Воспалительный процесс, который развивается во влагалище сухожилий мышц разгибателей пальцев называется тендовагинит кисти. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Без терапевтических мер хроническое течение патологии приводит к дегенеративным изменениям, которые могут распространяться на каналы и ткани сухожилий. Такой процесс значительно усложняет жизнедеятельность человека.
Характеристика разновидностей заболевания
Тендовагинит разделяется на несколько видов в зависимости от этиологии и патогенеза болезни. Выделяют такие разновидности:
Крепитирующий тендовагинит запястья. Заболевание развивается как последствие монотонной физической нагрузки на одно и то же соединение. Чаще всего поражает людей, профессиональная деятельность которых связана с постоянными движениями кисти, например, швея.
Гнойный тендовагинит сухожилий. Может возникать после инфицирования организма любыми патогенами, которые способны вызвать гнойные поражения, например, стрептококки.
Стенозирующий. Болезнь является последствием травм или профессиональной деятельности с сильными физическими нагрузками. Происходит защемление сухожилий и нервных пучков.
Реактивный асептический. Провоцируется плохим кровообращением или патологиями ревматоидного типа. Начало заболевания характеризуется ярко выраженной острой формой.
Специфический инфекционный тендовагинит пальцев кистей встречается очень редко. Предвестниками этой патологии являются специфические болезни, такие как туберкулез, гонорея, сифилис и бруцеллез.
4 основные причины патологии
Тендовагинит большого пальца руки может сформироваться под влиянием любого воспалительного процесса в организме. Выделяют несколько основных причин развития болезни:
Частые микротравмы. Возникают вследствие неправильного распределения нагрузки на постоянно задействована группу мышц.
Дегенеративные поражения. Развиваются из-за недостаточного кровоснабжения тканей вокруг соединения.
Патологии ревматического характера. Возникают, как последствие влияния генетических, внешнесредовых и эндокринных факторов.
Инфицирование. Происходит после попадания возбудителя в суставные ткани.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: важные симптомы
Клинические проявления зависят от вида патологии и от формы протекания. Острое течение характеризуется такими симптомами:
отечность мягких тканей;
ограниченная двигательная активность соединения;
наличие специфического звука во время движения сустава;
гиперемия;
постоянная тянущая боль в области локализации заболевания;
судороги кисти.
Если проблема появилась из-за травмы, то пальпация области запястья причиняет человеку боль.
Проявление тендовагинита, который сформировался как последствие травмы, имеют некоторые особенности. Врач ориентируется на болевые ощущения и специфическую отечность. Хронической форме течения характерны такие симптомы:
боли при движении кисти или во время пальпации;
хруст кисти;
отсутствие припухлости.
Острая форма неспецифическая инфекционного тендовагинита выражается такой симптоматикой:
интенсивная боль пульсирующего характера;
сильная отечность;
яркая гиперемия кожи;
ограничение активности из-за резкой боли;
признаки интоксикации организма.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Массаж и упражнения
Самомассаж необходимо проводить ежедневно. Нельзя массажировать пораженный участок с первого дня. Воздействие должно проводится выше больного места и постепенно опускаться ближе к очагу воспаления. Это процесс нужно растянуть на 5 дней. Для эффективного массажа используют круговые поглаживания, а затем и растирание больного места. Тендовагинит сгибателей кисти в хронической форме требует выполнения специальных упражнений. Пример комплекса:
Больному полезно сжимать в руке резиновый мяч.
Нужно положить руку на стол ладонью вверх. Подушечками большого пальца нужно соприкоснуться с мизинцем и сохранить такое положение 6 с. Сделать 10 повторов.
Резиновый маленький мячик сжимается на протяжении 5 с. Действия нужно повторить 15 раз.
Необходимо вытянуть руку, повернуть ладонью вниз и начинать поднимать запястья вверх. Делать 20 раз.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Лечение физиотерапевтическими процедурами поможет устранить онемение, возобновит правильное кровообращение, снизит интенсивность болевого синдрома, уменьшит воспалительный процесс. Очень важно помнить, что любое воздействие должен назначать специалист, т. к. некоторые формы патологии имеют свою специфику лечения. Рекомендуется проходить такие процедуры:
Лечить тендовагинит сгибателей пальцев в домашних условиях можно только после консультации специалиста. Эффективно применяют различные настойки, компрессы или мази собственного приготовления. Терапия народными средствами длится довольно много времени, терапевтический результат будет заметен через несколько недель после начала лечения. Распространенные рецепты:
Берется 2 ложки сухих соцветий календулы и добавляется столько же увлажняющего крема. Смесь наносится на пораженный участок и прикрывается эластичной повязкой. Компресс можно оставить на ночь.
Сухой полыни 30 г смешивают с 100 г свиного жира. Состав подогревается до полужидкого состояния и накладывается на место локализации патологии.
Смешивают по 1 ложке ромашки, зверобоя и календулы. Смесь нужно залить 300 мл кипятка и оставить на 1 час. По истечении срока пить 3 раза в день по 100 мл.
Вернуться к оглавлению
Другие воздействия
Лечение тендовагинита можно проводить специфическими процедурами, которые относятся к методам нетрадиционной медицины. К ним относят:
Хорошо снимает воспалительный процесс в проблемной области гирудотерапия.
Вакуум-терапия. Подразумевает локальное воздействие на ткани. С помощью процедуры возобновляется микроциркуляция крови, повышается эластичность кожи и запускаются процессы регенерации.
Гирудотерапия. Вещества, которые выделяются при укусе пиявки способствуют кровообращению, снижают интенсивность воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Консервативная терапия включает прием медикаментов. Лекарства назначает лечащий врач по результатам исследований этиологии и патогенеза заболевания. Чаще всего назначают препараты, представленные в таблице:
Симптомы и лечение тендовагинита кисти
Распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением влагалища сухожилия, называется тендовагинит кисти. Выделяют хроническую и острую формы болезни. Тендовагинит проявляется отеканием пораженного участка, выраженным болезненным синдромом, ограничением двигательной функции. Развитие такого заболевания приносит много страданий и неудобств в жизнь пациента. Поэтому необходимо пойти к врачу, пройти обследования и начать лечить патологию.
Тендовагинит в области кисти: особенности заболевания
Что вызывает патологию?
Самой частой причиной развития заболевания выступает физическое перенапряжение.
А также воспаление сгибателей кисти появляется вследствие влияния на организм таких факторов:
занятие систематическим однообразным действием;
травмы кистей;
нарушение кровоснабжения;
ревматические заболевания;
инфекционный агент;
гноеродная микрофлора.
Вернуться к оглавлению
Какие симптомы заболевания?
Крепитирующий тендовагинит запястья проявляется такой симптоматикой:
выраженный болевой синдром при сгибании и разгибании кисти;
боли при надавливании;
отекание;
гиперемия кожных покровов;
звук скрипения при пальпации;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры;
озноб;
снижение двигательной функции;
распространение болевого синдрома на пальцы;
хруст при движении пальцами.
Вернуться к оглавлению
Тонкости диагностики
Если у больного возникло воспаление сгибателей пальцев, ему необходимо обратиться к врачу. При поступлении в стационар специалист выяснит особенности развития заболевания и проведет объективное обследование. Затем доктор выявит отличия от других патологий кисти и направит на специальные инструментальные и лабораторные методы обследования. К таким методикам относятся:
Тендовагинит кисти — распространенное заболевание, которое требует к себе своевременной диагностики и применения эффективных методов терапии. Применять рецепты народных целителей в домашних условиях без обследования у врачей нельзя. При обращении в медицинское учреждение доктор направит больного на все необходимые методы обследования, выставит диагноз и составит план терапии. Чтобы излечить тендовагинит пальцев, врач назначит медикаменты, физиотерапевтические процедуры и лечение народными средствами. При развитии осложнения и сильном воспалительном процессе применяют оперативное вмешательство. Операция основывается на вскрытии и очищении полости влагалища сустава.
Медикаментозное лечение
Если у пациента развился тендовагинит большого пальца руки или всей кисти, ему иммобилизуют предплечье гипсовой повязкой и прописывают лекарства, представленные в таблице:
Тендовагинит кисти: классификация, симптомы и лечение
Тендовагинит кисти – воспалительное заболевание, локализованное во влагалище сухожилий кисти. Тендовагинит может возникнуть в любом сухожильном влагалище. Чаще всего патология застрагивает кисти рук в связи с их уязвимостью. Заболевание возникает у людей, чья профессия связано с постоянным напряжением рук.
Классификация
По развитию выделяют следующие формы:
Начальная. Характеризуется незначительным отеком в области сухожилия.
Экссудативно-серозная. К отечности прибавляется припухлость.
Хроническая стенозирующая. Во влагалищах сухожилий появляются склеротические изменения.
По причине возникновения тендовагинит кисти классифицируется на следующие формы:
Асептическая. Воспаление возникает из-за травмы, раздражения, но без участия микроорганизмов. Данную форму заболевания разделяют на:
Профессиональный тендовагинит. Носит острый характер, который может перейти в хронический. Наиболее распространенная форма заболевания. Возникает у людей, чья профессия связана с монотонными повторяющимися движениями в кистях рук. Например, офисные работники, музыканты, слесари, кузнецы.
Реактивный. Возникает при сопутствующих соматических поражениях. Например, ревматоидный артрит, нарушение кровообращения.
Инфекционная. Патология формируется при попадании микроорганизма во влагалище сухожилия. Выделяют:
Неспецифическая форма. Инфекция переносится с кровью, лимфой. Причиной инфицирования может быть рана, ушиб, заболевания кожи, сопровождающиеся образование гнойников. Возбудителями заболевания обычно выступают стрептококки и стафилококки
Специфическая форма. Редкий вид тендовагинита кистей. Причиной развития выступают возбудители сифилиса, туберкулеза, гонореи.
Тендовагинит наиболее часто поражает сухожилия кистей в связи с их уязвимость. Основными причинами возникновения заболевания являются:
Травма. К данной группе можно отнести микротравмы, получаемые при физической нагрузке.
Монотонные движения. В группе риска находятся офисные работники, столяры, музыканты.
Дегенеративно-дистрофические и ревматические заболевания. Тендовагинит может возникнуть на фоне ревматоидного артрита, остеоартроза.
Инфекционное поражение. В пораженный участок с током крови и лимфы могут попадать различные микроорганизмы. Основными возбудителями патологии являются стрептококки и стафилококки, а также возбудители туберкулеза, сифилиса.
Клиническая картина
Симптоматика заболевания зависит от формы и этиологического фактора. В течение патологии можно выделить несколько симптомов, характерных для всех форм тендовагинита:
Болевой синдром. Боль усиливается при движении, пальпации пораженного участка. В начале заболевания носит острый характер. Со временем может переходить в хроническое течение.
Отечный синдром. Возникает на месте пораженного участка.
Гиперемия и гипертермия кожи.
При гнойном тендовагините появляются повышение температуры тела, потливость, озноб, учащенное сердцебиение.
Крепитация. Проявляется хрустом (щелчком) при движении в кистях.
Диагностика
Постановка диагноза начинается со сбора жалоб и осмотра пациента. Устанавливается предположительная причина возникновения тендовагинита. При объективном осмотре определяется гиперемия и гипертермия кожи пораженного участка, болезненная пальпация и ограничение подвижности в кисти, имеется крепитация.
Далее проводится лабораторное исследование. В общем анализе крови выявляются признаки воспаления. К ним относятся увеличение количества лейкоцитов, ускоренное СОЭ. При подозрении на инфекционный тендовагинит проводят диагностику возбудителя патологии. Для этого производят бактериологический посев содержимого раны или гноя. Данная процедура позволит назначить корректное лечение.
Для выявления изменений в области костей и суставов назначается рентген кистей. При тендовагините возможно появление утолщение мягкий тканей в пораженном участке.
Лечение
Терапия тендовагинита зависит от его формы и стадии течения. При инфекционном виде заболевания назначается антибактериальная терапия с учетом возбудителя патологии. При асептической форме с целью обезболивания и снижения воспалительного процесса назначаются неспецифические противовоспалительные средства на основе диклофенака, индометацина, мелоксикама.
Общим в лечении для всех форм тендовагинита является ограничение нагрузки и подвижности в кисти. При гнойном поражении показано вскрытие полости с последующим дренированием очага.
После снятия острого воспаления показано проведение физиотерапевтических процедур. С этой целью назначается:
Электрофорез с использованием новокаина.
УВЧ.
Ультразвук.
Также возможно проведение занятий лечебной физкультуры и массаж.
Профилактика
При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Все травмы, ушибы, микротравмы, ссадины необходимо своевременно лечить. Не допускать формирование гнойничковых образований на коже рук.
При выполнении монотонной работы периодически делать зарядку или упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Во время занятий спортом необходимо следить за правильностью выполнения упражнений, делать растяжку после занятий. В случае перегрузки кисти рекомендуется принять теплую ванну с целью расслабления мышц.
Прогноз и осложнения
При своевременном выявлении патологии и вовремя начатом лечении прогноз для жизни и заболевания благоприятный.
К осложнениям тендовагинита кисти относятся:
Гнойный лучевой тенобурсит. Возникает при тендовагините большого пальца. Характеризуется болезненность ладони, ограничением и скованностью движений в кисти.
Гнойный локтевой тенобурсит. Является осложнением поражения влагалища мизинца. Характерно образование флегмоны, что проявляется резкой болезненность, ограничение движения в кисти, отечным синдромом
Синдром запястного канала. Возникает вследствие поражения срединного нерва. Симптоматически проявляется болевым синдромом, покалыванием в кисти, снижением чувствительности.