rusmedunion.ru

Посттравматический артроз плечевого сустава

Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава

Современная медицина пока не нашла лекарств, которые способны полностью побороть болезнь. Однако грамотное лечение может остановить развитие артроза, снизить боль, улучшить функцию плечевого сустава. Как правильно лечить болезнь, расскажем в нашей статье.

Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава

Посттравматический артроз плечевого сустава – болезнь, которую провоцируют дистрофические изменения хрящевой, костной ткани. Эта патология быстро прогрессирует, в запущенном виде приводит к нарушению движущей функции сустава. Лечить артроз следует незамедлительно, это предотвратит дальнейшую ремиссию, позволит побороть болезнь на начальном этапе.

Причины появления артроза

Специалисты выделяют три главные причины заболевания:

  1. Чрезмерную нагрузку на плечо в течение долгого периода времени. Чаще всего артрозом страдают люди, которые занимаются тяжелым ручным трудом.
  2. Врожденные, приобретенные повреждения плечевого сустава, связанные с повышенными физнагрузками, которые приводят к быстрому износу, разрушению хряща.
  3. Неправильный обмен веществ. Отложенные соли в суставной области блокируют нормальное питание хрящевой ткани.

Не меньшую роль играет наследственность, очень часто заболевание носит фамильный характер. Если артрозом болеют родители, то вероятность того, что патология проявится у их детей, составляет более 60%.

Причинами развития артроза плечевого сустава могут быть:

  • перенесенные травмы – когда поврежденный сустав нагружается длительное время;
  • острые воспаления соединительной, хрящевой ткани – артрозы, артриты.

Симптомы, протекание болезни

Выделяют три степени развития артроза:

  • 1-я степень – характеризуется острой болью в области плеча, которая усиливается во время сна. Движение кисти ограничено, отведение вперед, назад сопровождается сильными болями. Начальную стадию болезни удается обнаружить с помощью рентгена – на фотоснимке отчетливо видна овальная форма суставной впадины. Первая степень может длиться от нескольких месяцев до одного года.
  • 2-я степень – отличается от первой более выраженными симптомами. Болевые ощущения в районе лопатки становятся регулярными, когда рука отводится назад, слышен неприятный хруст. На втором этапе развития дегенеративной болезни на рентгеновских фотоснимках хорошо видны такие симптомы: суставная расщелина сужена, на костях появились утолщения, многочисленные наросты.
  • 3-я степень болезни – сопровождается деформацией сустава, сильной, постоянной ноющей болью в подмышечной впадине, плечевой области. Двигать кистью практически невозможно, на теле больного отчетливо видны многочисленные костные выступы, особенно в районе соединения лопатки, плеча. 3-я стадия болезни считается «запущенной», встречается она в медицинской практике крайне редко, т. к. больного стараются вылечить еще на начальном этапе, не допустить дальнейшего развития. Последняя стадия зачастую наступает у людей, которые не хотят прислушаться к рекомендации врача поменять трудную ручную работу на более легкое занятие, продолжают изо дня в день нагружать поврежденный сустав.

Методика лечения

Лечится посттравматический артроз достаточно долго. На 1-й стадии пока двигательная функция плечевого сустава не нарушена, назначается медикаментозное лечение, позволяющее:

  • обезболить пораженное плечо, замедлить развитие патологичного процесса;
  • частично восстановить ткань хряща;
  • снять острое воспаление соединительной ткани;
  • восстановить первоначальное движение плеча.

Для этого врач назначает следующие медикаменты: нестероидные противовоспалительные средства (Дип Рилиф, Быструмгель, Бутадион, Диклофенак гель), гормоны, которые вводятся в суставную область. Для обезболивания места поражения используют анальгетики, вводимые внутрь с помощью инъекций, наружные мази. Для восстановления хрящевой ткани назначают медпрепараты с хондроитином (Дона, Артродарин, Структум, Артра, др.). Особое внимание уделяется диете. Из повседневного рациона больного полностью исключаются соленые, копченые, острые продукты, назначаются блюда, содержащие в большом количестве коллаген – стройматериал для хрящей.

Лечение плечевого сустава при временном исчезновении, ослаблении болезни

Чтобы болезнь прогрессировала как можно медленнее, назначают массаж, лазеротерапию, физиотерапию, санитарно-курортное лечение, гимнастику. Врач подбирает специальные физические упражнения, которые можно выполнять даже дома. Вот некоторые из них:

  1. Максимально возможный отвод рук вперед, назад. Начинать нужно с 15 раз в день, постепенно довести до 30.
  2. Опускание, подъем пояса верхних конечностей. Выполняют упражнение в положении стоя, сидя не менее 12 раз.
  3. Вращательные движения плечами по 12-15 раз вперед, назад.
Читать еще:  При поднятии руки боль в плече

Если же медикаментозное лечение, лечебная гимнастика не дают желаемого эффекта, требуется оперативное вмешательство – установка искусственного протеза. Необходимость проведения операции при артрозе первой, второй стадии возникает крайне редко (в отличие от болезни суставов ног). При первых симптомах нужно идти на прием к врачу, он подберет не оперативное эффективное лечение, которое позволит побороть болезнь на первичном этапе развития.

Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава

Профилактика – Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава

Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава – Профилактика

Современная медицина пока не нашла лекарств, которые способны полностью побороть болезнь. Однако грамотное лечение может остановить развитие артроза, снизить боль, улучшить функцию плечевого сустава. Как правильно лечить болезнь, расскажем в нашей статье.

Как лечить посттравматический артроз плечевого сустава

Посттравматический артроз плечевого сустава – болезнь, которую провоцируют дистрофические изменения хрящевой, костной ткани. Эта патология быстро прогрессирует, в запущенном виде приводит к нарушению движущей функции сустава. Лечить артроз следует незамедлительно, это предотвратит дальнейшую ремиссию, позволит побороть болезнь на начальном этапе.

Причины появления артроза

Специалисты выделяют три главные причины заболевания:

  1. Чрезмерную нагрузку на плечо в течение долгого периода времени. Чаще всего артрозом страдают люди, которые занимаются тяжелым ручным трудом.
  2. Врожденные, приобретенные повреждения плечевого сустава, связанные с повышенными физнагрузками, которые приводят к быстрому износу, разрушению хряща.
  3. Неправильный обмен веществ. Отложенные соли в суставной области блокируют нормальное питание хрящевой ткани.

Как и чем лечится полиартрит тазобедренного сустава

Не меньшую роль играет наследственность, очень часто заболевание носит фамильный характер. Если артрозом болеют родители, то вероятность того, что патология проявится у их детей, составляет более 60%.

Причинами развития артроза плечевого сустава могут быть:

  • перенесенные травмы – когда поврежденный сустав нагружается длительное время;
  • острые воспаления соединительной, хрящевой ткани – артрозы, артриты.

Симптомы, протекание болезни

Выделяют три степени развития артроза:

  • 1-я степень – характеризуется острой болью в области плеча, которая усиливается во время сна. Движение кисти ограничено, отведение вперед, назад сопровождается сильными болями. Начальную стадию болезни удается обнаружить с помощью рентгена – на фотоснимке отчетливо видна овальная форма суставной впадины. Первая степень может длиться от нескольких месяцев до одного года.
  • 2-я степень – отличается от первой более выраженными симптомами. Болевые ощущения в районе лопатки становятся регулярными, когда рука отводится назад, слышен неприятный хруст. На втором этапе развития дегенеративной болезни на рентгеновских фотоснимках хорошо видны такие симптомы: суставная расщелина сужена, на костях появились утолщения, многочисленные наросты.
  • 3-я степень болезни – сопровождается деформацией сустава, сильной, постоянной ноющей болью в подмышечной впадине, плечевой области. Двигать кистью практически невозможно, на теле больного отчетливо видны многочисленные костные выступы, особенно в районе соединения лопатки, плеча. 3-я стадия болезни считается «запущенной», встречается она в медицинской практике крайне редко, т. к. больного стараются вылечить еще на начальном этапе, не допустить дальнейшего развития. Последняя стадия зачастую наступает у людей, которые не хотят прислушаться к рекомендации врача поменять трудную ручную работу на более легкое занятие, продолжают изо дня в день нагружать поврежденный сустав.

Методика лечения

Лечится посттравматический артроз достаточно долго. На 1-й стадии пока двигательная функция плечевого сустава не нарушена, назначается медикаментозное лечение, позволяющее:

  • обезболить пораженное плечо, замедлить развитие патологичного процесса;
  • частично восстановить ткань хряща;
  • снять острое воспаление соединительной ткани;
  • восстановить первоначальное движение плеча.

Для этого врач назначает следующие медикаменты: нестероидные противовоспалительные средства (Дип Рилиф, Быструмгель, Бутадион, Диклофенак гель), гормоны, которые вводятся в суставную область. Для обезболивания места поражения используют анальгетики, вводимые внутрь с помощью инъекций, наружные мази. Для восстановления хрящевой ткани назначают медпрепараты с хондроитином (Дона, Артродарин, Структум, Артра, др.). Особое внимание уделяется диете. Из повседневного рациона больного полностью исключаются соленые, копченые, острые продукты, назначаются блюда, содержащие в большом количестве коллаген – стройматериал для хрящей.

Читать еще:  Перелом плечевого сустава со смещением

Лечение плечевого сустава при временном исчезновении, ослаблении болезни

Чтобы болезнь прогрессировала как можно медленнее, назначают массаж, лазеротерапию, физиотерапию, санитарно-курортное лечение, гимнастику. Врач подбирает специальные физические упражнения, которые можно выполнять даже дома. Вот некоторые из них:

  1. Максимально возможный отвод рук вперед, назад. Начинать нужно с 15 раз в день, постепенно довести до 30.
  2. Опускание, подъем пояса верхних конечностей. Выполняют упражнение в положении стоя, сидя не менее 12 раз.
  3. Вращательные движения плечами по 12-15 раз вперед, назад.

Как лечится коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Если же медикаментозное лечение, лечебная гимнастика не дают желаемого эффекта, требуется оперативное вмешательство – установка искусственного протеза. Необходимость проведения операции при артрозе первой, второй стадии возникает крайне редко (в отличие от болезни суставов ног). При первых симптомах нужно идти на прием к врачу, он подберет не оперативное эффективное лечение, которое позволит побороть болезнь на первичном этапе развития.

Первые симптомы артроза плечевого сустава и его лечение

Артроз плечевого сустава — прогрессирующее хроническое заболевание, при котором хрящевая ткань подвергается дегенеративным трансформациям, а сустав постепенно утрачивает свою функциональность. По международной классификации МКБ-10, патология обозначается кодом М19.0, если имеет место первичный артроз. Если диагностирован посттравматический артроз плечевого сустава, его код в МКБ-10 обозначается как М19.1. Лечение данного заболевания — длительный и поэтапный процесс, требующий не только врачебной помощи, но и активного участия самого больного.

Общие сведения

Если артроз плеча не лечить, хрящ постепенно разрушится, пострадают также костные и мягкие ткани. Прогрессирующая стадия болезни приводит к усилению болевых симптомов, ограничению подвижности конечности и к инвалидности.

Существует несколько разновидностей заболевания:

  • деформирующий первичный артроз;
  • вторичный артроз плеча;
  • посттравматический артроз.

Различают также плече-лопаточный артроз, при котором дегенеративные процессы распространяются на ткань лопаточной кости. Такой вариант патологии вызывает особенно болезненные симптомы: боль не уходит даже в покое. Больные с плече-лопаточным артрозом с трудом поднимают руку и не могут отвести её назад из-за присоединившейся контрактуры мышц и острого болевого синдрома.

Боль в плече является первым симптомом начинающего артроза

На поздней стадии заболевания боль бывает столь интенсивной, что человек вынужден постоянно держать руку в слегка согнутом и фиксированном положении, которое причиняет наименьшее неудобство. Чтобы избежать такого сценария болезни, лечить её следует на дебютной стадии. В начале заболевания следует максимально разгрузить сустав, устранить боль, постепенно переходя к этапу восстановления здоровой ткани и функций конечности.

Врачебная практика свидетельствует: чем раньше начата терапия, тем больший эффект она даёт. Однако лекарственных средств, гарантирующих полное восстановление поврежденного хряща, пока не существует. Лучшее, что может предложить современная медицина — своевременная остановка деструктивных процессов в суставе и восстановление функций конечности с помощью физиотерапии, ЛФК и массажа.

Симптомы

Данная патология является достаточно редкой. Особенно это касается первичного артроза, причина которого почти всегда остаётся для врачей неизвестной. Чаще диагностируется артроз правого плечевого сустава: большинство людей являются правшами, и основная нагрузка в течение жизни приходится на сустав правой руки.

Международная классификация заболеваний выделяет артроз плечевого сустава в класс «других артрозов». Все артрозы делятся на гонартрозы, полиартрозы, коксартрозы и прочие.

Истончение хряща приводит к травматизации суставных поверхностей костей

Проявления артроза чаще всего внезапны. Обычно первые признаки нездоровых процессов в хрящевой ткани возникают после тяжёлых нагрузок либо переохлаждения.

Читать еще:  Упражнения для плечевых суставов

Основные симптомы плечевого и плече-лопаточного остеоартроза:

  • боль, возникающая при движении конечности назад и в сторону;
  • болезненность при пальпации лопаточной кости и края ключицы;
  • покраснение, припухлость и отёчность сустава (при воспалении в хряще и близлежащих тканях);
  • местное (реже общее) повышение температуры;
  • ограничение амплитуды движений;
  • усиление боли при физических усилиях (при переносе тяжестей, занятиях спортом).

Болезнь прогрессирует медленно: на раннем этапе симптоматика слабая или отсутствует. Боли могут появляться периодически, но процесс разрушения в суставе идёт при этом полным ходом. Именно поэтому к возникновению начальных проявлений болезни (болям в плече) следует относиться очень серьёзно. Основной контингент пациентов с артрозом плеча — люди после 45 лет.

Если пациент регулярно чувствует дискомфорт и боль, быстрое обращение к врачу — разумное и целесообразное решение. Успех лечения напрямую зависит от стадии болезни и тщательности диагностики. На позднем этапе вылечить болезнь и остановить деструкцию суставов практически невозможно.

Врачи выделяют 3 стадии патологии:

  1. сужение суставной щели;
  2. появление хрящевых разрастаний;
  3. обширные деформации тканей хряща и кости.

Причины возникновения

Прямая причина патологии — воспаление, протекающее в ткани суставов. Воспаление приводит к нарушению трофики (питания) здоровых тканей, после чего они начинают истончаться и утрачивать свои физиологические и анатомические качества. Хроническое течение болезни часто приводит к формированию остеофитов — патологических наростов, деформирующих строение хряща. Эти образования травмируют сустав и приводят возникновению контрактур в мышцах и связках.

Следующий этап болезни — разрушение или деформация костной ткани.

Превращение сустава в единое неподвижное образование с полной утратой функциональности сочленения означает пожизненную инвалидность.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • перегрузки плеча;
  • переохлаждения организма и верхних конечностей;
  • воздействие инфекционных агентов;
  • возрастные дегенеративные и дистрофические процессы в тканях;
  • недостаток суставной жидкости, обеспечивающей смазку сустава и его скольжение в суставной полости;
  • наличие прогрессирующих остеоартрозов в семейном анамнезе;
  • травмы, повреждения сустава в детском и молодом возрасте;
  • некорректное лечение при переломах, вывихах и прочих серьёзных повреждениях руки;
  • воздействие токсинов;
  • профессиональные опасности.

Артроз плечевого сустава часто диагностируется у спортсменов-силовиков (тяжелоатлетов, троеборцев, борцов). Болезнь развивается также у представителей рабочих специальностей, имеющих дело с вибрационным оборудованием.

Диагностика

Диагностика проводится на основании исследовательских тестов, назначенных врачом. Подтвердить артроз плечевого сустава может рентгенологическое исследование. Если присутствует воспалительный процесс, врачи стараются выяснить причину воспаления. Назначаются анализы крови — общие, биохимические, исследование на наличие антител.

Лечение

Терапия плечевого остеоартроза начинается с полной разгрузки сустава. Необходимо обеспечить пациенту покой, устранить боль и воспалительные процессы в суставной полости и конечности.

Стадия реабилитации — обязательна. Необходимо не просто купировать боль, а восстановить рабочие характеристики конечности.

Консервативные методы

На ранних стадиях консервативное лечение заключается в приёме лекарств. Медикаменты помогают устранить боль, снять воспаление, стимулировать восстановление хряща. Лекарства назначаются в основном в виде местных мазей группы хондропротекторов. При сильных болях прописывают препараты для употребления внутрь.

На этапе реабилитации массаж является обязательной процедурой

Грамотное лечение не ограничивается медикаментозной терапией, поскольку препараты лишь снимают симптомы, никак не влияя на причину патологии. Если проходить полный лечебный курс в профильном медицинском учреждении, занимающемся терапией органов движения и опоры, обязательно будут назначены:

  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, грязевые и восковые аппликации, кинезиологическое тейпирование и прочие методы);
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • массаж, мануальная терапия;
  • ЛФК (в том числе с применением механических приспособлений).

Отличный лечебный эффект даёт полноценный реабилитационный курс в санатории.

Радикальная терапия

Хирургическое вмешательство назначается, если другие способы терапии не производят выраженного лечебного эффекта. Существует две разновидности хирургии при артрозах плеча — устранение остеофитов и эндопротезирование. Второй способ более прогрессивный: его осуществление требует дорогостоящих материалов и присутствия хирурга высшей квалификации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector