rusmedunion.ru

Лечение трохантерита

Причины и лечение трохантерита

Нередко у пациента отмечается воспалительная реакция в трохантере бедренной кости, вследствие чего возникает сильная боль. Лечение трохантерита необходимо проводить как можно скорее, чтобы не проявилось нарушение опорно-двигательной функции и другие осложнения. Заболевание в медицине известно, как вертельный бурсит, и может иметь односторонний и двусторонний характер, при котором поражается кость с двух сторон. А также клиническая картина отличается от формы течения и тяжести трохантерита тазобедренного сустава.

Причины возникновения

Трохантерный бурсит, коксартроз или трохантерит чаще проявляется у представительниц слабого пола, поскольку у женщин сухожилия и связки менее прочные, нежели у мужчин. Особенно вероятность заболеть возрастает во время климакса, когда происходит гормональный дисбаланс.

У детей и взрослых трохантерит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:

  • возрастные изменения в подвижных сочленениях;
  • признаки остеопороза;
  • нарушения эндокринного либо обменного характера;
  • лишний вес;
  • усиленные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
  • остеоартроз деформирующей формы;
  • активный или пассивный способ жизни;
  • травмирования разного характера в зоне бедра;
  • частые болезни, вызванные инфекционными патогенами;
  • туберкулезное поражение.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Патологическое отклонение принято классифицировать на несколько видов, учитывая разные параметры. Так, трохантерит может развиться слева или справ. Двухсторонний тип заболевания диагностируется при поражении сразу двух тазобедренных суставов. А также разделяют болезнь на такие виды:

  • Туберкулезный. Встречается редко и связан с прогрессированием туберкулезной инфекции. При нарушении поражает большой вертел, мягкие ткани, локализованные вокруг подвижного тазобедренного сочленения, прочные части кости, вследствие чего прогрессирует остеомиелит.
  • Неинфекционный или асептический трохантерит. Диагностируется чаще всего, и характеризуется воспалительной реакцией, возникающей на фоне чрезмерной нагрузки на сухожилия, прикрепленные к трохантеру.
  • Септический либо инфекционный. Болезнь проявляется при попадании в мягкие ткани возле тазобедренного сустава бактерий, вирусов, грибков и других патогенных микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: основные симптомы

Поражение правого или левого подвижного тазобедренного сочленения сопровождается неприятной симптоматикой, которую человек не в состоянии не заметить. Особенно ярко протекает острый трохантерит, при котором чувствуется сильная боль, обостряющаяся при физических нагрузках или после продолжительной ходьбы. Когда развивается хроническая форма заболевания, то болевой синдром иррадирует в область галифе и распространяется по всей конечности. При этом воспалительный процесс не сказывается на двигательной функции сустава. При развитии инфекционного типа болезни возникают дополнительные симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • отечность и краснота в зоне поражения;
  • общая слабость.

Если вовремя не обратить внимание на признаки острого трохантерита в тазобедренном суставе, то развивается хронический вид болезни, который тяжело устранить лекарствами и другими консервативными способами.

Диагностика

При появлении первых симптомов стоит обращаться к врачу, чтобы не допустить перехода трохантерита в хроническую фазу. Врач проведет осмотр поврежденного участка нижней конечности и соберет детальный анамнез. Затем пациенту назначают такие инструментальные и лабораторные обследования, как:

Больного нужно обследовать с помощью УЗИ.

  • Диагностика ультразвуком. Методика позволяет заметить патологические изменения в сухожилиях, мышцах, связках или суставах таза благодаря ультразвуковым волнам.
  • Рентгенография. На рентгене доктор обнаруживает перелом или вывих тазобедренного сустава. А также возможно подтверждение остеохондроза позвоночного столба либо артроза подвижных сочленений.
  • Лабораторное исследование крови. Определяется воспаление сухожилий бедра.
  • Магнитно-резонансная томография. Назначается при неинформативности других диагностических способов. При манипуляции обследуют сустав во всех плоскостях.

Вернуться к оглавлению

Как вылечить трохантерит?

Эффективные лекарства

После того как была проведена диагностика трохантерита, доктор подбирает индивидуальные терапевтические мероприятия. Обязательно лечить воспалительную реакцию требуется медикаментозными средствами разного воздействия. Нередко рекомендуется наклеивать перцовый пластырь, который оказывает согревающее действие. При трохантерите прописываются иные медикаменты, представленные в таблице.

Для лечения патологии с помощью народных средств часто используется календула.

  • ромашка;
  • календула;
  • шалфей;
  • полынь;
  • сабельник.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Раннее выявление болезни увеличивает шансы на благоприятный исход. Если же трохантерит долго не лечится и возникают осложнения, то прогноз неутешительный. Нередко отклонение приводит к инвалидности. Избежать патологии возможно, нормируя физические нагрузки на тазобедренный сустав. А также рекомендуется правильно питаться и употреблять больше витаминов и минералов. Перед спортивными занятиями рекомендуется тщательно разогреваться, чтобы не допустить травм. При появлении болей и других неприятных ощущений трохантерита обращаются к доктору.

Читать еще:  Болит большой палец руки

Трохантерит

Трохантерит тазобедренного сустава представляет собой процесс воспаления в области большого вертела кости бедра с вовлечением в него близлежащих сухожилий и связок. Такое поражение бывает преимущественно одностороннее. Ученые заявляют, что данная патология очень распространена, хотя на практике довольно часто остается не диагностированной. Это связано в первую очередь с тем, что очень часто симптомы поражения тазобедренного сустава расцениваются как начальный этап формирования деформирующего остеоартроза.

Эта болезнь довольно редко может стать причиной длительной потери трудоспособности – инвалидности. В ряде случаев патология может приобретать хроническую форму. Лечение данной патологии преимущественно консервативное. Оперативное вмешательство применяется лишь в случаях нагноения. Острый трохантерит тазобедренного сустава лечится довольно хорошо, хронический – полностью излечить тяжело, однако временно устранить симптомы возможно. Такой больной должен наблюдаться у травматолога-ортопеда.

Суть патологии

Трохантерит представляет собой развитие воспалительного процесса в области большого вертела кости бедра.

Данная структура является основанием для прикрепления большого количества сухожилий и связок, которые и обеспечивают двигательную функцию тазобедренного сустава. В случае развития трохантерита в патологический процесс могут включаться следующие структуры:

  • костные структуры тазобедренного сустава;
  • прилежащие сухожилия и связки;
  • внутрисуставная сумка (с синовиальной жидкостью).

Разновидности заболевания и причины их формирования

К развитию этой патологии могут приводить различные факторы. Однако важно понимать, что в большинстве случаев формированию трохантерита способствует несколько причин. Различают несколько типов трохантерита в зависимости от причин его возникновения: асептический, специфический и инфекционный. Рассмотрим особенности каждого из них.

Асептический тип

Асептический трохантерит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс негнойного характера в области большого вертела кости бедра. Данный тип поражения чаще выявляется у женщин старше 40 лет. К группе повышенного риска развития этой патологии относят также людей с:

  • избыточной массой тела;
  • метаболическими и эндокринными нарушениями;
  • травматическими повреждениями в тазовой области (суставов либо связок);
  • остеопорозными изменениями.

Также развитию асептического трохантерита подвержены лица, которые имеют повышенную физическую нагрузку на нижние конечности (спортсмены, некоторые виды профессиональной деятельности).

Инфекционный тип

Для инфекционного трохантерита характерно развитие гнойного воспалительного процесса. Наиболее часто причиной формирования данного типа патологии является первичное инфицирование сустава вирусным либо бактериальным агентом либо вторичное инфицирование его на фоне развития асептического воспаления. Такое воспаление будет иметь более выраженные симптомы.

Специфический тип

Специфический трохантерит может иметь характерные для какого-либо инфекционного агента особенности развития воспаления. Наиболее часто встречается туберкулезный тип специфического трохантерита. Причиной формирования такой болезни является носительство туберкулезной палочки либо активная фаза заболевания. Симптомы такого поражения тазобедренного сочленения специфичны для конкретного возбудителя.

Клиническая картина

Единственным клиническим симптомом трохантерита является боль в области тазобедренного сочленения. В зависимости от выраженности симптомов и длительности заболевания, выделяют острую и хроническую формы патологии. Боль при трохантерите имеет некоторые особенности:

  • распространяется преимущественно по боковой части тазобедренного сочленения;
  • при отведении либо вращении бедра отмечается выраженное усиление неприятных симптомов;
  • хронический тип трохантерита может беспокоить в ночное время;
  • припухлость сустава и повышение показателей температуры тела характеризует острый процесс;
  • пальпация области поражения либо надавливание приводит к значительному усилению боли.

Диагностика

Для того, чтобы четко дифференцировать клинически трохантерит от коксартроза, следует обратить внимание на такие особенности этих двух патологий:

  • коксартроз характеризуется ограничением двигательной способности тазобедренного сустава;
  • для трохантерита не характерно ограничение подвижности сустава, возможно лишь временное напряжение мышц, которое возникает как реакция на боль.

Для инструментального подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы исследования:

  • общий анализ крови и на ревматические пробы;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Лечебная тактика

Эффективное лечение трохантерита тазобедренного сустава должно иметь комплексный подход. Оптимальное лечение должно включать следующие пункты:

  • Щадящий режим для больного сустава на протяжении 3- 24 недель, при несоблюдении этой рекомендации дальнейшее лечение не будет эффективным.
  • Противовоспалительная терапия предлагает ступенчатое назначение препаратов НПВП – вначале уколы, затем таблетки. Такое лечение позволит быстро устранить воспаление.
  • Обезболивающие средства применяются при высокой интенсивности болевого синдрома.
  • Медикаментозная околосуставная точечная блокада противовоспалительными препаратами.
  • Назначение кальция целесообразно для укрепления костно-сухожильного сочленения, а также повышению их устойчивости к развитию воспалительного процесса.
  • Использование методов физиотерапии позволяет приумножить лечебный эффект. Широко используются УВЧ, фоно- и электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, а также парафинотерапия.
  • С целью улучшения кровоснабжения костных структур сустава и укрепления ослабленных сухожилий и связок назначаются массаж, лечебная физкультура и мануальная терапия. Данные мероприятия показаны после ликвидации острого процесса для улучшения прогноза заболевания.

Лечение патологии народными средствами

Довольно часто люди, в попытках обойтись без помощи врача, проверяют на себе различные методы лечения народными средствами. Стоит отметить, справедливости ради, что в ряде случаев лечение народными средствами оказывается весьма эффективным в устранении неприятных проявлений патологии. Учитывая отзывы пациентов, хороший обезболивающий и противовоспалительный эффекты оказывают спиртовые настойки календулы, сабельника, ромашки, шалфея, полыни. Существуют и другие народные средства, которые помогут уменьшить воспаление. Однако надеяться лишь на народные средства не стоит, так как эффективность их не доказана, а время для эффективного лечения может быть упущено.

Что такое трохантерит?

Признаки воспалительной реакции в верхней бедренной кости (трохантере) диагностируются достаточно часто. Требуется своевременное лечение трохантерита, поскольку возможны негативные последствия, в том числе развитие коксартроза. Двусторонний или односторонний тип заболевания проявляется разными симптомами. Проблема выявляется не только у взрослых, но и у детей. Если заболевание долго не лечить, то возникает хронический трохантерит.

Читать еще:  Косточки на пальцах рук

Разновидности

Воспаление сухожилий бедра или вертельный бурсит может развиться слева либо повредится целостность правого подвижного сочленения. Принято разделять трохантерит на односторонний (поражение сустава с одной стороны) либо двухсторонний. Существует еще классификация, при которой заболевание трохантера разделяют по причине возникновения. Основные типы и характерные черты трохантерита представлены в таблице.

Читать еще:  Воспаление стопы

Постизометрическая релаксация

При процедуре поврежденные мышцы пассивно вытягиваются за счет особой фиксации ноги. Пациент пребывает в таком положении около четверти часа. Манипуляцию проводят через день. Полностью избавиться от неприятных проявлений трохантерита можно лишь после проведения 8—10 сеансов. Вовремя начатое лечение и соблюдение всех врачебных предписаний увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Трохантерит

Трохантерит тазобедренного сустава представляет собой процесс воспаления в области большого вертела кости бедра с вовлечением в него близлежащих сухожилий и связок. Такое поражение бывает преимущественно одностороннее. Ученые заявляют, что данная патология очень распространена, хотя на практике довольно часто остается не диагностированной. Это связано в первую очередь с тем, что очень часто симптомы поражения тазобедренного сустава расцениваются как начальный этап формирования деформирующего остеоартроза.

Эта болезнь довольно редко может стать причиной длительной потери трудоспособности – инвалидности. В ряде случаев патология может приобретать хроническую форму. Лечение данной патологии преимущественно консервативное. Оперативное вмешательство применяется лишь в случаях нагноения. Острый трохантерит тазобедренного сустава лечится довольно хорошо, хронический – полностью излечить тяжело, однако временно устранить симптомы возможно. Такой больной должен наблюдаться у травматолога-ортопеда.

Суть патологии

Трохантерит представляет собой развитие воспалительного процесса в области большого вертела кости бедра.

Данная структура является основанием для прикрепления большого количества сухожилий и связок, которые и обеспечивают двигательную функцию тазобедренного сустава. В случае развития трохантерита в патологический процесс могут включаться следующие структуры:

  • костные структуры тазобедренного сустава;
  • прилежащие сухожилия и связки;
  • внутрисуставная сумка (с синовиальной жидкостью).

Разновидности заболевания и причины их формирования

К развитию этой патологии могут приводить различные факторы. Однако важно понимать, что в большинстве случаев формированию трохантерита способствует несколько причин. Различают несколько типов трохантерита в зависимости от причин его возникновения: асептический, специфический и инфекционный. Рассмотрим особенности каждого из них.

Асептический тип

Асептический трохантерит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс негнойного характера в области большого вертела кости бедра. Данный тип поражения чаще выявляется у женщин старше 40 лет. К группе повышенного риска развития этой патологии относят также людей с:

  • избыточной массой тела;
  • метаболическими и эндокринными нарушениями;
  • травматическими повреждениями в тазовой области (суставов либо связок);
  • остеопорозными изменениями.

Также развитию асептического трохантерита подвержены лица, которые имеют повышенную физическую нагрузку на нижние конечности (спортсмены, некоторые виды профессиональной деятельности).

Инфекционный тип

Для инфекционного трохантерита характерно развитие гнойного воспалительного процесса. Наиболее часто причиной формирования данного типа патологии является первичное инфицирование сустава вирусным либо бактериальным агентом либо вторичное инфицирование его на фоне развития асептического воспаления. Такое воспаление будет иметь более выраженные симптомы.

Специфический тип

Специфический трохантерит может иметь характерные для какого-либо инфекционного агента особенности развития воспаления. Наиболее часто встречается туберкулезный тип специфического трохантерита. Причиной формирования такой болезни является носительство туберкулезной палочки либо активная фаза заболевания. Симптомы такого поражения тазобедренного сочленения специфичны для конкретного возбудителя.

Клиническая картина

Единственным клиническим симптомом трохантерита является боль в области тазобедренного сочленения. В зависимости от выраженности симптомов и длительности заболевания, выделяют острую и хроническую формы патологии. Боль при трохантерите имеет некоторые особенности:

  • распространяется преимущественно по боковой части тазобедренного сочленения;
  • при отведении либо вращении бедра отмечается выраженное усиление неприятных симптомов;
  • хронический тип трохантерита может беспокоить в ночное время;
  • припухлость сустава и повышение показателей температуры тела характеризует острый процесс;
  • пальпация области поражения либо надавливание приводит к значительному усилению боли.

Диагностика

Для того, чтобы четко дифференцировать клинически трохантерит от коксартроза, следует обратить внимание на такие особенности этих двух патологий:

  • коксартроз характеризуется ограничением двигательной способности тазобедренного сустава;
  • для трохантерита не характерно ограничение подвижности сустава, возможно лишь временное напряжение мышц, которое возникает как реакция на боль.

Для инструментального подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы исследования:

  • общий анализ крови и на ревматические пробы;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Лечебная тактика

Эффективное лечение трохантерита тазобедренного сустава должно иметь комплексный подход. Оптимальное лечение должно включать следующие пункты:

  • Щадящий режим для больного сустава на протяжении 3- 24 недель, при несоблюдении этой рекомендации дальнейшее лечение не будет эффективным.
  • Противовоспалительная терапия предлагает ступенчатое назначение препаратов НПВП – вначале уколы, затем таблетки. Такое лечение позволит быстро устранить воспаление.
  • Обезболивающие средства применяются при высокой интенсивности болевого синдрома.
  • Медикаментозная околосуставная точечная блокада противовоспалительными препаратами.
  • Назначение кальция целесообразно для укрепления костно-сухожильного сочленения, а также повышению их устойчивости к развитию воспалительного процесса.
  • Использование методов физиотерапии позволяет приумножить лечебный эффект. Широко используются УВЧ, фоно- и электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, а также парафинотерапия.
  • С целью улучшения кровоснабжения костных структур сустава и укрепления ослабленных сухожилий и связок назначаются массаж, лечебная физкультура и мануальная терапия. Данные мероприятия показаны после ликвидации острого процесса для улучшения прогноза заболевания.

Лечение патологии народными средствами

Довольно часто люди, в попытках обойтись без помощи врача, проверяют на себе различные методы лечения народными средствами. Стоит отметить, справедливости ради, что в ряде случаев лечение народными средствами оказывается весьма эффективным в устранении неприятных проявлений патологии. Учитывая отзывы пациентов, хороший обезболивающий и противовоспалительный эффекты оказывают спиртовые настойки календулы, сабельника, ромашки, шалфея, полыни. Существуют и другие народные средства, которые помогут уменьшить воспаление. Однако надеяться лишь на народные средства не стоит, так как эффективность их не доказана, а время для эффективного лечения может быть упущено.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector