rusmedunion.ru

Вывих голеностопа симптомы

Симптомы и лечение вывиха голеностопа

Стопа как дистальный сегмент опорно-двигательной системы подвержена постоянным высоким нагрузкам при пребывании тела в вертикальном положении. За счет образования достаточно мобильного и в то же время стабильного сочленения с голенью посредством голеностопного сустава обеспечивается нормальная функция стопы и опоры. Но не всегда выполняемые во время этого процесса движения совпадают с возможностями суставных структур голеностопа. Как результат – вывих голеностопного сустава, который относится к одному из самых частых вывихов. О нем пойдет речь в данной статье.

Прежде чем лечить, нужно распознать

Вывих голеностопного сустава представляет собой нарушение нормальных анатомических взаимоотношений между суставной поверхностью таранной кости стопы и суставной вилкой, образованной берцовыми костями и лодыжками. При этом происходит разной степени смещение стопы относительно голени с соответствующей деформацией области голеностопа, разрывы или растяжение связочно-капсульного аппарата. Поврежденные элементы сочленения либо остаются фиксированными в неправильном положении, либо частично вправляются. В любом случае, голеностопный сустав теряет свои функциональные способности в виде невозможности ходьбы и даже опоры на пораженную ногу.

Важно помнить! Механизм образования вывиха голеностопного сустава связан с травматическим компонентом. В его основе лежит неправильное перераспределение нагрузки во время ходьбы и положение стопы в этот момент (подворачивание стопы в любом направлении). Иногда такие вывихи являются результатом прямого удара в область голеностопного сустава, стопы и нижней трети голени.

Симптомы и клинические проявления вывиха голеностопного сустава такие:

  1. Боль . Возникает внезапно в момент травмы, характеризуется сильной выраженностью по типу жжения в области поврежденного голеностопа. Пальпация или любые попытки активных и пассивных движений вызывают усиление боли.
  2. Отек . Появляется сразу после возникновения вывиха, что обусловлено разрывами околосуставных сосудов с образованием гематомы. Характерно быстрое нарастание отека до определенного уровня в результате воспалительных проявлений в очаге поражения.
  3. Деформация голеностопа . Является самым достоверным признаком вывиха и представлена искривлением оси нижней конечности за счет нефизиологического изгиба стопы в сторону.

В зависимости от выраженности, эти симптомы определяют три степени вывиха голеностопного сустава:

  • Первая – деформация оси конечности отсутствует. Диагностировать вывих клинически крайне сложно, так как он больше напоминает растяжение связок. Фактически он представлен одним из видов подвывихов стопы: кпереди, кзади, кнаружи, кнутри. Из-за скудности клинической картины (боль, отек, болезненность при ходьбе) часто воспринимается за растяжение связок. Дифференциальная диагностика проводится на основании данных рентгенографии.
  • Вторая – имеет место умеренная деформация в области голеностопа. Выражен его отек, распространяющийся до половины стопы. Болевой синдром сильный, ходьба невозможна.
  • Третья – сопровождается полным разрывом фиксирующего связочного аппарата голеностопа в сочетании с полным несоответствием суставных поверхностей друг другу, выраженным искривлением оси конечности в виде отклонения стопы, сильной отечностью и болевым синдромом.

Мероприятия первой медицинской помощи

Любые травматические повреждения голеностопа, в том числе его вывих, требуют оказания неотложной медицинской помощи. Чем быстрее будут организованы соответствующие мероприятия, тем легче будет протекать восстановительно-реабилитационный период после травмы. Первая помощь включает в себя ряд неотложных мер:

  1. Исключение любых нагрузок на поврежденный сустав. Это мероприятие самое главное. После получения травмы болезненность при ходьбе выражена умеренно. Если поврежденный сустав в это время будет подвержен нагрузкам, это усугубит степень его повреждения.
  2. Иммобилизация конечности. Выполняется либо при помощи шин, либо используются подручные материалы. Повязка должна фиксировать стопу и голеностоп в обездвиженном положении.
  3. Придание конечности возвышенного положения, что уменьшит нарастание отека.
  4. Охлаждение пораженных тканей. Позволит уменьшить выраженность боли и отечности.
  5. Введение обезболивающих препаратов. Это могут быть таблетированные и инъекционные средства (парацетамол, аналгин, диклофенак, имет и т.д.).
  6. Транспортировка в ближайший травмпункт для обследования и определения дальнейшей лечебной тактики.

Важно помнить! При явных вывихах голеностопного сустава ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно лечить и вправлять вывих. Бесконтрольные действия приведут к усугублению травматического повреждения и усилению болевого синдрома.

Консервативное лечение

Лечение вывиха голеностопного сустава, независимо от степени, должно проходить по одной программе. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. Вправление или закрытая репозиция . Предполагает под местным или общим обезболиванием восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между компонентами голеностопа. Не всегда это легко сделать, особенно при небольших вывихах и подвывихах стопы первой степени. Поэтому предпочтение должно отдаваться общему обезболиванию в виде внутривенного наркоза. На фоне расслабления мышц вывихнутые кости вправляются намного легче. Иногда для вправления вывиха приходится предпринимать несколько попыток. Полные вывихи голеностопа третьей степени вправляются хорошо, если нет сопутствующих переломов лодыжек и межберцового синдесмоза.
  2. Иммобилизация фиксирующей жесткой повязкой . Это могут быть лонгеты, изготовленные из гипса или скотчкаста. Сроки фиксации не менее месяца. По истечении этого времени больным разрешается небольшая физическая нагрузка на сустав в виде неспешной ходьбы. В это время голеностоп может быть фиксирован эластичными жесткими или полужесткими ортезами.
  3. Использование холода . До и после вправления вывиха на область голеностопа должен воздействовать холод, что уменьшит боль и отек после выполнения процедуры.
  4. Противовспалительная терапия и анальгетики . Если после вправления вывиха общее состояние больного удовлетворительное, он может находиться на амбулаторном лечении в домашних условиях. В это время активно должны использоваться НПВС (нимид, ибупром, диклоберл) в виде инъекций и таблеток. Через 2-3 дня на область голеностопа могут наноситься мазь и гели на основе этих средств.
  5. Физиотерапия . Назначается не ранее, чем через 3-4 дня после вправления вывиха. Более раннее использование приведет к нарастанию отека и боли. Используют методы электрофореза, УВЧ, магнитотерапии, а также тепловые процедуры, лечение при помощи компрессов.
  6. ЛФК . Назначают делать с первых дней посттравматического периода. Главный принцип метода – постепенное расширение объема выполняемых конечностью и голеностопом движений, что предотвратит развитие контрактуры и уменьшит сроки восстановительного периода. После соответствующего обучения после выписки из стационара выполняются дома.

Хирургическое лечение: показания и возможности

Большинство вывихов стопы прекрасно устраняется путем консервативного лечения. Но в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показано оперативное лечение вывиха голеностопа в таких случаях:

  • тяжелые вывихи стопы третьей степени, длительное время не поддающиеся консервативному лечению;
  • вывих голеностопа с полным разрывом связочного аппарата;
  • переломовывихи в голеностопном суставе, сочетающиеся с переломами лодыжек;
  • сопутствующий вывиху разрыв межберцового синдесмоза или перелом таранной кости.

В зависимости от конкретного вида и объема повреждений, в ходе оперативного вмешательства производится вправление вывиха под визуальным контролем положения суставных поверхностей с дальнейшей фиксацией жесткой повязкой или спице-стержневым аппаратом. Переломы костей подлежат репозиции с использованием одного из методов остеосинтеза. Разрывы межберцового синдесмоза устраняются при помощи восстановления спонгиозным винтом.

Вывихи голеностопного сустава считаются одновременно простой и сложной проблемой. Как и любая патология, они требуют к себе должного внимания, знаний и умений в отношении правильности лечебной тактики.

Вывих голеностопа: как лечить в домашних условиях, фото голеностопного сустава, что делать (первая помощь)

Голеностопный сустав регулярно подвержен огромной нагрузке. Он состоит из трех частей: большая берцовая кость, малоберцовая и таранная. На поверхности них расположены гиалиновые хрящи, выполняющие функцию амортизатора.

Благодаря наличию густой, прозрачной синовиальной жидкости снижается трение костей в суставе, а подвижность обеспечивается целой группой сухожилий, связок и мышечной ткани.

Эти составляющие обеспечивают возможность совершать сгибательные и разгибательные движения ногой. Голеностопный сустав имеет блоковидную форму и а его уязвимое место – ахиллово сухожилие.

Читать еще:  Димексид новокаин

Почему возникают травмы?

Голень и стопа могут подвергаться травмам в различных ситуациях. Как правило, это происходит при:

  • ходьбе по скользкой и неустойчивой поверхности;
  • резком неловком движении;
  • подвертывании ноги.

Зачастую вывих голеностопа возникает у женщин, кто часто ходит в обуви на высоком каблуке и профессиональных спортсменов. Самым травмоопасным видом спорта назван парашютный, бокс, борьба, футбол, паркур, метание и художественная гимнастика.

Часто вывих голеностопа возникает у людей преклонного возраста ввиду утраты эластичности мышечной ткани. Мышцы со временем становятся слабыми, а стопа очень легко может принимать неправильную позицию и спровоцировать вывих.

Помимо этого, вывихи часто бывают у тех, кто страдает различной длиной ног и люди, в анамнезе которых есть растяжения.

Симптомы вывиха

Далеко не всегда люди после травмы хотят получать помощь медиков, ведь первая симптоматика начинается только спустя несколько часов. Зачастую к необычной измененной форме сустава подключаются:

  1. гематома;
  2. отечность;
  3. нарастающая болезненность в голеностопе (особенно боли при попытке двигаться и пальпации);
  4. растущая гипертермия;
  5. повышение локальной и общей температуры тела.

Медики выделяют 3 основные степени, согласно которым будет различаться тяжесть вывиха и его симптомы:

  • І степень – незначительное поражение связок, отек и несущественный дискомфорт во время движения;
  • ІІ степень – более тяжелые проявления, при которых связки повреждаются значительно, а двигаться становится крайне сложно;
  • ІІІ степень – разрыв связок, смещение костей относительно друг друга, отек и кровоизлияние, которое распространяется практически на всю стопу. Двигательная активность в таком случае невозможна.

Диагностика вывиха и лечение

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

  1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
  2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
  3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Запрещено фиксировать ногу слишком туго, в противном случае может быть нарушено кровообращение.

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль. Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы. После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа. Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

  1. Эфкамон;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Быструмгель;
  4. Ибупрофен;
  5. Парацетамол.

Как лечить вывих голеностопа дома?

Когда была оказана первая медицинская помощь, то лечение может предусматривать применение народных способов. В домашних условиях можно использовать средство на основе измельченного чеснока и яблочного уксуса. Его следует втирать в кожу в месте поражения.

Не менее действенной для самолечения дома будет смесь из столовой ложки кухонной соли и 125 мл столового уксуса (можно яблочного или виноградного). Средство прикладывают к голеностопу в виде компресса на 15-20 минут каждый вечер.

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при вывихе!

После согласования с лечащим врачом могут применяться лекарственные растения:

  • цветки календулы, пижмы, чистотела и череды заливают кипятком и настаивают 45 минут. Далее, раствором смачивают марлю и прикладывают к голеностопу. Как только компресс высохнет, его следует снять;
  • лаванду заливают маслом подсолнечника в пропорции 1 к 5. Настойку выдерживают 1-2 месяца в темном месте и применяют для утоления болей наружно;
  • 100 г листьев обыкновенной манжетки заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 30 минут и процеживают. Такое средство прикладывают к больному суставу на полчаса;
  • листья барбариса следует заварить в стакане молока и кипятить 30 минут. Готовый отвар процеживают и принимают по чайной ложке 3 раза в сутки.

Кроме этого, пациенты успешно делают компрессы из лука. Такие методы помогают снять отек, утолить боль и лечить травму. Для этого репчатый лук тщательно измельчают, смешивают с ложкой соли (морской или поваренной) и прикладывают к больному месту на 6 часов. Этот рецепт – отличная помощь при вывихе.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность травм голеностопа необходимо внимательно относиться к подбору обуви. Идеально носить каблук не выше 5 см и с поддерживающим супинатором. Важно избегать как высокой платформы, так и плоской подошвы.

Нельзя забывать об укреплении мышц и связок ног дома при помощи физических упражнений. В домашних условиях нужно делать гимнастику, но, не перегружая при этом суставы.

Вывих голеностопного сустава : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Смещение суставных поверхностей, которые образуют голеностопный сустав. Чаще всего полное смещение суставов берцовой, малоберцовой и таранной кости сопутствует с переломом лодыжки. Вывих часто путают с растяжением, надрывом и разрывом связок, которые могут сопровождаться подвывихом – частичным смещением поверхностей сустава. Место поражения отекает и болит, человек часто не может двигать травмированной ногой и опираться на нее. Для диагностики проводят физикальный осмотр, рентгенографию, а в некоторых случаях компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Обычно, используется консервативная терапия. Полный вывих стараются вправить закрытым способом. Оперативное вмешательство осуществляется, если имеются отломки кости или невозможно соединить поверхности суставов.

Вывих голеностопного сустава имеет свою классификацию, он может быть: наружным, внутренним, задним или передним. Травма часто имеет множество осложнений, которые могут проявляться: двухлодыжечными и трехлодыжечными переломами, разрывом межберцового синдесмоза, множественными разрывами или надрывами связок, разрывом капсулы сустава.

Причины вывиха голеностопного сустава

Основная причина повреждения – серьезная травма. Образование полных вывихов (подвывихов) наблюдается на фоне изолированных повреждений связок или перелома лодыжки. Чаще всего травма возникает в момент подворачивания нижней конечности. Другими травмирующими факторами считаются: дорожно-транспортное происшествие, аварии на производстве, падение с большой высоты, спортивные упражнения (особенно прыжки). Если пациент просто подвернул ногу, то скорее всего у него обнаружат изолированный вывих. В иных случаях, возможны дополнительные повреждения костей, открытые раны, переломы и ушибы грудной клетки, тупые травмы живота и черепно-мозговые травмы.

Читать еще:  Эффективные хондропротекторы

В группу риска входят:

люди, которые имели подобные травмы раньше;

люди с врожденной патологией лодыжки;

люди, страдающие от заболеваний, которые ослабляют связки (синдром Элерса-Данлоса);

люди, страдающие от ожирения.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

У пациента может наблюдаться легкая или грубая деформация лодыжки. Выраженность нарушения анатомического соотношения зависит от степени травмы. У пострадавшего возникает резкая боль, а мягкие ткани в зоне сустава отекают и обретают синюшный оттенок. Нередко в области поражения проявляются кровоподтеки. Человек не способен опираться на поврежденную ногу. При пальпации возникает интенсивная резкая боль. Если вывих сопряжен с переломом, то во время физикального осмотра врач сможет определить характерный хрустящий звук и заметить патологическую подвижность. Для подвывиха характерно ограничение движений из-за болевых ощущений, в то время как полный вывих делает движения невозможными.

Диагностика вывиха голеностопного сустава

Постановкой диагноза и лечением занимается ортопед-травматолог. В тяжелых случаях могут подключаться специалисты хирургического профиля. Врач проводит физикальный осмотр, проверяет наличие других повреждений и собирает анамнез. Одним из важных моментов в диагностике является оценка кровообращения в стопе и лодыжке. Золотой стандарт дополнительный обследований – рентгенография. В некоторых случаях проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы получить дополнительную информацию о травме.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих запрещено вправлять самостоятельно. В первую очередь, пострадавшему нужно зафиксировать ногу шиной, приложить в зону отека лед и отправится в больницу. В медицинском учреждении назначается терапия. В зависимости от степени повреждения возможно вправление и наложение гипса, либо оперативное вмешательство. Даже если нога находится в гипсе, специалисты во время восстановительного периода проводят дополнительную рентгенографию, чтобы проверить наличие вторичных смещений. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты: Кетанов, Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Степень повреждения, а также осложнения влияют на то, какой метод оперативного вмешательства выберет хирург. Как правило, проводят остеосинтез и трансартикулярную фиксацию. После операции больному назначают лечебную физкультуру.

Профилактика вывиха голеностопного сустава

Специфической профилактики не существует. Необходимо избегать травм нижних конечностей: носить удобную обувь, которая не скользит, следить за нагрузками на ноги во время физических упражнений.

Вывих голеностопа: как лечить в домашних условиях, фото голеностопного сустава, что делать (первая помощь)

Голеностопный сустав регулярно подвержен огромной нагрузке. Он состоит из трех частей: большая берцовая кость, малоберцовая и таранная. На поверхности них расположены гиалиновые хрящи, выполняющие функцию амортизатора.

Благодаря наличию густой, прозрачной синовиальной жидкости снижается трение костей в суставе, а подвижность обеспечивается целой группой сухожилий, связок и мышечной ткани.

Эти составляющие обеспечивают возможность совершать сгибательные и разгибательные движения ногой. Голеностопный сустав имеет блоковидную форму и а его уязвимое место – ахиллово сухожилие.

Почему возникают травмы?

Голень и стопа могут подвергаться травмам в различных ситуациях. Как правило, это происходит при:

  • ходьбе по скользкой и неустойчивой поверхности;
  • резком неловком движении;
  • подвертывании ноги.

Зачастую вывих голеностопа возникает у женщин, кто часто ходит в обуви на высоком каблуке и профессиональных спортсменов. Самым травмоопасным видом спорта назван парашютный, бокс, борьба, футбол, паркур, метание и художественная гимнастика.

Часто вывих голеностопа возникает у людей преклонного возраста ввиду утраты эластичности мышечной ткани. Мышцы со временем становятся слабыми, а стопа очень легко может принимать неправильную позицию и спровоцировать вывих.

Помимо этого, вывихи часто бывают у тех, кто страдает различной длиной ног и люди, в анамнезе которых есть растяжения.

Симптомы вывиха

Далеко не всегда люди после травмы хотят получать помощь медиков, ведь первая симптоматика начинается только спустя несколько часов. Зачастую к необычной измененной форме сустава подключаются:

  1. гематома;
  2. отечность;
  3. нарастающая болезненность в голеностопе (особенно боли при попытке двигаться и пальпации);
  4. растущая гипертермия;
  5. повышение локальной и общей температуры тела.

Медики выделяют 3 основные степени, согласно которым будет различаться тяжесть вывиха и его симптомы:

  • І степень – незначительное поражение связок, отек и несущественный дискомфорт во время движения;
  • ІІ степень – более тяжелые проявления, при которых связки повреждаются значительно, а двигаться становится крайне сложно;
  • ІІІ степень – разрыв связок, смещение костей относительно друг друга, отек и кровоизлияние, которое распространяется практически на всю стопу. Двигательная активность в таком случае невозможна.

Диагностика вывиха и лечение

Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Перед тем, как будет оказана первая помощь, пациента отправят делать на рентген, в результате которого будут получены фото пораженной ноги в двух проекциях.

Если диагноз подтвержден, то такая тяжелая травма предусматривает правильное смещение кости и ее отломков. Только после этого может быть восстановлена нормальная функция конечности. Лечение вывиха голеностопного сустава сводится к нескольким манипуляциям:

  1. освобождение пораженной ноги от одежды и обуви;
  2. прикладывание холодного компресса для снятия боли и отека;
  3. надежная фиксация голеностопа при помощи повязки (бинтуют под углом 90 градусов).

Запрещено фиксировать ногу слишком туго, в противном случае может быть нарушено кровообращение.

Затем, травматолог обезболит травмированный сустав, вправит его методом вытяжения и сместит при абсолютном мышечном расслаблении. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, как выражены симптомы.

Если произошел вывих голеностопного сустава І степени, то после его вправления на больную стопу будет наложена повязка (снять ее можно спустя 2-3 суток).

Помимо этого, врач рекомендует лечить ногу согревающими компрессами, массажем, проводить занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и делать йодную сетку. Для устранения отечности в ноге дома следует обеспечить ей полный покой, например, положить ногу на подушку и слегка приподнять.

При ІІ степени поражения после вправления помощь предусматривает наложение U-образной ленты из гипса. Дополнительно могут быть показаны такие же реабилитационные меры, так и при І степени, можно также использовать ортез для голеностопа.

Во время проведения сеансов массажа, физкультуры и физиотерапии повязку следует снять. Примерно спустя 21 день наступает выздоровление, а симптомы патологии отступают.

Когда происходит вывих голеностоп ІІІ степени, то первая помощь будет заключаться в наложении пациенту гипсовой повязки от кончиков пальцев и на 2/3 закрывающую голень. Будет назначен курс лечения в виде:

  • массажа;
  • физиотерапии;
  • лечебной физкультуры.

Если есть показания, то могут понадобиться инъекции новокаина с периодичностью в 2 дня, если отек голеностопа действительно сильный и причиняет сильную боль. Спустя месяц после получения травмы больной перестанет ощущать ее симптомы. После удаления гипсовой повязки еще в течение 2 месяцев следует носить фиксатор для того, чтобы предупредить повторный вывих голеностопа. Можно применять как эластичный бинт, так и голеностопный бандаж.

Независимо от степени вывиха применяются лечебные кремы и мази на основе анестетиков. Такие средства могут снимать интенсивность болевого синдрома, воспалительный процесс и дают возможность лечить травму дома:

  1. Эфкамон;
  2. Гепариновая мазь;
  3. Быструмгель;
  4. Ибупрофен;
  5. Парацетамол.
Читать еще:  Боль в голеностопе причины

Как лечить вывих голеностопа дома?

Когда была оказана первая медицинская помощь, то лечение может предусматривать применение народных способов. В домашних условиях можно использовать средство на основе измельченного чеснока и яблочного уксуса. Его следует втирать в кожу в месте поражения.

Не менее действенной для самолечения дома будет смесь из столовой ложки кухонной соли и 125 мл столового уксуса (можно яблочного или виноградного). Средство прикладывают к голеностопу в виде компресса на 15-20 минут каждый вечер.

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при вывихе!

После согласования с лечащим врачом могут применяться лекарственные растения:

  • цветки календулы, пижмы, чистотела и череды заливают кипятком и настаивают 45 минут. Далее, раствором смачивают марлю и прикладывают к голеностопу. Как только компресс высохнет, его следует снять;
  • лаванду заливают маслом подсолнечника в пропорции 1 к 5. Настойку выдерживают 1-2 месяца в темном месте и применяют для утоления болей наружно;
  • 100 г листьев обыкновенной манжетки заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 30 минут и процеживают. Такое средство прикладывают к больному суставу на полчаса;
  • листья барбариса следует заварить в стакане молока и кипятить 30 минут. Готовый отвар процеживают и принимают по чайной ложке 3 раза в сутки.

Кроме этого, пациенты успешно делают компрессы из лука. Такие методы помогают снять отек, утолить боль и лечить травму. Для этого репчатый лук тщательно измельчают, смешивают с ложкой соли (морской или поваренной) и прикладывают к больному месту на 6 часов. Этот рецепт – отличная помощь при вывихе.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность травм голеностопа необходимо внимательно относиться к подбору обуви. Идеально носить каблук не выше 5 см и с поддерживающим супинатором. Важно избегать как высокой платформы, так и плоской подошвы.

Нельзя забывать об укреплении мышц и связок ног дома при помощи физических упражнений. В домашних условиях нужно делать гимнастику, но, не перегружая при этом суставы.

Вывих голеностопного сустава: виды, симптомы и лечение

Вывихом голеностопного сустава называют смещение голеностопного сустава в суставной сумке вследствие разрыва окружающих его связок. Вывих голеностопа — одна из самых часто возникающих травм, так как на данный сустав постоянно приходится огромная нагрузка.

Причины травмы

Травмировать ногу можно следующими путями:

  1. Неосторожный прыжок, особенно с высоты или на дальние дистанции.
  2. Падение.
  3. Подворот стопы вследствие неаккуратного хождения или бега.
  4. Ходьба на высоких каблуках.
  5. Удар по голени.
  6. Игры и виды спорта, в которых задействованы ноги — футбол, хоккей, лёгкая атлетика и т.д.
  7. Слабые связки.
  8. Недоразвитость мышц.
  9. Лишний вес.

Вывих опасен тем, что приводит к деформации сустава, воспалительным процессам, а в тяжёлых случаях к некоторым заболеваниям — сепсису, остеомиелиту, тендиниту и т.д.

Вовремя не начатое лечение может привести к неправильному срастанию костей, деформациям стопы и нестабильности сухожильного аппарата.

Классификация

По причине возникновения данная травма бывает врождённой и приобретённой.

По степени тяжести выделяют 2 вида травмы:

  1. Полный вывих — происходит полный разрыв связок, мышц или сухожилий. Пострадавший не может ступить на ногу и даже прикоснуться к повреждённому месту, на ноге образовывается обширная гематома, опухлость, отёчность, заметны внутренние кровоизлияния.
  2. Подвывих — характеризуется только растяжением связок, мышц или сухожилий. Подвижность стопы не нарушена, могут образовываться небольшой отёк, припухлость и покраснение. Больной чувствует несильную боль при вставании на повреждённую ногу или пальпации.

Симптомы

Вывих голеностопного сустава имеет ярко выраженную симптоматику:

  • Во время получения травмы слышится звонкий хруст, треск или щелчок.
  • Острая боль при получении травмы.
  • Спазм мышц.
  • Ноющая боль в состоянии покоя.
  • Заметная деформация сустава.
  • Неестественное положение стопы.
  • «Разболтанность» суставной сумки.
  • Ограничение подвижности.
  • Отёк мягких тканей.
  • Синюшный оттенок кожи, внутренние кровоподтёки.
  • Местное повышение температуры.

При пальпации конечности можно нащупать аномальное строение костей и суставов, будет ощущение, что они находятся не на своём месте. При первых признаках патологии нужно оказать пострадавшему первую помощь и немедленно обратиться в травмпункт.

Первая помощь

В первую очередь с повреждённой ноги нужно снять обувь и носки, чтобы не сдавливать и без того отёчную и опухшую конечность. К больному месту нужно приложить лёд, завёрнутый в ткань или что-либо холодное для снятия отёка и обезболивания.

После этого нужно положить больную ногу на подушку, валик или любой другой мягкий предмет так, чтобы стопа была приподнята. В таком положении нужно зафиксировать стопу в одном положении с помощью эластичного бинта, шарфа и т.д.

При сильных болях больному нужно дать обезболивающее средство.

Диагностика

Как только пострадавшего доставят в травмпункт, врач должен осмотреть его, провести пальпацию и собрать данные для анамнеза. Для более точной постановки диагноза, специалист назначает следующие виды диагностики:

  1. Рентгенологическое исследование — показывает наличие патологии.
  2. КТ или МРТ — назначаются в более сложных случаях, позволяют узнать степень выраженности патологии и наличие сопутствующих заболеваний и патологических изменений.
  3. Артрография — назначается при подозрении в образовании сколов от суставов и костей.

Лечение

Лечение вывиха в первую очередь заключается в вправлении смещённого сустава на место. Для этого хирург или травматолог проводит анестезирующие мероприятия (наркоз может быть как местным, так и общим) и с помощью специальных манипуляций вправляет повреждённый сустав. Перед этим специалист должен узнать у пациента о наличии аллергий, чтобы не допустить анафилактического шока.

Так как повреждённая конечность ещё не стабильна, то после проведения процедуры её иммобилизируют — для этого используют эластичный бинт, жёсткую повязку, ортопедический ортез или гипс. Стопа должна быть обездвижена минимум на 3-4 дня, срок ношение фиксирующих средств может доходить до 2 месяцев в зависимости от тяжести повреждения.

Для снятия болевых ощущений и устранения воспалительного процесса больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций или гелей и мазей.

После снятия фиксирующего средства, больному назначают массаж и физиотерапию. Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и насыщению тканей питательными веществами, устранению болезненных ощущений и возвращению подвижности ноги.

В реабилитационный период назначается лечебная физкультура. Выполнение специальных упражнений поможет укрепить мышцы ног, вернуть стопе подвижность, повысить эластичность связок, что предотвратит дальнейшие травмирования.

При неэффективности стандартных методов лечения применяют операционный путь. Хирургическое вмешательство также используют при 3 степени травмы или при образовании сколов при повреждении.

Лечение народными средствами

Народная медицина с давних времён зарекомендовала себя в лечении различных травм и уменьшении неприятных симптомов. Для устранения отёчности и воспаления можно использовать компрессы с использованием отваров трав. Можно использовать ромашку, крапиву, чистотел, календулу, пижму. 100 граммов травы нужно залить стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, после чего смочить чистую тряпку или кусок ткани и прикладывать к поражённому месту.

Также можно использовать смесь соли и 9% уксуса. Смешать оба вещества в пропорции 1:2 и прикладывать к поражённому месту на 10-15 минут.

Профилактика

Для того чтобы предупредить вывих голеностопного сустава нужно соблюдать ряд мер:

  1. Носить удобную, комфортную обувь на устойчивом каблуке.
  2. Укреплять мышцы стопы и голеностопа.
  3. Соблюдать технику безопасности при занятиях спортом.
  4. Аккуратно себя вести во время активных игр.
  5. Стараться не допускать ударов по голени.
  6. При беге надевать специальные беговые кроссовки.
  7. При патологических деформациях стопы — плоскостопии или косолапии носить ортопедическую обувь.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector