rusmedunion.ru

Артрит какой бывает

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
  • употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Читать еще:  Псориатический артрит

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Какие бывают ревматоидные артриты?

Зачастую поражаются: локтевые, плечевые суставы, кисти, колени, а также суставы стоп и лучезапястные.

Классификация ревматоидных артритов

Стоит отметить, что классификацию ревматоидного артрита проводят по нескольким характеристикам:

  • клинико – анатомическая;
  • иммунологическая;
  • активность развития болезни;
  • рентгенологические результаты;
  • функциональная недостаточность.

Чуть ниже рассмотрим всю классификацию по отдельности.

Клинико – анатомическая классификация

Под данную характеристику относят:

  1. Степень выраженности. Бывают моноартриты, полиартриты и олигоатриты. В первом случае в организме поражается один сустав, зачастую это колено. Характерной чертой полиартритов является то, что воспалительные процессы могут начинаться, как в нескольких суставах одновременно, так и развиваться постепенно, поражая все более количество органов. При олигоартрите поражаются в основном крупные суставы, при этом не симметрично.
  2. Ювенальный ревматоидный артрит, который развивается у детей возрастом от 6 до 19 лет, скорость поражения организма высокая, поражаются при этом как большие, так и малые суставы. Большой процент заболевших в результате имеют тяжелые деформации.
  3. Комбинированный, когда ревматоидный артрит сопровождается ревматизмом, остеоартрозом, диффузными заболеваниями соединительных тканей.
  4. Псевдосептический синдром.
  5. Суставно-висцеральный, когда ревматоидный артрит протекает в совокупности с поражениями внутренних органов.

Иммунологическая классификация

В зависимости от наличия в крови ревматоидного фактора ревматоидный артрит делят на:

  • сероположительный ревматоидный артрит, главным признаком которого является наличие ревматоидного фактора. Отличительной его чертой является практически бессимптомное протекание на ранних стадиях болезни. Основные симптомы появляются уже при тяжелой степени поражения;
  • серонегативный ревматоидный артрит, проявляется видимыми симптомами, болевыми ощущениями и несимметричностью пораженных областей, при отсутствии «ревматоидного фактора».

Активность развития болезни

В зависимости от активности распространения основных признаков ревматоидный артрит делят на артрит в стадии ремиссии, когда состояние больного удовлетворительно и активной фазы болезни нет, и на артрит в острой фазе, когда больного преследуют болевые ощущения в пораженных областях, в наличии скованность в движении по утрам и иные признаки болезни.

Кроме этого врачи также выделяют подвиды острой фазы:

  • низкая степень – несущественные болевые ощущения, небольшая (до получаса) утренняя скованность;
  • средняя – боль – до 6 баллов (по 10 бальной шкале), скованность в движениях длится до 12 часов;
  • высокая — сильная боль, скованность движение преследует больного целый день.

Рентгенологическая стадия (РС)

По этой группе РА делиться на:

  1. Первая стадия – околосуставной остеопороз.
  2. Вторая – можно рассмотреть сужение щели сустава и наличие единичных пористых отверстий в костной ткани (узуров).
  3. Третья – остеопороз сопровождается большим количеством узуров.
  4. Четвертая – четко видны костные разрастания (анкилозы), сопровождающие деформацию сустава.

Функциональная недостаточность

Последняя классификация касается двигательной активности больного и ее делят на:

  1. Первая степень – симптомы заболевания уже проявляются, но человек ведет полноценный образ жизни.
  2. Вторая – появляются действия, которые пациенту даются тяжело, работоспособность снижается, в некоторых случаях нужно посторонняя помощь.
  3. Третья – человек теряет способность к самообслуживанию.

Формулируем диагноз

Чтобы понимать, какой диагноз вам поставил лечащий врач, запомните, что при формулировке диагноза – ревматоидный артрит всегда указывается:

  • клинические особенности болезни, у больного артрит или поражения касаются области вне сустава;
  • тип ревматоидного артрита;
  • серогенативный или серопозитивный артрит;
  • степень активизации болезни;
  • рентгенологическая стадия;
  • функциональная активность больного.

Ревматоидный артрит – заболевание коварное, и чем быстрее вы обратитесь в лечебное заведение, тем выше шанс купировать болезнь на ранней стадии. Надеемся, что наша статья поможет вам хоть немного разобраться в тонкостях ревматоидного артрита и вы вовремя начнете с ним бороться. Будьте здоровы!

Артрит какой бывает

Традиционно артритом называют воспаления суставов, которые носят самое разное происхождение. Это может быть как самостоятельным заболеванием (напр. спондилит), так и проявлением какой-либо другой болезни (напр., ревматизм). Как правило, артрит протекает в острой или хронической форме с поражением одного или нескольких суставов.

Читать еще:  Ревматоидный артрит симптомы лечение

Чаще всего артрит начинается с болевых ощущений, которые человек испытывает во время ходьбы, при силовой нагрузке. У некоторых людей проявляется тупая ноющая или острая боль по силе сравнимая с зубной болью. Иногда наблюдается ограничение подвижности, изменение формы сустава, припухлость. Выделяют артрит одного (моноартрит), нескольких (олигоартрит) и многих суставов (полиартрит).

Каким бывает артрит?

  1. Воспалительным, напрямую связанным с поражением ткани, покрывающей изнутри сустав. Его природа делится на:
  • инфекционную;
  • ревматоидную;
  • реактивную;
  • подагровую.
  1. Дегенеративным, при котором происходит повреждение хряща в местах костного соединения.

Причины появления артрита

На самом деле, существует масса причин появления боли в суставах. В их число входит:

  • инфекция бактериальная, вирусная и даже грибковая;
  • травма сустава;
  • аллергические заболевания;
  • нарушение обменного процесса в костях;
  • заболевания ЦНС;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоиндный артрит);
  • тяжелые операции с занесением инфекции через кровь.

Как проявляется заболевание?

Люди, попавшие в группу риска, испытывают ощутимые боли в пораженном суставе. Все это приводит к тому, что больной не может передвигаться самостоятельно или делает это с большим трудом.

Характерный симптом заболевания — усиление интенсивности боли в суставах в то время, когда человек начинает двигаться. К ней присоединяется припухлость места поражения, покраснение кожных покровов, деформация костного сочленения и высокая температура.

Клиническая картина инфекционного артрита схожа с классическими проявлениями заболевания, однако в этом случае к покраснению кожи и температуре при этом присоединяется сильная ломота в костях.

Лечение артрита

Программа лечения обычно направлена на устранение болевых симптомов заболевания и осуществляется в зависимости от типа и формы артрита, но в любом случае оно должно быть направлено на устранение причин, спровоцировавших болезнь. К ним относятся:

  • неравномерные физические и силовые нагрузки;
  • погрешности в диете;
  • алкогольные возлияния.

Артрит, как правило, лечится при помощи антибиотиков и препаратов НПВС, вводимых внутрь сустава с целью подавления воспаления. Значимую роль в устранении симптомов (дегенеративное изменение, исцеление невозможно) играет физиотерапия и ЛФК, призванные давать суставам необходимую поддержку.

2. Что такое артроз?

Артрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения внутрисуставного хряща. Основной причиной возникновения заболевания является старение клеток хрящевой ткани, хондроцитов. Зачастую наблюдается уменьшение количества хряща в суставе, что особенно вероятно в пожилом возрасте, а также при постоянных профессиональных нагрузках на суставы и после травм.

Наиболее распространенный симптом артроза – боль в суставах. В состоянии покоя сустав практически не реагирует, но вот при увеличении нагрузки начинает проявляться болевой синдром.

Кто подвержен болезни?

Это заболевание поражает большую часть жителей Земли (до 15%), причем риск заболеть артрозом повышается с возрастом. Так, заболевание прогрессирует после того, как человек перешагнет рубеж в 30-40 лет, к пятидесяти годам артрозом страдает уже 27% населения, а к 60-ти годам болезнь поражает практически каждого.

Несмотря на то, что подверженными заболеванию бывают как женщины, так и мужчины, слабый пол намного чаще страдает артрозом.

Почему возникает артроз?

  1. По причине генетической предрасположенности к заболеванию: благодатную почву для его возникновения создают врожденные деформации костей и суставов. Кроме того, артроз поражает людей пожилого возраста и тех, кто страдает от избытка массы тела.
  2. Избыточные нагрузки также становятся причиной возникновения артроза: различные травмы, последствия профессиональной деятельности (у танцоров или грузчиков), частые простуды.
  3. На фоне возрастного ревматоидного артрита, который очень часто становится причиной возникновения артроза.
  4. По причине аутоиммунных процессов, когда иммунитет человека, призванный защищать его от различных бактерий и вирусов, вдруг начинает враждебно относиться к здоровым клеткам и атаковать их.
  5. На фоне интоксикации и частых заболеваний инфекционного характера (сифилис или тиф).

Симптомы артроза

Клиника заболевания предполагает под собой изменения в сосудах, питающих необходимыми веществами костную ткань, в результате чего у больного развивается асептический некроз.

Поначалу воспаление начинается во внутренних оболочках суставов, а после деформация переходит на хрящевую ткань. Далее происходит разрушение ткани, после чего она локально уплотняется, становится тоньше, а на месте поражения образовываются выросты в виде шипов.

Кроме того, артроз — это интенсивные деструктивные процессы, развивающиеся в тканях, окружающих суставы. В результате произошедших изменений в организме сустав лишается своей функциональности, причиняя боль человеку и не давая ему возможности спокойно передвигаться.

Стадии артроза

1 стадия

Все начинается с появления ноющих болей в суставе и хорошо слышимом похрустывании, которые возникает при сгибании.

2 стадия

Боль обретает ярко выраженный характер, особенно ощущаясь во время движения и нагрузок, и не дает покоя по вечерам. «Хитрость» заболевания заключается в том, что неприятные ощущения к утру стихают, что дает человеку ложную надежду на то, что боль возникла на фоне обыкновенной усталости.

3 стадия

Банальная невнимательность к здоровью дает болезни возможность перейти в последнюю стадию, характеризующуюся заметным нарушением подвижности сустава и хронической болью.

Классификация артроза

  1. Первичный, встречающийся более чем в 40%: ранее не травмированный здоровый сустав поражается по причине банальных нагрузок.
  2. Вторичный, встречающийся в 60%: поражается сустав, ранее травмированный или оперированный.

Под прицел артроза чаще всего попадают:

  • тазобедренные суставы: коксартроз;
  • коленные: гонартроз;
  • первые плюснефаланговые.

Также артроз поражает и руки, локализуясь, как правило, в фаланге пальца. Болезнь, начинающаяся в одном суставе, переходит на другой, симметричный первому.

Деформирующий артроз – что это?

Особая форма течения заболевания — так называемый деформирующий артроз. Во время болезни пораженный сустав меняет форму так сильно, что данная деформация становится заметной даже невооруженным взглядом («лебединая шея»). Типичный пример суставного искривления — укорочение пальцев на руках.

Читать еще:  Артроз артрит кистей рук лечение

Что такое болезнь Бехтерева?

Это тоже артроз, который называется «анкилозирующим спондилоартрозом». Другими словами — это срастание суставов, при котором позвоночный столб человека по внешнему виду начинает напоминать палку бамбука.

К формам данного заболевания относятся:

  • поражение непосредственно позвоночного столба (центральная);
  • развитие болезни не только в позвоночнике, но и в суставах таза и плечах;
  • периферическая форма;
  • скандинавская форма, с дополнительным повреждением суставов рук и ног;
  • поражение глаз и внутренних органов: сердца, легких, почек.

Диагностика заболевания на дому

Чтобы определить, страдаете ли вы артрозом, можно провести диагностику на дому самостоятельно. Делается это тремя способами.

  1. При помощи максимального наклона вперед (колени при этом не должны сгибаться). Приняв нужную позу, необходимо измерить расстояние до пола: в норме оно будет не больше пяти миллиметров.
  2. Горизонтальная диагностика: человек становится спиной к стенке и прижимается к ней ягодицами и пятками. После этого нужно попробовать прислониться к стене еще и затылком: у людей, больных артрозом, трудность возникает именно на этом этапе.
  3. Принять положение «стоя» и попытаться дотянуться ухом до плечевого сустава. Человек, подверженный артрозу, не сможет выполнить эту простую задачу.

Лечение артроза

Как привило, артроз можно лечить в стационаре и амбулаторно на дому. Доктор назначает пациенту прием обезболивающих препаратов, гормонотерапию, физиолечение (ультразвук и тепловые процедуры), ЛФК и лечебный массаж.

В случае, если деформация хрящей минимальна, а воспалительный процесс находится на ранней стадии, пациенту может быть назначен прием глюкозаминсульфатосодержащих препаратов. Извлекаемая из панцирей обитателей моря, эта лечебная субстанция благостно влияет на коррекцию обмена веществ, улучшая суставную подвижность.

Тяжелые формы болезни требуют операционного вмешательства.

Артриты

Общие сведения

Боль в суставах, связанная с артритом, обычно сопровождается опухолью вокруг сустава и изменение внешнего вида сустава.

Существует несколько видов артрита. У каждого из них есть свои особенности, отличающие его от других. Наиболее распространенным является остеоартрит. Есть несколько видов воспалительного артрита: ревматоидный артрит, подагра и инфекционный артрит.

Подагра — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, часто наследственное и в 9-10 раз более распространенное у мужчин, чем у женщин. Приступы подагры обычно поражают только один сустав часто колени и локти.

Остеоартрит — это воспалительный артрит, который обычно медленно начинается, в течение месяцев или лет. Наиболее часто поражаемые суставы — это колени, тазобедренный сустав и суставы кисти.

Ревматоидный артрит бывает у молодых пациентов и поражает несколько суставов, часто кисти.

Причины развития заболеваний суставов

Остеоартрит может возникать из-за различных факторов, в том числе истирание сустава, которое происходит со временем. По мере старения, суставы «изнашиваются» из-за постоянного, многолетнего трения. Остеоартрит очень характерен для пожилых людей. Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Однако до сих пор точно неизвестно, почему именно он появляется.

Подагра — это результат постоянно повышенного уровня содержания мочевой кислоты в организме.

Симптомы артрита

Симптомы остеоартрита могут включать в себя отечность и изменение структуры сустава, что может привести к повреждению, боли и потери функции сустава. Подагра характеризуется острой болью в суставе, воспалением и покраснением сустава. Симптомы ревматоидного артрита включают в себя опухоль, покраснение, болезненность и потерю функции, а также повреждение сустава.

Что можете сделать вы

Для поддержки суставов и улучшения их состояния можно использовать различные приспособления: шины, жгуты, повязки, поддержки для свода стоп и подпяточники могут сократить нагрузку на суставы и облегчить боль.

Упражняйте суставы. Физическая нагрузка (умеренная, конечно) сокращает боль, делает суставы более гибкими и улучшает общее состояние организма. Количество и вид нагрузки зависят от того, какие суставы воспалены, и от степени заболевания. Следует проконсультироваться с врачом относительно количества и вида упражнений.

Постарайтесь уменьшить количество стрессов расслабляйтесь, слушайте музыку. Физическая нагрузка также одно из средств борьбы со стрессом. Если вы страдаете от излишнего веса, необходимо похудеть. Излишний вес может вызывать боль в коленях и суставах таза. Избегайте алкогольных напитков и продуктов, богатых животными жирами и белками.

Что может сделать ваш врач

Врач должен поставить точный диагноз или направить вас к ревматологу для более полного обследования и подбора лечения, но может сразу выписать лекарственные препараты от артрита. Безрецептурные препараты — это обычно простые средства, избавляющие от артритической боли. В основном используется два типа препаратов: средства, снимающие боль, и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства уменьшают воспаление и отечность суставов и облегчают боль. Обязательно сообщите вашему врачу обо всех безрецептурных препаратах, которые вы принимаете.

При подагре врач выпишет лекарство, которое блокирует образование мочевой кислоты.

Профилактика артрита и подагры

Причины ревматоидного артрита точно неизвестны, но к числу возможных факторов, провоцирующих возникновение заболевания, относятся генетические и гормональные проблемы.

Причин остеоартрита много, в том числе естественное изнашивание суставов. Забота о своем организме контроль веса, регулярные физические нагрузки, избегание стресса и травм может отложить возникновение остеоартрита. Потеря даже нескольких лишних килограммов может заметно снизить нагрузку на суставы.

Внезапные приступы подагры можно предотвратить следующими способами:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector