rusmedunion.ru

Почему болят колени

Что делать, если болят колени

Одной из причин, отчего болит колено при сгибании или ходьбе, является остеоартроз суставов. Именно коленный артроз врачи именуют гонартрозом, который стоит на первом месте среди других разновидностей артрозных заболеваний. Этот недуг незаметно «нарабатывается» годами, что делает его ещё коварнее.

Почему болят колени?

Во-первых, неправильное, нездоровое питание. Любители копченостей на «жидком» дыму, колбаски и окорочков, напичканных гормональными уколами, усилителями вкуса и аромата – первыми пострадают от разрушения хрящевой ткани, облегающей суставы. Синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку для вращения сустава, также теряет свою функциональность и структуру из-за некачественной пищи.

Второй, более заметной, причиной болей в коленях является лишний вес. Его избыток крайне негативно сказывается на тазобедренных, коленных и голеностопных суставах, что служит спусковым механизмом для различных болезней, в том числе, гонартроза, артрита, болезнь Кенига.

Третьей значимой причиной, отчего заболели колени после ходьбы или бега, являются полученные травмы, которые могут сказываться даже спустя не один год. Переломы, растяжения, вывихи коленных суставов – ничто не проходит бесследно. Особенно, если вы стали активно заниматься фитнесом. Риск заново получить травму при неподготовленных (не тренированных) коленях – велик.

Очень важно понимать, что суставы ног (особенно коленные) несут большую нагрузку, т.к. им приходится выдерживать вес тела человека. Поэтому у людей, страдающих ожирением, боли в коленях возникают чаще, чем у людей с нормальным весом. Соответственно, больным с избыточной массой тела необходимо ее снижать, в том числе для того, чтобы разгрузить суставы ног. Для этого назначается диета с пониженным содержанием калорий, соли, мучных продуктов, пряной и острой пищи.

Среди других факторов, ведущих к болям в коленном суставе, назовём нарушенные обмены веществ, воспалительные процессы организма, вредные привычки, инфекционные заболевания и даже (да-да!) психическое состояние человека.

Что делать, если болят коленные суставы?

Для начала нужно проанализировать свою жизнь, отследить выше перечисленные основные причины и постараться что-то изменить или исправить к лучшему. Если боли не проходят – это серьезный повод обратиться к врачу. Следует провести обследование, чтобы определить диагноз и назначить точное лечение.

Для тех, кто пренебрегает разумным советом не заниматься самолечением, не зная подлинного диагноза, а это в основном мужчины, не желающие толкаться в очередях к врачу, или когда нет такой возможности бегать по клиникам, можно посоветовать следующее. Если болят коленные суставы после рабочего дня или получасовой ходьбы, снизьте нагрузку, «перейдите в щадящий режим» для своих коленок.

Гимнастика

Если колено болит при сгибании, при этом выражено хрустит, то возможно, это гонартроз — артроз коленного сустава. Тогда противопоказан бег, начиная со второй степени. Ходить же при артрозе можно, даже нужно, чтобы мышцы не потеряли эластичность, упругость.

Но имейте в виду, при обострении гонартроза сведите к минимуму все передвижения и физические упражнения. Обыкновенная утренняя гимнастика будет являться не только отличной профилактикой против болей в коленных суставах, но и рекомендована врачами в большинстве случаев для различных болезней.

Остается только добавить, что лечебно-профилактическая гимнастика после уточнения диагноза должна быть намного мягче и снисходительнее к больным суставам, нежели упражнения для здорового человека. О самих упражнениях говорить много не хочется, поскольку все они знакомы с уроков физкультуры либо интуитивно можно самому их подобрать.

Ориентироваться следует на повышение амплитуды вращения коленных суставов, укрепления мышц, которые будут брать на себя больше нагрузки, и снижать давление на колени и стопы.

Растягивайте аккуратно связки и сухожилия, которые играют не меньшую роль в опорно-двигательной системе человека, тогда снижается риск получения вывихов и растяжений.

Лечение коленей

Если поставлен диагноз артрит или артроз коленных суставов, тогда лечащий врач назначает препараты, целью которых купирование болевых синдромов, снятие воспалений и отечности. Главной группой лекарственных средств являются противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид, индометацин, мелоксикам и др.).

При сильных, не проходящих болях назначают кортикостероидные препараты. Зачастую прибегают к внутрисуставным уколам непосредственно в больное колено.

Другим безопасным и эффективным средством для лечения боли в суставе является серия препаратов АРТРО-АКТИВ. Эта серия разделена на две линии.

Красная линия АРТРО-АКТИВ (бальзам согревающий и капсулы) используют при острой боли в коленях. Два блокатора воспаления – экстракт босвеллии (ладана) и кайенский перец, которые содержит красная линия АРТРО-АКТИВ издавна использовались в традиционной индийской медицине (аюрведе) при заболеваниях суставов. Активные вещества этих растений снимают болевой сидром, тормозят работу агрессивных агентов, разрушающих ткани сустава, стимулируют защитные механизмы в коленях, препятствуют переходу острого воспаления в хроническое.

Еще что не маловажно, в отличие от традиционных нестероидных противовоспалительных препаратов, бальзам и капсулы АРТРО-АКТИВ не вызывают разрушающего действия на желудочно-кишечный тракт и их можно принимать длительное время.

Препараты синей линии АРТРО-АКТИВ (таблетки и крем-бальзам) — содержат специальные вещества — хондропротекторы и гидролизат коллагена. Они создают наилучшие условия развития для обновления хрящевой ткани. Хондропротекторы (хондроитин и глюкозамин) восстанавливают хрящевые поверхности сустава: повышают «строительную» активность хондроцитов, улучшают состав и смазывающие свойства внутрисуставной жидкости. Гидролизат коллагена обеспечивает прочность и эластичность хрящевой ткани и связок сустава.

Серию АРТРО-АКТИВ можно использовать в периоды ремиссии, а также для полноценного питания коленей, чтобы предупредить их возможные разрушения.

Физиотерапия – еще один распространённый способ лечить колени, вбирающий в себя как научные достижения, так и нетрадиционные подходы. Современная медицинская наука предлагает бороться с болями с помощью лазерных, ультразвуковых воздействий, магнитного поля и электрофореза. Проводить сеансы физиотерапии можно как стационарно у физиотерапевта, так и используя компактные приборы в домашних условиях.

Массаж – еще один замечательный безвредный метод при лечении артроза коленных суставов, артрита, подагры. Растирание кожи придаёт сильный импульс для кровеносной системы, которая обеспечивают доставку питательных веществ к тканям и суставам колен. Особенно массаж эффективен при гонартрозе, когда хрящевая ткань и синовиальная жидкость страдает от дефицита полезных элементов, из-за чего они еще быстрее разрушаются. Массаж придаёт тонус мышцам ног, борется с атрофией, что крайне полезно делать, если пациент мало двигается из-за инвалидности или иных причин.

Так же благотворно на больные суставы действуют радоновые ванны и грязевые аппликации, поэтому курс санаторно-курортной терапии поможет отсрочить наступление очередного обострения.

Если боль в коленных суставах носит хронический характер – именно от правильного и комплексного лечения зависит то, как долго продлится ремиссия (время, когда проявления болезни минимальны или отсутствуют). Поэтому важно не прекращать лечение, даже если боль начнет уменьшаться.

Общие рекомендации

Общими рекомендациями для сохранения здоровья суставов являются:

  • недопущение атрофии мышц;
  • повышение амплитуды вращения суставов с помощью гимнастики;
  • стимуляция обменных процессов и циркуляции кровеносной системы;
  • массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • приём обезболивающих препаратов;
  • соблюдение ортопедического режима;
  • здоровое питание и исключение курения, алкоголя;
  • ежедневная ходьба во время ремиссии заболевания.
Читать еще:  Опухоль на коленке что это может быть

Почему болят колени и как справиться с этой болью?

Заболевания коленных суставов распространены в любом возрасте. В молодости чаще всего причинным фактором становятся травмы, в том числе спортивные. У пожилых людей функция сустава нарушается вследствие артроза. Существует множество заболеваний коленей, которые провоцируют хронический болевой синдром. Некоторые требуют хирургического лечения.

Медицина развивается стремительными темпами. Сегодня появилась возможность проводить эффективное лечение травматических повреждений и дегенеративных процессов колена без хирургической операции. Для этого используется артротерапия – серия процедур, при которых в колено вводится гиалуронат и богатая тромбоцитами плазма (PRP).

Когда нужна артротерапия?

Показаниями к применению артротерапии являются заболевания колена, при которых нарушается его подвижность и наблюдается хроническая боль. Целью использования данного метода лечения также является ускорение восстановления внутрисуставных структур, которые могут быть повреждены в результате травмы.

Таким образом, основными показаниями к применению артротерапии считаются:

  • артрозы – дегенеративно-дистрофические болезни суставов;
  • воспаление сустава (артрит);
  • хронические боли в колене любого происхождения;
  • травматизация менисков или связок колена.

Артротерапия может использоваться как вместо других методов терапевтического воздействия, так и в дополнение к ним. Например, она назначается вместо обезболивающих препаратов. Это требуется в случаях, когда нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациенту. Например, когда у него отмечается повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения. Артротерапия не заменяет хирургического лечения. Однако она может быть проведена в период, когда пациент ждет операции по эндопротезированию.

Как работает артротерапия?

Артротерапия сочетает в себе два способа лечебного воздействия. Это внутрисуставное введение гиалуроната и PRP.

Гиалуроновая кислота является смазкой для колена. Она уменьшает трение суставных поверхностей. Введенный гиалуронат не только действует сам по себе, но и усиливает выработку эндогенной гиалуроновой кислоты.

PRP предполагает введение богатой тромбоцитами плазмы. Это клетки крови, которые не только формируют тромб, закрывающий рану, но и способствуют ее ускоренному заживлению за счет продукции факторов роста. Точно так же тромбоциты стимулируют заживление внутрисуставных структур. Они ускоряют регенерацию хрящей и связок.

Эффективна ли процедура?

Наибольшую эффективность артротерапия демонстрирует при спортивных травмах или артрозе. При травматических повреждениях она ускоряет регенерацию тканей и уменьшает боль. Часто травмированные мениски заживают очень медленно, потому что они практически не снабжаются кровью. Достаточные количества питательных веществ получают только те их участки, которые располагаются вблизи капсулы сустава.

При гонартрозе артротерапия является одним из самых действенных безоперационных методов лечения. Она дает возможность:

  • купировать болевой синдром;
  • повысить подвижность колена;
  • замедлить деградацию суставного хряща;
  • снизить дозы НПВС или полностью отказаться от препаратов, тем самым снизив риск побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • отсрочить операцию или уменьшить боль в период ожидания хирургического вмешательства.

Чем артротерапия лучше, чем другие методы?

Если сравнивать артротерапию с другими консервативными способами терапевтического воздействия, то она имеет такие преимущества:

  • безболезненность и кратковременность – процедура длится несколько минут, а инъекции проводятся под местным обезболиванием;
  • длительность эффекта – он может сохраняться от нескольких месяцев до 1 года, если проведена серия процедур;
  • высокий профиль безопасности – в отличие от НПВС, артротерапия не вызывает изъязвления слизистой оболочки желудка и кишечника и, в отличие от глюкокортикоидов, не снижает иммунитет.

Артротерапия – простой, действенный и доступный каждому человеку способ лечения патологии коленного сустава. Он хорошо работает в любом возрасте. Метод дает не только симптоматический, но и лечебный эффект, ускоряя регенерацию поврежденных тканей.

Почему болят колени

Экология жизни: Здоровье. Боли в коленях может провоцировать разное: у кого-то – это боль при подьеме и (или) спуске по лестнице, у кого-то ходьба по ровной поверхности, а у кого-то при долгом стоянии на одном месте.

Когда у человека начинает болеть колено, зачастую он первым делом берется за прием лекарственных препаратов, чтобы побыстрее снять ощущение боли и отек.

Давайте рассмотрим основные причины таких болей, и действительно ли эффективны препараты.

Основные причины болей в коленях:

Артрит коленного сустава – воспалительный процесс, характеризующийся болями в коленном суставе, припухлостью, покраснением и усилением боли в ночное время; артроз коленного сустава (гонартроз) – обычно развивающееся после 40 лет истощение и изнашивание внутрисуставного хряща и других элементов сустава. При этом пациент жалуется на хруст в суставе при ходьбе или сгибании ноги в колене, усиление боли при активной физической нагрузке.

Болезнь Остуда-Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Часто возникает у подростков с 10 до 18 лет при занятии активным спортом и стрессовых нагрузках на сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Симптомами являются боль и припухлость в голени, усиливающаяся при сгибании в коленном суставе;

  • бурсит – воспаление околосуставной сумки колена из-за травмы, перенапряжения, инфекции, при этом наблюдается отечность и боль в области околосуставной сумки, воспаление сухожилия (тендинит) – проявляется при чрезмерной нагрузке на коленный сустав (спорт, отдельные виды профессий и т.п.) и недостаточном отдыхе;
  • вывих коленной чашечки – часто из-за слабости и тугоподвижности четырехглавой мышцы бедра, мышц-разгибателей ног;
  • подагра – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным содержанием мочевой кислоты в крови и отложением солей мочевой кислоты в тканях сустава;
  • продольное плоскостопие 2-й, 3-й и 4-й стадии, сопровождающееся распространением боли за пределы ступней в голени и колени;
  • синовит коленного сустава – воспаление внутренней оболочки сустава, приводящее к накоплению излишней жидкости в полости сустава с вероятность образования гноя;
  • суставная мышь – свободно перемещающееся в суставе хрящевое или костное тело (отделившийся фрагмент сустава) – возникает при деформирующем артрозе или иной травме колена. Распознавание этого заболевания обычно не вызывает затруднений в силу характерного описания приступов блокады коленного сустава самими больными;
  • травма, ушиб, растяжение связок, травма мениска (менископатия) – существует вероятность возникновения трещины;
  • фиброз – уплотнение соединительной ткани после травмы коленного сустава;
  • и другие…

Из перечисленного списка видно, что диагностикой и лечением должен заниматься грамотный специалист. Лучше один раз пройти полное обследование и выявить причину, чем самостоятельно бороться с последствиями. Комплексное кинезиологическое тестирование и последующее лечение поможет восстановить здоровье и вернуть легкость вашим движениям.

Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, чем быстрее начнете выполнять его назначения, тем быстрее избавитесь от мучающей Вас проблемы, так как запущенные хронические случаи лечатся гораздо дольше и лечение не всегда дает 100% результат.

Боли в коленях может провоцировать разное: у кого-то – это боль при подьеме и (или) спуске по лестнице, у кого-то ходьба по ровной поверхности, а у кого-то при долгом стоянии на одном месте.

Кинезиологическое тестирование

Как же провести диагностику и выявить нарушения и причину болевых ощущений и (или) скованности движения. Для этого нам необходимо разобраться, что же поддерживает баланс коленного сустава.

Первое, на что нужно обращать внимание – это тонус мышц, окружающих коленный сустав:

Читать еще:  Тугая повязка на колено

спереди: квадрицепс бедра (на самом деле это не одна, а четыре мышцы),

сзади: подколенная, полусухожильная с полумембранозной мышцей и бицепс бедра,

изнутри: аддукторы, тонкая и портняжная мышцы,

снаружи: большая ягодичная, средняя ягодичная и мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.

При отсутствии тонуса на одной или нескольких мышцах нагрузка перераспределяется на другие мышцы, что приводит к их перегрузке и перенапряжению и, соответственно, к болям, т.к. там, где перетружено, обычно и болит. Когда такая перегрузка существует длительное время, патологически укорачиваются связки коленного сустава. А затем, по прошествии еще большего периода времени, происходит перераспределение хрящевой и костной ткани в суставе, что приводит к деформации сустава.

За это время пациент с переменным успехом лечится различными группами лекарственных средств, как таблетками так и разными мазями, которые приносят лишь временное облегчение, но не останавливают процесс деформации сустава.

Но выход есть!

Нужно найти мышцы со сниженным тонусом, окружающим коленный сустав и ВОССТАНОВИТЬ их работу.

Самые распространенные сочетания слабости мышц:

1. Большая ягодичная мышца.

2. Средняя ягодичная мышца в сочетании со слабостью аддукторов.

3. Реактивность икроножной мышцы к подколенной и другим мыщцам задней группы (т.е. подколенная мышца при своем сокращении угнетает работу мышц задней группы).

4. Слабость медиальной мышцы бедра и укорочение латеральной мышцы бедра (обе в составе квадрицепса),

5. Слабость портняжной мышцы.

Кинезиологическое лечение

Лечение коленного сустава всегда надо начинать с восстановления работы стопы и при этом 80% проблем, как правило, уходит, затем устраняю слабость оставшихся немногих со сниженным рефлексом мышц.

Обязательно надо выполнять домашнее задание по поддержанию и закреплению полученного эффекта. Хороший эффект дает наложение тейпа на область коленного сустава, с целью ограничения подвижности и стабилизации сустава на время болезни или травмы.

Необходимо активно применять, некоторые БАДы (например, группа Трансфер факторов, содержащие в своем составе витамины, минералы и др. важные компоненты), которые активно питают мышцы и помогают восстановить иммунитет как местный, так и общий. И чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем быстрее и проще восстановить баланс работы коленного сустава, что приведет к отсутствию боли и восстановлению подвижности в суставе. опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

Автор: Юрий Бушуев

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Болят колени: что делать и где искать причины

Текст: Татьяна Маратова

Почему болят колени? Если бы мы были, скажем, профессиональными бегунами, причины болей в коленях были бы понятны. Но почему у нас, обычных людей, сравнительно молодых, возникают боли в колене или под коленом, или начинают болеть колени при сгибании?

Боли в коленях: основные причины

Колено представляет собой шарнир, который может сгибаться и разгибаться. Иногда работа этого шарнира нарушается, мы начинаем ощущать скованность и боль. У боли в колене может быть множество причин, а сами боли могут быть и острыми, и хроническими.

Одни из самых распространённых причин боли в колене – это артроз, ревматоидный артрит и посттравматический артрит. Артроз – это медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором суставной хрящ постепенно стирается. Эта болезнь является наиболее распространенной формой артрита коленных суставов. Вероятность того, что артроз поселится именно в вашем колене, зависит от многого: от чрезмерной физической активности, или, наоборот, от того, что вы слишком много времени проводите в сидячем положении, а также от погодных изменений.

Другой причиной боли в коленях может быть разрыв мениска. Сустав колена образуют три кости: бедренная кость, коленная чашечка и большеберцовая кость (голень). В промежутке между этими костями расположены части хряща, которые называются мениски. Они помогают поглощать ударные нагрузки. По аналогии с разрывом связки, мениск тоже может порваться, когда колено подвергается слишком сильной ударной нагрузке или поворачивается на слишком широкий угол.

Причиной боли в коленях может быть также тендинит – воспаление сухожильной ткани. Надколенное сухожилие проходит от голени к надколенной чашечке треугольной формы. Частые прыжки, избыточный вес, мышечный дисбаланс или перенапряжение мышц ног – все это может стать причиной небольших разрывов надколенного сухожилия. Как только таких разрывов становится слишком много, начинается воспаления в сухожилии, которое и приводит к тендиниту надколенника.

Почему возникают боли под коленом

Боль, которая возникает чуть ниже колена, может быть вызвана анатомической слабостью, повседневной деятельностью или нагрузкой, сила действия которой на коленные суставы зависит от индивидуального уровня физической подготовки.

Область ноги, располагающаяся сразу под коленом, включает в себя сухожилия, связки и кости. Поскольку в этом месте не очень много стабилизирующих конструкций и сравнительно мало подкожного жира, располагающимся там тканям может быть легко нанесен ущерб. Непосредственно под коленной чашечкой находятся коленные сухожилия и связки, которые крепятся к основаниям двух костей, берцовой и малоберцовой. Амортизацию обеспечивает небольшое количество хрящевой ткани, в том числе и мениск, который располагается как внутри колена, так и немного ниже его. Там же находятся кровеносные сосуды и нервы. То есть, другими словами, в этой области располагается очень много анатомических частей, которые с легкостью могут быть повреждены, вызывая боль под коленом.

Боли под коленом могут возникать также из-за непосредственных нагрузок или скручивания. Под непосредственными нагрузками мы имеем в виду, например, травмы от ударов и столкновений, например, во время спортивных командных игр, футбола или баскетбола. Такие удары могут стать причиной ушибов или трещин, как тканей, так и кости. Причем размер повреждения может варьироваться от мельчайших трещин, размером с волос, до полного разрыва тканей или поломки костей.

Наконец, еще одной очевидной причиной боли под коленом может стать возраст и изношенность тканей. Со временем кости, связки и хрящи ноги теряют прочность, боли могут стать хроническими, а травмы будут требовать больше времени на заживление. Артриты, диабеты и дегенерация нервов могут привести к ежедневному ощущению боли под коленом. Именно поэтому важна практика превентивных мер – регулярные физические упражнения, правильное питание и достаточный сон. По мнению большинства врачей, ежедневный бег и езда на велосипеде повышают мышечный тонус голени, укрепляют кости и улучшают кровообращение. А наличие в рационе питания достаточного количества белков и жирные кислоты, которые обладают противовоспалительным эффектом (вся эта красота содержится в рыбе, грецких орехах и оливковом масле), сводят к минимуму возможные повреждения мышц.

Боли в коленях: лечение

Лечение боли в коленях, как ни странно, нужно начинать с изменения своих привычек. Например, избавиться от избыточного веса. Лишний вес добавляет давления на коленные суставы. Кроме того, если у вас болит одно колено, и боль заставляет вас прихрамывать или каким-то образом изменять походку, разрушения могут начаться и в другом колене, и тогда нужно будет думать уже о комплексном лечении болей в коленях. Исследования, которые проводились в США несколько лет назад, показывали, что на каждый килограмм веса, который сбрасывал человек с больными коленями, фиксировалось восьмикратное (!) сокращение болезненных ощущений. (Каким образом американцам удалось выразить болезненные ощущения количественно, остается загадкой, но все же). Самый простой способ похудеть – спортивная ходьба. С другой стороны, лечение боли в коленях с помощью ходьбы может быть не очень комфортно, ведь нагрузки на колено сохраняются и колени болят. Но тогда можно заниматься ходьбой в воде, где действие гравитации ощущается не так сильно.

Читать еще:  Почему опухают колени

Не все могут взять и на следующий день начать заниматься спортом и вносить корректировки в свой рацион питания, чтобы сбрасывать лишний вес. Лечение боли в коленях можно начать с промежуточной меры – с ношения коленного бандажа, который может снять давление на колено и уменьшить боль. Выбрать подобное устройство поможет врач, без его консультации покупкой подобных средств лучше не заниматься. Идея ношения наколенного бандажа в том, чтобы сохранить стабильность коленного сустава. Однако, следует помнить, что постоянное ношение бандажа не способствует эффективному лечению боли в колене, так как провоцирует мышечную слабость.

Почему болит колено при сгибании

Иногда боли в колене возникают исключительно при сгибании сустава. Одной из причин того, что колено болит при сгибании, может быть бурсит. Суставы содержат небольшие, заполненные жидкостью мешочки, которые являются своего рода буферными подушками между костями и сухожилиями. Они называются синовиальными сумками. При бурсите они воспаляются. Это может не только стать причиной боли и скованности в колене, но он также может вызывать отек, покраснении и повышение температуры колена.

Другой причиной, почему может болеть колено при сгибании, является подагра. Это одна из форм артрита, развитие которого обычно начинается с большого пальца ноги, а затем распространяется на другие суставы, в том числе и на колени. Возникновение подагры связано с действием мочевой кислоты. Это побочный продукт пуринов, которые находятся в различных продуктах питания и напитках, например, в мясных субпродуктах, грибах, морских гребешках и алкоголе. Содержащиеся в этих продуктах пурины формируют в организме так называемые ураты – кристаллы солей мочевой кислоты, которые затем мигрируют вверх к суставам суставы, провоцируя боли в колене при сгибании.

Почему болят колени

Почему появляются патологические болевые ощущения в колене и что поможет избавиться от них Dni.Ru рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Глазков.

Самые частые причины боли в коленях

Существует целый ряд возможных причин боли в коленях. К этому симптому приводят сотни различных заболеваний. Однако из них можно выделить две патологии, которые провоцируют болевой синдром наиболее часто ‒ они составляют около 65% случаев обращений к специалисту по поводу боли в колене: это артроз коленного сустава и повреждение менисков.

Артроз коленного сустава, или гонартроз, представляет собой заболевание, возникающее вследствие постепенной дегенерации (разрушения) суставного хряща. Он становится тонким, появляются участки истончения, изъязвления, отложений кальция и так далее. Происходят патологические изменения, которые постепенно разрушают хрящ. Этот процесс идет медленно, но неуклонно, и с годами приводит к инвалидизации пациента.

Повреждение менисков – это вид травмы, при котором происходит надрыв хрящевых структур, выполняющих роль прокладки внутри коленного сустава. Проблема заключается в том, что адекватное кровоснабжение в них отсутствует. Если надрыв происходит возле капсулы сустава, богатой кровеносными сосудами, регенерация еще возможна. Но часто повреждения не восстанавливаются. Оторвавшиеся или смещенные фрагменты оказывают механическое воздействие на ткани сустава, провоцируя хронический болевой синдром и нарушение подвижности.

Другие причины боли в коленях

Существует масса других причин боли в коленях. Правда, встречаются они гораздо реже и составляют около 35% случаев, когда пациенты обращаются к врачу с жалобами на болезненные ощущения в коленных суставах. К числу таких патологий относятся:

  • периартрит – воспаление сухожилий колена;
  • боли сосудистого происхождения;
  • ушибы;
  • травмы крестообразных связок;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы;
  • тендинит – воспалительное поражение связок;
  • артрит – воспаление сустава;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта;
  • хондроматоз;
  • кисты и другие образования в суставе;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматические заболевания).

Определить, что вызвало боль в колене, можно только после осмотра специалиста и проведения диагностических процедур.

Что делать, если болят колени

При возникновении боли в коленях следует обязательно обратиться к врачу и отказаться от идеи самостоятельного лечения. Во-первых, вы не знаете, от чего именно собираетесь лечиться, ведь диагноз не установлен – не существует болезни “болят колени”. Во-вторых, даже при установленном диагнозе вы не знаете, что и как нужно делать. В-третьих, могут потребоваться инвазивные процедуры или даже хирургические операции, которые доступны только в условиях медицинского учреждения.

Во многих случаях с болезнью можно справиться или хотя бы держать ее под контролем с помощью лекарств. При артрозе или артрите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – они уменьшают болевые ощущения, снимают отечность и припухлость, улучшают подвижность суставов. При хронических заболеваниях пациент принимает эти препараты постоянно.

При артрозе часто назначаются хондропротекторы – это препараты хондроитина и глюкозамина. Их принимают внутрь в течение всей жизни, что позволяет уменьшить боль и замедлить деструкцию хряща.

При артрозах ревматического происхождения нередко приходится прибегать к помощи глюкокортикоидов. Эти препараты позволяют значительно снизить выраженность воспалительного процесса. Глюкокортикоиды назначаются внутрь, но при тяжелых обострениях иногда вводятся непосредственно внутрь сустава.

При хронической боли в колене нередко применяется артротерапия. Это метод лечения, сочетающий в себе введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Гиалуроновая кислота улучшает качество синовиальной жидкости и обеспечивает “смазку” для сустава. Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет регенерацию любых внутрисуставных структур. Она представляет собой собственную кровь пациента с повышенным содержанием тромбоцитов. Механизм действия заключается в том, что эти форменные элементы выделяют факторы роста, ускоряющие регенераторные процессы.

Артротерапия эффективна при многих заболеваниях коленных суставов. Она проводится при артрозе, травматических повреждениях, менископатиях. Часто своевременное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы помогает человеку отсрочить необходимость в хирургическом лечении или вовсе избежать операции.

Хирургические операции используются при неэффективности консервативной терапии. В случае проблем с менисками или связками коленного сустава применяется артроскопия. Это тип операционного доступа, при котором все манипуляции осуществляются под контролем видеокамеры, которая вводится внутрь сустава. Большие разрезы не требуются, поэтому сроки восстановления минимальны.

В наиболее тяжелых случаях требуются операции по замене коленного сустава искусственным эндопротезом. Основное показание к этому хирургическому вмешательству – гонартроз последней стадии, когда сустав полностью разрушен, либо в случаях, когда выраженный болевой синдром значительно снижает качество жизни человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector