rusmedunion.ru

Лечение посттравматического артроза

Посттравматический артроз суставов

Одной из самых частых причин развития артроза являются травмы. Наибольшему травматизму подвержены мужчины 20-50 лет и женщины в возрасте 30-60 лет. Травму можно получить на улице и в быту, будучи участником дорожно-транспортного движения и на производстве. Особенно эта проблема актуальна для спортсменов.

Причины возникновения

Посттравматический артроз относится к группе вторичных артрозов, то есть травмы являются фактором, способствующим его развитию. Например, при травме сустава происходит разрыв тканей, на фоне которого протекают воспалительные процессы. Факторами риска развития артроза также являются растяжения связок, переломы, разрыв менисков, вывихи. Любая травма, увы, не проходит бесследно. Даже незначительное повреждение касается кровеносных сосудов и нервов. Ткани сустава хуже кровоснабжаются, а по поврежденным нервам невозможно передавать сигнал от головного мозга к мышцам. Это и провоцирует развитие дегенеративного процесса в суставе.

Таким образом, посттравматический артроз не считается прерогативой только пожилых людей. Артроз после перелома или растяжения возникает и у людей молодого возраста. Чаще всего этому заболеванию подвержены голеностопный и коленный суставы, реже – плечевой и локтевой.

Симптомы посттравматического артроза

Рассмотрим клиническую картину на примере посттравматического артроза голеностопного сустава. На первых порах заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Кажется, что сустав после травмы восстановлен, и пациент не предъявляет никаких жалоб. По прошествии некоторого времени человек замечает, что во время ходьбы он стал подворачивать стопу. Голеностопный сустав не рассчитан на боковые движения, а это означает, что связки и мышцы стали слабыми или повреждены, раз не могут удержать сустав во время опоры на ногу.

Во время физических нагрузок пациента начинают беспокоить боли в области голеностопного сустава, которые затем приобретают постоянный характер. По мере прогрессирования посттравматический артроз голеностопного сустава ведет к деформации костной ткани и ограничению подвижности.

“У моих молодых пациентов пусковым механизмом развития артроза обычно становится травма. Любая травматизация – не важно, тяжелая или нет – вызывает воспаление. Механическое повреждение тканей сустава – это фактор, способствующий ухудшению кровоснабжения, в результате чего развиваются метаболические нарушения. Состояние хряща страдает из-за его неполноценного питания. Однако не стоит думать, что только факт травмы может привести к артрозу – регулярные микротравмы, которые человек даже не замечает, например, во время хождения на каблуках, тоже могут послужить причиной.”

Лечение

Посттравматический артроз – заболевание хроническое, поэтому целью лечения является замедление прогрессирования болезни. Курс терапии назначается по результатам рентгеновского исследования, которое определяет стадию и форму заболевания.

Если говорить по поводу физической активности, то рекомендуется сочетание специально подобранного комплекса упражнений с разгрузкой пораженного сустава. Массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия – это широко используемые немедикаментозные средства лечения посттравматического артроза. Их цель – улучшить кровоснабжение в месте поражения. Однако проведение этих процедур возможно только вне обострения заболевания. Чтобы максимально разгрузить сустав, рекомендуется диета для снижения веса и санаторно-курортное лечение.

Для купирования болей в суставе назначают прием анальгетиков, а для снятия воспаления, которое периодически возникает в суставе – короткий курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). НПВС не являются препаратами для постоянного приема, так как их длительное использование может привести к нежелательным последствиям. При сильно выраженном воспалительном процессе применяют внутрисуставные блокады препараты из группы кортикостероидов. Курс хондропротекторов назначается для стимуляции роста хрящевой ткани и защите ее от повреждений. Это как раз те препараты, которые требуют длительного приема, чтобы положительный эффект успел развиться.

В случае полного разрушения хряща и стойкой ограниченности движений в суставе прибегают к плановому оперативному вмешательству. На сегодняшний день существует несколько способов хирургической коррекции при данном заболевании. Артродез рекомендуют тем пациентам, у кого есть противопоказания к другим операциям. Суть этой методики заключается в том, чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, лишив его возможности движения, но при этом добиться его устойчивости. Однако самым частым хирургическим вмешательством по поводу посттравматического артроза остается эндопротезирование суставов. Этот метод коррекции позволяет заменить поврежденный сустав новыми суставными поверхностями из искусственного прочного материала, вернув пациенту утраченную двигательную функцию.

Инвалидность при артрозе

Определение инвалидности при посттравматическом артрозе требует проведения медико-социальной экспертизы. Комиссия определяет статико-динамическую функцию конечности, способность пациента к самообслуживанию, самостоятельному передвижению и труду. Пациент признается трудоспособным, если у него артроз I-II степеней и поражен один сустав, если патологический процесс прогрессирует медленно и нарушения функции сустава незначительны.

III группа инвалидности дается пациентам, которые имеют небольшое ограничение в самостоятельном передвижении и пользуются вспомогательными средствами. Их трудовая деятельность менее продуктивна, а самообслуживание вполне возможно. Это пациенты с коксартрозом и гонартрозом II степени, с деформирующим артрозом нескольких суставов.

II группа инвалидности устанавливается при выраженном ограничении способностей к труду, самообслуживанию и передвижению. Такие пациенты страдают артрозом III степени, имеют анкилоз (сращение сочленяющихся поверхностей костей) крупных суставов в функционально не выгодном положении. У них возможны частые и длительные обострения заболевания, быстро прогрессирующее течение, укорочение пораженной конечности более чем на 7 см.

I группа инвалидности при артрозе определяется тем пациентам, которые полностью утратили возможность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, заниматься профессиональной деятельностью. Такие люди требуют постоянного постороннего ухода. Обычно это больные с деформирующим коксартрозом III-IV степеней, выраженным анкилозом голеностопного, коленного или тазобедренного сустава в функционально не выгодном положении.

Чтобы не доводить дело до проведения медико-социальной экспертизы по поводу инвалидности, нужно следить за своим здоровьем. Наш медицинский центр ГарантКлиник занимается диагностикой и лечением болезней суставов. Своевременное обращение к специалистам позволит контролировать течение заболевания и избежать серьезных осложнений.

У нас работают опытные ортопеды-травматологи, доктора медицинских наук, профессора. Материально-техническая база клиники позволяет не только проводить сложнейшие операции на суставах, такие как артроскопия и эндопротезирование суставов, но также имеется возможность обеспечить быструю реабилитацию пациентов. Поскольку наша клиника является клинической базой ПМГМУ им. Сеченова, то на многие услуги у нас установлены государственные цены.

Посттравматический артроз: симптомы, способы лечения

После травмы суставная область подвергается дегенеративным и дистрофическим изменениям. Такие процессы затрагивают не только хрящ и костную ткань, но и связки, сухожилия. Перечисленные явления характеризуют заболевание, называемое посттравматический артроз. Его проявления и лечение будут рассмотрены далее.

Посттравматический артроз: причины, симптомы, степени

Травматический артроз, как понятно из названия, появляется после травмирования определенной области. К данной патологии могут привести следующие состояния:

  1. Растяжение связок.
  2. Травмы мениска.
  3. Нарушение целостности мышечной ткани в области поражения.
  4. Переломы с последующим развитием воспаления.

Такой патологический процесс после перелома или другой травмы развивается часто. Но в группе риска на первом месте стоят спортсмены. Ведь они чаще других слоев населения получают травмы опорно-двигательного аппарата. Второе место по риску развития после травмы рассматриваемой патологии занимают пожилые люди, у которых наблюдаются явления остеопороза, слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и многочисленные хронические болезни.

Степени артроза после травмы

  1. При первой степени рассматриваемой патологии, вне зависимости от локализации, ярко выраженных симптомов наблюдаться не будет. Возможна скованность движений и неприятные ощущения в конечностях после длительной ходьбы. Именно в этот период необходимо начать лечение. Но в большинстве случаев пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
  2. При второй степени формируется значительное сужение суставной щели и появляются остеофиты. Для посттравматического артроза голеностопа характерны быстрая утомляемость при ходьбе, боли и хруст при движениях в области сустава, судороги икроножных мышц и мышц стопы. Постепенно суставная область деформируется. Также при посттравматическом поражении коленного, тазобедренного и голеностопного суставов характерно усиление болевого синдрома при подъеме по лестнице и спуске с нее.
    При артрозе после перелома плечевого сустава уменьшается объем активных движений в суставе, возможна иррадиация болей в области грудной клетки, ключицы или лопатки.
    Для поражения локтевого сустава на второй стадии является характерным появления хруста и болезненности при движениях.
    На второй стадии артроза большого пальца ноги появляется болевой синдром, который усиливается при нагрузках. Ткани вокруг пораженной области воспаляются, краснеют и отекают.
  3. На третьей стадии артроза на рентгеновском снимке межсуставная щель отсутствует, обнаруживаются множественные остеофиты. При поражении голеностопного, тазобедренного и коленного сустава третья стадия характеризуется болевым синдромом, возникающим при минимальных нагрузках. Двигательная активность значительно ограничена или невозможна.
Читать еще:  Артроз симптомы

При поражении плечевого сочленения на третьей стадии пациент не может делать повседневную работу, самообслуживание ограничено: он не может поднять руки, держать ложку, самостоятельно одеться.

Патологический процесс после травмы большого пальца ноги на этой стадии ведет к деформированию суставной области, выраженным постоянным болям в стопе, смещению пальца вследствие увеличения в объеме головки плюсневой кости.

Поражение фалангового сустава пальца стопы приводит к его смещению, деформации, болевой синдром характеризуется постоянством и выраженностью, на подошве появляются мозоли.

Лечение посттравматического артроза

Терапия при разной локализации воспалительного процесса будет отличаться. Но есть и общие принципы лечения:

  1. Медикаментозные препараты для купирования симптомов болезни.
  2. Хондропротекторы для восстановления хрящевых структур.
  3. Лечебная физкультура, направленная на нормализацию подвижности суставов, предупреждение мышечной атрофии, уменьшение нагрузок на суставную область.
  4. Физиотерапевтические процедуры для восстановления метаболизма, уменьшения отечности и воспалительного процесса, улучшения проникновения лекарственных веществ в ткани.
  5. Массаж.
  6. Оперативное вмешательство. Рекомендуется в запущенных случаях при неэффективности консервативных мер. К такому лечению относятся эдопротезирование, осевая коррекция, исправление деформаций.
  7. Диета при рассматриваемой патологии должна базироваться на питании, обогащенном витаминами и микроэлементами. Также должны исключаться консерванты и красители, жирная, соленая, острая пища. Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Терапия травматического артроза голеностопного, тазобедренного, коленного суставов

Для избавления от артроза стопы после травмы необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов в виде мазей. Кроме этого, для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса используют компрессы, лечебные настои, УВЧ, ванны, грязи. Необходим длительный курсовой прием хондропротекторов.

Женщинам не рекомендуется носить обувь на каблуках. Чтобы снизить нагрузку на сустав, следует сбросить лишний вес. Для поддержания мышц в тонусе ежедневно необходимо выполнять упражнения, подобранные специалистом по лечебной физкультуре.

При поражении тазобедренного сустава консервативная терапия включает те же самые компоненты. Однако третья стадия патологии может быть вылечена только хирургическим способом. Проводят эндопротезирование, заключающееся в резекции разрушенной головки бедренной кости и замене ее на искусственную. В последующем проводят длительную реабилитацию.

Для консервативного лечения патологии коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные гормональные средства, спазмолитики, хондропротекторы и биостимуляторы. Из физиотерапевтических методов применяют УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Хороший эффект дают иглорефлексотерапия и массаж.

Лечение посттравматического артроза плечевого сустава

При локализации патологического процесса в суставе плеча проводят консервативное лечение. Применяют НПВС, при сильных болях принимают анальгетики, миорелаксанты. Необходимы хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин. В случае отсутствия эффекта, затянувшегося воспалительного процесса делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Назначают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, лечение парафином и грязями. Для улучшения подвижности ежедневно следует выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры.

Если перечисленные мероприятия не увенчались успехом, пациенту проводится эндопротезирование. При наличии противопоказаний используется артродез – фиксация сустава.

Заключение

К сожалению, терапия посттравматического артроза – процесс длительный и сложный. Для предупреждения развития этой патологии следует избегать травмирования. При получении даже незначительной травмы необходимо обратиться к специалисту, который после осмотра и обследования, разработает схему лечения. Кроме того, пациенту нужно приложить усилия для снижения веса, ежедневно выполнять рекомендованные упражнения. В процессе терапии важно соблюдать диету, включать в рацион холодец и желеобразную пищу. Большое значение имеет подбор удобной обуви.

Симптомы и лечение посттравматического артроза

Посттравматический артроз (код по МКБ-10 – М19.1) – специфическое поражение суставов, возникающее в результате их травматизации. В хрящевой и околосуставных тканях отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения. Посттравматический артроз суставов характеризуется возникновением у пациента боли, нарушений движения в травмированной конечности, а также деформацией области сустава. Основные диагностические процедуры: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ, варианты артроскопии и пр. Лечение посттравматического артроза коленного сустава, а также поражений другой локализации, основывается на использовании лекарственных препаратов. Если же травма привела к существенному повреждению суставных поверхностей, то не исключается проведение эндопротезирования.

Основные причины

Причины развития посттравматического артроза связаны с повреждением суставных поверхностей в результате какого-либо травматического воздействия. Большое значение играет ряд факторов: нарушение кровоснабжения внутрисуставных структур, необходимость длительной иммобилизации травмированной конечности и потеря конгруэнтности поверхностей прилежащих костей.

Особенно часто, возникает подобный артроз после перелома внутрисуставных костных образований с дополнительным смешением обломков.

Второй по распространенности фактор развития заболевания – повреждения в капсульно-связочном аппарате суставов. Подобная ситуация встречается при разрыве крестообразных связок, межберцового синдесмоза и др. Возможна комбинация повреждающих воздействий на сустав, что приводит к тяжелому течению болезни.

Посттравматический остеоартроз способен развиться на фоне неадекватного или позднего лечения переломов и других травм. Подобная терапия приводит к анатомическому внутрисуставному дефекту, к примеру, суставные поверхности могут быть не конгруэнтны друг другу. Это в свою очередь приводит к неправильному распределению нагрузки внутри сустава, что и определяет хроническое прогрессирующее разрушение хрящевой ткани.

Посттравматический коксартроз и поражение других суставов развивается после перенесенного оперативного вмешательства. Любая операция – это дополнительное повреждение суставных структур, способствующее развитию патологических процессов. В процессе подобных вмешательств хирурги вынуждены удалять поврежденные или разрушенные внутрисуставные образования, что само по себе приводит к снижению степени конгруэнтности частей сустава.

Посттравматический артроз выделен в отдельный вид заболевания и не имеет каких-либо внутренних классификаций.

Клинические проявления

Посттравматический артроз коленного сустава и любой другой локализации приводит на начальных этапах к появлению слабо выраженного болевого синдрома в области колена, стопы и пр.

Важное отличие боли – ее усиление при любой физической активности и полное отсутствие в покое. Наибольшую интенсивность она имеет в момент начала движения. Сами пациенты отмечают, что после того, как они «расходятся», болевые ощущения существенно уменьшаются.

Читать еще:  Лечение артроза лазером

Дальнейшее прогрессирование травматического артроза до 2 и 3 стадии приводит к выраженным болям, которые сохраняются в покое, а также к появлению ограничений амплитуды движения в поврежденном суставе.

Болезнь характеризуется периодами обострения и ремиссий. В острый период заметна отечность сустава, а также имеется риск развития синовита – воспаления суставной оболочки. В результате хронического болевого синдрома у пациентов наблюдается развитие спастического сокращения мышц на пораженной конечности. В тяжелых случаях возможно появление контрактур отдельных мышц. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к стойкой деформации сустава, а также к появлению хромоты, связанной с болью и ограничениями в объеме движений.

На поздних стадиях заболевания возможно формирование подвывихов или суставных контрактур. При надавливании на область сустава человек ощущает усиление боли, а также может прощупать неровности и утолщения в области поражения.

В связи со слабыми проявлениями заболевания на ранних этапах его развития, пациенты могут длительное время не обращаться за медицинской помощью, связывая болевые ощущения с перенесенной раннее травмой. Однако только при ранней диагностике посттравматического артроза голеностопного сустава или любого другого сочленения костей возможно проведение эффективного лечения.

Диагностические мероприятия

Постановка точного диагноза необходима для подбора лечения посттравматического артроза. Диагностика проводится по следующему алгоритму:

  1. Доктор собирает имеющиеся у больного жалобы, а также узнает подробности получения предшествующей травмы и оказанного по этому случаю лечения.
  2. Визуально оценивается область сустава, измеряется сохранившийся объем движений в нем.
  3. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить изменения во внутрисуставных образованиях. Выявляются деформации и дегенерация суставных хрящей, рост остеофитов, суставная щель становится узкой, под слоем хряща возможно развитие остеосклероза и образование кист.
  4. Для детализированной оценки состояния сустава при посттравматическом гонартрозе и других локализациях болезни проводится компьютерная томография, позволяющая оценить состояние хрящевой и костной ткани в объемном формате. МРТ используется в тех случаях, когда необходимо обследовать мягкие ткани в околосуставной области.
  5. Артроскопия проводится редко в связи с дополнительной травматизацией сустава. Однако в сложных диагностических случаях, когда возможно повреждение связочного аппарата или менисков, лечащий врач может назначить данный метод диагностики.

Интерпретировать данные проведенных обследований должен только лечащий врач. Любая неправильная расшифровка полученных результатов станет причиной назначения неправильного лечения.

Эффективное лечение

В терапии посттравматического артроза подтаранного сустава или других суставов, выделяют следующие задачи:

  • борьба с болевым синдромом;
  • остановка прогрессирования разрушения суставной ткани и ускорение ее регенерации;
  • восстановление объема движений в суставе.

Для достижения этой цели, все лечебные процедуры должны проходить комплексно, сочетая в себе лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру и т. д.

Для устранения боли, пациентам рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Кеторол и пр.) в виде курсов по 5-7 дней под врачебным контролем. Помимо обезболивания, данные медикаменты позволяют остановить воспалительный процесс и замедлить прогрессирование болезни.

Хондропротекторы (Хондроэтин сульфат, Артра) направлены на стимулирование регенерации хрящевой ткани и ее восстановление. Спазмолитические средства позволяют избавиться от спазма мышц, снизить интенсивность боли и повысить подвижность конечности.

Из физиотерапевтических методов лечения используется УВЧ, электрофорез с обезболивающими, лазерное лечение и др. Лечебная гимнастика направлена на увеличение объема движений, а также на предупреждение развития мышечных и суставных контрактур.

При неэффективности консервативной терапии или серьезном повреждении костных образований больному показано хирургическое лечение с проведением эндопротезирования.

Прогноз для пациента

Своевременная диагностика заболевания позволяет начать эффективное лечение, направленное на восстановление суставных поверхностей и предупредить дальнейшее прогрессирование посттравматического артроза. Важно отметить, что большое значение играет профилактика развития болезни, которая должна проводиться всем больным с костными переломами, особенно вблизи суставов. Если человек смог сломать кость внутри сустава, то ему показана медикаментозная поддержка в виде противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.

Полное выздоровление возможно на первой стадии развития болезни, когда органические изменения в суставе минимальны. При последующем прогрессировании артроза, изменения в хрящевой и костной ткани остаются на всю жизнь.

Посттравматический артроз возникает после травм опорно-двигательного аппарата. Раннее выявление заболевания возможно благодаря наблюдению за больными из групп риска, а также, при своевременном обращении больных с жалобами на боли в области суставов. Необходимо отметить, что больные ни в коем случае не должны заниматься самолечением, использовать метода народной медицины и пр. Подобные подходы могут стать причиной быстрого прогрессирования болезни, вплоть до инвалидизации человека.

Причины и лечение посттравматического артроза

Деформирующий артроз, который вызван травмой или серьезным повреждением конечности человека, называется «посттравматический артроз». Это заболевание принято считать вторичным, так как на его развитие повлияли первичные причины, а конкретно — травмы. Артроз постравматический в первую очередь атакует людей, ведущих активный образ жизни, особенно в зоне риска находятся профессиональные спортсмены, которые при множественных тренировках и соревнованиях часто травмируются.

Как распознать?

Почему развивается: причины

К основным причинам заболевания относят:

  • травмирование конечностей в области костного соединения;
  • разрывы и повреждения мягких тканей;
  • растяжение связок;
  • различные вывихи и переломы;
  • повреждение мыщелков;
  • нарушение кровообращения;
  • хирургическое вмешательство.

Ко всему вышеперечисленному можно отнести длительную иммобилизацию конечности. Это спровоцировано тем, что во время обездвиживания нарушается кровоснабжение не только мягких тканей, но и костных соединений. Что касается хирургического вмешательства, то операции всегда несут за собой последствия и травмы, хоть и незначительные. Например, образованные рубцы препятствуют нормальной работе кровеносных сосудов, а при удалении деформированных участков сустава нарушается их целостность и конгруэнтность (соответствие формы).

Признаки посттравматического артроза

Для деформирующего посттравматического артроза плечевого сустава, голеностопного и коленного, характерны следующие признаки:

  • появление характерного хруста;
  • усиливающаяся боль при активном отдыхе или нагрузках;
  • плохая подвижность сустава;
  • легкая отечность и воспалительный процесс;
  • спазм мышц, дискомфорт, судороги;
  • возможна хромота.

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Существует три степени посттравматического артроза:

  • Первая. Внешние изменения сустава не наблюдаются. Боль возникает только при нагрузках и работе. Также появляется негромкий хруст, сужается суставная промежность.
  • Вторая. Сила болевого синдрома только возрастает. При длительной неподвижности возникает тугоподвижность конечностей. Начинают прогрессировать разрастающиеся костные остеофиты. Хруст становится более четким и выразительным.
  • Третья. Заметное изменение внешнего вида пораженной области. Хроническая боль преследует даже ночью и к погодным изменениям. Четко развился склероз из-за растущих остеофитов. Нарушается подвижность опорного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Коленного сустава

Посттравматический артроз коленного сустава вызван разрывом менисков (наружные хрящи). Травма лишь служит механизмом запуска хрящевых разрушений. Соответственно, повреждение мениска влечет за собой травмирование поверхности сустава, который укрыт гиалиновым хрящом. Процесс развития недуга в коленном суставе затягивается приблизительно до 5-ти лет, на протяжении которых хрящевая ткань полностью разрушается.

Голеностопа

Повреждение кровеносных сосудов — главная причина развития посттравматического артроза в области стопы. В результате плохой подпитки минеральными веществами разрушается костное строение, синовиальная жидкость не вырабатывается в достаточных количествах и, как результат, суставы начинаю тереться друг об друга. Не только костная ткань и суставы страдают от плохого кровообращения. Ослабевают мышцы и нервы, впоследствии чего происходит потеря контроля над первыми.

Читать еще:  Артроз пальцев ног

Плечевого пояса

Тяжелый физический труд является одной из причин развития артроза. Посттравматический артроз плечевого сустава проявляется ноющей болью в плечевой зоне и затруднением отвести руки в сторону спины. Также признаком развития болезни является затекание рук и легкая атрофия мышц. Следует быть внимательным, ведь признаки артроза плечевого сустава проявляются спустя несколько лет.

Посттравматический артроз пальцев рук, подтаранного сустава и артроз лучезапястного сустава относят к более легким проявлениям этого недуга.

Диагностика

Базируясь на анамнезе полученной травмы, пациента отправляют на рентген. На полученных снимках внимание обращают на сужение суставной сумки, образование бугорков и остеофитов и на внешний вид кости, чтобы определить степень деформации. Если нужен более детальный осмотр костной и мягких тканей, то назначают МРТ. Актуально при диагностике посттравматического артроза проводить артроскопию, которая позволяет оценить состояние хрящей, тканей и самой кости.

Как лечат?

Медикаментозное лечение

Для лечения посттравматического артроза прописывают лекарства для обезболивания и снятия воспалительного процесса («Диклофенак», «Аспирин», «Индометацин», «Артрадолом»), хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани («Глюкозамин», «Хондроитинсульфат» «Артра», «Артрадолом»), различные гормоны, мази и кремы, а также гиалуроновую кислоту.

Физиотерапия и массаж

При травме костных тканей главная цель лечебных массажей — повысить кровообращение больного участка конечности, чтобы снять острую боль и воспаление. К процедурам физиотерапевтического характера относятся:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • тепловые процедуры: озокерит, парафин;
  • лазеротерапия;
  • массажи с различными лечебными маслами, кремами;
  • терапия магнитная и с помощью лазера.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

Гимнастика при травме колена

Упражнения очень просты:

  1. Лежа на животе, поочередно сгибайте ноги, придерживая их на 5—10 секунд.
  2. Лягте на спину, согните колено и приподнимите стопу над полом, держать положение 5 секунд, повторять упражнение 5 раз.
  3. Крутите ногами как при езде на велосипеде, постепенно наращивая скорость.
  4. Положение — лежа на спине, согните ноги в коленях, любую из конечностей подтяните к животу, затем медленно опустите обратно на пол, повторять 5 раз.
  5. Не меняя положения, согните конечности в области колена, обхватите бедро руками, удерживая колено в вытянутом положении, держать 5—8 секунд, затем постепенно опустить.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для голеностопа

Такая гимнастика не займет много времени:

  1. В сидячем или стоячем положении постепенно становиться на цыпочки и пятки, тем самым перемещаясь с одной точки на другую.
  2. Прилягте на пол, вытяните нижние конечности и двигайте стопами вверх и вниз, аналогично по бокам, постепенно наращивая темп.

Вернуться к оглавлению

Гимнастика для артроза плечевого сустава

Лечение посттравматического артроза в области плеча базируется на разведении рук:

Как предупредить?

Посттравматический артроз можно предупредить, если внимательно относиться к своему здоровью: стараться как можно меньше травмироваться, а когда это случилось, то скорее обратиться за помощью к профессионалу в данной области. Также следует контролировать физические нагрузки. Любое изменение в самочувствии или внешнем виде конечности — повод провериться на наличии артроза. Придерживаясь этих небольших советов можно свести к минимальному риск заболевания.

Симптомы и лечение посттравматического артроза

Вследствие нарушений, вызванных повреждением подвижных соединений и костей, возникает посттравматический артроз лучезапястного сустава и других сочленений. Состояние сопровождается тугоподвижностью и ограниченностью движений, болью, деформацией. Лечение включает в себя прием препаратов, занятия лечебной физкультурой, массаж и физиотерапию. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается врачом в индивидуальном порядке.

Почему развивается патология?

Во время травмирования повреждаются мягкие ткани сустава, в которых позднее начинается воспалительный процесс и дегенеративные изменения.

Основными причинами, провоцирующими посттравматический артроз плечевого сустава и других сочленений, служат следующие факторы:

  • длительная обездвиженность конечности, вызванная сложными переломами со смещением;
  • разрывы связок;
  • вывихи;
  • нарушение кровотока в суставах;
  • своевременно невыявленные и недолеченные травмы;
  • рубцовые образования после хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется заболевание?

Посттравматический артроз коленного сустава и других крупных подвижных сочленений в зависимости от степени дегенеративных процессов имеет следующие признаки, которые приведены в таблице:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Долобене»;
  • «Индометацин»;
  • «Найз».

Для восстановления сочленения может назначаться Эльбона.

Физиотерапия посттравматического артроза

Посттравматический артроз коленного сустава и других подвижных сочленений рекомендуется лечить следующими методами физиотерапии:

  • магнитотерапией;
  • электрофорезом;
  • тепловыми аппликациями с парафином или озокеритом;
  • воздействием ультразвука;
  • фонофорезом;
  • лазеротерапией;
  • индуктотермией.

Методы эффективны не только при терапии после травмы, но и в лечении артроза, поскольку оказывают на суставные соединения следующее действие:

  • восстанавливают подвижность конечности;
  • снимают боль, отечность и воспаление;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • улучшают структуру хряща;
  • нормализуют кровообращение;
  • способствуют оттоку лимфы;
  • влияют на процессы метаболизма.

Вернуться к оглавлению

Массаж и лечебная физкультура

Травматический артроз пальцев рук и других мелких и крупных суставов рекомендуется восстанавливать с помощью следующих упражнений:

  • вращательные движения пораженной конечностью;
  • сжимание-разжимание пальцев рук и ног;
  • махи вперед-назад и в стороны;
  • приседания;
  • наклоны;
  • сгибание-разгибание травмированных подвижных соединений.

Рекомендуются длительные пешие прогулки, посильные силовые нагрузки, растяжки, бег. До и после занятий гимнастикой можно сделать массаж — поглаживание, пощипывание, разминание суставных сочленений. Не следует применять силу, все движения должны быть легкими и не причинять дискомфорта.

Хирургическое вмешательство

Если произошло патологическое изменение в коленном суставе или пальцах рук, показана операция. Основными видами оперативного вмешательства считаются следующие манипуляции:

В некоторых случаях необходимо протезирование.

  • восстановление стабильности подвижного соединения;
  • устранение деформации;
  • укрепление костей инструментами металлосинтеза;
  • применение метода искусственного перелома, чтобы нормализовать функциональность конечности;
  • протезирование.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Важно беречь кости, избегая травмирующих факторов. Чтобы не развилось посттравматическое заболевание колена и других конечностей, рекомендуется своевременно лечить даже незначительные травмы и строго выполнять назначения врача. В процессе реабилитации следует придерживаться диеты, принимать витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие опорно-двигательный аппарат, вести здоровый образ жизни, контролировать гормональный фон и вес.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector