rusmedunion.ru

Таблетки от полиартрита

Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств

Лечение суставов, Препараты – Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств

Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств – Лечение суставов, Препараты

Полиартрит – это разновидность артрита, при котором поражается не один, а сразу несколько суставов. При таком состоянии постановка диагноза крайне затруднительна, не менее проблематично и лечение уже диагностированного заболевания.

Это обусловлено тем, что симптоматика типичная для полиартрита, присуща и многим другим суставным болезням. Поэтому нередко врачи заблуждаются при диагностировании.

Симптомы, характерные для полиартрита

Для артритов любого происхождения характерно большое количество общих симптомов. Основными являются:

  • Болевые ощущения в сочленениях.
  • Деформация суставов.
  • Нарушение их подвижности.
  • Скачки температуры.
  • Припухлости в месте поражения.
  • Изменение цвета околосуставных кожных покровов.

Боль при артритах может быть разной интенсивности и характера. Она может то практически исчезать, то вдруг становиться невыносимой. Самые сильные болевые ощущения пациенты испытывают обычно в ночное время и в утренние часы.

Ограничение подвижности в суставах может являться следствием мучительных болей (больной лишний раз боится пошевелить конечностью или пальцами) или дегенерационными изменениями в суставных тканях.

При незначительных поражениях хрящей пациент остается трудоспособным, подвижность ограничивается лишь слегка. При тяжелых формах полиартрита функциональность пораженной конечности может утратиться полностью, а человек становится инвалидом.

Острые воспалительные процессы (реактивный артрит) поддаются лечению. Хронические заболевания (ревматоидный полиартрит) остаются с пациентом до конца жизни.

Причины возникновения полиартрита

Основных причин полиартрита несколько:

  1. нарушение обменных процессов в организме;
  2. инфекционные заболевания, например, вирусный гепатит, дизентерия, гонорея;
  3. различные травмы суставов;
  4. присутствие в организме аутоиммунных и аллергических процессов.

Структура синовиальной оболочки включает в себя множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые и на внутренние, и на наружные раздражители моментально реагируют воспалением.

Если в сустав через кровь проникает инфекция, у больного может развиться тяжелое гнойное воспаление суставов – патология, спровоцированная отходами жизнедеятельности различных микроорганизмов.

Некоторые формы полиартрита возникают в результате отложения в тканях суставов солей, травмирующих суставную оболочку. Кристаллизация солей – это следствие неблагоприятного воздействия окружающей среды, сбоя в иммунной системе организма, генетической предрасположенности. Ярким примером такого заболевания является подагра на ногах, особенно ее тяжелая форма, когда поражается не один сустав, а несколько.

Диагностика и лечение этой болезни затруднены его природой. Подагра может быть спровоцирована несколькими факторами, а ее симптомы могут являться свидетельством развития в организме пациента других, не менее серьезных болезней.

К сожалению, полиартритом страдают люди, вне зависимости от возраста и пола.

Лечение полиартрита

Лечение полиартрита основано на назначении медикаментов симптоматического воздействия. В этом плане идеально подходят нестероидные противовоспалительные препараты. Такое лекарство от полиартрита существует в разных формах (таблетки, растворы для инъекций, линименты, порошки).

Нестероидные противовоспалительные препараты прямым образом воздействуют на очаг воспаления. Такое их действие обусловлено ингибированием простагландинов (вещества, провоцирующие воспаление). Не менее эффективно НПВП снимают и болевой синдром.

Преимущество НПВП состоит в том, что они действуют быстро и мягко. Препараты нестероидной группы вызывают меньшее количество побочных проявлений, нежели другие более сильные, но очень токсичные лекарства, которые тоже назначают при полиартрите.

Вот небольшой список этих медикаментов:

Однако и у НПВП имеются значительные побочные эффекты, которые необходимо принимать во внимание при назначении лечения. Препараты нестероидной группы противопоказаны при многочисленных заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или дуоденальной кишки.

Лечение полиартрита предполагает назначение кортикостероидных препаратов, которые путем подавления иммунной реакции организма снимают воспалительный процесс. Такое действие делает кортикостероиды незаменимыми при лечении артрита аутоиммунной природы, вызванного, например, системной волчанкой. При подтверждении этого диагноза препараты группы кортикостероидов выписывают первыми.

Для предупреждения развития стероид-индуцированного остеопороза врачи рекомендуют своим пациентам принимать бисфосфонаты. Эти препараты являются отличной профилактикой при потере костной массы.

Помимо кортикостероидов и НПВП при полиартрите назначают БПРП (базисные противоревматические препараты). При помощи этих медикаментов возможно смодифицировать течение многих патологий, провоцирующих возникновение полиартрита.

Как правило, БПРП назначают в комплексе с НПВП и кортикостероидами. Это обусловлено тем, что действие БПРП начинает ощущаться лишь спустя два месяца после того, как было начато лечение, хотя терапевтический механизм этих лекарств тоже основан на подавлении иммунной реакции организма, как и в случае с кортикостероидами.

Лечение полиартрита не обходится без лекарства Метотрексат. Этот препарат нашел широкое применение в проведении химиотерапевтических процедур у больных раком. Однако для лечения суставных заболеваний требуется значительно меньшая доза.

К сожалению, Метотрексат имеет серьезный побочный эффект в виде нарушения работы печени, поэтому пациентам необходимо регулярно сдавать кровь на анализ.

Пациентам, страдающим полиартритом, назначают и другие БПРП: Сульфасалазин и Гидроксихлорохин. Оба эти препарата являются противомалярийными средствами, но эффективны и при артритах. Лекарства могут вызвать побочные эффекты со стороны органов зрения, хотя такое явление встречается крайне редко.

Омертвевшие ткани при полиартрите провоцируют развитие разных воспалений. В таких ситуациях доктора назначают своим пациентам анти-ФНО. Это лекарства, которые уничтожают фактор некроза опухоли.

Вот маленький список самых востребованных анти-ФНО:

Препараты анти-ФНО вводятся подкожно или внутривенно.

Анти-ФНО тоже не совсем безобидны. Лечение ими может спровоцировать озноб, жар, головокружение и головную боль, болезненность в мышцах и суставах, повышенную восприимчивость к инфекциям.

Немедикаментозная терапия

Лечение полиартрита народными средствами допустимо, но оно обязательно должно быть согласовано с ревматологом. Такая предосторожность обусловлена тем, что многие народные рецепты вызывают целый ряд побочных проявлений, которые способны в корне усугубить ситуацию.

Далеко не последнюю роль в лечении множественного заболевания суставов играет физиотерапия. При помощи физиотерапевтических процедур пациента можно избавить от боли, отечности и опухоли. К таким мероприятиям относят:

  • Лечение парафином.
  • Ультразвуковые волны.
  • Озокеритотерапию.
  • Криотерапию.
  • Магнитотерапию.

Все перечисленные виды физиотерапии, помогают нормализировать обмен веществ, способствуют восстановлению притока крови к больным суставам, тормозят процесс уменьшения костной ткани.

Поскольку полностью победить полиартрит невозможно, его лечение становится непрерывным. Только благодаря постоянной поддерживающей терапии больной может в течение долгого времени сохранять естественную активность, высокое качество жизни и хорошее самочувствие в целом, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Все про суставы

Ограниченность движений, болевой синдром, воспаление и деформация нескольких суставов приносит немало неудобств. Лечение полиартрита – трудоемкий процесс, который требует немало времени. Прежде чем начать терапию, необходимо установить причины появления болезни.

Суставы изучает врач ревматолог, именно он расскажет, чем возможно лечить полиартрит.

Международный стандарт терапии полиартрита

Одна из важнейших задач, стоящих перед пациентом – выбрать грамотного специалиста. Именно от тактики лечения и образа жизни пациента будет зависеть состояние организма больного и дальнейших прогнозов терапии.

Полиартрит – методы лечения болезни суставов

Чтобы полностью остановить развитие патологии, необходимо придерживаться стандартного протокола лечения:

  • Сразу после постановки диагноза применять базисные противовоспалительные средства;
  • Пересматривать схему лечения каждые несколько месяцев, чтобы поддерживать высокий уровень активности препаратов;
  • Пациенту вести здоровый образ жизни: отказаться от вредного питания, употребления алкоголя и табаки, устранить чрезмерные физические нагрузки и снизить уровень стресса;
  • Нормализовать массу тела, соблюдать правильное питание.

Основная цель проводимого лечения – улучшение качества жизни пациента, снижение риска появления инвалидности и увеличение периода ремиссии. Полиартрит суставов является хронической болезнью, ее невозможно устранить полностью, но развитие можно замедлить.

Медикаментозное лечение полиартрита

Основой лечения полиартрита является прием лекарственных препаратов. Их выписывают, чтобы снять неприятные симптомы полиартрита. Начинать терапию необходимо с устранения воспалительных процессов и болевого синдрома.

Базисные лекарства от полиартрита

В последние несколько лет изменился подход к назначению базисных препаратов. Сейчас рекомендуется начинать терапию именно с приема этих средств, что помогает изменить ход развития патологии и увеличить продолжительность ремиссии.

Базисные медикаменты принимаются под наблюдением врача, эффективность терапии отслеживается 1,5‑3 месяца. Если за это время не было достигнуть желаемых результатов, то их следует заменить или скомбинировать с малыми дозами глюкокортикортикоидных препаратов. В течение полугода от начала болезни можно подбирать действенную схему лечения базисными средствами.

Читать еще:  Профилактика ревматоидного артрита

Основные базисные лекарства от полиартрита суставов:

  • Сульфазалазин;
  • Метотрексат;
  • D-пеницилламин;
  • Тимодепрессин;
  • Циклофосфан.

Базисные препараты отличаются сильным воздействием на организм, побочные эффекты при неправильно подобранной терапии могут быть очень опасными. Поэтому их нельзя использовать для самолечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа лекарств помогает избавиться от воспаления и боли, эффективно снимает отечность и красноту в области сустава. Препараты используются для симптоматического лечения полиартрита, их выписывают, если заболевание не имеет внесуставных признаков.

Существенным недостатком таких лекарств является то, что процесс разрушения суставов они не останавливают, но у них меньше всего противопоказаний и побочных эффектов в сравнении с другими группами лекарств.

Чаще всего назначают следующие таблетки от проявлений полиартрита:

Препараты нестероидной противовоспалительной природы противопоказаны людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

НПВС для устранения полиартрита

Кортикостероиды

Когда НПВП не справляются, могут назначаться гормональные средства. Они быстро снимают воспаление, подавляют аутоиммунный процесс в организме.

Глюкокортикостероиды используются в форме таблеток, воздействующих на весь организм, или вводятся в больной сустав в виде инъекций.

Гормональное лечение полиартрита суставов включает в себя прием следующих средств:

  • Гидрокортизон;
  • Реднизилон;
  • Бетаметазон;
  • Триамсинолон.

Не всегда медикаментозное лечение полиартрита оказывается эффективным. В редких случаях, когда лекарства не приносят облегчения пациенту, назначается операция. Самым современным видом вмешательства является эндопротезирование – полная или частичная замена больного сустава.

Физиотерапевтическое лечение полиартрита

Во время облегчения симптомов, в период ремиссии необходимо проводить дополнительные процедуры для закрепления медикаментозного лечения. Реабилитацию необходимо проводить хотя бы 1-2 раза в год, для получения устойчивых результатов.

Современные физиотерапевтические методы лечения полиартрита:

  • Электрофорез – введение лекарственных средств в область больного сустава с помощью электрического тока. Этот метод снимает воспаление и улучшает регенерацию тканей;
  • Фонофорез – воздействие на пораженную область ультразвуком, иногда дополнительно вводятся противовоспалительные медикаменты. Процедура стимулирует восстановление клеток, останавливает разрушение соединительной ткани, возвращает суставам подвижность;
  • Парафинотерапия прогревает и снимает болевые ощущения. Парафин нагревают до 60 градусов и прикладывают на определенное время к поврежденному участку.
  • Грязетерапия улучшает работу мышц, останавливает аутоиммунное заболевание, снимает отечность. Но такие компрессы лучше всего использовать в самом начале артрита;
  • Лечебные ванны используются во время ремиссии, они наполняют организм полезными микроэлементами, необходимыми для нормальной работы внутренних органов и суставов.

Массаж и лечебная гимнастика возвращают суставу функциональность, разминают и не дают мышцам ног атрофироваться. Комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально.

Методы лечения полиартрита: физиотерапия и народная медицина

Лечение полиартрита народными способами

Болезнь требует системного подхода и для терапии. Рассмотрим, как и чем лечить полиартрит в домашних условиях:

  • Залейте 4 ч.л. черного молотого перца 100 мл спирта или водки, закройте в емкости на сутки. Сначала на поврежденную область нанесите любое растительное масло (подсолнечное, оливковое, виноградных косточек и т.д.), затем обработайте настойкой. Процедуру повторяют несколько раз в день на протяжении нескольких недель;
  • Засушите корочки арбуза, залейте стаканом кипятка 2 ст.л. измельченного сырья и оставьте на 12 часов. Принимайте по 100 мл такой воды три раза в день перед едой. Это поможет вывести шлаки из организма и нормализовать водно-солевой баланс;
  • Мелко натрите 2-3 головки лука и сварите их на медленном огне в течение 7-10 минут в небольшом количестве воды и с добавлением 1 ст.л. соли. Следите, чтобы смесь не подгорела. Немного остудите массу до терпимой температуры, нанесите на пораженные суставы, замотайте целлофаном и зафиксируйте повязкой. Курс лечения продолжайте, пока болевые ощущения не уменьшатся;
  • Смешайте вазелин и мазь чистотела в пропорции 4:1, втирайте в больную область сустава несколько раз в день. Средство поможет снять боль и воспаление, замедлит прогрессирование болезни.

Рекомендации для избавления от полиартрита

Можно вылечить симптомы полиартрита, переведя его в фазу ремиссии, но полностью устранить болезнь невозможно. Чтобы ускорить избавление от признаков патологии необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • Избегайте переохлаждения и продолжительного пребывания под открытыми солнечными лучами;
  • Приведите свой вес в норму;
  • Выбирайте рациональное питание: откажитесь от фастфуда, жирной, жареной и мучной пищи, снизьте употребление соли;
  • Откажитесь от приема алкоголя и крепкого кофе;
  • Ведите активный образ жизни, выполняйте легкие упражнения, не перегружайте организм чрезмерными нагрузками;
  • Для профилактики деформации суставов врачи рекомендуют носить специальные стельки, бандажи и удерживающие повязки.

Полиартрит – сложное системное заболевание, которое мешает вести нормальный образ жизни и может стать причиной инвалидности человека. Существует множество способов лечения при полиартрите, желательно сочетать их между собой: нетрадиционные рецепты, консервативный прием медикаментов и проведение физиотерапевтических процедур.

Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств

Лечение суставов, Препараты – Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств

Препараты для лечения полиартрита: обзор лекарств – Лечение суставов, Препараты

Полиартрит – это разновидность артрита, при котором поражается не один, а сразу несколько суставов. При таком состоянии постановка диагноза крайне затруднительна, не менее проблематично и лечение уже диагностированного заболевания.

Это обусловлено тем, что симптоматика типичная для полиартрита, присуща и многим другим суставным болезням. Поэтому нередко врачи заблуждаются при диагностировании.

Симптомы, характерные для полиартрита

Для артритов любого происхождения характерно большое количество общих симптомов. Основными являются:

  • Болевые ощущения в сочленениях.
  • Деформация суставов.
  • Нарушение их подвижности.
  • Скачки температуры.
  • Припухлости в месте поражения.
  • Изменение цвета околосуставных кожных покровов.

Боль при артритах может быть разной интенсивности и характера. Она может то практически исчезать, то вдруг становиться невыносимой. Самые сильные болевые ощущения пациенты испытывают обычно в ночное время и в утренние часы.

Ограничение подвижности в суставах может являться следствием мучительных болей (больной лишний раз боится пошевелить конечностью или пальцами) или дегенерационными изменениями в суставных тканях.

При незначительных поражениях хрящей пациент остается трудоспособным, подвижность ограничивается лишь слегка. При тяжелых формах полиартрита функциональность пораженной конечности может утратиться полностью, а человек становится инвалидом.

Острые воспалительные процессы (реактивный артрит) поддаются лечению. Хронические заболевания (ревматоидный полиартрит) остаются с пациентом до конца жизни.

Причины возникновения полиартрита

Основных причин полиартрита несколько:

  1. нарушение обменных процессов в организме;
  2. инфекционные заболевания, например, вирусный гепатит, дизентерия, гонорея;
  3. различные травмы суставов;
  4. присутствие в организме аутоиммунных и аллергических процессов.

Структура синовиальной оболочки включает в себя множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые и на внутренние, и на наружные раздражители моментально реагируют воспалением.

Если в сустав через кровь проникает инфекция, у больного может развиться тяжелое гнойное воспаление суставов – патология, спровоцированная отходами жизнедеятельности различных микроорганизмов.

Некоторые формы полиартрита возникают в результате отложения в тканях суставов солей, травмирующих суставную оболочку. Кристаллизация солей – это следствие неблагоприятного воздействия окружающей среды, сбоя в иммунной системе организма, генетической предрасположенности. Ярким примером такого заболевания является подагра на ногах, особенно ее тяжелая форма, когда поражается не один сустав, а несколько.

Диагностика и лечение этой болезни затруднены его природой. Подагра может быть спровоцирована несколькими факторами, а ее симптомы могут являться свидетельством развития в организме пациента других, не менее серьезных болезней.

К сожалению, полиартритом страдают люди, вне зависимости от возраста и пола.

Лечение полиартрита

Лечение полиартрита основано на назначении медикаментов симптоматического воздействия. В этом плане идеально подходят нестероидные противовоспалительные препараты. Такое лекарство от полиартрита существует в разных формах (таблетки, растворы для инъекций, линименты, порошки).

Нестероидные противовоспалительные препараты прямым образом воздействуют на очаг воспаления. Такое их действие обусловлено ингибированием простагландинов (вещества, провоцирующие воспаление). Не менее эффективно НПВП снимают и болевой синдром.

Читать еще:  Артрит инфекционный лечение

Преимущество НПВП состоит в том, что они действуют быстро и мягко. Препараты нестероидной группы вызывают меньшее количество побочных проявлений, нежели другие более сильные, но очень токсичные лекарства, которые тоже назначают при полиартрите.

Вот небольшой список этих медикаментов:

Однако и у НПВП имеются значительные побочные эффекты, которые необходимо принимать во внимание при назначении лечения. Препараты нестероидной группы противопоказаны при многочисленных заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или дуоденальной кишки.

Лечение полиартрита предполагает назначение кортикостероидных препаратов, которые путем подавления иммунной реакции организма снимают воспалительный процесс. Такое действие делает кортикостероиды незаменимыми при лечении артрита аутоиммунной природы, вызванного, например, системной волчанкой. При подтверждении этого диагноза препараты группы кортикостероидов выписывают первыми.

Для предупреждения развития стероид-индуцированного остеопороза врачи рекомендуют своим пациентам принимать бисфосфонаты. Эти препараты являются отличной профилактикой при потере костной массы.

Помимо кортикостероидов и НПВП при полиартрите назначают БПРП (базисные противоревматические препараты). При помощи этих медикаментов возможно смодифицировать течение многих патологий, провоцирующих возникновение полиартрита.

Как правило, БПРП назначают в комплексе с НПВП и кортикостероидами. Это обусловлено тем, что действие БПРП начинает ощущаться лишь спустя два месяца после того, как было начато лечение, хотя терапевтический механизм этих лекарств тоже основан на подавлении иммунной реакции организма, как и в случае с кортикостероидами.

Лечение полиартрита не обходится без лекарства Метотрексат. Этот препарат нашел широкое применение в проведении химиотерапевтических процедур у больных раком. Однако для лечения суставных заболеваний требуется значительно меньшая доза.

К сожалению, Метотрексат имеет серьезный побочный эффект в виде нарушения работы печени, поэтому пациентам необходимо регулярно сдавать кровь на анализ.

Пациентам, страдающим полиартритом, назначают и другие БПРП: Сульфасалазин и Гидроксихлорохин. Оба эти препарата являются противомалярийными средствами, но эффективны и при артритах. Лекарства могут вызвать побочные эффекты со стороны органов зрения, хотя такое явление встречается крайне редко.

Омертвевшие ткани при полиартрите провоцируют развитие разных воспалений. В таких ситуациях доктора назначают своим пациентам анти-ФНО. Это лекарства, которые уничтожают фактор некроза опухоли.

Вот маленький список самых востребованных анти-ФНО:

Препараты анти-ФНО вводятся подкожно или внутривенно.

Анти-ФНО тоже не совсем безобидны. Лечение ими может спровоцировать озноб, жар, головокружение и головную боль, болезненность в мышцах и суставах, повышенную восприимчивость к инфекциям.

Немедикаментозная терапия

Лечение полиартрита народными средствами допустимо, но оно обязательно должно быть согласовано с ревматологом. Такая предосторожность обусловлена тем, что многие народные рецепты вызывают целый ряд побочных проявлений, которые способны в корне усугубить ситуацию.

Далеко не последнюю роль в лечении множественного заболевания суставов играет физиотерапия. При помощи физиотерапевтических процедур пациента можно избавить от боли, отечности и опухоли. К таким мероприятиям относят:

  • Лечение парафином.
  • Ультразвуковые волны.
  • Озокеритотерапию.
  • Криотерапию.
  • Магнитотерапию.

Все перечисленные виды физиотерапии, помогают нормализировать обмен веществ, способствуют восстановлению притока крови к больным суставам, тормозят процесс уменьшения костной ткани.

Поскольку полностью победить полиартрит невозможно, его лечение становится непрерывным. Только благодаря постоянной поддерживающей терапии больной может в течение долгого времени сохранять естественную активность, высокое качество жизни и хорошее самочувствие в целом, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Особенности лечения полиартрита

Полиартрит (от греч. polys – многий, аrthron – сустав, itis – воспаление) – это группа заболеваний, которые характеризуются возникновением воспалительных процессов в тканях двух и более суставов. Многие люди ошибочно считают полиартрит самостоятельным заболеванием, чаще ревматоидного характера. Но эти люди правы лишь отчасти. Препараты для лечения полиартрита выбираются согласно причине, его вызвавшей. Вот следующие примеры генеза полиартрита:

  1. Если организм человека был поражен инфекционным агентом, и при этом началось воспаление тканей нескольких суставов, то такой полиартрит будет инфекционным.
  2. Если после ангины или тяжелой вирусной инфекции вас беспокоят непостоянные боли в суставах кистей рук, голеностопных, локтевых, коленных, преимущественно утром, то можно заподозрить ревматоидный полиартрит.
  3. После различных тяжелых травм, например, при крупном ДТП или при сильном ушибе, вас также стали беспокоить многие суставы, то такой полиартрит называется посттравматическим.

Инфекционный

Инфекционный полиартрит довольно специфичен в плане лечения, так как для успешного проведения терапии необходимо установить конкретного возбудителя (бактерии, грибы, простейшие). Почему это важно: не все бактерии можно «убить» таблетками, которые вы сами себе назначите. А можете лишь усилить воспаление, вплоть до образования гноя в полости сустава.

Поэтому назначать лекарства при инфекционном поражении суставов должен врач. Он проведет нужные обследования, выявит непосредственного возбудителя и назначит подходящее лечение. Чем быстрее оно начнется, тем быстрее полиартрит уменьшится.

Ревматоидный

Причинами ревматоидного поражения суставов чаще всего является реакция организма на возбудителей гнойной ангины. После этого организм начинает вырабатывать защитные клетки против самого себя. Таким образом «атакуются» и ткани суставов.

Вылечить полностью ревматоидный полиартрит нельзя. Можно только поддерживать состояние, и облегчить этим жизнь пациента. Больной ревматоидным полиартиртом должен тщательно принимать все указания, таблетки и другие лекарства.

Основной целью лечения полиартрита ревматоидного характера – достижение полной или частичной ремиссии. Основа лечения состоит из базисных препаратов: лекарства, искусственно снижающие иммунитет, или цитостатические препараты; хинолиновые средства; препараты, препятствующие делению клеток воспалительного характера, или цитостатики.

Иммуносупрессоры – препараты, искусственно снижающие иммунитет. Они нужны для того, чтобы ослабить «атаку» нашего организма на самого себя, что характерно для ревматоидного полиартрита. Их приём позволяет уменьшить все симптомы, позволяет снизить дозу других таблеток, применяемых для этого заболевания. Но его следует назначать с осторожностью лицам пожилого возраста и людям, имеющим проблемы с почками и печенью, так как имеет побочные действия.

Хинолиновые средства по эффективности уступают предыдущим. Его применяют лишь на ранних стадиях болезни и при низко выраженных симптомах. Чаще всего его применяют, если таки не удалось выявить причину полиартрита. Также минусом будет являться снижение зрения при длительном приёме. Поэтому всегда необходимо обследоваться у офтальмолога. Нельзя принимать пациентам, имеющим сахарный диабет, артериальную гипертензию.

Цитостатики, как правило, назначают пациентам с наличием злокачественных опухолей. Но они также помогают и при ревматоидном артрите, за счет снижения деления этих самых клеточек, которые «атакуют» суставы. Но, к сожалению, они не выбирают на какие именно клетки действовать, поэтому делятся меньше абсолютно все клетки. Это влияет и на кроветворение, и на кожные покровы и даже волосы. Кажется, зачем принимать такие таблетки, у которых столько побочных? К сожалению, эти лекарства – единственный, доказанный опытами, и эффективный способ борьбы с агрессивно настроенной иммунной системой.

Но есть еще и новые генно-инженерные биологические препараты. У них гораздо меньше побочных эффектов. Но они дорогие в цене, поэтому их применяют, если на предыдущие лекарства не было эффективного ответа.

Кроме базисных лекарств, применяют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.

Не медикаментозное лечение состоит в соблюдении здорового образа жизни, отказа от курения, приема алкоголя, поддержании оптимального веса тела, сбалансированного питания.

Посттравматический

При посттравматическом полиартрите необходимо знать конкретное место повреждения и его характер. Исходя из этих данных, будет назначено либо медикаментозное лечение, совместно с физиопроцедурами, либо хирургическое лечение. Если у пациента нет серьёзных повреждений суставов, то назначают противоболевые препараты, противовоспалительные средства. Из физиотерапевтических методов назначают массаж, магнитотерапию, лазеротерапию. Также важным методом будет являться лечебная физкультура. Если не будет осуществляться движение в суставах, то такое отвыкание приведет к постоянному ограничению движений.

Если у пациента суставы повреждены значительно, или не было достигнуто желаемого эффекта от вышеуказанных таблеток, то ему будет предложено хирургическое лечение. Самым эффективным считается эндопротезирование суставов, то есть, замена собственных разрушенных составляющих сустава на искусственные, сделанные из металла. Цель хирургического лечения полиартрита- улучшение качества жизни пациента.

Лечение полиартрита обменного характера

Такой полиартрит чаще всего возникает на фоне подагры. При этом в суставах откладываются соли в виде кристаллов мочевой кислоты. Поэтому сначала нужно установить, чем именно было вызвано нарушение обмена веществ в организме, только затем лечить именно это найденное заболевание. В дополнение к нему для облегчения состояния будут назначены препараты противовоспалительного характера, средства, имеющие в составе компоненты хрящевой ткани ( хондроитин). Лечение полиартрита обменного характера также не может быть без физиопроцедур. Различные парафиновые аппликации, ультразвуковое лечение, целебные ванны, массаж и гимнастика – все это помогает улучшить нарушенные обменные процессы в тканях и усилить эффект от медикаментозного лечения.

Лечение полиартрита, как можно понять из вышесказанного, должно быть своевременным. Необходимо учитывать характер полиартрита, тогда лечение будет максимально эффективным. Важно соблюдать все предписания, которые назначает вам врач. И тогда движение будет приносить вам не боль, а радость.

Препараты от ревматоидного артрита

Фото с сайта pixabay.com

У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.

Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот. Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен. Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител. После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Антималярийные препараты

Инъекционные растворы и таблетки от ревматоидного артрита с противомалярийной активностью применяются для коррекции иммунного ответа. Ингредиенты препаратов обладают свойствами умеренных иммуносупрессоров, подавляют биосинтез ревматоидного фактора. Они также накапливается в лейкоцитах, стабилизируют мембраны лизосом. Доказана их способность подавлять активность коллагеназы и протеаз, разрушающих хрящи. Особенно востребованы такие препараты от ревматоидного артрита:

Лекарственные средства обладают накопительным действием, то есть терапевтический эффект проявляется только через несколько месяцев регулярного приема.

Сульфаниламиды

В медикаментозном лечении ревматоидного артрита нередко используются сульфаниламиды. Их основные компоненты оказывают избирательное действие. Эти химические соединения обладают мощной противовоспалительной, противомикробной и бактериостатической активностью. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя средства с сульфасалазином:

В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.

Пеницилламины

Фото с сайта pharmadoor.com.br

Эти таблетки при ревматоидном артрите применяются для снижения агрессии иммунной системы к клеткам синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых и волокнистых хрящей. Пеницилламины угнетают Т-лимфоциты, тормозят хемотаксис нейтрофилов и выделение ферментов из лизосом. Препараты усиливают активность макрофагов, подавляют биосинтез коллагена. В терапии ревматоидного артрита особенно востребована способность пеницилламинов снижать уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.

Лекарственные средства от ревматоидного артрита (Троловол, Дистамин, Д-Пеницилламин) эффективны, но весьма токсичны. Поэтому их включают в терапевтические схемы, если применение более безопасных средств не дало результата.

Биологические лекарства

При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов. Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы. Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:

  • Галофугиноном.
  • Этанерцептом.
  • Хумирой.
  • Актемрой.
  • Ритуксимабом.
  • Оренцией.

Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.

Препараты нового поколения

Последнее поколение препаратов против тяжелой аутоиммунной патологии — это средства, способные избирательно подавлять активность биологически активных веществ, вызывающих воспаление. После их использования ингибируются интерлейкины, фактор некроза опухоли. Лечение ревматоидного артрита с помощью препаратов нового поколения весьма эффективно. Это подтверждено результатами не только фармакологических, но и клинических исследований. В ревматологии практикуется использование таких средств:

Еще одно достоинство этих препаратов от ревматоидного артрита — практически полное отсутствие побочных реакций, в том числе местных. Но широко они не распространены из-за стоимости, превышающей 40000 рублей.

Гормональные препараты

Во время рецидивов лучшими лекарствами от ревматоидного артрита считаются глюкокортикостероиды. При обострениях возникают настолько сильные боли, что устранить их не удается даже парентеральным введением НПВС. В таких случаях в терапевтические схемы включаются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников:

  • Дипроспан.
  • Метилпреднизолон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Кеналог.

Применяются они в виде уколов от ревматоидного артрита. Инъекции обычно выполняются внутримышечно, непосредственно в полость суставов или расположенные рядом периартикулярные ткани. Глюкокортикостероиды устраняют боли и купируют воспаление на несколько дней, а иногда и недель, особенно при их сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Существенный недостаток гормональных препаратов при ревматоидном артрите — многочисленные побочные проявления. Они токсичны, способны повреждать ткани печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При аутоиммунных патологиях особенно опасно разрушение глюкокортикостероидами костных суставных структур.

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

  • Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
  • Анальгин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Препараты золота

В современной ревматологии такие средства используются достаточно редко. Их назначают пациентам при наличии противопоказаний к приему более эффективных цитостатиков. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя Ауранофин и Ауротиомалат. Активные ингредиенты средств препятствуют проникновению в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов, замедляют деление клеток. Предназначены препараты с золотом от ревматоидного артрита для длительного курсового применения в течения нескольких месяцев или лет.

В лечении ревматоидного полиартрита применяются препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному излечению, в том числе и из-за отсутствия данных о причинах ее развития. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии.

Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про Метотрексат для лечения ревматоидного артрита

Список источников:

  • Ревматоидный артрит: лечение до достижения цели // МС. 2013. №12.
  • Олюнин Ю.А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия // Современная ревматология. 2014.
  • Ж. А. Шыныкулова Ревматоидный артрит // Вестник КазНМУ. 2013.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector