rusmedunion.ru

Задний рог медиального мениска

Как вылечить разрыв заднего рога медиального мениска

Ежедневно совершая движения нижними конечностями, мало кто задумывается, как это происходит. Однако никто не застрахован от такой неприятной ситуации, как травма колена. Больше всего достается людям, увлекающимся спортом, танцами и различными видами активного отдыха. Стоит опасаться производственных травм, а также банальной гололедицы.

Анатомия менисков коленного сустава

Если повреждена нога в области колена, может произойти разрыв заднего рога медиального мениска. Это частая травма закрытого типа, характеризуемая нарушением анатомической целостности хрящевой прослойки между костями, которые участвуют в образовании коленного сустава. Она возникает вследствие резкой и усиленной нагрузки на ногу, а также при интенсивных вращательных движениях сустава (к примеру, если вспомнить, как кружится балерина).

Мениски коленного сустава

Мениски представляют собой хрящевые прокладки (или пластины) внутри коленного сустава. Они располагаются в месте сочленения большой кости бедра и голени. Основными их задачами является равномерное распределение нагрузки, поглощение ударов во время движения, обеспечение чувства положения ноги в пространстве. Другими словами, это маленькие амортизаторы, которые защищают коленный сустав от преждевременного изнашивания.

Коленный сустав представлен двумя видами менисков:

  • наружным (или в медицине его еще называют латеральным);
  • внутренним (или медиальным).

Латеральный имеет незамкнутую округлую форму, он более свободен и подвижен, чем его сосед, от чего и реже подвергается повреждениям. Медиальный напоминает по своему строению полукруг (можно представить луну с округленными краями). Его прочно связывает внутренняя боковая связка с внутрисуставной капсулой. Это ограничивает его подвижность практически полностью.

Каждый мениск состоит из собственного тела и ответвлений – рогов. Рога, которые находятся ближе к наружному краю сустава, называются передними, а те, что устремлены к внутренней части колена – задние. В результате травмы может пострадать любая из этих частей.

Виды повреждений

В медицинской практике наиболее типичны случаи повреждений задних и передних рогов. Реже встречается надрыв тела мениска (такая травма считается относительно легкой), а также частичный или полный его отрыв от исходного места крепления.

Разрыв заднего рога медиального мениска случается в 2–3 раза чаще, чем наружный (латеральный). Часто разрывы сопровождаются с нарушением целостности крестообразных и боковых связок, переломами костей, образующих коленный сустав. Нередки случаи, когда одновременно подверглись разрыву оба межсуставных хряща (передний и внутренний), даже если симптоматические проявления указывают на повреждение только одного из них.

Среди основных причин специалисты отмечают на первом месте случаи сильной поперечной нагрузки с одновременно резким отведением голени, а также чрезмерное разгибание коленного сустава, удар по колену. Кроме этого, с возрастом коленные хрящи истончаются, становятся более хрупкими и уязвимыми перед различными нагрузками. Вследствие таких возрастных изменений может возникнуть дегенеративный разрыв.

Выделяют несколько видов травм хрящевых пластин по месту локализации:

  • разрыв переднего рога латерального мениска;
  • разрыв заднего рога латерального мениска;
  • разрыв переднего рога медиального мениска;
  • разрыв заднего рога внутреннего мениска.

Разрыв заднего рога по типу полученного повреждения может быть одного из трех видов: радиальный, горизонтальный и комбинированный.

Виды разрывов мениска

Разновидности Проявления
Радиальное повреждение. При радиальном разрыве имеются поперечные косые надрывы хрящевой ткани. Ее пораженные края напоминают разорванные лохмотья, которые создают характерный треск между костями, при попытке совершить движение коленным суставом.
Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. Это продольный разрыв, при котором произошло расслоение ткани и ограничение подвижности сустава колена.
Комбинированный разрыв медиальной хрящевой пластины. Сочетает одновременно обе разновидности: горизонтальный и радиальный разрыв.

Из всех перечисленных видов наиболее сложно диагностируется повреждение переднего рога латерального мениска. Его клинические проявления имеют много общих черт с другими травмами коленного сочленения.

Симптомы повреждения и диагностирование

Травмы бывают разной тяжести, соответственно, и повреждение заднего рога медиального мениска может иметь различные симптомы.

  1. Для 1 степени характерны слабые или средние боли, сосредоточенные на внутренней стороне коленного сочленения. Возможно появление отека небольшого размера. Кожные покровы слегка покрасневшие.
  2. Выраженные интенсивные боли в колене присущи 2 степени. Сустав частично блокируется. На больную ногу невозможно опереться. Отек достаточно сильный и имеет синюшный оттенок.
  3. При 3 степени ощущается острая и невыносимая боль. Если больной попытается согнуть или разогнуть ногу, будут ощущаться резкие простреливающие боли. Наблюдается полное обездвиживание коленного сустава, а также гипотония бедренных мышц.

Степени разрыва мениска

При любой травме коленного сустава, особенно если боли не проходят в течение суток, следует обратиться в медицинское учреждение. Для установления правильного диагноза проводят рентгенологическое исследование в двух проекциях. Иногда для более ясной картины в полость сустава вводится специальная жидкость и просвечивается равномерность ее распределения. В последнее время также широкое применение находит магнитно-резонансная томография.

Во время инструментальной диагностики степень тяжести определяются интенсивностью повреждения заднего рога хрящевой пластины. Во время легкой степени изменения не достигают ее внешней оболочки. При средней степени очаг повреждения достаточно увеличен, но также не достигает поверхности. При тяжелой степени отчетливо видно поражение поверхности хрящевой прокладки.

Третья степень и есть разрыв мениска, первая и вторая – это предшествующие стадии. Если оставить их без внимания и вовремя не начать лечить, то возможно развитие тяжелых осложнений.

Лечение и восстановление

Применяемое при диагнозе «разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава» лечение делится на несколько этапов. Восстановление после повреждения, включая период реабилитации, требует довольно долгого времени (от 6 месяцев до 1 года). Поэтому от пациента требуется упорство, терпение и выполнение всех назначенных специалистами рекомендаций.

В остром периоде, независимо от степени поражения межсуставного хряща, первое, что необходимо предпринять – это избавить человека от невыносимой боли. Для этого врач индивидуально подбирает дозировку и вид обезболивающего вещества. При необходимости накладывается гипс, повязка или специальные ортопедические устройства фиксации.

Для избавления от отеков проводится специальная противовоспалительная терапия. Обычно назначают препараты без содержания гормонов. При сильном скоплении жидкости (или крови) в полости сустава ее удаляют с помощью специального инструмента в виде иглы.

Если повреждения заднего рога имеют тяжелую степень или перешли застарелую форму (хроническую), то консервативная медицина будет малоэффективна. Одним из успешных способов лечения травм межсуставных прокладок считается хирургическая артроскопия. В ее основе лежит точечный доступ к поврежденным тканям. Данный метод практически заменил (однако далеко еще не вытеснил) полостную операцию. Период послеоперационного восстановления при этом резко сокращается.

Последний и не менее важный этап – реабилитация пациента. В ее основе – целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный на восстановление функции нижней конечности. Массаж выполняют курсами 1–2 раза в год, его рекомендуется сочетать с физиопроцедурами, ЛФК, плаванием.

Популярные группы

Повреждение заднего рога медиального мениска

Как правило, разрыв мениска преследует футболистов, танцоров и других людей, чья жизнь связана со спортом. Но стоит быть готовым к тому, что болезнь данного рода может настигнуть и вас, поэтому важно знать симптомы и методы лечения.

Разрыв заднего рога медиального мениска это результат травмы, которую могут получить не только спортсмены или чрезмерно активные личности, но и пожилые люди, которые попутно страдают другими заболеваниями, типа артроза.

Так что же такое разрыв мениска? Чтобы в этом разобраться, необходимо знать, вообще, что такое мениск. Данный термин подразумевает под собой особую волокнистую хрящевую ткань, которая отвечает за амортизацию в суставе. Помимо коленного сустава, такие хрящи имеются также в суставах тела человека. Однако именно травма заднего рога мениска считается самой частой и опасной травмой, которая грозит осложнениями и тяжелыми последствиями.

Немного о менисках

Здоровый коленный сустав имеет две хрящевые вкладки, внешнюю и внутреннюю, соответственно, латеральную и медиальную. Обе эти вкладки имеют форму полумесяца. Латеральный мениск плотен и достаточно подвижен, что обеспечивает его безопасность, то есть внешний мениск реже травмируется. Что касается внутреннего мениска, то он ригидный. Таким образом, повреждение медиального мениска является наиболее часто встречающейся травмой.

Сам мениск не прост и состоит из трех элементов это тело, задний и передний рог. Часть данного хряща пронизана капиллярной сеточкой, которая образует красную зону. Данная область является наиболее плотной и находится с краю. Посередине расположена наиболее тонкая часть мениска, так называемая, белая зона, которая полностью лишена сосудов. После получения травмы, важно правильно определить, какая именно часть мениска была разорвана. Лучшему восстановлению подлежит живая зона хряща.

Читать еще:  Повреждение мениска

Было время, когда специалисты считали, что в результате полного удаления поврежденного мениска, пациент будет избавлен от всех проблем, связанный с полученной травмой. Однако сегодня доказано, что как внешний, так и внутренний мениски имеют весьма важные функции для хрящей сустава и костей. Мениск амортизирует и защищает сустав и полное его удаление приведет к артрозу.

На сегодняшний день специалисты говорят только лишь об одной явной причине возникновения такой травмы как разрыв заднего рога медиального мениска. Таковой причиной считается острая травма, поскольку еще не любое агрессивное воздействие на коленный сустав может привести к повреждению хряща, отвечающего за амортизацию суставов.

В медицине выделяют несколько факторов, предрасполагающих к повреждению хряща:

энергичные прыжки или бег, выполняемый на неровной поверхности;

кручение на одной ноге, не отрывая конечность от поверхности;

достаточно активная ходьба или долгое сидение на корточках;

травма, полученная при наличии дегенеративных заболеваний суставов;

врожденная патология в виде слабости суставов и связок.

Как правило, повреждение медиального мениска коленного сустава происходит в результате неестественного положения частей сустава в определенный момент, когда случается травма. Или же разрыв происходит из-за защемления мениска между большеберцовой и бедренной костью. Разрыв зачастую сопровождается другими травмами колена, поэтому дифференциальная диагностика временами бывает сложной.

Врачи, советуют людям, которые находятся в зоне риска, знать и обращать внимание на симптомы, свидетельствующие о разрыве мениска. К признакам травмирования внутреннего мениска относят:

болевые ощущения, которые бывают очень резкими в момент травмирования и продолжаются несколько минут. Перед наступлением боли вы можете услышать звук, напоминающий щелчок. Спустя некоторое время острая боль может ослабеть, и вы сможете ходить, хотя делать это будет сложно, через боль. Наутро вы почувствуете боль в колене, будто туда воткнули гвоздь, а при попытке согнуть или разогнуть колено, боль будет усиливаться. После отдыха боль будет понемногу стихать;

заклинивание коленного сустава или другими словами блокада. Данный признак весьма характерен при разрыве внутреннего мениска. Блокада мениска наступает в тот момент, когда оторвавшаяся часть мениска оказывается зажатой между костями, вследствие чего нарушается двигательная функция сустава. Данный признак характерен и при повреждении связок, поэтому истинную причину болей вы сможете узнать только после диагностики колена;

гемартроз. Данный термин подразумевает под собой наличие крови в суставе. Происходит это тогда, когда разрыв происходит в красной зоне, то есть в зоне, пронизанной капиллярами;

отек коленного сустава. Как правило, отек появляется не сразу после травмирования колена.

В наши дни медицина научилась различать острый разрыв медиального мениска от хронического. Возможно, это стало благодаря аппаратной диагностике. При артроскопии обследует состояние хряща и жидкости. Разрыв внутреннего мениска, полученный недавно, имеет ровные края и скопление крови в суставе. В то время как при хронической травме хрящевая ткань разноволокнена, имеется отек от скопления синовиальной жидкости, зачастую при этом оказывается поврежден и близлежащий хрящ.

Разрыв заднего рога медиального мениска необходимо лечить сразу после получения травмы, поскольку со временем незалеченное повреждение перейдет в хроническую стадию.

При несвоевременном лечении формируется менископатия, которая зачастую, практически в половине случаев, приводит к изменениям в строении сустава и, следовательно, к деградации хрящевой поверхности кости. Это в свою очередь, неизбежно приведет к артрозу коленного сустава (гонартрозу).

Первичный разрыв заднего рога мениска необходимо лечить терапевтическими методами. Естественно, случаются повреждения, когда пациенту оказывается нужно экстренное хирургическое вмешательство, однако в большинстве случаев достаточно и консервативного лечения. Лечебные мероприятия при данном повреждении, как правило, включают несколько весьма эффективных этапов (конечно, если болезнь не запущена!):

репозиция, то есть вправление коленного сустава при блокаде. Отлично помогает

мануальная терапия, а также аппаратная тракция;

устранение отечности сустава. Для этого специалисты назначают пациенту противовоспалительные препараты;

реабилитационные мероприятия, такие как ЛФК, массаж, физиотерапия;

наиболее длительным, но, в то же время наиболее важным процессом считается восстановление менисков. Обычно пациенту назначаются курсы хондропротекторов и гиалуроновой кислоты, которые проводят по 3-6 месяцев ежегодно;

не стоит забывать и об обезболивающих препаратах, поскольку повреждение заднего рога мениска, как правило, сопровождается сильной болью. Анальгетиков, применяемых для этих целей, много. Среди них, например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин и многие другие лекарственные средства, дозировку

Что такое разрыв заднего рога медиального мениска?

Повреждение или разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава обычно случается у спортсменов и излишне активных людей, это состояние требует срочного лечения. Кроме них данному заболеванию подвержены люди пенсионного возраста, особенно те, кто болен артрозом или артритом.

Что такое мениск, и где его рога?


Мениск – хрящевая ткань, которая состоит из волокон и служит амортизатором коленного сустава. Выглядит как два полумесяца, их концы и называются рогами.

Малый полумесяц – это внешняя (латеральная) часть мениска, а большой – внутренняя (медиальная).

Разрывы бывают разных видов:

  • вертикальные и горизонтальные;
  • косые и поперечные;
  • дегенеративные;
  • разрывы заднего и переднего рогов мениска.

Но чаще всего происходит разрыв заднего рога внутреннего мениска, так как он менее подвижен.

Что может стать причиной поражения заднего рога?


Данное заболевание всегда возникает вследствие травмы. Мениск не настолько хрупок, чтобы мог быть поврежден каким-либо силовым воздействием. Наиболее распространенные причины разрыва:

  1. Чрезмерные повороты тела, стоя на одной ноге и не отрывая стопу от пола.
  2. Слишком энергичные прыжки и бег с препятствиями.
  3. Очень быстрая ходьба или же, наоборот, долгое нахождение в положении «на корточках».
  4. Травма, полученная на фоне уже имеющегося дегенеративного коленного сустава.
  5. Недостаточно хорошее развитие суставов и связок, вызванное врожденной патологией.

У людей пенсионного и предпенсионного возраста разрыв заднего рога бывает из-за того, что хрящевые ткани часто уже разрушены артрозом. Поэтому и повредить его гораздо легче.

Как распознать разрыв?

Без квалифицированной диагностики невозможно точно сказать, есть ли повреждение волокнистой хрящевой ткани. Но существуют признаки, которые позволяют предположить его наличие:

  1. При получении травмы отчетливо слышится щелчок, колено пронзает боль. Держится около 5 минут, затем немного стихает. В этот период человек способен передвигаться, превозмогая боль. Спустя значительное количество времени, около половины суток, в колене снова возникают болевые ощущения. На этот раз острую боль сопровождает еще и жжение. Сгибание и разгибание колена происходит с усилением боли. Отдых дает небольшое облегчение.
  2. Если всё же произошел разрыв медиального мениска, то возникает блокада коленного сустава. Вне медицины это называют «заклинило». Так бывает оттого, что часть разорванной хрящевой ткани мениска фиксируется двумя костями, тем самым движение колена становится ограниченным. Но данный симптом не всегда указывает на разрыв мениска. Он может возникать и из-за повреждения связок.
  3. Если разрыв произошел в самом теле мениска, где имеются капилляры, то в колене скапливается кровь. Называют это гемартрозом.
  4. Спустя несколько часов после разрыва возникает отек прилежащих тканей.

При помощи аппаратного исследования можно определить является разрыв хроническим или недавно приобретенным. У острого разрыва края ровные, присутствует скопление крови. Хронический разрыв имеет волокнистые, неровные края, ткани отёчные. Около него скапливается не кровь, а синовиальная жидкость.

Дегенеративный разрыв заднего рога мениска может быть диагностирован с помощью МРТ или артроскопии. Без этих методов данный диагноз установить довольно сложно, поскольку отсутствуют явные симптомы: острая боль, блокада.

Лечение разрыва заднего рога медиального мениска коленного сустава


Лечить повреждение такого рода, как и любое другое, необходимо сразу же после травмы.

Важно! При отсутствии лечения на протяжении длительного времени разрыв может приобрести хроническую форму.

Не предпринятое вовремя лечение может привести к разрушению хряща коленного сустава, воспалению, изменению его строения и артрозу. Чтобы избежать этих неприятностей, следует сразу же посетить врача, как только произошла травма.

Консервативный метод лечения

Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава в основном лечится без хирургического вмешательства. За исключением сильнейшей травматизации, требующей оперативной помощи. Лечение проходит в нескольких этапов:

  1. Если есть блокада сустава, то ее необходимо снять. Делается это при помощи мануальных методов или при аппаратном вытяжении сустава.
  2. Отек снимается противовоспалительными средствами (Диклофенак, Индометацин).
  3. Снятие болевых ощущений обезболивающими препаратами (Ибупрофен, Парацетамол).
  4. После снятия боли и воспаления необходимо приступить к занятиям лечебной физкультурой, к физиолечению и массажу.
  5. Самый длительный этап – восстановление хряща, из которого состоят мениски. Для этого назначаются препараты, содержащие хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту.
Читать еще:  Восстановление мениска

Принимать эти лекарственные средства необходимо длительное время, один курс может доходить до полугода. Повторять их прием необходимо ежегодно для предотвращения ухудшения состояния хряща.

В некоторых случаях после вытяжения сустава накладывают гипс. Делается это для того, чтобы обеспечить суставу покой и неподвижность в течение определенного времени. Но такая мера принимается далеко не во всех случаях.

Оперативные методы лечения

В случае, когда обозначенный выше метод лечения не оказывает нужного воздействия на поврежденную часть, прибегают к хирургическому методу лечения. Если повреждено само тело мениска, то чаще всего его можно сшить.

Для лечения повреждения рога мениска существует несколько видов операций, но некоторые из них в настоящее время производятся крайне редко, так как считаются малоэффективными или даже вредными. К ним относится, например, артротомия. Это удаление поврежденной хрящевой ткани, которое проводится при полном вскрытии колена.

Хирургические методы лечения разрыва мениска коленного сустава в настоящее время направлены на его сохранение или восстановление. Они бывают нескольких видов:

  1. Парциальная менискэктомия. В этом случае обрезаются края мениска в месте поражения, и восстанавливается их оставшаяся часть.
  2. Артроскопия. Операция, которая проводится через три прокола в коленном суставе. В один из них вводятся инструменты, необходимые для манипуляций. В другой поступает физраствор и вымывает ненужные частицы хряща, скопившуюся кровь и прочее. В третий прокол вводится камера, через которую хирург может видеть всё, что происходит внутри колена, и тем самым контролирует весь процесс.
  3. Трансплантация. Пациенту пересаживают мениск донора.
  4. Эндопротезирование. В коленный сустав внедряют искусственный орган.

Каким бы методом не была проведена операция, после нее необходим полный покой коленного сустава и защита от воздействия холода.

Отзывы пациентов, перенесших операции на мениске

Думая об операции, люди часто беспокоятся не о том, что заслуживает внимание, и упускают из виду важные вещи. Разобраться в том, полезна или нет операция, помогут отзывы.

Произошел разрыв заднего рога внутреннего мениска. Делали артроскопию, удалили часть мениска под общим наркозом. Восстановился быстро, через несколько месяцев уже на лыжах катался.

Максим, 32 года. Санкт-Петербург.

Операцию делали два раза. Теперь не могу ходить на большие дистанции и на погоду реагирую болью в колене. Но без операции тоже нельзя, хуже будет.

Валерий, 40 лет. Красноярск.

Удалили задний рог мениска в левом колене. Стало легче, но не могу долго ходить, сидеть на корточках и даже просто с согнутыми ногами.

Ольга, 44 года. Саратов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Разорван задний рог медиального мениска

Вследствие травматических повреждений нередко возникает разрыв заднего рога медиального мениска. Отклонение сопровождается болью, ограниченностью подвижности коленного сустава, отеком. Травма имеет 3 степени тяжести и опасна последствиями в виде утраты функциональности конечности. При первых симптомах патологии рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит препараты или выполнит хирургическое вмешательство, а также посоветует народные средства.

Почему возникает патология?

В коленном суставе находится наружный и внутренний мениск, который выполняет амортизирующую функцию. А также обеспечивает подвижность и стабильность сочленения. Повреждения наружного мениска происходят чаще, чем медиального, поскольку внутренняя разновидность хряща менее подвижна. Под воздействием неблагоприятных факторов хрящевая ткань разрушается и происходит частичный или полный разрыв заднего рога медиального мениска. Причины следующие:

  • падение с упором на колено;
  • резкие движения ногой во время занятий спортом или выполнения акробатических упражнений;
  • прямой удар по колену тяжелым предметом;
  • прыжки с высоты;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием ног в согнутом положении;
  • возрастные изменения;
  • опухоли и кисты, при которых происходит выпячивание (экструзия) тканей;
  • заболевания ОДА, связанные с разрушением структур коленного сустава.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется травма?

Медики различают 4 основных вида травмирования, где произошло повреждение заднего рога медиального мениска:

Повреждение хряща может быть продольным.

  • Горизонтальный или линейный. Происходит отслоение хрящевой ткани, при этом тело мениска остается без изменений.
  • Вертикальный или продольный разрыв. При этом типе повреждения краевая зона не нарушается. Травмируется хрящ прямо.
  • Радиальный или поперечный разрыв. Характеризуется частичным надрывом ткани, целостность хряща нарушается косо, что чревато попаданием тела в суставную щель.
  • Лоскутный разрыв. Происходит полное разрушение ткани.

Клиническая картина повреждения заднего рога имеет признаки, показанные в таблице:

Лекарственная группа Наименование препарата
Противовоспалительные и обезболивающие «Долгит»
«Нимедар»
«Долобене»
«Диклофенак»
«Вольтарен»
«Дип Рилиф»
«Фастум»
«Ибупрофен»
«Найз»
Хондропротекторы «Румалон»
«Хондроксид»
«Дона»
«Артра»
«Терафлекс»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Неполный надрыв или сложный разрыв заднего рога внутреннего мениска требует операции. Применяются следующие разновидности:

  • Артроскопия. С помощью артроскопа с камерой на конце выполняются все необходимые манипуляции в полости коленного сустава.
  • Менискэктомия. Проводится резекция (удаление) разрушенных частей хряща.
  • Установка имплантата или эндопротеза.
  • Сшивание сместившихся частиц мениска.

Вернуться к оглавлению

Применение народных средств

Частичное повреждение заднего рога медиального мениска рекомендуется лечить ванночками с отваром хвои. Приготовление:

  1. Собрать 500 г хвойных иголок, промыть, измельчить.
  2. Добавить 2 л воды и потомить на водяной бане 30 мин.
  3. Снять с плиты, профильтровать, добавить в наполненную ванну.

Улучшить кровообращение и снять боль, которая сопровождает разрыв медиального мениска, поможет травяной отвар. Рецепт:

  1. Смешать в разных пропорциях фиалку, березовые листья и крапиву.
  2. Взять 40 г сырья и залить 400 мл горячей воды.
  3. Настаивать в термосберегающей посуде 30 мин.
  4. Пить по 60—70 мл 4 р. в сутки.

Лечебные компрессы можно делать из лопуховых листьев.

Комплексный подход к лечению разрыва МР включает в себя компресс из листьев лопуха, которыми следует обернуть больное колено. Эффективно такое средство:

  1. Смешать в равных пропорциях мед и водку.
  2. Разогреть на водяной бане.
  3. Смазать больное колено, наложив сверху полиэтилен и повязав сверху теплой тканью.

Чтобы вылечить разрыв заднего рога латерального мениска или медиального, рекомендуется делать компресс из настойки, приготовленной по такому рецепту:

  1. Взять зубчики из 2 головок чеснока и залить 0,5 мл яблочного уксуса.
  2. Дать настояться 1 неделю.
  3. Натирать коленный сустав в течение 10 мин.

Эффективны растирания смесью эфирных масел. Применение:

  1. Смешать в равных частях масла ментола, камфары, эвкалипта, гвоздики, зимолюбки зонтичной.
  2. Выжать сок из 2—3 свежих листьев алоэ, добавить в смесь и перемешать.
  3. Втирать в сустав 3 р. в сутки, повязав сверху шерстяной тканью.

Перед применением народных методов рекомендуется консультация врача, поскольку у пациента может быть индивидуальная непереносимость компонентов.

Какие бывают последствия?

Если поврежден задний рог медиального мениска, а лечение не было начато, могут возникнуть такие последствия:

  • Артроз. Происходит дегенеративное изменение в хрящевой ткани, которая истончается и разрушается. Суставные головки истираются, появляются остеофиты. Состояние опасно возникновением анкилоза — сращения подвижного соединения.
  • Синовит. Характеризуется воспалением синовиальной оболочки и может приобрести хроническое течение. Состояние сопровождается сильной болью, отеком, ограниченностью подвижности. Патология опасна присоединением вторичной инфекции, при которой патогенные микроорганизмы могут спровоцировать сепсис всего организма и тяжелые осложнения.
  • Нарушение иннервации. Воспалительные процессы при разрыве мениска сопровождаются отеком, который сдавливает нервные волокна, вследствие чего конечность ослабевает, нарушается чувствительность.
  • Гемартроз. Происходит излияние крови в суставную полость. Болезнь опасна осложнением в виде образования суставных спаек колена, а также развитием гнойного артрита.

Горизонтальный и другие разновидности разрыва мениска влекут постоянный болевой синдром, нарушение походки, ухудшение подвижности сустава. Кроме физических страданий, осложнения от повреждения сказываются на психологическом состоянии пациента, провоцируют депрессию и чувство неполноценности.

Дегенерация заднего рога медиального мениска

Мениски являются важной частью коленного сустава, они имеют вид хрящевых пластинок и выполняют амортизирующую функцию, при этом не позволяют коленному суставу травмироваться и смещаться. Дегенеративные изменения в мениске приводят к нарушению двигательной активности сустава и могут вызывать серьезные осложнения.
Дегенеративные изменения встречаются очень часто и могут поражать людей различных возрастов. Но чаще патология встречается у взрослых и пожилых людей, особенно у мужчин. Такая болезнь требует комплексного и длительного лечения у грамотного специалиста, поэтому к врачу нужно обращаться при первых неприятных симптомах.

Особенности

Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска представляют собой нарушение целостности хряща, его повреждение. Вообще мениска два — медиальный и латеральный, но больше подвержен нарушениям именно медиальный, так как он менее эластичный и достаточно тонкий, а располагается на стыке бедренной кости и суставной капсулы.
Кроме того, сам мениск состоит из переднего, заднего рога и тела. Чаще всего повреждается именно область заднего рога. Такая патология находится на первом месте при проблемах в коленных суставах, а если ее не лечить вовремя, она переходит в хроническую форму.
Дегенерация мениска всегда возникает вследствие травмы или заболевания суставов, например, артроза у пожилых людей или артрита. Если травму начали лечить не вовремя или неправильно, то риск патологии сильно возрастает. Мениск может неправильно срастаться и смещаться, а затем разрушаться. Как следствие, страдает и весь коленный сустав.

Дегенеративные изменения медиального мениска подразделяют на следующие виды:

  • Разрыв;
  • Отрыв от места крепления;
  • Менископатия, эта патология возникает вследствие других заболеваний, например ревматизма;
  • Киста в области хряща;
  • Чрезмерная подвижность из-за разрыва связок.

При дегенеративных изменениях медиального мениска человек делает резкое движение, например, разгибает колено, и хрящ не выдерживает давления и смещается, при этом он может рваться и даже застревать в коленном суставе, полностью ограничивая его подвижность.

Причины

Выделяют следующие причины дегенеративных изменений медиального мениска:

  • Проблемы с формированием сустава у детей;
  • Растяжение и разрыв связок;
  • Болезни, которые могут поражать суставы, например, артриты и артрозы, ревматизм, подагра, а также сифилис, туберкулез и др.
  • Наличие лишнего веса;
  • Чрезмерная нагрузка на суставы;
  • Плоскостопие, так как при этом стопа перестает амортизировать и нагрузка переходит на колени;
  • Травмы колена и менисков.

Больше подвержены заболеванию спортсмены, так как они постоянно совершают резкие движения и их организм претерпевает огромные нагрузки. В таком случае велик риск случайно травмы при выполнении упражнений и последующих нарушений в работе коленного сустава.
Также заболевание часто возникает у пожилых людей, которые страдают от суставных заболеваний, например артрита. В этом случае происходят дегенеративные изменения во всем суставе, он постепенно разрушается и нарушается его двигательная активность.
В детском возрасте дегенеративные изменения в менисках обычно не встречаются, так как у детей организм быстро восстанавливается, а хрящевая ткань очень эластичная и сложно травмируется. Но при сильных ударах, например, во время наезда автомобиля возможны и травмы менисков. У детей их лечить нужно особенно тщательно, чтобы избежать последствий во взрослом возрасте.

Симптомы

Дегенеративные изменения в мениске проявляются в двух формах: острой и хронической. При повреждении заднего рога медиального мениска человека беспокоят ноющие боли при ходьбе и беге. Поврежденные мениски плохо выполняют свою функцию и коленные суставы начинают страдать при нагрузках.
Если происходит разрыв мениска, появляется выраженная и резкая боль, которая усиливается при попытке согнуть ногу в колене, и при ходьбе. Также происходит нарушение двигательной активности сустава, человек хромает и не может нормально сгибать колено.
При нарушении целостности мениска появляется отек тканей вокруг коленного сустава, также возможно кровоизлияние в полость сустава. Такие же симптомы появляются и в тех случаях, когда появляются кистозные новообразования в области мениска.
Часто при хронической дегенерации заднего рога медиального мениска человека беспокоят несильные боли в коленях во время нагрузок. Также боль усиливается, когда пациент спускается пешком по лестнице. При хронической патологии появляется щелчок в колене при движении, часто подобные звуки возникают после длительного стояния.
Важно отметить, что со временем симптомы всегда усиливаются, так как хрящевая ткань постепенно разрушается. Если пациента беспокоят боли в коленях, нужно как можно скорее пройти обследование, иначе болезнь может сильно осложниться.

Диагностика

Правильно диагностироваться заболевание может только опытный врач, так как симптомы часто могут быть схожи с другими патологиями сустава, при этом каждое заболевание лечится разными способами.
Специалист может быстро выявить патологию при осмотре пациента, так как обычно наблюдается подвижность сустава, больной жалуется на характерные боли. Также врач наблюдает отек, блокаду сустава из-за смещения мениска, если он присутствует. При опросе пациент может рассказать о том, в какие моменты его беспокоят боли и с чем они могут быть связаны.
Для подтверждения диагноза и уточнения размера разрыва и места его локализации пациента направляют на УЗИ и МРТ колена, также может быть показана артроскопия. Если на УЗИ обнаруживают наличие крови в суставе, то обязательно проводится пункция колена, а полученное содержимое направляют на гистологический анализ.
Чтобы выявить наличие инфекций назначают анализы крови и мочи. Если существуют признаки других патологий, пациента направляют на осмотр к другим узким специалистам. Современные методы диагностики помогают точно выявить заболевания и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания врач выбирает методы лечения. При незначительных нарушениях мениска обычно используют консервативное лечение, но при разрыве и смещении мениска показана хирургическая операция. В любом случае, эффективный метод должен выбирать лечащий врач на основании анализов.
Консервативное лечение заключается в следующем:

  • Пациенту назначают медицинские препараты. Это нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики или кортикостероиды. Также показан прием хондропротекторов и уколы гиалуроновой кислоты в колено для восстановления хрящей.
  • Лечебная пункция проводится в тех случаях, когда в колене обнаруживают кровь. Жидкость нужно удалить, чтобы предотвратить развитие воспаления сустава.
  • Если произошло смещение мениска, его вправляют вручную с обезболиванием новокаином, или же аппаратным вытяжением конечности.
  • Для фиксации сустава в правильном положении накладывают гипсовую повязку, или назначают ношение бандажа.
  • Для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения показано физиолечение, в частности УВЧ, лазер, магнит.

Хирургическое лечение подразумевает следующие виды манипуляций:

  • Восстановление мениска путем артроскопии. В этом случае в области колена делают два маленьких надреза, в них вводят артроскоп и инструмент для манипуляций. Такой метод малотравматичный и практикуется очень часто.
  • В особо сложных случаях мениск могут удалить полностью или частично и заменить его искусственными имплантами.
  • Если поврежден не только мениск, но и коленный сустав, и его функционирование полностью нарушено, производят полную замену сустава.

Любое лечение, и хирургическое, и консервативное, обязательно заканчивается курсом реабилитации. Пациента направляют на физиолечение, назначают курс лечебного массажа и физкультуры. Такие методы помогают разработать сустав и нормализовать кровообращение, а также укрепить мышцы, чтобы обеспечить нормальную работу колена.
Пренебрегать лечебной физкультурой не стоит, так как она помогает укрепить хрящи и улучшить работу всего сустава. Если человек безответственно относится к периоду восстановления, то риск дальнейшего разрушения мениска сильно возрастает.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector