rusmedunion.ru

Остеоартроз тазобедренного

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоарторз суставов таза — это заболевание носит хроническую форму, вследствие которой, происходит разрушение хряща подвижного сочленения костей. Данный патологический процесс разрушает хрящевые пластинки. По статистике, 40% случаев из всех заболеваний суставов приходится на остеоартроз. При этой патологии происходит увеличение костной ткани по краям подвижного соединения с последующей деформацией.
Чаще всего встречается у людей после 45 лет, преимущественно у женской половины населения. Это объясняется тем, что во время климакса происходят гормональные изменения. Кальций выводится из костной ткани и накапливается в хрящах. В данной статье мы рассмотрим вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

Причины

Выделяют несколько основных причин, которые способствуют развитию данной патологии:

  • Наличие в анамнезе травм;
  • Возраст после 45 лет;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Изнурительные физические нагрузки;
  • Воспалительные процессы в суставе.

Стадии болезни

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

Симптомы

При таком недуге, как остоартроз тазобедренного сустава симптомы можно определить по ряду заметных факторов:

  • Проблемы при передвижении. Двигательная активность снижается из-за появляющейся боли;
  • Болезненные ощущения имеют место только вовремя нагрузок на проблемную область. В период покоя больной не испытывает болезненность;
  • Во время ходьбы могут появляться негромкие щелчки;
  • Острая боль при резких махах конечностью.

Начальные этапы развития болезни не сковывают движения больного. Мышечная сила остается в нормальном состоянии.

2 стадия болезни

Диагностировать болезнь на этой стадии развития не представляет трудностей. В большинстве случаев, больной самостоятельно обращается за помощью к доктору, поскольку его беспокоят болезненные ощущения. Эти неприятные чувства появляются при ходьбе и других движений ногами.

В ходе проведения обследования при помощи рентгена, на снимке можно будет увидеть уменьшение широты суставной щели, поражение синовиальной оболочки коленного сустава. Боль, в свою очередь, появляется из-за того, что кости начинают тереться друг о друга. После обследования, специалист сможет без проблем выявить нарушения, в виде остеофитов.

Главные симптомы

На данной стадии болезни, как остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение имеют свои характерные особенности:

  • Боль имеет место всё время, даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут проявляться не только в области повреждения, но и в паховой, а также в коленном суставе;
  • Пациент неспособен долго подвергать себя физическим нагрузкам. Довольно скоро приходит усталость;
  • Двигательная способность снижена;
  • Поверхность сустава терпит изменения.

На данном этапе болезни, пациенту, вероятнее всего, понадобятся дополнительные опорные средства, чтобы иметь возможность самостоятельно передвигаться.

3 стадия болезни

Эта стадия, как и остальные, имеет собственные симптомы:

  • Боль приобретает постоянный характер;
  • Если до области поражения дотрагиваться пальцами рук, будет возникать усиление болевых ощущений;
  • Подвижное соединение таза имеет заметные изменения своей формы;
  • Больной не способен передвигаться без дополнительных опорных средств.

Лечение

Многих больных интересует вопрос: как лечить остеоартроз тазобедренного сустава в домашних условиях. Окончательный выбор терапии происходит по решению лечащего врача. Первое, что необходимо сделать при лечении — это обеспечить состояние покоя поврежденной конечности. Терапия направлена на снятие все проявлений заболевания, возвращение пациенту возможности беспрепятственно передвигаться и испытывать физические нагрузки. Чаще всего, больному не требуется нахождения в больнице. Это рекомендует Бубновский, лечение артроза тазобедренного сустава проводящий с большим успехом.

При таком заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение зависит от стадии течения и симптоматических проявлений. Для каждого отдельного случая при болезни остеоарторз тазобедренного сустава симптомы и лечение назначается индивидуально:

  • Лекарства, направленные на снятие воспаления. Чтобы уменьшить боль, специалист назначает противовоспалительные и обезболивающие средства. В единичных случаях назначают уколы гормональными средствами. Чаще всего используют Дексазон или Кеналог, они улучшают состояние пациента и позволяют двигаться более свободно.
  • Препараты для регенерации хряща (хондропротекторы). К ним относят Терафлекс или Афлутоп.
  • Физиотерапия. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение данным методом назначают после частичной регенерации подвижности и уменьшения болезненности в суставе специалист назначает физиотерапиию. Данная методика помогает уменьшить воспалительные процессы. Процедуры включают в себя специально подобранные упражнения и электрофорез. На сегодняшний день самыми эффективными считаются терапия лазером и массаж. После снятия воспалительного процесса рекомендуется посещение бассейна. Водный комплекс занятий очень хорошо укрепляет мышцы, ткани и подвижное соединение.
  • Операционный метод лечения. При заболевании, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечение хирургическим путем проводят на последних стадиях болезни, когда сустав сильно деформирован. Чаще всего проводят замену деформированного подвижного соединения на протез (эндопротезирование). После проведения оперативного вмешательства пациент приобретает способность к передвижению без подручных средств.
  • Ограничения в питании. Наиболее положительные результаты дает комплексная терапия. Необходимо совмещать терапевтическое лечение и диетическое питание, которое подбирает специалист. Принципы которого заключаются в отказе от жирной пищи и сладостей. Рекомендуется употребление нежирной говядины и рыбы, мясо птицы, овощи и фрукты.

Чтобы снизить давление на деформированное подвижное соединение таза, рекомендуется применение трости. Существует еще один вид лечения — это вытягивание поврежденного сустава. При такой болезни, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, лечение данным методом проводится только в условиях больницы. В период курсового лечения данным методом необходимо передвигаться исключительно на костылях для максимального снижения нагрузки на сустав. Вытягивание в сочетании с массажем дает очень положительные результаты. После выписки из стационара назначенные физические упражнения выполняются дома.

При остеоартозе тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от стадии развития. Кроме того, мы узнали как лечить остеоартроз тазобедренного сустава дома и в стационаре.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – это хроническое дегенеративное состояние, которое характеризуется постепенным истощением хряща. Коварное по своей сути, потому что протекает незаметно и диагностируется на поздних сроках, когда могут помочь только радикальные методы лечения.

Причины появления заболевания

  • Воспалительные и инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Врожденные аномалии соединительной ткани;
  • Старые травмы;
  • Повышенная нагрузка;
  • Отягощенная наследственность;
  • Наличие факторов риска (лица после 60 лет, ожирение, гормональная перестройка у женщин после 40 лет, наличие сахарного диабета).

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, основные симптомы

Главным симптом деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава является боль, которая меняет свой характер и интенсивность в зависимости от стадии болезни. От того он и деформирующий, что постепенно остеоартроз перестраивает структуру тазобедренного с одной или с обеих сторон сустава и при 1 степени эти изменения минимальны. Проявляется снижением силы в ногах, боль незначительная, локальная, болит либо сама область пораженная деформирующим остеоартрозом, либо бедро и только после нагрузки. Отмечается некоторое видоизменение походки, чувство скованности по утрам, хруст или крепитация при движениях.

Читать еще:  Лекарство от остеоартроза

Со 2 степени боль уже иррадиирующая, более интенсивная, появляется и в покое. У человека отмечается прихрамывание. Движение в тазобедренном суставе ограничены.

С 3 степенью деформирующего остеоартроза больной уже даже ночью может просыпаться от боли. Мышцы ноги атрофируются, она становится короче, появляется контрактура и человек уже может передвигаться только с помощью трости.

Проведение диагностики

  • Анамнез и жалобы пациента.
  • Рентгенологическое исследование – это основной метод диагностики деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
  • При начальной степени определяются незначительные выросты на поверхности деформированного остеоартрозом тазобедренного сустава, начальные признаки остеосклероза.
  • В деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени, к вышеперечисленным изменениям добавляется сужение суставной щели до 1/3, смещается вверх головка бедренной кости.
  • При 3 степени суставная щель сужается до 2/3, становится короче и толще шейка бедренной кости.
  • На последней стадии щели уже нет, деформированный остеоартрозом тазобедренный сустав полностью обездвижен.
  • К дополнительным методам относят сцинтиграфию, УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

При первых симптомах болезни не откладывайте на завтра, обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Оказание медицинской помощи на разных стадиях болезни

Различают 3 стадии деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов, клинические и диагностические особенности каждой мы уже рассмотрели выше. Теперь более подробно про их терапию. Когда речь идет о деформирующем состоянии, то медлить нельзя. Остеоартроз опасный, он медленно, но верно разрушает тазобедренные, а также другие суставы.

Более благоприятный исход при 1 степени и начинать лечение нужно сразу, как только вы его обнаружили. На начальной стадии оно направлено на снижение тяжелых физических перенапряжений, правильное питание, лечебную физкультуру. Когда возникают боли, использовать локально противовоспалительные средства в виде мазей.

Во время 2 стадии добавляют анальгетики в инъекционной форме и используют хирургические методы, при которых удаляют все остеофиты.

При деформирующем остреоартрозе 3 степени используются все способы, но самый эффективных — это эндопротезирование.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, виды терапии

  • Ограничение физических нагрузок;
  • Режим сна и отдыха;
  • Диета низкокалорийная, сбалансированная, направленная на снижение веса;
  • Лечебная физкультура, плаванье, катание на велосипеде. Очень аккуратно и без больших перегрузов;
  • Массаж и иглоукалывание;
  • Физиотерапия особенно хорошо помогает при деформирующих состояниях, после предварительного курса обезболивающих препаратов. При остеоартрозе, когда нужно снять воспаление в тазобедренном или другом пораженном суставе особенно этот метод широко используется при 2 степени заболевания. В лечении используют электрофорез, магнитотерапию, лазеролечение, теплолечение, бальнеолечение.
  • Гирудотерапия
  • Обезболивающие;
  • Противовоспалительные средства в виде мазей и компрессов, стероидные гормоны;
  • Внутрисуставные уколы хондропротектора;
  • Средства для улучшения кровоснабжения.

Хирургическое лечение

Относится к радикальным методам и проводится тогда, когда ничто другое уже не поможет. Начиная с деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, лечение проводят оперативное, но органосохраняющее, при 3 степени приходится уже заменять все полностью.

Средства народной медицины

В народной медицине есть «примочки» для любой «болячки». Можно делать согревающие компрессы из меда, горчицы и масла, из запеченных цветков сирени, пихтового масла, касторового масла и скипидара, водки и перца. Можно пить травяные сборы. В пищу употреблять яичные желтки, скорлупу, холодец, куриные хрящи, пророщенную пшеницу.

Народная медицина является лишь дополнением к основному лечению и относитесь к ней с осторожностью, учитывайте индивидуальную непереносимость тех или иных компонентов.

Профилактика остеоартроза

  • Здоровый образ жизни;
  • Правильное питание;
  • Снять тяжелую нагрузку;
  • Укреплять иммунитет и не переохлаждаться;
  • Следить за массой тела, бороться с лишним весом;
  • Своевременное лечение травм;
  • Занятие лечебной физкультурой, плаваньем, ходить пешком.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, заключение

Проблема деформирующего остеоартроза очень актуальна в наше время. Если у нас появляется незначительная боль или мы получим травму, то зачастую никуда не обращаемся, со словами «само пройдет». Мы продолжаем нагружать себя непосильной работой, неправильно питаемся, забываем про спорт, возможно имеем еще лишние килограммы и вредные привычки. И что мы получаем? Наш организм истощается и начинают появляться проблемы со здоровьем.

Как в тазобедренных и в других суставах хрящевая ткань разрушается и восстановить ее первоначальный вид уже нельзя. Самое страшное, что болезнь прогрессирует медленно и мы этого не замечаем. Без адекватного лечения она переходит в 3 степень, где поможет только оперативное лечение.

Остеоартроз тазобедренных суставов: эффективное лечение

Причины

Среди всех болезней суставов остеоартроз встречается в 40% случаев. Это заболевание считается возрастным, оно диагностируется у 80% пациентов в возрасте после 70 лет. Часто данную патологию выявляют и у молодежи.

Причины:

  • травмы и удары;
  • врожденные патологии развития суставных сочленений, например, дисплазия или врожденный вывих;
  • регулярные интенсивные нагрузки, которые приводят к изнашиванию сустава;
  • лишний вес;
  • инфекционное поражение капсулы и околосуставных тканей;
  • болезни костно-мышечной системы;
  • нарушение кровообращения вследствие венозных заболеваний, например, атеросклероза сосудов.

В группу риска входят пациенты с лишним весом, сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца, а также люди, достигшие возраста 45 лет.

На появление остеоартроза у женщин влияет менопауза. Из-за гормональной перестройки из организма вымывается кальций, который нужен костной и хрящевой ткани.

Симптомы и стадии

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты. На стадии выраженной деформации и воспалительного процесса и появляются первые признаки.

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени.На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?

Лечением занимается травматолог или ортопед. При необходимости хирургического вмешательства нужно обратиться к хирургу.

Диагностика

Диагностика затруднена только на начальной стадии. Врач проводит пальпацию тазобедренного сустава, сгибает и разгибает конечность. Основу обследования составляет рентгенография.

Читать еще:  Остеоартроз пальцев рук

Изменения при остеоартрозе 2 степени хорошо видны на рентген-снимке – на 45% сужается суставная щель, поврежден хрящ, разрастаются остеофиты. Пальпация сустава болезненна, выражена отечность.

Лечение

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия предполагает применение медикаментов, физиотерапевтических процедур, ЛФК и ортопедических приспособлений. Если лечение оказывается не эффективным, проводится операция.

Медикаментозное лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени направлено на улучшение качества жизни пациенты. Применяются такие медикаменты:

  • противовоспалительные средства (гормональные и не гормональные) – Мовалис, Кеналог, Дексазон;
  • хондропротекторы – Терафлекс или Афлутоп;
  • миорелаксанты – Мефедол, Сибазон или Мидокалм;
  • сосудорасширяющие средства – Трентал, Теоникол.

При помощи медикаментозной терапии можно уменьшить воспаление, избавиться от выраженного болевого синдрома, а, главное, восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани. Важно одновременно с системными препаратами применять мази и гели.

При лечении болезни народными средствами терапию нужно согласовать с врачом.

На 2 стадии болезни одних медикаментов недостаточно. Важную роль играет кинезитерапия и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

После устранения воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Эффективны следующие приемы:

  • ударно-волновая терапия – усиливает кровообращение, ускоряет обмен веществ и способствует регенерации;
  • миостимуляция – восстанавливает работу мышц;
  • фонофорез Гидрокортизона, Анальгина, Димексида или хондропротекторов – эффект зависит от применяемого препарата;
  • озонотерапия – уменьшает болезненность и активизирует восстановление хрящевой ткани.

Полезны водные процедуры. Во время плаванья в бассейне укрепляется мышечный аппарат и улучшается подвижность суставного сочленения.

В большинстве случаев достаточно 12-15 сеансов физиотерапевтических процедур.

Диета

Диетотерапия является составляющей консервативного лечения. Главная цель – поддержание веса в пределах нормы. Ни в коем случае нельзя прибавлять в весе.

В меню необходимо включить рыбу, свежие овощи и фрукты, черный хлеб. От мяса жирных сортов нужно отказаться, но полностью исключать мясо из рациона нельзя. Подойдет нежирная говядина или курятина. Необходимо ограничить потребление сладкого и алкоголя.

Кинезитерапия

После физиотерапии для повышения тонуса и укрепления мышц стоит пройти курс массажа и ЛФК. Кроме этого, эффективно вытяжение суставов. Оно выполняется в стационаре. На период терапии пациент должен передвигаться на костылях, чтобы максимально разгрузить бедро. Одновременно с вытяжением применяется классический или подводный массаж.

Для больных преклонного возраста используется механотерапия – вид занятий без существенных физических нагрузок на пораженный сустав.

Операция

При остеоартрозе 1 и 2 степени достаточно консервативной терапии, третья стадия лечится только хирургическим путем. Применяются такие методики:

  • пункция – удаление жидкости из полости сустава посредством прокола;
  • артроскопия– малоинвазивная методика удаления разрушенной хрящевой ткани без вскрытия суставного сочленения;
  • околосуставная остеотомия – искусственный перелом кости и ее сращивание под другим углом для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав;
  • эндопротезирование – замена суставного сочленения протезом, который может прослужить более 20 лет.

Профилактика

Профилактику следует соблюдать людям после 40 лет, поскольку вероятность остеоартроза увеличивается с возрастом. Придерживаться профилактических мер нужно также спортсменам и людям с наследственной предрасположенностью.

Рекомендации следующие:

  • снижение массы тела;
  • умеренная физическая активность, укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • правильное питание;
  • избегание травмирования.

При первых симптомах остеоартроза или других болезней тазобедренного сустава нужно обратиться к ортопеду. Важна ранняя диагностика.

Деформация сустава сопровождается умеренной симптоматикой, по мере разрушения хрящевой ткани симптомы более выражены. Последствия болезни на последних стадиях необратимы, поэтому нужно лечить остеоартроз вовремя.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про коксартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из наиболее крупных и важных сочленений человеческого скелета. Однако в ряде случаев он подвергается серьезным повреждениям. Если в нем возникает воспаление, дополняющееся болевым синдромом, то часто ставится неутешительный диагноз – деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Наиболее часто эта патология развивается в пожилом возрасте.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Результатом появления этого дегенеративного заболевания становится инвалидность. Суставная жидкость при этом не производится в достаточном количестве, поэтому кости быстрее изнашиваются. Трение костей вызывает сильную боль. Откладывать лечение недуга опасно. Со временем хрящ просто полностью сотрется, мышечный тонус постепенно будет снижаться, а сустав утратит возможность двигаться. В редких случаях деформирующий остеоартроз поражает оба сустава одновременно.

Артроз тазобедренного сустава и его степени развития

Для заболевания характерно 3 стадии:

  • Первая. Меняются функции и состав синовиальной оболочки, но о явных нарушениях в суставах говорить рано. Боль вызывают длительные нагрузки, она может беспокоить в утренние часы после пробуждения. От перенагрузки костная ткань начинает воспаляться.
  • Вторая. Наблюдается постепенное разрушение хрящевой ткани и деформирование мениска. При развитии второй степени остеоартроза костная поверхность покрывается наростами патологического характера – остеофитами.
  • Третья. Отличается тяжелыми симптомами. Тазобедренные кости деформируются достаточно сильно, связки и хрящевая ткань имеют высокую степень разрушения. Боли становятся резкими.

Степени развития артроза

Какими симптомами остеоартроз тазобедренного сустава себя проявляет?

В зависимости от степени заболевания проявления недуга будут разными. Первый симптом остеоартроза на начальной стадии – неприятные боли в паху и тазобедренном суставе, возникающие в результате движений. На наличие в костях воспалительных и разрушительных процессов указывают боли в бедре и коленях, которые беспокоят во время сгибания и разгибания коленных суставов.
Дальше деформирующий остеоартроз усложняется. Больному трудно выполнять физические упражнения, ходить и подниматься утром с постели. Движения становятся скованными.
Третий симптом – хромота. Иногда больной может прихрамывать на обе ноги. При подобных признаках остеоартроз тазобедренного сустава следует лечить незамедлительно. Самостоятельно недуг не пройдет. Часто больной игнорирует ранние проявления заболевания и допускает развитие третьей степени. На этом этапе развития болезни лечение будет трудным и длительным.

Скованность движений при артрозе

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава?

Остеоартроз первой степени не поддается рентгенологическому обследованию. Поэтому недуг диагностируется тогда, когда разрушения костей уже серьезные. Устранить первопричину заболевания лекарственными препаратами невозможно. Однако, если лечение будет грамотным, то суставы останутся подвижными, и боль отступит.

Для облегчения болевого синдрома одновременно используются лекарственные средства, физические упражнения и методы физиотерапии. Препаратами с обезболивающим эффектом можно снять боль, но далеко не все из них справятся с воспалением. Большие дозы анальгетиков негативно скажутся на артериальном давлении, нарушат работу почек, вызовут язву желудка и проблемы сердечно-сосудистого характера. Уменьшить воспалительный процесс можно нестероидными препаратами противовоспалительного действия (ибупрофеном, напроксеном). Лечение средствами более сильного действия прописываются только врачом.

Чтобы остеоартроз замедлил свое развитие, применяются хондроитин и глюкозамин.
Кроме того, деформирующий остеоартроз лечится инъекциями кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Кортикостероиды вводятся в пораженный сустав для облегчения болевых ощущений. Дозировка должна строго соблюдаться, иначе состояние сустава ухудшится. Препараты могут вызывать депрессию, аменорею, гипергликемию, эректильную дисфункцию, гипертонию, кандидоз. Облегчает боли и улучшает амортизацию в тазобедренном сочленении гиалуроновая кислота. Она обладает свойствами компонента, находящегося в составе суставной жидкости.

Лечение недуга физическими упражнениями

Патологические симптомы могут уменьшаться благодаря некоторым домашним методам, а также необходимым изменениям в образе жизни больного. Важно делать гимнастику и следить за весом. Программа упражнений подбирается индивидуально, что поможет сделать мышцы крепче, а сустав подвижнее. Если болевые ощущения становятся сильными, занятие прекращается. Но полностью отказываться от гимнастики не стоит.

Для повышения гибкости суставов, улучшения кровообращения в нем и укрепления мышц полезно плавать и заниматься аквааэробикой. Подобное лечение поможет суставам сохранять свою функциональность. Во время выполнения упражнений в воде отсутствует дополнительная нагрузка на пораженные суставы.

Читать еще:  Упражнения при остеоартрозе

Лечение недуга физическими упражнениями

Эффективность вспомогательных методов

Лечение будет более результативным, если придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя допускать увеличения веса, так как это огромная нагрузка на больные кости.
  2. Чтобы разгрузить больной сустав, можно пользоваться специальными стельками для обуви.
  3. Ходьба может быть легкой с вспомогательными устройствами. Пользуясь тростью, больной разгружает мышцы и суставы.
  4. Следует пройти курс иглоукалывания, который направлен на устранение болей и приводит функции сустава в нормальное состояние.
  5. Болевой дискомфорт эффективно устраняется теплом и холодом. Тепло действует расслабляющим образом, а холод борется с болью и со спазмами в мышечных тканях.
  6. Специальные крема с обезболивающим действием могут на определенное время облегчить болевые ощущения.

Оперативное вмешательство

На последней стадии заболевания лечение может быть только одно – с помощью хирургической операции. Часть сустава, пораженная недугом, при этом удаляется. На ее место устанавливаются пластиковые или металлические детали. Правда, при проведении такого вмешательства существует риск инфицирования и возникновения тромбов.

Поскольку суставы из искусственных материалов изнашиваются, они нуждаются со временем в замене. Повторная операция может оказаться не такой результативной.
Справиться с остеоартрозом можно, если делать все грамотно и вовремя. Благодаря комплексным методам больной сможет вернуть себя полноценную жизнь. Главное, болезнь не запускать.

Остеоартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Зачастую пациенты не знают, в чем разница между артритом, артрозом, деформирующим артрозом. Остеоартроз тазобедренного сустава отражает дегенеративно-дистрофическую природу изменений в пораженном суставе. Иными словами, при остеоартрозе тазобедренного сустава происходят следующие процессы:

  • разрушение суставного хряща;
  • ответная реакция подлежащей субхондральный кости в виде формирования дефектов;
  • воспаление в зоне пораженного сустава;
  • появление остеофитов;
  • воспаление синовиальной оболочки.

Со временем происходит деструкция сустава и изменение его формы, что отражается термином деформирующий артроз. Таким образом, понятия артроз, остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз являются синонимами. Они отражают один и тот же процесс в пораженном суставе. Однако термин артрит обозначает первичное воспаление какого-либо сустава в организме, которое может происходить в результате:

  • иммунологических нарушений;
  • системных заболеваний соединительной ткани;
  • эндокринологических нарушений;
  • первичного инфекционного, т.е. септического, поражения.

Остеоартроз тазобедренного сустава является одним из самых опасных видов данного недуга.

Возникновение тазобедренного остеоартроза

К возможным причинам остеоартроза тазобедренного сустава специалисты относят:

  • плоскостопие;
  • сахарный диабет;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • изменения, связанные с возрастом;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренного сустава;
  • сбой в работе гормонального обмена;
  • болезнь Пертеса;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес, приводящий к излишней нагрузке на тазобедренный сустав;
  • врожденные патологии развития головки кости.

Начинается остеоартроз тазобедренного сустава с повреждения суставного хряща. В норме суставной хрящ имеет толщину 3 мм, т.е. он достаточно тонкий. В процессе жизнедеятельности, а также из-за перенесенных травм или воздействия различных заболеваний суставной хрящ истончается. На нем появляются эрозии, он перестает выполнять свою основную функцию — распределять равномерно нагрузку по всей суставной поверхности костей.

Остеофиты начинают удаляться друг от друга и вызывать тем самым вторичное воспаление. Помимо этого появляется ограничение объема движений в суставе, что вызывает блокаду и утреннюю скованность суставов. Это проявляется в том, что с утра человек должен сделать какую-то гимнастику, расходиться для того, чтобы нормально передвигаться в течение дня.

Когда этот период проходит, человек может ходить, но сустав, хоть и привыкает, но продолжает болеть. Люди пожилого возраста называют остеофиты отложением солей. Однако это по своей сути неверно. Данный процесс — не отложение солей, а вновь сформированная уплотненная кость.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Итак, основными при 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава являются следующие симптомы:

  1. припухлость сустава;
  2. боли при физических нагрузках;
  3. небольшая утренняя скованность.

Таким образом, при остеоартрозе тазобедренного сустава, когда человек просыпается ему надо расходиться, походить и потратить какое-то время для того, чтобы суставы заработали в обычном режиме. При 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава лечение консервативными методами еще возможно.

На 2 стадии развития остеоартроза основными проявлениями заболевания являются:

  1. заклинивание суставов;
  2. постоянный отек;
  3. стойкие боли как при бытовых нагрузках, так и в покое.

После нагрузок период утренней скованности может длиться уже до 15 — 30 минут. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава пациенту обязательно следует обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду, т.е. к профессионалу, который может посоветовать необходимый объем исследований. К ним относятся рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, исследования анализов крови для выявления природы и причины возникновения остеоартроза. Также врач примет решение о необходимой тактике лечения: либо это будет консервативное и медикаментозное лечение, либо пациенту следует произвести операцию по эндопротезированию суставов.

Когда у пациента стойкие боли, и он не имеет возможности ходить, появляется социальная и бытовая дезадаптация. Последняя проявляется в том, что пациент не может ни ухаживать за собой, ни нормально работать. Как правило, это показания к эндопротезированию пораженного сустава.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Как же можно предотвратить развитие остеоартроза на ранних стадиях? Для осуществления этой цели врачи советуют следующее:

  • Принимать хондропротекторы.
  • Заниматься консервативным лечением, направленным на улучшение кровоснабжения в синовиальной оболочке и капсуле сустава. Для этого существуют специальные программы лечебной физкультуры, физиотерапевтические мероприятия, очень полезен массаж.
  • Воспользоваться медикаментозной поддержкой: принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, а также так называемые модифицирующие хондропротекторы, состоящие из компонентов суставного хряща.
  • Активно применяется на ранних стадиях лечения остеоартроза введение гиалуроновой кислоты в полость сустава и новомодная PRP-терапия. Это введение обогащенной тромбоцитарной плазмы в полость сустава.

На 2 и 3 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава пациенту показана активное лечение нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Оно необходимо для уменьшения болевого синдрома, утренней скованности, отека и гиперемии синовиальной оболочки. В этот период возможно применение санационной артроскопии суставов. Во время данной процедуры производится промывание суставов, удаление отломков остеофитов и образовавшихся свободных тел, а также обработка зон дефекта суставного хряща специальным хирургическим инструментарием.

На поздних стадиях развития остеоартроза единственным методом оперативного лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. Суть данной процедуры заключается в удалении резекции всей поврежденной кости и остеофитов, а также в замещении дефекта имплантами. Последние состоят из металлических поверхностей и пластиковых вкладышей, способных амортизировать и восстанавливать объем движений и функцию пораженных суставов.

На 3 и 4 степенях развития остеоартроза тазобедренного сустава наблюдаются выраженные деформации сустава, сужение суставных щелей, образование остеофитов и дефигурации суставной поверхности. На рентгенограмме после эндопротезирования сустава четко видно, что вся пораженная субхондральная подлежащая кость резецирована, дефект замещен металлическими и пластиковыми вкладышами, а функции сустава восстановлены.

Среди возможных последствий остеоартроза тазобедренного сустава выделяют, например, перелом шейки бедра. Любые побочные заболевания нежелательны, потому что оперативное вмешательство на этом участке тела крайне непростое. Особенно тяжело операции на тазобедренном суставе переносят люди пожилого возраста.

Врачи отмечают, что множество пациентов, приходящих с запущенными стадиями остеоартроза, которым грозит неминуемое эндопротезирование суставов, зачастую бывают расстроены и даже обескуражены данным состоянием. Иными словами, они очень удивлены тем, насколько запущено данное заболевание. Это говорит о том, что нужно внимательнее прислушиваться к своему телу, не игнорировать его болевые сигналы.

Следует отметить, что операция по эндопротезированию является сложным хирургическим вмешательством, сопряженным с целым рядом сложностей и возможных рисков. Именно по этой причине следует доверять лечение остеоартроза тазобедренного сустава только профессионалам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector