rusmedunion.ru

Двусторонний гонартроз 2 степени

Гонартроз 2 степени: как не стать инвалидом

Артроз 2 степени коленного сустава встречается у взрослых людей, молодого и преклонного возраста. Конечным этапом развития этого заболевания является деформация и полная потеря подвижности колена. Больные фактически становятся инвалидами, поскольку их нога или ноги не могут сгибаться.

Причины

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

  • микротравматизация суставного хряща;
  • переломы костей, формирующих коленный сустав;
  • ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
  • болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

  • Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
  • Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Симптомы

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

  • длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
  • периодическим хрустом в суставе;
  • ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
  • заметной деформацией сустава, отечностью.

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Какой врач лечит гонартроз 2 степени?

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Диагностика

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов наружного осмотра;
  • заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика. Кроме того, врач не может не исключать и другие заболевания, например, ревматоидный артрит. Чтобы откинуть этот патологический процесс, необходим специфический анализ крови.

Лечение

Лечение артроза коленного сустава 2 степени подразумевает комплексный подход. Применяется комбинация различных методов воздействия на больное колено – лекарственных, хирургических, физических и пр. Для таких больных также важная правильная реабилитация.

Консервативные методы

При гонартрозе коленного сустава 2 степени лечение обычно включает:

  • ограничение нагрузки на колено, не исключающее занятия с инструктором по ЛФК;
  • массаж мышц нижней конечности;
  • лекарственное обезболивание (системное и местное) диклофенаком натрия, ибупрофеном, индометацином;
  • назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и венозный отток (Фосфаден, Оротат калия, Детралекс);
  • длительные курсы хондропротекторов – лекарств, улучшающих состояние хрящевой ткани (Румалон, Артепарон, Артрон, Мукартин и пр.);
  • физиопроцедуры (магнитотерапию, аппликации озокерита, электрофорез с препаратами, уменьшающими воспаление и болезненность).

Достаточно эффективным считается лечение правостороннего и левостороннего гонартроза 2 степени в грязевых ваннах, в бассейне (подразумеваются занятия плаванием, гидромассаж). Вода – идеальное место для расслабления и преодоления страха боли. Важно, чтобы больной не считал себя инвалидом и не боялся двигать коленом, полное обездвиживание сустава значительно ускоряет прогрессирование патологических изменений. Хрящевая ткань наполняется кровью и питательными веществами только когда сжимается и разжимается во время движений.

Хирургические методы

Если гонартроз 2 степени коленного сустава слишком запущен, больному показано оперативное вмешательство. Существует два варианта таких операций: артроскопия, которая временно возвращает подвижность, и эндопротезирование. Артросокпия считается малоинвазивной операцией – она осуществляется с помощью специального оптического оборудования, которое вводят в суставную полость через небольшие разрезы.

Эндопротезирование – более сложная и дорогостоящая операция. Поэтому ее применяют только тогда, когда лечить и восстанавливать уже нечего. В ходе такого вмешательства в колено больного имплантируют одну или несколько искусственных суставных поверхностей.

Народная медицина

При второй степени артроза коленного сустава лечение народными методами и отказ от традиционной медицины может иметь плохие последствия. Патология будет прогрессировать, несмотря на все примочки, мази и растирки. Средства народных целителей могут использоваться лишь как дополнительная мера для уменьшения болевых ощущений. Например, подобными свойствами обладают:

  • компресс с настойкой окопника;
  • мазь на основе меда и соли;
  • примочка из сока алоэ и водки.

Профилактика

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

  • в нормализации массы тела;
  • в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
  • в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
  • в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про лечение гонартроза 2-3 степени

Двухсторонний гонартроз 2 степени: лечение медикаментами и народными методами

Вторая степень двустороннего гонартроза – отрезок, сменяющий начальную фазу дегенеративно-дистрофичного процесса, поражающего оба коленных сустава. На этой стадии болевой синдром становится более интенсивным, однако характер его возникновения носит скорей эпизодическую, чем хроническую форму. В отличие от двухстороннего гонартроза 1 степени обострение недуга вынуждает больных вносить корректировки в привычную повседневную деятельность, а в некоторых случаях – заставляет менять место работы из-за трудностей длительного пребывания на ногах.

Читать еще:  Двухсторонний гонартроз 1 степени

Причины

Менее чем у 10% лиц, страдающих гонартрозом, отягощение клинических симптомов заболевания наблюдается вследствие резкого влияния факторов извне, например: травмы при дорожно-транспортном происшествии. В подавляющем большинстве случаев ухудшение картины патологии отмечается по обстоятельствам, которые вполне можно избежать, например:

  • при игнорировании человеком первых симптомов заболевания и позднем обращении в лечебное учреждение;
  • при неполном объеме диагностических обследований из-за плохого материально-технического обеспечения больниц в небольших населенных пунктах;
  • при неправильно подобранной программе лечения, отсутствии последовательности в мероприятиях;
  • при добровольном отказе пациента принимать прописанные врачом фармакологические средства либо при уменьшении их дозировки;
  • при отсутствии возможностей у отдельных категорий граждан приобрести необходимые медикаменты.

Риск перехода гонартроза во вторую фазу существует у лиц, перенесших тяжелое вирусное или инфекционное заболевание, при наличии хронического очага инфекции в костно-мышечной системе. Большая вероятность усиления дистрофии в коленных суставах присутствует у людей тучного телосложения, страдающих ожирением или питающихся нерегулярно «вредными» продуктами. Увеличивается шанс отягощения патологии у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярно испытывает перегрузку нижних конечностей.

В категории высокой опасности больные эндокринологического профиля в возрастной группе старше 50 лет. Усиливает неприятную симптоматику проблемы с сосудами, в частности: варикозное расширение вен.

Потенцировать отягчение патологического процесса может стрессовое событие, которое человек интерпретирует как «глобальная катастрофа». Сильное психоэмоциональное напряжение вызывает спазм скелетной мускулатуры, что крайне неблагоприятно влияет на работоспособность суставов.

Признаки

Болевой синдром при гонартрозе 2 степени в сравнении с первой фазой одолевает значительно чаще и с более интенсивной силой. Боль переживается человеком как тянущая, ноющая ломота, хотя некоторые пациенты описывают незначительное покалывание или жжение в области коленной чашечки.

На второй стадии боль еще не принимает хронический характер, а возникает с предсказуемой эпизодичностью, как правило, в следующих ситуациях:

  • после ночного отдыха или продолжительного пребывания в сидячей позе при первых шагах;
  • при продолжительной ходьбе, беге или работе в стоячем положении;
  • при деятельности, сопряженной с подъемом или переноской тяжестей, приседаниями, подпрыгиваниями, ползаньем на четвереньках, езде на велосипеде;
  • при необходимости подъема или спуска по наклонным участкам, например: при хождении по лестнице или по горным тропам.

Особенность гонартроза 2 степени: необходимость задействовать фармацевтический арсенал для купирования болевых ощущений, так как боль после отдыха без анальгезии не ослабевает.

Прогнозированное ухудшение состояния метеозависимых больных наблюдается при смене климатических условий: например, при циклонах, принесших скачки атмосферного давления и изменения температуры воздуха. Особый риск усиления симптомов гонартроза существует во время или после перенесенных острых вирусных инфекций.

Свидетельством более глубокого поражения структур коленного сочленений выступают громкие «хрустящие» щелчки при выполнении движений ногой. Больные отмечают снижение амплитуды при сгибании колена, например: при приседании на корточки или при прижатии пятки к ягодице.

При осмотре и ощупывании ноги отмечаются изменения в области коленной чашечки: у зоны надколенника отсутствуют четкие контуры, мягкие ткани теряют упругость. Часто наблюдается отечность и припухлость за счет синовита, изменение цвета кожного покрова.

При гонартрозе 2 степени на рентгенограмме фиксируется неравномерное уменьшение суставного просвета и изменение структуры гиалинового хряща. Наблюдается субхондральный склероз – уплотнение костной ткани. Рентгенологи также отмечают разрастание остеофитов – краевых «шипов», увеличивающих область соприкосновения костей и меняющих конгруэнтность поверхностей сустава.

Лечение

При определении гонартроза 2 степени требуется безотлагательное выполнение лечебных мероприятий, ведущее место в которых отведено фармакологической терапии с комбинированным использованием современных мощных препаратов разных групп.

Медикаментозное лечение

На второй степени помимо наружного применения медикаментов целесообразно проводить прием таблетированных форм или выполнять инъекционное введение средств. Выбор конкретных фармацевтических препаратов – прерогатива лечащего врача после детального изучения клинической картины и особенностей недуга. В большинстве случаев прибегают к комплексному назначению медикаментов нижеуказанных групп.

Дают разноплановый эффект:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • жаропонижающий.
Группа Фармакологическое действие Название
Нестероидные противовоспалительные средства
  1. кетопрофен (Ketoprofen);
  2. диклофенак натрия (DiclofenacNa);
  3. амелотекс (Amelotex);
  4. индометацин (Indometacimim);
  5. напроксен (Naproxenum);
  6. мовалис (Movalis).
Хондопротекторы
  • Улучшают трофику костных и хрящевых тканей.
  • Защищают коленные суставы от вредоносного действия внешних факторов.
  • Стимулируют процесс восстановления структуры хрящей.
  • Усиливают синтез и улучшают свойства синовиальной жидкости.
  1. хондроитин комплекс (ChondroitinComplex); артра (Artra);
  2. структум (Structum);
  3. мовексактив (MovexActive);
  4. терафлекс (Theraflex);
  5. артролон (Artrolon);
  6. эльбона (Elbona).
Миорелаксанты (н-холинолитики) комбинированного действия
  • Снижают тонус скелетной мускулатуры.
  • Устраняют боль спастического характера.
  1. мидокалм (Mydocalm);
  2. сирдалуд (Sirdalud);
  3. толперизон-OBL (Tolperisonum- OBL).
Местнораздражающие средства (включая НПВС)
  • Улучшают местное кровообращение.
  • Оказывают анальгезирующее действие.
  • Уменьшают утреннюю скованность.
  • Устраняют припухлость суставов.
  1. меновазин (Menovasinum);
  2. финалгон (Finalgon);
  3. ибутоп гель (Ibutopgel);
  4. фастум гель (Fastumgel);
  5. гэвкамен (Geucamen);
  6. беталгон (Betalgon);
  7. эспол (Espol).

Лечение народными способами

Целители рекомендуют принимать длительными курсами отвары, настои и настойки лекарственных сборов. Особо ценным средством «зеленой аптеки», способным преодолеть гонартроз 2 степени является сабельник болотный, именуемый также «русский женьшень». Наиболее эффективным вариантом для устранения патологии признана настойка из корневищ этого растения.

Корневища сабельника следует размельчить на небольшие части. Поместить сырье в стеклянную банку емкостью один литр. Залить содержимое 500 мл водки, закрыть плотной крышкой. Настаивать в затемненном помещении не менее трех недель.

Процедить массу через сито и хранить состав в холодильнике.Перед употреблением 1 ст. ложку настойки развести в 50 мл холодной воды. Принимать перед едой трижды в день. Курс лечения проходит по графику: три недели приема, семь дней перерыва.

Параллельно с указанным составом следует ежедневно выпивать отвар, меняя один раз в неделю исходное сырье. Полезными для костно-мышечной системы являются части растений:

  • листья березы и брусники;
  • кора ивы и дуба;
  • шишки хмеля;
  • цветки календулы, ромашки, клевера, одуванчиков;
  • трава зверобоя.

Гонартроз 2 степени: клинические симптомы, цели и возможности терапии

Вторая стадия артроза коленного сустава, или гонартроз 2 степени, характеризуется увеличением интенсивности болевого синдрома, прогрессирующим сокращением объема активных движений и начальными признаками деформации сустава. О динамике клинических проявлений, а также о задачах и возможностях лечения артроза, мы поговорим в настоящем материале.

Особенности болевого синдрома

Болевые ощущения при деформирующем артрозе локализуются в области пораженного сустава. При более детальном изучении динамики клинических проявлений недуга мы обнаружим некоторые особенности болевого синдрома, которые позволят нам дать предварительную оценку стадии заболевания. (Окончательный диагноз ставится по результатам рентгенологического исследования).

Местом первичной локализации боли при гонартрозе является переднемедиальный отдел коленного сустава. Область бедренно-надколенникового сочленения (простой сустав в составе сложного коленного сустава) подвергается максимальной функциональной нагрузке, а потому именно в этой зоне появляются первые болевые ощущения. Характерной особенностью боли является ее появление/усиление при максимальном разгибании ноги в коленном суставе и при спуске/подъеме по лестнице.

Иными словами, если вы ощущаете боль только в передних и внутренних отделах сустава, и боль усиливается при максимальном разгибании ноги, значит, вероятнее всего, речь идет о первой стадии деформирующего артроза. Дополнительным диагностическим критерием может служить усиление боли при перкуссии (поколачивание) надколенника. Важно понимать, что именно на этой стадии лечение наиболее эффективно, а отсутствие адекватной патогенетической терапии дает зеленый свет стремительному развитию болезни!

По мере прогрессирования недуга дегенерация хрящевой ткани распространяется и на другие отделы коленного сустава (бедренно-большеберцовый сустав), что ведет к изменению характеристик болевого синдрома. Гонартроз коленного сустава 2 степени сопровождается болью не только в переднемедиальной области, но также в глубоких и наружных отделах сустава. При пальпации коленного сустава обнаруживается болезненность по всей проекции суставной щели, боль усиливается при любом движении в суставе.

Двухсторонний гонартроз 2 степени: другие симптомы

Боль – первый, но не единственный симптом артроза; двухсторонний гонартроз 2 степени сопровождается скованностью при движениях, характерным «хрустом», ограничением объема активных движений, увеличением сустава в объеме и начальными признаками деформации. При пальпации можно обнаружить уплотнение суставной сумки и болезненность по ходу суставной щели.

При диагнозе двусторонний гонартроз 2 степени в клинической картине могут присутствовать как некоторые признаки недуга, так и все перечисленные выше симптомы. Увеличение суставов в объеме свидетельствует о развитии вторичного воспаления, которое сопровождается усилением болевого синдрома и прогрессирующим нарушением биомеханики, а хруст, который часто объясняют «отложением солей», говорит о появлении патологических разрастаний костной ткани на суставных поверхностях. Эти разрастания называются остеофитами.

С прогностической точки зрения важным клиническим признаком является наличие деформации сустава, так как деформация при остеоартрозе носит необратимый характер. Выраженные изменения структуры коленного сустава, сопровождающиеся грубым нарушением функции (ограничение подвижности и развитие контрактуры) свидетельствуют о переходе гонартроза в 3 стадию.

Цели и задачи терапии

Конечно, начинать лечение следует на 1 стадии болезни, но и адекватное патогенетическое лечение гонартроза 2 степени (хондропротективные средства, препараты, замещающие дефицит синовиальной жидкости) способно остановить прогрессирование недуга – дегенерацию хрящевой ткани и остеосклероз субхондральных отделов кости. Важно понимать, что в протоколах терапевтических мероприятий главную роль играет именно патогенетическое лечение, в то время как противовоспалительная фармакотерапия является симптоматической, и ее единственной целью является купирование болевого синдрома в стадии обострения.

Выраженная деформация и контрактура сустава, указывающая на переход недуга в 3-ю стадию, требует кардинального пересмотра целей и методов терапии. Консервативное лечение на этом этапе неэффективно: прием хондропротекторов теряет смысл, ибо гиалиновый хрящ сустава де-факто полностью разрушен и восстановлению не подлежит. Симптоматическое лечение гонартроза третьей степени назначается для купирования болевого синдрома, а восстановить функцию пораженного сустава могут только реконструктивные артроскопические операции и эндопротезирование.

Гонартроз 2 степени: клинические симптомы, цели и возможности терапии

Вторая стадия артроза коленного сустава, или гонартроз 2 степени, характеризуется увеличением интенсивности болевого синдрома, прогрессирующим сокращением объема активных движений и начальными признаками деформации сустава. О динамике клинических проявлений, а также о задачах и возможностях лечения артроза, мы поговорим в настоящем материале.

Особенности болевого синдрома

Болевые ощущения при деформирующем артрозе локализуются в области пораженного сустава. При более детальном изучении динамики клинических проявлений недуга мы обнаружим некоторые особенности болевого синдрома, которые позволят нам дать предварительную оценку стадии заболевания. (Окончательный диагноз ставится по результатам рентгенологического исследования).

Местом первичной локализации боли при гонартрозе является переднемедиальный отдел коленного сустава. Область бедренно-надколенникового сочленения (простой сустав в составе сложного коленного сустава) подвергается максимальной функциональной нагрузке, а потому именно в этой зоне появляются первые болевые ощущения. Характерной особенностью боли является ее появление/усиление при максимальном разгибании ноги в коленном суставе и при спуске/подъеме по лестнице.

Иными словами, если вы ощущаете боль только в передних и внутренних отделах сустава, и боль усиливается при максимальном разгибании ноги, значит, вероятнее всего, речь идет о первой стадии деформирующего артроза. Дополнительным диагностическим критерием может служить усиление боли при перкуссии (поколачивание) надколенника. Важно понимать, что именно на этой стадии лечение наиболее эффективно, а отсутствие адекватной патогенетической терапии дает зеленый свет стремительному развитию болезни!

По мере прогрессирования недуга дегенерация хрящевой ткани распространяется и на другие отделы коленного сустава (бедренно-большеберцовый сустав), что ведет к изменению характеристик болевого синдрома. Гонартроз коленного сустава 2 степени сопровождается болью не только в переднемедиальной области, но также в глубоких и наружных отделах сустава. При пальпации коленного сустава обнаруживается болезненность по всей проекции суставной щели, боль усиливается при любом движении в суставе.

Двухсторонний гонартроз 2 степени: другие симптомы

Боль – первый, но не единственный симптом артроза; двухсторонний гонартроз 2 степени сопровождается скованностью при движениях, характерным «хрустом», ограничением объема активных движений, увеличением сустава в объеме и начальными признаками деформации. При пальпации можно обнаружить уплотнение суставной сумки и болезненность по ходу суставной щели.

При диагнозе двусторонний гонартроз 2 степени в клинической картине могут присутствовать как некоторые признаки недуга, так и все перечисленные выше симптомы. Увеличение суставов в объеме свидетельствует о развитии вторичного воспаления, которое сопровождается усилением болевого синдрома и прогрессирующим нарушением биомеханики, а хруст, который часто объясняют «отложением солей», говорит о появлении патологических разрастаний костной ткани на суставных поверхностях. Эти разрастания называются остеофитами.

С прогностической точки зрения важным клиническим признаком является наличие деформации сустава, так как деформация при остеоартрозе носит необратимый характер. Выраженные изменения структуры коленного сустава, сопровождающиеся грубым нарушением функции (ограничение подвижности и развитие контрактуры) свидетельствуют о переходе гонартроза в 3 стадию.

Цели и задачи терапии

Конечно, начинать лечение следует на 1 стадии болезни, но и адекватное патогенетическое лечение гонартроза 2 степени (хондропротективные средства, препараты, замещающие дефицит синовиальной жидкости) способно остановить прогрессирование недуга – дегенерацию хрящевой ткани и остеосклероз субхондральных отделов кости. Важно понимать, что в протоколах терапевтических мероприятий главную роль играет именно патогенетическое лечение, в то время как противовоспалительная фармакотерапия является симптоматической, и ее единственной целью является купирование болевого синдрома в стадии обострения.

Выраженная деформация и контрактура сустава, указывающая на переход недуга в 3-ю стадию, требует кардинального пересмотра целей и методов терапии. Консервативное лечение на этом этапе неэффективно: прием хондропротекторов теряет смысл, ибо гиалиновый хрящ сустава де-факто полностью разрушен и восстановлению не подлежит. Симптоматическое лечение гонартроза третьей степени назначается для купирования болевого синдрома, а восстановить функцию пораженного сустава могут только реконструктивные артроскопические операции и эндопротезирование.

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава – гонартроз. Наблюдается поражение сустава колена, сопровождается разрастанием костной ткани, образованием кистозных раздражений.

Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.

Артроз – бич общества, раньше заболеванию были подвержены в основном люди преклонного возраста, теперь страдает молодёжь. У молодых гонартрозы чаще являются следствие травм суставов.

В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.

Виды гонартроза второй степени

  • Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
  • Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
  • Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена.
  • Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.

Симптомы

При гонартрозе второй степени симптомы выражены ярче, не являются критическими:

  • Регулярные боли в коленном суставе, не приобретают хронический характер. Возникают утром, не каждым. В течение пятнадцати минут дискомфорт исчезает. При длительной ходьбе, интенсивных физических нагрузках ощущаются неприятные болевые ощущения.
  • Чаще боли возникают при повышенной нагрузке на поражённый сустав, по этой причине многие стараются её избежать, уменьшая нагрузку. Это неправильно, следствием может стать отмирание мышц вокруг сустава.
  • Гонартрозу 2 степени характерен хруст в колене. С развитием заболевания усиливается.
  • В поражённом колене появляется тупая ноющая боль, возникающая в дни с пониженным атмосферным давлением. Медики такую зависимость не могут объяснить точно, называя пациента метеозависимым. При понижении давления в окружающей среде, давление жидкости в суставе увеличивается. Это увеличение вызывает боль.
  • Существует симптом гонартроза второй степени, который виден врачу после рентгеновского снимка. В суставе колена происходит сужение пространства, на поверхности кости образуются наросты – остеофиты. На снимке они выделяются бугорками.

На этой стадии развития заболевания появляется определённая степень деформации суставного хряща. Часто поражённая конечность разгибается, сгибается не полностью, принося болезненные ощущения.

Обезболивание

Врач при артрозе коленного сустава второй степени стремится снять боль, купировать воспалительный процесс. Лечение начинается с этого.

Для таких целей чаще назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы:

  • Имеют невысокую стоимость;
  • Обладают быстрым эффектом;
  • Не вызывают осложнений в большинстве случаев применения.

В результате длительных исследований появились данные, что нестероидные противовоспалительные препараты способствуют прогрессированию гонартроза. Выявлено, что у большинства пациентов, которые проводили обезболивание этой группой лекарств, болезнь прогрессировала в большей степени, чем у тех, которые использовали другие лекарства. Еще нет официальных заявлений о влиянии таких лекарств на развитие болезни, поэтому они используются для лечения, снятия болевых ощущений.

Лечение

После установки диагноза «гонартроз коленного сустава второй степени», стоит сразу его лечить, чтобы болезнь не перетекла в третью степень, которая лишает подвижности человека.

Доктор посоветует снять нагрузку с поражённого колена, это достигается способами:

  • Диета поможет снизить вес для пациентов, его имеющих;
  • Ограничение нагрузки на суставы. Потребуется уменьшить физические нагрузки, по возможности меньше ходить. Упражнения ЛФК необходимы.

Людям при гонартрозе 2 степени рекомендуется пользоваться тростью, костылями. Таким способом достигается снижение нагрузки.

Для укрепления мышц сустава подбирается лечебный комплекс, который включает определённые упражнения. Лечебная гимнастика, упражнения полезны. Потребуется посещение физиотерапевта. Он расскажет, как правильно организовать занятия спортом, ЛФК, чтобы не усугубить положение, помочь суставам оставаться подвижными. Этому будет способствовать регулярная лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения ЛФК не вызовут дополнительной боли.

Снять нагрузку на больные суставы можно при помощи специальных стелек, бандажей, которые реализуются в аптеке.

Врач старается медикаментозным способом снять болевые ощущения, купировать воспалительный процесс. При его наличии лечение заболевания не проводится.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Для снятия боли иногда используется парацетамол, эффект слабее, чем у предыдущей группы лекарств. Парацетамол не лечит воспалительный процесс. В то же время при гонартрозе иногда является эффективным обезболивающим средством. Если использовать препарат в прописанных количествах, он безвреден, подходит многим. Не стоит использовать его уколы тем, у кого наблюдаются проблемы с печенью, индивидуальная непереносимость, людям, которые часто балуют себя алкоголем.
  3. Анальгетики опиоидного класса прописываются при такой степени гонартроза редко. Данная форма заболевания не приносит таких болей, что нельзя купировать парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами. Применение препаратов этого класса может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Часто у принимающих их пациентов наблюдается сонливость, головокружение, проблемы с мочеиспусканием, рвота. Препараты не достаточно эффективно справляются с болью, которая возникает при движении. Если есть необходимость, при гонартрозе этой степени назначаются слабые препараты этой группы. Чаще используется трамадол.

Гиалуроновая кислота для лечения

При лечении гонартроза 2 степени эффект оказывает гиалуроновая кислота, что является полимером природного характера. Используя её, можно восстановить здоровье суставов.

Применение препаратов на основе этого вещества эффективно во время второй стадии гонартроза, при более серьёзных проблемах кислота решает проблемы на незначительный промежуток времени.

При лечении гиалуроновой кислотой выполняются уколы в суставное пространство, достигается молниеносное действие препарата. Кислота придаёт суставам упругость, лёгкость скольжения благодаря плёнке, которую образует на поверхности хрящей.

Самостоятельное приобретение препаратов, чтобы проводить лечение гонартроза, не так эффективно, как комплекс лечения, который предложит врач.

Народные средства

Среди народных рецептов можно отыскать эффективные варианты, которые помогут облегчить болевые ощущения:

Облегчит боль компресс из смеси голубой, красной глины. Они берутся в равных долях, доводятся водой до густоты сметаны. Полученную массу нанести на поверхность колена, укрыть плёнкой. Колено утепляют. С компрессом можно ходить несколько часов. Процедуры допускается проводить по несколько раз в течение дня, пока боль не утихнет.

Полный отказ от вредных привычек, определённая диета при избыточном весе помогут приостановить дальнейшее развитие гонартроза второй степени. Для улучшения состояния важную роль сыграет правильное питание.

При наличии гонартроза второй степени стоит регулярно посещать врача, проходить обследования, выполнять назначения, рекомендованные упражнения. Заболеванию свойственно прогрессирование, даже если проводится лечение, профилактика. Если вовремя не выявить деформацию суставов, медикаментозное лечение окажется бессильным, потребуется операция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector