rusmedunion.ru

Кто лечит остеоартроз

Какой врач лечит артроз коленного сустава и других, к кому обратиться

Из этой статьи вы узнаете: какие врачи лечат артроз сустава (коленного, тазобедренного и других). К какому врачу обращаться, если нет профильного специалиста. Кто, кроме профильного врача, может участвовать в лечении артроза.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Профильный специалист по болезням суставов, в том числе и по артрозу, – артролог. Данный врач:

  • установит диагноз;
  • назначит и проконтролирует курс консервативного лечения;
  • разработает рекомендации по профилактике дальнейших осложнений заболевания;
  • при необходимости окажет хирургическую помощь (артропластика, эндопротезирование).

Однако такие узкие специалисты, как артрологи, принимают только в больших клиниках или диагностических центрах. Что делать, если вы живете в маленьком городке или поселке, где такого врача нет?

Обращение за медицинской помощью начинается с терапевта в поликлинике по месту жительства. Он направит вас к нужному специалисту:

  • Ревматологу – занимается системными заболеваниями соединительной ткани и суставов (артритами). К нему направляют на ранних этапах, когда точный диагноз и причина патологии еще не установлены. Ревматолог может назначить только консервативное лечение.
  • Ортопеду (или ортопеду-травматологу) – к нему обращаются, если установлен диагноз «остеоартроз» (любой локализации – суставов колена, бедра, кистей рук) на ранних стадиях заболевания и при деформации суставов (более или менее выраженной). Ортопед отвечает за консервативное и, при необходимости, за хирургическое лечение, а также реабилитацию после него.

Если в поликлинике нет специалистов по лечению артроза, то какой врач лечит артроз коленного сустава в таком случае? Установить предварительный диагноз (по рентгенограммам) может хирург. Однако чтобы подтвердить его, получить правильное назначение и вылечить больного, все равно следует обратиться к артрологу или врачу-ортопеду.

Как врач устанавливает предварительный диагноз

Что входит в круг обязанностей того, кто лечит артроз суставов (артролога), и как происходит диагностирование? Прежде всего, он должен установить диагноз, затем подтвердить его инструментальными и лабораторными исследованиями. Это помогает определить стадию артроза (раннюю или позднюю) и начать лечение (консервативное или хирургическое).

С чего начинается терапия? Для начала артролог или ортопед устанавливают предварительный диагноз на основании:

  1. Внешнего осмотра с ощупыванием (пальпацией) поверхности сустава, одновременно врач оценивает осанку, внешние признаки деформации скелета (плоскостопие).
  2. Опроса, в ходе которого пациент озвучивает доктору беспокоящие его симптомы (например, ноющая боль после тяжелого трудового дня или постоянный хруст, припухлость в области сустава). Обычно специалист задает наводящие вопросы. Чтобы правильно поставить диагноз, ему нужно знать: какие факторы и причины могли повлиять на развитие артроза, есть ли родственники с подобными патологиями (артрозом, гонартрозом и т. д.), не «заклинивает» ли сустав время от времени, насколько трудно спускаться и подниматься по лестнице и так далее.
  3. Проведения диагностических тестов, в ходе которых врач может попросить сгибать-разгибать конечности и пальцы, вращать ими, закинуть ногу на ногу, сжимать кулаки, посидеть на корточках и т. п.
  4. Дифференциальной диагностики или исключения всех патологий, отдаленно или сильно напоминающих артроз или его обострение (артритов, системных заболеваний с поражением суставов).

Предварительный диагноз устанавливают, если:

  • пациент ответил на часть тестовых вопросов положительно: трудно ли наклоняться и поднимать вещи с пола, садиться в машину, двигаться по пересеченной местности;
  • при наличии характерных признаков: хруста в суставе, боли, тугоподвижности, отека.

Как подтверждают диагноз

Диагноз (в том числе и дифференциальный) подтверждают инструментальными методами, специалист назначает список обследований, в который входят:

  • рентгенография суставов (позволяет определить степень изменений при артрозе);
  • при необходимости УЗИ, КТ или МРТ (если нужно уточнить состояние мягких околосуставных тканей, хрящей);
  • анализ синовиальной жидкости из сустава (содержимое изучают при реактивном синовите, воспалении суставной капсулы);
  • анализы крови (на ревматоидный фактор, мочевую и сиаловые кислоты, серомукоиды, С-реактивный белок).

Подтверждение диагноза с помощью УЗИ

Количество обследований и анализов зависит от того, насколько трудно установить диагноз (на ранних стадиях артроза – часто очень сложно), и какое количество сходных по симптомам заболеваний нужно исключить.

Консультации смежных специалистов

В ходе опроса или обследования врач может выявить сопутствующие патологии, которые:

  • являются провоцирующими факторами для развития артроза (эндокринные болезни, например сахарный диабет);
  • могут осложнить процесс лечения (сосудистые нарушения);
  • могут помешать восстановлению после операции (ожирение).

Человеку, больному артрозом, назначают консультации у смежных специалистов:

  1. Флеболога, ангиохирурга – при сосудистых патологиях.
  2. Эндокринолога – при эндокринных нарушениях обмена.
  3. Диетолога – при наличии лишнего веса и так далее.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран груп, 2002.
  • Ортопедия: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.
  • Ортопедия: национальное руководство. Учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК, под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Избранные лекции по ревматологии. Г. Г. Багирова. – М.: Медицина, 2011.
  • Операции в травматологии и ортопедии. Беспальчук П. И., Прохоров А. В., Волотов. 2001.

Какой врач лечит остеоартроз?

Остеоартрозом называют деструктивные процессы в различных суставах, которые значительно снижают физическую активность человека. Заболевание достаточно распространено среди людей старше 40-45 лет, что обуславливает актуальность вопроса о том, какой врач лечит остеоартроз и как можно избежать развития данной патологии. Поражение суставов такого характера встречается и у более молодых людей, чему обычно способствуют различные провоцирующие факторы, например, специфика профессии, лишний вес, профессиональный спорт.

Хорошую подвижность суставов обеспечивает гладкая хрящевая поверхность и суставная жидкость, которые выполняют функцию амортизации, препятствуя трению сочленяющихся костей. При развитии и прогрессировании остеоартроза врачи различают разные степени поражения хряща и синовиальной оболочки на фоне образования костных наростов в виде шипов и колючек.

Заболевание может иметь различную локализацию, то есть поражать любой сустав в теле человека, как большой, так и мелкий, один или несколько сразу. Ведущий врач по остеоартрозу называется ортопедом, он занимается изучением причин, особенностей клинического течения и способов профилактики различных болезней опорно-двигательного аппарата.

Этиология заболевания

Врач, лечащий остеоартроз, может быть травматологом, ортопедом или ревматологом, что зависит от этиологии заболевания. Предрасполагающими факторами для развития дегенеративных процессов в каком-либо суставе врачи определяют следующие:

ожирение, которое значительно ускоряет изнашивание суставов;

остеопороз, особенно у женщин в период менопаузы;

Читать еще:  Остеоартроз лечение в домашних условиях

нарушение обменных процессов в организме, что требует консультации врача эндокринолога;

воспаления суставов ревматического характера;

недостаток в организме микроэлементов;

специфические болезни костно-суставной системы;

воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (холод, влажность).

В большинстве случаев по остеоартрозу специализируется врач ортопед, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой данной патологии.

Однако учитывая этиологию заболевания, для достижения максимального и длительного эффекта лечебных мероприятий могут понадобиться консультации таких врачей как эндокринолог, ревматолог, диетолог, травматолог и невропатолог.

Стадии клинического течения остеоартроза

В клинической медицине дегенеративные изменения в суставе врачи называют остеоартрозом или гонартрозом, что практически не имеет различий. Существует несколько стадий прогрессирования патологии.

Первая стадия остеоартроза

Обычно при остеоартрозе коленного сустава врач очень редко диагностирует первую стадию патологического процесса, потому что большинство пациентов долгое время просто не обращает внимания на незначительные болевые ощущения, характерные для начального этапа деформации хрящевой поверхности.

Первая стадия артроза проявляется следующими симптомами:

присутствие незначительного дискомфорта;

небольшая и эпизодическая скованность в суставе при переходе из состояния покоя в активное движение;

умеренное снижение подвижности, которое практически всегда остается незамеченным;

напряжение и утомляемость мышц, прилегающих к пораженному суставу;

болевые ощущения возникают только при активной стадии воспаления.

Функция сустава в начальной стадии артроза не нарушена, что рентгенологически врач определяет небольшим сужением суставной щели и незначительным появлением остеофитов. Остеоартроз лечит врач ортопед, который рекомендует при наличии даже незначительных дискомфортных ощущений в каком-либо суставе обращаться в лечебное учреждение для консультации у специалиста. Ранняя диагностика и своевременное лечение дают самый большой шанс на регрессирование болезни, сохранение хрящевой поверхности сустава и продление физической активности даже в преклонном возрасте.

Вторая стадия остеоартроза

Обычно пациенты узнают, кто лечит остеоартроз, уже на второй стадии деструкции хрящевой поверхности, поскольку клиническая картина более яркая, что доставляет много неприятных ощущений и снижает качество жизни человека. Ведущими симптомами для второй стадии остеоартроза врачи называют такие:

  • незначительная болезненность в суставе присутствует постоянно и усиливается при нагрузке или в ночное время;
  • если поражены крупные уставы, например, коленный или тазобедренный, отмечается распространение болевых ощущений на прилегающие мышцы и суставы;
  • ограничение подвижности сустава из-за наличия в межсуставной щели фрагмента хряща или разрастания остеофитов;
  • амплитуда движений хоть и болезненна, но сохранна;
  • быстрая утомляемость при ходьбе или выполнении незначительной физической нагрузки;
  • использование пациентами какой-то дополнительной опоры, то есть трости или палки.
  • физические возможности ограничены.

На рентгеновском снимке врач обычно видит значительные разрастания костной ткани, сужение суставной щели в несколько раз и деформацию сочленяющихся костей.

Третья стадия остеоартроза

На третьей стадии пациенты с остеоартрозом обращаются к врачу, который отмечает следующие симптомы:

  • боль средней интенсивности сохраняется постоянно и усиливается при минимальной физической нагрузке;
  • при сгибании присутствует сильный хруст;
  • подвижность сильно ограничена;
  • выраженная деформация сустава с наличием мышечной контрактуры;
  • атрофия прилегающих мышц;
  • отмечается видимое увеличение сустава вследствие внутрисуставных деструктивных изменений;
  • выраженная болезненность при пальпации.

Возможность самостоятельного передвижения сильно ограничена или невозможна. При рентгенологическом исследовании врач определяет выраженную деформацию сустава, отсутствие суставной щели и значительное разрастание костной ткани. В данном случае для лечения остеоартроза врач назначает оперативное вмешательство по поводу замены разрушенного сустава на протез.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Кто лечит артроз, какой врач?

Артроз развивается в различных суставах, но чаще всего в тазобедренном и коленном. В первом случае врачи ставят диагноз – коксартроз, а во втором – гонартроз.

Проявления артроза

К первым признакам патологии относят боли и припухлость в области сустава, дискомфорт в зоне поражения, затем следует нарушение двигательной активности. На начальной стадии заболевание протекает стерто. Жалобы появляются только после физических нагрузок и по ночам. Поэтому люди не обращают внимания на подобные симптомы, ждут, когда само все пройдет и не хотят идти к врачу. Однако затягивать с обращением за медицинской помощью не стоит. Это может стать причиной необратимого дегенеративного процесса в хрящевой ткани сустава.

Появление дискомфорта в зоне сустава – повод немедленно записаться к врачу на прием.

К кому обратиться

Врачей, занимающихся лечением артроза, подразделяют на:

  • Профильных (терапевт, ревматолог, артролог, ортопед);
  • Смежных (другие специалисты – кардиолог, нефролог).

Первый врач, к которому приходит пациент – это терапевт или семейный доктор. Больной и далее проходит лечение у него, если не возникает осложнений и заболевание не прогрессирует. Врач собирает анамнез, осматривает пораженный сустав и назначает комплекс обследований:

  • Анализы крови (общий, биохимический, определение ревматоидного фактора, иммунограмма). В редких случаях выполняют анализ на поиск специфических инфекционных агентов;
  • Пробы с аллергенами;
  • Рентгенографию и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) сустава. Лучевые методы позволяют рассмотреть контуры суставной поверхности, определить наличие инородных тел и установить стадию заболевания;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) проблемной зоны;
  • Консультацию узкого специалиста.

Ревматолог – специалист по генерализованному остеоартрозу. Занимается консервативным лечением дегенеративных заболеваний суставов в случае их прогрессирования. В терапию входят таблетированные и инъекционные формы медикаментов, мази и гели. Ревматолог самостоятельно выполняет внутрисуставные инъекции препаратов (гормоны, аминокислоты), контролирует процесс лечения, при необходимости направляет пациента к ортопеду.

В крупных клинических центрах лечением пораженных суставов занимаются артрологи. Врач лечащий артроз конкретного сочленения ( гонартроз или коксартроз). Но такие специалисты есть не в каждой районной больнице.

На второй стадии артроза пациент переходит на лечение к ортопеду. Специалист занимается хирургической коррекцией пораженных суставов. Если в районной поликлинике нет ортопеда, осмотр и дальнейшее лечение больного осуществляют хирурги или травматологи.

Больной должен знать, кто лечит артроз и остеоартроз. На первой стадии заболевания после консультаций узких специалистов, пациентом занимается участковый терапевт. На второй – ревматолог и ортопед. На третьей – врач хирургического профиля.

Функции других специалистов

Физиотерапевт, врач лечебной физкультуры и массажист ведут пациента на всех стадиях терапии (медикаментозной, хирургической, а также в послеоперационный и восстановительный период). Специалисты подбирают оптимальный режим физических нагрузок и назначают немедикаментозное лечение. Занятия можно проводить в больнице или амбулаторно.

Сеансы мануальной терапии помогают снять мышечно-фасциальные блоки, улучшить кровообращение и лимфоток, способствуют уменьшению отека.

В послеоперационном периоде восстановлением функции конечночтей занимается реабилитолог. Врач разрабатывает индивидуальные программы для каждого больного.

Постоянно наблюдайтесь у одних и тех же специалистов, чтобы вовремя распознать прогрессирование заболевания и принять соответствующие меры.

К кому еще можно обратиться

Иногда артроз развивается на фоне других недугов. В таких ситуациях консультация врача смежного профиля обязательна. Пациентов осматривают:

  • Эндокринолог – оценивает и корректирует гормональный фон больного;
  • Невролог – занимается лечением нарушений при ишемии сосудисто-нервного пучка на фоне отека сустава;
  • Аллерголог и иммунолог – проверяют состояние защитных сил организма и аллергическую реакцию на различные вещества;
  • Инфекционист – занимается выявлением болезнетворных бактериальных или вирусных агентов;
  • Сосудистый хирург – диагностирует нарушение кровотока в зоне пораженного сустава;
  • Диетолог – корректирует рацион питания у лиц с ожирением.
Читать еще:  Остеоартроз это

Решение об осмотре больного смежными специалистами принимает лечащий врач.

Пациенты должны обращаться при артрозе к лечащему врачу один раз в год для своевременного выявления прогресса заболевания.

Лечение артроза

Лечение артроза комплексное и включает в себя:

  • Медикаментозные препараты – нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, хондропротекторы, аминокислоты, витамины;
  • Компрессионный трикотаж, он поддерживает сустав снаружи, создавая эффект внешних связок;
  • Физиопроцедуры помогают усилить кровоток в патологической зоне и уменьшить интенсивность болей;
  • Результат регулярных занятий лечебной физкультурой – увеличение тонуса мышц конечности, что приводит к усилению мышечного каркаса сустава.
  • Массаж – позволяет снять мышечно-фасциальные блоки;
  • Хирургическое лечение – применяется на второй и последующих стадиях лечения заболевания.

Операция

На поздних стадиях артроза хрящ разрушается, и сустав не может нормально функционировать. Ортопеды разработали ряд операций по восстановлению работы конечности.

Хирургическое лечение делят на органосохраняющее (артропластика, артродез, артротомия) и радикальное (протезирование сустава). Все операции выполняют под общей анестезией и открытым способом.

При артропластике в полости сустава между хрящами хирург рассекает все спайки и сращения, формирует суставную поверхность. При артродезе формируют неподвижное сочленение и фиксируют его в таком положении. Делают это для того, чтобы уменьшить болевой синдром и дальнейшее разрушение кости.

При артротомии хирург вскрывает полость пораженного сустава и извлекает кусочки хряща, гной. Протезирование заключается в замене собственных тканей пациента искусственными. Суставы производят из титана и кобальта, полиэтилена, керамики и костного цемента. Протез подбирается индивидуально и вставляется пациенту.

Артроз является широко распространенным дегенеративным заболеванием суставов. Излечить болезнь нельзя, но замедлить при своевременном диагностировании удается всем. Поэтому пациенты должны своевременно обращаться за помощью к специалистам и знать, какой врач лечит артроз коленного сустава.

Какой врач лечит артриты и артрозы

Болезни суставов, такие как коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) или гонартроз (остеоартроз коленного сустава) возникают все чаще в современности не только у пожилых людей и лиц среднего возраста. Нездоровый образ жизни или усиленные занятия спортом приводят к артрозам и артритам, которые начинают беспокоить с молодых лет. Гонартроз и коксартроз, в зависимости от стадии развития патологии, требуют медикаментозной терапии или операции. В период восстановления проводится физиотерапия, массаж, гимнастика.

Какой врач лечит артроз тазобедренного или коленного сустава – вопрос, который беспокоит многих, потому что большинство людей, почувствовав неладные симптомы, действительно не знают к кому им следует записаться на осмотр в поликлинике. Больные колени и тазобедренные суставы являются самыми частыми поводами для обращения к специалистам, которые проводят лечение опорно-двигательного аппарата. Именно эти части тела подвержены наибольшей нагрузке, а значит, они самые уязвимые.

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит – это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист. После проведенной диагностики все данные попадают к ревматологу, после чего он определяет, если ли у больного артрит или остеоартроз тазобедренного, коленного суставов. Далее назначается лечение.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

    • Артролог;
    • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
    • Массажист;
    • Мануальный терапевт;
    • Эндокринолог;
    • Хирург-ортопед;
    • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

Артроз

Болезни суставов чрезвычайно распространены, особенно среди взрослого трудоспособного населения. Артрозом называется самое частое дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата, нередко сопровождающееся воспалением. Причины разрушения суставов разные, но механизм развития имеет много общего. Страдают не только хрящи, повреждаются сухожилия и связки, изнашиваются костные ткани.

Читать еще:  Шейный остеоартроз

Этиология

Выявлены основные причины возникновения артроза:

  • врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • травмы, в том числе повреждения связок и переломы костей;
  • перенесенные артриты и гемартрозы различного генеза;
  • гормональные нарушения, особенно патология щитовидной железы, сахарный диабет, климактерический период;
  • плохое кровоснабжение суставных тканей;
  • аутоиммунные болезни.

Но чаще всего появление болезни связано с чрезмерной нагрузкой на суставы при тяжелом физическом труде или повышенной массе тела. Провоцирующие факторы происхождения патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • питание с недостатком белка и микроэлементов;
  • частые переохлаждения.

Механизм развития

Патогенетические причины артроза заключаются в изменении метаболизма в хрящевой ткани. Происходит сбой в работе хондроцитов, уменьшается синтез белков соединительной ткани, глюкозамингликанов, хрящи теряют упругость и эластичность. Нарушается микроциркуляция, что усиливает дегенерацию хряща.

Поэтому артроз межпозвонковых суставов приводит к утрате позвоночником амортизирующих качеств. Постепенно гиалиновые хрящи суставов позвоночника трескаются, начинается компенсаторное разрастание остеофитов. На фоне остеоартроза соприкосновение костей при движениях сопровождается появлением болевого синдрома и ограничением подвижности суставов.

Стадии

Степень выраженности патологии определяется по жалобам, результатам осмотра и рентгеновским снимкам. При этом симптомы артроза выглядят следующим образом:

  • 1 стадия — малозаметное сужение суставной щели, изменение клеточного сустава синовиальной жидкости, периодические болезненные ощущения в суставах при переутомлении;
  • 2 стадия — начало образования остеофитов;
  • 3 стадия — разрушение хрящей на обширных участках, выраженное сужение щели, сформированные остеофиты, начальные изменения внешних контуров сустава;
  • 4 стадия — анкилоз, множественные костные околосуставные разрастания, грубая деформация сочленения.

Признаки

Симптомы артроза зависят от степени выраженности заболевания и его продолжительности. Первые признаки развития артроза — боли различной интенсивности, возникающие на фоне физической усталости. Они появляются уже при значительном повреждении хрящей.

На второй стадии процесса симптомы артроза позвоночника проявляются следующим образом:

  • боли в покое, усиливающиеся в ночное время и при изменениях погоды;
  • болезненность пальпации пораженного отдела позвоночника при артрозе спины;
  • уменьшение объема активных и пассивных движений, вплоть до обездвиживания сочленения;
  • хруст при движениях, обусловленный изнашиванием хряща;
  • миалгии в околосуставной области.

При третьей степени признаки артроза характеризуются деформацией сустава, ограничением его функциональности, угрозой подвывихов, нарастанием слабости прилегающих мышц. В запущенных формах наблюдается грубая деформация и обездвиженность сочленения.

Течение артроза суставов спины и другой локализации характеризуется периодическими обострениями. При этом в пораженной области появляется отек, кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Может страдать общее состояние.

Какой врач лечит артроз?

При появлении болей в суставах нужно обратиться к терапевту. После осмотра он назначит лабораторные анализы и рентгеновское обследование. С полученными результатами пациент направляется к ревматологу, травматологу или ортопеду для консультации.

А кто лечит артроз позвоночника? В оптимальном варианте человек осматривается вертеброневрологом, который назначает план лечения.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на следующих моментах:

  • жалобы пациента, история развития заболевания, семейный анамнез;
  • осмотр — пальпация пораженного сустава, проверка объема движений в нем;
  • анализ рентгеновских снимков.

Артроз фасеточных суставов можно увидеть только при томографии или рентгеновском обследовании. На снимках специалист определит уплотнение, склерозирование замыкательных пластин, почти полное отсутствие суставных щелей. Клинически патология будет проявляться симптомами остеохондроза.

Способы лечения

На весь период терапии пациент должен соблюдать охранительный режим, исключающий нагрузки любого вида и переохлаждения. Важно сбалансированное, богатое микроэлементами, белком, витаминами питание.

Лечение артроза должно начинаться на ранних стадиях, быть направленным на причину болезни, включать комплекс различных процедур, восстанавливающих работоспособность сустава. Необходимо снять негативные симптомы, улучшить обмен веществ и микроциркуляцию в области сочленения, тем самым инициировав процесс регенерации тканей.

Лекарственные средства

Назначают препараты следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) — уменьшают боль и воспаление. Применяются коротким курсом по назначению врача.
  • Глюкокортикостероидные гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан) — при выраженном болевом синдроме, чаще в стационаре. Артроз с выраженными болями лечится блокадами с местным введением анестетиков и гормонов.
  • Хондропротекторы (Хондролон, Алфлутоп) — восстанавливают хрящи, нормализуют синтез коллагена и синовиальной жидкости. Эффект возможен при длительном применении, иногда препараты гиалуроновой кислоты вводятся в суставную полость.
  • Витамины группы B (Мильгамма) — уменьшают воспаление и боль, улучшают метаболизм в хрящевых тканях, повышают иммунную защиту.

Как лечить артроз местными средствами? Применяют пластыри с анестетиками, противовоспалительные и разогревающие мази, гели, настойки. Их использование согласовывается с врачом. Эти лекарства являются лишь дополнением к основной терапии.

Физиотерапия

Важную роль выполняют физиотерапевтические процедуры. Применяют следующие методы:

  • электро-и фонофорез с обезболивающими и противовоспалительными веществами;
  • магнитотерапия;
  • теплолечение (парафин, озокерит, грязи);
  • использование лазера;
  • ударно-волновая терапия.

На любом этапе болезни необходимо выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений лечебной физкультуры.

Как лечить артроз в стадии ремиссии? Проводится противорецидивная терапия (хондропротекторы, витамины, физиопроцедуры). Лечение артроза позвоночника подразумевает в обязательном порядке массаж проблемных участков с элементами мануальной терапии. Рекомендуют ежегодное посещение специализированных санаториев (радоновые ванны, грязетерапия).

Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника включает сеансы постизометрической релаксации, гирудотерапии, акупунктуры.

В запущенных случаях хирурги проводят артропластику или протезирование суставов.

Осложнения

Если симптомы артроза спины игнорируются, и пациент не обращается за медицинской помощью, возможны многочисленные негативные последствия. Постепенно артроз позвоночника приводит к постоянным болям в спине, значительно снижающим качество жизни и ограничивающим работоспособность.

При артрозе межпозвоночных суставов меняется двигательный стереотип, человек старается избегать физических нагрузок, набирает лишний вес. Также артроз опасен формированием межпозвонковых грыж.

Поражение позвонка артрозом может вызвать компрессию нервного корешка, что порождает выраженные боли, двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства. Межпозвонковый артроз в определенном вертебральном отделе способствует дегенерации хрящей в смежных областях позвоночника, постепенно меняя его биомеханику, приводя к ограничению движений.

Профилактика

Артрозы любого происхождения лечатся длительно и сложно. Поражение суставов легче предупредить, придерживаясь рекомендаций специалистов:

  • контроль массы тела;
  • активный и здоровый образ жизни;
  • употребление в пищу нежирных сортов мяса и рыбы, овощей, фруктов, зелени, холодца, богатого коллагеном и кальцием;
  • прием витаминно-минеральных комплексов в переходные периоды года.

Межпозвонковый артроз может быть предотвращен регулярными физическими нагрузками, направленными на укрепление спинных мышц и развитие гибкости позвоночника. Для этого рекомендуется плавание, йога, ЛФК.

Артроз — опасное заболевание, длительно протекающее без клинических проявлений. Постепенно сочленения деформируются, разрушаются, утрачивают свои функции. Происходит снижение качества жизни человека, он может потерять трудоспособность, стать инвалидом. Поэтому так важно начинать лечение на самых ранних этапах патологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector