rusmedunion.ru

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Тест!
Есть ли у вас артроз?

Это полезно!
Проверьте здоровье коленей

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства

Мелоксикам Авексима: инструкция, показания, цена, аналоги

Болевые ощущения и воспаление — распространенный симптом многих расстройств, от которого страдают люди самых разных возрастных групп.

Для облегчения самочувствия при болях используются противовоспалительные препараты. Одним из медикаментов с подобными действиями является Мелоксикам Авексима.

Мелоксикам Авексима — комплексное средство, устраняющее болезненность, воспаление и жар. Лекарство выпускается в таблетках и назначается при болевом синдроме самой разной этиологии.

Перед применением медикамента необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию.

Анальгин Ультра: описание современного анальгетика

С древнейших времен одним из главных врагов человечества является боль. Она подтачивает силы организма, изматывает пациента, истощает и приводит к депрессивным состояниям.

Применение обезболивающего является эффективным способом направить силы на излечение болезни, а не на борьбу с болью.

Анальгин Ультра – современный препарат, с помощью которого можно значительно облегчить состояние пациента.

Отличается небольшим количеством противопоказаний (только аллергическая реакция на составляющие) и побочных эффектов, а также общей эффективностью.

Препарат Анальгин Ультра начинает действовать в течение 30-40 минут, эффект от него длится до 24 часов.

Алка-Зельтцер – симптоматическое средство при болевых и воспалительных синдромах

Негативные последствия чрезмерного перебора с алкоголем обязательно проявятся на будущее утро. Это и похмелье, и головная боль, и тошнота, и сильная жажда.

Конечно, справиться с этим помогут народные рецепты, но любому человеку хочется увидеть быстрый эффект от терапии, а не мучиться весь день в ожидании облегчения.

Современная фармакология нашла решение. Многие фармакологические компании стали выпускать препараты, которые способны быстро снять симптомы похмелья без ущерба для организма.

Одним, из таких средств является Алка-Зельтцер, помогающий избавиться от головной боли, сухости во рту, изжоги и общей слабости после бурно проведённых выходных.

Однако в инструкции указывается о возможности препарата также снимать боль суставах, мышцах и спине.

Артрум: инструкция, показания, цена, аналоги

Артрум – это противовоспалительный препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Он способствует снятию воспаления, помогает снизить выраженность болевых ощущений, снижает температуру.

Основным активным веществом состава является кетопрофен. Именно он отвечает за лечебное действие медикамента.

У препарата есть несколько форм выпуска, в числе которых таблетки для приема внутрь, гель для местного использования, свечи, а также раствор для инъекций. Перед применением медикамента надо изучить инструкцию, ознакомиться с возможными противопоказаниями и побочными действиями.

Производный пиразолона препарат – Анальгин: описание и инструкция к использованию

Анальгин является, пожалуй, самым известным обезболивающим препаратом на сегодняшний день.

Он оказывает двойное действие на организм: снимает жар, купирует болевой синдром.

В отличие от своих более дорогих аналогов, это средство обладает слабым противовоспалительным эффектом, поэтому его редко используют для уменьшения воспаления.

Средство выпускается в нескольких формах: в таблетках, в форме ректальных свечей и в форме раствора для внутримышечного введения. Таблетированная форма медикамента отпускается из аптек без рецепта от специалиста.

Каффетин Лайт – анальгетик для пациентов с умеренным болевым синдромом

В качестве эффективного обезболивающего средства, которое помогает при невралгии, зубной, головной и других видах болей, врачи могут рекомендовать использовать Каффетин Лайт.

Это препарат, состоящий из нескольких активных компонентов. Благодаря комбинированному составу эффективность таблеток достаточно высока.

Каффетин Лайт является безрецептурным препаратом, найти его можно практически в каждой аптеке.

Но перед началом приема специалисты рекомендуют ознакомиться не только с перечнем показаний, но и выяснить противопоказания к приему, возможные побочные эффекты и особенности лекарственного взаимодействия с другими средствами.

Производятся таблетки Каффетин Лайт акционерным обществом АЛКАЛОИД, которое расположено в республике Македония.

Недорогие обезболивающие таблетки: список, описание

Обезболивающее средство какой фирмы лучше выбрать

В аптечных сетях любого города предлагается большой выбор лекарств болеутоляющего воздействия, что существенно затрудняет выбор покупателю. Эксперты рекомендуют начать поиски со знакомства с надежными, проверенными опытом и временем фармацевтическими компаниями. Текущий рейтинг представил товары следующих фирм:

  • С.К.Терапия С.А. (Кетанов) – румынская фармацевтическая компания, зарегистрированная в 2002 году. Помимо Кетанова востребованным остается другой препарат – Фарингосепт в разных формах выпуска.
  • Этифарм (Бупренорфин) – французская фармацевтическая компания, зарегистрированная в 1977 году. До сих пор этот семейный бизнес расширяет свой ассортимент, сотрудничая с разными международными компаниями. Это позволило ей стать мировым лидером по сложным формам препаратов.
  • Московский эндокринный завод (Морфин) – фармацевтическое предприятие России, пополняющие полки аптечных сетей продукцией более 75 лет. Она неоднократно доказывала свою конкурентоспособность, высокое качество. Сегодня ассортимент состоит из 12 групп, 80 наименований.
  • Государственный завод медицинских препаратов (Промедол) – российское предприятие, которое в 1998 году стало правопреемником известного завода органической химии и технологий ГНЦ ГНИИ. Главная его задача – предоставление важных лекарственных медикаментов госпитальной медицинской сети.
  • Фармстандарт (Парацетамол) – один из самых крупных фармацевтических производителей России. Сегодня производственные мощности ежегодно выпускают 1.7 млрд. единиц медикаментов. Стать влиятельной компанией удалось благодаря соответствию надлежащим нормам и стандартам качества, безопасности.
  • Дальхимфарм (Анальгин) – одно из старейших российских предприятий по разработке лекарств нескольких направлений, а именно таблетные, ампульные, галеновые формы, суппозитории, мази. Является правопреемником созданного в 1939 году Хабаровского Химфармзавода.
  • Рекитт Бенкизер (Нурофен) — британско-нидерландский крупный производитель, занимающийся не только выпуском лекарств, но и средств личной гигиены, для поддержания здоровья, товаров для дома. Современные инновационные решения позволили создать 19 собственных брендов, лидеров в своей категории.
  • Хиноин ЗФХП (Но-шпа) – ЗАО, которое является дочерней компанией «Санофи-Синтелабо в Венгрии. Для разработки препаратов действует два предприятия Ужпест с твердыми лекарственными формами и Чаникволги с растворами для инъекций.
  • Борисовский завод медицинских препаратов (Ибупрофен) – известный белорусский производитель, импортер лекарств разных групп и назначений. Располагает 4 производствами, вспомогательными службами, благодаря чему ежегодно выпускает 12 групп, 300 наименований препаратов.
  • Alembic Pharmaceuticals Ltd (Нимегесик) — транснациональная фармацевтическая компания из Индии, занимающаяся лекарственными субстанциями и промежуточными продуктами. В сфере здравоохранения такая фирма действует с 1907 года, выпуская продукцию гарантированного качества.
Читать еще:  Желатин как принимать

Анальгин

ВОЗ отрицательно относится к его использованию в медицинской практике, так как он негативно влияет на кроветворную систему, печень и почки. Рекомендуется использовать анальгин эпизодически, только при неэффективности других обезболивающих.

Однако у анальгина все же есть некоторые плюсы. Прежде всего, это выраженный обезболивающий эффект и наличие быстродействующей лекарственной формы. Анальгин можно применять в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Кроме того, препарат очень доступен по цене: таблетки стоят около 2-5 рублей.

НПВС нового поколения

Самые безопасные для здоровья нестероидные противовоспалительные средства применяют врачи Юсуповской больницы. Неврологи, онкологи, терапевты проводят обследование пациентов с помощью современных аппаратов ведущих фирм Европы, США И Японии. Для лабораторных исследований применяют качественные реагенты, позволяющие получать точные результаты анализов. Пациенты в клиниках больницы пребывают в комфортных палатах. Они обеспечены диетическим питанием и индивидуальными средствами личной гигиены.

Нестероидные противовоспалительные средства обладают ярко выраженными противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими эффектами. Их действие заключаются в ингибировании некоторых ферментов, с помощью которых образуются биологически активные вещества, катализирующие воспалительный процесс. Классические НПВС оказывают побочное действие на органы пищеварения, сердечно-сосудистую и нервную систему. Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи вышей категории, работающие в Юсуповской больнице, используют НПВС нового поколения, обладающие минимальным спектром нежелательных эффектов.

Лучшие НПВС

Какие НПВС лучше? Наиболее известным нестероидным противовоспалительным средством нового поколения является мовалис. В отличие от классических НПВС, его можно применять достаточно длительно. Мовалис выпускается под следующими торговыми названиями:

Наряду с мовалисом, врачи назначают следующие нестероидные противовоспалительные средства: целекоксиб, нимесулид, эторикоксиб и оксикамы.

Целекоксиб оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие при артрите, остеохондрозе, артрозе. Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы минимальные. Нимесулид – единственный НПВС, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антиоксидантное действие. Он тормозит вещества, разрушающие хрящевую ткань и коллагеновые волокна. Выпускается в таблетках, гранулах, гели. Эторикоксиб в России известен под торговым названием «Аркоксиа». В рекомендованных дозах он оказывает минимальное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Оксикамы – основоположники нового поколения НПВС. Они характеризуются увеличенным периодом полувыведения, в результате чего действие препарата продлевается. Такая особенность оксикамов позволила сократить кратность приёма лекарств, что уменьшило степень риска развития побочных эффектов.

К оксикамам относится ксефокам. Это самый безопасный НПВС. Он обладает высокой болеутоляющей способностью, которую по силе можно сравнить с морфином, не вызывая привыкания и токсического действия на центральную нервную систему. Обезболивающее действие препарата длится 12 часов.

Рофекоксиб избавляет от отёков, боли, воспаления. Его применяют при ортопедических заболеваниях: остеохондрозе, артрозе, артрите, а также при зубных и головных болях. Продается НПВС в аптеках под названием Денебол в виде таблеток и мази. Целекоксиб эффективен при сильных болях. Это НПВС не влияет на желудок. Выпускается в виде капсул по 100 и 200 мг.

Показания и противопоказания к применению НПВС

НПВС назначают при наличии следующих показаний:

  • ревматические заболевания (ревматическая лихорадка, анкилозирующий спондилит, ревматоидный, подагрический и псориатический артриты, синдром Рейтера);
  • неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (миозит, тендовагинит, бытовая и спортивная травма, остеоартроз);
  • неврологические заболевания (радикулит, невралгия, люмбаго, ишиас.
  • почечная и печёночная колика;
  • болевой синдром различного происхождения, в том числе абдоминальная, головная и зубная боль, боли после операции;
  • лихорадка;
  • дисменорея.

НПВС также применяют для профилактики артериальных тромбозов.

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС при наличии противопоказаний:

  • эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • выраженных нарушений функции почек и печени;
  • индивидуальной непереносимости основного действующего вещества и вспомогательных ингредиентов;
  • беременности и лактации;
  • цитопений;
  • индивидуальной непереносимости препаратов.

НПВС с осторожностью назначают пациентам, страдающим больным бронхиальной астмой, а также лицам, у которых ранее выявлялись нежелательные реакции при приёме любых других нестероидных противовоспалительных препаратов. Для больных артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью выбирают НПВС, в наименьшей степени влияющие на почечный кровоток. Лицам пожилого возраста назначают минимальные эффективные дозы НПВС короткими курсами.

Читать еще:  Жировое тело гоффа

Правила назначения и дозирования НПВС

Для каждого пациента врачи Юсуповской больницы подбирают наиболее эффективный НПВС с наилучшей переносимостью. В качестве противовоспалительных лекарств используют неселективные нестероидные противовоспалительные средства. Ревматологи при назначении НПВС учитывают, что обезболивающий эффект наступает быстро, а противовоспалительное действие наблюдается спустя 10-14 дней регулярного приёма препаратов. При назначении напроксена или оксикамов наиболее выраженный противовоспалительный эффект на 2-4 неделе.

Начинают терапию с минимальных эффективных доз НПВС. При хорошей переносимости препарата через 2-3 дня суточную дозу повышают. Терапевтические дозы НПВС находятся в широком диапазоне. В последние годы наметилась тенденция к увеличению разовых и суточных доз НПВС, характеризующихся наиболее хорошей переносимостью (напроксена, ибупрофена). При лечении аспирином, индометацином, фенилбутазоном, пироксикамом врачи ограничиваются минимальными дозами препаратов. У некоторых пациентов лечебный эффект достигается только при использовании высоких доз НПВС.

При длительном терапевтическом курсе НПВС принимают после еды. Для получения быстрого обезболивающего и жаропонижающего эффекта предпочтительнее назначать НПВС за 30 минут до или через 2 часа после еды, запивая стаканом воды. Для профилактики эзофагита пациентам рекомендуют после приёма препаратов в течение 15 минут не принимать горизонтального положения.

При выраженной утренней скованности врачи советуют принимать быстро всасывающиеся из желудка НПВС сразу после пробуждения или назначают длительно действующие препараты на ночь. Наибольшей быстротой всасывания в пищеварительном тракте и более быстрым наступлением эффекта обладают кетопрофен, диклофенак-калий, напроксен-натрий, водорастворимый («шипучий») аспирин.

Для достижения максимального терапевтического действия с минимальными побочными эффектами врачи для лечения пациентов применяют монотерапию НПВС. Одновременное применение двух или более НПВС считается не целесообразным по следующим причинам:

  • отсутствие доказательной базы эффективности таких комбинаций;
  • снижение концентрации некоторых препаратов в крови (ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака, индометацина, пироксикама напроксена, ибупрофена), что ведёт к ослаблению терапевтического эффекта;
  • возрастание степени риска развития нежелательных реакций (исключением является возможность применения парацетамола в сочетании с другим нестероидным противовоспалительным средством для усиления обезболивающего действия).

Некоторым пациентам назначают 2 НПВС в разное время суток (препарат, быстро всасывающийся из желудка – утром и днём, а действующий длительно – на ночь).

Лекарственные взаимодействия НПВС

Довольно часто пациентам, которые получают НПВС, врачи Юсуповской больницы назначают и другие лекарственные препараты. При этом обязательно учитывают возможность их взаимодействия друг с другом. НПВС усиливают действие непрямых антикоагулянтов и препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови при их приёме внутрь. Нестероидные противовоспалительные средства ослабляют действие препаратов, снижающих артериальное давление, повышают токсичность антибиотиков-аминогликозидов, дигоксина. Врачи избегают одновременного назначения НПВС и мочегонных препаратов ввиду, ослабления диуретического эффекта и риска развития почечной недостаточности. В этом плане наиболее опасной является комбинация индометацина с триамтереном.

Антациды, содержащие алюминий (альмагель, маалокс) и холестирамин ослабляют всасывание НПВС в пищеварительном тракте. Сопутствующее назначение таких антацидов требует увеличения дозы НПВС. Холестирамин и НПВС можно принимать с интервалом в 4 часа. Всасывание НПВС в желудочно-кишечном тракте усиливает натрия бикарбонат (пищевая сода).

Противовоспалительный эффект НПВС увеличивают «медленно действующие» противовоспалительные средства (аминохинолины, препараты золота) и глюкокортикоидные гормоны. Обезболивающее действие НПВС усиливают седативные препараты и наркотические анальгетики. Для того чтобы подобрать самые безопасные и эффективные НПВС, запишитесь на приём к врачу по телефону Юсуповской больницы.

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
  • местные анестетики;
  • комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Читать еще:  Уколы интраджект

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

  • Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

  • инвазивность;
  • вероятность занесения инфекции;
  • невозможно проводить лечение дома;
  • болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

  1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
  2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

  • Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
  • Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • пластырь Диклобене;
  • пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

  • болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
  • развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

  • Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
  • Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
  • Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

  • при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
  • если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

  • при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
  • при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector