rusmedunion.ru

Гигрома что это такое

Гигрома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой осумкованное доброкачественное кистозное опухолевидное образование, которое заполнено серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью.

Причины

Причины развития заболевания малоизучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность. Примерно в 30% случаев, развитию гигромы предшествует однократная травма. Многие специалисты указывают на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

У женщин гигромы выявляются практически в три раза чаще, чем у мужчин, при этом в большинство случаев их возникновение приходится на молодой возраст от 20 до 30 лет. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается очень редко.

Предположительно, формирование гигромы может происходить в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако чаще всего гигромы локализуются в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Реже встречаются гигромы на ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кистях и пальцах, а также на стопе и голеностопном суставе.

Симптомы

На начальном этапе заболевания в области сустава или влагалища сухожилия возникает крохотная локализованная опухоль, заметная под кожей. Гигромы бывают одиночными, но в отдельных случаях наблюдается одновременное или почти одновременное возникновение нескольких гигром. Встречаются как мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования. Все гигромы четко отграничены от окружающих тканей. Основание образования тесно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой.

При пальпации области локализации гигромы появляется острая боль. При отсутствии давления симптомы могут различаться и зависят от размеров опухоли и ее расположения. Больного мучают постоянные тупые боли, иррадиирующие боли или боли, которые возникают после интенсивной нагрузки. Иногда гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда гигрома расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за болей и неприятных ощущений при сгибании кисти или попытке взять рукой предмет.

Иногда кожа в области гигромы не изменена, либо приобретает красный оттенок, шелушится и грубеет. Иногда после физических нагрузок опухоль может увеличиваться в размерах, однако после отдыха она снова приобретает прежние размеры. Чаще всего размер опухоли не превышает 3 см, однако иногда она может достигать 6 см в диаметре. Гигромы не предрасположены к перерождению в рак.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Для исключения костно-суставной патологии может быть назначена рентгенография. В сомнительных случаях рекомендовано проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или пункции гигромы. При подозрении на узловые образования может потребоваться назначение магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Гигрома предрасположена к рецидивированию, повторное образование опухоли наблюдается практически 90% при консервативном лечении. При проведении хирургического удаления новообразования повторное развитие гигромы отмечается мене чем в 20% случаях. Хирургическое удаление новообразования необходимо если у больного имеются боли при движении и в покое, отмечается ограничение подвижности в суставе, конечность приобретает эстетически не привлекательный внешний вид, а также если новообразование отличается быстрым ростом.

Во время операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже незначительного количества измененной ткани, так как в противном случае гигрома может рецидивировать.

Профилактика

На данный момент специалисты не разработали эффективных методов, позволяющих предупредить развитие новообразования, это связано с тем, что достоверно не установлены причины, провоцирующие развитие новообразования.

Гигрома: откуда что берется?

В один из обычных, ничем не примечательных дней вы вдруг с удивлением замечаете на тыльной стороне руки, чуть ниже основания большого пальца, странное образование. Под кожей как будто бы перекатывается небольшой шарик, достаточно мягкий, но эластичный на ощупь, болезненный при сильном нажатии. Не спешите пугаться, это не смертельно, хоть и достаточно неприятно: со значительной степенью вероятности можно предположить, что у вас образовалась гигрома, кистообразная опухоль доброкачественного характера. Однако дифференцировать образование и поставить окончательный диагноз может, конечно, только врач.

Поскольку гигромы по происхождению тесно связаны с суставами и сухожилиями, теоретически они могут образоваться в любом месте, где имеются последние. Однако чаще всего они возникают на концах верхних и нижних конечностей, например, на тыльной стороне лучезапястного сустава рук или в районе голеностопного сустава на ногах. Известны также случаи возникновения гигром на тыльной стороне ладоней, на своде стопы и на подошве, на пальцах рук и ног, на коленном суставе, но встречаются они значительно реже.

Гигрома представляет собой капсулу с достаточно плотной стенкой, заполненную изнутри желеобразным содержимым из серозной жидкости с включениями слизи или фибрина. Своим основанием-«ножкой» эта киста сообщается с суставной сумкой или влагалищем сухожилия. В зависимости от места возникновения встречаются мягкие и эластичные гигромы, однако бывают и более плотные, напоминающие хрящ или костную ткань. Известно также, что мягкие гигромы с течением времени могут становиться более плотными из-за разрастания и утолщения стенки капсулы. «Положительное» качество истинных гигром, если так можно выразиться – они никогда не перерождаются в злокачественные новообразования.

О причинах образования гигромы высказываются различные предположения. Отмечается, что в большинстве случаев они возникают у молодых женщин в возрасте 20-40 лет, у женщин гигромы образуются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Выявлена также наследственная предрасположенность к образованию гигром: если данная опухоль имелась у кого-либо из членов семьи ранее, шансы обзавестись этим новообразованием повышаются. Часто «спусковым крючком» для образования гигромы бывают разного рода травмы и воспалительные процессы типа бурситов (воспаление суставной сумки) и тендовагинитов (воспаление внутренней оболочки влагалища сухожилия мышцы).

Давно известно, что часто гигромы встречаются у людей, вынужденных в процессе работы выполнять многократно повторяющиеся однообразные движения. Исходя из этого, гигрому можно считать профессиональной болезнью музыкантов и упаковщиков, работников конвейера и поваров, швей и прачек.

В настоящее время различными учеными выдвигаются три основных теории о причинах возникновения гигромы:
– воспалительная;
– опухолевая;
– дисметаболическая.

Из воспалительной теории следует, что в результате воспалительного процесса в суставной сумке или сухожильном влагалище происходит нарушение целостности выстилающего их эпителия, производящего специфический секрет. Вначале оболочка истончается, затем на этом месте образуется рубец из клеток соединительной ткани. Однако соединительная ткань не имеет нужной эластичности и не может постоянно выдерживать повышение давления внутри суставной сумки или сухожильного влагалища при нагрузках. Со временем стенка в этом месте начинает «выдуваться» наружу, во вновь образовавшуюся камеру переливается часть жидкости из суставной сумки или влагалища сухожилия, перемычка между камерами сокращается и образуется гигрома.

Такая теория вполне объясняла бы причину и механизм образования гигромы, если бы не одно маленькое «но»: часть клеток стенки капсулы гигромы дегенеративно изменена. Существует предположение, что именно метаплазия (перерождение) соединительной ткани в месте рубца и вызывает образование гигром. Более того, зачастую гигромы возникают и без предшествующего воспалительного процесса, то есть метаплазии могут подвергаться и непосредственно клетки эпителия суставной сумки или сухожильного влагалища. Отсюда вторая, опухолевая теория происхождения гигром.

Опухолевая теория гласит, что в какой-то момент клетки на определенном участке суставной сумки или влагалища сухожилия начинают быстро и бесконтрольно делиться, «излишки» ткани могут разрастаться внутрь, а могут и наружу, что и становится причиной образования гигромы. В пользу этой теории говорит тот факт, что при хирургическом удалении гигром примерно в 20% случаев наблюдается рецидив, гигрома образуется снова. Так бывает из-за того, что дегенеративно измененные ткани не были вычищены полностью и снова пошли в рост.

Дисметаболическая теория образования гигром говорит о том, что при определенных заболеваниях нарушается баланс между вырабатыванием синовиальной (внутрисуставной) жидкости клетками эпителия суставной сумки и ее всасывания ними же. В результате жидкости становится слишком много и давление внутри суставной сумки постоянно нарастает. В определенный момент подобно образованию грыжи стенка выпячивается наружу и образуется гигрома.

Примерно в 35% случаев изначально гигрома протекает без выраженной симптоматики. Пациенты обнаруживают под кожей в районе сустава или сухожильного влагалища небольшое округлое образование, как правило, одиночное, различной степени твердости. Гигрома всегда четко отграничена: основание опухоли связано с местом произрастания, а остальная часть капсулы не спаяна ни с подкожной клетчаткой, ни с кожей, которая свободно двигается над опухолью. При сильном нажатии на гигрому возникает резкая боль. Остальные симптомы могут либо полностью отсутствовать, либо возникать после интенсивной нагрузки, возможны также периодическая «стреляющая» или постоянная ноющая боль в области гигромы. Все это зависит от размера опухоли и ее местоположения, в частности, от сдавливания нервных окончаний. Кожа над гигромой может оставаться в неизменном виде, возможно также покраснение, шелушение и загрубение кожи. После интенсивной нагрузки гигрома может увеличиваться в размерах из-за дополнительного перетекания части содержимого из суставной сумки или влагалища сухожилия, затем после оттока в состоянии покоя приобретать прежний вид.

Чаще гигрома растет медленно, ее размер не превышает 3 см. Однако иногда наблюдается быстрый рост опухоли и она может достичь 6 см в диаметре. Увы, самопроизвольно гигромы не вскрываются и не «рассасываются».

Диагностика гигромы производится на основании опроса пациента, клинических проявлений и по характерным местам возникновения, иногда проводится рентгенография. Для дифференциации диагноза при наличии сомнений назначают УЗИ, МРТ или пункцию с последующей биопсией содержимого гигромы ( чтобы исключить возможность ошибки и отделить гигрому от липомы, атеромы, эпителиальной травматической кисты, хрящевых и костных опухолей).

В сравнительно недавнем прошлом гигрому пытались лечить раздавливанием или разминанием. В «черном» врачебном юморе даже имелась шутка, что для лечения гигромы нужно всего лишь два тома Большой медицинской энциклопедии: на один положить, вторым прихлопнуть. Применялись также пункции с введением в полость опухоли энзимов, физиопроцедуры, грязелечение, длительное наложение повязок с «рассасывающими» мазями. К сожалению, как показывает практика, реально избавиться от гигромы можно только хирургическим путем – процент рецидивов при консервативных методах лечения составляет 80-90%.

Если гигрома небольших размеров и не доставляет пациенту неприятных ощущений, довольно часто сами же врачи советуют ее не трогать. А вот наличие болей (при движении, а особенно в состоянии покоя), быстрый рост опухоли и сдавливание окружающих тканей, ограниченная подвижность сустава уже являются показаниями для оперативного вмешательства.

Как правило, удаление гигромы проводится под местным наркозом после премедикации, общий наркоз используют при крупных опухолях с неудачным расположением. Методика проведения операции включает диагональный или круговой надрез кожи в месте расположения гигромы, тщательное отделение опухоли от окружающих тканей. Затем на «ножку» гигромы накладывают два зажима и между ними производится разрез – это позволяет извлечь капсулу целиком, не загрязняя рану ее содержимым. На оставшуюся «культю» накладывают несколько швов рассасывающимся шовным материалом. Затем после ревизии окружающих тканей на предмет наличия сопутствующих мелких кист, рану зашивают, вставляют на 1-2 дня дренаж и накладывают давящую повязку и гипсовую лангету.

Самое важное в ходе операции по удалению гигромы извлечь ее полностью, иначе оставшиеся фрагменты тканей дадут рецидив, что и наблюдается примерно в 20% случаев.

В последние годы приобретает популярность эндоскопический метод удаления гигромы как менее травматичный и требующий более короткого периода реабилитации.

Искренне желаю, чтобы эта «радость» обошла вас стороной. Всем доброго здоровья!

Гигрома кисти: что это такое, симптомы и лечение натуральными средствами

✅Гигромой называют кистозное образование синовиальной сумки, которое имеет слизисто-серозное содержимое вязкой консистенции. Она относится к доброкачественным опухолям.

Четко объяснить, отчего возникает данное заболевание, медицина не может. Основными причинами развития кистозной гигромы можно назвать:

  • систематическую физическую нагрузку;
  • не вылеченную до конца травму;
  • воспаление суставов;
  • наследственную предрасположенность.

Гигрома кисти: что это такое, симптомы и лечение натуральными средствами

Наиболее часто подвержены образованию гигромы кисти и лучезапястные суставы. Чаще других данное заболевание встречается у людей, физический труд которых напрямую связан с действиями верхних конечностей: у швей, вышивальщиц, музыкантов, секретарей-машинисток. В таком случае кистозная гигрома запястья является причиной болевых ощущений во время движения кистями рук и при другой физической активности.

Также гигрома может образоваться на стопе, на ладони, на пальце руки или ноги, на коленном суставе или под коленной чашечкой. Данное образование, находясь на теле, может совершенно не беспокоить человека долгое время. Нередко люди живут с ним всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Но иногда гигрома может вызывать боль в тех частях тела, где она образовалась.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано выше, признаком заболевания является образование слегка выпуклой области, имеющей круглые очертания, во время пальпации которой слегка ощущается ее содержимое. Этот симптом может оставаться неизменным в течение многих лет.

У некоторых пациентов со временем опухоль становится больше и может быть болезненной при воздействии непосредственно на ту конечность, на которой она появилась. Также она может затруднять ее движение.

Методы диагностики и лечения кистозной гигромы

Человеку, который заметил на своем теле подобное образование, необходимо обратиться в больницу за консультацией специалиста, а не пытаться справиться с ним самостоятельно, поскольку, прежде всего, нужно установить точный диагноз, чтобы исключить злокачественный характер образования и абсцессы. Кроме того, диагностирование гигромы на ранней стадии позволит лечить ее более щадящими методами и избежать оперативного вмешательства.

Если болезнь выявлена своевременно, то ее лечение предполагает использование физиотерапевтических процедур: УФ-облучения, электрофореза, грязелечения, наложения парафиновых аппликаций, теплолечения.

В случае запущенной опухоли и при ее нагноении образование нужно прокалывать и отсасывать собранную там жидкость, вводя специальные антибиотики и гормоны. После этого область прокалывания нужно туго забинтовать. Удаление гигромы хирургическим путем будет эффективным только тогда, если пациент на долгое время откажется от того физического труда, который послужил причиной образования опухоли.

Помощь нетрадиционной медицины

Даже если образовавшаяся кистозная гигрома не причиняет никакого дискомфорта, на теле она все равно выглядит неэстетично, поэтому в любом случае люди желают избавиться от нее. Помочь в этом может народная медицина, которая предлагает множество рецептов лечения гигромы с использованием народных средств:

Спиртовой компресс

Возьмите марлю такого размера, чтобы она полностью покрыла опухолевое образование, бинт и разбавленный до 60 градусов спирт. Пропитайте марлю спиртом, приложите ее к опухоли и плотно забинтуйте. Сверху укутайте компресс плотной тканью или полиэтиленовым пакетом и оставьте на пару часов, старайтесь в это время не двигаться. Накладывайте компресс два дня подряд, потом два дня сделайте перерыв и так продолжайте до исчезновения опухоли.

Сосновый отвар

Наберите около двух килограммов веток молодой сосны, сложите их в кастрюлю и залейте теплой водой так, чтобы она покрывала ветви на 3-4 сантиметра. Прокипятите их в течение двадцати минут, после чего перелейте отвар в отдельную емкость. Приготовьте тесто из муки, дрожжей, соды и воды (как на хлеб), но, не ожидая, пока оно подойдет, придайте ему форму лепешки и запеките в духовке.

Обвяжите больное место бинтом и поливайте его приготовленным горячим сосновым отваром. Этот отвар можно будет использовать повторно еще несколько раз, предварительно подогревая его до 38 градусов. Затем разрежьте горячий хлеб вдоль и приложите его мякишем к выпуклости так, чтобы его края выходили за пределы опухоли сантиметра на два. Плотно зафиксируйте хлеб бинтом и оставьте на ночь.

Примочка из чистотела

Распарьте кожу в том месте, где у вас появилась гигрома, это можно сделать с помощью горячей ванночки. Отожмите сок из 200 граммов свежего чистотела, предварительно измельченного. Обильно смочите в полученном соке марлю и приложите ее к образованию, туго зафиксируйте компресс бинтом и сверху укутайте его полиэтиленом. Оставьте на всю ночь. Накладывайте компресс три дня подряд, потом два дня сделайте перерыв и так далее.

Капустный лист

Хорошо подходит для лечения гигромы коленного сустава. Возьмите лист молодой белокочанной капусты, обмажьте одну его сторону медом и приложите к больному колену, затем обвяжите шерстяной тканью. Держите компресс два часа. Проделывая подобную процедуру по пять раз в день с использованием каждый раз нового листа, скоро вы избавитесь от гигромы.

Красная глина

Растворите стакан сухой красной глины в ста граммах теплой воды, добавьте в смесь две чайные ложки морской соли и все перемешайте. Нанесите полученное средство на опухоль и плотно замотайте проблемное место бинтом. По мере высыхания глины смачивайте бинт теплой водой. Подержав глину сутки, сделайте двухчасовой перерыв и снова повторите ту же процедуру. Гигрома должна перестать вас беспокоить примерно через десять дней.

Профилактика заболевания

В случае возникновения кистозной гигромы, которая передается по наследству, профилактические меры вряд ли помогут, а вот обезопасить себя от связанной с физической активностью опухоли можно, следуя таким рекомендациям:

  • если под действие какой-либо нагрузки попадают одни и те же суставы, старайтесь распределять вес более равномерно;
  • выполняя физические упражнения, используйте специально предназначенные для фиксации суставов эластичные бинты или повязки;
  • при получении травмы не оставляйте ее без внимания, а обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.опубликовано econet.ru.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Что такое гигрома и как от нее избавиться

Опухолевидное образование не всегда представляет угрозу для жизни пациента. Доказано, что гигрома – это такая доброкачественная киста, клеткам которой не свойственна трансформация в раковые. Предположительно опухоль уже развивается из-за перерождения элементарных единиц соединительной ткани. Измененные клетки делятся на две группы. Одна образует стенки гигромы, другая разновидность заполняется вязкой серозной жидкостью с добавлением высокомолекулярного белка, состоящего из фибриногена или слизью.

Новообразования локализуются в области суставов и сухожильных влагалищ. Предпочтительный очаг формирования – тыльная поверхность запястья. Молодые женщины (25-35 лет) подвержены развитию патологических отклонений в несколько раз больше, чем мужчины. У людей пожилого возраста и детей гигромы выявляются гораздо реже.

Предпосылки

Точные причины зарождения опухолевидных кист не установлены.

Медицинские исследования определили несколько гипотетических факторов:

    генетическая предрасположенность; перенесенные воспалительные заболевания суставов (бурсит, тендовагинит); частые микротравмы сочленений при занятиях спортом; монотонные однообразные движения, связанные с профессиональной деятельностью; чрезмерная нагрузка на сустав, сухожилие.

Провокаторами возникновения новообразований у ребенка рассматривается слабый мышечно-связочный аппарат и неправильное внутриутробное развитие.

Клинические проявления

Гигрома формируется бессимптомно. На начальном этапе визуализируется в виде опухоли небольших размеров, не вызывающей ощутимого дискомфорта. В теории киста может проявиться на любом участке, где расположена соединительная ткань: на руке, пальце, стопе, голеностопе, подмышечной впадине, коленном суставе, шее.

При пальпации определяются мягкие или похожие на хрящевые отростки уплотнения, имеющие четкие контуры. Так называемые шишки не спаиваются с подкожной жировой тканью. Кожный покров над ними свободно смещается. Маленькие гигромы при надавливании могут скрываться в полости сустава или в волокнах сухожилий, потом возвращаться на прежнее место.

Увеличиваясь в размерах подкожные капсулы ущемляют нервные окончания, провоцируя:

    болевой синдром; грубость, шелушение, покраснение кожного покрова; утрату чувствительности на пораженном участке.

В некоторых случаях киста временно исчезает, но оставшаяся дегенеративно измененная оболочка снова заполняется просочившейся жидкостью.

Первоначальный прием

У человека, столкнувшегося с непонятным новообразованием, возникает элементарный вопрос: «Какой врач лечит патологию?». В первую очередь нужно определить характер явления – убедиться, что это действительно гигрома. Поэтому первоначальную консультацию следует получить у участкового терапевта, ребенку – у педиатра.

Дифференцировать кисту от злокачественной опухоли, остеофит ов , воспаления мышечных тканей способствуют:

    рентгенография; УЗИ; забор содержимого кисты для лабораторного изучения.

По результатам диагностических исследований врач перенаправит пациента к хирургу, ортопеду, травматологу, который в свою очередь определит, как лечить образование.

Лечение

В некоторых клиниках используются консервативные методы лечения:

    прием противовоспалительных нестероидных средств и анальгетиков; введение склерозирующих растворов, склеивающих стенки капсулы; аспирация – удаление через прокол содержимого кисты с последующим введением антисептических, антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов; раздавливание – продавливание жидкости из капсулы в полость сустава или разрыв оболочки с излитием содержимого в ткани; наложение фиксирующих повязок; аппликации с мазями; физиотерапевтические процедуры.

Оперативное вмешательство

Операция единственный эффективный способ избавления от патологических образований.

Основные показания к радикальному вмешательству:

    выраженный болевой синдром; ограничение функциональной способности сустава; эстетический дискомфорт; быстро прогрессирующий рост опухоли.

Этапы хирургических манипуляций:

    местное обезболивание, при крупных гигромах – проводниковая анестезия, общий наркоз; прерывание тока крови к оперируемому участку путем наложения жгута для определения четких границ опухоли; очищение операционного поля; рассечение кожи и подкожной клетчатки; выделение и иссечение новообразования вместе с основанием; тщательный осмотр близлежащих тканевых структур для исключения остатка видоизмененных фрагментов; обработка полости антисептическим составом; ушивание раны, установка резинового дренажа; иммобилизация сустава лонгетой.

Детям, не достигшим 10-летнего возраста операцию проводят под общей анестезией, соблюдая ту же последовательность, что и у взрослых.

Малоинвазивные методы

Эндоскопическая хирургия позволяет провести операцию максимально эффективно и бережно. Все манипуляции осуществляются через небольшие проколы, в которые вводятся медицинские инструменты и артроскоп. В итоге у пациента отсутствует рубец и в несколько раз сокращается реабилитационный период.

Существует два способа удаления гигромы лазером. В первом случае делают надрез, выделяют кисту, выводят в открытую зону и выжигают лазерными лучами.

Второй вариант предусматривает прокол новообразования, эвакуацию содержимого, помещение в полость лазерного световода. Лучи, проходящие через проводник, вызывают деструкцию патологической оболочки.

Лазерное удаление сокращает риски повреждений нервных окончаний и возможного инфицирования. Воздействие лучей обуславливается запаиванием мелких капилляров, что предотвращает кровопотерю.

Народное лечение

При маленьких гигромах, не омрачающих жизнь человека и не сопровождающихся быстрым ростом, допустимо домашнее лечение.

    1 ст.л. сока, выжатого из стеблей чистотела, пропитать бинт или медицинскую салфетку. Приложить компресс на пораженную область, укрыть пищевой пленкой, утеплить тканью, оставить на ночь. Процедуру повторять ежедневно на протяжении 10 -14 дней. Обработанный отбивным молоточком капустный лист, смазать натуральным медом, разместить на проблемном участке. Зафиксировать овощную аппликацию легкой повязкой или сеточкой. Выдержать 7- 8 часовой сеанс 10 – 14 дней. Измельчить стебли молодой полыни в блендере. Полученную массу разместить поверх опухоли, прикрыть вощеной бумагой, закрепить бинтом или пластырем. Курс полынной фитотерапии – 3 недели по 5 часов. Косметическую глину смешать с маслом облепихи до консистенции сметаны. Водворить смесь в виде аппликации на больной сустав, оставить на ночь. Цветки ноготков залить медицинским спиртом или водкой, настоять в темном месте 7 – 10 дней. Пропитывать раствором ткань, накладывать на проблемный участок. Ноготки можно заменить березовыми почками.

Прежде чем экспериментировать с «бабушкиными рецептами» проконсультируйтесь с врачом. Только квалифицированный специалист способен грамотно оценить риски осложнений и составить адекватную схему лечения.

Гигрома: что это такое, симптомы и лечение (с фото)

Современной науке-медицине известно немало различных доброкачественных образований. Одним из часто встречающихся в хирургической практике является гигрома или сухожильный ганглий.

Что принято считать гигромой

Дословно значение гигромы при переводе с греческого языка состоит из двух частей: «жидкость» и «опухоль». Таким образом, это ограниченный опухолевидный сегмент округлой формы с жидким серозным содержимым, по виду напоминающим гель, сообщающийся при помощи «ножки» с сухожильным влагалищем или синовиальной сумкой сустава.

Визуально киста похожа на маленький шарик и на первых порах серьёзных неудобств не доставляет. По мере роста округлая опухоль приобретает твёрдость, сдавливает близлежащие ткани, сосуды, нервные окончания и начинает приносить не только эстетический, но и физический дискомфорт. При воспалении внутренней субстанции болевой синдром становится особенно сильным.

Причины и разновидности патологии

Как большинство новообразований незлокачественной природы, причины появления рассматриваемого типа до конца не изучены, однако согласно имеющимся результатам наблюдений, предрасположенность к такой болезни имеют люди:

  • Основное время отдающие ручному труду (швейное производство, компьютер, исполнение музыки, спорт и другое).
  • Женщины возраста 20-40 лет.
  • Перенёсшие травмы суставов и такие воспалительные заболевания, как бурсит или тендовагинит.
  • Имеющие отягощённую наследственность по данному недугу.

Излюбленное местоположение шишек-гигром – суставы рук и ног. Месторасположение в зависимости от частоты проявления распределено следующим образом:

  1. 1 место – кисть (запястье).
  2. 2 место – пальцы верхних и нижних конечностей.
  3. 3 место – стопа.
  4. 4 место – шея.

По внутреннему строению патологический очаг может не ограничиваться одной камерой, а по количеству кисточки бывают не единичными.

Степень опасности

О возможности озлокачествления (малигнизации) сухожильного ганглия не утихают споры в медицинских кругах. Одна часть специалистов отрицает риск онкогенности, другая допускает осложнение течения процесса в сторону онкологии по следующим основаниям:

  • В стенке образования присутствуют деформированные клетки, способные повести себя как угодно, в том числе и переродиться в злокачественные.
  • Направление и скорость процесса клеточного деления при опухолях-гигромах сложно проконтролировать, а, учитывая, рецидивирующий характер болезни из-за неполного излечения, последующий рост деформированных клеток может пойти не по доброкачественному пути.

Решать, какому мнению доверять, личное дело каждого, но не зря существует крылатое выражение: «Предупреждён — значит вооружён».

Клинические проявления

На первых порах уплотнение размером с горошину, как правило, ведёт себя спокойно, кожа над ним не изменена и на него не обращают внимания.

Чаще всего на приём к врачу-специалисту приходят пациенты с уже оформившейся опухолью немаленьких размеров, начинающей приносить неудобства своим внешним видом, снижением физической активности и резкой болезненностью.

На чем базируется диагностика

Для квалифицированного хирурга не составляет труда поставить первоначальный диагноз уже при осмотре, но более точная диагностика нуждается в расширенном обследовании:

  1. Рентгеноскопия.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. При помощи МРТ.
  4. Пунктирование поражённого сегмента на предмет взятия биопсии.

После проведения указанных выше манипуляций и получения результатов анализа пунктата, врачом-специалистом избирается тактика врачевания.

Методики борьбы с недугом

Не будем лукавить, но больному нужно быть готовым услышать от медиков предложение о хирургическом иссечении бугорка-гигромы. Это наиболее эффективный способ в случаях наличия:

  • Больших размеров новообразования.
  • Серьёзных ограничений движения конечности.
  • Болевого синдрома.

На итоговом этапе устанавливается дренаж и накладываются швы, снятие которых происходит обычно на 7-й или 10-й день. Асептическая повязка, а при показаниях и гипсовая лангета, завершают действие.

Реабилитационный период чаще всего составляет несколько недель и требует полного покоя больной конечности.

В качестве альтернативы хирургической тактике современные технологии в медицине предлагают лазерное лечение кистозного участка, также осуществляемое под местным наркозом.

Во время работы используется углекислотный лазер, обладающий дезинфицирующими и коагулирующими свойствами. Оперирующим врачом лазерный луч температурой приблизительно 80 градусов точно направляется на кистозный очаг, рассекая ткани над ним, а, затем, полностью удаляя капсулу с содержанием.

После иссечения хирург обрабатывает оперативное поле, производит внутренние и наружные швы раны и накладывает стерильную повязку.

В послеоперационный период пациентам нередко показано ношение специальных фиксаторов (ортезов).

Оперативные мероприятия имеют высокую степень эффективности и возможность рецидива при их применении до 20%. Консервативная терапия также используется при борьбе с сухожильным ганглием, в её случае повторное возникновение кист будет более высоким – до 80%.

В консервативную терапию входят такие способы, как:

Физиотерапия показана на первоначальных стадиях заболевания. На иммобилизованную конечность накладывают лечебные грязи, парафиновые аппликации, применяют электрофорез и УФО. Лечение продолжают в комплексе с противовоспалительными мазями и кремами. В случае успеха под воздействием терапевтических средств уплотнение может рассосаться.

В варианте с пунктированием врач-специалист пользуется специальным шприцом с иглой, посредством которого входит внутрь кисты и отсасывает жидкость. После манипуляции область прокола закрывают повязкой.

Эта методика наименее результативна, так как капсула остаётся целой и может снова наполниться.

И, наконец, о приёмах народной медицины. В деревнях гигрому именовали могильной костью и врачевали её своими средствами. В ход шли медные монеты, привязанные на несколько дней к выпуклости, компрессы на больной участок из водки, сырого яйца или мёда на капустном листе.

Самые смелые выдавливали содержимое в соседние ткани, что зачастую вызывало скорый рецидив в ещё более осложнённой форме.

Возможные проблемы и сложности

При самостоятельном вскрытии кистозного очага наружу или его внутреннем травмировании, повлёкших повреждение оболочки и истечение гелеобразной субстанции, возможно инфицирование. Наличие воспаления и вовремя не оказанная медицинская помощь могут нанести ощутимый вред здоровью.

Профилактика

Как уже стало понятным, даже небольшой бугорок-гигрома способен привнести в жизнь человека серьёзные проблемы. Чтобы их избежать, врачи-хирурги и врачи травматологи-ортопеды рекомендуют следующее:

  1. Регулировать трудовую деятельность и нагрузки на суставной аппарат, не допуская перенапряжения.
  2. Применять защитные антитравматичные средства (эластичные бинты, спортивные браслеты).
  3. Своевременно обращаться к медикам при бурситах, тендовагинитах или травмах.
  4. Не рассчитывать на свои силы и не заниматься самолечением.

Читать еще:  Полиартралгия что это такое
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
7 июля 2016, 7:02