются косточки. Изменившаяся форма ног доставляет больному немало болезненных неприятных ощущений и неудобств при подборе и ношении обуви. Если не устранить проблему, то она в дальнейшем способна привести к ряду осложнений.

Чем может помочь врач

Косточки на ногах со временем разрастаются, не просто вызывая у человека дискомфорт, но и порой причиняя ему сильную боль. Это случается потому, что подагра – не просто деформация суставов, но и воспалительный процесс, а также отложение солей и мочевых кристаллов, постепенно приводящее к разрушению сустава. Поэтому при первых признаках заболевания следует записаться на прием к врачу. Специалист выявляет степень воспаления суставов и назначает необходимое лечение.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Среди медиков, к которым может обратиться больной: терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог, травматолог, хирург. Но данный список не является полным, поскольку причиной возникновения подагры нередко бывает неправильное питание. А это значит, что пациенту следует посетить еще и диетолога.

На какие анализы направляет доктор

Опытный специалист выявляет подагру после первого визуального осмотра, но чтобы получить исчерпывающую картину заболевания, врач направляет пациента на диагностику, предусматривающую несколько видов исследования. Прежде всего нужно сдать кровь на биохимию, провести общее и рентгенологическое обследование суставов, сделать УЗИ почек.

Самой точной диагностикой, подтверждающей наличие у больного подагры, является артроцентез – тестирование синовиальной суставной составляющей, выявляющее количество мочевой кислоты. Этот способ не применяется, если у больного отмечается припухлость или покраснение пораженного участка.

Что может назначить

Для избавления от подагры следует применять комплексный подход к лечению, которое зависит от стадии артрита.

Существует несколько способов борьбы с заболеванием:

  1. Лекарственная терапия, предполагающая назначение устраняющих воспаление нестероидных препаратов (Индометацина, Колхицина и др.), обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида, Вольтарена), а также медикаментов, подавляющих образование мочевой кислоты (Аллопуринола, Пуринола). В качестве местного воздействия для устранения боли прикладывается спиртовой компресс.
  2. Диетическое питание, предусматривающее составление врачом-диетологом лечебного меню для снижения в организме уровня мочевой кислоты. Больной должен убрать из рациона жирные блюда, спиртные напитки, пить достаточное количество жидкости.
  3. Положительное влияние оказывает на пораженные подагрой суставы и физиотерапия: фонофорез, грязевые обертывания, ультразвук. Данные процедуры назначаются в периоды ремиссии заболевания. В острый период лучше использовать импульсные токи и УФО.
  4. Положительная динамика наблюдается и после плазмафереза, когда у пациента берут небольшое количество крови. При помощи специального аппарата кровь делят на составляющие: плазму, (она уже не понадобится) и форменные элементы – они вводятся больному. Такая процедура способна устранить воспаление и снизить содержание мочевой кислоты.
  5. Избавляются от косточек хирургическим путем в крайних случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дает положительных результатов: при больших тофусах, обширных суставных или тканевых поражениях.

Медикаментозные средства оказывают быстрое и сильное воздействие, но при этом не исключены побочные эффекты, когда у больного могут пострадать почки. Подагрическая нефропатия, которая развивается на фоне лечения, иногда приводит к летальному исходу, поэтому так важно провести обследование почек и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Если заболевание возникло у беременной и кормящей женщины, лекарственные препараты вместо пользы способны нанести вред. В таких случаях специалист назначает альтернативное лечение, включающее в себя прием хондропротекторов. Данные препараты восстанавливают поврежденные клетки и ткани, регенерируя и стимулируя их, возвращая утраченные суставные функции.

Как элемент сопутствующей терапии при неосложненной форме заболевания допускается применять методы народной медицины, среди которых:

  1. Мазь на основе сливочного масла с добавлением водки или спирта в соотношении 1:1. После смешивания компонентов вещество поджигают до полного испарения спирта и накладывают на пораженные участки, пока болевые ощущения не пройдут.
  2. Полстакана растертого активированного угля смешивают с 1 с. л. семени льна, добавляют немного воды и используют в качестве компресса, накладываемого на ночь.
  3. Ванночки с йодом, уменьшающие солевые отложения. На 3 л воды берется 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
  4. Растирка с йодом (10 мл) и Аспирином (5 таблеток, растертых в порошок). После обработки следует надеть на ноги теплые носки.
  5. Эффективно действует отвар лимона с чесноком. Продукты измельчают, заливают кипятком, настаивают сутки и пьют 3 раза в день по 2 ст. л.
  6. Настой листьев березы или брусники, сок двудомной крапивы.
Читать еще:  Щелочная вода при подагре

Среди прочих рекомендаций, могут помочь советы врача-диетолога, который составит больному полноценное меню, способствующее улучшению его самочувствия. Из продуктов, разрешенных к употреблению:

  • любые каши;
  • все овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты, хрена и редьки;
  • мед, орехи;
  • растительное масло;
  • любые фрукты, в том числе и цитрусовые;
  • несоленые и нежирные сорта сыров;
  • несладкая выпечка в малом количестве;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • кисломолочные и обезжиренные молочные продукты.

Исключить из употребления следует:

  • колбасные изделия, копчености;
  • консервированные продукты;
  • крепкий кофе, чай;
  • бобовые культуры, горох;
  • шоколад, какао;
  • жареные рыбу и мясо;
  • спиртные напитки;
  • сало;
  • поваренную соль;
  • приправы и специи;
  • грибы.

Лечение подагрического артрита – длительный процесс, на период которого необходимо запастись терпением, т. к. мгновенный результат здесь невозможен. Чтобы ликвидировать воспалительный процесс и избавиться от болевых ощущений, требуется терапия на протяжении 4-5 месяцев, а в сложных случаях процесс затягивается на годы. Своевременный прием медикаментов и строгое соблюдение диеты – непременные условия для полного выздоровления больного.

К какому врачу обратиться при подагре

Подагра – заболевание, возникающее из-за накопления в суставах солей мочевой кислоты. Понятно, что происходит это не за день или год, но у людей, предпочитающих белковую пищу и злоупотребляющих алкоголем, недуг может проявиться – к 40 годам у мужчин и несколько позже у женщин. Сначала страдает большой палец на ноге, но постепенно соли накапливаются и в других сочленениях. При обострении, которое неизбежно случается, если не лечиться, человека терзает жуткая боль и лихорадка, болевой синдром не уменьшается обычными анальгетиками. Такое состояние может длиться до недели, делая жизнь невыносимой. Если не заниматься заболеванием, то приступы станут регулярными, а однажды кожа сустава и вовсе может лопнуть, обнажив кристаллы соли, намертво здесь поселившиеся.

Довести себя до критического состояния способны только те, кто медиков боится больше, чем жуткой боли и приводящего к инвалидности заболевания. Причем, совершенно напрасно: врачи научились хорошо помогать больным с «капканом для ног», как много веков назад назвал эту болезнь отец медицины – Гиппократ. Какой врач нужен при лечении подагры – вопрос актуальный.

Симптомы подагры

Чтобы не доводить патологию до приступа, необходимо присмотреться к своим суставам и прислушаться к общему самочувствию. Задолго до воспаления будут наблюдаться:

  • ноющие боли пальцев ног;
  • появление мягких шишечек возле суставов;
  • головная боль;
  • отечность и гиперемия (нагревание) пораженных сочленений;
  • образование «косточки» возле большого пальца;
  • постепенная утрата полноты движений суставами.

Какой врач лечит подагру на ногах?

Обнаружив проявления патологии, человек сначала идет к терапевту. В его кабинете проходит осмотр, собирается анамнез и ставится первичный диагноз. По результатам анализов пациента направляют к ревматологу. Но вполне вероятна ситуация, что необходимо проконсультироваться с врачами других специализаций. Например, с:

  • Кардиологом. Поскольку пациенту выписываются мочегонные и солевыводящие препараты, следует подобрать оптимальный, который не навредил бы сердцу
  • Хирургом, который помогает в очень сложных случаях
  • Диетологом. Он дает советы относительно необходимого при этом заболевании режима питания
  • Ортопед необходим, если патология дала осложнения на кости и мышцы
  • Урологом – для назначения препаратов, хорошо выводящих соли, но не вредящих почкам.

Методика лечения подагры

На сегодня разработана рациональная трехэтапная схема избавления пациента от болезни. Окончательно вылечиться не получится, но уберечься от обострений и замедлить повреждения суставов медики умеют.

    Первое, что делают – снимают боль. Разработано даже специальное лекарство для подагры. Самому себе его приписывать нельзя из-за возможных побочных эффектов. Врач назначит нужную дозировку и частоту приема, чтобы не навредить организму пациента

Затем наступает черед второго этапа, задача которого – вывести мочевую кислоту. Вполне вероятно, что созданные для этого препараты придется принимать пожизненно

  • Третий этап предполагает прохождение физиотерапевтических процедур, массажей, выполнение гимнастических упражнений. Все это направлено на улучшение двигательных функций сочленений
  • Понятно, к какому врачу обратиться, если человек подозревает у себя подагру. Но какой бы специалист не был в штате клиники, он обязательно акцентирует внимание на необходимости корректировки режима питания. Известно, что пурины оседают в суставах из-за употребления животного белка и алкоголя. Диета состоит в том, чтобы максимально уменьшить их количество в меню. Пациенту придется перейти на растительно-молочную пищу, исключить алкоголь, шоколад, консервацию.

    Только единым фронтом: лечением медикаментозным и физиотерапевтическим, диетой и физкультурой можно улучшить здоровье атакованного подагрой пациента. Цены на лечение могут разниться в зивисимости от того, какие препараты и методы физиотерапии будут назначены.

    Читать еще:  Чем лечить подагру на руках

    Какой врач занимается лечением подагры?

    При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту

    Профессиональная консультация необходима каждому пациенту при заболеваниях опорно-двигательной системы, одним из которых является подагра. Это хроническая болезнь с нарушением обмена веществ, для которой характерно повышение концентрации мочевой кислоты в сочленениях, особенно это касается суставов большого пальца ноги. При наличии подагрического артрита в области пораженных суставов начинаются неприятные симптомы, возможно скопление солей мочевой кислоты и образование тофусов. В таком случае пациентам важно знать какой врач лечит подагру.

    Квалификация ревматолога и его помощь при недуге

    Ревматолог — врач, занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний ревматического характера. Для постановки диагноза врач назначает некоторые исследования, которые помогают определить уровень мочевой кислоты, насколько сильно прогрессировал воспалительный процесс рассматриваемого недуга. Системное заболевание имеет три стадии развития. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение подагры следует выяснить почему началась формироваться хроническая болезнь с нарушением обмена веществ.

    При повреждении соединительной ткани и чтобы полностью восстановить суставы ревматолог назначает пациенту комплексное обследование. Системное заболевание ревматического характера требует проведения УЗИ соединительной ткани и пораженных суставов. Для постановки диагноза требуется сделать МРТ, КТ и артроскопию. Если у пациента был острый приступ подагры комплексное обследование проводят вне очереди. После диагностики ревматолог назначает медикаментозное лечение и направляет заболевшего человека проводить терапию в стационарных или амбулаторных условиях, все зависит от стадии развития подагры и общего состояния пациента.

    Последующая консультация врача ревматолога при заболеваниях опорно-двигательной системы проходит в поликлинике. На втором приеме врач должен провести повторное обследование, выяснить был ли подагрический приступ во время лечения суставов, объяснить пациенту что подагра поражает все сочленения и процесс кристаллизации может усугубиться, если больной не будет соблюдать правильный образ жизни.

    Помощь ортопеда

    Врач ортопед нужен чтобы предотвратить возникновение подагры. Он в первую очередь предлагает больному пройти полное обследование суставов. Если в результате нарушения обмена веществ процесс кристаллизации начался в коленных суставах, возможно подагра привела к деформации первого пальца. А это главный признак плоскостопия. Приступ подагры может возобновится, если не полностью восстановить суставы ног.

    При наличии подагрического артрита возможна деформация суставов большого пальца стопы, коленях и тазобедренном суставе. Ортопед помогает придать сочленениям прежнюю форму. Хроническое заболевание начнет отступать, восстановится подвижность суставов и гибкость. Это происходит не только благодаря восстановлению обмена веществ. Если подагра поражает суставы ног или рук важны и физические упражнения. К ортопеду необходимо обратиться, если по причине развития подагры случился вывих, микротравма или подвывих. Доктор исключит перелом или трещину.

    Ортопед может назначать медикаментозное лечение, которое проводят в домашних условиях. Для данного заболевания ревматического характера характерны болезненные ощущения, доктор в первую очередь назначает применение НПВС и анальгетиков, необходимых для купирования данного симптома. Важно применение препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты.

    Участие хирурга в терапии патологии?

    При переломах не все люди знают к какому врачу обратиться. Если нарушение целостности кости возникло из-за рассматриваемого недуга, необходимо обратиться к хирургу. На приеме у доктора следует рассказать когда был последний подагрический приступ, что стало причиной перелома. К хирургу обращаются для удаления тофусов. В первую очередь понадобится пройти полное обследование сустава. Хирург направляет пациента на КТ и МРТ, чтобы обозначить место наибольшей концентрации мочевой кислоты и удалить тофус, мешающий передвижению.

    Удаление солей мочевой кислоты проводится в специализированных клиниках у узкого специалиста. В России и Украине очень мало клиник, занимающихся хирургическим лечением подагры. В этих странах пациентов учат как необходимо соблюдать правильный образ жизни с нарушением работы почек и прочими патологическими состояниями, врачи рассказывают способы, помогающие предотвратить острый приступ подагры. А оперативное вмешательство рекомендуется проводить в Израиле или Германии.

    Подобрать диеты помогает диетолог

    Ревматолог, травматолог или ортопед направляет пациента к диетологу. Консультация врача диетолога при заболевании подагрический артрит побуждает больного вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание. Возникновение подагры вызывает болезненные ощущения и воспалительный процесс, эти признаки можно предотвратить если исключить продукты, повышающие количество мочевой кислоты. Врач назначает пациенту отказаться от продуктов, богатых пуринами. Подобные вещества содержаться в кофеине, чае, шоколаде, какао.

    Для лечения подагры следует определить время еды, отдыха и занятий. Для пораженных суставов большого пальца и других сочленений очень важно правильное питание. Необходимо соблюдать режим питания, рацион должен состоять из пяти приемов пищи небольшими порциями. Очередной приступ рассматриваемого недуга можно предотвратить, если сократить употребление жиров, ограничить алкоголь, отдать предпочтение сложным углеводам, ограничить прием мяса, птицы и рыбы. Подагрический артрит хорошо поддается терапии в домашних условиях с помощью диетического питания.