rusmedunion.ru

Боль под коленной чашечкой

Боль под и над коленной чашечкой: возможные причины и что делать

Возникновение боли под или же над коленной чашечкой может быть спровоцировано переутомлением, серьезными физическими нагрузками, незначительной травмой, а может быть симптомом серьезной патологии. Все дело в том, что в данной области расположено значительное количество лимфоузлов, связок, сосудов и артерий.

Если дискомфорт локализуется над коленом, скорее всего речь идет о повреждении связок или же процессе воспаления, а также о нарушении состояния хрящевой ткани. Если ощущения локализуются под коленом, то скорее всего речь идет о нарушении работы мениска, а также о суставной патологии. Установить причину можно исключительно посредством внимательной диагностики. Чаще всего возникновение неприятных ощущений является признаком развития артроза.

Болевой эффект при нажатии

Если эффект проявляется именно при нажатии, то речь идет о серьезном воспалительном процессе, например, бурсите. Такой же симптом характерен для травм. Нередко именно при надавливании начинает возникает тупая боль, такое проявление говорит о проблемах с мениском, а значит, нужно сразу же обратиться к специалисту за консультацией и проведением диагностики.

При подагре также дискомфорт ярко проявляется именно при нажатии, в состоянии покоя его практически нет.

Причины и последствия

  1. Тендинит. Заболевание поражает сухожилия, возникает в результате серьезной нагрузки физического плана, при инфекциях и травмах, а также из-за некоторых особенностей анатомического характера. Последствием считается поражение окружающих тканей, развитие артрита и артроза, серьезные процессы воспаления.
  2. Повреждение мениска. Заболевание диагностируется трудно. Нередко сочетается с серьезными повреждениями ткани хряща. Отсутствует возможность разогнуть и согнуть ногу. Отсутствие лечения приводит к инвалидности. Лечение достаточно сложное, требует оперативного вмешательства.
  3. Бурсит. Это процесс воспалительного характера, поражает сумку составного типа. Хроническая форма данного заболевания опасна тем, что могут образовываться спайки, а удалить их можно только посредством операции.
  4. Болезнь Осгуда-Шлаттера формируется на основании повышенной нагрузки и характеризуется поражением связок. Чаще всего она проявляется в подростковом возрасте (у спортсменов). Отсутствие лечения становится основой различных патологий суставов.
  5. Артрит. Предполагает поражение, а также дальнейшую деформацию суставов. Отсутствие лечения приводит к поражению сустава, окружающих тканей, постепенному разрушению ткани хряща.
  6. Остеопороз. Заболевание поражающее хрящевую ткань, как правило считается возрастным. Последствием его развития считается ограничение нормальной работы сустава, разрастание остеофитов, полное разрушение ткани хряща.
  7. Подагра. Болезнь воспалительного типа, может в дальнейшем вызывать серьезные нарушения процессов обмена, посредством чего формируются иные патологии, причем не только суставов, но даже внутренних органов.

Симптомы

  • При тендините наблюдаются боли в области колена (над и под чашечкой). Эффект длительный, проявляется внезапно, при серьезных нагрузках, область поражения воспаляется, замечается незначительная хромота.
  • При разрыве мениска наблюдается сильный дискомфорт тянущего характера, сконцентрирован он под коленом, возникает незначительный отек. Нередко бывает так, что отечность в течение недели спадает, после чего начинает формироваться артроз деформирующего типа.
  • При бурсите эффект сконцентрирован над и под коленной чашечкой, формируется ограничение при сгибании, создается повышенная чувствительность при надавливании, в области поражения – покраснение.
  • При заболевании Осгуда-Шлаттера дискомфорт незначительный, образуется небольшая припухлость, которая не болит при пальпации.
  • Для артрита характерны значительные боли в колени со всех сторон, особенно в движении и при сгибании. Нередко формируется повышение температуры и лихорадочное состояние.
  • Для остеопороза характерным является постепенное развитие с нарастающим дискомфортом, ограничением подвижности, возникновением хромоты.
  • При подагре неприятные ощущения концентрируются в колене, невероятно усиливаются при сгибании и при любом прикосновении. Яркая симптоматика сохраняется в течение 5-10 дней. В области поражения возникает гиперемия, отек, изменение цвета кожи.

Диагностика

При возникновении боли над и под коленной чашечкой проводят такие исследования:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Оценка симптомов.
  3. Рентгенография.
  4. Анализы лабораторного типа.
  5. Исследования ультразвуком.

Описание лечения

Независимо от причин возникновения болей в колени (под и над коленной чашечкой) нужно в первую очередь осуществить снижение нагрузки. При острых ощущениях рекомендуется полный постельный режим. При передвижении нужно использовать специальную трость или же костыли.

Консервативные методы лечения:

  • Средства противовоспалительного характера и анальгетики – Ибупрофен, Нимесулид (снижение воспаления и устранение дискомфорта), если неприятные ощущения слишком сильные, то вместе с данными препаратами применяются местные средства в виде аппликаций, гелей, мазей и кремов.
  • Хондропротекторы – Дона, Глюкозамин, они вводятся непосредственно внутрь сустава, способствуют восстановлению целостности хрящевых тканей.
  • Применяется физиотерапия: фонофорез, лазерное воздействие, магнитотерапия.
  • В определенных случаях, когда большая часть ткани хряща разрушена, или же в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии применяется хирургическое вмешательство.

Тянущая боль под коленом сзади

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Читать еще:  Не сгибается колено что делать

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

Аневризма

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.
Читать еще:  Массаж колена при артрозе

Боль под коленной чашечкой: почему болит, что делать при болях в коленке

Боль над коленной чашечкой – достаточно распространенное ощущение в суставах колена. Связано это в первую очередь с тем, что скелет, суставы, мышцы постоянно, на протяжении всей жизни человека, испытывают нагрузки.

При ходьбе, при нагрузках, беге, подъемах по лестнице может возникать ощущение, что болит колено, причем характер болей бывает разным.

При этом, если боль начинает локализоваться именно над коленной чашечкой и в области колена, оставлять ее без внимания не стоит.

На вопрос, почему возникает здесь боль, как правило, дается ответ в виде последствий травмы, повреждения механического типа, но могут быть и причины, которые укажут на определенные заболевания.

Давайте рассмотрим, что может быть прочной, если боль в колене начала появляться на постоянной основе.

Основные причины возникновения боли

Достаточно часто болевой синдром в коленной чашечке является следствием тенденита. Здесь сразу можно отметить следующие особенности проблемы:

  • Боль усиливается при физических нагрузках.
  • Воспаление появляется, если была получена травма колена.
  • Тенденит может развиваться на фоне ревматического фактора.

Боль при этом заболевании возникает, если делать сгибание и разгибание. Во время этих движений можно явно услышать скрип в районе коленной чашечки.

Врачи часто предлагают делать блокаду колена, используя внутрисуставные инъекции в коленный сустав. Помимо этого, проблема устраняется физиотерапевтическими процедурами. Т только в крайне редких случаях необходимо делать операцию.

Следующая причина, которая приводит к появлению боли в области коленной чашечки – повреждение мениска.

Мениск можно рассматривать в качестве природного амортизатора, которым природа наделила человека, и мениск помогает переносить нагрузки на суставы.

Если проблема в повреждении мениска, то боль будет тупой и появится ограничение двигательной функции колена.

Точно диагностировать тяжесть повреждения мениска помогает рентген и МРТ коленного сустава, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

С точки зрения лечения, можно уточнить, что современная ортопедия достигла высот в терапии разрыва и других повреждений мениска. Выполняется несколько видов оперативного вмешательства, от сшивания мениска, до его полного удаления.

Если ситуация критическая, производится частичная или полная замена мениска или коленного сустава.

Здесь важно подчеркнуть, что необходимо будет крайне ответственно отнестись к периоду восстановления, от этого зависит последующее состояние коленной чашечки.

Ревматоитдный артрит

Ревматические факторы в появлении боли в области колена занимают одно из главных мест. Прчием часто фактором выступаем именно ревматоидный артрит коленного сустава.

  1. Возникает РА при воспалении суставов ног и колена.
  2. При этом нарушается работа иммунной системы.
  3. Развивается Ра в любом возрасте и может поражать как ребенка, так и взрослого человека.
  4. Воспалительный процесс охватывает коленную чашечку и суставы колена.
  5. Если ничего не делать, вместе с болью появляется отечность колена.
  6. На месте воспаления увеличивается локальная температура.

В качестве препаратов для лечения РА, используются нестероидные противовоспалительные средства. Что касается народных, нетрадиционных методов лечения, ЛФК, то они могут быть использованы в качестве дополнительных возможностей в комплексной терапии.

Остеопороз

Если в колене развивается остеопроз, то он будет проявляться болевым синдромом во время ходьбы и сгибания сустава.

Остеопороз относится к типу сложных недугов, при его развитии начинается процесс дегенерации хрящевых тканей и суставных компонентов, что приводит к их полному разрушению.

Проще говоря – при остеопрозе кости и суставы становятся ломкими и хрупкими.

В качестве лечения при остеопорозе используется:

  • Применение анаболиков. Препараты должны помогать организму вырабатывать новые уровни костной ткани.
  • Кальций и фосфор в препаратах, они должны замедлять и препятствовать процессу разрушения костной ткани.
  • Диета. Правильно спланированный рацион питания, в котором в большом количестве присутствуют витамины, минералы и особенно кальций.

Большое значение в лечении и профилактики любых костных заболеваний придается здоровому образу жизни и гимнастике.

Различные физические упражнения необходимо делать систематически, только так будет возможно сохранять здоровье костей и суставов.

Бурсит

Если происходит воспаление в области сумки коленного сустава – бурсе, то диагностируется бурсит, еще одно заболевание, которое приводит к появлению боли в области коленной чашечки.

Бурса наполнена синовиальной жидкостью, и причины воспаления этой области могут быть в следующем:

  • Последствия перенесенной травмы коленной чашечки. Может быть даже просто последствие ушиба или вывиха коленного сустава.
  • Чрезмерные нагрузки, которые оказываются на коленный сустав и непосредственно на коленную чашечку.
  • Различные инфекционные заболевания, которые распространялись и на бурсу.

Помимо того, что появляется неприятное ощущение и болит а области над коленом, можно отметить появление ограничение в двигательных функциях, а также проблемы при сгибании колена.

Здесь важно вовремя обнаружить развитие бурсита коленного сустава, и начать своевременное лечение. Тогда прогноз будет благоприятный и времени на терапию понадобится меньше.

В комплексном лечении предусматривается применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

В некоторых случаях необходимо делать пункцию синовиальной области. При этом делать такую пункцию приходится с антибиотиками, если есть явные признаки инфекционного поражения.

Помимо этого, используется физиотерапия, необходимо делать упражнения из комплекса ЛФК, все эти методы позволяют ускорить процесс реабилитации.

Почему так важна ЛФК? Дело в том, что после излечения бурсита именно упражнения и дозированная нагрузка с разработкой коленного сустава позволяют качественно ускорить выздоровление.

Читать еще:  Что делать если опухло колено и болит

Боль под коленной чашечкой: почему болит, что делать при болях в коленке

Боль над коленной чашечкой – достаточно распространенное ощущение в суставах колена. Связано это в первую очередь с тем, что скелет, суставы, мышцы постоянно, на протяжении всей жизни человека, испытывают нагрузки.

При ходьбе, при нагрузках, беге, подъемах по лестнице может возникать ощущение, что болит колено, причем характер болей бывает разным.

При этом, если боль начинает локализоваться именно над коленной чашечкой и в области колена, оставлять ее без внимания не стоит.

На вопрос, почему возникает здесь боль, как правило, дается ответ в виде последствий травмы, повреждения механического типа, но могут быть и причины, которые укажут на определенные заболевания.

Давайте рассмотрим, что может быть прочной, если боль в колене начала появляться на постоянной основе.

Основные причины возникновения боли

Достаточно часто болевой синдром в коленной чашечке является следствием тенденита. Здесь сразу можно отметить следующие особенности проблемы:

  • Боль усиливается при физических нагрузках.
  • Воспаление появляется, если была получена травма колена.
  • Тенденит может развиваться на фоне ревматического фактора.

Боль при этом заболевании возникает, если делать сгибание и разгибание. Во время этих движений можно явно услышать скрип в районе коленной чашечки.

Врачи часто предлагают делать блокаду колена, используя внутрисуставные инъекции в коленный сустав. Помимо этого, проблема устраняется физиотерапевтическими процедурами. Т только в крайне редких случаях необходимо делать операцию.

Следующая причина, которая приводит к появлению боли в области коленной чашечки – повреждение мениска.

Мениск можно рассматривать в качестве природного амортизатора, которым природа наделила человека, и мениск помогает переносить нагрузки на суставы.

Если проблема в повреждении мениска, то боль будет тупой и появится ограничение двигательной функции колена.

Точно диагностировать тяжесть повреждения мениска помогает рентген и МРТ коленного сустава, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

С точки зрения лечения, можно уточнить, что современная ортопедия достигла высот в терапии разрыва и других повреждений мениска. Выполняется несколько видов оперативного вмешательства, от сшивания мениска, до его полного удаления.

Если ситуация критическая, производится частичная или полная замена мениска или коленного сустава.

Здесь важно подчеркнуть, что необходимо будет крайне ответственно отнестись к периоду восстановления, от этого зависит последующее состояние коленной чашечки.

Ревматоитдный артрит

Ревматические факторы в появлении боли в области колена занимают одно из главных мест. Прчием часто фактором выступаем именно ревматоидный артрит коленного сустава.

  1. Возникает РА при воспалении суставов ног и колена.
  2. При этом нарушается работа иммунной системы.
  3. Развивается Ра в любом возрасте и может поражать как ребенка, так и взрослого человека.
  4. Воспалительный процесс охватывает коленную чашечку и суставы колена.
  5. Если ничего не делать, вместе с болью появляется отечность колена.
  6. На месте воспаления увеличивается локальная температура.

В качестве препаратов для лечения РА, используются нестероидные противовоспалительные средства. Что касается народных, нетрадиционных методов лечения, ЛФК, то они могут быть использованы в качестве дополнительных возможностей в комплексной терапии.

Остеопороз

Если в колене развивается остеопроз, то он будет проявляться болевым синдромом во время ходьбы и сгибания сустава.

Остеопороз относится к типу сложных недугов, при его развитии начинается процесс дегенерации хрящевых тканей и суставных компонентов, что приводит к их полному разрушению.

Проще говоря – при остеопрозе кости и суставы становятся ломкими и хрупкими.

В качестве лечения при остеопорозе используется:

  • Применение анаболиков. Препараты должны помогать организму вырабатывать новые уровни костной ткани.
  • Кальций и фосфор в препаратах, они должны замедлять и препятствовать процессу разрушения костной ткани.
  • Диета. Правильно спланированный рацион питания, в котором в большом количестве присутствуют витамины, минералы и особенно кальций.

Большое значение в лечении и профилактики любых костных заболеваний придается здоровому образу жизни и гимнастике.

Различные физические упражнения необходимо делать систематически, только так будет возможно сохранять здоровье костей и суставов.

Бурсит

Если происходит воспаление в области сумки коленного сустава – бурсе, то диагностируется бурсит, еще одно заболевание, которое приводит к появлению боли в области коленной чашечки.

Бурса наполнена синовиальной жидкостью, и причины воспаления этой области могут быть в следующем:

  • Последствия перенесенной травмы коленной чашечки. Может быть даже просто последствие ушиба или вывиха коленного сустава.
  • Чрезмерные нагрузки, которые оказываются на коленный сустав и непосредственно на коленную чашечку.
  • Различные инфекционные заболевания, которые распространялись и на бурсу.

Помимо того, что появляется неприятное ощущение и болит а области над коленом, можно отметить появление ограничение в двигательных функциях, а также проблемы при сгибании колена.

Здесь важно вовремя обнаружить развитие бурсита коленного сустава, и начать своевременное лечение. Тогда прогноз будет благоприятный и времени на терапию понадобится меньше.

В комплексном лечении предусматривается применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

В некоторых случаях необходимо делать пункцию синовиальной области. При этом делать такую пункцию приходится с антибиотиками, если есть явные признаки инфекционного поражения.

Помимо этого, используется физиотерапия, необходимо делать упражнения из комплекса ЛФК, все эти методы позволяют ускорить процесс реабилитации.

Почему так важна ЛФК? Дело в том, что после излечения бурсита именно упражнения и дозированная нагрузка с разработкой коленного сустава позволяют качественно ускорить выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector