rusmedunion.ru

Гимнастика при коксартрозе 3 степени

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Физические упражнения являются обязательным элементом лечения всех заболеваний суставов, в том числе и тазобедренных. Коксартроз представляет собой дегенеративный процесс, поэтому приводит к быстрому снижению объема движений в суставах. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют облегчению симптомов болезни и замедлению ее прогрессирования.

Польза упражнений

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава направлена на достижение следующих целей:

  • Облегчение болевых ощущений;
  • Обеспечение нормальной циркуляции крови в пораженном суставе;
  • Прекращение воспалительного процесса;
  • Устранение мышечного спазма;
  • Укрепление связок;
  • Предотвращение развития осложнений – контрактуры и атрофии мышц, нарушения походки;
  • Замедление прогрессирования дегенеративного процесса.

Упражнения для лечения артроза эффективны на любой стадии болезни. Естественно, что чем раньше начать выполнять упражнения, тем больше пользы они принесут. Но и на поздней стадии артроза гимнастика способствует определенному улучшению состояния. Также физкультура является прекрасным средством профилактики заболеваний суставов, если имеется повышенный риск их возникновения.

Наибольший эффект от лечебной физкультуры будет наблюдаться при сочетании ее с другими лечебными мероприятиями – диетой, физиопроцедурами.

Отдельно следует сказать об аквааэробике – упражнениях в воде. При коксартрозе это прекрасный метод лечения, который практически не имеет противопоказаний, за исключением тяжелой сердечной патологии. Заниматься водной гимнастикой разрешается даже при тяжелой степени коксартроза и в период обострения заболевания.

Упражнения в воде способствуют мягкому массированию пораженных суставов, тренируют мышцы и связки, способствуют облегчению боли. Также аквааэробика позволяет снизить вес, что немаловажно при коксартрозе. Занятия в бассейне проводятся с инструктором или самостоятельно, с использованием гимнастических аксессуаров.

Показания

Гимнастика для тазобедренного сустава при коксартрозе рекомендована в период ремиссии заболевания или обострения легкой степени. Выполнять ее нужно всем пациентам в соответствии с возрастом, стадией артроза, сопутствующей патологией.

Противопоказания

Несмотря на всю свою пользу, ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава имеет некоторые ограничения. Противопоказаниями к выполнению упражнений являются следующие ситуации:

  • Острый артрит;
  • Острое респираторное заболевание;
  • Период менструаций;
  • Гипертоническая болезнь тяжелой степени;
  • Паховая грыжа;
  • Период восстановления после инсульта;
  • Ранний послеоперационный период;
  • Сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Почти все противопоказания являются относительными, то есть физические упражнения могут быть возобновлены после устранения этих состояний. Разрешение на продолжение занятий дает лечащий врач.

Виды упражнений

Ежедневная зарядка складывается из комплекса упражнений. Они бывают статическими и динамическими:

  • Статические – человек принимает определенное положение и сохраняет его в течение нескольких секунд;
  • Динамические – движения выполняются постоянно.

Выполняются из разных положений – стоя, сидя на стуле, лежа на полу. Для выполнения упражнений используются различные гимнастические аксессуары – палки, мячи, обручи. Так можно заниматься гимнастикой в домашних условиях или в спортзале.

Хороший лечебный эффект оказывает плавание при коксартрозе. Неудобство этого вида гимнастики в том, что требуется ежедневное посещение бассейна.

В сети Интернет представлено большое количество упражнений для лечения коксартроза. Не рекомендуется самостоятельно подбирать для себя гимнастический комплекс. Это должен делать лечащий врач с учетом стадии заболевания и общего состояния организма.

Правила выполнения

Для достижения наибольшей эффективности от упражнений их нужно выполнять по определенным правилам:

  • В соответствии с рекомендациями врача;
  • Гимнастика проводится ежедневно;
  • Используются различные гимнастические приспособления;
  • Заниматься допускается только при хорошем самочувствии;
  • Движения выполняются плавно, без рывков;
  • Интенсивность определяется лечащим врачом, менять ее самостоятельно нельзя;
  • Не заниматься сразу после еды и не принимать пищу сразу после тренировки;
  • Прорабатывать все группы мышц.

Начинать тренировку рекомендуют с легкой пробежки или быстрой ходьбы. Перед выполнением гимнастики желательно помассировать область тазобедренных суставов для усиления притока крови. После тренировки полезно принять теплую ванну и снова сделать массаж. Как правильно выполнять упражнения, помогут обучающие видео. Также полезно заниматься гимнастикой в группе.

Лечебно-гимнастический комплекс

В зависимости от стадии заболевания назначаются разные комплексы упражнений при коксартрозе.

Упражнения при 1 степени артроза выглядят следующим образом:

  • Лечь на спину, согнуть ногу в тазобедренном суставе, затем вытянуть ее вверх, повторить для другой ноги;
  • Лечь на спину, вытянуть ноги, одну ногу с помощью рук подтянуть к животу, повторить для другой ноги;
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и как можно выше приподнять таз;
  • Лечь на бок, верхнюю ногу поднять как можно выше вверх, повернуться и повторить для другой ноги;
  • Сесть на стул, сомкнуть колени и подошвы, разворачивать поочередно в стороны пятки и носки;
  • Сидя на стуле, зажать между коленями гимнастический мяч и сдавливать его ногами, напрягая мышцы бедер;
  • Стоя на полу, расставить ноги на ширину плеч и выполнять медленные приседания;
  • Закончить комплекс упражнений лежа на животе с вытянутыми ногами.

Каждое упражнение выполняют по 10-15 подходов на каждую ногу. Цель лечебной гимнастики на этой стадии – облегчить боль и замедлить прогрессирование дегенеративного процесса.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени направлена на облегчение боли, стимуляцию выработки суставной жидкости:

  • Исходное положение – лежа на животе, руки под головой. Следует перекатываться с боку на бок, стараясь напрягать мышцы бедер;
  • Лежа на спине, расставить ноги на ширину плеч. Разворачивать поочередно каждую ногу внутрь и наружу. Затем вращать одновременно обе ноги;
  • Сесть на высокий стул таким образом, чтобы нога свободно висела. Осуществлять маятникообразные движения ногой, затем выполнить для другой ноги;
  • Сидя на стуле, упереться стопами в пол и развести колени. Поочередно поднимать пятки, следя, чтобы носок оставался на полу;
  • Стоя на полу, выполнять круговые вращения тазом, сначала по часовой стрелке, затем против;
  • Стоя на полу, развести ноги на ширину плеч. Опуститься в полуприсед и задержаться в таком положении на несколько секунд;
  • Завершить тренировку быстрой ходьбой в течение 5-7 минут.

Рекомендуется сделать каждое упражнение по 10-15 подходов.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени необходимы для максимально длительного сохранения функции конечностей. На этом этапе дается минимальная нагрузка, так как суставы практически лишены хрящевой прослойки и любое движение вызывает боль. Предпочтение отдается статическим нагрузкам:

  • Лежа на спине с вытянутыми ногами, приподнимать их и задерживать в таком положении на несколько секунд;
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Поднять одну ногу, задержать на несколько секунд, затем опустить;
  • Лежа на спине, сводить и разводить выпрямленные ноги;
  • Сидя на стуле, приподнимать бедра и задерживать в таком положении некоторое время;
  • Стоя на полу и держась за опору, отводить ногу в сторону. Затем повторить для другой ноги.

Повторять упражнения рекомендуется не более 10 раз.

Гимнастика в бассейне проводится в положении стоя:

  • Держась за бортик, осуществлять медленные махи ногами в стороны;
  • Держась за бортик, медленно приседать и подниматься;
  • Держась за опору, поднимать и опускать обе ноги одновременно.

Если позволяет физическое состояние, при коксартрозе показано плавание свободным стилем.

Любые упражнения допускается делать при наличии болевых ощущений в суставе, но при усилении боли занятие следует прекратить.

Лечебная гимнастика – это эффективный метод лечения коксартроза, позволяющий значительно улучшить самочувствие человека и приостановить течение болезни. О пользе упражнений говорят такие известные специалисты, как Бубновский и Евдокименко, занимающиеся кинезитерапией. Человек, регулярно занимающийся гимнастикой и делающий это правильно, в течение длительного времени сохраняет свой полноценный образ жизни.

Ежедневная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов при 1, 2, 3, 4 степени болезни

Дозированные лечебные движения – один из 3‐х базовых методов лечения дистрофических изменений в хрящевой ткани. При помощи дозированной физической нагрузки хрящевая ткань суставной впадины и головки тазобедренной кости восстанавливает физиологическую структуру. Появляются новые сосуды в подхрящевой ткани, что позволяет остановить болезнь или полностью её вылечить на ранних стадиях.

Хрящ восстанавливается только при раздражении хондроцитов. Это раздражение происходит при изменении формы хрящевой ткани во время соприкосновения суставных поверхностей. Чтобы это соприкосновение было максимально полезным, необходимо нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости. Это делается при помощи специальной гимнастики.

Эффективность лечебных движений

Эффективность гимнастики при коксартрозе тазобедренного сочленения появляется с первых тренировок: у человека пропадает скованность в суставе, снижается боль. Спустя 2–3 недели регулярного проведения гимнастики проявления коксартроза в виде суставной боли в состоянии покоя и скованности по утрам снижаются на 50–60%.

Из‐за физической активности улучшается трофика мышц и сочленения, стимулируется приток артериальной крови, нормализуется секреция синовиальной жидкости. В таких условиях происходит регенерация хрящевых клеток и снижается риск образования эрозий и кальцинатов на хрящевой поверхности.

Читать еще:  Артроз поясничного отдела

Принципы выполнения

Все упражнения нужно делать плавно, чтобы не повредить хрящ тазобедренного сустава. Длительность занятий должна быть не менее 15 минут, а кратность – не меньше 3‐х раз в неделю. Во время упражнений не должно возникать резкой боли или онемения конечностей.

Правила для выполнения гимнастики тазобедренного сочленения:

  1. время отдыха между упражнениями – 30–50 секунд, между подходами – 20–30 секунд;
  2. в перерывах можно пить теплую воду, но небольшими глотками;
  3. упражнения нужно выполнять после предварительной разминки или массажа;
  4. перед началом тренировки для уменьшения боли можно использовать перцовый пластырь или разогревающую мазь;
  5. в конце занятия рекомендовано принимать контрастный душ для стимуляции работы капилляров.

Подробную информацию обо всех принципах выполнения движений читайте в этой статье.

Тренировка тазобедренного сустава при первой стадии

При 1 степени подходят все динамические движения, но с минимальной нагрузкой на ось сочленения в положении стоя.

Примеры упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 1 стадии:

отведение ног перед собой в положении стоя;

  • поднятие ног в вверх в положении лежа на спине;
  • поднятие ног в положении лежа на боку;
  • разведение ног в стороны в положении лежа;
  • полуприседания у стены.
  • Чтобы эффект был максимальным, следует придерживаться рекомендаций по выполнению движений. Подробную информацию о правилах, рекомендациях с описанием базовых упражнений читайте в этой статье.

    Гимнастика при второй степени

    При 2 степени коксартроза выполнять гимнастику рекомендуется в положении лежа и сидя. В положении стоя допускается 1–2 упражнения со всего комплекса.

    Примеры упражнений 2 стадии болезни тазобедренного сочленения:

    Пассивные движения в коленном суставе

    в положении лежа на спине, поднимать пятки и отводить ноги в стороны, потом назад;

  • в положении сидя, поднимать ноги на носочки, смещать их в стороны, не отрывая стоп от пола;
  • наклоны туловища вперёд в положении сидя;
  • сгибания колен и тазобедренных суставов в положении лежа.
  • Подробную информацию обо всех упражнениях с подробным описанием движений и целевыми изображениями читайте в этой статье.

    Физкультура при коксартрозе 3 стадии

    Выполняют преимущественно статические нагрузки на мышцы бедра, делают простые движения голеностопом и коленом в положении сидя или лежа. Упражнения в тазобедренном суставе максимально ограничивают из‐за вероятности дополнительного повреждения тканей остеофитами или кальцинатами.

    1. в положении сидя, сгибают и разгибают ноги в коленных суставах;
    2. в положении лежа, делают движения голеностопом вперёд и назад;
    3. сидя или лежа, сокращают мышцы бедра и голени на 3–4 секунды.

    Занятие при 4 степени

    Отдельные издания не выделяют 4 стадию коксартроза. Её описывают как осложнения артроза тазобедренного сустава или граничную стадию болезни, при которой повреждения являются необратимыми и требуют оперативного вмешательства в виде эндопротезирования. Дополнительным вариантом лечения 4 стадии является декомпрессия подхрящевого пространства при помощи хирургического вмешательства.

    Упражнения не дадут значительного эффекта, но помогут расслабить мышцы и снять выраженный болевой синдром.

    Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 4 степени:

    В положении лежа на спине, делают незначительные повороты стопами внутрь и наружу по 5–6 раз, выполняют 2 подхода. Делают очень плавно и до появления боли.

  • Не меняя позиции, слегка сгибают коленные суставы до появления боли. Выполняют по 6–8 раз, по 2–3 подхода.
  • Лежа на спине, по очереди напрягают сначала мышцы голени на 3–4 секунды, а потом мышцы бедра и ягодицы. Выполняют по 5–6 раз, делают 2 подхода.
  • Тибетская практика

    Тибетская гимнастика эффективна при коксартрозе 1–2 степени. Она направлена на расслабление мышц и приток артериальной крови во время выполнения простых движений. Весь комплекс гимнастики можно выполнить из положения лежа в постели.

    Пример тибетской гимнастики при таком заболевании, как коксартроз тазобедренных суставов:

    Варианты выполнения упражнения 1

    Сидя на стуле, слегка согните ноги в коленных суставах и разведите их в стороны. В таком положении начинайте тереть стопы друг о друга в течение 20–30 секунд, выполните 2–3 подхода.

    В положении лежа на животе, сгибайте ноги в коленных суставах и отводите их плавно в стороны, имитируя позу лягушки. Повторите по 6–8 раз на каждую сторону, выполните 2 подхода.

    Такие упражнения при 3–4 стадии коксартроза выполнять нельзя, а иногда даже невозможно из‐за сильной боли.

    Гимнастика на 15 минут в день при ДОА тазобедренных суставов описана здесь.

    Тренировка по Маматову

    Упражнения Алексея Маматова для тазобедренных суставов нужно делать на полу с мягким ковриком. Чем мягче, тем комфортнее. По мнению Маматова, выполнять упражнения через боль, даже незначительную, нельзя.

    Лечебная гимнастика Маматова при коксартрозе тазобедренного сустава:

    Сидя на коленях, упираются руками в пол и начинают делать перекаты на коленях вперёд и назад в течение 30 секунд, выполняют 2–3 подхода. Каждый раз старайтесь раздвигать колени в стороны все больше.

  • В положении лежа на животе, согните ноги в коленях и разведите их в стороны на максимально возможное расстояние. В такой позиции лежите по 10–20 секунд, выполните 3–4 подхода.
  • В положении сидя, сведите ступни друг к другу, а ноги согните в коленях. Делайте наклоны вперёд по 6–8 раз, выполните 2 подхода.
  • В положении сидя, расставьте ноги в стороны и согните их в коленях. По очереди наклоняйте коленный сустав внутрь на максимально возможную глубину. Повторите по 10–12 наклонов, по 2 подхода на каждую ногу.
  • В положении сидя, ногу возьмите за бедренную кость и поднимайте её максимально вверх, придерживая руками. В максимальной точке задержите ногу на 10–15 секунд. Повторите по 5–6 раз, по 2 подхода на каждую конечность.
  • Данный комплекс наиболее подходит при артрозе 1 степени. При 2 степени артроза выполнять такие упражнения можно при условии отсутствия боли в сочленении.

    Видео с комплексом Маматова

    Посмотрите на видео лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава 1, 2 или 3 степени по Маматову:

    Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

    Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов обычно возникает у пожилых людей либо у пациентов среднего возраста, проявляясь в виде деформации сначала хрящевой ткани, а затем и костей сочленения. Иногда болезнь начинается у молодых людей, получивших травмы, или испытывающих сильную нагрузку на суставы в данной области.

    p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

    Болезнь развивается медленно, что зачастую приводит к ее поздней диагностике, что бы её выявить на ранней стадии вам нужно ознакомится со статьей коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение. Лечение назначается комплексное: медикаменты, массаж, а также специальная гимнастика при коксартрозе. Последний метод наиболее значимый, поскольку без физических упражнений, терапия может не оказать должного результата.

    Особенности ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

    Лечебная гимнастика почти не имеет противопоказаний, однако перед тем как начать занятия, необходимо обсудить это с наблюдающим болезнь доктором. Кроме того, нужно помнить следующие аспекты:

    1. Перед занятием обязательно делать массаж бедер, разогревающий мышцы и, следовательно, усиливающий положительный эффект физкультуры.
    2. При артрозе тазобедренного сустава наиболее действенны упражнения статичного характера. Быстрые и резкие движения могут вызвать сильные болевые ощущения и даже привести к осложнениям заболевания. Поэтому все действия необходимо совершать медленно.
    3. Один из наиболее полезных видов физических нагрузок, назначаемых при коксартрозе любой степени, – плавание. Однако при болезни, достигшей серьезных форм, посещать бассейн нужно строго под присмотром специалиста.
    4. Есть ряд случаев, когда гимнастика противопоказана. К ним относится обострение заболевания тазобедренного сустава, послеоперационный период, а также наличие нарушений функционирования внутренних органов.
    5. Упражнения при коксартрозе дают необходимую нагрузку мышцам, находящимся в тазобедренной области. При занятии нельзя допускать никакого дискомфорта в самом суставе. Боль сигнализирует о том, что физкультура проводится неправильно и даже наносит вред.

    p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

    Важно, чтобы комплекс упражнений был подобран индивидуально, в соответствии со стадией протекания коксартроза и прочими особенностями здоровья пациента.

    p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

    Примеры упражнений

    Упражнения при коксартрозе подразделяются на отдельные группы, смотря по степени тяжести заболевания. Каждый комплекс имеет свои особенности выполнения. Общим среди них является темп движений: он должен быть медленным, в каждой позиции нужно замирать на несколько секунд. Все действия повторяются от пяти до десяти раз на обе стороны тела. Лечебная физкультура, рекомендованная при первой степени заболевания сустава, проводится следующим способом:

    1. Пациенты ложатся на спину с прямыми ногами – это исходная позиция. Далее выполняют простые действия ногой, сгибая и разгибая колено. Выпрямляя ногу, нужно хорошо ее вытягивать.
    2. Продолжая лежать в той же позиции, подтягивают руками к себе согнутую ногу. Другая нога, оставаясь прямой, плотно лежит на коврике.
    3. Вернувшись в первоначальную позу, сгибают ноги и, прижимая ступни к коврику, стараются оторвать от пола таз.
    4. Лежа на боку, пациенты опираются на предплечье. В этом положении нужно поочередно поднимать и опускать выпрямленную ногу.
    5. Переворачиваются на живот, сгибая ногу так, чтобы образовался прямой угол. В такой позиции пытаются отрывать ногу от пола вверх.
    6. В качестве передышки дается возможность полежать на животе несколько минут. Далее пересаживаются на стул таким образом, чтобы стопы сильно прижимались к полу, а колени – друг к другу, и начинают разворачивать пятки изнутри наружу, насколько это возможно.
    Читать еще:  Диета при артрозе пальцев рук

    p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

    Очень важно, выполняя упражнения, правильно дышать: спокойно, без напряжения. Если возникает чувство дискомфорта лучше прекратить занятия.

    p, blockquote 10,0,0,1,0 –>

    Гимнастика, назначаемая при второй степени артроза тазобедренных суставов, должна проводиться в облегченном режиме и только в соответствии с рекомендациями доктора. Это важно, потому что на этой стадии заболевания повреждения коснулись уже не только хрящей, но и костей тазобедренной области. Как правило, ЛФК в этом случае, даже вкупе с медикаментозным лечением, не приносит полного выздоровления, зато значительно облегчает состояние больного. Обычно гимнастика, назначаемая пациентам со второй стадией коксартроза, выглядит так:

    1. Лежа на животе, с выпрямленными вдоль руками и ногами, поочередно поднимают то одну, то другую ногу. Каждое движение фиксируют на тридцать секунд. Необязательно поднимать ноги высоко, здесь важнее, чтобы корпус тела был прижат к полу, не разворачиваясь и не поднимаясь. Сделав небольшой перерыв, продолжают выполнять упражнение, но уже с фиксацией не на тридцать, а на две секунды.
    2. Исходное положение то же самое. Поднимают обе ноги сразу (обязательно прямые) и начинают плавно соединять и разъединять их. Если у пациентов наблюдаются нарушения в работе сердца и сосудов, данное упражнение нельзя выполнять.
    3. Вернувшись в начальную позицию, одну ногу сгибают под прямым углом. Ее невысоко поднимают и держат вверху несколько секунд.
    4. Пациенты переворачиваются на бок, согнув опорную ногу. Верхнюю выпрямленную ногу поднимают и фиксируют в таком положении на тридцать секунд.
    5. Это упражнение начинается так же, как предыдущее, но подняв ногу, необходимо по очереди разворачивать ее вместе со ступней то наружу, то внутрь.
    6. Положение – на спине, ноги сгибаются под прямым углом, ступни прижимаются к коврику на расстоянии друг от друга, равном ширине плеч. Медленно подняв таз вверх, задерживаются в этой точке на тридцать секунд. Повторив несколько раз, отдыхают минуту, затем продолжают упражнение, но уже с меньшим интервалом.
    7. Садятся на пол с выпрямленными ногами, плотно прижатыми подколенными ямками к полу. Стараются потянуться руками вперед, к пальцам ног, не меняя исходного положения. Можно использовать специальные ремни для гимнастики и ими захватить стопы. Необходимо, чтобы спина была ровной.

    p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

    Очень важно, чтобы гимнастика при коксартрозе проводилась регулярно: каждый день от часа до трех с перерывами. Заканчивать занятия также нужно массажем бедра.

    При особенно запущенной степени заболевания можно выполнить простое упражнение, улучшающее кровообращение в тазобедренной области. Для этого нужно лечь на живот, положив руки под голову. Полежать так, чтобы полностью расслабиться, затем начать осторожно перекатываться на животе вправо-влево. Никакие мышцы при выполнении этих движений не должны напрягаться. Дыхание ровное, спокойное. Таз плотно прижат к поверхности коврика. Длительность этого упражнения довольно большая – от десяти минут до четверти часа. Помимо облегчения коксартроза, эта методика поможет справиться с нарушениями в работе многих внутренних органов: печени, желудка, желчного пузыря и т.п. Смотрите еще бубновский три основных упражнения для позвоночника.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

    Несмотря на то, что коксартроз – болезнь, поражающая в большинстве случаев людей от сорока лет, иногда с ней встречаются представители молодого поколения и даже дети. Поэтому профилактика заболеваний суставов необходима в любом возрасте. К профилактическим мерам относится как проведение перечисленных выше занятий и массажа, так и переосмысление своего образа жизни: избавление от лишнего веса, правильное питание, устранение больших нагрузок на суставы тазобедренной области.

    p, blockquote 14,0,0,0,1 –>

    Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава необходима для того, чтобы натренировать ослабшие мышцы, улучшить кровообращение в области, пораженной болезнью, и восстановить деформированную хрящевую ткань.

    Коксартоз 3 степени: особенности заболевания и методы лечения

    Сильные боли в области бедра, не позволяющие наступить на ногу, появившаяся утиная походка – признаки развивающегося коксартроза. Это тяжелое заболевание возникает в результате дегенеративных изменений хрящевой ткани тазобедренного сустава. Если оставить патологию без лечения, то она приведет к инвалидности пациента.

    Этиология заболевания

    Согласно международной классификационной системе все разновидности коксартроза включены в группу М16. Сюда входят первичные и вторичные патологии, односторонние и двухсторонние поражения, а также посттравматические и прочие не уточненные состояния. В большинстве случаев заболевание диагностируется у возрастных пациентов. Более ранние коксартрозы развиваются в результате травм либо на фоне нарушения работы всей системы кровообращения.

    При патологии 3 степени в тазобедренных суставах практически отсутствует синовиальная жидкость. Пространство между хрящами сужено, местами ткань настолько истончена, что при движении происходит трение оголенных костей друг о друга. В результате развивается воспаление, отечность и острая, нестерпимая боль. Теряется упругость, эластичность, сокращается амплитуда движений в суставе.

    Лечение коксартроза на этой стадии очень сложное и длительное. При правильном комплексном подходе иногда удается избежать оперативного вмешательства. Но если адекватная терапия отсутствует, то заболевание переходит в 4 стадию, когда консервативное лечение не дает абсолютно никакого результата.

    Причины и провоцирующие факторы

    В большинстве случаев коксартроз 3 степени диагностируется у пациентов старше 50 лет. Патология может развиться на фоне врожденных отклонений в развитии сустава либо травмы. Наиболее распространенными причинами развития заболевания являются:

    • дисплазия сустава, диагностированная при рождении (ухудшение состояния при этом может начаться в любом возрасте);
    • нарушения кровообращения различной этиологии;
    • заболевание Пертеса (атрофирование головки бедренной кости);
    • разрушение эпифизарного хряща в подростковом возрасте;
    • травмы таза либо бедра, не зависимо от срока давности;
    • аутоиммунные заболевания (ревматизм);
    • инфекционные патологии костной ткани (остеомиелит);
    • рахито-подобные состояния;
    • дефицит необходимых витаминов и минералов;
    • отсутствие физической нагрузки;
    • наследственный фактор;
    • остеопороз, остеомаляция;
    • длительная терапия кортикостероидами.

    Симптомы и проявления 3 стадии коксартроза

    Поскольку заболевание считается опасным, очень важно заметить развитие первых симптомов. Чем раньше начато лечение, тем более эффективным будет результат. На начальной стадии появляется боль в нижней конечности со стороны пораженного сустава. Если функция сочленения еще сохранена, болевой синдром носит приходящий и уходящий характер. В таком случае заметить развитие патологии очень сложно даже на рентгеновском снимке, поскольку изменения тканей еще незначительны.

    Третья степень коксартроза считается последней стадией развития патологии, после которой происходит отмирание суставных тканей. На данном этапе отмечаются сильные боли при движении, развивается перекос таза, а также укорочение конечности, которое видно даже невооруженным глазом. Помимо этого заподозрить тяжелую стадию коксартроза можно по следующим признакам:

    • после длительного лежания суставы становятся жесткими, движения ограничиваются, встать на ноги очень сложно;
    • болевой синдром беспокоит не только при ходьбе, но и в спокойном положении;
    • на кровати пациенту сложно перевернуться с боку на бок;
    • появляется раздражительность;
    • при ходьбе отмечается сильная хромота, нередко требуется дополнительная опора (трость, костыли).

    На фото проявления коксартроза

    Методы диагностики

    Диагноз коксартроз может поставить врач травматолог либо ортопед на основании клинической картины, жалоб пациента и некоторых инструментальных исследований. Наиболее распространенным методом диагностики является рентгенография. На выполненных снимках можно не только рассмотреть степень разрушения суставов, но в некоторых случаях основную причину развития патологии.

    Лечение

    Коксартроз только на первой стадии хорошо поддается лечению. При переходе заболевания в третью, восстановить появившиеся разрушения уже невозможно. Однако, при правильном комплексном подходе можно значительно облегчить состояние пациента и восстановить подвижность в суставе. Консервативная терапия направлена в первую очередь на уменьшение выраженности болевого синдрома, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения. Курс лечения обязательно включает в себя прием противовоспалительных медикаментозных средств, диету, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

    Читать еще:  Артроз большого пальца на ноге

    Эффективны в этом случае внутрисуставные инъекции препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту. Она выступает в качестве заменителя синовиальной жидкости, способствует питанию хрящевых тканей и их постепенному восстановлению. Также в комплексе назначают противовоспалительные лекарственные средства («Мелоксикам», «Ибупрофен»), глюкокортикостероиды («Дексаметазон»), а также спазмолитики, помогающие снять спазм мышц («Но-шпа», «Спазган»).

    При неэффективности консервативного лечения требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько проверенных временем методик, выбор которых остается за врачом. В зависимости от степени разрушения сустава и индивидуальных особенностей пациента могут применяться:

    1. Эндопротезирование – полная замена сустава протезом.
    2. Артропластика – восстановление поверхностей сустава, устранение деформации кости.
    3. Артродез – фиксирование костей металлическими элементами. Нога при этом теряет подвижность и сохраняет только опорную функцию.
    4. Остеотомия – рассечение кости для устранения появившихся деформаций с последующим ее скреплением.

    Необходимость оперативного лечения определяет врач. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть противопоказано.

    На фото гимнастика ЛФК при коксартрозе

    Последствия

    Третья стадия коксартроза является последней перед полным некрозом сустава. При такой патологии пациенту устанавливают вторую группу инвалидности с последующим проведением медицинской экспертизы через год.

    На фото изменения в суставе при коксартрозе 1, 2, 3, 4 стадии

    Прогноз

    При переходе коксартроза в третью степень, полное восстановление суставных тканей невозможно. При правильном консервативном подходе можно остановить дальнейшие разрушения и вернуть пациента к подвижному образу жизни. Своевременная медикаментозная терапия в сочетании с другими методиками поможет уменьшить выраженность болей, избавит от хромоты.

    Отзывы и рекомендации по лечению коксартроза, смотрите в нашем видео:

    Гимнастика при коксартрозе

    Коксартроз тазобедренного сустава – лидер по заболеванию суставов. Подвержены все возрастные группы, особенно лица, старше 40 лет.

    Доктор выявит болезнь, определит степень заболевания, назначит соответствующие процедуры.

    Симптомы, стадии заболевания

    1. Возникновение боли в области паха, суставе, ноге, в колене;
    2. Больной начинает прихрамывать, больная нога укорачивается;
    3. Отмирают мышцы ноги;
    4. Движения становятся напряжёнными, скованными.

    Очаги боли, интенсивность зависят от стадии заболевания. На первой стадии слабые боли напоминают при ходьбе, в состоянии покоя исчезают. Больной не обращает внимания на ухудшающиеся симптомы болезни, терпит боль. Доктор часто сталкивается с запущенной формой коксартроза второй, третьей степени.

    На втором этапе заболевания пациенты испытывают постоянные боли, отдающие в больную ногу. Напряжение в пахе, больной ноге не снимается после сна, отдыха. Появляется хромота, движения становятся затруднёнными.

    На третьей стадии коксартроз причиняет сильные боли. Больной может передвигаться, опираясь на трость. Больная нога становится короче, ходьба причиняет непереносимую боль. Требуется хирургическое вмешательство по установке протеза вышедшего из строя сустава.

    В начале разрушения сустава течение заболевания можно облегчить с помощью медицинских препаратов, в комплексе с лечебной физкультурой, массажем, занятиями в воде. Подкачать мышцы в области бёдер, ягодиц поможет тренажёр Бубновского. Добиться эффекта поможет домашний велотренажёр.

    Основы лечебной гимнастики

    Болезнь излечивается при комплексной терапии традиционными средствами. Назначается лечебная гимнастика при коксартрозе, позволяющая усилить кровоснабжение больной области, укрепив мышцы бёдер, таза.

    Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава – лечебные манипуляции, имеет противопоказания. Врач после осмотра, диагностики заболевания может выписать направление на ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. Существуют правила гимнастики:

    1. Просмотрев видео уроки гимнастики, можно выполнять её в домашних условиях;
    2. Обязательно пропустить, переждать период обострения болезни;
    3. Без резких движений, выпадов, приседаний. Движения выполняются мягко, плавно;
    4. Если упражнения причиняют болезненные ощущения, стоит временно заменить гимнастику на массаж при коксартрозе;
    5. Выполняя упражнения, соблюдать осторожность, прислушиваясь к ощущениям в организме;
    6. Комплекс упражнений назначает доктор индивидуально в зависимости от общей физической подготовки пациента. Чаще при поликлиниках есть кабинеты лечебной физкультуры, где проводятся занятия. После закрепления в памяти движений, можно выполнять их в домашних условиях.

    Упражнения лечебной физкультуры при коксартрозе

    На начальной стадии коксартроза назначаются упражнения лечебной физкультуры.

    Гимнастика при коксартрозе включает упражнения, лёжа на животе:

    1. Не спеша поднимайте выпрямленную ногу на высоту 15 см от пола, зафиксировав положение насколько возможно. Повторяем со второй ногой.
    2. Поочерёдно поднимаем здоровую согнутую ногу как можно выше, повторяем с больной конечностью. Ненадолго поднятую ногу зафиксировать. Если возникла боль, отдыхаем, начинаем снова, поднимая ногу не высоко.
    3. Стараемся поднять вместе согнутые конечности.

    Зарядка помогает укрепить ягодичные, тазовые мышцы, что снизит нагрузку на больной сустав.

    Адаптивные занятия для новичков

    Доктор Бубновский рекомендует повторять упражнения по 15-20 раз. Гимнастика при коксартрозе для новичков включает упражнения:

    1. Сжать плотно губы, выдыхать, произнося «пф». Руки расположить на животе;
    2. Опуститься на пятки. Аккуратно вставать, делая вдох. Руками делаются круговые движения вокруг тела. Выдохнуть.

    Упражнения при коксартрозе, выполняемые лёжа:

    1. Руки убираются под голову. Ноги сгибаются в коленях. Не спеша, приподнимаем таз, выдыхаем при подъёме. Вдыхаем, возвращаясь обратно.
    2. Упражнение похоже на первое, только при подъёме соединяем колени.
    3. Соединить колени, локти в одной точке, выдыхая. На вдохе возвращаемся в исходное положение.
    4. Поворачиваемся на бок, упираемся в пол рукой. Делаем группировку всего тела, колени подтягиваются к груди.

    Заниматься нужно каждый день, постепенно приучая мышцы к нагрузкам.

    Основной комплекс упражнений

    Освоив начальный уровень, можно переходить к основным упражнениям по методу Бубновского.

    К ним относятся упражнения:

    1. «Складной нож». Прямая нога отводится в сторону. Руками постараться ухватиться за стопу ноги, зафиксировать положение, вернуться обратно. При выполнении допускаются небольшие боли, со временем мышцы будут привыкать к нагрузкам.
    2. Упражнение можно выполнять и стоя, поочерёдно нагибаясь то к одной, то ко второй ноге. Упражнение позволяет укрепить суставы, растянуть мышцы поясницы.
    3. Лёжа на спине, медленно поднять ноги, постараться коснуться ими пола за головой. Это сложное упражнение, но эффективное. Можно для начала просто поднимать ноги, стремиться опустить их за голову. Упражнение делать 20 раз.

    Гимнастика Евдокименко

    Доктор советует выполнять движения с усиленным напряжением тазовых, бедренных мышц с одинаковой нагрузкой на обе ноги.

    Евдокименко предлагает выполнять упражнения по 10 раз:

    1. Лечь на спину, поднимать поочерёдно с фиксацией прямые ноги, таз должен быть прижат к полу;
    2. То же упражнение, но согнутой в колене под прямым углом ногой;
    3. Повернуться на живот. Приподнимать ноги, фиксируя их на высоте 15 см от пола на несколько секунд, затем развести в стороны, вернуть обратно;
    4. Это упражнение Евдокименко советует делать, если вы освоили основной комплекс. Ложимся на бок, сгибаем под собой ногу в колене. Другую ногу поднимаем под углом 45 градусов от пола, удерживаем в течение 30 секунд. То же самое повторяем другой ногой.

    В состоянии ремиссии заболевания можно заниматься особенной гимнастикой по методу Евдокименко.

    Комплекс гимнастики доктора Гитта

    Первое упражнение по методике Гитта позволяет усилить кровоснабжение болезненной области, улучшить работу кишечника, массируются внутренние органы. Пациент должен лечь на живот, двигать бёдрами, как бы перекатываясь с боку на бок.

    Следующее упражнение гимнастики Гитта можно выполнять лёжа на спине, в полусидячем положении. Ноги развести немного в стороны, разворачивать поочередно внутрь, наружу.

    Два следующих упражнения Гитта выполняются сидя. Ставим ноги на ширину плеч, плотно прижимая ступни к полу. Поочерёдно сводить, разводить колени. При появлении боли можно расставить колени более широко. Последнее упражнение состоит в поочерёдном приподнимании пяток от пола.

    При появлении дискомфорта, боли стоит прекратить занятия.

    Массаж как дополнение к основному лечению коксартроза

    Массаж при коксартрозе преследует цель усиления кровоснабжения больных суставов, укрепления ягодичных мышц. Часто мануальный терапевт причиняет неприятные ощущения, боль пациенту, после массажа остаются синяки, гематомы. Так быть не должно. Массаж должен приносить приятные ощущения, расслабленность. Важно обратиться к профессиональному массажисту.

    Массаж при коксартрозе делается плавными движениями, приносящими тепло, комфорт.

    Доктор посоветует воздержаться от массажа в следующих случаях:

    1. При наличии кровотечений, заболеваний крови;
    2. При повышенной температуре тела;
    3. При онкологических заболеваниях;
    4. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

    Физкультура при коксартрозе должна сочетаться с другими видами спортивной нагрузки. Можно ходить, например, в бассейн, выполнять там гимнастику. При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется плавание в стиле «брасс». Если плохо плаваете, можно просто выполнять несложные упражнения в воде, держась за бортик. Упражнения можно найти на видео.

    Можно заниматься дома, в фитнес-центре на велотренажёре.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector