Лечение плечевого артроза

Методы лечения артроза плечевого сустава

При первых подозрениях на артроз плечевого сустава обратитесь к вашему лечащему врачу

Своевременно начатое лечение суставов должно улучшить качество жизни пациента. Главное, найти компетентного в данной области врача, способного назначить комплекс мероприятий для терапии болезни. Цели лечения — снять боль и воспаление, восстановить питание хряща, вернуть подвижность суставам. Терапия заболевания зависит от многих факторов: возраста, общего состояния пациента, клинической картины. Стратегия лечения подростка, взрослого и пожилого человека значительно отличаются. Однако, во всех случаях необходимо приложить максимум усилий для избавления от заболевания. Сначала проводят консервативное лечение: лекарства, инъекции, массажи и мази при артрозе плечевого сустава. Оперативные меры рассматриваются, если предыдущая терапия не помогла пациенту вернуться к прежней жизни. Рассмотрим как лечить артроз плечевого сустава.

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

1. Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
3. Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
4. Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
5. Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

Средства наружного применения (мази, крема, гели)

Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:

• с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
• гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
• мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
• средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
• «Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.

Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».

Принципы правильного питания

Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание. Диета при артрозе плечевого сустава должна быть низкосолевая с большим количеством жидкости. Полностью исключают сладкое, шоколад, продукты быстрого приготовления, жареное, копченое, соления, жирное, острое. Чтобы болезнь не прогрессировала и не рецидивировала в ежедневный рацион обязательно должен входить лосось. Минимум 200 грамм этой рыбы нужно съедать.

Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.

Лечение плечевого артроза — процесс длительный, но, соблюдая весь комплекс мер по борьбе с болезнью, победить недуг вполне реально. Главное — не падать духом и быть упорным в достижении здоровья!

Методы лечения артроза плечевого сустава

Практически все заболевания опорно-двигательной системы протекают тяжело и плохо поддаются терапии. Лечение артроза плечевого сустава тоже требует особого внимания, однако на начальных стадиях болезни вылечить болезнь намного легче.

Артроз и причины его возникновения

Артрозами называют дегенеративно-дистрофические изменения костно-суставных структур, которые возникают вследствие различных причин. К таким причинам могут быть отнесены следующие:

• травмы различного характера;
• трофические изменения в тканях, возникшие по причине заболеваний;
• неправильное питание больного.

Все это приводит к изменению просвета суставной щели, следовательно, и к нарушению двигательной активности плечевого сустава. Заболевание сопровождается воспалительным процессом и алгиями различной интенсивности.

Современные методы терапии

Прежде чем назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз. А это бывает достаточно сложно, особенно на ранних стадиях заболевания. В этот период симптомы слабо проявляются, боль чаще всего не выражена или очень слабая и непостоянная. Поэтому для подтверждения первоначального диагноза лечащий врач обязательно назначит комплексное обследование, которое позволит правильно выбрать методы лечения.

Почему ставится вопрос выбора? Ответ простой. Врач при разработке комплексных мер терапевтического воздействия опирается на данные о стадии патологического процесса, наличии воспаления, интенсивности болевого синдрома и уровне повреждения суставного аппарата плеча. Что предлагает современная медицина для терапии артроза плеча:

1. Лекарственная терапия.
2. Различные физиотерапевтические методики лечения.
3. Комплекс лечебной физкультуры.
4. Диетотерапия.
5. Рецепты народных средств.
6. Оперативное лечение.

В основном артрозы лечатся любыми консервативными методами. Операции проводятся достаточно редко. Поводом к назначению хирургического вмешательства может стать стремительное прогрессирование заболевания, отсутствие положительной динамики при длительной консервативной терапии, а также при позднем обращении пациента с запущенной стадией воспалительно-дегенеративного процесса.

Медикаментозное лечение артрозов

Лекарственное лечение плечевого артроза является основой любого врачебного назначения. Все остальные методы чаще всего рассматриваются как вспомогательные. Современная клиническая практика предлагает большой выбор медикаментозных средств. К ним относятся такие препараты:

1. Хондропротекторы. Используются как для лечения, так и для профилактики данного заболевания. Основу данных лекарств составляют хондроитин и глюкозамин. Они являются натуральными веществами, структурно близкими хрящевой ткани человека. Прием таких препаратов, как NSP 20 или глюкозамин, будет стимулировать восстановительные процессы в хрящевой и костной ткани, улучшится кровообращение, а также качество внутрисуставной жидкости.
2. Прием хондропротекторов чаще всего сочетается с назначением лечащим врачом специфических биостимуляторов для костно-суставного аппарата (коллаген ультра или его аналоги). Они поставляют к воспаленной хрящевой ткани необходимое количество коллагена. Это особый материал, который обеспечивает эластичность суставных связок и кожных покровов. Как хондропротекторы, так и биостимуляторы практически не имеют побочных эффектов, поэтому назначаются при любом курсе терапии.
3. При появлении острой боли и развитии воспалительного процесса применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств (диклофенак, индометацин и их аналоги) является обязательным. Чаще всего препарат вводится в суставную полость. Этим достигается двойной эффект: во-первых, активное вещество попадает непосредственно в место развития воспаления; во-вторых, отсутствует неблагоприятное воздействие на другие органы пациента. Кроме того, эти же препараты могут применяться в виде мазей для местной терапии.
4. Деформирующий плечевой артроз часто сопровождается мышечными спазмами, которые приводят к усилению болевых ощущений. Для их купирования назначают миорелаксанты (мидокалм), которые не оказывают лечебного эффекта, а только расслабляют мышцы, находящиеся в тонусе. Поэтому их применяют в комплексе с противовоспалительными медикаментами.
5. При наличии значительной алгии, отсутствии мышечного тонуса показаны анальгезирующие препараты. Их могут вводить в полость сустава для обеспечения блокады. При незначительной боли можно принимать как перорально, так и в виде инъекций. Анальгетики могут входить и в состав лечебных мазей.

Особенности ЛФК-терапии при артрозах

Комплекс лечебной физкультуры проводится только после назначения лечащего врача в подострый период воспалительного процесса или во время ремиссии. Острая фаза заболевания, сопровождающаяся болевыми ощущениями различной интенсивности, как правило, требует ограничения подвижности воспаленного сустава.

Сам комплекс разрабатывается так, чтобы выполнение упражнений полностью исключало боль. В противном случае может появиться осложнение в виде мышечного спазма. Вылечить его будет намного труднее.

При данном заболевании особо рекомендуют использовать ЛФК в бассейне. При таком лечении комплекс упражнений чередуется с дыхательной гимнастикой и плаванием.

Физиотерапия при лечении артрозов

Для артроза плечевого сустава лечение физиотерапевтическими методами является не основным, но часто назначаемым вспомогательным способом. Какие процедуры могут быть использованы в данном случае?

1. УЗИ-терапия показана при алгиях как вспомогательное средство, снимающее боль. Однако данную процедуру назначают с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца и при некоторых видах осложненных артрозов.
2. Микроволновая процедура обеспечивает благоприятный эффект благодаря способности коротких волн проникать в глубокие слои тканей. Кроме того, у данной методики отсутствуют противопоказания.
3. Термические аппликации способствуют увеличению температуры внутри пораженного сустава, что приводит к стимулированию обменных процессов в поврежденных тканях. При этом происходит восстановление структур сустава.
4. В случае плечевого артроза лечение электрофорезом рекомендуется в обязательном порядке. В зависимости от применяемых при процедуре медикаментозных препаратов достигается поставленная цель. Так, при использовании димексида стабилизируется алгия, а в случае выполнения электрофореза с добавкой магния или цинка улучшаются обменные процессы в суставе.
5. Если в поврежденном суставе процесс кровообращения восстанавливается с трудом, то пациенту назначают локальный метод баротерапии.

Лечение артроза травами

Народными средствами тоже можно лечить артроз сустава плеча. Однако это будут не основные, а вспомогательные процедуры, так как одними травами невозможно добиться восстановления суставных нарушений. Для этого необходим комплексный подход.

Чаще всего врачи рекомендуют при артрозе плечевого сустава лечение проводить березовыми листьями или лопухом. Они помогут снять отечность и вывести избыточные отложения солей. Причем у лопуха используются все части растения: свежесобранные листья применяют для компрессов, из корней готовят настойку.

Усилит действие настойки лопуха смесь корня девясила с медом в равном соотношении.

Лечение березовыми листьями дает положительный эффект при поражении суставов с выраженной алгией. Из них делают как отвары, так и настойки, которые обладают помимо противовоспалительного действия еще успокаивающим общеукрепляющим.

Однако очень важно знать, что любое лечебное средство, как произведенное фармацевтическим предприятием, так и составленное по рецептуре народных терапевтических средств, имеет противопоказания.

Поэтому не рекомендуется лечиться без согласования с врачом. Это может привести к неблагоприятным последствиям и осложнить терапию основного заболевания.