rusmedunion.ru

Плечелопаточный периартроз лечение

Симптомы и лечение плечелопаточного периартроза

Плечелопаточный периартроз является воспалением сухожилий и капсулы плечевого сустава. Для заболевания характерно протекание без поражения поверхности самого сустава. Развитие дистрофических и дегенеративных изменений обусловлено болевым синдромом, заставляющим больного ограничивать объем движений. Группу риска составляют люди за 40, но регистрируются и случаи заболевания в возрастной группе 25-45 лет.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Симптомы

Основным признаком заболевания считаются болевые ощущения. На первом этапе симптомы практически не заметны. Неприятные ощущения возникают лишь при необходимости совершать высокоамплитудные движения. В обычной жизни поднятие рук вверх, их заведение за голову, разведение в разные стороны требуется крайне редко, поэтому пациенты о начале патологических изменений в своем организме могут и не подозревать.

Заболевание не имеет никаких внешних признаков. Ошибочно списанные симптомы на обычное растяжение, переохлаждение заставляет пациента ждать восстановления здоровья, не предпринимая со своей стороны никаких активных действий. Самоизлечения не происходит. Пациенты, ожидающие этого, обращаются за помощью уже при амплитуде движений в 15 градусов.

Причины

Для начала заболевания необходимо выполнение сразу двух обязательных условий:

  1. Микротравмы околосуставных тканей.
  2. Нарушенное кровоснабжение околосуставных тканей.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Среди наиболее вероятных причин, вызывающих плечелопаточный периартроз:

  • Заболевания позвоночника, вызывающие нарушения кровоснабжения в верхней части тела, перенапряжение мышц плечевого пояса.
  • Оперативное вмешательство в области плечевого пояса. Это могут быть операции на сосудах, металлоостеосинтез.
  • Травма самого сустава или всего пояса в результате падения на вытянутую руку или при ударе в плечо.
  • Чрезмерная нагрузка, возникающая при длительном выполнении непривычных физических действий (садовые работы, игра в теннис).
  • Соматические заболевания, в том числе эндокринные патологии, стенокардия, переломы костей.

h2 3,0,0,0,0 –>

Формы заболевания

  1. Самой легкой формой патологии считает простой периартрит. Его симптомы практически не заметны. Специфического лечения не требуется, достаточно обеспечить больному суставу минимум активности в течение недели.
  2. Если же болезнь переходит в острую форму, то ее симптомы сводятся к резкому появлению нарастающей боли, которая отдается в шею или руку. Интенсивность болевых ощущений усиливается в вечернее время. Больному приходится держать руку прижатой к груди и согнутой в локте. Острая форма протекает не более 3 недель. При этом наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов, болезненная зона кажется увеличенной, а кожа на данном участке горячая.
  3. Если же острую форму просто «перетерпеть», то болезнь переходит в хроническую форму. Пациента преследует ощущение скованности в суставе, прострелы при неудачных движениях, трудности с выбором позы для сна. Симптомы могут проявляться на протяжении нескольких месяцев. После либо наступает излечение заболевания либо развивается анкилозирующий периартрит. Это самая тяжелая форма болезни, которая отличается постоянной болью высокой интенсивности и невозможности пользоваться суставом.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Лечение

Правильно подобрать лечебный курс может только специалист. Методы лечения могут отличаться с учетом формы заболевания, причины, его вызвавшей, возраста больного. Вне зависимости от того наблюдается пациент у хирурга или ортопеда ему потребуется много времени и усилий, чтобы восстановить движение в поврежденном суставе. Может быть применено оперативное вмешательство или консервативное лечение.

Курс консервативного лечения

Медикаментозные методы включают в себя прием препаратов для снятия болевого синдрома, например Диклофенака, Целекоксиба, Нимесулида. Дополнительно могут быть назначины инъекции противовоспалительных средств на гормональной основе, подобных Флостерону или Дипроспану.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Для комплексного воздействия на причины плечелопаточного периартроза используются и дополнительные методики:

  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия. Наиболее эффективны оказываются магнитотерапия и лазеротерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика. К ней прибегают, когда основные причины патологии устранены и болевой синдром снят.

h3 2,0,0,0,0 –>

Хирургическое вмешательство

К нему прибегают при неэффективности консервативного лечения и в случаях, когда пациент обратился за помощью с уже запущенной формой заболевания. Суть оперативного лечения сводится к удалению небольшого фрагмента ткани. Сама процедура длится недолго. Пациенту не требуется особых условий для реабилитации, что позволяет ему выписаться из клиники через несколько часов после проведения операции.

p, blockquote 13,0,0,1,0 –>

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Причины, заставляющие лечащего врача рекомендовать пациенту согласиться на операцию, могут быть следующими:

  • Боль в плечевой области постоянно возвращается после завершения курса терапии.
  • Применение кортикостероидов не помогает избавиться от болевых ощущений.
  • Вращательная манжета имеет дефект, что подтверждается рентгеновским снимком.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Важно! Пациенты старше 40 лет могут самостоятельно попросить врача провести хирургическое вмешательство, чтобы не потерять работу, если она связана с поднятием рук.

Во время восстановительного курса больному необходима лечебная физкультура. В случае успешной операции и выполнения всех рекомендаций специалиста в восстановительный период вернуть себе трудоспособность пациент может уже к концу 3 месяца. Лечение с помощью хирургического вмешательства позволяет исключить вероятность рецидива в 95% случаев.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Чем раньше больной обратится за помощью, тем меньше времени ему понадобиться на избавление от болевых ощущений в области плеча. Систематическое выполнение всех предписаний лечащего врача обеспечивает избавление от патологии в течение нескольких месяцев.

p, blockquote 18,0,0,0,1 –>

Самостоятельно поставить диагноз в данном случае невозможно, поэтому самолечение способно усугубить течение болезни, вызвать привыкание к некоторым видам препаратов, например Диклофенак, и в дальнейшем осложнить процесс консервативного лечения.

Лопаточно-плечевой периартроз

Частое заболевание в вертебрологии, которое характеризуется поражением тканей и связок, что размещаются вокруг плечевого пояса, называется плечелопаточный периартроз. Такое заболевание характеризуется дегенеративными процессами в хряще сустава и проявляется скованностью и уменьшением амплитуды движения, а также болевым синдромом при поднятии, опущении и отведении руки. Периартроз развивается медленно и приносит много неудобства в жизнь человека. Поэтому при развитии первых симптомов необходимо пойти в больницу, пройти обследования и своевременно начать лечение.

Читать еще:  Боль в плечевых суставах причины

Какие существуют причины заболевания?

Распространенным неблагоприятным фактором развития болезни выступает травмирование суставного сочленения. А также периартроз плечевого сустава возникает вследствие сочетания таких причин:

  • падение и сильный удар;
  • влияние низких температур;
  • патологии периферических сосудов;
  • плохой обмен веществ;
  • микротравмирование сустава;
  • врожденная патология формирования соединительной ткани;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • грыжа позвоночного столба;
  • малоактивный образ жизни;
  • болезни сердца.

Патология может развиться при шейном остеохондрозе и остеопорозе.

Какие симптомы патологии?

Синдром плечелопаточного периартроза проявляется такой симптоматикой:

Для заболевания характерна боль при отведении руки в сторону.

  • болезненность при движении;
  • трудности отведения верхней конечности в сторону, за спину;
  • появление острых прострелов;
  • уменьшение амплитуды движения и скованность;
  • развитие гипотрофии и атрофии мышц;
  • характерное сгибание и прижатие руки к туловищу;
  • переход боли в лопаточную и шейную области, а также пальцы;
  • возникновение головных болей;
  • спазм мышц, которые окружают сустав.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики плечелопаточного периартроза

Если у человека развился левосторонний или правосторонний плечелопаточный артроз и появились первые симптомы, ему необходимо обратиться к невропатологу, вертебрологу и семейному врачу, и начать лечить патологию. При поступлении в стационар врачи опросят больного о возникновении патологии, и осмотрят пораженный участок. Затем доктора проведут сравнительную диагностику с другими заболеваниями костной системы и выявят отличия. Чтобы выставить точный диагноз, специалисты направят на специальные лабораторные и инструментальные методы обследования. К таким методикам относятся:

В диагностических целях больному назначается общий анализ мочи.

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • выявление C-реактивного белка;
  • электромиография.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Плечелопаточный периартроз — распространенное заболевание, которое требует своевременной и точной диагностики, а также правильного подхода в излечении патологии. Терапия в домашних условиях при такой болезни может привести к опасным осложнениям, поэтому при развитии первых признаков необходимо пойти к врачу. Для постановки правильного диагноза врач направит пациента на специальные методы диагностики и составит эффективный план терапии. Чтобы излечить периартроз плеча специалисты назначают медикаменты, физиотерапию, народные средства, специальные упражнения и массаж.

Терапия медикаментами

При плечелопаточном периартрозе назначают препараты, представленные в таблице:

При такой болезни эффективно лечение настоем зверобоя.

  1. Настой из зверобоя. Взять 1 ст. л. мелкорубленой травы и залить стаканом горячей воды. Затем поставить настаиваться в течение 30-ти минут. Употреблять по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
  2. Отвар из листьев крапивы. Взять 15 грамм сушеных листьев, залить стаканом горячей воды и поставить на водяную баню, на 15 минут. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  3. Берется мята, березовые почки, одуванчика корень и кориандр в пропорции 1:1:1:1. Все смешивается и заливается горячей водой. Как только смесь настоится, необходимо ею натирать пораженный участок 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и массаж

Для повышения эффективности излечения плечелопаточного периартроза каждому больному необходимо посещать занятия ЛФК. При этом всем пациентам индивидуально специалист подбирает комплекс упражнений, которые человек делает под его присмотром. Лечебная физкультура должна быть дозированной и проводиться систематически. Это поможет больным избавиться от боли и возобновить двигательные функции. А также неотъемлемой частью в излечении заболевания выступает посещение курсов массажа. Под механическим воздействием возобновляется микроциркуляция крови, снимается отечность и болевой синдром в пораженном участке.

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Состояние болезненной скованности мышц вокруг плечевого пояса и собственно плечевого сустава называют по разному: артроз плечевого сустава, адгезивный капсулит, синдром «замороженного» плеча. Старое, но до сих пор распространенное название – плечелопаточный периартроз. Несмотря на то, что развивается это заболевание постепенно, как правило, настигает оно как-то вдруг и сразу же сильно мешает жить и работать.

Признаки

Прежде всего, это боли в плечевом суставе, усиливающиеся при повороте плеча или при поднятии руки. Со временем они усиливаются и появляются во время работы и по ночам. Как правило, возникают они с одной стороны – справа у правшей, слева у левшей. Прикосновение к плечевому суставу, отведение разогнутой в локте руки в сторону вызывает неприятные или болезненные ощущения и ограничение движения. Со временем при отсутствии лечения амплитуда движения сокращается (возникает тугоподвижность сустава), боль усиливается и из ноющей преобразуется в сверлящую или даже грызущую. Изолированная боль в плечевом суставе встречается редко. В основном она сочетается с симптомами шейного остеохондроза – головной болью, головокружением, болями в лопатке, шее, в руке, онемением пальцев рук.

Читать еще:  Бурсит плечевого сустава симптомы

Описание

Окончательно причины развития плечелопаточного периартроза не установлены. Среди них называются перенесенные местные травмы, напряженная работа, при которой неравномерно напряжены мышцы плечевого пояса, функциональные и дистрофические изменения в позвоночнике (протрузии или грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела), наследственность, нарушение обмена веществ. Есть также мнение, что плечелопаточный периартроз развивается слева – после инфаркта миокарда, справа – является следствием заболеваний печени (холецистит) или как следствие очаговых поражений легких.

В случае если развитие плечелопаточного периартроза объясняется травматизацией связочно-сухожильного участка сустава и синовиальных сумок, возникает воспаление, результатом которого при отсутствии лечения становится ограничение подвижности сустава. Кроме того, легкомысленное отношение к болезни, отсутствие грамотного лечения может привести к гипотрофии и атрофии дельтовидной мышцы и остеопорозу головки плечевой кости.

Диагностика

При жалобах на боли в плечевом суставе и ограничении подвижности, как правило, назначаются рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная иили компьютерная томография, артрограмма, анализ крови. Кроме того, требуется проведение дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как тромбофлебит вен руки, диффузный васкулит, фурункулез, дерматит, опухоль, травма шейных позвонков или плечевого сплетения, опоясывающий лишай, инфаркт миокарда, сосудистые заболевания головного мозга, поражение легких и плевры. Необходимо также исключитьтакие костные патологии, как деформирующий остеоартроз, воспалительные изменения в суставе и суставной сумке, дистрофические и патологические изменения в шейном отделе позвоночника, инфекционный артрит, вывих плеча.

Лечение

В остром периоде назначаются, как правило, нестероидные препараты (действующее вещество – диклофенак, нимесулид, блокады с глюкокортикоидами для снятия воспаления и болей. Местно назначается электрофорез также с обезболивающими препаратами, периартикулярные блокады, парафиновые аппликации, а также нестероидные противовоспалительные мази и кремы. Одно из важных условий лечения – покой для сустава и руки. Однако это не значит, что их следует лишить возможности двигаться. Полная иммобилизация плечевого сустава может стать причиной его тугоподвижности. Надо по возможности не нагружать сустав и оберегать от неловких и резких движений.

Вообще, лечение плечелопаточного периартроза – дело долгое и требующее постоянного воздействия на спазмированные мышцы в области плечевого сустава на протяжении нескольких месяцев. Врачи, как правило, рекомендуют лечение, начатое в клинике и в домашних условиях, продолжить на курорте – в специализированном санатории. Отечность, воспаление, болезненность, восстановление объема движений в плечевом суставе и мышцах «уйдут» быстрее, если лечение будет комплексным: медикаментозным и физиотерапевтическим. Физиотерапевтические (курортные) факторы, наиболее полезные для лечения опорно-двигательного аппарата, в том числе суставов, это лечебные грязи, сульфидные или радоновые воды. Очень полезна лечебная физкультура и альтернативные методы лечения – остеопатия, апитерапия, мануальная терапия, массажи, кинезотерапия.

Профилактика

Для профилактики плечелопаточного периартроза необходимо раннее выявление шейного остеохондроза и лечение. Следует избегать травмирования и неравномерной нагрузки на позвоночник и плечелопаточную зону.

Лопаточно-плечевой периартроз

Частое заболевание в вертебрологии, которое характеризуется поражением тканей и связок, что размещаются вокруг плечевого пояса, называется плечелопаточный периартроз. Такое заболевание характеризуется дегенеративными процессами в хряще сустава и проявляется скованностью и уменьшением амплитуды движения, а также болевым синдромом при поднятии, опущении и отведении руки. Периартроз развивается медленно и приносит много неудобства в жизнь человека. Поэтому при развитии первых симптомов необходимо пойти в больницу, пройти обследования и своевременно начать лечение.

Какие существуют причины заболевания?

Распространенным неблагоприятным фактором развития болезни выступает травмирование суставного сочленения. А также периартроз плечевого сустава возникает вследствие сочетания таких причин:

  • падение и сильный удар;
  • влияние низких температур;
  • патологии периферических сосудов;
  • плохой обмен веществ;
  • микротравмирование сустава;
  • врожденная патология формирования соединительной ткани;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • грыжа позвоночного столба;
  • малоактивный образ жизни;
  • болезни сердца.

Патология может развиться при шейном остеохондрозе и остеопорозе.

Какие симптомы патологии?

Синдром плечелопаточного периартроза проявляется такой симптоматикой:

Для заболевания характерна боль при отведении руки в сторону.

  • болезненность при движении;
  • трудности отведения верхней конечности в сторону, за спину;
  • появление острых прострелов;
  • уменьшение амплитуды движения и скованность;
  • развитие гипотрофии и атрофии мышц;
  • характерное сгибание и прижатие руки к туловищу;
  • переход боли в лопаточную и шейную области, а также пальцы;
  • возникновение головных болей;
  • спазм мышц, которые окружают сустав.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики плечелопаточного периартроза

Если у человека развился левосторонний или правосторонний плечелопаточный артроз и появились первые симптомы, ему необходимо обратиться к невропатологу, вертебрологу и семейному врачу, и начать лечить патологию. При поступлении в стационар врачи опросят больного о возникновении патологии, и осмотрят пораженный участок. Затем доктора проведут сравнительную диагностику с другими заболеваниями костной системы и выявят отличия. Чтобы выставить точный диагноз, специалисты направят на специальные лабораторные и инструментальные методы обследования. К таким методикам относятся:

В диагностических целях больному назначается общий анализ мочи.

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • выявление C-реактивного белка;
  • электромиография.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Плечелопаточный периартроз — распространенное заболевание, которое требует своевременной и точной диагностики, а также правильного подхода в излечении патологии. Терапия в домашних условиях при такой болезни может привести к опасным осложнениям, поэтому при развитии первых признаков необходимо пойти к врачу. Для постановки правильного диагноза врач направит пациента на специальные методы диагностики и составит эффективный план терапии. Чтобы излечить периартроз плеча специалисты назначают медикаменты, физиотерапию, народные средства, специальные упражнения и массаж.

Читать еще:  Плечелопаточный артроз

Терапия медикаментами

При плечелопаточном периартрозе назначают препараты, представленные в таблице:

При такой болезни эффективно лечение настоем зверобоя.

  1. Настой из зверобоя. Взять 1 ст. л. мелкорубленой травы и залить стаканом горячей воды. Затем поставить настаиваться в течение 30-ти минут. Употреблять по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
  2. Отвар из листьев крапивы. Взять 15 грамм сушеных листьев, залить стаканом горячей воды и поставить на водяную баню, на 15 минут. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  3. Берется мята, березовые почки, одуванчика корень и кориандр в пропорции 1:1:1:1. Все смешивается и заливается горячей водой. Как только смесь настоится, необходимо ею натирать пораженный участок 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и массаж

Для повышения эффективности излечения плечелопаточного периартроза каждому больному необходимо посещать занятия ЛФК. При этом всем пациентам индивидуально специалист подбирает комплекс упражнений, которые человек делает под его присмотром. Лечебная физкультура должна быть дозированной и проводиться систематически. Это поможет больным избавиться от боли и возобновить двигательные функции. А также неотъемлемой частью в излечении заболевания выступает посещение курсов массажа. Под механическим воздействием возобновляется микроциркуляция крови, снимается отечность и болевой синдром в пораженном участке.

Лечение плечелопаточного периартрита

Наши специалисты владеют уникальными техниками восстановления суставов, которые разработаны в ведущих клиниках мануальной терапии Европы и США. Врач подбирает индивидуальный комплекс процедур, количество и вариативность которых зависят от состояния пациента, возраста и особенностей организма.

Для лечения плечелопаточного периартрита мы применяем комплекс процедур: уникальную методику Ди-Тазин терарии, суставную мануальную терапию, остеопатию, УВТ, тейпирование и др.

Лечение суставов в клинике доктора Длина снимает боль, отёк и воспаление. Процедуры устраняют спазмы мышц, сдавливание нервов и восстанавливают структуру суставов. Лечение стимулирует кровоснабжение, обмен веществ и питание тканей сустава.

Суставная мануальная терапия

Одна из причин плечелопаточного периартрита – неправильное положение сустава при движении. В обычном состоянии пациент может этого не замечать – чтобы дать телу возможность двигаться, компенсаторные механизмы используют массу различных ухищрений. Эти ухищрения постоянно ухудшают ситуацию.

Суставная мануальная терапия позволяет вернуть плечевой сустав в естественное положение и нормализовать тонус мышц, которые отвечают за его движение. Это позволит не только восстановить здоровую работу сустава, но и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Основатель клиники, Сергей Владимирович Длин, привнес в мануальную терапию прогрессивные западные направления, и создал авторские методики лечения, дающие стабильный результат, сохраняющийся на долгое время.

Сергей Владимирович Длин

Наработанный опыт комплексной терапии плечелопаточного периартроза позволяет нашим врачам в кратчайшие сроки вернуть большинству наших пациентов утраченное здоровье и полную трудоспособность.

УВТ для лечения артроза плечевого сустава

Для устранения болей при периартрите используется ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат для проведения УВТ вырабатывает низкочастотные звуковые импульсы, расслабляющие мышцы и улучшающие кровоток в области их применения. Благодаря этому снимаются болевые ощущения и ускоряется восстановление тканей.

Артроз плечевого сустава часто возникает у спортсменов на фоне тяжелых физических нагрузок. Под действием акустической волны клеточные мембраны пораженных тканей начинают растягиваться, повышается их проницаемость, кровь циркулирует по сосудам быстрее, ускоряется метаболизм, растворяются кристаллы солевых отложений.

Большим плюсом данной терапии при лечении плечевого сустава является то, что пациентам не нужны никакие обезболивающие медикаменты, процедура переносится достаточно легко и результаты наступают, в большинстве случаев, мгновенно.

Авторская методика Ди-Тазин терапия

В клинике применяется авторский метод лечения суставов Ди-Тазин терапия. Это комплексный метод лечения с применением фотосенсибилизации, обладающей мощным регенерационным действием в области пораженного сустава, а также методов восстанавливающих функцию сустава и снимающих боль. Это кинезиология, кинезиотейпирование, суставные техники мануальной терапии, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия, блокада суставов, инъекции хондрорепарантов и гиалуроновой кислоты (Hyalrepair).

Благодаря комплексному подходу и щадящему характеру воздействия идет быстрое снижение болевого синдрома, улучшается циркуляция крови и обмен веществ, останавливается процесс разрушения костной ткани.

Методика практически не имеет противопоказаний, не вызывает болевых ощущений, может применяться пациентам пожилого возраста. У многих улучшения отмечаются уже после 2-й процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector