rusmedunion.ru

Гигрома запястья лечение

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Возникновение самого маленького уплотнения на теле вызывает панику, страх. Не нужно придерживаться радикальных методов, поскольку маленькая шишка может оказаться ни чем другим, как гигрома лучезапястного сустава кисти. Это доброкачественная опухоль, которая не перерастает в злокачественную. Существует мнение, что гигрома – обыкновенная грыжа, вызвана снижением функциональности мягких тканей. Естественно, заболевание вызовет массу неудобств, может болеть,увеличиваться. Стоит избавиться от нее быстрее.

Стоит запомнить! Возникать болезнь может не только на кисти руки. Зачастую, возникает гигрома на ноге, гигромаколенного сустава. Любимое расположение гигромы на руке – запястье.

Что такое гигрома и как она развивается

Любая гигрома – новообразование, которое вызвано уплотнением тканей, что наполнено серозной жидкостью. Шишка включает в себя фибрин и слизь. Возникает при травме сустава или механическом воздействии на определенный участок сустава. Размеры ее меняются и порой достигают пяти сантиметров. Как уже говорилось, она доброкачественная, но сопровождается болями. Бывают случаи, когда болевой синдром не появляется.

Нередко гигрома возникает при патологических процессах в опорно – двигательном аппарате, вызывает воспаление синовиальной сумки сустава. Наиболее часто болезнь возникает в представителей определенных профессий: программист, машинист, швея, пианист и спортсменов, то есть тех, кто работает руками.

Следует избегать сильных нагрузок,от которых гигрома будет только увеличиваться в размерах и развиваться на ближайшем пространстве. Ежели обеспечить патологическому участку полное спокойствие, то гигрома на запястье может исчезнуть и без хирургического и медикаментозного вмешательства. Важно помнить, что она имеет свойство появляться вновь и вновь. Чтобы предотвратить это, нужна консультация врача.

Причины и симптомы развития патологии

Возникновение заболевания связано с:

  • Регулярными воспалениями лучезапястного сустава кисти;
  • Наличием заболеваний суставов;
  • Сильными физическими нагрузками рук и ног, в результате каких, возникает гигрома коленного сустава;
  • Генетическим фактором;
  • Последствиями давно проведенной операции;
  • Проффесиональной деятельностью.

Симптомы болезни зависят от протекания. Появившаяся опухоль, зачастую слабо проявляется. Она имеет небольшой размер(пол-три сантиметра), мягкая при ощупивании, наделена четкими границами. Дискомфорт ощущается в случае увеличения размеров (возникает боль, венозный застой,снижается чувствительность кожных покровов).

Гигрома нередко возникает в людей,работающих за компьютером или печатной машинкой,стоит:

  • Придерживаться офисной гигиены;
  • Следить за положением рук при работе;
  • Делать регулярные перерывы для отдыха;
  • Проводить гимнастику рук.

Диагностика и лечение

При осмотре специалистом, нужно рассказать о жалобах, взамен получив детальный осмотр с прощупыванием шишки. Пациента отправляют на дальнейшие обследования: МРТ, рентген,УЗИ. Их необходимо провести для постановки точного диагноза и определения качества новообразования.

При гигроме запястья, лечение без операции самый оптимальный вариант. Также, оно носит название «консервативная терапия». В этом виде лечения, важно обеспечить полный покой поврежденному месту. Своевременное снижение нагрузки обеспечит скорейшее выздоровление. Эффективными способами лечения есть: парафинотерапия, лечебные грязи, тепловые аппликации.

Существует мнение, что эффективный способ избавления от гигромы — лечение методом раздавливания. На самом деле, это не лучший вариант, поскольку вскоре, болезнь возникает вновь и влечет за собой более тяжелые последствия.

При гигроме размером не более одного сантиметра, можно провести пункцию – откачать внутреннюю жидкость. Делают эту процедуру с помощью местного наркоза – вводится средство, после чего вставляется игла, и высасывается жидкость. Сразу после очистки от вещества, не вынимая иглы, вводится медикаментозное средство под названием глюкокортикостероид и накладывается тугая повязка.

Края шишки должны срастись, и поэтому, повязку нельзя снимать на протяжении пяти недель.

Если проведения этого способа лечения жидкость продолжает накапливаться, то следует провести удаление гигромы на запястье способом оперативного вмешательства. Цены на такие услуги зависят от клиники и специалиста.

Смысл местного лечения кроется в использовании средств наружного применения — мазей. Они наделены свойством уменьшать воспалительные процессы в тканях, расположеных возле опухоли. Минус мази в том, что она не уменьшает размер шишки, а только смягчает болевые ощущения. Для местного лечения применяют средства, содержащие Диклофенаки Индометацин. На пораженный участок можно нанести такое средства, как «Фастум гель» или же «Диклак гель».

Лечение гигромы народными средствами

Терапию с помощью народных средств называют вспомогательной, ведь она не оказывает влияния на размеры опухоли. Народные средства могут помочь уменьшить боль, снять воспалительный процесс. При проведении лечения таким способом, необходима консультация лечащего врача.

Самым эффективным средством является капуста. Для приготовления такого препарата, нужно выжать сок и принимать его по половине стакана два раза в день перед едой. Проводить лечение необходимо на протяжении пяти недель.

Если возникает гигрома коленного сустава, можно прикладывать компрессы с капусты – лист смазать медом, наложить на проблемное место, закутать.

Используется сок полыни – вещество стоит втирать в больное место, окутать полиэтиленом, прогревать.

При использовании чистотела, рука должна быть распаренная. Проблемный участок оснастить бинтом, смоченный соком даной травы, обмотать полиэтиленом, замотать теплым платком. Проводить процедуру следует на протяжении недели — трех. На одну повязку уходит столовая ложка жидкости из чистотела.

Гигрома запястья лечение без операции

Появление небольшого уплотнения на запястье вызывает у человека страх и беспокойство. К счастью, не стоить паниковать, поскольку небольшая шишка на кисти руки, это обычная гигрома, которая относится к доброкачественным опухолям не имеющие атипичного перерождения клеток, то есть такое уплотнение не способно перерасти в злокачественное. Некоторые врачи придерживаются мнения, что гигрома – это не киста, а грыжа, при которой происходит вторичное поражение мягких тканей, но такое мнение не однозначное.

Что такое гигрома запястья

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. Кроме того данное заболевание может возникнуть как осложнение других патологических процессов опорно – двигательного аппарата, при которых происходит воспаление синовиальной сумки сустава (бурсит). В группе риска к развитию гигромы находятся люди, профессиональная деятельность которых связанна с чрезмерным движением рук: машинисты, спортсмены, пианисты, швеи, программисты.

Доброкачественный опухолевидный нарост на запястье может длительное время не доставлять человеку физического дискомфорта. При увеличении нагрузок на лучезапястный сустав, шишка может увеличиваться в размерах, но если движения ограничить или своевременно обратится за помощью к врачу, опухоль может исчезнуть самостоятельно или при помощи консервативной терапии. Гигрома запястья – лечение без операции, проводится только в начальных стадиях развития опухоли. В других случаях, при несвоевременном обращении к врачу, когда опухоль достигает больших размеров, имеет выраженные клинические признаки или отмечается присоединение вторичной инфекции, тогда пациентам рекомендуется оперативное вмешательство.

Как развивается гигрома запястья

Гигрома запястья чаще всего локализуется на внешней поверхности кистевого сустава, имеет вид шишки с плотной консистенцией. Такое образование практически всегда безболезненное, малоподвижное, только в случаи, когда достигает больших размеров, может вызывать определенный дискомфорт или болезненность. Размер гигромы обычно достигает 2 – 5 см. Гигромы запястья мелких размеров внутри содержит густой экссудат, а образования побольше – серозную жидкость, иногда с примесью крови. При пальпации шишка образования довольно плотная и упругая.

При появлении определенных нагрузок образование может увеличиваться в размерах, вытесняться в ближайшие ткани сустава. Интенсивная нагрузка на сустав запястья, приведет к увеличению опухоли, а вот если руке обеспечить полный покой, образование со временем может исчезнуть самостоятельно. Важно помнить, что если опухоль исчезла, это совсем не значит, что она со временем не появится вновь. Чтоб избежать рецидивов, нужно не медлить с посещением врача, так как только в начале развития, гигрома запястья лечится без операции.

Причины развития гигромы запястья

Процесс развития гигромы может возникнуть на фоне ряда причин и предрасполагающих факторов. Несмотря на достижения в современной медицине, с точностью сказать от чего появляется данное образование сложно, но, тем не менее, существуют факторы, которые могут привести к развитию образования:

Читать еще:  Остеопороз 2 степени

  1. чрезмерные физические нагрузки;
  2. травматическое повреждение лучезапястного сустава или запястья;
  3. операции кисти руки;
  4. растяжение связок, ушиб, переломы, вывихи;
  5. воспалительные заболевания околосуставных тканей: бурсит.

Гигрома запястья часто развивается у людей, профессиональная деятельность которых связанна с однообразным движением руки: парикмахер, программист, машинист, также может появиться у студентов, реже школьников. Не редко болезнь способна развиться у взрослых или детей и без видимых причин.

Симптомы гигромы запястья

Клиническая картина гигромы запястья выраженная и характеризуется появлением опухолевидного образования на тыльной поверхности руки. Опухоль, растет медленно, не доставляя физического дискомфорта, только эстетический. Если не уменьшить нагрузку на сустав и не обратится к врачу, чтоб определить природу опухоли, она может увеличиваться в размерах, тем самым вызывать ноющие боли.

Отсутствие лечения приведет не только к увеличению опухоли, но и постоянным болям в кисти руки, также появится ограничение движений запястья. Если опухоль сдавливает мелкие сосуды и нервные стволы, тогда помимо дискомфорта и боли появляется онемение кисти рук, нарушается кровообращение, человек будет ощущать постоянное покалывание в области запястья. Опухоль на запястье очень легко травмировать при падении, трении об одежду или неосторожном движении. Содержимое гигромы способно вытекать в полость сустава или наружу. В таких случаях появляется большой риск инфицирования раны, что значительно затрудняет процесс лечения. Если содержимое гигромы попадет в полость сустава, со временем на запястье может появиться сразу несколько образований. Поэтому не стоить ждать, когда образование пройдет самостоятельно, лучше как можно быстрее обратиться к врачу, тогда лечение гигромы запястья не потребует операции.

Диагностика гигромы кисти

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Как лечить гигрому запястья

Лечение гигромы запястья проводится консервативным или оперативным способом. Консервативное лечение проводится, когда опухоль небольших размеров и не доставляет человеку особого дискомфорта. В случаи, когда шишка имеет размер больше 3 – 5 см, врач рекомендует провести операцию. Гигрома запястья лечение без операции включает ряд мероприятий, которые направлены на уменьшение или полное исчезновение образования.

Некоторые считают, что избавиться от гигромы можно путем ее раздавливания, но такой метод лечения чаще всего приводит к рецидивам болезни, когда через определенное время кистозное образование появляется снова. Именно поэтому врачи не советуют использовать подобный метод лечения и уж тем более без их консультации. Консервативное лечение гигромы запястья состоит из физиотерапевтических процедур: электрофорез, грязелечение, теплолечение, парафиновые аппликации и другие методы. При необходимости врач назначает пунктирование гигромы. Пункция образования заключается в отсасывании шприцом жидкости из полости опухоли. После удаления экссудата в суставную жидкость вводят различные антибактериальные и глюкокортикоидные препараты, которые обладают противовоспалительным, антимикробным, обезболивающим действием.

Лечение гигромы запястья без операции часто не дает положительного результата, а только на время устраняет опухоль. Дело в том, что после проведения пункции, удаляется только сама жидкость, а оболочка опухоли остается, что практически всегда приводит к рецидивам. Тогда пункцию придется проводить несколько раз. Кроме того лечение гигромы без операции не способно устранить причину болезни. Уменьшить риск развития рецидива после консервативного лечения поможет профилактика болезни, которая заключается в устранении физических нагрузок на запястье, также больному нужно заниматься лечебной физкультурой и периодически посещать врача. Некоторые люди не обращают внимание на наличие образования на запястье и могут с ним жить всю жизнь. Но если опухоль беспокоит человека, тогда нужно задуматься о ее лечении. Важно помнить, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития, также не стоит заниматься самолечением и использовать нетрадиционные методики.

Бесконтрольное лечение гигромы запястья может привести не только к прогрессированию болезни, но и всевозможным осложнениям, тогда без операции уж точно не обойтись. Прежде чем проводить лечение гигромы запястья без операции нужно быть готовым к временному решению проблемы, так как в 90% случаев такое лечение приводит к рецидивам. Если гигрома запястья быстро увеличивается в размерах, вызывает боль, ограничение сустава, тогда не стоит откладывать операцию, поскольку, чем больше образование, тем сложнее операция, так как опухоль может затрагивать связки сосудов и другие околосуставные ткани.

Радикальное иссечение гигромы запястья позволит исключить развитие рецидивов болезни, тем самым избавить человека от повторного появления шишки. Решать каким образом избавляться от гигромы – должен сам человек, но не стоить медлить с лечением и посещением врача, который после осмотра образования обязательно даст полезные рекомендации и назначит нужное лечение.

Как вылечить гигрому запястья без операции?

Гигрома представляет собой опухолевое образование, которое появляется на лучезапястном суставе. Внутри этой опухоли содержится слизистая вязкая жидкость, образующаяся в результате какого-либо внешнего травмирующего воздействия. Такое образование имеет доброкачественную природу и не представляет серьезной опасности для жизни человека.

Причины

Гигрома – достаточно распространенный вид кистозного образования. Она может возникнуть по ряду причин, основными из которых являются:

  • Травмирование. Киста часто появляется после травм лучезапястного сустава – переломов, вывихов, растяжений или ушибов – особенно если не было проведено правильное и своевременное лечение.
  • Физические перегрузки. Продолжительная работа, при которой кисти рук подвергаются изнурительным нагрузкам, могут способствовать образованию гигромы. Недаром она считается одним из профессиональных заболеваний парикмахеров, швей, поваров, теннисистов и музыкантов. Нередко такая опухоль возникает у женщин после родов, когда им приходится часто поднимать ребенка на руки.
  • Хронические воспаления в лучезапястном суставе.
  • Наследственность.

Симптомы и диагностика

Когда гигрома находится в начальной стадии своего развития, она практически никогда не причиняет человеку каких-либо беспокойств, при этом постепенно увеличиваясь в размерах. Со временем могут возникать следующие симптомы:

  • утолщение кожи над кистой;
  • воспалительные процессы, при которых кожа в районе запястья краснеет;
  • болезненные ощущения при движении или вращении рукой;
  • появление на запястье круглой опухоли, диаметр которой не превышает 10 см;
  • на ощупь образование мягкое и гладкое, но со временем оно становится твердым и шероховатым.

Диагностика данной болезни проводится на основе жалоб пациента и клинических проявлений болезни. Врач осматривает кистозное образование и назначает ряд обследований для изучения природы опухоли.

  • Рентгенография. Проводится для того, чтобы проверить, не затронуты опухолью суставы или кости.
  • УЗИ. Позволяет изучить структуру опухоли, а также определить, имеются ли в ее стенках кровеносные сосуды.
  • Пункция. Для определения состава тканей образования.

Кроме того, достаточно эффективным методом диагностики гигромы является МРТ. Хоть эта процедура и достаточно дорогостоящая, но она позволяет с высокой точностью выявить злокачественный потенциал любого новообразования.

Лечение оперативным путем

Тип лечения гигромы назначается в зависимости от ее размеров и темпов роста. Если опухоль уже очень большая и расти не перестает, поможет только хирургическое вмешательство. Для удаления кисты применяют 2 вида операций:

  1. Бурсэктомия. Проводится эта процедура под местной анестезией, но иногда применяется и общий наркоз, если опухоль очень крупная в размерах. Во время этой операции синовиальная полость иссекается скальпелем, затем накладываются швы. Чтобы обеспечить запястью минимальную двигательную активность, могут наложить гипс. Через неделю швы снимают.
  2. Лазерная операция. Процедура заключается в разрушении содержимого опухоли под воздействием лазерного луча. В ходе такой операции обеспечивается минимальное травмирование тканей запястья, а также быстрое заживление ран, отсутствие возможных осложнений и рецидивов. К тому же, при лазерном удалении гигромы не остается рубцов.

Лечение гигромы запястья без операции

При небольших размерах опухоли применяют другие виды лечения. Одним из них является процедура аспирации, при которой в кисту вводят иглу и откачивают содержимое, после чего внутрь кисты вводят раствор антисептиков, антибиотиков и обезболивающих препаратов. После этого на запястье накладывается бинт, который снимают через 4-5 недель.

Читать еще:  Мазь с гиалуроновой кислотой

В некоторых случаях могут применять блокаду гигромы при помощи глюкокортикоидных гормонов. Такая процедура назначается при маленьких размерах кисты – до 1 см.

Другим вариантом лечения гигромы является ее раздавливание. С помощью плоского предмета кисту раздавливают, а ее содержимое уходит в близлежащие ткани, после чего она постепенно рассасывается.

Народная медицина также не обошла стороной это заболевание. Некоторые рецепты помогают устранить опухоль, либо приостановить ее рост.

  • Капустные листы. Их тщательно раздавливают, смазывают медом, затем прикладывают к запястью и обматывают бинтовой повязкой. Снимать такой компресс нужно лишь через 8 часов, не ранее, при этом каждые два часа следует менять листья. Капусты на свежие.
  • Сирень. Берется 100 г сиреневого цвета, заливают двумя стаканами кипятка и варят 8 минут, после чего снимают с огня, дают постоять полчаса и процеживают. В этом отваре следует смочить ткань и наложить на гигрому, а сверху замотать полиэтиленом и обернуть теплой тканью из шерсти. Этот компресс держат около 4 часов дважды в сутки.
  • Медь. Берется медный пятак, прокаливается над огнем, обмывается в растворе воды с солью, затем прикладывается на больной участок и фиксируется повязкой. Эту повязку нужно носить, пока опухоль не исчезнет..
  • Прополис. 3 ложки прополиса (столовые) смешивают со 100 г сливочного масла, помещают в форму для запекания и на 3 часа ставят в духовку. Затем смесь процеживают, остужают и кладут в холодильник. Этой мазью смазывают кисту несколько раз в день.

к содержанию ↑

Профилактика

Определенные меры помогут предотвратить возникновение гигромы. При длительной работе кистей рук следует распределять симметрично оказываемую на них физическую нагрузку. При любых спортивных упражнениях рекомендуется фиксировать суставы с помощью эластичного бинта. Если же травма все-таки была получена, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Если у вас есть вопрос к врачу – пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице – «Вопрос врачу»!

3 ответ(а) к записи «Как вылечить гигрому запястья без операции?»

У мужа была небольшая гигрома в области лучезапястного сустава. Беспокоил небольшой дискомфорт при движении рукой, редкие боли. Обошлись без оперативного лечения. Помогли физиопроцедуры и народные методы.

Проблема в том, что большинство врачей вообще не хотят браться за лечение гигромы и совершенно не гарантируют исцеления. Количество рецидивов переваливает за две трети.
У меня появилась такая внутри кисти, на поверхность не выступает, определяется только на УЗИ. Гигрома давит на соседние сосуды и нервы, что вызывает довольно таки болезненные ощущения. Понятно, что от физического труда пришлось отказаться, приходится постоянно фиксировать сустав бинтом.
Так вот, я посетил пятерых хирургов, ортопедов и травматологов — платных и бесплатных — и никто из них не сказал ничего дельного по поводу лечения. Резать не хотят, потому что ее не видно, пункция вообще бесполезна, а представители старой школы прямо-таки жаждут её раздавить — но никак, гигрома даже не прощупывается.
Слава медицине, остается надеяться на народные методы.

Мне помогло массажирование по 30 мин в течении до двух месяцев маслом черного тмина. Гигрома ушла

Гигрома запястья

  • Боль в области запястья
  • Боль при надавливании на новообразование
  • Мягкая структура новообразования
  • Нарушение чувствительности в руке
  • Неподвижность новообразования
  • Четкие контуры новообразования
  • Шишка на запястье

Гигрома запястья – доброкачественное образование, которое по своим характеристикам схоже с кистой. Внешне оно представляет собой своеобразную капсулу, которая внутри наполнена вязким секретом с нитями фибрина (разновидность белковых соединений). Опухоль образуется в области определённого сустав, который чаще всего испытывает сильные физические нагрузки.

В медицине выделяют 2 вида гигром:

Данное распределение зависит от количества капсул, которые сформировались в образовании. Как правило, в большинстве клинических ситуаций развивается именно однокамерная гигрома запястья. Многокамерная гигрома диагностируется только в запущенных и тяжёлых случаях.

Гигрома руки наиболее часто «атакует» суставы кисти, запястья или лучезапястные суставы. Но самым распространённым видом заболевания является именно гигрома запястья. Недуг поражает преимущественно тех людей, которые постоянно занимаются однообразным ручным трудом – скрипачи, швеи и прочее.

Также часто развивается гигрома лучезапястного сустава. На ранних стадиях недуга киста может совершенно себя не проявлять. Но по мере роста гигрома лучезапястного сустава может стать причиной нарушения движения конечности (из-за сдавливания сосудов, нервов). Чаще всего такое патологическое образование поражает людей трудоспособного возраста – от 25 лет.

Причины

Точные причины прогрессирования гигромы запястья ещё не установлены. Но чаще всего она не является самостоятельным недугом, а развивается в виде осложнения после перенесённых воспалительных заболеваний суставов и сухожилий (бурсит, тендовагинит). Также стоит выделить некоторые основные факторы, способствующие появлению кисты:

  • перенесённые травмы (частая причина развития патологии);
  • систематические повышенные нагрузки на суставы;
  • спортивные нагрузки;
  • профессиональная деятельность, которая связана с постоянными однообразными движениями запястья;
  • наличие хронических недугов околосуставных полостей воспалительного характера.

Кроме того, одной из основных причин, которые могут спровоцировать появление гигромы запястья, является наследственность. Если у кого-то из родственников ранее возникали такие патологические образования, то есть высокая вероятность того, что они будут формироваться и у ребёнка.

Стоит отметить и такой момент, что в некоторых случаях патология может развиться и без особых причин. В медицине встречаются и такие ситуации. Ограничений по возрасту и полу данный недуг не имеет. Он может развиться как у взрослого, так и у ребёнка.

Симптоматика

Небольшая и неосложненная гигрома не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты. Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга.

Диагностика

Диагностика данного недуга включает в себя осмотр врача, а также рентгенографию, чтобы точно подтвердить диагноз. В некоторых случаях возникает необходимость провести дополнительные методы исследований. Как правило, к ним прибегают в том случае, если есть подозрение на прогрессирование злокачественной опухоли, а не гигромы. В таком случае назначается:

Лечение

Лечение гигромы запястья можно проводить как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы. Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативные методики и народные средства используются в том случае, если операцию проводить нельзя или сам пациент против такого вмешательства. Тогда врачи прибегают к:

  • пункции. Это наиболее популярная методика лечения. Суть её состоит в том, что врач с помощью шприца и иглы откачивает из полости гигромы экссудат. После этого он промывает её антисептиками. Минус такого лечения в том, что болезнь потом может давать рецидивы;
  • склерозированию. Процедура проводится так же, как и пункция, только вместо антисептиков в полость вводятся склерозирующие вещества;
  • физиотерапии;
  • раздавливанию. Этот метод лечения ранее часто использовали, но сейчас от него уже отошли, так как признали его опасным для здоровья и очень болезненным.
Читать еще:  Лечение трохантерита

Хирургические методики лечения позволяют полностью удалить образование и не допустить его рецидивов. Ранее применялся только один метод – иссечение. В ходе операции кожный покров над местом локализации гигромы разрезался, и врач полностью удалял опухоль вместе со всеми патологическими тканями. Рана ушивалась. Швы снимались через 7–10 дней. Операция проводилась либо под общим наркозом, либо под местной анестезией.

Сейчас же существует ещё две методики лечения, которые позволяют провести всю эту процедуру более быстро и щадяще. Это эндоскопическое удаление и выжигание лазером.

Народные методы

Многие люди, при обнаружении у себя гигромы запястья, начинают лечить патологию самостоятельно, не посещая врача. Делать это не рекомендуется, так как можно только усугубить течение недуга и ускорить рост опухоли. Обычно с лечебной целью используются народные средства. Но они не должны быть основной терапией. Лучше применять народные средства в тандеме с другими методиками лечения.

Также стоит отметить, если на протяжении всего времени применения таких методов лечения не наблюдается улучшений, или опухоль продолжает стремительно расти, то в таком случае следует незамедлительно обращаться в мед. учреждение для проведения операции по удалению гигромы.

Популярные народные средства для лечения гигромы:

  • капуста и мёд. Используется в виде компресса. Это народное средство следует с осторожностью использовать людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства;
  • компресс с говяжьей желчью;
  • спиртовые компрессы;
  • красная глина и морская соль.

Профилактика

Всегда проще предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. Это же правило касается и гигромы. Но этот недуг не имеет специфической профилактики. Его развитие можно предупредить, если применять на практике несложные рекомендации:

  • избегать травм;
  • вовремя лечить воспалительные недуги суставов;
  • не подвергать суставы слишком сильной физической нагрузке.

Гигрома запястья

Гигрома запястья представляет собой кистозную опухоль доброкачественного характера, образованную плотной капсулой с жидким содержимым внутри. Внешне она выглядит как круглый шарик, который можно немного сдвинуть под кожей.

Такое образование называют еще гигрома лучезапястного сустава, поскольку оно формируется из синовиальной оболочки, выстилающей поверхность суставной полости и связок. Это значит, что гигрома всегда располагается рядом с суставами и является органоспецифической кистой, не встречающейся в каких-либо других структурах.

Причины возникновения

Существует несколько теорий относительно того, почему образуются гигромы, однако ни одна из них не является полноценной и не объясняет всех существующих случаев. Установлено, что чаще всего гигрома запястья возникает под действием физических нагрузок, многократно и ежедневно повторяющихся. Поэтому к врачу обращаются преимущественно люди, занятые ручным трудом: пианисты, упаковщики, повара, кассиры и др.

На сегодняшний день есть 3 теории о возможных причинах гигромы: травматическая, опухолевая и метаболическая. Согласно первой, травматической теории, шишка на руке возникает из-за повреждения синовиальной оболочки сустава или сухожилия. После травмы происходит перерождение секреторной функциональной ткани в соединительную, а образовавшийся рубец не выдерживает внутрисуставного давления и постепенно начинает выпячиваться за пределы капсулы. В результате возле капсулы сустава появляется дополнительная полость – гигрома.

Травматическую теорию подтверждают многочисленные случаи образования гигром в местах сдавления синовиальных влагалищ связочным аппаратом. Ярким примером этому является характерная локализация гигромы на тыльной поверхности запястья.

Добавочные полости могут формироваться также в тех суставах, которые часто подвергаются травмам (ушибам или вывихам). Фактором риска является дегенеративно-дистрофический или воспалительный процесс в сочленении. Зачастую гигрома развивается после диагностической пункции и появляется в том месте, где был прокол.

Согласно травматической теории, механизм развития гигромы сродни грыжевому или дивертикулярному, то есть опухоль возникает в слабом месте и сообщается с основной капсулой. Это можно легко проверить, надавив на шишку: она постепенно размягчается и слегка уменьшается в размерах вследствие обратного тока синовиальной жидкости в полость сустава или сухожильного влагалища. Когда давление прекращается, форма гигромы полностью восстанавливается.

Бывает и так, что гигрома не сообщается с суставной полостью, поскольку имеет узкое основание и со временем закрывается соединительной тканью. Таким образом, жидкость циркулировать уже не может, и при надавливании конфигурация шишки остается прежней.

Опухолевая теория не менее убедительна и описывает процесс формирования гигромы по типу доброкачественной опухоли. Под действием внешних или внутренних факторов одна из клеток синовиальной оболочки начинает усиленно делиться, а новые клетки прорастают не только внутрь капсулы (синовиомы), но и за ее пределы. Это подтверждают результаты гистологической экспертизы, выявившей в удаленных кистах патологически измененные клетки.

Кроме того, после хирургического удаления гигрома может образовываться вновь, что также свидетельствует в пользу опухолевой теории. Шишка возобновляет свой рост, даже если осталась единственная измененная клетка.

Все эти доводы, безусловно, подкрепляют опухолевую теорию, однако не исключают метаболического фактора. Синовиальная оболочка сустава или сухожилия активно синтезирует синовиальную жидкость, необходимую для смазки и амортизации. При физических нагрузках выработка жидкости увеличивается, чтобы защитить ткани от механического повреждения.

Однако в некоторых случаях (например, при аутоиммунных заболеваниях) происходит излишняя секреция жидкости, что приводит к повышению внутрисуставного давления. В результате отдельные участки оболочки становятся тоньше и выпячиваются – образуется суставная грыжа на запястье.

Симптомы

Гигрома левого или правого запястья может локализоваться на тыльной или внутренней поверхности сустава. В большинстве случаев она обнаруживается сверху руки, на тыле основания кисти, поскольку здесь расположена широкая связка-удерживатель сухожильных влагалищ мышц-разгибателей. Эта связка давит на стенки влагалищ, что провоцирует их травматизацию. Кроме этого, сухожилия, окружающие лучезапястный сустав, часто растягиваются, что приводит к истончению их стенок и усилению травмирования.

В области тыла запястья заканчивается лучевая артерия, поэтому при росте гигромы возможно ее сдавливание. Компрессия артерии проявляется болезненностью в большом пальце, нарастающей во время физической нагрузки.

В верхней части запястья проходят 3 крупных нерва: лучевой, локтевой и задний межкостный. Как правило, сдавлению подвергается только один из них, так как гигрома практически никогда не достигает настолько больших размеров, чтобы возникло защемление сразу 2-х или 3-х нервов.

Повреждение нервных стволов можно определить по снижению чувствительности пальцев:

  • немеют первые три пальца – защемление лучевого нерва;
  • немеют два последних (мизинец и безымянный) и половина среднего пальца – поражен локтевой нерв;
  • онемение ощущается на тыле кисти – ущемлен задний межкостный нерв.

Опухоль ладонной поверхности имеет те же основные характеристики, что и тыльная гигрома, но отличается меньшим размером. Если шишка образована стенкой синовиального влагалища мышц-сгибателей, то при надавливании она исчезает. Это объясняется перетеканием жидкости в полость капсулы, имеющей большой объем и эластичность. При прекращении воздействия жидкость возвращается, и выпуклость появляется снова.

Если гигрома локализуется внизу запястья, есть риск защемления локтевой артерии и локтевого нерва. В случае сжатия артерии возникает болезненность и слабость в двух последних и частично в среднем пальцах, особенно ощутимые при неоднократном сгибании кисти. Признаком сдавления локтевого нерва является снижение чувствительности ладонной и тыльной поверхности руки.

Если передавлен срединный нерв, немеют первые три пальца и часть ладони рядом с ними. При защемлении лучевой артерии эта же область болит, при движениях чувствуется нарастающая слабость.

Кожа над гигромой, как правило, становится более тонкой и немного темнеет. В случае травматизации и регулярного сдавливания она, напротив, утолщается и приобретает неровную поверхность, иногда шелушится. При воспалении кисты кожа краснеет, отекает и реагирует на любое прикосновение болью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector