rusmedunion.ru

Ревматоидный артрит пальцев рук лечение

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук — воспалительное заболевание, приводящее к истончению хрящей и связок, а также синовиальных капсул. В результате существенно деформируются суставы, нарушается их подвижность. Первые симптомы, сопровождающие ревматоидный артрит пальцев рук, обычно появляются спустя 1-3 дня. Но нередко пациенты обращаются с жалобами, когда болезнь уже существенно прогрессирует.

Симптомы ревматоидного артрита пальцев

Если при смене погоды появляется дискомфорт, неприятные ощущения в суставах, то лучше записаться на прием к специалисту. Когда развивается ревматоидный артрит пальцев рук, его первые симптомы следующие:

  • скованность в движениях, особенно после пробуждения;
  • локализованное покраснение кожи, повышение ее температуры;
  • отеки и припухлости;
  • лихорадка;
  • крепитация.

При ревматоидной форме артрита пациент может жаловаться на потерю веса, которая связана с воспалительным процессом. Также присутствуют слабость, утомляемость. С развитием патологии руки приобретают веретенообразную форму, появляются ревматические узлы.

Обычно у больных отмечается повышение температуры в области пораженных суставов. Однако в зависимости от интенсивности воспаления может наблюдаться лихорадка. Пальцы существенно изменяются, кожа натягивается, становится плотной и менее эластичной. С утра появляется ощущение, будто надеты перчатки. Первые симптомы, позволяющие предположить ревматоидный артрит пальцев рук, должны стать сигналом для обращения к доктору.

Причины

Часто патология поражает пожилых людей. Чем старше пациент, тем сильнее изнашиваются суставы. Замедляется поставка питательных веществ из-за изменений в кровообращении, хрящевая ткань становится более уязвимой. Главные факторы, вызывающие артрит:

  • перенесенные ранее стрептококковые заболевания;
  • гормональные изменения у женщин в период менопаузы;
  • неблагоприятные условия труда, постоянное напряжение кистей;
  • наследственная предрасположенность;
  • полученные ранее травмы.

На формирование болезни особое влияние оказывает неоднократное поражение организма бета-гемолитическими стрептококками группы А. Спровоцировать развитие патологии может снижение иммунитета. Когда защитные функции организма ослаблены, нередко воспаляются мелкие суставы. Опасность представляют и специфические аллергические реакции.

Воспаление суставов генетически не передается, однако переходит предрасположенность к этой патологии. Важно вовремя заметить первые симптомы, чтобы ревматоидный артрит пальцев рук не приобрел хроническую форму. В противном случае избавиться от аномалии будет возможно только хирургически.

Какой врач лечит ревматический артрит кистей рук?

Чем раньше будет выявлена проблема, тем благоприятнее прогнозы. Если даже не удается излечить болезнь, то у пациента наблюдается стойкая ремиссия. В этот период он может нормально работать, вести привычный образ жизни. Назначает эффективную терапию:

В ряде случаев требуется участие травматолога, иммунолога и хирурга. Самолечение следует исключить, потому что необходимо корректное комплексное воздействие на причину и проявления патологии. В противном случае болезнь прогрессирует, появляются необратимые осложнения, суставы существенно деформируются. Как лечить ревматоидный артрит кистей рук специалист укажет на основе:

  • физикального осмотра;
  • изучения анамнеза;
  • анализа результатов исследований.

При первичном посещении доктора важно подробно ответить на его вопросы. Врачу необходимо знать:

  1. Как давно появились симптомы?
  2. Страдает ли пациент хроническими заболеваниями?
  3. Какой образ жизни ведет, где работает?
  4. Есть ли у близких родственников проблемы с суставами?

Грамотный специалист расскажет, как лечить ревматоидный артрит обеих кистей рук, предотвратить рецидив. Также следует придерживаться рекомендаций по профилактике.

Методы лечения болезни

Когда воспалительный процесс находится в фазе обострения, пациенту назначаются НПВП. Помимо этого, нужно принимать:

  • препараты глюкозамина и хондроитина;
  • сосудорасширяющие средства;
  • антибиотики при наличии бактериальной инфекции;
  • витаминные комплексы.

Иногда приходится прибегать к кортикостероидам и противомалярийным препаратам. Для наружного применения нужны мази, в составе которых есть НПВП.

Кроме медикаментозного лечения необходима физиотерапия. Процедуры улучшают обмен веществ, останавливают деструктивные процессы. Сегодня назначаются курсы:

  • массажа;
  • электрофореза;
  • акупунктуры;
  • ультразвука.

Электрофорез имеет противопоказания. Процедуру нельзя проводить, если у пациента повышена температура тела, есть кожные проблемы.

Как лечить острый ревматоидный артрит кистей рук? Прежде всего, следует воздействовать на воспалительный процесс. На данном этапе купируют симптоматику и прогрессирование патологии. Затем следуют курсы, направленные на восстановление функций суставов.

При ревматоидном артрите важно нормализовать работу иммунной системы в целом. На данном этапе ремиссии можно проходить физиопроцедуры. Если же процесс запущен, и произошло сращение фаланг пальцев, необходимо эндопротезирование.

Ревматоидный артрит пальцев рук: причины, симптомы и лечение

Ревматоидный артрит относится к тяжелым системным воспалительным заболеваниям, в первую очередь поражающим суставы. Как правило, болезнь возникает в симметричных суставах.

Это значит, что при появлении признаков болезни на одной руке поражаются те же суставы на другой. Для ревматоидного артрита характерно волнообразное течение, когда период ухудшения состояния спонтанно сменяется периодом улучшения.

Причины ревматоидного артрита рук

Основная причина кроется в нарушении деятельности иммунной системы. Кроме этого, для возникновения заболевания имеют значение некоторые факторы:

  • наследственность (вероятность развития артрита выше, если близкие родственники страдают этим заболеванием);
  • наличие аутоиммунных заболеваний (волчанка, системная склеродермия);
  • перенесенные бактериальные и вирусные инфекции (часто толчком для появления ревматоидного артрита служит заражение гепатитом В, герпесом, краснухой, корью);
  • неблагоприятные внешние воздействия (стрессы, интоксикации, сильное или длительное переохлаждение, травмы);
  • гормональные изменения (беременность, климакс).

Вероятность возникновения болезни возрастает, если один или несколько факторов становятся постоянными (хроническими).

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

Это заболевание протекает медленно, но клинические проявления постоянно нарастают.

  • В качестве первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук наблюдается повышение температуры тела, озноб, снижение аппетита, уменьшение веса, ухудшение сна, слабость.
  • Затем следует начало болезни, которое может быть острым или подострым. Чаще всего встречается именно второй вариант.

Должны насторожить ноющие боли в суставах обеих кистей сразу. Отмечается отечность и покраснение суставов, скованность. Сжать руку в кулак становится почти невозможным. Болевые ощущения не постоянны, часто бывают связаны с сильной физической нагрузкой. Обычно боль становится сильнее ночью и продолжается до утра, затем постепенно стихает и вечером может совсем исчезнуть.

  • По утрам суставы малоподвижны, но постепенно при движении скованность уходит (в начальной стадии заболевания), может длиться несколько часов (при второй степени) или оставаться постоянной при полном развитии болезни (третья степень).

По причине нарушения кровообращения кожа кистей и запястий приобретает бледность, становится истонченной и сухой, может начаться атрофия мышц, некроз вокруг ногтевого ложа.

Симптомы и признаки ревматоидного артрита рук

Начало заболевания можно определить по таким признакам, как воспаление и опухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальца (эти суставы расположены у основания пальцев), скрип суставов при движениях (крепитация), онемение и покалывание в первых трех пальцах.

По мере усиления болезни суставы пальцев начинают деформироваться, приобретают веретенообразную форму, на них образуются ревматоидные узелки.

Деформация продолжает прогрессировать и пальцы фиксируются в неправильном искривленном положении. Двигательная активность рук снижается довольно быстро. Этот процесс необратим.

Лечение ревматоидного артрита рук

Полное излечение на сегодняшний день невозможно, но чем раньше было начато лечение, тем большего успеха можно добиться в облегчении состояния больного, больше шансов предотвратить или замедлить ревматическое поражение внутренних органов и мышц.

Читать еще:  Как лечить ревматоидный полиартрит

Правильно подобранные препараты дают возможность получить длительное улучшение самочувствия пациента. Но очередной стресс, переохлаждение или иная причина вновь приводят к усилению симптомов артрита.

Лекарственная терапия заболевания направлена на устранение болей и скованности в суставах кисти, на замедление текущего патологического процесса.

  • Применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, уменьшающими воспаление и боль. Их можно применять уже на ранних стадиях заболевания.

Основные (базисные) препараты с иммуномодулирующим и противовоспалительным действием используются после точного установления диагноза.

  • Препараты гормонов (глюкокортикостероиды) применяются для поддержки и усиления проводимой терапии либо в случае неэффективности других применяемых препаратов.
  • Для удаления из организма имеющихся провокаторов воспаления применяются такие процедуры, как гемосорбция и плазмофорез.
  • Некоторые препараты применяются местно — вводятся в полость пораженного сустава.
  • Назначается физиолечение — электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия.

При особо выраженной деформации суставов применяется хирургическое лечение. Во время операции удаляют часть сустава либо сустав целиком и заменяют его протезом.

В каждом конкретном случае специалист-ревматолог должен решить, как лечить ревматоидный артрит рук наиболее успешно.

Гимнастика и диета

Кроме этих процедур, рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой для суставов и откорректировать рацион, исключив из него продукты провоцирующие развитие болезни — крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов, маринады, копчености, консервы, молоко, кукурузу, цитрусовые, овсяную крупу, кофе и крепкий чай, слишком горячую или холодную пищу.

Нужно обеспечить постоянное поступление белка с пищей, его количество может быть даже несколько повышено. Количество животных жиров, сахара необходимо уменьшить. Обязательно присутствие в рационе растительных масел, богатых витаминами А, Е, С.

Регулярные упражнения с кистевым мячиком при ревматоидном артрите рук помогут сохранить подвижность суставов. Также этому способствуют вязание, игра на музыкальных инструментах.

Осложнения ревматоидного артрита рук

Это заболевание влияет не только на суставы пальцев рук, но и на весь организм в целом.

  • Первым видимым осложнением можно назвать деформацию суставов кисти. Различают несколько типичных разновидностей деформации при ревматоидном артрите пальцев рук — «плавник моржа», «лебединая шея», «бутоньерка».
  • Изменяется состояние кожных покровов.
  • Развиваются артрозы крупных суставов, в процесс вовлекается позвоночник.
  • Со временем заболевание начинает распространяться на внутренние органы и скелетные мышцы.
  • Кроме последствий заболевания, осложнения могут давать применяемые препараты, что приводит к остеопорозу, амилоидозу, серьезным отклонениям в процессе кроветворения.

Профилактика ревматоидного артрита

Поскольку ревматоидный артрит рук и пальцев относится к аутоиммунным заболеваниям, то профилактики не существует. Можно лишь порекомендовать соблюдение некоторых правил:

  • избегать постоянного психоэмоционального перенапряжения, переохлаждения;
  • своевременно и полностью излечивать инфекционные заболевания;
  • легкие упражнения для сохранения и поддержания полного объема движений в суставах рук;
  • при наличии заболевания у родственников регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста.

Многие годы диагноз «ревматоидный артрит» означал неизбежную инвалидность. В последнее время появились возможности не допускать рецидивов и обеспечить больному длительную ремиссию.

Благоприятный результат в лечении обеспечивает своевременное выявление болезни и вовремя начатая терапия. При этом улучшение состояния и наступление ремиссии возможно уже в течение первого года.

Ревматоидный артрит пальцев рук: 6 первых симптомов

Раннее распознавание симптомов может предотвратить неуклонное прогрессирование болезни, которая без лечения уже через несколько лет приводит к хроническим болям, уродующим деформациям, потере трудоспособности и инвалидности.

Результат лечения любого заболевания зависит от того, насколько своевременно было оно диагностировано – ведь чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем быстрее врач подберет эффективную терапию. При ревматоидном артрите пальцев рук только раннее распознавание симптомов может предотвратить неуклонное прогрессирование болезни, которая без лечения уже через несколько лет приводит к хроническим болям, уродующим деформациям, потере трудоспособности и инвалидности.

6 первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук

2. отек и покраснение кожи над суставами;

3. повышение температуры;

4. ограниченность сгибательно-разгибательных движений в пальцах;

5. утренняя скованность;

6. внесуставные проявления (ревматоидные узелки, увеличение лимфатических узлов).

У большей части пациентов ревматоидный артрит пальцев рук развивается остро: первые симптомы возникают внезапно и выражены достаточно сильно. Однако мучительные боли поначалу проходят в течение дня самостоятельно или хорошо купируются приемом анальгетиков, и пациенты забывают о них, не торопясь на осмотр к врачу.

В результате патологический процесс, развитие которого можно было пусть и не остановить, но значительно замедлить, быстро переходит на следующие стадии – тяжелые и необратимые.

Именно поэтому чрезвычайно важно не игнорировать начальные признаки недуга, а сразу же обращаться к врачу – к ревматологу или хотя бы к терапевту – для обследования, уточнения диагноза и лечения.

Рассмотрим поподробнее первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук.

1. Боль

Боль (как и другие симптомы) при ревматоидном артрите пальцев рук локализуется обычно в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев обеих кистей. Одновременно могут страдать лучезапястные суставы, реже в процесс вовлекаются суставы других пальцев.

Боли острые, мучительные, тянущие или ноющие по характеру, максимально интенсивные в ночные и утренние часы. Характерная особенность болей – стихание в течение часа после “разработки” пальцев.

2. Отек

Вместе с болью появляются отечность и покраснение кожи над пораженными суставами. Суставы выглядят набухшими, кожа над ними истонченная, напряженная, ярко-розового цвета.

3. Повышение температуры

Начальное развитие ревматоидного артрита часто сопровождается лихорадкой, в вечерние часы температура тела повышается до 37,2–39 °C. Но даже при отсутствии лихорадки всегда можно определить местную гипертермию (повышение температуры): кожа над воспаленными суставами становится горячей на ощупь.

4. Ограничение сгибательно-разгибательных движений в пальцах

Ограничение функции суставов, тугоподвижность в пальцах при их сгибании-разгибании возникает иногда еще раньше болей или же появляется вместе с нею. К сожалению, больные обращают недостаточно внимания на этот признак, связывая его с возрастными изменениями.

5. Утренняя скованность

Утренняя скованность – один из наиболее специфичных симптомов ревматоидного артрита. Он характеризуется тугоподвижностью, скованностью движений в пальцах исключительно в утреннее время – в течение 30 и более минут от момента пробуждения. В последующие часы пальцы “разрабатываются”, возвращается привычный объем движений, и пациенты благополучно забывают об этом тревожном симптоме.

6. Внесуставные проявления

Помимо изменений в суставах, при ревматоидном артрите отмечается ряд внесуставных проявлений:

Ревматоидные узелки – небольшие подкожные уплотнения около суставов или на разгибательной поверхности пальцев рук.

Увеличение лимфатических узлов – лимфаденопатия. Она может быть регионарной (когда увеличиваются близлежащие подмышечные лимфатические узлы) и генерализованной (увеличиваются все группы лимфоузлов). Лимфаденопатия отмечается примерно у трети пациентов.

Читать еще:  Причины ревматоидного артрита

Амиотрофии и миозиты – дистрофические и воспалительные изменения мышц, проявляющиеся истончением и дряблостью мышц и кожи пальцев и кистей рук, ноющими болями в мягких тканях, слабостью в пальцах, неточностью и нескоординированностью мелких движений.

Первичная диагностика

Если вы обнаруживаете у себя 3 и более из перечисленных выше симптомов, обязательно как можно быстрее обратитесь к врачу-ревматологу или к терапевту для первичного осмотра. Специалист при подробном опросе и осмотре сможет выявить характерные для ревматоидного артрита симптомы, подтвердить диагноз и сразу же назначить лечение.

Типичные признаки, позволяющие врачу заподозрить ревматоидный артрит пальцев рук на ранней стадии:

  • Наличие болезненных симптомов более чем в 3-х суставах.
  • Локализация патологических изменений в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев.
  • Симметричное поражение (воспалены одни и те же суставы на правой и левой руках).
  • Утренняя скованность в течение 30 минут и дольше.
  • Положительный тест “сжатия”: возникновение или усиление болей при пожатии кисти.
  • Признаки острого воспаления в анализах крови (ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ).

Для подтверждения диагноза ревматоидного артрита врач назначает рентгенограмму кистей рук, на которой определяют эрозии и признаки остеопороза костей пораженного сустава.

Резюме

Хотя ревматоидный артрит пальцев рук нельзя вылечить полностью – можно остановить его прогрессирование и эффективно купировать болезненные симптомы. Но это возможно только при правильно подобранном лечении.

Бесконтрольный, самостоятельный прием обезболивающих, которые дают временное облегчение, не только не поможет бороться с болезнью, но и способен изменить специфическую картину артрита, создать врачу трудности при диагностике и замедлить тем самым назначение своевременной и адекватной терапии.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

Автор: Светлана Агринеева

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Первые симптомы и лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Главные причины и провоцирующие факторы

Ревматоидный артрит рук может развиваться у человека по разным причинам. Нередко он дает о себе знать у больных ревматизмом, туберкулезом, сифилисом, гепатитом. Кроме того, среди причин появления недуга может быть слабый иммунитет. В этом случае воспаление суставов возникает как следствие переохлаждения организма.

Избежать артрита можно, если учитывать все факторы, которые его провоцируют. Болезнь провоцируют инфекции, которые лечились своими силами, недостаточная подвижность, вредные привычки, высокоинтенсивные физические нагрузки.

Не зная, как и чем лечить простуду, люди начинают приобретать и употреблять лекарства против бактерий. Под их действием явные симптомы недуга приглушаются, происходит улучшение состояния. К действию антибиотиков бактерии постепенно привыкают и в результате этого начинают оседать в органах и суставах. Из-за этого и развивается ревматоидный артрит, а также ряд недугов почек, легких и других органов.

Кроме того, причиной артритов нередко бывают длительные стрессы и постоянные эмоциональные нагрузки. К примеру, это длительные обиды, сдерживаемый гнев или даже ненависть к себе. Спровоцировать тяжелый недуг может сбой в работе иммунной системы. Некоторые препараты, болезни и стрессы провоцируют уничтожение собственных суставных клеток.

Артрит пальцев верхних конечностей бывает обусловленным генетически. То есть, «получить» болезнь можно в наследство. Фактором, стимулирующим развитие артрита, могут стать травмы и операции на кистях.

Последней предпосылкой появления заболевания является метаболический сбой. В результате нарушенного обмена веществ поражаются мелкие сосуды, кровь плохо циркулирует в них.

Чем опасен ревматоидный артрит

Главная опасность ревматического недуга заключается в осложнениях, которые он может спровоцировать. На фоне перенесенного заболевания кисть руки деформируется, нарушается подвижность суставов. В тяжелых формах артрит может привести к общей обездвиженности конечности.

Ревматоидный артрит может спровоцировать внутренние осложнения. Болезнь может отразиться на сердце или привести к нейропатии.

Симптомы ревматоидного артрита

Воспаление сустава, в том числе и кисти, имеет ряд общих признаков. В частности, это боль в костных сочленениях по утрам, сложность при совершении простых физических нагрузок, изменение формы сустава.

Ревматоидный артрит пальцев рук обнаружить непросто, так как первые симптомы незаметны для человека. Нередко начальные стадии болезни и вовсе проходят бессимптомно. Первыми заметными признаками ревматоидного недуга является симметричность поражения кистей. То есть, наличие красных пятен на одной руке предопределяет их появление и на второй. Подобная ситуация наблюдается и с отечностью конечностей.

Еще одним важным симптомом болезни является длительная боль ноющего характера в пальцах и кистях. Больному очень сложно выполнять мелкие действия. Особую скованность в движениях больной ощущает с утра. Постепенно неприятные ощущения ослабевают, а на следующее утро все начинается опять.

Кроме того, в области больного сустава наблюдается припухлость. На сочленениях фаланг также формируются заметные узелки, которые могут перерасти в деформации.

Диагностика заболевания

После того как вы обнаружили у себя ряд симптомов болезни, необходимо подтвердить диагноз и узнать, чем лечить недуг. Для этого необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В первую очередь врач осматривает пациента и подробно расспрашивает его о симптомах и жалобах. Если возникает подозрение в ревматоидной болезни, тогда специалист назначает больному биохимический анализ крови, где можно обнаружить признаки воспалительного процесса. Кроме того, необходимо проверить наличие в крови ревмофактора и пройти рентген беспокоящих суставов. Также проводят артроскопию и МРТ суставов. Только после проведенной таким образом диагностики можно говорить об эффективном лечении.

Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук

Полностью вылечить недуг невозможно. Современные медикаменты и способы лечения только облегчают симптомы или ликвидируют их, а также могут притормозить развитие недуга и существенно уменьшить осложнения.

Некоторые препараты придется принимать достаточно долго, а некоторые и вовсе всю жизнь под четким контролем врача.

Медикаментозное лечение

Чем лечить недуг? В первую очередь медикаментами. Первоочередная задача при артрите – снять воспаление и обезболить сустав, а также улучшить его двигательные возможности.

Нередко лечащий врач назначает иммунодепрессанты и цитостатики. Остановить разрушительные процессы в хрящах и суставах помогут хондропротекторы.

Если у больного подтвердился диагноз ревматоидный инфекционный артрит, тогда курс антибиотиков обязателен. Назначают также кортикостероиды. Если болезнь протекает в особо тяжелых формах, у пациента наблюдается раздражительность и беспокойный сон. Улучшить психическое состояние помогут седативные препараты. Зачастую назначают и снотворные.

Народные методы и профилактика

Многие сегодня отдают преимущество народному лечению недугов. С артритом борются обычно настойками, ванночками, компрессами, мазями и растирками. Широко применяют и травяные чаи. Ряд больных предпочитает лечиться настойками для внутреннего применения. Многие при артрите кистей рук лечатся используя связанные из натуральной шерсти перчатки.

Читать еще:  Реактивный артрит у детей симптомы

Снизить вероятность заболевания ревматоидным недугом можно, закаливая организм и систематически занимаясь спортом. Кроме того, очень важно следить за своим весом, минимизировать употребление соли и сахара, отказаться от вредных привычек. Стоит также избегать травм суставов и переохлаждений, при наличии простудных заболеваний своевременно обращаться за помощью к врачу.

Итак, ревматоидный артрит пальцев рук полностью неизлечим. Терапия способна лишь облегчить симптоматику. Поэтому стоит сделать все возможное, чтобы предупредить развитие этого недуга.

Видео «Лечение ревматоидного артрита»

В этом видео Елена Малышева расскажет о том, как лечить ревматоидный артрит.