rusmedunion.ru

Что такое артралгия и миалгия

Артралгии

Артралгии – симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии). Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д. Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость. Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази.

Общие сведения

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Виды артралгий

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
  • псевдоартралгию

Факторы развития артралгии

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией. Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции – пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах. Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам. При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов. В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое. Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз и др. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике. Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением. К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Диагностика артралгии

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований. В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства – контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Лечение и прогноз артралгии

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП – ибупрофена, диклофенака, напроксена и др. При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Прогноз и профилактика

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Симптомы и лечение артралгии и миалгии

Артралгия – периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Обычно, люди у которых появляются боли в суставах, начинают лечиться самостоятельно. Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок. Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Только своевременное обращение к специалисту позволяет оградить себя от неприятных следствий синдрома. Диагностические методы помогут выяснить истинную причину артралгий. Правильно назначенное лечение избавит от болей, доставляющих немалый дискомфорт. Значительно улучшится качество жизни.

Причины возникновения артралгии

Почему возникают артралгии? Не у всех пациентов, обратившихся с жалобами на неприятные ощущения в области суставов, можно обнаружить явные проблемы в виде воспалительного процесса, например. Причиной появления изолированной боли могут быть хронические и острые заболевания суставов, аллергическая реакция и т.д. Сложно перечислить абсолютно все причины развития артралгий.

Развитие суставных болей может быть обусловлено:

  • ревматическими процессами;
  • аутоиммунными болезнями;
  • нарушениями функционирования нервной и эндокринной системы;
  • инфекциями вирусного, протозойного и бактериального происхождения;
  • злокачественными новообразованиями;
  • тяжелыми, объемными травмами;
  • избыточным весом;
  • большой нагрузкой на отдельные суставы;
  • резкими и длительными изменениями погодных условий.
Читать еще:  Лучшие противовоспалительные препараты

Даже при выраженных болях доктору не удается найти объективных симптомов присутствия воспаления в суставе. К этим признакам относятся покраснение кожи в области сочленения, отек, деформация; болезненность при ощупывании; нарушения подвижности и характерной рентгенологической картины. Тем не менее, артралгия может стать предвестником серьезных процессов в суставе.

Симптомы заболевания

Никто заранее не скажет вам, как именно проявляется артралгия – симптомы данной болезни сильно вариабельны. Они могут быть лабильными, относящимися каждый раз к разным суставам, или наоборот, фиксированными в одном и том же месте. Болевой синдром может поражать один-два сустава большой величины или даже целую их группу. Боль бывает как ноющей, так и пульсирующей; тупой и острой; слабой и интенсивной.

нередко боль в суставах развивается на фоне других серьезных заболеваний

В зависимости от вида, локализации и других характеристик болевого синдрома различают виды артралгий. Если симптом затрагивает один сустав – это моноартралгия, если несколько – олигоартралгия, если больше пяти одновременно – полиартралгия.

Ревматология различает следующие типы болей:

  • продолжительная моноартралгия.
  • артралгия, предшествующая артриту;
  • артралгия – как проявление интоксикации при острых инфекциях;
  • ложная артралгия;
  • артралгия как сигнал развития дегенеративных процессов в хрящевом компоненте;
  • артралгия, носящая острый или подострый характер после получения тяжелой травмы;
  • реактивная артралгия, развивающаяся после инфекций, в период выздоровления.

Рассмотрим отдельно каждый вид артралгии согласно вышеприведенной классификации.

Так, боль в суставе инфекционной природы появляется не только при выздоровлении, но и в скрытом периоде течения болезни, и в ранней стадии ее развития. Артралгию инфекционного характера может сопровождать миалгия (мышечные боли), озноб, высокая температура. При этом объем движений в больных суставах сохраняется. Чаще всего в специальном лечении нет необходимости.

Реактивная артралгия развивается в том случае, если у больного имеется в организме источник хронической инфекции или хронические заболевания. Это могут быть: туберкулезный процесс, сифилис (третичный и вторичный), бактериальный эндокардит. При ревматических болезнях (системная красная волчанка, системная склеродермия) артралгия предвосхищает дебют основных симптомов. Первые признаки, например, ревматического артрита, появляются через несколько лет после возникновения артралгии.

Суставные боли, возникающие при обменных заболеваниях (метаболические артриты), требуют обычно назначения сильнодействующих обезболивающих средств.

Если в суставном хряще происходят дегенеративные и дистрофические изменения, боль становится метеочувствительной, усиливается при нагрузках, полностью исчезает в покое, носит ноющий, тупой характер. В этом случае развивается артралгия коленного сустава, артралгия тазобедренного сустава. Существуют варианты, когда артралгии сопровождаются другими видимыми изменениями: деформацией пальцев по типу «барабанных палочек». Тогда проводятся дополнительные исследования для исключения хронических или онкологических процессов в легких.

Диагностика и выявление недуга

Чаще всего, первым, кто встречается на пути больного, становится терапевт. Он-то и решает вопрос о необходимости дообследования пациента по поводу выяснения причины суставных болей. Диагностика артралгии часто осуществляется на основе выявленного заболевания. Если боль является спутником инфекции или хронической болезни, лечение будет направлено на основную причину. Современные морфологические исследования позволяют более точно установить инициирующий фактор артралгии.

визуальное исследование сустава позволяет поставить точный диагноз заболевания

Спектр заболеваний, способных вызвать артралгии, очень широк – от болезней эндокринной системы до нервных болезней. Основной процент артралгий приходится на остеоартроз и другие патологии костной ткани. Следом идут системные заболевания (преимущественно ревматической природы) – системная красная волчанка, склеродермия. Следует принять во внимание тот факт, что артралгии могут оповестить о появлении злокачественного новообразования самой разной локализации – например, в легких.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем. При появлении периодических болей в суставах, температуры, деформации кости обратитесь к врачу. Основные диагностические мероприятия при артралгиях включают в себя ультразвуковое сканирование, рентгенографию, костную пункцию. Эти методы нужны для определения состояния суставов и выработки тактики лечения артралгий на фоне основного заболевания.

Лечение артралгий

Симптомы и лечение артралгии имеют взаимосвязь:

  • В первую очередь назначаются анальгетики. Наиболее эффективны напроксен, диклофенак, ибупрофен.
  • Также применяются противовоспалительные и обезболивающие мази, составы.
  • Полезны физиотерапевтические процедуры.

Основное лечение направлено на патологию, явившуюся причиной болевого синдрома. В случае застарелой травмы возможно хирургическое вмешательство. Используются артроскопия и контрастная артрография – для одновременного лечения и диагностики. Большей частью артралгии излечиваются без применения хирургических методов. Особенно это касается ранних стадий.

Профилактика

В терапии любого заболевания основное – это профилактика . Хорошо этому правилу поддается артралгия у детей. Профилактические меры представляют собой умеренные нагрузки, зарядка по утрам, прогулки на воздухе. Полезно воздействует на костно-суставную систему посещение курортов и санаториев, грязевое лечение и плавание.

Обратить внимание следует и на рацион. Он должен быть обогащен кальцием, цинком, фосфором, другими минеральными веществами и витаминами. Обязательно ежедневное потребление молочных и кисломолочных продуктов. Укрепление опорно-двигательного аппарата убережет не только от артралгий, но и от возможных деформаций, переломов.

Артралгия: описание синдрома, механизм развития, причины, факторы риска

Артралгия не является самостоятельным заболеванием. Такой термин специалисты используют для описания патологического синдрома, который протекает в центральных и периферических сочленениях опорно-двигательного аппарата. Основным его проявлением служит боль различной интенсивности и локализации.

Артралгия может развиваться по многим причинам, которые включают как внутренние механизмы, так и факторы внешней среды. От этого зависят и принципы терапии. Для устранения основного проявления, болевого синдрома, применяют одни и те же препараты, но дельнейшая схема лечения зависит от патологии, вызвавшей поражение соединительной ткани. В соответствии с международной классификацией болезней (сокращенно МКБ) десятого пересмотра артралгии присваивают код М.00-М.25 (после установления точной причины).

Как правило, в основе патологического процесса лежит воспаление.

В результате выделения ряда провоспалительных цитокинов в суставах происходят следующие изменения:

  • активизация болевых рецепторов, что сопровождается соответствующей симптоматикой;
  • нарушение микроциркуляции и питания хрящевой ткани;
  • расстройства процессов обновления клеток синовиальной оболочки сустава;
  • изменение свойств синовиальной жидкости;
  • разрушение коллагеновых волокон и других белковых соединений, которые являются основными структурными единицами хряща;
  • истончение синовиальной оболочки и уменьшение размера суставной щели.

В некоторых случаях артралгия разрешается самостоятельно, без медикаментозного лечения. Такой исход вероятен в раннем возрасте, когда ткани обладают способностью к саморегенерации. Еще одним условием благоприятного прогноза является отсутствие хронических поражений опорно-двигательного аппарата и других системных заболеваний.

Артралгия может затрагивать все суставы без исключения. Как правило, болезнь начинается либо в периферических мелких сочленениях фалангового пространства пальцев на руках и ногах, лучезапястных на кисти, голеностопных. Также нередко патологический процесс охватывает коленные и локтевые суставы. Некоторые заболевания начинаются с поражения межпозвоночных дисков хребта и рядом расположенных структур тазобедренного и плечевого сочленений опорно-двигательного аппарата.

Артралгия может появляться по следующим причинам:

  • вирусные и бактериальные инфекции, особенно часто болевой синдром в суставах вызывает вирус гриппа, стрептококк, иерсиния, хламидия, гонококк и другие представители патогенной флоры;
  • сильные травмы суставов;
  • чрезмерная нагрузка, дело в том, что подобное воздействие приводит к развитию микроповреждений соединительной ткани, а это в свою очередь, вызывает воспаление;
  • артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный и др.);
  • острая ревматоидная лихорадка, возникающая при аутоиммунном процессе на фоне стрептококковой инфекции;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся дегенеративными процессами в хрящевой ткани суставов (остеохондроз, артроз и прочие дорсопатии);
  • вынужденное пребывание в неудобной позе;
  • профессиональная деятельность, связанная с монотонной нагрузкой на различные суставы (например, продавец, грузчик, обслуживающий персонал станков и оборудования и т.д.);
  • воздействие больших доз лития, ртути, свинца и прочих тяжелых металлов;
  • побочный эффект приема определенных медикаментов;
  • избыточное отложение солей, например, на фоне подагры;
  • поражения костной ткани;
  • патологические новообразования.
Читать еще:  Мовалис сколько уколов можно делать

Подобное состояние может быть начальным предвестником достаточно серьезных заболеваний, поэтому требует пристального внимания врача.

Артралгия приносит сильный дискомфорт. Обычно боли в суставах сочетаются с миалгией, ограничением подвижности. Иногда неприятные ощущения беспокоят и в ночное время суток, что сказывается на качестве сна.

Поэтому подобный синдром нередко вызывает невроз и помимо основной терапии, требует назначения успокоительных седативных средств.

Вероятность развития артралгий разнообразной локализации повышается при наличии определенных факторов риска.

В первую очередь, это избыточный вес.

Жировые отложения служат причиной нарушения микроциркуляции, а дополнительная масса тела создает лишнюю нагрузку на суставы в условиях дефицита питательных веществ.

Также вероятность артралгии повышается при заболеваниях сердечно — сосудистой, иммунной системы, тромбозах, патологиях желез внутренней секреции, нарушений метаболизма. Ситуацию усугубляют вредные привычки, неправильно составленный рацион питания, чрезмерные физические нагрузки или наоборот, гиподинамия. Нередко артралгия проявляется при беременности.

Артралгия: симптомы и лечение, методы диагностики, классификация

Существует несколько принципов классификаций подобного синдрома. Основная, наиболее широко применяемая в клинической практике основана на распространенности патологии. Так, различают:

  • моноартралгию, когда воспалительный процесс охватывает только один сустав, в таком случае обычно поражаются достаточно крупные сочленения;
  • олигоартралгию, поражается от 2 до 4 суставов различной локализации, при этом болевой синдром может быть симметричным или ассиметричным;
  • полиартралгию при вовлечении в патологию пяти и более структур опорно-двигательного аппарата, как правило подобный процесс происходит на фоне системных заболеваний соединительной ткани.

По этиологическому фактору существуют следующие типы артралгического синдрома:

  • посттравматический, появляющийся на фоне сильного ушиба, падения, перелома и т.д.;
  • инфекционный, развивающийся как сопутствующее осложнения системных вирусных или бактериальных заболеваний;
  • псевдоартралгия, в таком случае болевой синдром возникает в результате повреждения или патологии костной ткани;
  • дегенеративный, основной причиной является остеохондроз и другие заболевания, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
  • онкологического происхождения, причем возникновение артралгии может быть следствием не только первичного поражения опухолью, но и появлением новообразования в результате распространения метастаз.

Ревматологи предпочитают пользоваться другой классификацией артралгии:

  • ревматическая, возникает на фоне ревматоидного артрита;
  • реактивная, проявляется при острой ревматической лихорадке либо реактивного артрита, обычно развивается после перенесенного инфекционного заболевания;
  • псориатическая, протекает в сочетании с внешними симптомами псориаза;
  • подагрическая, возникает из-за нарушения солевого обмена и скопления соединений натрия в тканях.

Артралгия, симптомы и лечение которой во многом зависят от этиологического фактора, в первую очередь дает о себе знать болевым синдромом. Он может возникать резко после физических упражнений, либо развиваться постепенно. В некоторых случаях дискомфорт беспокоит пациента и в покое. Нередко боль усиливается при надавливании на пораженный сустав.

Кроме того, может возникнуть небольшая припухлость, если артралгия связана с травмой, отечность распространяется и на расположенные рядом ткани. Кожа над пораженным суставом иногда краснеет, становится горячей на ощупь.

Из-за воспалительного процесса движения затруднены, нередко нарушения функциональной активности появляется сразу после пробуждения и проходит либо самостоятельно, либо после легкой разминки.

На начальных стадиях артралгия симптомы и лечение которой пациенту объясняет специалист, обычно не вызывает видимые изменения сустава. Однако прогрессирование заболевания может сопровождаться появлением узелков, искривлениями пальцев и т.д.

Миалгия – что это такое? Симптомы и лечение миалгии

Современная техника шагнула настолько вперед, что далеко не всем людям нужно посетить своего лечащего врача для того, чтобы узнать свое заболевание. Достаточно найти медицинский справочник в Интернете. Большинство людей, а особенно молодежь, именно так сейчас и поступают, и лишь в случае чего-то тяжелого начинают обращаться к специалистам. Очень часто к Интернету обращаются спортсмены, которые ощущают боли в мышцах и чувствуют отечность. Это миалгия, симптомы и лечение которой будут рассмотрены в статье.

Миалгия. Что это такое?

Миалгия – это резкие боли в мышцах, которые возникают в результате гипертонуса или гипотонуса мышечной массы как в обычной состоянии огранизма, так и в сверхнапряженном.

Статистика свидетельствует, что нет на Земле людей, которые хотя бы раз в своей жизни не встречались бы с болью в мышечных тканях. Это показывает, что данная проблема очень распространенная на нашей планете. 21-й век дал понять, что не только взрослые люди, которые каждый день работают, занимаются спортом, знают на собственном опыте, что такое миалгия, симптомы и осложнения данного заболевания. Подростки тоже часто встречаются с данной проблемой, и трудно сказать, с чем связано повышение заболевания мышц у этой возрастной категории людей. Остается надеяться – что с высоким скачком интереса молодежи к спортивным развлечениям.

Доктора насчитывают три вида миалгии, с которыми может встретиться каждый человек: миозит, полимиозит и фибромиалгия.

Миозит

Миозит – общее название воспалительного процесса мышечного скелета человек, которое может протекать в разный срок, с разной сложностью и иметь определенную симптоматику. Для данного заболевания характерными являются локальные мышечные боли в области поражения болезнью.

Интенсивность болевых ощущений усиливается через определенный период времени. Именно в такие моменты стоит задуматься о симптомах болезни миалгия. “Что это такое со мной? Наверное, просто потянул. ” – именно так рассуждают многие люди. Но при первых симптомах миозита стоит обратиться к специалисту, который обязан помочь. При миозите боль усиливается во время телодвижений и при пальпации мышечных тканей. Со временем такое движение доводит мышцы до стадии, когда болезнь затрагивает не только их, но и суставы, ограничивая тем самым движения человека. Миозит чреват атрофией мышц.

Ревматическая полимиалгия (полимиозит)

Это следующая разновидность заболевания миалгия.

Что это такое – ревматическая полимиалгия? Она встречается гораздо реже и представляет собой более серьезное заболевания, чем несильные боли в мышцах. Болезнь присуща людям, достигшим возраста 50 лет и более, но в редких случаях может встретиться даже у детей. О причинах возникновения данного заболевания неизвестно практически ничего, кроме того, что при пробе биопсии структура мышечной ткани абсолютно не меняется, остается исходной.

При первых же приступах таких болей стоит обратиться к врачу, ведь именно при данном виде заболевания миалгия лечение должен назначать компетентный специалист. Если вовремя вмешаться в процесс и сделать нужные шаги для того, чтобы побороть болезнь, через пару лет пациент и не вспомнит о том, как ему пришлось тяжело в то время.

Фибромиалгия

Это заболевание встречается более чем у 4% населения нашей планеты. Его течение, наверное, самое сложное среди всех видов миалгии. Боль – не локальная, она хронически возникает по всему телу больного, доставляя ему колоссальные проблемы. Даже не двигаясь, пациент испытывает боль, как будто его мышцы просто скручивают изнутри, что уж говорить о движениях на пике симптоматики этого заболевания.

Диагностируется болезнь также с трудом, ведь даже при современных методах диганостики определить ее у человека очень трудно, потому что структура тканей, как было отмечено ранее, абсолютно не изменяется, не давая понять, в чем же суть проблемы. Чаще всего заболевание диагностируется методом исключения, что очень напоминает картину из известного телесериала о Докторе Хаусе.

Читать еще:  Компресс из медицинской желчи

Как лечить миалгию?

Данное заболевание не потерпит домашнего лечения, которое может только ухудшить состояние больного, поэтому стоит обратиться к специалисту при первых же симптомах. Как лечить миалгию?

Для начала определяется и устраняется первоначальная причина болезни (травма на футболе, растяжение на гимнастике и т. д). После определения вида миалгии врач назначает лечение, которое может затянуться на довольно-таки долгий период времени. Боль и воспаление в мышцах снимают при помощи противовоспалительных препаратов (в некоторых, особенных, случаях доктор может назначить стероиды). Физиотерапия также входит в курс лечения и, конечно же, не стоит забывать о лечебной физкультуре. Она нужна для того, чтобы привести свои мышцы в тонус. Нужен и массаж, который будут снимать лишнее напряжение. Прием биологических добавок в этот период не просто разрешен, он даже необходим для мышечной массы, которая пострадала. Но перед их приемом все равно стоит посоветоваться со своим лечащим врачом.

В заключение статьи

Как и любое другое заболевание, миалгия (симптомы были рассмотрены выше) несет опасность, хоть она и не сделает человека калекой, и уж тем более – не убьет. С одной стороны может показаться, что боль в мышцах – это пустяк и, как говорится, “с потом выйдет”, но это совершенно не так. Миалгия имеет свойство переходить в другие заболевания, которые носят хронический характер и являются более серьезными и неприятными, как, например, гигантоклеточный артериит.

При первых симптомах или даже сомнениях в том, что это может быть миалгия, стоит обращаться к специалистам, ведь только они смогут подтвердить диагноз анализами и назначить верное лечение. И, как твердит российское Министерство здравоохранения: “Самолечение может быть вредным для вашего здоровья”, поэтому стоит быть осторожным.

В статье мы рассмотрели понятие миалгия: что это такое, симптоматика, лечение. Были рассмотрены виды и течение данного заболевания, а также способы его диагностики.

Миалгия и артралгия: симптомы и лечение боли

Болезни суставов, Другие болезни – Миалгия и артралгия: симптомы и лечение боли

Миалгия и артралгия: симптомы и лечение боли – Болезни суставов, Другие болезни

Несомненно, болевой синдром, причина многих неудобств и дискомфорта в жизни человека. В особенности привычный ход жизни ощутимо нарушают проблемы в опорно-двигательных структурах – суставах и мышцах.

Следует отметить, что боль не является заболеванием сама по себе, она лишь отдельный симптом некой патологии. Чтобы успешно бороться с болью, важно найти и устранить ее причину.

Артралгия, миалгия выступают самыми распространенными симптомами, негативно влияющими на ритм и качество жизни.

Причины появления миалгии

Боли в мышцах обозначают термином миалгия. Наиболее распространенные причины появления:

Ишемия, то есть недостаток артериального кровоснабжения. Такое состояние — частая причина миалгии мышц нижних конечностей у людей пожилого возраста. При этом нарушается чувствительность, изменяется цвет кожи ног. Иногда могут поражаться сосуды, которые снабжают кровью мышцы туловища. Артериальная недостаточность бывает острой либо хронической,

Интоксикация – состояние, при котором в организме накапливаются продукты обмена. Так, в мышцах замедляется ликвидация молочной кислоты, раздражающей ноцицептивные (болевые) рецепторы. Интоксикация характерна для инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения, отравлений и заболеваний накопления (эндогенные аномалии метаболизма).

Кроме того, можно отметить:

  1. Спазм, то есть периодичные сильные сокращения мышц, которые появляются при дефиците магния либо кальция в крови. Такой симптом характерен при рахите, гипопаратиреозе, и иных состояниях связанных с нарушением кальциевого обмена. Лечение начинается лишь после того, как подтвержден недостаток ионов в биохимическом анализе крови,
  2. Неврологические расстройства, которые выражены в постоянных интенсивных болях в мышцах режущей природы. Возникают при ущемлении путей передачи нервного импульса: магистральных нервов, корешков, спинномозговых нервов. Обычно, возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничного сектора. Здесь боль сопровождается нарушениями чувствительности (снижением или появлением парадоксальных ощущений) и небольшими параличами,
  3. Заболевания соединительной ткани системного характера. Такое состояние плохо лечится и трудно диагностируется, таким образом невозможно полностью ликвидировать симптомы миалгии,
  4. Наследственные дистрофии мышц, например, миотубулярная миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса).

Чтобы выбрать лечебную тактику, прежде всего, требуется с высокой долей точности определить причину.

Важность своевременной диагностики нельзя оспорить, поскольку некоторые заболевания, прогрессируя, принимают необратимый характер.

Диагностические процедуры

Обычно, заболевание, которое становится причиной мышечных болей, предполагают после осмотра больного, сбора жалоб и составления анамнеза.

Симптоматика миалгии и лечение медикаментозными средствами, которые использовались ранее, позволяют сформировать клинический диагноз. В качестве дополнительных методов применяются две группы исследований:

Лабораторные исследования. Сюда входит биохимический и общий анализы крови, поскольку требуется определить признаки воспаления (в том числе и аутоиммунного), а также измерить уровень ионов. Берут анализ мочи, чтобы подтвердить наличие воспаления либо потерь электролитов.

Инструментальные исследования. Электромиография является необязательной процедурой, которая нужна для определения структурных изменениях в мышцах либо нарушения их иннерваций.

Контрастная компьютерная томография сосудов применяется для измерения артериальной недостаточности конечности. МРТ суставов делают, если есть трудности в диагностике. Это наилучший способ визуализации мягких тканей.

Когда диагноз определен, врач должен выбрать тактику лечения, которая довольна специфична для любой патологии.

Принципы лечения

Существует неразрывная связь между симптомами миалгии и лечением медикаментами. Обычно, чтобы снять болевой синдром, необходимо применить нестероидные противовоспалительные средства, например:

  1. цитрамон,
  2. кеторолак,
  3. ибупрофен,
  4. мелоксикам,
  5. напроксен,
  6. нимесулид,
  7. диклофенак,
  8. ацетилсалициловая кислота.

Длительное применение таких препаратов нужно сочетать с употреблением ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗа либо омепразола). Таким образом предотвращаются побочные эффекты, связанные с формированием язв желудка.

Достаточно трудно воздействовать на этиологический факт, нужно доверить это высокопрофессиональному врачу.

Артралгия

Артралгия или боли в суставах свойственна людям в старшем и пожилом возрасте. Данный симптом также характерен для многих патологий, например:

  • ревматоидный артрит,
  • травма суставов,
  • подагра,
  • ревматическая лихорадка (ревматизм),
  • остеоартроз,
  • остеохондроз,
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и ревматическая лихорадка являются одними из немногих заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые свойственны людям молодого возраста.

Значительно отличается клиническая картина таких патологий. Тем не менее есть общий объединяющий симптомы – сочетание миалгии и артралгии. Обычно, диагностика не вызывает трудностей у врачей с большим клиническим опытом.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести такие исследования:

  1. рентген двух проекциях,
  2. компьютерную томографию,
  3. МРТ.

Если имеются неоднозначные результаты, необходимо прибегнуть к инвазивным процедурам, например, сделать пункцию суставов либо артроскопию.

Особенности лечения артрологии полностью зависят от основного заболевания. Чтобы снять болевой синдром НПВС довольно часто считаются не очень эффективными, поэтому принимается решение о приеме глюкокортикостероидов местного действия (иногда – системного).

Необходимо отметить, что применение гормонов может быть назначено в связи с большим количеством осложнений, поэтому их нужно использовать с большой осторожностью и строгими дозировками.

Миалгия и артралгия является болевыми симптомами, которые выступают признаками разных заболеваний. Чтобы окончательно избавиться от боли, важно устранить ее причину и последствия патологии. Своевременный визит к врачу и тщательное соблюдение его назначения – гарантия эффективного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector