rusmedunion.ru

Замороженное плечо лечение

Синдром замороженного плеча.

Замороженное плечо — это проблема связанная с плечом, которая не вызвана холодом, несмотря на его название. Термин «замороженное плечо» просто означает, что движение в плечевом суставе ограничено и обычно болезненное. Оно затрагивает около 3 из 100 человек в какой-то момент в их жизни, и женщины в возрастной группе от 40 до 60 лет, как правило, подвергаются наибольшему риску. Замороженное плечо может занять от 18 месяцев до 3 лет, хотя большинство случаев разрешается в течение 2 лет.
С медицинской точки зрения, замороженное плечо известно как адгезивный капсулит. Это относится к капсуле плечевого сустава. Его не следует путать с различными типами артрита. Замороженное плечо является отдельным условием от артрита.

Что происходит в замороженном плече

Плечевой сустав окружен капсулой. Это толстая соединительная ткань, которая защищает сустав и обеспечивает как поддержку, так и стабильность. Она окружает косточки, сухожилия и лигаменты соединения плеча и позволяет движению для того что бы соединение плеча могло действовать. Но, капсула может быть проблемой для движения плеча если она затягивается вокруг сустава.

Вот что происходит в замороженном плече. Капсула утолщается и затягивается вокруг плечевого сустава. Появляется воспаление ткани капсулы плечевого сустава. Отек и боль — это признаки воспаления. Может быть некоторое образование ткани и это добавочно сгущает и ограничивает содержание внутри соединения. Но причина этих изменений до сих пор не полностью понята.

Считается, что может быть некоторое нарушение иммунной активности, приводящее к воспалению и аномальному формированию ткани в капсуле. Замёрзшее плечо развивается постепенно и сохраняется в течение длительных периодов времени, по крайней мере, 18 месяцев. Обычно нет значительных долговременных осложнений. Боль и жёсткость могут ограничивать ежедневное функционирование и влиять на независимость человека, что также может влиять на его психическое здоровье.

Как определить замороженное плечо

Важно, чтобы симптомы замороженного плеча оценивались медицинским работником, чтобы он смог диагностировать замороженное плечо. Начальные симптомы могут быть не только видны в замороженном плече. Эти неспецифичные симптомы замороженного плеча, такие как боль и жесткость, могут быть многими другими условиями проблем с плечом. Некоторые из этих условий являются более распространенными, чем замороженное плечо, такие как остеоартрит плеча.

Но, когда он возникает на фоне предыдущих проблем с плечом, то замороженное плечо должно быть сильно заподозрено как возможная причина симптомов. Это относится к любой предыдущей проблеме плеча, когда подвижность плечевого сустава ограничена в течение длительных периодов времени. Тем не менее, диагностические исследования типа рентгена или МРТ (магнитно-резонансная томография) должны проводиться, чтобы исключить другие возможные причины.

Боль в плече

Боль в плече развивается постепенно и, как правило, это тупая боль. Она может быть расплывчатой при натиске и много людей принимают эту боль из-за ушиба или напряжения плеча. Боль также описывается как ноющая и может нарушить сон. Большинство людей не могут спать на поражённой стороне, и это может даже привести к лишению сна. Помимо ухудшения в ночное время, боль также имеет тенденцию ухудшаться с движением плеча.

Это не редкость для людей, чтобы использовать боль в качестве средства для оценки того, ухудшается это состояние или улучшается. Но это может быть ненадежным средством. Боль возникает на первой стадии (стадия замерзания) замороженного плеча. Она может достигать максимума на этом этапе и уменьшаться во время замороженной стадии. Даже при меньшей боли состояние не проходит само по себе и может сохраняться до двух лет (замороженная стадия + стадия оттаивания).

Нежность в плечевом суставе

При замороженном плече, обычно присутствует нежность. Это когда боль вызвана или ухудшается когда к затронутой области приложено давление. Нежность обычно обнаруживается при введении в действие дельтовидной мышцы. Её также можно почувствовать на фронте и задней части плеча с помощью давления. Но важно дифференцировать нежность и по другим причинам, так как есть несколько костно-мышечных структур, которые могут вызвать тупую боль в этом регионе.

Ограниченный диапазон движения

Движение в плечевом суставе ограничено. Это значит что движение может всё ещё произойти но не такое как обычно. Это можно увидеть в повседневной деятельности, когда человек не может поцарапать спину или надеть рубашку или пальто без посторонней помощи. Способность протягивать вещи через голову, по бокам или поперек с помощью руки пораженного плечевого сустава, обычно затруднена. Движение не только становится трудным (жёстким), плечо не может двинуться к такому же положению и в таком же объёме как обычно оно двигалось когда было нормальным и для этого была возможность.

Жесткость в плечевом суставе

Движение не ограничивается только диапазоном движения. Также плечо трудно переместить. Боль является фактором, но ограничение является результатом утолщения сустава капсулы, которое происходит в замороженном плече. Это вызывает сжатие вокруг плечевого сустава. Поэтому движение может быть затруднено даже в пределах возможного диапазона движения. Жёсткость сохраняется на первых двух этапах (замораживание и заморозка) и начинает улучшаться только на третьей стадии — стадия оттаивания.

История проблем с плечами

Существует несколько факторов риска развития замороженного плеча. Это включает в себя возраст (старше 40 лет), пол (женщины в большей степени подвержены риску), диабет, проблемы с щитовидной железой (чрезмерная и гиперактивная щитовидная железа), болезнь Паркинсона и некоторые лекарства (особенно некоторые лекарства от ВИЧ). Но они не являются факторами риска, специфическими для плеч, и не могут требовать профилактических мер, чтобы избежать возникновения замороженного плеча.

Читать еще:  Разрыв связок плеча лечение

Некоторые проблемы с плечом и рукой повышают риск замороженного плеча. Это включает сломанную руку, повреждение манжеты ротатора, а также инсульт и длительное восстановление после операции. Общим фактором при всех этих рисках, связанных с плечом, является то, что движение плеча ограничено. Таким образом, физическая терапия и некоторые упражнения могут быть полезны для людей с этими факторами риска, чтобы в будущем предотвратить замороженное плечо.

Замороженное плечо

Что представляет собой замороженное плечо

На медицинском языке патология называется капсулитом. Капсулит – это диффузное нарушение суставной капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава.

Причины возникновения

Механизм образования замороженного плеча запускается, когда усиливается воспалительный процесс в плечевом суставе и продуцируется соединительная ткань, рубцы и спайки. Ткань внутри сустава теряют эластичность, сама капсула затвердевает и сжимается, поэтому перемещение плеча затрудняется.

Виной становится изменение капсулы сустава из-за нарушения обменных процессов, заболеваний позвоночника, гормонального дисбаланса, инсульта, воспаления суставов и хрящевой ткани.

Нередко синдром замороженного плеча выявляется после травм плечевого сустава, например, после разрыва вращательной манжеты или операций на плече.

В группе риска входят:

  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни,
  • пациенты с малой физической активностью,
  • люди, перенесшие инсульт, из-за чего длительное время были обездвижены,
  • больные сахарным диабетом, болезнью Паркинсона,
  • пациенты, злоупотребляющие приемом ингибиторов протеазы.

В основном замороженное плечо диагностируется после 45 лет.

Стадии и симптомы

Заболевание характеризуются следующими признаками:

  • ограниченной амплитудой вращения плечом,
  • скованностью сустава,
  • болью и дискомфортом.

Отдельно стоит отметить боль при синдроме замороженного плеча. На первой стадии боль непостоянная. Она обостряется при резких движениях плечом, а также ночью и уменьшается при поддержании конечности в согнутом положении. Из-за боли сложно выполнять повседневные задачи, например, надеть одежду, расчесаться становится невозможным. Данная клиническая картина длится до одного года. За этот период плечевой сустав становится жестче.

Вторая стадия, наоборот, отличается отсутствием и минимизацией болевых ощущений. Пациент думает, что состояние улучшилось, но это мнение обманчиво. В течение четырех месяцев сокращается амплитуда и диапазон движений, плечо становится очень жестким. Ограничиваются активные и пассивные движения.

На третьей стадии, которая длится от года до двух лет, амплитуда движений нормализуется. Подвижность сустава восстанавливается.

К какому врачу обращаться при замороженном плече

Чтобы капсулит не перерос в хроническую форму, нужно вовремя обратиться за консультацией к ортопеду. Доктор диагностирует патологию и разработает тактику лечения индивидуально для каждого обратившегося.

Методы лечения

В основном терапия замороженного плеча обходится консервативной методикой. Для уменьшения боли и снятия воспаления ортопед выписывает обезболивающие средства и анальгетики, нестероидные противовоспалительные вещества. В некоторых случаях при ярко выраженном воспалении выполняются инъекции глюкокортикостероидов в полость сустава, а также ставится блокада надлопаточного нерва при резкой нестерпимой боли.

Спустя неделю, когда острый период пройдет, приступают к массажу и физиотерапии. Ультразвук, магнитотерапия, криотерапия – эти процедуры оказывают максимально положительный эффект. Физиотерапия уменьшает отек, купирует мышечные спазмы.

В редких случаях назначается операция. Хирургическое вмешательство необходимо, если диагностируется запущенная форма капсулита при утолщении соединительной ткани сустава или терапевтические способы безрезультативны в течение 3-4 месяцев. С помощью артроскопа удаляются внутрисуставные спайки и рубцы, рассекается сморщенная капсула. После операции накладывается ортез, который носится один месяц.

Результаты

Прогноз лечения капсулита плечевого сустава благоприятный. Замороженное плечо легко поддается лечению на начальной стадии консервативным методом. Полностью нормализовать состояние получается за шесть месяцев, а первые улучшения заметны уже через 2 месяца. Вторая и третья стадии лечится дольше – около года.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Рекомендуется ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, подтягивания и растяжку спины, а также записаться на сеансы ЛФК под контролем опытного инструктора, чтобы нормализовать подвижность плеча и устранить скованность сустава.

Лечебная гимнастика улучшает мобильность суставов, усиливает приток крови к окружающим сустав мышцам, повышает общий тонус мышц. Первые две-три недели движения должны быть медленные, пассивные, затем интенсивность упражнений увеличивается. Как правило, первые 2-3 недели ЛФК проводят в клинике под наблюдением доктора, а затем, когда боль пройдет, упражнения больной выполняет самостоятельно дома.

Замороженное плечо. Лечение замороженного плеча

О «замороженном плече»

«Замороженное плечо» — под таким названием скрывается капсулит плечевого сустава, т.е. поражение капсулы плечевого сустава, что сопровождается неприятной симптоматикой для пациента. Таким недугом чаще болеют люди после 40-50 лет, а основные симптомы, которые приходится переживать больным, это нарушение движения в плечевом суставе и явная болезненность.

Суть такого недуга, как «замороженное плечо» состоит в том, что происходит нарушение подвижности сустава за счет капсулы, которая как бы уплотняется, утолщается и препятствует нормальному движению в плече. В результате этого плечо становится словно замороженным, его обычный объем движений сводится к минимуму. Именно поэтому данный недуг и получил такое название.

«Замороженное плечо» требует специализированного лечения. Такую проблему лучше всего доверить опытным и квалифицированным специалистам, а «замороженное плечо», или, как его еще называют, капсулит, не исключение!

Симптомы «замороженного плеча»

Симптомы «замороженного плеча» начинаются с нарушения подвижности верхней конечности в плечевом суставе, что со временем лишь усиливается и усугубляется. Кроме того, пациента начинают мучить довольно сильные боли в плечевом суставе, которые со временем нарастают и усиливаются при выполнении физических упражнений больной рукой. Со временем, спустя несколько месяцев без обращения за квалифицированной помощью, функционирование плечевого сустава становится практически невозможным, подвижность руки в плече значительно уменьшается, сустав становится будто замороженным.

Читать еще:  Болят суставы плеч

Так, среди всех симптомов «замороженного плеча» в основном выделяют лишь два:

  1. Боль в плече;
  2. Уменьшение подвижности плечевого сустава, а спустя время, и полное отсутствие возможности осуществления движений рукой в плечевом суставе.

Уникальность данной патологии также заключается в том, что спустя полгода-год (у каждого больного индивидуально) симптомы сами по себе исчезают, происходит своеобразное «оттаивание» плеча. Боль исчезает, движения в суставе возвращаются в полном объеме. Однако этот период, как указывалось выше, может наступить спустя довольно продолжительный срок. Именно поэтому, при появлении вышеперечисленных симптомов и подозрении на наличие «замороженного плеча», обратитесь в лечебное учреждение за медицинской помощью лучших специалистов! Такой разумный подход к данной патологии поможет Вам не только устранить болевой симптом и ликвидировать патологию, но и, самое главное, предотвратить развитие нешуточных осложнений.

Причины «замороженного плеча»

Причины «замороженного плеча» разнообразны. Так причиной проявления «замороженного плеча» может стать пониженная физическая активность, что особенно распространено среди взрослого населения. Именно поэтому, в целях профилактики, не забывайте делать утреннюю гимнастику, больше заниматься спортом и чаще играть в активные спортивные игры на свежем воздухе.

Кроме того, причиной данного недуга может быть и другая органическая патология, что приводит к нарушению метаболизма и обмена веществ в организме (например, сахарный диабет, атеросклероз и т.д.). Также, следует напомнить, что свежие повреждения, или даже травмы плечевого сустава в прошлом, могут повлечь за собой развитие «замороженного плеча». Все дело в том, что все вышеперечисленные причины способствуют тому, что капсула плечевого сустава теряет свою эластичность и затвердевает (как бы «залипает»), что и сопровождается невозможностью осуществления движений в плечевом суставе.

Также следует отметить, что такая вредная привычка, как алкоголь, курение (воздействие никотина на среды организма), увеличивает риск появления симптомов замороженного плеча.

Лечение «замороженного плеча»

Лечение «замороженного плеча» в нашей клинике осуществляется с применением лишь современных, уникальных и надежных методик, которые позволяют забыть о данном недуге в кротчайшие сроки.

В качестве лечения «замороженного плеча» наши специалисты рекомендуют применение как консервативных методов лечения так и оперативный. Наиболее современный метод оперативного лечения — артроскопия плечевого сустава. Это позволяет быстро и надежно диагностировать и ликвидировать патологию. Во время артроскопии специалисты проводят разрезание капсулы, санацию сустава, что, в последующем, нормализует функцию сустава. Особенность данного лечения также заключается в том, что реабилитационный период после проведения артроскопии максимально короткий, а пациент восстанавливается быстро и уверенно.

Кроме того, чтобы ускорить реабилитационный период и максимально улучшить его, следует выполнять рекомендации врача, которые также включают применение физиопроцедур. Помните, обращаясь к нам, мы гарантируем качественную диагностику и лечение данной патологии.

Синдром замороженного плеча: лечение на дому – насколько это эффективно

Что такое синдром замороженного плеча

Синдром замороженного плеча – возникающее внезапно без видимой причины воспаление капсулы плечевого сустава, которое протекает с характерной стадийностью.

Клиника патологии стартует постоянной местной ноющей болью в области плечевого сустава, которая значительно ограничивает подвижность пораженной конечности. Характерны ночные боли и утренняя скованность, к вечеру состояние незначительно улучшается.

Как правило, синдром замороженного плеча поражает только одну конечность, при этом, статистически не прослеживается какая-либо закономерность в частоте поражения рабочей руки (скорее всего, причина заболевания не связана с физической нагрузкой на сустав).

На первой стадии заболевания боль имеет самую выраженную интенсивность, кроме того, нередко отмечается воспалительный отек в области пораженного сустава и рефлекторная приподнятость больного плеча.

Через полтора-три месяца наступает вторая стадия заболевания, по признакам которой синдром и получил свое название. Боль постепенно стихает, но при этом объем движений в суставе резко снижается, наступает своеобразное «замораживание» плеча.

На этой стадии отмечается повышенная утомляемость пораженной конечности, мышцы плечевого пояса на больной стороне подвергаются атрофии вследствие болевой контрактуры и бездействия.

Стадия замороженного плеча может продолжаться до 4-6 месяцев, затем наступает обратное развитие патологии: объем движений в суставе постепенно восстанавливается, а боль полностью исчезает.

Этап реабилитации может продолжаться до года, при этом полноценность восстановления функции пораженного сустава во многом зависит от адекватности проводимой на протяжении заболевания консервативной терапии.

Почему возникает синдром замороженного плеча

Причины развития синдрома замороженного плеча до сих пор до конца не изучены. Известно, что заболевание чаще развивается у женщин в возрасте 40 – 60 лет, при этом пик заболеваемости приходиться на 45-55 лет, что возможно как-то связано с возрастной гормональной перестройкой организма (климактерический период).

У мужчин заболевание развивается реже, и, как правило, чуть позже (после 45 лет).

Риск развития синдрома замороженного плеча повышается при наличии эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы.

Кроме того, возникновению патологии способствуют сосудистые заболевания, в частности синдром замороженного плеча чаще развивается у женщин с нарушениями мозгового кровообращения и у мужчин с патологией кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца).

При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.

Лечение синдрома замороженного плеча домашними средствами – насколько это эффективно

Лечение синдрома замороженного плеча должно проводиться комплексно, то есть с использованием нескольких методов воздействия, которые необходимо подбирать индивидуально с учетом стадии развития патологии и особенностей ее течения у конкретного пациента.

Так, к примеру, на первой стадии заболевания первоочередной задачей является устранение болевого синдрома и противовоспалительная терапия. От эффективности проведенных на этом этапе медицинских мероприятий во многом зависит выраженность атрофии мышц плечевого пояса, а, следовательно, длительность восстановительного периода и полноценность реабилитации.

Читать еще:  Реабилитация после операции на плечевом суставе

При упорном болевом синдроме назначают новокаиновые блокады, которые в домашних условиях проводить ни в коем случае нельзя. Кроме того, уже на этой стадии заболевания показана физиотерапия. Она оказывает мощное противовоспалительное действие и улучшает кровообращение в пораженной области, таким образом удается предотвратить спаечные процессы в капсуле пораженного сустава.

При подостром течении заболевания метод озокеритотерапии нередко позволяет обойтись не только без новокаиновых блокад, но и без медикаментозного лечения (противовоспалительные обезболивающие таблетки и уколы).

По мере стихания воспалительного процесса назначаются реабилитационные мероприятия, такие как лечебный массаж и специальные курсы лечебной физкультуры – это позволяет в кратчайшие сроки восстановить полный объем движений в пораженном суставе.

Синдром замороженного плеча – относительно доброкачественное заболевание, тем не менее, при неадекватном лечении многие пациенты отмечают скованность в переболевшем суставе долгие годы. Поэтому важно пройти комплексный курс консервативной терапии, который устранит боль, сократит длительность протекания патологического процесса и обеспечит полноценное выздоровление.

Кроме того, следует учесть, что боль в плече встречается при многих заболеваниях, многие из которых протекают далеко не столь доброкачественно. Так, болевой синдром и скованность в плечевом суставе могут быть первыми признаками деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита или шейного остеохондроза. Поэтому при появлении подобных симптомов может понадобиться консультация разных специалистов, таких как:

Своевременное обращение к профессионалу поможет справиться даже с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями, в то время как самолечение угрожает потерей здоровья или даже жизни.

Берегите себя и своих близких.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста бесплатно, звоните по телефону:

Замороженное плечо

Что представляет собой замороженное плечо

На медицинском языке патология называется капсулитом. Капсулит – это диффузное нарушение суставной капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава.

Причины возникновения

Механизм образования замороженного плеча запускается, когда усиливается воспалительный процесс в плечевом суставе и продуцируется соединительная ткань, рубцы и спайки. Ткань внутри сустава теряют эластичность, сама капсула затвердевает и сжимается, поэтому перемещение плеча затрудняется.

Виной становится изменение капсулы сустава из-за нарушения обменных процессов, заболеваний позвоночника, гормонального дисбаланса, инсульта, воспаления суставов и хрящевой ткани.

Нередко синдром замороженного плеча выявляется после травм плечевого сустава, например, после разрыва вращательной манжеты или операций на плече.

В группе риска входят:

  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни,
  • пациенты с малой физической активностью,
  • люди, перенесшие инсульт, из-за чего длительное время были обездвижены,
  • больные сахарным диабетом, болезнью Паркинсона,
  • пациенты, злоупотребляющие приемом ингибиторов протеазы.

В основном замороженное плечо диагностируется после 45 лет.

Стадии и симптомы

Заболевание характеризуются следующими признаками:

  • ограниченной амплитудой вращения плечом,
  • скованностью сустава,
  • болью и дискомфортом.

Отдельно стоит отметить боль при синдроме замороженного плеча. На первой стадии боль непостоянная. Она обостряется при резких движениях плечом, а также ночью и уменьшается при поддержании конечности в согнутом положении. Из-за боли сложно выполнять повседневные задачи, например, надеть одежду, расчесаться становится невозможным. Данная клиническая картина длится до одного года. За этот период плечевой сустав становится жестче.

Вторая стадия, наоборот, отличается отсутствием и минимизацией болевых ощущений. Пациент думает, что состояние улучшилось, но это мнение обманчиво. В течение четырех месяцев сокращается амплитуда и диапазон движений, плечо становится очень жестким. Ограничиваются активные и пассивные движения.

На третьей стадии, которая длится от года до двух лет, амплитуда движений нормализуется. Подвижность сустава восстанавливается.

К какому врачу обращаться при замороженном плече

Чтобы капсулит не перерос в хроническую форму, нужно вовремя обратиться за консультацией к ортопеду. Доктор диагностирует патологию и разработает тактику лечения индивидуально для каждого обратившегося.

Методы лечения

В основном терапия замороженного плеча обходится консервативной методикой. Для уменьшения боли и снятия воспаления ортопед выписывает обезболивающие средства и анальгетики, нестероидные противовоспалительные вещества. В некоторых случаях при ярко выраженном воспалении выполняются инъекции глюкокортикостероидов в полость сустава, а также ставится блокада надлопаточного нерва при резкой нестерпимой боли.

Спустя неделю, когда острый период пройдет, приступают к массажу и физиотерапии. Ультразвук, магнитотерапия, криотерапия – эти процедуры оказывают максимально положительный эффект. Физиотерапия уменьшает отек, купирует мышечные спазмы.

В редких случаях назначается операция. Хирургическое вмешательство необходимо, если диагностируется запущенная форма капсулита при утолщении соединительной ткани сустава или терапевтические способы безрезультативны в течение 3-4 месяцев. С помощью артроскопа удаляются внутрисуставные спайки и рубцы, рассекается сморщенная капсула. После операции накладывается ортез, который носится один месяц.

Результаты

Прогноз лечения капсулита плечевого сустава благоприятный. Замороженное плечо легко поддается лечению на начальной стадии консервативным методом. Полностью нормализовать состояние получается за шесть месяцев, а первые улучшения заметны уже через 2 месяца. Вторая и третья стадии лечится дольше – около года.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Рекомендуется ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, подтягивания и растяжку спины, а также записаться на сеансы ЛФК под контролем опытного инструктора, чтобы нормализовать подвижность плеча и устранить скованность сустава.

Лечебная гимнастика улучшает мобильность суставов, усиливает приток крови к окружающим сустав мышцам, повышает общий тонус мышц. Первые две-три недели движения должны быть медленные, пассивные, затем интенсивность упражнений увеличивается. Как правило, первые 2-3 недели ЛФК проводят в клинике под наблюдением доктора, а затем, когда боль пройдет, упражнения больной выполняет самостоятельно дома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector